Colon cancer staging
பெருங்குடல் புற்றுநோய் நிலைப்படுத்தல் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட புற்றுநோயின் ஊடுருவலின் அளவை மதிப்பிடுவதாகும். இது நோயறிதல் மற்றும் ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காகவும், சிறந்த சிகிச்சை முறையை தீர்மானிக்கவும் செய்யப்படுகிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோய்களை அமைப்பதற்கான அமைப்புகள் உள்ளூர் படையெடுப்பின் அளவு, நிணநீர் முனை ஈடுபாட்டின் அளவு மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டாசிஸ் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஹிஸ்டோபாதாலஜிக்குப் பிறகு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்ட நிலைப்படுத்தல் செய்ய முடியும். இந்தக் கொள்கைக்கு ஒரு விதிவிலக்கு குறைந்தபட்ச படையெடுப்புடன் ஒரு வீரியம் மிக்க பெடுன்குலேட்டட் பாலிபின் கொலனோஸ்கோபிக் பாலிபெக்டமிக்குப் பிறகு இருக்கும். மலக்குடல் புற்றுநோய்களின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நிலை எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் செய்யப்படலாம். வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட், எம்ஆர்ஐ, சிடி, பிஇடி ஸ்கேனிங் மற்றும் பிற இமேஜிங் ஆய்வுகள் ஆகியவை மெட்டாஸ்டாசிஸின் இணை நிலைப்பாடுகளில் அடங்கும். டிஎன்எம் ஸ்டேஜிங் சிஸ்டம் மிகவும் பொதுவான ஸ்டேஜிங் சிஸ்டம் டிஎன்எம் (கட்டிகள்/முனைகள்/மெட்டாஸ்டேஸ்களுக்கு) அமைப்பாகும், இது புற்றுநோய்க்கான அமெரிக்க கூட்டுக் குழுவிலிருந்து வருகிறது. இந்த அமைப்பு மூன்று வகைகளின் அடிப்படையில் ஒரு எண்ணை ஒதுக்குகிறது. "டி" என்பது குடல் சுவரின் படையெடுப்பின் அளவையும், "என்" என்பது நிணநீர் முனை ஈடுபாட்டின் அளவையும், "எம்" என்பது மெட்டாஸ்டாசிஸின் அளவையும் குறிக்கிறது. ஒருவேளை, ஒட்டுமொத்த கூட்டுக் குழு நிலை டிஎன்எம் நிலையின் ஒரு குறுகிய வடிவமாகும், மேலும் பொதுவாக முன்கணிப்பு மூலம் தொகுக்கப்பட்ட டிஎன்எம் மதிப்பிலிருந்து பெறப்பட்ட எண் I, II, III, IV என மேற்கோள் காட்டப்படுகிறது; அதிக எண்ணிக்கை மிகவும் மேம்பட்ட புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது மற்றும் மோசமான விளைவைக் குறிக்கிறது. 2017 முதல் எட்டாவது பதிப்பு பின்வருமாறுஃ கட்டி (டி) எண்கள் 0 முதல் 4 வரை, துணைக்குழுக்களுடன், ஆழமான கட்டி ஆழத்தை விவரிக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றனஃ டிஎக்ஸ்ஃ முதன்மை கட்டியை மதிப்பீடு செய்ய முடியாது. T0: பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலில் புற்றுநோய் இருப்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. டிஸ்ஃ கார்சினோமா இன் சிட்டு; புற்றுநோய் செல்கள் எபிடெலியம் அல்லது லேமினா புரோப்ரியா டி 1 இல் மட்டுமே காணப்படுகின்றனஃ சப்ம்யுகோசாவுக்குள் வளர்ச்சி டி 2: மஸ்குலரிஸ் புரோபிரியாவிற்குள் வளர்ச்சி டி 3: மஸ்குலரிஸ் புரோப்ரியா வழியாகவும் சப்ஜெரோசாவிலும் வளர்ச்சி, அல்லது பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் வளர்ச்சி (ஆனால் உள்ளுறுப்பு பெரிடோனியம் அல்லது சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் அல்ல). T4a: உள்ளுறுப்பு பெரிடோனியத்தின் மேற்பரப்பில் வளர்ச்சி. T4b: கட்டி மற்ற உறுப்புகள் அல்லது கட்டமைப்புகளுடன் வளர்ந்துள்ளது அல்லது இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முனை (N) எண்கள் 0 முதல் 2 வரை, மற்றும் துணைக்குழுக்கள், நிணநீர் முனை ஈடுபாட்டை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றனஃ NX: பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களை மதிப்பீடு செய்ய முடியாது. N0: பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவுவதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. N1a: 1 பிராந்திய நிணநீர் முனையில் காணப்படும் கட்டி செல்கள். N1b: 2 அல்லது 3 பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களில் காணப்படும் கட்டி செல்கள். N1c: பெருங்குடலுக்கு அருகில் புற்றுநோய் முடிச்சுகள் உள்ளன, அவை நிணநீர் மண்டலங்களாகத் தெரியவில்லை. N2a: கட்டி செல்கள் 4 முதல் 6 பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களில் காணப்படுகின்றன. N2b: 7 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களில் காணப்படும் கட்டி செல்கள். மெட்டாஸ்டாசிஸ் (எம்) எண்கள் 0 மற்றும் 1, துணைக்குழுக்களுடன், மெட்டாஸ்டாசிஸ் நிலையை விவரிக்கின்றனஃ எம்0: தொலைதூர மெட்டாஸ்டாசிஸ் எம்1ஏ-க்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லைஃ பெருங்குடல், மலக்குடல் அல்லது பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு அப்பால் உடலின் மற்ற 1 பகுதிக்கு பரவுகிறது. எம்1பிஃ பெருங்குடல், மலக்குடல் அல்லது பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களைத் தவிர உடலின் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது. M1c: பெரிடோனியல் மேற்பரப்புக்கு பரவுகிறது. ஒட்டுமொத்த ஏ. ஜே. சி. சி நிலை டியூக்ஸ் வகைப்பாடு 1932 ஆம் ஆண்டில் பிரிட்டிஷ் நோயியல் நிபுணர் கத்பெர்ட் டியூக்ஸ் (1890-1977) பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான வகைப்பாடு முறையை உருவாக்கினார். டியூக்ஸ் வகைப்பாட்டின் பல்வேறு வடிவங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. இருப்பினும், இந்த அமைப்பு பெரும்பாலும் விரிவான டிஎன்எம் ஸ்டேஜிங் அமைப்பால் மாற்றப்பட்டுள்ளது மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்த இனி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. டியூக்ஸ் ஏஃ குடல் சுவர் வழியாக அல்ல, ஆனால் உள்ளே நுழைவது டியூக்ஸ் பிஃ குடல் சுவர் வழியாக தசை அடுக்குக்குள் ஊடுருவி, நிணநீர் கணுக்களை உட்படுத்தாமல் படையெடுப்பு டியூக்ஸ் சிஃ நிணநீர் கணுக்களின் ஈடுபாடு டியூக்ஸ் டிஃ பரவலான மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஆஸ்ட்லர்-காலர் வகைப்பாடு 1954 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்கர்கள் ஆஸ்ட்லர் மற்றும் காலர் ஆகியோரின் தழுவல் பி மற்றும் சி நிலை ஏ நிலைகளை மேலும் பிரித்ததுஃ மியூகோசா நிலை பி 1 க்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டதுஃ தசை புரோப்ரியாவுக்குள் விரிவடைகிறது, ஆனால் அதன் வழியாக ஊடுருவவில்லை; நிலை பி 2 இல் ஈடுபடாத முனைகள்ஃ தசை புரோப்ரியா வழியாக ஊடுருவல்; நிலை பி 3 இல் ஈடுபடாத முனைகள்ஃ அருகிலுள்ள உறுப்புகள்/கட்டமைப்புகளுக்குள் படையெடுக்கிறது; நிலை சி 1 இல் ஈடுபடாத முனைகள்ஃ தசைக் கோளாறுகளுக்குள் விரிவடைகிறது முனைகள் நிலை சி 2 ஐ உள்ளடக்கியவைஃ தசை புரோப்ரியா வழியாக ஊடுருவி. நிலை டி சம்பந்தப்பட்ட முனைகள்ஃ தொலைதூர மெட்டாஸ்டாடிக் பரவல் இந்த நிலை குறிப்பிட்ட புற்றுநோயின் முன்கணிப்பு மற்றும் நிர்வாகத்திற்கான மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்குகிறது. முழு டியூக்ஸ் வகைப்பாடு அசல் டியூக்ஸ் வகைப்பாட்டின் மற்றொரு மாற்றம் 1935 ஆம் ஆண்டில் கேப்ரியல், டியூக்ஸ் மற்றும் புஸ்ஸி ஆகியோரால் செய்யப்பட்டது. இந்த உட்பிரிவு நிலை சி. இந்த நிலை அமைப்பு மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடல் அடினோகார்சினோமாவுக்கு முன்கணிப்பு ரீதியாக பொருத்தமானது என்று குறிப்பிடப்பட்டது. கல்லீரல் மற்றும் பிற தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பைக் குறிக்க ஸ்டேஜ் டி டர்ன்பல்லால் சேர்க்கப்பட்டது ஸ்டேஜ் ஏஃ மஸ்குலரிஸ் புரோபிரியாவுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது; ஸ்டேஜ் பி-ஐ உள்ளடக்காத முனைகள்ஃ மஸ்குலரிஸ் புரோபிரியாவுக்கு அப்பால் விரிவடைகிறது; ஸ்டேஜ் சி-ஐ உள்ளடக்காத முனைகள்ஃ சம்பந்தப்பட்ட முனைகள் ஆனால் மிக உயர்ந்த (உச்சி) முனை ஸ்டேஜ் டி-ஐத் தவிர்த்ததுஃ தொலைதூர மெட்டாஸ்டாடிக் பரவல் குறிப்புகள் புற்றுநோய் ஸ்டேஜிங் zh: δ #分期