Variolation
மாறுபாடு என்பது ஒரு லேசான, ஆனால் பாதுகாப்பான, நோய்த்தொற்று ஏற்படும் என்ற நம்பிக்கையில், ஒரு நோயாளி அல்லது சமீபத்தில் மாறுபட்ட நபரிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருட்களுடன் பெரியம்மை (வேரியோலா) க்கு எதிராக தனிநபர்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு ஊசி போட முதன்முதலில் பயன்படுத்தப்படும் தடுப்பூசி முறையாகும். இயற்கையாகவே பெரியம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 30 சதவீதத்துடன் ஒப்பிடும்போது, மாறுபட்டவர்களில் 1-2% மட்டுமே வேண்டுமென்றே நோய்த்தொற்றால் இறந்தார். மாறுபாடு இன்று பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இது பாதுகாப்பான மாற்றான பெரியம்மை தடுப்பூசியால் மாற்றப்பட்டது. இது மற்ற நோய்களுக்கு எதிராக இப்போது கிடைக்கக்கூடிய பல தடுப்பூசிகளை உருவாக்க வழிவகுத்தது. இந்த செயல்முறை பொதுவாக தோலில் செய்யப்பட்ட மேலோட்டமான கீறல்களுக்குள் தூள் பெரியம்மை ஸ்கேப்கள் அல்லது கசிவுகளிலிருந்து திரவத்தை செருகுவதன் மூலம்/தேய்ப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்பட்டது. வைரஸ் பொதுவாக காற்று வழியாக பரவியது, முதலில் வாய், மூக்கு அல்லது சுவாசக் குழாயைப் பாதித்தது, நிணநீர் அமைப்பு வழியாக உடல் முழுவதும் பரவுவதற்கு முன்பு. இதற்கு மாறாக, தோலின் தொற்று பொதுவாக ஒரு லேசான, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நோய்த்தொற்றுக்கு வழிவகுத்தது, ஆனால், முக்கியமாக, இன்னும் வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டியது. நோயாளி இயற்கையாகவே பெறப்பட்ட பெரியம்மையால் ஏற்படும் கொப்புளங்களை உருவாக்குவார். இறுதியில், சுமார் இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு, இந்த அறிகுறிகள் குறைந்துவிடும், இது வெற்றிகரமான மீட்பு மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிக்கிறது. இந்த முறை முதன்முதலில் சீனா, இந்தியா, ஆப்பிரிக்காவின் சில பகுதிகள் மற்றும் மத்திய கிழக்கில் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது 1720 களில் சில எதிர்ப்புகளை எதிர்கொண்டு இங்கிலாந்து மற்றும் வட அமெரிக்காவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இருப்பினும், 17 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் இருந்து வேல்ஸில் தடுப்பூசி போடப்பட்டதாக தெரிவிக்கப்பட்டது. சொற்களஞ்சியம் பெரியம்மை தடுப்பை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சொற்களஞ்சியம் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தும். 18 ஆம் நூற்றாண்டின் மருத்துவ சொற்களில், தடுப்பூசி என்பது பெரியம்மை தடுப்பூசி போடுவதைக் குறிக்கிறது. தவறான மொழிபெயர்ப்பு அல்லது தவறான விளக்கம் மூலம் மாறுபாடு மற்றும் தடுப்பூசியை பரிமாறிக்கொள்ளும் எழுத்தாளர்களால் குழப்பம் ஏற்படுகிறது. மாறுபாடு என்ற சொல் பெரியம்மை வைரஸுடன் தடுப்பூசி போடுவதை மட்டுமே குறிக்கிறது, மேலும் இது தடுப்பூசியுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் மாற்ற முடியாதது. 1800 ஆம் ஆண்டில் எட்வர்ட் ஜென்னர் பெரியம்மையிலிருந்து வேறுபட்ட ஒரு விலங்கு நோயான கவ்பாக்ஸிலிருந்து பெறப்பட்ட பெரியம்மை தடுப்பூசியை அறிமுகப்படுத்திய உடனேயே பிந்தைய சொல் முதன்முதலில் பயன்படுத்தப்பட்டது. தடுப்பூசி பற்றிய குழப்பத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக 19 ஆம் நூற்றாண்டிலிருந்து மாறுபாடு என்ற சொல் பயன்படுத்தப்பட்டது. பெரும்பாலான நவீன எழுத்தாளர்கள் இங்கு பயன்படுத்தப்படுவதைப் போல, காலவரிசையைப் பொருட்படுத்தாமல் பெரியம்மை தடுப்பூசி போடுவதை மாறுபாடு என்று குறிப்பிடுகிறார்கள். 1891 ஆம் ஆண்டில், லூயிஸ் பாஸ்டர் எந்தவொரு தொற்று நோய்க்கும் எதிரான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் செயற்கை தூண்டலைக் குறிக்க தடுப்பூசி/தடுப்பூசி என்ற சொற்களை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் ஜென்னரை கௌரவித்தபோது மேலும் குழப்பம் ஏற்பட்டது. ஊசி போடுதல் என்பது ஒரு நபரை வேண்டுமென்றே ஒரு வைரஸ், பாக்டீரியா, பிற நோய்க்கிருமி அல்லது செயற்கை தடுப்பூசிக்கு வெளிப்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது, இது சுறுசுறுப்பான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டக்கூடும், மேலும் தடுப்பூசி பொருத்தமான நிர்வாகத்தின் மூலம் செய்யப்படலாம். பல பழக்கமான தடுப்பூசிகள் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன அல்லது விழுங்கப்படுகின்றன. "தடுப்பூசி" என்ற சொல் மருத்துவ ஆங்கிலத்தில் தோட்டக்கலை பயன்பாட்டின் மூலம் நுழைந்தது, அதாவது ஒரு மொட்டை (அல்லது கண்) ஒரு தாவரத்திலிருந்து இன்னொரு தாவரத்திற்கு ஒட்டுதல். இது லத்தீன் மொழியில் + ஓக்குலஸ் (கண்) என்பதிலிருந்து பெறப்பட்டது. சீனர்கள் பதினைந்தாம் நூற்றாண்டைச் சேர்ந்த மாறுபாட்டின் மிகப் பழமையான ஆவணப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாட்டைப் பின்பற்றினர். அவர்கள் தூள் பெரியம்மை பொருளை, பொதுவாக ஸ்காப்களை, மூக்கின் துவாரங்களுக்கு மேல் வீசுவதன் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் "நாசி உட்செலுத்துதல்" முறையை செயல்படுத்தினர். 16 மற்றும் 17 ஆம் நூற்றாண்டுகளில் சீனாவிற்குள் பல்வேறு உட்செலுத்துதல் நுட்பங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, குறிப்பாக வான் குவானால். அத்தகைய ஆவணங்களின்படி, கடுமையான தாக்குதலைத் தடுப்பதற்காக லேசான பெரியம்மை நோயாளிகள் நன்கொடையாளர்களாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர். இந்த நுட்பம் சிறிது நேரம் உலர விடப்பட்ட ஸ்காப்களைப் பயன்படுத்தியது. புதிய ஸ்காப்கள் ஒரு முழு நோய்த்தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். மூன்று அல்லது நான்கு ஸ்காப்கள் தூளாக அரைக்கப்பட்டன அல்லது கஸ்தூரி தானியத்துடன் கலந்து பருத்தியில் பிணைக்கப்பட்டன. பாதிக்கப்பட்ட பொருள் பின்னர் ஒரு குழாயில் அடைக்கப்பட்டு நோயாளியின் மூக்கு துவாரத்தை உறிஞ்சியது. மாறுபாட்டின் நடைமுறை சீனர்களால் சடங்கு செய்யப்பட்டதாக நம்பப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது பயன்படுத்தப்பட்ட ஊதுகுழல் வெள்ளியால் செய்யப்பட்டது. வலது மூக்கு துவாரம் சிறுவர்களுக்கும், இடது மூக்கு துவாரம் சிறுமிகளுக்கும் பயன்படுத்தப்பட்டது. மாறுபட்ட வழக்குகள் இயற்கையாகவே நோயைப் பெற்றவர்களைப் போலவே தொற்றுநோயாக கருதப்பட்டன. இந்த நோயாளிகள் பின்னர் தடிப்பு நீங்கும் வரை மற்றவர்களிடமிருந்து ஒதுக்கி வைக்கப்பட்டனர். 18 ஆம் நூற்றாண்டில், தொற்றுநோய் நோயாளிகளிடமிருந்து ஸ்காப்களைப் பயன்படுத்தும் நடைமுறை சிலரால் நன்மை பயக்கும் என்று பார்க்கப்பட்டது, ஆனால் மற்றவர்கள் அதன் ஆபத்தை நம்பினர்; இருப்பினும், பேரரசர் காங்க்ஸி அதை அங்கீகரித்தார். 1700 ஆம் ஆண்டில் லண்டனில் உள்ள ராயல் சொசைட்டியால் சீன நடைமுறை குறித்த இரண்டு அறிக்கைகள் பெறப்பட்டன; ஒன்று சீனாவில் நிறுத்தப்பட்டுள்ள கிழக்கிந்திய நிறுவனத்தின் ஊழியர் ஒருவரின் அறிக்கையைப் பெற்ற டாக்டர் மார்ட்டின் லிஸ்டர் மற்றும் மற்றொன்று மருத்துவர் க்ளோப்டன் ஹேவர்ஸ் ஆகியோரால் பெறப்பட்டது, ஆனால் எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படவில்லை. ஐரோப்பாவில், குறிப்பாக ஒட்டோமான் பேரரசு மற்றும் வேல்ஸில் மாறுபாடு பரவுவதற்கான மற்றொரு சாத்தியமான தோற்றமாக இந்தியா பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது. 18 ஆம் நூற்றாண்டில் பயணித்த பிராமணர்களால் தடுப்பூசி போடப்பட்டதாக இரண்டு பதிவுகள் உள்ளனஃ 1731 ஆம் ஆண்டில் ஆலிவர் கோல்ட், அந்த நேரத்திற்கு சுமார் 150 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு "சம்பாநகரின் மருத்துவரான டுனண்டரியால் முதன்முதலில் நிகழ்த்தப்பட்டது" என்று எழுதினார் (தன்வந்தரி என்பது இந்து மருத்துவ கடவுளின் பெயர் மற்றும் மருத்துவர்களிடையே ஒரு பொதுவான பெயர்), மேலும் 1768 ஆம் ஆண்டில் ஜான் செஃபானியா ஹோல்வெல் பல நூற்றுக்கணக்கான ஆண்டுகளாக இது நடைமுறையில் இருந்ததாக எழுதினார். இந்த கணக்குகளின் அம்சங்கள் கேள்விக்குள்ளாக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் 1768 வாக்கில் வங்காளத்தில் தடுப்பூசி போடுவது நடைமுறையில் இருந்தது என்று கூறப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையைச் செய்த மருத்துவர்கள் டிக்காதர்கள் என்று அழைக்கப்பட்டனர். டிகா என்ற சொல் இப்போது பல இந்திய மொழிகளில் 'தடுப்பூசி' என்று பொருள்படும் வகையில் பயன்பாட்டில் உள்ளது. சூடான் இதே போன்ற முறைகள் மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆப்பிரிக்கா முழுவதும் காணப்பட்டன. பதினெட்டாம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியிலும் பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியிலும் சூடானில் இதே போன்ற இரண்டு முறைகள் விவரிக்கப்பட்டன. இரண்டும் நீண்ட காலமாக நிறுவப்பட்டு அரபு நடைமுறைகளிலிருந்து உருவானவை. டிஷ்டேரி எல் ஜிட்டேரி ('பெரியம்மை வாங்குவது') என்பது மத்திய சூடானில் உள்ள சென்னாரில் உள்ள பெண்களில் காணப்பட்ட ஒரு நடைமுறையாகும். பாதுகாப்பற்ற குழந்தையின் தாய் புதிதாக பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் வீட்டிற்குச் சென்று நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் கையில் ஒரு பருத்தி துணியைக் கட்டுவார். பின்னர் அவள் குழந்தையின் தாயுடன் ஒவ்வொரு குச்சியின் விலையிலும் பேரம் பேசுவார். ஒரு பேரம் நடந்தபோது, அந்தப் பெண் வீட்டிற்குத் திரும்பி தனது சொந்தக் குழந்தையின் கையில் துணியைக் கட்டுவார். இந்த நடைமுறையின் மாறுபாடுகள் நன்கொடையாளருக்கு பரிசுகளைக் கொண்டுவருவதை உள்ளடக்கியது. இரண்டாவது முறை டாக் எல் ஜெட்ரி ('பெரியம்மை அடிப்பது') என்று அழைக்கப்பட்டது, இது ஒட்டோமான் பேரரசில் பயன்படுத்தப்பட்டதைப் போன்ற ஒரு முறையாகும், இறுதியில் இங்கிலாந்துக்கு கொண்டு செல்லப்பட்டது. ஒரு பெரியம்மை கொப்புளத்திலிருந்து திரவம் சேகரிக்கப்பட்டு நோயாளியின் தோலில் செய்யப்பட்ட வெட்டுக்குள் தேய்க்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறை ஆப்பிரிக்கா முழுவதும் பரவலாக பரவியது. இது துருக்கி மற்றும் கிரேக்கத்திற்குள் மத்திய கிழக்கு கேரவன் பாதைகளில் வணிகர்கள் மற்றும் யாத்ரீகர்களுடன் பயணம் செய்திருக்கலாம். 1722 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட வேல்ஸில் உள்ள மருத்துவர்களிடமிருந்து மேற்கு ஐரோப்பா கடிதங்கள் 1600 ஆம் ஆண்டிலேயே வேல்ஸ் துறைமுகமான ஹேவர்ஃபோர்ட் வெஸ்ட் அருகே மாறுபாட்டின் உள்ளூர் பயன்பாட்டைக் குறிக்கின்றன. மாறுபாட்டைப் பற்றிய மற்றொரு குறிப்பு 1675 இல் தாமஸ் பர்தோலின் என்பவரால் எழுதப்பட்டது. கான்ஸ்டான்டினோப்பிளில் நடைமுறையைக் கண்ட பிறகு, மருத்துவர் இம்மானுவேல் டிமோனி இந்த முறையை விரிவாக விவரிக்கும் ஒரு கடிதத்தை எழுதினார், இது பின்னர் 1714 இல் தத்துவ பரிவர்த்தனைகளில் வெளியிடப்பட்டு ராயல் சொசைட்டிக்கு வாசிக்கப்பட்டது. இந்த அறிக்கை பாஸ்டோனிய மந்திரி காட்டன் மேத்தரின் கவனத்தை ஈர்த்தது, அவர் 1707 ஆம் ஆண்டில் லிபியாவைச் சேர்ந்த ஒனெசிமஸ் என்ற கரமாண்டேவுடன் ஒரு சந்திப்பைப் பற்றி குறிப்பிடுகிறார். ஒனேசிமஸின் சமூகம் ஏற்கனவே ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் நடைமுறையைக் கொண்டிருந்தது, அது "அவருக்கு பெரியம்மை ஏதோ கொடுத்திருக்கும், அதிலிருந்து அவரை என்றென்றும் பாதுகாக்கும்" என்று மாதர் கூறினார். ஒரு அமைச்சரான பெஞ்சமின் கோல்மேன், ஆப்பிரிக்காவிலிருந்து தடுப்பூசி நடைமுறைகளைப் பற்றி குறிப்பிடுகிறார். அதே காலகட்டத்தில், ஒட்டோமான் பேரரசின் பிரிட்டிஷ் தூதரின் மனைவி லேடி மேரி மொன்டாகு, ஒட்டோமான் பேரரசில் மாறுபாடு பரவலாக நடைமுறையில் இருந்தது என்றார். லேடி மோன்டாகு லேடி மேரி வோர்ட்லி மோன்டாகு 1713 ஆம் ஆண்டில் பெரியம்மை நோயால் தனது சகோதரரை இழந்தார். 1715 ஆம் ஆண்டில் அவர் தானாகவே இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டார். அவள் உயிர் பிழைத்தாலும், அவள் முகத்தில் கடுமையான வடுக்கள் இருந்தன. ஒட்டோமான் பேரரசில் இருந்தபோது, கான்ஸ்டான்டினோப்பிளில் இரண்டு கிரேக்க மருத்துவர்களான இம்மானுவேல் டிமோனி மற்றும் இயாகோப் பைலாரினோ ஆகியோரால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு வெளியிடப்பட்டதால் அவர் மாறுபாட்டின் செயல்முறையைக் கண்டார். 1717 ஏப்ரலில் தனது நண்பர் சாரா சிஸ்வெல்லுக்கு எழுதிய புகழ்பெற்ற கடிதத்தில் அவர் முதன்முதலில் மாறுபாட்டைக் குறிப்பிட்டார். அதில் கான்ஸ்டான்டினோப்பிளில் பொதுவாக அனுபவம் வாய்ந்த வயதான பெண்களால் நிர்வகிக்கப்பட்ட செயல்முறையை அவர் ஆர்வத்துடன் விவரித்தார். 1718 ஆம் ஆண்டில், அவர் தனது ஐந்து வயது மகன் எட்வர்ட் மொன்டாகு மீது அறுவை சிகிச்சை செய்தார். இந்த செயல்முறையை தூதரக மருத்துவர் சார்லஸ் மைட்லாண்ட் மேற்பார்வையிட்டார். அவர் இங்கிலாந்துக்குத் திரும்பியதும், 1721 ஆம் ஆண்டில் அரச நீதிமன்றத்தின் மருத்துவர்கள் முன்னிலையில் தனது நான்கு வயது மகளை மாறுபட்ட நிலையில் வைத்திருந்தார். இரண்டு மாறுபாடுகளும் வெற்றிகரமாக நிரூபிக்கப்பட்டன. அந்த ஆண்டின் பிற்பகுதியில் லண்டனில் உள்ள நியூகேட் சிறையில் ஆறு கைதிகளின் சோதனை மாறுபாட்டை மைட்லாண்ட் நடத்தினார். சோதனையில், தண்டனை பெற்ற ஆறு கைதிகள் மாறுபட்டனர், பின்னர் அவர்கள் தப்பிப்பிழைத்தால் சுதந்திரம் என்ற வாக்குறுதியுடன் பெரியம்மை வெளிப்பட்டது. இந்த சோதனை வெற்றிகரமாக இருந்தது, விரைவில் மாறுபாடு அரச குடும்பத்தின் கவனத்தை ஈர்த்தது, அவர்கள் இங்கிலாந்து முழுவதும் நடைமுறையை ஊக்குவிக்க உதவினர். இருப்பினும், 1783 ஆம் ஆண்டில் மூன்றாம் ஜார்ஜ் மன்னரின் எட்டாவது மகன் மற்றும் பதின்மூன்றாவது குழந்தையான கிரேட் பிரிட்டனின் இளவரசர் ஆக்டேவியஸின் மரணத்திற்கு மாறுபாடு காரணமாக அமைந்தது. எதிர்ப்பு இருந்தபோதிலும், மாறுபாடு இங்கிலாந்தில் ஒரு முக்கிய மருத்துவ சிகிச்சையாக தன்னை நிலைநிறுத்திக் கொண்டது. அதன் வெற்றியின் ஒரு பகுதி புள்ளிவிவரக் கண்காணிப்பின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது, இது இயற்கையாகவே பெரியம்மை நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கு மாறுபாடு ஒரு பாதுகாப்பான மாற்றாகும் என்பதை உறுதிப்படுத்தியது, இது வாழ்நாள் முழுவதும் நோயிலிருந்து பாதுகாக்கிறது என்ற அனுமானத்தால் வலுப்படுத்தப்பட்டது. மாறுபாட்டின் முக்கிய குறைபாடுகள் அதன் எளிமையில் உள்ளன. பயிற்சி பெற்ற நிபுணரால் மட்டுமே செயல்முறை செய்ய முடியும் என்று பொதுமக்களை நம்ப வைப்பதன் மூலம் எளிய சிகிச்சையை ஏகபோகமாக்க மருத்துவர்கள் முயன்றனர். இந்த செயல்முறைக்கு முன்பு கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டது, இதில் இரத்தத்தை 'சுத்திகரிப்பதற்கும்' காய்ச்சலைத் தடுப்பதற்கும் நோயாளி இரத்தப்போக்கு, பெரும்பாலும் மயக்கம் அடைந்தார். மருத்துவர்கள் ஆழமான கீறல்களை ஆதரிக்கத் தொடங்கினர், இது அமெச்சூர் வீரர்களையும் ஊக்கப்படுத்தியது. ஆங்கில மாறுபாடு இயக்கத்தின் முக்கிய ஆதரவாளர்கள் சுட்டன்ஸ், நடைமுறையில் புரட்சியை ஏற்படுத்தும் மருத்துவர்களின் குடும்பமாகும். மூதாதையர், ராபர்ட் சுட்டன், சஃபோல்க்கைச் சேர்ந்த ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஆவார். 1757 ஆம் ஆண்டில் அவரது மகன்களில் ஒருவருக்கு இந்த நடைமுறை தோல்வியடைந்தது. செயல்முறை முடிந்தவரை லேசானதாக மாறும் ஒரு புதிய முறையை அவர் நாடினார். 1762 வாக்கில் அவர் "பெரியம்மைக்கு தடுப்பூசி போடுவதற்கான ஒரு புதிய முறை" என்ற விளம்பரத்தைத் தொடங்கினார். சுட்டன் தனது முறையை ரகசியமாக வைத்திருந்தார், அதை தனது மூன்று மகன்களுடன் மட்டுமே பகிர்ந்து கொண்டார். இந்த புதிய முறையின் பின்னணியில் உள்ள மர்மமும் செயல்திறனும் அவர்களின் வணிகத்தை மேம்படுத்த உதவியது, இது விரைவில் மிகவும் வெற்றிகரமாக மாறியது. அவர்கள் மாறுபட்ட வீடுகள் மற்றும் கிளினிக்குகளின் வலையமைப்பை நிறுவினர் மற்றும் ரகசியம் வெளிப்படுத்தப்படாது என்ற நிபந்தனையின் பேரில், இலாபத்தின் ஒரு பங்கிற்கு பிற மாறுபட்ட உரிமையாளர்களுக்கு உரிமைகளை வழங்கினர். 1770 வாக்கில், சுட்டன்கள் 300,000 க்கும் மேற்பட்ட திருப்திகரமான வாடிக்கையாளர்களுக்கு சிகிச்சையளித்தனர். சுட்டன் மகன்களில் மூத்தவரான டேனியல், 1796 இல் வெளியிடப்பட்ட தனது புத்தகமான தி இனோக்குலேட்டர் என்ற புத்தகத்தில் குடும்ப ரகசியத்தை வெளிப்படுத்தினார். அவர்களின் முறையின் வெற்றி ஒரு ஆழமற்ற கீறல், லேசான பாதிக்கப்பட்ட நன்கொடையாளர்களை மட்டுமே கவனமாக தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் இரத்தப்போக்கு அல்லது தீவிர துப்புரவு இல்லை. இந்த வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு சுட்டன்களின் புகழ் படிப்படியாகக் குறைந்துவிட்டாலும், குடும்பத்தின் நீடித்த தோற்றம் தலைமுறைகளுக்குத் தொடரும். தாமஸ் நெட்டில்ட்டன் (1683-1748) 1722 ஆம் ஆண்டில் சுட்டன்களின் முன்னோடியாக இருந்தார். 1769 மற்றும் 1781 ஆம் ஆண்டுகளில் தனது முறையைப் பற்றிய விவரங்களை வெளியிட்ட தாமஸ் டிம்ஸ்டேல், 1796 ஆம் ஆண்டில் மாறுபாட்டின் வரலாற்றை வெளியிட்ட லண்டன் பெரியம்மை மற்றும் தடுப்பூசி மருத்துவமனையின் இயக்குநராக நியமிக்கப்பட்ட வில்லியம் உட்வில் மற்றும் 1783 ஆம் ஆண்டில் பெரியம்மையை ஒழிப்பதற்கான லட்சிய திட்டத்தை வெளியிட்ட ஜான் ஹேகார்த் ஆகியோர் பிற முக்கிய ஆங்கில மாறுபாட்டாளர்களில் அடங்குவர். ஜானி நோஷன்ஸ் என்ற புனைப்பெயரால் பொதுவாக அறியப்படும் ஜான் வில்லியம்சன், ஸ்காட்லாந்தின் ஷெட்லாந்தைச் சேர்ந்த ஒரு சுய கற்பிக்கப்பட்ட மருத்துவர் ஆவார், அவர் 18 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் ஷெட்லாந்தில் ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளுக்கு பெரியம்மைக்கான மாறுபாட்டை சுயாதீனமாக உருவாக்கி வெற்றிகரமாக நிர்வகித்தார். ஆரம்பக் கல்வி மட்டுமே இருந்தபோதிலும், முறையான மருத்துவப் பின்னணி இல்லாவிட்டாலும், அவர் உருவாக்கிய சிகிச்சையின் செயல்திறன் மிக உயர்ந்த வெற்றி விகிதத்தை அளித்தது, இதன் விளைவாக சுமார் 3,000 பேருக்கு நோய்த்தடுப்பு ஊசி போடப்பட்டது மற்றும் பல உயிர்களைக் காப்பாற்றியது, இது அந்த நேரத்தில் ஷெட்லாண்ட் மக்களின் மக்கள்தொகையில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது. அவர் ஒரு நோயாளியையும் இழக்கவில்லை என்று புகழ் பெற்றவர். கருத்துக்கள் முதலில் பெரியம்மை சீழ் சேகரிக்கும். பின்னர் அவர் அதை கரி புகையைப் பயன்படுத்தி உலர்த்துவார் (இது வைரஸின் வைரஸைக் குறைக்கும் என்று நம்பப்பட்டது), மேலும் அதை கற்பூரத்துடன் தரையில் புதைப்பார் (இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது பொருள் சிதைவடைவதைத் தடுக்கிறது). வாய்வழி வரலாறு இந்த விஷயம் அடக்கம் செய்வதற்கு முன்பு கண்ணாடி தாள்களுக்கு இடையில் பரவியது என்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு நோயாளிக்கு நிர்வகிக்கப்படுவதற்கு முன்பு அதன் வைரஸைக் குறைக்க இது ஏழு அல்லது எட்டு ஆண்டுகள் வரை இந்த மாநிலத்தில் வைக்கப்படும். ஒரு கத்தியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் (இது தன்னைத்தானே உருவாக்கியது) அவர் நோயாளியின் கையில் உட்புறமாக (இரத்தம் எடுக்காமல்) கீறுவார், ஒரு சிறிய அளவு பொருளைச் செருகுவார், உடனடியாக நோயாளியின் தோலால் கீறலை மூடுவார், ஒரு முட்டைக்கோஸ் இலையை பிளாஸ்டராகப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு. சமகால குவாக் மருத்துவர்களுக்கு மாறாக, கருத்துக்கள் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட ஓய்வு நிலைமைகளையும் ("சூடான-சிகிச்சை" போன்றவை-நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளியை நெருப்புக்கு முன்னால் சூடாக்குவது, போர்வைகளால் மூடுவது மற்றும் புதிய காற்றை அனுமதிப்பது போன்றவை) நிபந்தனை விதிக்காது, அல்லது அவர் வேறு எந்த மருந்துகளையும் வழங்க மாட்டார் தொற்று மற்றும் மீட்பு காலத்தில். கருத்துக்களின் மாறுபாடு சுட்டோனியன் முறையுடன் வலுவான ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளது. மாறுபாட்டின் இந்த முறையைப் பற்றி கருத்துக்கள் எவ்வாறு அறிந்தன என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை-இது எழுதப்பட்ட கணக்கு மூலம் அல்லது மற்றொரு மருத்துவர் அல்லது மதகுருமார்கள் போன்ற நுட்பத்தைப் பற்றி அறிந்த வேறு ஒருவருடன் கலந்துரையாடல் மூலம் இருந்திருக்கலாம். 1738 ஆம் ஆண்டில், சேம்பர்ஸ் சைக்ளோபீடியாவின் இரண்டாவது பதிப்பில் மாறுபாடு சேர்க்கப்பட்டது, இது அதன் காலத்தில் இலக்கிய வர்க்கத்திற்கு அறிவின் அதிகாரமாக இருந்தது. பின்னர் 1754 ஆம் ஆண்டில், மாறுபாடு ராயல் காலேஜ் ஆஃப் பிசியன்ஸின் ஒப்புதலைப் பெற்றது. இவை அனைத்தும் இங்கிலாந்தை மாறுபாட்டின் சர்வதேச மையமாக மாற்றியது, இந்த "புதிய" தடுப்பு முறையை ஆராய உலகம் முழுவதிலுமிருந்து பார்வையாளர்களை ஈர்த்தது. தங்கள் சொந்த நாடுகளுக்கு மாறுபாட்டின் நன்மைகளை அறிமுகப்படுத்த விரும்பியவர்களுக்கு தேசம் ஒரு காந்தமாகவும் செயல்பட்டது. இதற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உதாரணம் ரஷ்யாவில் மாறுபாட்டின் அறிமுகமாகும். பிரபல வங்கியாளர், அரசியல்வாதி மற்றும் மருத்துவரான தாமஸ் டிம்ஸ்டேல், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கிற்கு கேத்தரின் தி கிரேட்டை மாற்றுவதற்காக அழைக்கப்பட்டார். 1769 ஆம் ஆண்டில், அவர் கேத்தரின், அவரது 14 வயது மகன் கிராண்ட் டியூக் பால் மற்றும் நீதிமன்றத்தின் 140 க்கும் மேற்பட்ட முக்கிய உறுப்பினர்களை மாற்றினார். முடிவுகள் வெற்றிகரமாக இருந்தன. டிம்ஸ்டேல் ரஷ்யப் பேரரசின் ஒரு பாரன் ஆனார், மேலும் 10,000 பவுண்டுகள், செலவுகளுக்கு 2000 பவுண்டுகள் மற்றும் 500 பவுண்டுகள் வருடாந்திரத்துடன் வழங்கப்பட்டது. அவருடன் வந்த அவரது மகனுக்கும் வெகுமதி வழங்கப்பட்டது. டிம்ஸ்டேலின் மாறுபாடுகள் மோசமாக முடிவடைந்திருந்தால், கேத்தரின் அவற்றை நாட்டிலிருந்து பாதுகாப்பாக வெளியே கொண்டு செல்ல குதிரைகளின் ரிலேவை ஏற்பாடு செய்திருந்தார். மாறுபாட்டைத் தழுவிய கடைசி ஐரோப்பிய நாடு பிரான்ஸ் ஆகும். 1752 ஆம் ஆண்டில் பாரிஸில் பெரியம்மை வெடிப்பு பிரெஞ்சு சிம்மாசனத்தின் வாரிசை கிட்டத்தட்ட கொல்லும் வரை இளவரசர் மாறுபடுவதைப் பார்த்த பிறகு பொதுமக்கள் இந்த நடைமுறையைத் தழுவினர். இதேபோல் ஜப்பானில், சீன வணிகர் லி ஜென்-ஷான் 1744 ஆம் ஆண்டில் நாகாசாகியில் கடுமையான பெரியம்மை வெடித்த பிறகு பாரம்பரிய சீன இன்ட்ரானசல் மாறுபாட்டின் முறையை முன்மொழிந்தார். இது 1789 முதல் 1790 வரை சிக்குசன் மாகாணத்தில் ஏற்பட்ட வெடிப்பின் போது ஜப்பானிய மருத்துவர் மனித பெரியம்மை தடுப்பூசி முறையைப் பயன்படுத்தி குழந்தைகளை மாற்றுவதற்கு வழிவகுத்தது. குழந்தைகளிடையே எந்த மரணமும் ஏற்படவில்லை, அவர்கள் அனைவரும் பாதுகாக்கப்பட்டதாகத் தோன்றியது. பதினெட்டாம் நூற்றாண்டின் இறுதியில், மாறுபாடு பரவலான உலகளாவிய மரியாதையைப் பெற்றது மற்றும் அதன் காலத்தின் மிகப்பெரிய மருத்துவ வெற்றிகளில் ஒன்றாக கருதப்பட்டது. இங்கிலாந்தின் செஸ்டரைச் சேர்ந்த ஜான் ஹேகார்த் போன்ற முன்னணி மருத்துவர்கள், அதன் பயன்பாட்டை பெரிய அளவில் ஆராய இது தீவிர மருத்துவ ஆய்வுக்கு உட்பட்டது. 1793 ஆம் ஆண்டில் அவர் கிரேட் பிரிட்டனில் இருந்து பெரியம்மை அழிக்க ஒரு திட்டத்தின் வரைபடத்தை வெளியிட்டார். இது டொனால்ட் ஹாப்கின்ஸால் சுருக்கமாகக் கூறப்பட்ட விதிகளை நம்பியது; அந்த நேரத்தில் அதன் அமலாக்கம் தளவாட காரணங்களுக்காக நடைமுறைக்கு சாத்தியமற்றது மற்றும் மாறுபாடு பெரியம்மை பரவும் அபாயம் இருந்தது. இருப்பினும், மாறுபாட்டிற்கான தடுப்பூசியை மாற்றுவது போன்ற பொருத்தமான மாற்றங்களுடன், இது உலக சுகாதார அமைப்பின் பெரியம்மை ஒழிப்பு பிரச்சாரத்தின் போது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட மூலோபாயத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க வகையில் ஒத்திருந்தது. அமெரிக்காவில் பரவியது அமெரிக்காவில் மாறுபாட்டின் ஆவணப்படுத்தல் 1706 ஆம் ஆண்டில் பாஸ்டனில் கண்டுபிடிக்கப்படலாம், அங்கு பியூரிடன் மந்திரி காட்டன் மேதர் தனது மேற்கு ஆப்பிரிக்க அடிமை ஒனெசிமஸிடமிருந்து இந்த நுட்பத்தை கற்றுக்கொண்டார். இந்த விஷயத்தில் மேலும் ஆராய்ச்சி செய்தபோது, வேறு பல அடிமைகளும் மாறுபட்ட நிலையில் இருந்ததாக மாதேருக்கு தெரியவந்தது. 1714 ஆம் ஆண்டில், திமோனியின் தத்துவ பரிவர்த்தனைகளில் உள்ள கட்டுரையை அவர் கண்டார், அதில் அவர் துருக்கியில் காணப்படும் மாறுபாட்டின் முறைகளை விவரித்தார். வில்லியம் டக்ளஸ் போன்ற மற்றவர்கள் இந்த யோசனையை கடுமையாக எதிர்த்தாலும், 1721 ஆம் ஆண்டில் பாஸ்டன் பெரியம்மை வெடிப்பை சந்தித்தபோது மேத்தர் இந்த புதிய முறையை செயல்படுத்த முடிந்தது. மாறுபாட்டிற்கு எதிரான முக்கிய வாதங்கள் மத அடிப்படையில் இருந்தன. பதினெட்டாம் நூற்றாண்டின் பாஸ்டனில் மதம் வாழ்க்கையின் எந்த அம்சத்திலிருந்தும் வெகு தொலைவில் இல்லாததால், இந்த புதிய முறை மத போதனைகளுடன் எவ்வாறு ஒத்துப்போகும் என்று பலர் ஆச்சரியப்பட்டனர். எளிமையான விவாதம் மாறுபாடு தேவபக்தியற்றது என்று வாதிட்டது, ஏனெனில் அது பைபிளில் குறிப்பாக குறிப்பிடப்படவில்லை. தடுப்பூசி போடுவது யார் இறக்க வேண்டும், எப்படி, எப்போது மரணம் ஏற்படும் என்பதை தீர்மானிக்கும் கடவுளின் உள்ளார்ந்த உரிமைக்கு நேரடி அவமதிப்பாகவும் சிலரால் பார்க்கப்பட்டது. பெரியம்மை வெடிப்புகள் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் பாவங்களுக்கு நன்கு தகுதியான தண்டனைகள் என்று பலர் நம்பினர். அனுபவபூர்வமான மனப்பான்மை கொண்டவர்கள், அத்தகைய கொடிய நோயின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தி அந்த நோயைத் தடுப்பது தர்க்கத்திற்கு அவமரியாதை என்று கருதினர். இந்த தொடர்ச்சியான வாதங்கள் இருந்தபோதிலும், மாதர் பல ஆதரவாளர்களைப் பெற்றார். பின்தொடர்பவர்களின் இந்த குழுவில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஜாப்டியல் பாய்ல்ஸ்டன் இருந்தார், அவர் இந்த செயல்முறையை மேலும் ஊக்குவிக்குமாறு மேத்தரை வலியுறுத்தினார். மாதரின் ஆதரவுடன், பாய்ல்ஸ்டன் 300 நோயாளிகளை வெற்றிகரமாக மாற்றியமைத்தார், அவர்களில் ஆறு பேர் மட்டுமே இறந்தனர். இதற்கு மாறாக, பெரியம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 6,000 பேரில் 1,000 பேர் அதே காலகட்டத்தில் இயற்கையாகவே இறந்தனர். பாய்ல்ஸ்டன் 1724இல் லண்டனுக்குச் சென்றார். அங்கு அவர் தனது முடிவுகளை வெளியிட்டார் மற்றும் 1726 இல் ராயல் சொசைட்டிக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டார். பாஸ்டனில் இருந்து, இந்த நடைமுறை காலனிகள் முழுவதும் பரவியது. 1775 ஆம் ஆண்டில், ஜார்ஜ் வாஷிங்டன் கான்டினென்டல் இராணுவம் மாறுபட வேண்டும் என்று உத்தரவிட்டார். அமெரிக்கப் புரட்சிப் போரின் முடிவில், அமெரிக்காவின் பெரிய நகரங்கள் மற்றும் நகரங்களில் மாறுபாடு பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. தடுப்பூசிக்கு மாறுதல் மாறுபாட்டின் வெற்றி மருத்துவ வல்லுநர்கள் உட்பட பலர் அதன் குறைபாடுகளை கவனிக்காமல் இருக்க வழிவகுத்தது. இது வாழ்நாள் முழுவதும் பெரியம்மையிலிருந்து பாதுகாக்கிறது மற்றும் இயற்கையான தொற்றுநோயை விட கொல்லும் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு என்ற அடிப்படையில் மாறுபாடு பயிற்சி செய்யப்பட்டது. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இயற்கையான பெரியம்மை அல்லது மாறுபாடு இரண்டாவது தாக்குதலில் இருந்து பாதுகாக்க தவறிவிட்டது. இந்த நிகழ்வுகள் நோயெதிர்ப்பு "நினைவாற்றல்" குறைவின் விளைவாக இருந்தன, மற்றவர்கள் தவறாக கண்டறியப்பட்டிருக்கலாம் (வல்லுநர்கள் பெரும்பாலும் பெரியம்மை மற்றும் சின்னம்மை என்று குழப்பமடைகிறார்கள்). மாறுபாட்டிற்கு சில மருத்துவர்களுக்கு இல்லாத விவரங்களுக்கு ஒரு அளவிலான திறனும் கவனமும் தேவைப்பட்டது. பல மருத்துவர்கள் உள்ளூர் சிவத்தல் மற்றும் வெளியேற்றத்தை கவனிக்கத் தவறிவிட்டனர், இது மாறுபாட்டை எடுத்தது என்பதை உறுதிப்படுத்தியது, இதன் விளைவாக போதிய சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், மற்றவர்களுக்கு அதன் பெரும் ஆபத்து தான் நடைமுறையின் முடிவுக்கு வழிவகுத்தது. மாறுபாடு தொடங்கிய சிறிது நேரத்திலேயே மாறுபட்ட நபர்களால் பரவும் இணை பெரியம்மை நோயாளிகள் செயல்முறையின் நன்மைகளை விட அதிகமாக உள்ளனர். 1760 களில் இருந்து, ஜான் ஃபியூஸ்டர், பீட்டர் பிளெட், பெஞ்சமின் ஜெஸ்டி மற்றும் குறிப்பாக எட்வர்ட் ஜென்னர் உள்ளிட்ட பல தனிநபர்கள், பெரியம்மையிலிருந்து பாதுகாப்பதற்காக கவ்பாக்ஸ் என்ற விலங்கு நோய்த்தொற்றிலிருந்து பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதில் ஆர்வமாக இருந்தனர். 1796 ஆம் ஆண்டில், ஜென்னர் ஜேம்ஸ் ஃபிப்ஸுக்கு தடுப்பூசி போட்டார், 1798 ஆம் ஆண்டில் அதிக தடுப்பூசிகளைச் செய்தார், மேலும் பெரியம்மையிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட கவ்பாக்ஸ், மாறுபாட்டை விட பாதுகாப்பானது மற்றும் அவரது தடுப்பூசியை கை-கை பரிமாற்றத்தின் மூலம் பராமரிக்க முடியும் என்பதற்கான ஆதாரங்களை முதன்முதலில் வெளியிட்டார். பெரியம்மை தடுப்பூசி பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு அதன் நன்மைகள் பாராட்டப்பட்டதால் மாறுபாட்டின் பயன்பாடு விரைவில் குறையத் தொடங்கியது. 1805 ஆம் ஆண்டில் ரஷ்யாவில் தொடங்கி பல்வேறு நாடுகள் மாறுபாட்டை சட்டவிரோதமாக்கியது. மாறுபாடு தடுப்பூசி கண்டுபிடிப்புக்கு இயற்கையான முன்னோடியாக செயல்பட்டது. இரண்டிற்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள் என்னவென்றால், தடுப்பூசி போடுவதில், ஒரு விலங்கு நோயாகிய கவ்பாக்ஸின் பொருள் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் குறிப்பாக இது தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்களுக்கு மிகவும் பாதுகாப்பானது மற்றும் அவர்களின் தொடர்புகளுக்கு மிகவும் அரிதாகவே பரவியது. தடுப்பூசி பொதுமக்களுக்கு பெரியம்மையைத் தடுப்பதற்கான குறைந்த தீங்கு விளைவிக்கும் முறையை வழங்கியது. தடுப்பூசி பெரியம்மையைக் கட்டுப்படுத்துவதில் புரட்சியை ஏற்படுத்தும், இது இறுதியில் அதன் ஒழிப்புக்கு வழிவகுக்கும். பாஸ்டர் மற்றும் அவரது வாரிசுகளால் தடுப்பூசி கொள்கையின் விரிவாக்கம் டிப்தீரியா, தட்டம்மை, புட்டாளம்மை, ரூபெல்லா மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற நோய்களுக்கான தடுப்பூசிகளை உருவாக்க வழிவகுக்கும், மேலும் தொற்று நோய்களை, குறிப்பாக போலியோமைலிடிஸ், ஒரு யதார்த்தமான வாய்ப்பை ஒழிக்கும். மாறுபாடு இறுதியில் குறைந்தது அல்லது சில நாடுகளில் தடைசெய்யப்பட்டாலும், அது இன்னும் மற்ற நாடுகளில் நடைமுறையில் இருந்தது. பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதி வரை சூடானில் "பெரியம்மை வாங்குவது" நடைமுறையில் இருந்தது. இருப்பினும், மாறுபாடு மற்ற இடங்களில் நீண்ட காலம் நீடித்தது. உலக சுகாதார அமைப்பின் பெரியம்மை ஒழிப்பு பிரச்சாரத்தின் போது, தடுப்பூசி குழுக்கள் பாகிஸ்தான் மற்றும் ஆப்கானிஸ்தானின் தொலைதூர பகுதிகளில் உள்ள வைரியோலேட்டர்களைக் கண்டன, அவற்றின் மாதிரிகள் பறிமுதல் செய்யப்பட்டன. பிரச்சாரத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சிலவற்றில் நேரடி வைரஸ் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் பிரச்சாரம் முன்னேறும்போது மாறுபாட்டாளர்களால் தங்கள் பங்குகளை நிரப்ப முடியவில்லை, மேலும் சில மாதிரிகளில் வைரஸ் துகள்கள் கண்டறியப்பட்டாலும், மிகச் சிலவற்றில் மட்டுமே நேரடி வைரஸ் இருந்தது. பெரியம்மை வைரஸின் உயிர்வாழ்வைப் பற்றிய நமது அறிவு, காலப்போக்கில் எந்தவொரு தொற்று மாதிரிகளும் தப்பிப்பிழைத்திருப்பது மிகவும் சாத்தியமில்லை என்று கூறுகிறது. பிற நோய்கள் மாறுபாடு நின்றுவிட்டாலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெறுவதற்கான முயற்சியில் குழந்தைகள் வேண்டுமென்றே சின்னம்மை, தட்டம்மை மற்றும் ரூபெல்லா போன்ற நோய்களுக்கு ஆளாகக்கூடிய "பாக்ஸ் பார்ட்டிகள்" போன்ற பிற பாரம்பரிய நடைமுறைகளின் கருத்தை இது பாதித்துள்ளது. பொது சுகாதார அதிகாரிகளால் கடுமையாக ஊக்கமளிக்கப்பட்டாலும், இந்த நடைமுறை தொடர்கிறது. COVID-19 ஐ எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு மூலோபாயமாக வேண்டுமென்றே வெளிப்பாடு நிராகரிக்கப்பட்டாலும், முகக்கவசங்களை பரவலாக உலகளவில் பயன்படுத்துவது அறிகுறியற்ற அல்லது ஒப்பீட்டளவில் லேசான நோய்த்தொற்றுகளின் அதிக விகிதத்துடன் தொடர்புடையது என்றும் ஒரு கருதுகோள் உள்ளது, ஏனெனில் வைரஸ் துகள்களின் அளவு குறைவதால் அல்லது அணிந்தவரால் வெளியேற்றப்பட்டது அல்லது பெறப்பட்டது, அறிகுறியற்ற அணிந்தவர்களால் பரவுவதைக் கணிசமாகக் குறைப்பதற்கான அவற்றின் முதன்மை நோக்கத்திற்கு வரவேற்கத்தக்க கூடுதலாகும். குறிப்புகள் பெரியம்மை தடுப்பூசிகள்