Health issues in youth sports
இளைஞர் விளையாட்டுகளின் சுகாதாரப் பிரச்சினைகள் ஒரு ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட விளையாட்டில் பங்கேற்கும் 6 முதல் 18 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் நல்வாழ்வு தொடர்பான கவலைகள் ஆகும். இந்த விளையாட்டு வீரர்கள் உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் வளர்ச்சியடையவில்லை என்பதால், அவர்கள் குறிப்பாக வெப்ப நோய், உணவுக் கோளாறுகள் மற்றும் காயம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்; போதுமான கடுமையான நிலைமைகள் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இளைஞர் விளையாட்டுகளில் பல சுகாதார பிரச்சினைகளைத் தடுப்பதில் விழிப்புணர்வும் தடுப்பும் முக்கிய காரணிகளாகும். வெப்ப நோய் மற்றும் நீரிழப்பு வெப்ப நோய்கள் இளைஞர் தடகளத்தில் சமீபத்திய கவலையாக உள்ளன. அவற்றில் வெப்ப ஒத்திசைவு, தசை பிடிப்புகள், வெப்ப சோர்வு, வெப்ப பக்கவாதம் மற்றும் உழைப்பு ஹைபோனட்ரேமியா ஆகியவை அடங்கும். வெப்ப நோய் மற்றும் நீரிழப்பு பொதுவாக அதிக வெப்பநிலை மற்றும் அதிக ஈரப்பதம் கொண்ட நிலைமைகளால் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலைமைகள் இளம் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, குறிப்பாக ஒரு பருவத்தின் தொடக்கத்தில் அவர்கள் குறைவான உடற்தகுதியுடன் இருந்தால். பாதிப்பை அதிகரிக்கும் பிற காரணிகள் பின்வருமாறுஃ வெப்பத்தைத் தக்கவைக்கும் ஆடைகள், சமீபத்திய நோய், வெப்ப நோயுடன் முந்தைய அனுபவம், நாள்பட்ட நிலைமைகள் அல்லது தூக்கமின்மை. குழந்தை கூடுதல் மருந்துகளை உட்கொண்டால் அல்லது குளிர் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினால் கூடுதல் முன்னெச்சரிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும். விளையாட்டு தொடர்பான மரணம் அல்லது இயலாமைக்கு வெப்ப நோய்கள் முதன்மை காரணங்களில் ஒன்றாகும், எனவே அவர்களுக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் வறண்ட அல்லது ஒட்டும் வாய், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பிடிப்பு, அசாதாரண சோர்வு, குழப்பம் மற்றும் நனவு இழப்பு ஆகியவை உணவுக் கோளாறுகள் பொதுவாக இளைஞர் விளையாட்டு வீரர்களிடையே ஒரு முதன்மைக் கவலையாக இல்லை, இருப்பினும் அவை மல்யுத்தம் மற்றும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் போன்ற அழகியல் விளையாட்டுகளில் வழக்கத்திற்கு மாறாக பரவலாக உள்ளன. இவை போட்டியில் வெற்றிபெறுவதற்கான பொருட்களாக எடை மற்றும் உடல் உருவத்திற்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கின்றன. 81 சதவீதம் மல்யுத்த வீரர்கள் போட்டியிட வேண்டுமென்றே உடல் எடையை குறைப்பார்கள். இது அவர்களின் உடல் எடையில் 3 சதவீதம் முதல் 20 சதவீதம் வரை குறைப்பதை உள்ளடக்கியது-அவற்றில் பெரும்பாலானவை குறுகிய காலத்திற்குள் குறைக்கப்படும். தாள ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் நிபுணர்களைப் பொறுத்தவரை, "வெற்றி என்பது காட்சி முறையீடு மற்றும் உடல் அழகியலால் வலுவாக பாதிக்கப்படுகிறது. ரிதம் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பெரும்பாலும் ஒரு மெல்லிய வடிவத்தை அடைவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் சில எடை இலக்குகளை அடைய வேண்டும். "திருப்திப்படுத்துவதற்கான அழுத்தம் தீவிரமானது, அதற்கேற்ப, பெண் அழகியல் விளையாட்டு வீரர்களில் 42 சதவீதம் பேர் உணவுக் கோளாறுகளால் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர். இளம் விளையாட்டு வீரர்கள் எடை இழக்க பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இதில் நீரிழப்பு, உண்ணாவிரதம், உணவுக் குழாய்கள், மலமிளக்கிகள், வாந்தி மற்றும் ரப்பர் உடற்பயிற்சி உடைகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். இந்த நடைமுறைகளின் விளைவாக "பிளாஸ்மா மற்றும் இரத்த அளவு குறைகிறது, இதய வெளியீடுகள் குறைகின்றன, வெப்ப ஒழுங்குமுறை எதிர்வினைகள் குறைகின்றன, சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது மற்றும் உடலில் இருந்து இழக்கப்படும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது". நீண்ட கால விளைவுகள் மல்யுத்த வீரர்கள் தங்கள் ஏற்ற இறக்கமான உடல் எடை காரணமாக வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியில் குறைபாட்டை அனுபவிக்கக்கூடும் என்று அனுமானிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், உயர்நிலைப் பள்ளி மல்யுத்த வளர்ச்சி முறைகளை ஆய்வு செய்த ஒரு ஆய்வு, பங்கேற்பது வளர்ச்சியைத் தடுக்காது என்று முடிவு செய்தது. உணவுக் கோளாறுகள் தொடர்பாக, இளம் பெண் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் தாமதமான மாதவிடாய், மாதவிடாய் முறைகேடுகள், குறைந்த உடல் கொழுப்பு மற்றும் தாமதமான முதிர்வு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த விளையாட்டு வீரர்களில், 11 சதவீதம் பேர் மனநலக் கோளாறுக்கு ஆளாகும் அபாயத்தில் உள்ளனர், அதே நேரத்தில் 40 சதவீதம் பேர் உடல் முதிர்ச்சியை தாமதப்படுத்தும் அபாயத்தில் உள்ளனர். காயங்கள் இளைஞர் தடகளத்திற்கு ஒரு தனித்துவமான பிரச்சினை என்னவென்றால், பங்கேற்பாளர்களின் எலும்புகள் இன்னும் வளர்ந்து வருகின்றன, இதனால் அவர்கள் காயத்திற்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். விளையாட்டு காயங்கள் காரணமாக தினமும் சுமார் 8,000 குழந்தைகள் அவசர அறைக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறார்கள். உயர்நிலைப் பள்ளி விளையாட்டு வீரர்கள் ஆண்டுதோறும் சுமார் 7,15,000 காயங்களுக்கு ஆளாகின்றனர். அமெரிக்க கால்பந்தைப் பொறுத்தவரை, கல்லூரி அளவிலான போட்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது உயர்நிலைப் பள்ளியில் ஐந்து மடங்கு அதிக பேரழிவு காயங்கள் உள்ளன. அதிகப்படியான பயன்பாட்டு காயங்கள் குழந்தை விளையாட்டு மருத்துவத்தில் ஏற்படும் அனைத்து காயங்களிலும் கிட்டத்தட்ட பாதி அதிகப்படியான பயன்பாடு காரணமாகும். இத்தகைய காயங்கள் பொருத்தமற்ற உடற்பயிற்சி தீவிரம் மற்றும் நீண்டகால தடகள பருவங்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். தூக்கமின்மை, பொதுவான உடல் மற்றும் அறிவாற்றல் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை, உணவு சமநிலையின்மை மற்றும் போதிய உடல் தகுதி இல்லாதது ஆகியவை பிற ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். இளம் விளையாட்டு வீரர்களிடையே, பொதுவான அதிகப்படியான பயன்பாட்டு காயங்கள் மன அழுத்த எலும்பு முறிவுகள் ஆகும், இதில் காயம் அடங்கும்ஃ ஆராய்ச்சியின் படி, காயத்தின் அதிர்வெண் விளையாட்டிற்கு விளையாட்டு மற்றும் விளையாட்டு வீரரின் பாலினத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். உடல் சீரமைப்பு அதிகப்படியான பயன்பாட்டு காயங்களையும் பாதிக்கலாம். குத்துச்சண்டை வீரர்கள் மற்றும் கால்பந்து வீரர்கள் போன்ற தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களிடையே மீண்டும் மீண்டும் தலை காயங்கள் மற்றும் அடுத்தடுத்த மூளை சேதம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே நீண்டகால தொடர்பு இருந்தபோதிலும், உடல் சீரமைப்புகளின் வகைகள், சமமற்ற கால் நீளம் அல்லது தட்டையான/உயர் வளைந்த கால்கள், தொடை கழுத்து/புபிஸ், தொடை தண்டு, திபியா, ஃபைபுலா, மெட்டாடர்சல்ஸ், கால்கேனியஸ் மற்றும் கியூபாய்டு காயங்கள் ஆகும். 22 வயது மற்றும் அதற்குக் குறைவானவர்களுக்கு, 2010 முதல் மூளையதிர்ச்சிகள் 500% ஐ விட அதிகமாக அதிகரித்துள்ளன. நனவு இழப்புடன் ஒரு தொடர்பு இருந்தால் மூளையில் ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் கடுமையான மூளை காயங்கள் முன்பு முக்கியமானதாகக் கருதப்பட்டன, ஆனால் தலைச்சுற்றல் மற்றும் குழப்பம் போன்ற மிகவும் நுட்பமான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் இருக்கும்போது கூட காயம் ஏற்படலாம் என்பதற்கு பெருகிய சான்றுகள் உள்ளன. ஒரு குழந்தை அல்லது இளம் பருவத்தினரின் மூளை இன்னும் வளர்ந்து வருவதால், இந்த காயங்கள் நிரந்தரமான நீண்ட கால விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்ற அச்சம் உள்ளது. நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை விளைவுகள் அமெரிக்காவில் 45 மில்லியன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் இளைஞர் விளையாட்டுகளில் பங்கேற்கிறார்கள். இளம் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு பல சாதகமான மற்றும் எதிர்மறையான தாக்கங்கள் உள்ளன. விளையாட்டுகளில் பங்கேற்பது ஆற்றல்மிக்க உடல் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. 1999 ஆம் ஆண்டில் 50 சதவீத இளைஞர்கள் மட்டுமே வழக்கமான உடற்பயிற்சியில் ஈடுபட்டதாக நோய் கட்டுப்பாட்டு மையம் தெரிவித்துள்ளது. விளையாட்டுகளில் இளைஞர்களின் பங்கேற்பு சிறுவர்கள் மற்றும் சிறுமிகளுக்கு அதிக ஆபத்துள்ள சுகாதார தொடர்பான தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும். 2000 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் அமெரிக்க இளைஞர் விளையாட்டு வீரர்களில் விளையாட்டுகளில் பங்கேற்பதற்கும் சுகாதாரம் தொடர்பான நடத்தைகளுக்கும் இடையிலான உறவைக் காட்டியது. சிறுவர்களும் சிறுமிகளும் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் மற்றும் புகைபிடித்தல் மற்றும் சட்டவிரோத போதைப்பொருள் உட்கொள்வதில் ஈடுபடுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. விளையாட்டுகளில் பங்கேற்கும் போது அனைத்து வயதினருக்கும் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு காயம் ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளது. அதிகரித்த வளர்ச்சி வேகம் மற்றும் வளர்ச்சி தகடுகளின் மூடல் காரணமாக இளம் விளையாட்டு வீரர்கள் பல்வேறு வகையான அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அதிகப்படியான காயங்களுக்கு ஆளாக நேரிடும். 5-24 வயதிற்கு இடையில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் 26 லட்சம் அவசர அறை வருகைகள் உள்ளன. பயிற்சியாளர்களும் பெற்றோர்களும் ஒரு இளம் விளையாட்டு வீரருக்கு நிறைய அழுத்தம் கொடுக்கலாம், இது காயம், எரிச்சல், அதிக திட்டமிடல் மற்றும் வெற்றிபெற அழுத்தம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். கடந்த காலத்தில், நியூயார்க் டைம்ஸ் குழந்தைகள் விளையாட்டு-வாழ்க்கை சமநிலை குறித்து ஆன்லைன் விவாதத்தை நடத்தியது. இளைஞர் விளையாட்டுகள் மிகவும் போட்டித்தன்மை வாய்ந்ததாகவும் தீவிரமானதாகவும் மாறிவிட்டன என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் இளைஞர் விளையாட்டுகள் குழுப்பணி மற்றும் ஒழுக்கத்தை கற்பிக்க சிறந்த வழி என்று நினைக்கிறார்கள். உடல்நலப் பிரச்சினைகள் விளையாட்டு வீரர்களைப் பாதிக்கிறது மட்டுமல்லாமல், அவர்களின் குடும்பங்களை பாதிக்கும் நிதிச் சுமையும் குறிப்பிடத்தக்கதாகும். இது குடும்ப உறவில் ஒரு நெருக்கடியை ஏற்படுத்தும். விளையாட்டு வீரருக்கு ஆதரவளிப்பதற்காக விடுமுறை, சேமிப்பு மற்றும் சாதாரண குடும்ப அமைப்பு ஆகியவை தியாகம் செய்யப்படுகின்றன. உடன்பிறப்புகள் இளைஞர் விளையாட்டு வீரருக்கு சாதகமான மற்றும் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். உடன்பிறப்புகள் ஆதரவளித்து முன்மாதிரியாக செயல்பட முடியும், ஆனால் அவர்கள் கசப்பு, பொறாமை மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உணர்வுகளையும் அனுபவிக்க முடியும். பல உயர்நிலைப் பள்ளி மாணவர்கள் அமெச்சூர் விளையாட்டுகளில் தங்கள் அனுபவங்களின் போது ஒருவித தலை காயத்தை அனுபவிப்பார்கள், இவற்றில் பெரும்பாலானவை மூளையதிர்ச்சிகளாக வகைப்படுத்தப்படலாம். உயர்நிலைப் பள்ளியின் தொடக்கத்திற்குள் கூட, 53 சதவீத விளையாட்டு வீரர்கள் ஏற்கனவே மூளையதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்டிருப்பார்கள். அவர்களில் 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவானவர்கள் விளையாட்டில் நிலைத்திருப்பதற்காக இதைப் புகாரளிக்கிறார்கள். பல மூளையதிர்ச்சிகள் நுட்பமானவை மற்றும் கண்டறியப்படாமல் போகலாம். இந்த சிறிய காயங்களில் பெரும்பாலானவை 3 முதல் 7 நாட்களுக்குள் எந்த விளைவும் இல்லாமல் குணமடையும் என்றாலும், நரம்பியல் தொடர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் காயம். பல மூளையதிர்ச்சிகள் நினைவக செயல்திறனில் ஒட்டுமொத்த விளைவை ஏற்படுத்துவதாகத் தெரிகிறது. ஒரு விளையாட்டு வீரர் முழுமையாக குணமடைவதற்கு முன்பு போட்டிக்குத் திரும்பினால், அவர்கள் மற்றொரு மூளையதிர்ச்சிக்கு ஆளாக நேரிடும். மீண்டும் மீண்டும் மூளையதிர்ச்சி மிகவும் மெதுவான மீட்பு விகிதத்தைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் அதிகரித்த அறிகுறிகள் மற்றும் நீண்ட கால விளைவுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். இந்த "இரண்டாவது தாக்க நோய்க்குறி", சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆபத்தானது. கால்பந்து வீரர்களில் மூளையதிர்ச்சியின் வரலாறு விளையாட்டு தொடர்பான திடீர் மரணத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மூளையில் ஏற்படும் சிக்கல்களின் தீவிரத்தில் மூளை வீக்கம், இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் மூளை சேதம் ஆகியவை அடங்கும். ஐஸ் ஹாக்கி, கால்பந்து, மல்யுத்தம் மற்றும் கூடைப்பந்து ஆகியவை மூளையதிர்ச்சிக்கு அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளன, இருப்பினும், கால்பந்து மிகவும் ஆபத்தானது. வீரர்கள் மற்றும் பயிற்சியாளர்களை இந்த வகையான விளையாட்டில் இருந்து ஊக்கப்படுத்துவதற்காக, தலையில் முன்னெடுத்துச் செல்வது, தலைகீழாக அடிப்பது மற்றும் பாதுகாப்பற்ற விளையாட்டு வீரரை அடிப்பது ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய மூளையதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் சூழ்நிலைகள் அபராதத்திற்கு உட்பட்டுள்ளன. இந்த விதி மாற்றங்களின் விளைவாக விளையாட்டுகளின் இளைய மட்டங்களில் நுட்ப மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, மேலும் இளைஞர் விளையாட்டு வீரர்கள் இப்போது சட்டவிரோத தொடர்பைத் தவிர்க்கும் முறைகளில் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறார்கள். இளைஞர் விளையாட்டு அமைப்புகளும் வீரர்களை சிறப்பாகப் பாதுகாக்க உபகரணங்களில் மாற்றங்களைச் செய்துள்ளன. தலைக்கவசங்கள் விளையாட்டு வீரர்களை மூளையதிர்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன என்பது ஒரு பரவலான கட்டுக்கதை; அவை உண்மையில் மண்டை ஓடு எலும்பு முறிவுகளைத் தடுக்க அணியப்படுகின்றன. இது போன்ற உண்மைகள் சரியான உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் தலைக்கவசங்களைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது பற்றிய பயிற்சிகளைத் தூண்டியுள்ளன. ஒட்டாவா உயர்நிலைப் பள்ளி பெண் ரக்பி வீரரான 17 வயது ரோவன் ஸ்ட்ரிங்கரின் 2013 "இரண்டாவது தாக்க நோய்க்குறி" மரணத்தைத் தொடர்ந்து, ஒரு மரண விசாரணை விசாரணை நடந்தது மற்றும் ரோவனின் சட்ட ஆலோசனைக் குழுவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது, இது 49 பரிந்துரைகளை முன்வைத்தது அமெச்சூர் விளையாட்டுகளில் தலை காயங்களைத் தடுப்பது மற்றும் நிர்வகிப்பது குறித்து. ஆசிரியர்கள், பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு மூளையதிர்ச்சியை அங்கீகரித்தல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது குறித்த கட்டாய பயிற்சிக்கு பரிந்துரைகள் செய்யப்பட்டன. விளையாட்டு அமைப்புகள் தங்கள் வீரர்களிடையே நடத்தை விதிகளை உருவாக்கவும், ஆக்ரோஷமான விளையாட்டுக்கு பூஜ்ஜிய சகிப்புத்தன்மை கொள்கையை அமல்படுத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகின்றன. 2016 ஆம் ஆண்டில், கனேடிய கூட்டாட்சி அரசாங்கம் மூளையதிர்ச்சி காயங்களைத் தொடர்ந்து பேக்-டு-பிளே மற்றும் பேக்-டு-ஸ்டடி நெறிமுறைகள் தொடர்பான தேசிய அமெச்சூர் விளையாட்டு வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்க 14 லட்சம் டாலர்களை ஒதுக்கியது. விளையாட்டு தொடர்பான மரணம் சில நேரங்களில் விளையாட்டு காயங்கள் உண்மையான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் அளவுக்கு கடுமையானதாக இருக்கலாம். கடந்த ஆண்டில், 48 இளைஞர்கள் விளையாட்டு காயங்களால் இறந்தனர். இளைஞர் விளையாட்டுகளில் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணங்கள் திடீர் இதய செயலிழப்பு, மூளையதிர்ச்சி, வெப்ப நோய் மற்றும் வெளிப்புற அரிவாள் ஆகும். இதயம் தொடர்பான இறப்புகள் பொதுவாக கண்டறியப்படாத இருதயக் கோளாறு காரணமாகும். தலை, கழுத்து மற்றும் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் காயங்களும் ஆபத்தானவையாக இருக்கலாம். இளம் அமெரிக்க விளையாட்டு வீரர்களிடையே, காயம் தொடர்பான இறப்புகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை கால்பந்து வீரர்களுக்கு உள்ளன, டிராக் அண்ட் ஃபீல்ட், பேஸ்பால், குத்துச்சண்டை மற்றும் கால்பந்து ஆகியவையும் ஒப்பீட்டளவில் அதிக இறப்பு விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளன. குறிப்புகள் விளையாட்டு மருத்துவம் விளையாட்டு ஊட்டச்சத்து இளைஞர் விளையாட்டு