Disaster medical assistance team
பேரழிவு மருத்துவ உதவிக் குழு (டி. எம். ஏ. டி) என்பது அமெரிக்காவில் ஒரு பயங்கரவாத தாக்குதல், இயற்கை பேரழிவு அல்லது பிற சம்பவங்களின் போது விரைவான பதிலளிக்கும் மருத்துவ கவனிப்பு அல்லது விபத்து தூய்மைப்படுத்தலை வழங்குவதற்காக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட தொழில்முறை மருத்துவ பணியாளர்களின் குழுவாகும். டி. எம். ஏ. டி. க்கள் தேசிய பேரிடர் மருத்துவ அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் துறையின் (டி. எச். எச். எஸ்) கீழ் செயல்படுகின்றன. ஃபெமாவின் கீழ் செயல்படும் அமெரிக்க பொது சுகாதார சேவையின் கீழ் டி. எம். ஏ. டி. க்கள் நிறுவப்பட்டன. 9/11 க்குப் பிறகு, அமெரிக்க உள்நாட்டு பாதுகாப்புத் துறை டி. எம். ஏ. டி-களின் பொறுப்பை ஏற்றது. அமைப்பு 80 என். டி. எம். எஸ் குழுக்கள் உள்ளன, அவற்றில் 55 டி. எம். ஏ. டி. க்கள் நாடு முழுவதும் பரவியுள்ளன, அவை சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் மற்றும் ஆதரவு பணியாளர்களின் உள்ளூர் குழுக்களைக் கொண்டுள்ளன. தேசிய பதிலளிப்பு கட்டமைப்பின் (என். ஆர். எஃப்) கீழ், டி. எம். ஏ. டி. க்கள் அவற்றின் திறன் மற்றும் அனுபவத்தின் அளவைப் பொறுத்து வரையறுக்கப்படுகின்றன. ஒரு நிலை பயிற்சி மற்றும் தேர்ச்சி காட்டப்பட்டவுடன், அணிக்கு அதிக அளவிலான முன்னுரிமை வழங்கப்படுகிறது. மருத்துவ டி. எம். ஏ. டி. களுக்கு கூடுதலாக, அபாயகரமான பொருள் கையாளுதல் மற்றும் தூய்மைப்படுத்துதல் மற்றும் எல். ஆர். ஏ. டி. க்கள் போன்ற குறிப்பிட்ட வகையான மருத்துவ அவசரநிலைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற பிற பதிலளிப்பு குழுக்கள் உள்ளன, அவை முதன்மையாக என். டி. எம். எஸ் குடையின் கீழ் உள்ள எந்தவொரு பதிலளிப்பு குழுக்களுக்கும் ஆதரவளிக்கும் தளவாட பதிலளிப்பு குழுக்களாகும். டிசிசிடி (தந்திரோபாய மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பதிலளிப்பு குழு), டிஎம்ஓஆர்டி (பேரிடர் இறப்பு செயல்பாட்டு பதிலளிப்பு குழு), என். வி. ஆர். டி (தேசிய கால்நடை மருத்துவ பதிலளிப்பு குழு), எல். ஆர். ஏ. டி (லாஜிஸ்டிக்ஸ் ரெஸ்பான்ஸ் குழு), ஐ. எம். டி (சம்பவ மேலாண்மை குழு) மற்றும் விஐபி (பாதிக்கப்பட்டவர்களை அடையாளம் காணும் பணியாளர் குழு) ஆகியவை இத்தகைய பிற வகையான குழுக்களாகும். ஒரு டி. எம். ஏ. டி பேரழிவு தளங்களுக்கு அனுப்பப்படுகிறது, ஏ. எஸ். பி. ஆரின் உத்தரவாதத்துடன், குழுக்கள் ஒரு பேரழிவு தளத்திற்கு வருவதற்கு முன்போ அல்லது அதற்கு முன்போ பொருட்கள் மற்றும் உபகரணங்கள் வரும், இதனால் அவர்கள் ஒரு நிலையான அல்லது தற்காலிக தளத்தில் மருத்துவ சேவையை வழங்கும்போது 72 மணி நேரம் தன்னிறைவு பெற முடியும். நோயாளிகளை பரிசோதித்தல், பாதகமான மற்றும் கடுமையான சூழல்களில் உயர்தர மருத்துவ சேவையை வழங்குதல் மற்றும் நோயாளிகளை வெளியேற்றுவதற்கு தயார்படுத்துதல் ஆகியவை பொறுப்புகளில் அடங்கும். பிற சூழ்நிலைகளில் ஆரம்ப மருத்துவ சேவையை வழங்குவது அல்லது அதிக சுமை கொண்ட உள்ளூர் சுகாதார வசதிகள் மற்றும் ஊழியர்களை அதிகரிப்பது ஆகியவை அடங்கும். வெகுஜன தடுப்பூசிகள் மற்றும் பிற உடனடி தேவைகளை பெரிய மக்களுக்கு செயல்படுத்த டி. எம். ஏ. டி. க்கள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. அரிதான சூழ்நிலைகளில், பேரழிவு பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மருத்துவ கவனிப்பைப் பெற வேறு இடத்திற்கு வெளியேற்றப்படலாம். நோயாளிகளை வரவேற்பதற்கும் மருத்துவமனைகளுக்கு நோயாளிகளை விநியோகிப்பதற்கும் டி. எம். ஏ. டி. க்கள் செயல்படுத்தப்படலாம். குழு அமைப்பு மற்றும் உபகரணங்கள் டி. எம். ஏ. டி. களில் மருத்துவர்கள், செவிலியர் பயிற்சியாளர்கள், மருத்துவர் உதவியாளர்கள், செவிலியர்கள், துணை மருத்துவப் பணியாளர்கள், மருந்தாளுநர்கள் மற்றும் மருந்தியல் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள், சுவாச சிகிச்சையாளர்கள், மனநல நிபுணர்கள் மற்றும் பல்வேறு தொடர்புடைய சுகாதார மற்றும் தளவாடப் பணியாளர்கள் உள்ளனர். டி. எம். ஏ. டி. க்கள் பொதுவாக 85 உறுப்பினர்களைக் கொண்டுள்ளன, அதில் இருந்து குழுத் தலைவர் 35 உறுப்பினர்களைத் தேர்ந்தெடுத்து ஒரு முழு குழு தேவைப்படும் பணிகளுக்கு அனுப்புகிறார். சிறிய வேலைநிறுத்தக் குழுக்கள் அல்லது பிற மட்டு அலகுகள் [சுகாதார மற்றும் மருத்துவ பணிக்குழுக்கள், அல்லது எச்எம்டிஎஃப்கள்] முழு அளவிலான வரிசைப்படுத்தல்களை விட குறைவாக தேவைப்படும்போது ரோஸ்டர் செய்யப்பட்டு பயன்படுத்தப்படலாம். டி. எம். ஏ. டி உறுப்பினர்கள் "இடைவிடாத" கூட்டாட்சி ஊழியர்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் கூட்டாட்சி உத்தரவால் செயல்படுத்தப்பட்டவுடன், ஜிஎஸ் ஊதிய அளவைப் பின்பற்றி, செயலில் உள்ள கூட்டாட்சி ஊழியர்களில் ஒருவராக அவர்களின் நிலை மாறுகிறது. கூட்டாட்சி-செயல்படுத்தப்பட்ட டி. எம். ஏ. டி உறுப்பினர்கள் செயல்பாட்டில் இருக்கும்போது சித்திரவதை பொறுப்புகளிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் சீருடை சேவைகள் வேலைவாய்ப்பு மற்றும் மறு வேலைவாய்ப்பு உரிமைகள் சட்டத்தின் (யு. எஸ். இ. ஆர். ஆர். ஏ) விதிகளால் பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள், இது தேசிய காவலர் மற்றும் செயலில் உள்ள இராணுவத்திற்கு நீட்டிக்கப்பட்ட அதே பாதுகாப்புகளை வழங்குகிறது. இந்த பாதுகாப்பு 2003 ஆம் ஆண்டில் காங்கிரஸின் ஒரு சட்டத்திற்குப் பிறகு வந்தது. டி. எம். ஏ. டி. க்கள் முன்பு மருத்துவ உபகரணங்கள் மற்றும் பொருட்கள், பெரிய கூடாரங்கள், ஜெனரேட்டர்கள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் தளத்தை நிறுவ தேவையான பிற ஆதரவு உபகரணங்கள் (கேச்) ஆகியவற்றைக் கொண்டு பயணம் செய்தனஃ ஒரு பேரழிவு பகுதியில் 72 மணி நேரம் வரை தன்னிறைவு பெற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 250 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. இருப்பினும், 2009-2011 காலகட்டத்தில், ஏஎஸ்பிஆர் செயல்பாட்டு தந்திரங்களை மாற்றியது மற்றும் பணத்தைச் சேமிக்க குழு தற்காலிக சேமிப்புகளை ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான கூட்டாட்சி கிடங்குகளுக்கு அகற்றியது; இதனால் அணிகளுக்கு இனி தங்கள் சொந்த தற்காலிக சேமிப்புகளுடன் பயிற்சி மற்றும் பயிற்சி செய்ய வாய்ப்பு இல்லை. இந்த திறன் ஒரு அவசர-பராமரிப்பு சுகாதார வசதியைப் போன்றது. 2005 ஆம் ஆண்டில், ஃபெமா ஒரு குறிப்பிட்ட தரமான பயிற்சி மற்றும் திறன்களைப் பெற்ற அணிகளுக்கு டிரக்குகளை வழங்குவதன் மூலம் டி. எம். ஏ. டி-களின் மறுமொழி திறன்களை அதிகரித்தது. ஆனால் அவையும் ஏஎஸ்பிஆரால் மீட்டெடுக்கப்பட்டன, மேலும் அவை கூட்டாட்சி கிடங்குகளிலிருந்து தற்காலிக சேமிப்புகளை வழங்க உண்மையான வரிசைப்படுத்தலின் போது மட்டுமே கிடைக்கின்றன. சம்பவங்கள் முதல் டி. எம். ஏ. டி வரிசைப்படுத்தல் 1989 இல் நிகழ்ந்தது, நியூ மெக்ஸிகோ டி. எம். ஏ. டி (என். எம்-1) ஹூகோ சூறாவளியைத் தொடர்ந்து அமெரிக்க விர்ஜின் தீவுகளுக்கு பதிலளித்தது. அடுத்த டி. எம். ஏ. டி பணியமர்த்தல்கள் 1992 ஆம் ஆண்டில், இனிகி சூறாவளிக்காக, கவாய் தீவுக்கும், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு புளோரிடாவுக்கு ஆண்ட்ரூ சூறாவளிக்கும் இருந்தன. 1994 ஆம் ஆண்டில், தெற்கு கலிபோர்னியாவில் 6.7 ரிக்டர் அளவிலான நார்த்ரிட்ஜ் பூகம்பத்திற்கு அணிகள் பதிலளித்தன, மருத்துவமனைகள் நிரம்பி வழிந்தன, மேலும் மக்கள் வீடற்றவர்களாக கூடிய பகுதிகளில் மருத்துவ சேவையை வழங்கினர். பல்வேறு பிற சம்பவங்களுக்கு பதிலளிக்க என். டி. எம். எஸ். டி. எம். ஏ. டி. க்கள் அழைக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றில் பல குறிப்பிடத்தக்க ஊடக கவனத்தை ஈர்த்தன. 9/11 பயங்கரவாத தாக்குதல்களைத் தொடர்ந்து உலக வர்த்தக மைய தளம் மற்றும் பென்டகனுக்கு அணிகள் பதிலடி கொடுத்தன. கிரவுண்ட் ஜீரோவில் உள்ள டி. எம். ஓ. ஆர். டி. களால் அடையாளம் காண்பதற்காக எச்சங்களை சேகரிக்க சில டி. எம். ஏ. டி பணியாளர்கள் பயன்படுத்தப்பட்டனர். 1997 ஆம் ஆண்டின் வசந்த காலத்தில் வடக்கின் சிவப்பு நதி நகரத்தை வெள்ளத்தில் மூழ்கடித்தபோது கிராண்ட் ஃபோர்க்ஸ் நகரம் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வெளியேற்றப்பட வேண்டியிருந்தபோது மூன்று டி. எம். ஏ. டி. க்கள் பதிலளித்தன, கிராண்ட் ஃபோர்க்ஸ் விமானப்படை தளத்தில் 10,000 க்கும் மேற்பட்ட வெளியேற்றப்பட்டவர்களுக்கு ஒரு பெரிய தங்குமிடத்தில் வெகுஜன பராமரிப்பை வழங்கின. கத்ரீனா சூறாவளி உள்ளிட்ட இயற்கை பேரழிவுகளுக்கு கூட்டாட்சி பதிலளிப்பதில் டி. எம். ஏ. டி. க்கள் ஒரு முக்கியமான அங்கமாகும். கத்ரீனாவின் போது, லூசியானா சூப்பர்டோம் மற்றும் லூயிஸ் ஆம்ஸ்ட்ராங் நியூ ஆர்லியன்ஸ் சர்வதேச விமான நிலையத்தில் உள்ளவர்கள் உட்பட நியூ ஆர்லியன்ஸ் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள நோயாளிகளை வெளியேற்ற டி. எம். ஏ. டி குழுக்கள் சிகிச்சை அளித்து உதவின. 2010 ஹைட்டி பூகம்பத்திற்கு சர்வதேச பதிலில் பன்னிரண்டு டி. எம். ஏ. டி. க்கள் பங்கேற்றன, மேலும் 167 அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் 45 குழந்தைகளின் பிரசவம் உட்பட 31,300 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளை கவனித்தன. மிக சமீபத்தில், நியூயார்க் மற்றும் நியூ ஜெர்சியின் பகுதிகளுக்கு குறிப்பாக பேரழிவை ஏற்படுத்திய சாண்டி சூறாவளிக்கு பதிலளிப்பதில் டி. எம். ஏ. டி. க்கள் உதவியுள்ளன. ஹார்வி சூறாவளியைத் தொடர்ந்து, டி. எம். ஏ. டி. க்கள் டெக்சாஸின் ஹூஸ்டனில், அதைச் சுற்றியுள்ள மற்றும் தெற்கே உள்ள கள இடங்களில் தங்குமிடம் மற்றும் கடுமையான கவனிப்பை வழங்கின. இர்மா மற்றும் மரியா சூறாவளிகளுக்கு ஒரு நீண்ட பதில் 2017 ஆம் ஆண்டில் புளோரிடா, புவேர்ட்டோ ரிக்கோ மற்றும் யு. எஸ். விர்ஜின் தீவுகளில் பல முழு குழுக்கள் மற்றும் டி. எம். ஏ. டி பணியாளர்களின் சிறிய பணிக்குழுக்களால் நடந்தது. கொவிட்-19 தொற்றுநோய்க்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கொவிட்-19 நோயாளிகள் மற்றும்/அல்லது கொவிட்-19 நோய்களால் சுகாதார வழங்குநர் நோய்கள் காரணமாக ஊழியர்களின் பற்றாக்குறை உள்ள மருத்துவமனைகளுக்கு ஆதரவளிக்கவும், தடுப்பூசி மற்றும் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி நிலையங்களுக்கு ஊழியர்களை வழங்கவும் பல பணியிடங்கள் அமைக்கப்பட்டன. வூஹான் சீனாவிலிருந்து மாநிலத் துறை ஊழியர்களையும், ஜப்பானில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு கப்பல் கப்பலில் இருந்து அமெரிக்க குடிமக்களையும், கடலில் கிராண்ட் பிரின்சஸ் குரூஸ் கப்பலில் இருந்தவர்களையும் கப்பலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்பட வேண்டிய மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்ட பயணிகளை அடையாளம் காண டி. எம். ஏ. டி-களில் இருந்து சிறப்பு ஏரோமெடிக்கல் வெளியேற்றப் பணியாளர்களின் கூடுதல் வரிசைப்படுத்தல் உதவியது. தற்போது, அக்டோபர் 2022 இல், தென்மேற்கு புளோரிடாவின் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் இயன் சூறாவளிக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் தொடர்ந்து பணியில் ஈடுபடுத்தப்படுகிறார்கள். குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் http://www.oh-1dmat.org அமெரிக்க கூட்டாட்சி அவசரநிலை மேலாண்மை முகமை பேரழிவு மருத்துவத்தில் பேரழிவு தயார்நிலை