Lifestyle causes of type 2 diabetes
உடல் பருமன், உடல் செயல்பாடு, உணவு, மன அழுத்தம் மற்றும் நகரமயமாக்கல் உள்ளிட்ட பல வாழ்க்கை முறை காரணிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு முக்கியமானவை என்று அறியப்படுகிறது. அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பு ஆண்களில் நீரிழிவு நோயாளிகளில் 64 சதவீதமும், பெண்களில் 77 சதவீதமும் உள்ளது. சர்க்கரை இனிப்பு பானங்கள் மற்றும் உணவில் உள்ள கொழுப்பின் வகை போன்ற பல உணவுக் காரணிகள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிப்பதாகத் தெரிகிறது. ஒரு ஆய்வில், அதிக அளவு உடல் செயல்பாடு, ஆரோக்கியமான உணவு, புகைபிடிக்காதவர்கள் மற்றும் மிதமான அளவில் மது அருந்தியவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் விகிதம் 82 சதவீதம் குறைவாக இருந்தது. ஒரு சாதாரண எடை சேர்க்கப்பட்டபோது, விகிதம் 89 சதவீதம் குறைவாக இருந்தது. இந்த ஆய்வில், நார்ச்சத்து அதிகமாக உள்ள ஒரு ஆரோக்கியமான உணவு, அதிக பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு விகிதம், குறைந்த டிரான்ஸ் கொழுப்பு நுகர்வு மற்றும் குறைந்த சராசரி கிளைசெமிக் குறியீடு என வரையறுக்கப்பட்டது. உணவு கொழுப்பு உட்கொள்ளலின் கலவை நீரிழிவு அபாயத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது; நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் மற்றும் டிரான்ஸ் கொழுப்பு அமிலங்களின் நுகர்வு குறைந்து, அவற்றை நிறைவுறா கொழுப்புகளுடன் மாற்றுவது ஆபத்தை குறைக்கலாம். சர்க்கரை இனிப்பு பானங்கள் உடல் பருமனில் அவற்றின் பங்கு மற்றும் நேரடி விளைவு மூலம் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதாகத் தெரிகிறது. 2019 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு பெரிய பத்து ஆண்டு ஆய்வில், உணவில் அல்ட்ரா பதப்படுத்தப்பட்ட உணவின் அதிக விகிதம் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சுமார் 55 சதவீத நிகழ்வுகளுக்கு உடல் பருமன் பங்களிக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது; நாள்பட்ட உடல் பருமன் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயாக மாறக்கூடும், ஏனெனில் கொழுப்பு திசு (குறிப்பாக உட்புற உறுப்புகளைச் சுற்றியுள்ள வயிற்றில்) பல இரசாயன சமிக்ஞைகள், ஹார்மோன்கள் மற்றும் சைட்டோகின்கள், பிற திசுக்களுக்கு ஆதாரமாக உள்ளது. டிஎன்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எ கொழுப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் உணவால் ஊக்குவிக்கப்படும் மரபணு வெளிப்பாடு, அதே போல் பருமனில் காணப்படும் அதிக அளவு வீக்கம் தொடர்பான சைட்டோகின்கள், "இயல்பை விட குறைவான மற்றும் சிறிய மைட்டோகாண்ட்ரியாவை உற்பத்தி செய்யும்" உயிரணுக்களுக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் அவை இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு ஆளாகின்றன. கொழுப்பு திசு இன்சுலினுக்கு உடலின் பெரும்பாலான பதிலை நிர்வகிப்பதிலும், சர்க்கரையை உறிஞ்சுவதைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் ஈடுபட்டுள்ளதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இது ஆர். பி. பி 4 ஐ சுரக்கிறது, இது தசை மற்றும் கல்லீரலில் இன்சுலினின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. கொழுப்பு செல்கள் அடிபோனெக்டினை சுரக்கின்றன, இது இன்சுலினின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதன் மூலம் ஆர். பி. பி 4 க்கு நேர்மாறாக செயல்படுகிறது, இருப்பினும், ஈடுபடுத்தப்பட்ட கொழுப்பு செல்கள் சாதாரண கொழுப்பு செல்களை விட குறைந்த அளவில் சுரக்கின்றன. எனவே பருமனானவர்களுக்கு அதிக அளவு ஆர். பி. பி 4 இருக்கலாம், ஆனால் குறைந்த அளவு அடிபோனெக்டின் இருக்கலாம், இவை இரண்டும் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. இருப்பினும், வெவ்வேறு கொழுப்பு திசுக்கள் வித்தியாசமாக செயல்படுகின்றன. குடல் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற உறுப்புகளைச் சுற்றி காணப்படும் உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு, இரத்தத்தில் சமிக்ஞை செய்யும் மூலக்கூறுகளை நேரடியாக கல்லீரலுக்குள் வெளியிடுகிறது, அங்கு குளுக்கோஸ் உறிஞ்சப்பட்டு பதப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் தோலின் கீழ் உள்ள சருமத்தின் கீழ் உள்ள கொழுப்பு மிகவும் குறைவான வளர்சிதை மாற்ற செயலில் உள்ளது. உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு இடுப்பு பகுதியில் வயிற்றில் அமைந்துள்ளது, பெரிய இடுப்பு சுற்றளவு மற்றும் அதிக இடுப்பு-இடுப்பு விகிதம் ஆகியவை பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 1960 கள் மற்றும் 2000 களுக்கு இடையில் குழந்தைப் பருவ உடல் பருமன் அதிகரித்த விகிதம் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே வகை 2 நீரிழிவு நோய் அதிகரிக்க வழிவகுத்ததாக நம்பப்படுகிறது. தூக்கக் குறைப்பு வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது என்று தூக்க ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. கடந்த தசாப்தங்களில் வளர்ந்த நாடுகளில் நீரிழிவு நோய் அதிகரித்ததற்கு இது காரணமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் "இந்த தொற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு போன்ற பாரம்பரிய வாழ்க்கை முறை காரணிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் முழுமையாக விளக்கப்படவில்லை", மேலும் "கடந்த சில தசாப்தங்களில் வளர்ந்ததாகத் தோன்றும் ஒரு நடத்தை மற்றும் குறிப்பாக அமெரிக்கர்களிடையே மிகவும் பரவலாக உள்ளது, இது தூக்கக் குறைப்பு ஆகும்". கூடுதலாக, பூர்வீக ஹவாயியர்கள்/பசிபிக் தீவுவாசிகள் அல்லது அமெரிக்க இந்தியர்கள்/அலாஸ்கா பூர்வீகவாசிகள் போன்ற சில சிறுபான்மை மக்கள், குறைந்த தூக்க விகிதங்களைப் புகாரளிக்கின்றனர், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அதிக விகிதங்களுக்கு வழிவகுக்கும். பிரசவத்திற்கு முந்தைய சுற்றுச்சூழல் ஆராய்ச்சி, கருப்பையக வளர்ச்சி கட்டுப்பாடு (ஐ. யூ. ஜி. ஆர்) அல்லது பிரசவத்திற்கு முந்தைய ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (மேக்ரோ மற்றும் மைக்ரோ ஊட்டச்சத்து) மற்றொரு சாத்தியமான காரணியாக பரிந்துரைக்கிறது. இரண்டாம் உலகப் போரின் போது டச்சு பசி குளிர்காலம் (1944-1945) போன்ற பஞ்ச காலத்தில் பிறக்கும் போது சிறிய அல்லது விகிதாசாரமாக ஒல்லியாக அல்லது குறுகியவர்களாக இருந்தவர்கள் அல்லது பிரசவத்திற்கு முந்தைய வெளிப்பாட்டை அனுபவித்தவர்கள் பற்றிய ஆய்வுகள், அவர்கள் அதிக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்பதைக் காட்டுகின்றன. பிற சுற்றுச்சூழல் நச்சுகள் வகை 2 நீரிழிவு விகிதத்தில் சமீபத்திய அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கக்கூடும். சில பிளாஸ்டிக்குகளில் ஒரு அங்கமான பிஸ்பெனால் ஏ சிறுநீரில் செறிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் நிகழ்வுக்கு இடையே ஒரு பலவீனமான நேர்மறையான தொடர்பு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. குறிப்புகள் நீரிழிவு நோய்