Learning problems in childhood cancer
குழந்தைப் பருவ புற்றுநோய்க்கான சில சிகிச்சைகள் தப்பிப்பிழைத்தவர்களில் கற்றல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவதாக அறியப்படுகிறது, குறிப்பாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தால் (சிஎன்எஸ்) இயக்கப்படும் சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படும்போது (எ. கா. மூளை கதிர்வீச்சு; அதிக அளவு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அல்லது சைட்டராபைன்; அல்லது இன்ட்ராதெகல் கீமோதெரபி). பயனுள்ள சிகிச்சை படைப்பிரிவுகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து குழந்தை பருவ புற்றுநோய்களின் இறப்பு விகிதங்கள் குறைந்துவிட்டதால், நரம்பியல் அறிவாற்றல் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் தப்பிப்பிழைத்தவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் சிகிச்சையின் விளைவு குறித்து அதிக கவனம் செலுத்தப்பட்டுள்ளது. குழந்தைப் பருவ புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையின் குறிக்கோள் இன்று இந்த பாதகமான "தாமதமான விளைவுகளை" குறைப்பதாகும், அதே நேரத்தில் நீண்ட கால உயிர்வாழ்வை உறுதிசெய்கிறது. மூளை வளர்ச்சியில் புற்றுநோயின் விளைவும் அதன் சிகிச்சையும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு அறிவாற்றல் அல்லது கற்றல் பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. இந்த சிரமங்கள் மூளைக் கட்டி அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டல மெட்டாஸ்டாசிஸ் போன்ற புற்றுநோயிலிருந்தே ஏற்படும் மூளை காயம் அல்லது கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளின் பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். வேதியியல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைகள் மூளையின் வெள்ளை பொருளை சேதப்படுத்தலாம் மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கலாம் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. குழந்தைகளில் புற்றுநோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சைகளுடன் தொடர்புடைய அறிவாற்றல் பிரச்சினைகள் கவனக்குறைவு, வேலை நினைவகம், செயலாக்க வேகம், மன நெகிழ்வுத்தன்மை, விடாமுயற்சி, வாய்மொழி சரளமாக, நினைவகம், மோட்டார் திறன்கள், கல்வி சாதனை மற்றும் சமூக செயல்பாடு ஆகியவை அடங்கும். இந்த பற்றாக்குறைகள் வயது, சமூகப் பொருளாதார நிலை, சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து அல்லது நிறுத்தம், பதட்டம், சோர்வு மற்றும் அளவு அட்டவணை ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் ஏற்படுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. அறிவாற்றல் மறுவாழ்வு நரம்பியல் உளவியலில் சில மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி குழுக்கள் குழந்தை பருவ புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய அறிவாற்றல் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும் திட்டங்களை உருவாக்கி வருகின்றனர். சிகிச்சையில் பொதுவாக அறிவாற்றல் மறுவாழ்வுக்கான ஒரு திட்டம் அடங்கும், இது குறைபாடுள்ள திறன்களை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது மற்றும்/அல்லது குறைபாட்டை (களுக்கு) ஈடுசெய்வதற்கான வழிகளைக் கற்றுக்கொள்ள நோயாளிக்கு உதவுகிறது. அறிவாற்றல் மறுவாழ்வு சிகிச்சை பொதுவாக சம்பந்தப்பட்ட குறிப்பிட்ட குறைபாடுகளை தீர்மானிக்க மதிப்பீடு, குறிப்பிட்ட திறன்கள் பயிற்சி மற்றும் பயிற்சி மற்றும் மெட்டா அறிவாற்றல் உத்திகளின் தனிப்பட்ட திட்டம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. மெட்டா அறிவாற்றல் உத்திகளில், இந்த திறன்களின் செயல்திறனை எவ்வாறு சிறப்பாகக் கண்காணிப்பது மற்றும் தேவைப்படும்போது சுய திருத்தம் செய்வது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வதன் மூலம் நோயாளிக்கு சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன்கள் குறித்த சுய விழிப்புணர்வை அதிகரிக்க உதவுவது அடங்கும். அறிவாற்றல் மறுவாழ்வு ஒரு நரம்பியல் உளவியலாளர் அல்லது பிற பயிற்சி பெற்ற நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் நடத்தப்படுகிறது. மேலும் காண்கஃ குழந்தை புற்றுநோயியல் குழு குழந்தைகள் புற்றுநோயியல் குழு குறிப்புகள் புற்றுநோயியல் அறிவாற்றல் கோளாறுகள்