Pain assessment
வலி பெரும்பாலும் சுகாதாரத்தைப் பொறுத்தவரை ஐந்தாவது முக்கிய அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் வலி, மற்ற முக்கிய அறிகுறிகளைப் போலவே, அகநிலைக்கு பதிலாக ஒரு புறநிலை உணர்வு என்று சுகாதாரத்தில் இப்போது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. இதன் விளைவாக செவிலியர்கள் பயிற்சியளிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் வலியை மதிப்பிடுவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. வலி நிவாரணி அல்லது வலி மேலாண்மையின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு வலி மதிப்பீடு மற்றும் மறு மதிப்பீடு ஆகியவை சுகாதார வசதிகளில் கூட்டு ஆணையம் போன்ற அங்கீகார அமைப்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. 2001 ஆம் ஆண்டில் கூட்டு ஆணையம் வலி மதிப்பீட்டிற்கான தரங்களை அமைக்கத் தொடங்கியது, வலி நிவாரணி நிர்வாகத்தின் பாதை வலி மறு மதிப்பீட்டிற்கான நேரங்களை ஆணையிடுகிறது, ஏனெனில் வெவ்வேறு வழிகளில் மருந்து ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்க வெவ்வேறு அளவு நேரம் தேவைப்படுகிறது. வாய்வழிஃ 45-69 நிமிடங்கள். உள்விழிஃ 30 நிமிடங்கள். இன்ட்ராவாஸ்குலர்ஃ 15 நிமிடங்கள். மதிப்பீட்டின் வகைகள் பெரும்பாலான வலி மதிப்பீடுகள் ஒரு அளவுகோல் வடிவில் செய்யப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு அளவுகோல் விளக்கப்படுகிறது, பின்னர் அவர் ஒரு மதிப்பெண்ணைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். எந்தவொரு மருந்தையும் நிர்வகிப்பதற்கு முன்பும், குறிப்பிட்ட காலக்கெடுவுக்குப் பிறகும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு மதிப்பீடு எடுக்கப்படுகிறது. எண் அளவுகோல் நோயாளிகள் வலியை 0-10 அளவுகோலில் மதிப்பிடுகிறார்கள், 0 வலி இல்லை மற்றும் 10 கற்பனை செய்யக்கூடிய மிக மோசமான வலி. முகங்கள் அளவுகோல் நோயாளிக்கு பல்வேறு அளவிலான வலியை சித்தரிக்கும் தொடர்புடைய முகங்களைக் கொண்ட ஒரு அளவுகோல் காட்டப்படுகிறது, மேலும் அவர்கள் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்கள். வலி அளவுகோல்களை வாய்மொழியாக/புரிந்துகொள்ள முடியாத நோயாளிகள் பல்வேறு வகையான அளவுகோல்களுடன் மதிப்பிடப்படுகிறார்கள். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்/குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் FLACC: 0-10 வலி மதிப்பெண்ணை அடைய மதிப்பெண்கள் ஒன்றாகச் சேர்க்கப்படுகின்றன. வலியை அளவிட எஃப்எம்ஆர்ஐ மூளை ஸ்கேனிங்கின் உடலியல் அளவீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட வலியுடன் நல்ல தொடர்புகளைக் கொடுக்கிறது. நீண்ட கால வலி ஹெடோனிக் தழுவல் என்பது உடல் நோய் காரணமாக உண்மையான நீண்ட கால துன்பம் பெரும்பாலும் எதிர்பார்த்ததை விட மிகக் குறைவு. வலி மற்றும் துன்பத்திற்கான சட்ட விருதுகள் வலி மற்றும் துன்பம் பற்றிய மதிப்பீடுகள் திறம்பட செய்யப்பட வேண்டிய ஒரு பகுதி சட்ட விருதுகளில் உள்ளது. மேற்கத்திய உலகில் இவை பொதுவாக நடுவர் மன்றங்களால் வழங்கப்படும் விருப்பப்படி விருதுகளாகும், மேலும் அவை கணிப்பது கடினம், மாறுபடும் மற்றும் அகநிலை என்று கருதப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக அமெரிக்கா, இங்கிலாந்து, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் நியூசிலாந்து. போதை மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் பல நோயாளிகள் மற்றும் ஓபியாய்டுகள், வலி நிவாரணி மருந்துகள், பென்சோடியாசெபைன்கள், தூண்டுதல்கள், பார்பிடுரேட்டுகள் மற்றும் மயக்க-ஹிப்னாடிக்ஸ் ஆகியவற்றில் இருப்பவர்கள் அடிமையாக மாறும் திறன் கொண்டவர்கள். நாள்பட்ட நோய்கள், காயம் மற்றும் மனநோயின் வரலாறு உள்ள பலருக்கு இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு செவிலியராக, வலி உண்மையானதா அல்லது நோயாளி போதைப்பொருளைத் தேடுகிறாரா என்பதை மதிப்பிடுவது கடினம். வயது வந்த நோயாளிகள் வலி மற்றும் உணர்ச்சிகளை வித்தியாசமாக வெளிப்படுத்துகிறார்கள். பல நோயாளிகள் இந்த மருந்துகளை உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் சார்ந்துள்ளனர். 1.name 2.age 3.sex நோயாளியின் 7.history 5.address 6.chief நோயாளியின் புகார்ஃ-தற்போதைய நோய் வரலாறு கடந்தகால நோய் வரலாறு மருத்துவ வரலாறு குடும்ப வரலாறு தனிப்பட்ட வரலாறு 8.pain வலியின் தளம் வலியின் தன்மை வலியின் அளவு v. a. s அளவுகோல் வகை 9.examination செயலில் இயக்கம் செயலற்ற இயக்கம் 10.observation நடை தோரணை r. o. m துடிப்பு மோசமாக்கும் காரணி காரணி மென்மை 11.treatment செவிலியர் வலி மதிப்பீடு நோயாளி அழுவது அல்லது கசப்பு போன்ற வலியின் சொற்களற்ற அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறாரா? நோயாளி கடிகாரத்தைப் பார்த்து, சரியான நேரத்தில் வலி மருந்து அல்லது மயக்க மருந்தைக் கேட்கிறாரா? நோயாளி தொடர்ந்து மருந்தைக் கேட்கிறாரா? நோயாளி தொடர்ந்து மருத்துவரிடம் வலி மருந்துகளை அதிகரிக்கச் சொல்கிறாரா? மருந்தின் அளவு என்ன, நோயாளி அதை எவ்வளவு அடிக்கடி கேட்கிறார்? நோயாளி எவ்வளவு காலமாக மருந்தை உட்கொள்கிறார்? சரியான நேரத்தில் மருந்தைப் பெறாவிட்டால் நோயாளியின் மனநிலை மற்றும் நடத்தையில் மாற்றம் ஏற்படுமா? நோயாளியுடன் ஒரு உரையாடலை மேற்கொள்ளுங்கள். அவர்கள் வலியில் இருப்பதால் அல்லது தூங்க முடியாததால் அவர்களுக்கு மருந்து தேவையா? அவர்கள் கவலைப்படுவதால் அவர்களுக்கு மருந்து தேவையா? நோயாளியின் வாழ்க்கையில் என்ன நடக்கிறது? அவர்களின் சமூக சூழ்நிலைகள் என்ன? ஒரு மயக்க மருந்து, ஹிப்னோடிக் அல்லது கவலை எதிர்ப்பு மருந்தை வழங்குவதற்கு முன்பு நர்சிங் ஊழியர்கள் மூன்று மருந்து அல்லாத தலையீடுகளை செய்கிறார்களா? நோயாளிக்கு எத்தனை வெவ்வேறு மருந்துகள் உள்ளன? நேரம் செல்லச் செல்ல நோயாளி படிப்படியாக குறைவான மருந்துகளைக் கேட்கிறாரா அல்லது அவர்கள் அதிகமாகக் கேட்கிறார்களா? மதிப்பீடு கண்டுபிடிப்புகள் நோயாளி தொடர்ந்து மருத்துவரிடம் தங்கள் வலி மருந்துகளை அதிகரிக்கவோ அல்லது அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கவோ கேட்டுக்கொண்டால், அவர்களுக்கு ஒரு செவிலியர் மற்றும் ஒரு மருத்துவர் ஆகியோரால் மேலும் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. நோயாளி வலியில் இருக்க நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது. அவர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கு அடிமையாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது. நோயாளியின் வரலாற்றையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். புற்றுநோய் மற்றும் முடக்கு வாதம் போன்ற மருத்துவ நிலைமைகள் நாள்பட்ட நிலைமைகள் மற்றும் மிகவும் வேதனையாக இருக்கலாம். நீண்டகால பராமரிப்பு வசதிகளில், கவலை எதிர்ப்பு அல்லது மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை வழங்குவதற்கு முன்பு மூன்று மருந்து அல்லாத தலையீடுகளை முயற்சிக்க வேண்டும். இந்த தலையீடுகளில் நோயாளிக்கு உணவு, பானங்கள், ஒரு கவனிப்பில் ஒருவர், முதுகில் தேய்த்தல், படுக்கையில் நோயாளியின் நிலையை மாற்றுதல், வெப்பநிலையை சரிசெய்தல் மற்றும் நோயாளியின் மன கவனத்தை திருப்பிவிடுதல் ஆகியவை அடங்கும். பல முறை இந்த தலையீடுகள் வேலை செய்கின்றன, ஆனால் பல முறை மருந்துகளை இன்னும் நிர்வகிக்க வேண்டியிருக்கலாம். நோயாளியின் வரலாறு மற்றும் நோயறிதல் நோயாளி ஒரு போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் பிரச்சினையை உருவாக்குகிறாரா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க உதவியாக இருக்கும். சமூக அல்லது உறவு பிரச்சினைகள் உள்ள ஒரு நோயாளி ஒரு நெருக்கடி ஆலோசகரை சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம். ஒரு செவிலியர் கடமையில் இருக்கும் ஒவ்வொரு மாற்றத்தின் போதும், அவர்கள் நோயாளியைப் பற்றி மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். நோயாளி போதைக்கு அடிமையாகிவிட்டார் என்று அவர்கள் சந்தேகித்தால், அவர்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். மேலும் காண்க SOCRATES (வலி மதிப்பீடு) OPQRST குறிப்புகள் வலி