Retrobulbar block
ரெட்ரோ பல்பார் பிளாக் என்பது ரெட்ரோ பல்பார் இடத்தில் உள்ள ஒரு பிராந்திய மயக்க நரம்பு தொகுதியாகும், இது கண்ணின் பூகோளத்தின் பின்னால் அமைந்துள்ள பகுதியாகும். இந்த இடத்தில் உள்ளூர் மயக்க மருந்தை செலுத்துவது ரெட்ரோ பல்பார் தொகுதியை உருவாக்குகிறது. இந்த ஊசி மூளை நரம்புகள் II, III மற்றும் VI ஐத் தடுப்பதன் மூலம் வெளிப்புற தசைகளின் அகினேசியாவை வழங்குகிறது, இதன் மூலம் பூகோளத்தின் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது. மூளை நரம்பு IV தசை கூம்புக்கு வெளியே உள்ளது, எனவே உள்ளூர் மயக்க மருந்தால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. இதன் விளைவாக, கண்ணின் ஊடுருவல் இன்னும் சாத்தியமாகும். இது சிலியரி நரம்புகளைத் தடுப்பதன் மூலம் விழி வெண்படலம், கார்னியா மற்றும் யுவியாவின் உணர்ச்சி மயக்க மருந்தையும் வழங்குகிறது. இந்த தொகுதி பொதுவாக கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் பிற உள்விழி அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு மயக்க மருந்தையும் வழங்குகிறது. இந்த தொகுதியுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் கண் அல்லது முறையானவை. உள்ளூர் கண் சிக்கல்களில் ஹெமடோமா உருவாக்கம், பார்வை நரம்பு சேதம் மற்றும் சாத்தியமான குருட்டுத்தன்மையுடன் பூகோளத்தின் துளைகள் ஆகியவை அடங்கும். முறையான சிக்கல்களில் உள்ளூர் மயக்க மருந்து நச்சுத்தன்மை, மூளைத்தண்டு மயக்க மருந்து மற்றும் கண் கார்டியாக் ரிஃப்ளெக்ஸின் தூண்டுதல் ஆகியவை அடங்கும். பொதுவாக, நோயாளிகள் தொகுதியின் செயல்திறனின் போது அசௌகரியத்தைப் புகாரளிப்பார்கள், அதாவது செருகும் போது ஊசி உணர்வு மற்றும்/அல்லது ஊசி போடும் போது கண்ணின் பின்னால் அழுத்தம் போன்றவை. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சிக்கல்களின் குறைந்த நிகழ்வு காரணமாக பெரிபுல்பார் பிளாக் பெருகிய முறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தொழில்நுட்ப புத்துணர்வு உபகரணங்கள், கண்காணிப்பு மற்றும் பணியாளர்கள் இந்த தொகுதியின் செயல்திறனுக்கு முன் உடனடியாக கிடைக்க வேண்டும். ரெட்ரோபுல்பார் பிளாக் நோயாளி உட்கார்ந்து அல்லது தூங்கிக்கொண்டு நேராக முன்னால் பார்க்கும்போது செய்யப்படுகிறது. தலையை நடுநிலையான நிலையில் பராமரிக்க வேண்டும். ஒரு ஊசி (22-27 கேஜ், 3 செமீ நீளம்) எலும்பு சுற்றுப்பாதையின் பக்கவாட்டு எல்லையில் செருகப்பட்டு, அது பூமத்திய ரேகைக் கடக்கும் வரை நேராகத் திருப்பி விடப்படுகிறது. பின்னர் அது நடுத்தரமாகவும், செஃபாலட் சுற்றுப்பாதையின் உச்சியை நோக்கி இயக்கப்படுகிறது. ரெட்ரோ பல்பார் இடத்தை வரையறுக்கும் தசை கூம்பு வழியாக ஊசி முனை கடந்து செல்லும்போது எப்போதாவது ஒரு 'பாப்' உணரப்படுகிறது. இரத்தத்திற்கான எதிர்மறையான ஆசிபிரேஷனைத் தொடர்ந்து, 2 முதல் 4 மில்லி உள்ளூர் மயக்க கரைசல் செலுத்தப்பட்டு ஊசி திரும்பப் பெறப்படுகிறது. 2 சதவீதம் லிடோகைன் (சைலோகைன்) மற்றும் 0.5 சதவீதம் முதல் 0.75% புபிவிகைன் (மார்கைன்) பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு முகவர்கள். எபினெஃப்ரின், பொதுவாக வாஸ்கோன்ஸ்ட்ரிக்ஷனுக்கான உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளுடன் கலக்கப்படுகிறது, இது கண்களைப் பார்ப்பதில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது ஒரு மைய விழித்திரை தமனி அடைப்பை ஏற்படுத்தும். ஒரு நொதி, ஹைலூரோனிடேஸ், பெரும்பாலும் மயக்க கரைசலின் ஒரு அங்கமாகும், ஏனெனில் இது முகவரின் சிதறலை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் மேம்படுத்துகிறது. ஒரு வெற்றிகரமான ரெட்ரோ பல்பார் ஊசி மூலம் நிமிடங்களுக்குள் அகினேசியா மற்றும் மயக்க மருந்து விரைவாக ஏற்படுகிறது. கார்னியல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ரெட்ரோபுல்பார் பிளாக் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் ஒரு கூடுதல் முக நரம்பு தொகுதி தேவைப்படலாம். ரெட்ரோபுல்பார் பிளாக் லெவேட்டர் பால்பிபிரா தசையைத் தடுக்கலாம், ஆனால் ஆர்பிகுலாரிஸ் ஒக்குலி அல்ல. முக நரம்பு தடுப்புக்கான பல நுட்பங்கள் ரெட்ரோபுல்பார் தொகுதியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். மேலும் காண்க கண் அறுவை சிகிச்சை குறிப்புகள் உறவினர்கள், எம்ஜே; பிரிடென்பாக், பிஓ (1998). மருத்துவ மயக்க மருந்து மற்றும் வலியை நிர்வகிப்பதில் நரம்பியல் அடைப்பு. மயக்கவியல் தகவல் AnesthesiologyInfo.com விற்பனைக்கு உள்ளது பிராந்திய மயக்க மருந்து கண் நடைமுறைகள் கண் மருந்து நிர்வாகம்