Operative report
ஒரு அறுவை சிகிச்சை அறிக்கை என்பது ஒரு நோயாளியின் மருத்துவ பதிவில் ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் விவரங்களை ஆவணப்படுத்த எழுதப்பட்ட ஒரு அறிக்கையாகும். அறுவைசிகிச்சை அறிக்கையானது ஒரு அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டளையிடப்பட்டு பின்னர் நோயாளியின் பதிவில் படியெடுக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோயறிதல்கள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் நிலை, செயல்முறையுடன் தொடர்புடைய அனைத்து மருந்துகளும், பொருத்தமான மருத்துவ வரலாறு (எச்எக்ஸ்), உடல் பரிசோதனை (பிஇ), ஒப்புதல் படிவங்கள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உத்தரவுகள் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் மயக்க மருந்தை அடையாளம் காண்பது ஆகியவை செயல்பாட்டு அறிக்கையில் அடங்கும். நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மீட்புக்கு உடனடியாக வருகை தரும் சுகாதார நிபுணர்களால் இந்த அறிக்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அறுவை சிகிச்சைக் குழு மற்றும் மருத்துவ வசதிகளின் திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல்களுக்கான முதன்மை அடிப்படையாகவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலான அமெரிக்க மாநிலங்கள் மற்றும் பல அதிகார வரம்புகளின் சட்டங்களின்படி, நோயாளிக்கும் அறிக்கை மற்றும் பிற மருத்துவ பதிவுகள் பெற உரிமை உண்டு. செயல்பாட்டு அறிக்கையின் தரநிலைகள் சுற்றுப்புற சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான அங்கீகார சங்கம் (ஏஏஏஎச்சி) மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளின் அங்கீகாரத்திற்கான கூட்டு ஆணையம் (ஜேசிஏஹெச்ஓ) ஆகியவற்றால் அமைக்கப்படுகின்றன. குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் அறுவை சிகிச்சை சுகாதார தகவல் தொழில்நுட்பம்