Trichophyton rubrum
ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரூப்ரம் என்பது அஸ்கோமைகோட்டா பைலத்தில் உள்ள ஒரு டெர்மடோஃபைடிக் பூஞ்சை ஆகும். இது ஒரு பிரத்தியேக குளோனல், மானுடவியல் சப்ரோட்ரோஃப் ஆகும், இது இறந்த தோலின் மேல் அடுக்குகளை குடியேற்றுகிறது, மேலும் இது விளையாட்டு வீரரின் கால், நகத்தின் பூஞ்சை தொற்று, ஜாக் அரிப்பு மற்றும் உலகளவில் ரிங்வார்ம் ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரூப்ரம் முதன்முதலில் 1845 இல் விவரிக்கப்பட்டது மற்றும் தற்போது பல, புவியியல் ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட உருவ வடிவங்களைக் கொண்ட இனங்களின் தொகுப்பாகக் கருதப்படுகிறது, அவற்றில் பல முறைப்படி தனித்துவமான வகைப்பாடுகளாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இதில் டி. ரூபிட்செக்கி, டி. கோர்விலி, டி. மேக்னினி மற்றும் டி. சௌடானென்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். வளர்ச்சி மற்றும் உருவவியல் டி. ரூப்ரமின் பொதுவான தனிமைப்படுத்தல்கள் மேற்பரப்பில் வெள்ளை மற்றும் பருத்தி நிறத்தில் உள்ளன. காலனியின் அடிப்பகுதி பொதுவாக சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும், இருப்பினும் சில தனிமைப்படுத்தல்கள் மிகவும் மஞ்சள் நிறமாகவும் மற்றவை மிகவும் பழுப்பு நிறமாகவும் தோன்றும். ட்ரைகோஃபைட்டன் ரூப்ரம் கலாச்சாரத்தில் மெதுவாக வளர்கிறது, கண்ணீர் துளி அல்லது பெக் வடிவ மைக்ரோகோனிடியா வளமான ஹைஃபாவில் பக்கவாட்டில் குறைவாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. மேக்ரோகோனிடியா, இருக்கும்போது, மென்மையான சுவர் மற்றும் குறுகிய கிளப் வடிவத்தில் இருக்கும், இருப்பினும் பெரும்பாலான தனிமைப்படுத்தல்கள் மேக்ரோகோனிடியாவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சில கந்தகம், நைட்ரஜன் மற்றும் பாஸ்பரஸ் கொண்ட சேர்மங்களின் முன்னிலையில் வளர்ச்சி தடுக்கப்படுகிறது. டி. ரூப்ரமின் தனிமைப்படுத்தல்கள் இன் விட்ரோ மற்றும் இன் விவோவில் பென்சிலின் உற்பத்தி செய்வதாக அறியப்படுகிறது. டி. ரூப்ரமின் மாறுபாடுகள் இரண்டு தனித்துவமான உயிர் புவியியல் துணை மக்கள்தொகைகளை உருவாக்குகின்றன. ஒன்று பெரும்பாலும் ஆப்பிரிக்கா மற்றும் தெற்காசியாவின் சில பகுதிகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மற்றொன்று உலகம் முழுவதும் பரவியுள்ள மக்கள்தொகையைக் கொண்டுள்ளது. ஆப்ரோ-ஆசிய துணை மக்கள்தொகையின் தனிமைப்படுத்தல்கள் பொதுவாக மருத்துவ ரீதியாக டினியா கார்போரிஸ் மற்றும் டினியா கேபிடிஸ் என வெளிப்படுகின்றன. இதற்கு மாறாக, உலகளவில் விநியோகிக்கப்பட்ட துணை மக்கள் தொகை முக்கியமாக டினியா பெடிஸ் மற்றும் டினியா உங்குயியம் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. டி. ரூப்ரம் வளாகத்தின் வெவ்வேறு உறுப்பினர்கள் வெவ்வேறு பிராந்தியங்களுக்கு உள்ளூர்; முன்பு டி. மெக்னினி என்று குறிப்பிடப்பட்ட தனிமைப்படுத்தல்கள் போர்ச்சுகலில் இருந்து உருவாகின்றன, அதே நேரத்தில் டி. சௌடானென்ஸ் மற்றும் டி. கோர்விலி ஆகியவை துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில் காணப்படுகின்றன. டி. ரூப்ரம் வளாகத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அனைத்து இனங்களும் "-" இனச்சேர்க்கை வகையாகும், டி. மெக்னினி தவிர இது "+" இனச்சேர்க்கை வகையைக் குறிக்கிறது மற்றும் எல்-ஹிஸ்டிடினுக்கு ஆக்ஸோட்ரோபிக் ஆகும். டி. சௌடானென்ஸின் இனச்சேர்க்கை வகை அடையாளம் தெரியவில்லை. வடமேற்கு இந்தியா மற்றும் தென்கிழக்கு ஆசியா மற்றும் மேற்கு ஆப்பிரிக்காவின் சில பகுதிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும் ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரவுபிட்செக்கி, வலுவான தடிமனான காலனிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இந்த வளாகத்தில் உள்ள ஒரே மாறுபாடு யூரேஸை நம்பகத்தன்மையுடன் உற்பத்தி செய்கிறது. ட்ரைக்கோஃபைட்டன் பேரினத்தின் இந்த வகைகளின் ரெஜியோசெலெக்டிவிட்டி தவிர, இனத்தின் மாறுபட்ட இனங்களின் சேர்க்கைகள் புரவலன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு கண்ணுக்குத் தெரியாத பெருக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், இதன் விளைவாக நாள்பட்ட தொற்று ஏற்படலாம். நோயறிதல் சோதனைகள் நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கும் ஒரு ஆரம்ப சோதனையாக, பறிக்கப்பட்ட முடிகள் மற்றும் தோல் மற்றும் ஆணி கீறல்கள் ஆகியவை பூஞ்சை கூறுகளைக் கண்டறிவதற்கான நுண்ணோக்கியின் கீழ் நேரடியாகக் காணலாம். இந்த நேரடி பரிசோதனையில் டி. ரூப்ரம் மற்ற டெர்மடோஃபைட்டுகளிலிருந்து வேறுபடுத்த முடியாது. பொதுவாக சிறிய, கண்ணீர்-சொட்டு வடிவ மைக்ரோகானிடியா மற்றும் பெரும்பாலான வளர்ச்சி ஊடகங்களில் அதன் வழக்கமான இரத்த-சிவப்பு காலனி தலைகீழ் நிறமி ஆகியவற்றைக் கொண்ட கலாச்சாரத்தில் சிறப்பியல்பு மைக்ரோமார்பாலஜி மூலம் மற்ற டெர்மடோஃபைட்டுகளிலிருந்து விட்ரோவில் வேறுபடுத்தலாம். கூடுதலாக, புரோமோக்ரெசோல் ஊதா (பி. சி. பி) பால் திட குளுக்கோஸ் அகர் சோதனை அதை வேறுபடுத்த பயன்படுத்தப்படலாம். வெவ்வேறு ட்ரைக்கோஃபைட்டன் இனங்கள் வெவ்வேறு அளவு அம்மோனியம் அயனிகளை வெளியிடுகின்றன, இது இந்த ஊடகத்தின் pH ஐ மாற்றுகிறது. இந்த சோதனையில், நடுத்தர ஆதரவு டி. ரூப்ரம் வானம் நீல நிறத்தில் உள்ளது, இது நடுநிலை pH ஐக் குறிக்கிறது, தடுப்பூசி போட்ட 7 முதல் 10 நாட்கள் வரை. சைக்ளோஹெக்ஸிமைடு மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கூடிய சபுராட் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அகாரின் முதன்மை வளர்ச்சியில், மாசுபடுத்தும் உயிரினங்கள் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஏனெனில் டி. ரூப்ரம் காலனிகள் குளுக்கோஸைப் போட்டித் தீங்கு விளைவிப்பதால் இழக்க நேரிடும், அவை இனத்தின் தனித்துவமான சிவப்பு நிறமியை உருவாக்காமல் வளரக்கூடும். ஆண்டிபயாடிக்-எதிர்ப்பு பாக்டீரியா மற்றும் சாப்ரோட்ரோபிக் பூஞ்சை இரண்டும் மாதிரியை மாசுபடுத்தினால் குளுக்கோஸிற்கான டி. ரப்ரமை விட அதிகமாக இருக்கலாம். காசமினோ அமிலங்கள் எரித்ரிடோல் ஆல்புமின் அகர் (சி. இ. ஏ) ஐப் பயன்படுத்தி இதுபோன்ற அசுத்தமான தனிமைப்படுத்தல்களில் சிவப்பு நிறமி உற்பத்தியை மீட்டெடுக்க முடியும். டி. ரூப்ரம் கலாச்சாரங்கள் சைக்ளோஹெக்ஸிமைடு கொண்ட ஊடகம் மற்றும் சைக்ளோஹெக்ஸிமைடு இல்லாத ஊடகம் ஆகிய இரண்டிலும் தனிமைப்படுத்தப்படலாம். நியோசிட்டாலிடியம் டிமிடியாட்டம் போன்ற டெர்மடோஃபைட்டுகள் அல்லாதவற்றால் ஏற்படும் ஆணி நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிய பிந்தையது வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு தோல் சோதனை செயலில் உள்ள நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதில் பயனற்றது மற்றும் பெரும்பாலும் தவறான எதிர்மறை முடிவுகளைத் தருகிறது. நோயியல் ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரூப்ரம் அரிதாகவே விலங்குகளிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. மனிதர்களில், பெண்களை விட ஆண்கள் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறார்கள். நோய்த்தொற்றுகள் நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான வடிவங்களாக வெளிப்படலாம். பொதுவாக டி. ரூப்ரம் நோய்த்தொற்றுகள் மேல் தோலின் மேல் அடுக்குகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன; இருப்பினும், ஆழமான நோய்த்தொற்றுகள் சாத்தியமாகும். வளர்ந்த உலகின் பல பகுதிகளில் தோராயமாக 80-93% நாள்பட்ட டெர்மடோஃபைட் நோய்த்தொற்றுகள் டி. ரூப்ரம் காரணமாக ஏற்படுவதாக கருதப்படுகிறது, இதில் டினியா பெடிஸ் (கால்), டினியா உன்கியம் (ஆணி), டினியா மேனியம் (கை), டினியா க்ரூரிஸ் (இடுப்பு), மற்றும் டினியா கார்போரிஸ் (கைகள் மற்றும் கால்), அத்துடன் டினியா பார்பே (தாடி) சில வழக்குகள் அடங்கும். ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரூப்ரம் ஃபோலிகுலிடிஸை ஏற்படுத்துவதாகவும் அறியப்படுகிறது, இந்த விஷயத்தில் இது மயிர்க்கால்களில் உள்ள பூஞ்சை உறுப்பு மற்றும் தோலில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல் மாபெரும் செல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு டி. ரூப்ரம் நோய்த்தொற்று ஒரு கிரானுலோமாவையும் உருவாக்கலாம். நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு விரிவான கிரானுலோமா அமைப்புகள் ஏற்படலாம் (எ. கா. குஷிங் சிண்ட்ரோம்). நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள பிறந்த குழந்தைகள் முறையான டி. ரூப்ரம் நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாக நேரிடும். ட்ரைகோஃபைட்டன் ரூப்ரம் நோய்த்தொற்றுகள் வலுவான அழற்சி எதிர்வினைகளை வெளிப்படுத்தாது, ஏனெனில் இந்த முகவர் நிணநீர் செல்கள் குறிப்பாக டி செல்கள் சம்பந்தப்பட்ட செல்லுலார் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளை அடக்குகிறது. பூஞ்சை செல் சுவரின் ஒரு அங்கமான மன்னன், நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளை அடக்க முடியும், இருப்பினும் செயல்பாட்டின் வழிமுறை தெரியவில்லை. ட்ரைகோஃபைட்டன் ரூப்ரம் தொற்று ஒரு ஐடி எதிர்வினையைத் தூண்டுவதோடு தொடர்புடையது, இதில் உடலின் ஒரு பகுதியில் ஒரு தொற்று தொலைதூர தளத்தில் ஒரு மலட்டு தடிப்பு வடிவில் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுகிறது. டி. ரூப்ரம் நோய்த்தொற்றின் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ வடிவங்கள் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. பொதுவாக தடகள வீரர் கால் என்று அழைக்கப்படும் நாள்பட்ட டினியா பெடிஸுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று கால் ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரப்ரம் ஆகும். டினியா பீடிஸின் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் மொக்காசின் பாதத்தை விளைவிக்கின்றன, இதில் முழு காலும் வெள்ளை செதில்கள் திட்டுகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவாக இரு கால்களையும் பாதிக்கின்றன. டினியா பெடிஸ் உள்ள நபர்களுக்கு பல இடங்களில் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. நோய்த்தொற்றுகள் தன்னிச்சையாக குணப்படுத்தப்படலாம் அல்லது மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படலாம். குழந்தைகளில் டி. ரூப்ரம் டினியா பெடிஸ் மிகவும் அரிதானது என்றாலும், இது இரண்டு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பதிவாகியுள்ளது. கை டினியா மேனூம் பொதுவாக டி. ரூப்ரம் காரணமாக ஏற்படுகிறது மற்றும் இது உள்ளங்கையின் ஒருதலைப்பட்ச நோய்த்தொற்றுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஈ. ஃப்ளோக்கோசத்துடன் சேர்ந்து, டி. ரூப்ரம் இந்த நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும், இது 'ஜாக் அரிப்பு' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுகள் முக்கியமாக மேல் தொடைகள் மற்றும் உடற்பகுதியில் சிவப்பு பழுப்பு நிற புண்களை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை உயர்த்தப்பட்ட விளிம்பால் எல்லைகளாக உள்ளன. ஒரு காலத்தில் ஒரு அரிய காரணியாகக் கருதப்பட்ட டி. ரூப்ரம் இப்போது ஊடுருவும் பூஞ்சை ஆணி நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும் (ஓனிகோமைகோசிஸ் அல்லது டினியா அங்குவியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது). டி. ரூப்ரமின் ஆணி படையெடுப்பு ஆணி தகட்டின் அடிப்பகுதியில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் முழு ஆணிக்கும் பரவக்கூடிய லூனுலாவில் வெள்ளை பிளேக்குகள் உருவாவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆணி பெரும்பாலும் தடிமனாகி உடையக்கூடியதாக மாறும், பழுப்பு அல்லது கருப்பு நிறமாக மாறும். டி. ரூப்ரமின் நோய்த்தொற்றுகள் அடிக்கடி நாள்பட்டவை, பல ஆண்டுகளாக முன்னேற்றம் இல்லாமல் ஒன்று அல்லது இரண்டு இலக்கங்களின் நகங்களுக்கு மட்டுமே மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. தன்னிச்சையான சிகிச்சை அரிதானது. இந்த நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவாக மேற்பூச்சு சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காது மற்றும் முறையான சிகிச்சைக்கு மட்டுமே பதிலளிக்கின்றன. இது பெரும்பாலும் பெரியவர்களில் காணப்பட்டாலும், டி. ரூப்ரம் ஆணி நோய்த்தொற்றுகள் குழந்தைகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. தொற்றுநோயியல் ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரூப்ரம் ஒரு ஜூஃபிலிக் மூதாதையரிடமிருந்து உருவானது என்று கருதப்படுகிறது, இறுதியில் மனித புரவலன்கள் மீது டெர்மடோஃபைட்டோசிஸின் பிரத்யேக முகவராக தன்னை நிலைநிறுத்திக் கொள்கிறது. டி. ரூப்ரமின் மரபணு பகுப்பாய்வுகள் வெப்ப அதிர்ச்சி புரதங்கள், டிரான்ஸ்போர்ட்டர்கள், வளர்சிதை மாற்ற என்சைம்கள் மற்றும் கிளைஆக்ஸிலேட் சுழற்சியில் முக்கிய என்சைம்களை மேம்படுத்தும் அமைப்பு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தியுள்ளன. இந்த இனங்கள் எக்ஸோபெப்டிடேஸ்கள் மற்றும் எண்டோபெப்டிடேஸ்கள் உட்பட 20 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு புரோட்டியேஸ்களை சுரக்கின்றன. இந்த புரோட்டியேஸ்கள் டி. ரூப்ரம் மனித கெரட்டின், கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின் ஆகியவற்றை ஜீரணிக்க அனுமதிக்கின்றன; அவை உகந்த pH 8 ஐக் கொண்டுள்ளன மற்றும் கால்சியத்தை சார்ந்துள்ளன. டி. ரூப்ரம் மற்ற டெர்மடோஃபைட்டுகளுடன் பைலோஜெனெடிக் இணைப்புகளைப் பகிர்ந்து கொண்டாலும், இது ஒரு தனித்துவமான புரத ஒழுங்குமுறை அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. பரவுதல் இந்த இனங்கள் பளபளப்பான (கூந்தல் இல்லாத) தோலைப் பாதிக்கும் ஒரு விருப்பத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் இது மற்ற தளங்களில் இருந்து மட்டுமே விதிவிலக்காக அறியப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட துண்டுகள், துணிமணிகள், ஆடைகள் மூலம் பரவுதல் ஏற்படுகிறது (அதிக ஈரப்பதம், வெப்பம், வியர்வை, நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், துணிகளிலிருந்து உராய்வு ஆகியவை பங்களிக்கும் காரணிகள்). ஈரமான மாடிகளில் வெறுங்காலுடன் நடந்து செல்வதைத் தவிர்ப்பது போன்ற வாழ்க்கை முறை மற்றும் சுகாதார மாற்றங்களால் நோய்த்தொற்றைத் தவிர்க்கலாம், குறிப்பாக வகுப்புவாத பகுதிகளில். சிகிச்சையானது நோய்த்தொற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. டினியா பெடிஸுக்கு, மைக்கோனசோல் நைட்ரேட், கிளோட்ரிமசோல், டோல்னாஃப்டேட் (ஒரு செயற்கை தியோகார்பமேட்), டெர்பினாஃபைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு, பியூட்டெனாஃபைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் அன்டெசிலினிக் அமிலம் போன்ற பல பூஞ்சை எதிர்ப்பு கிரீம்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மிகவும் கடுமையான அல்லது சிக்கலான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, வாய்வழி கெட்டோகோனசோல் வரலாற்று ரீதியாக டி. ரூப்ரம் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சையாக காட்டப்பட்டது, ஆனால் கல்லீரல் சேதம் ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக இந்த அறிகுறிக்கு இனி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. வாய்வழி டெர்பினாஃபைன், இட்ராகோனசோல் அல்லது ஃப்ளுகோனசோல் அனைத்தும் பாதுகாப்பான, பயனுள்ள சிகிச்சைகள் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. டெர்பினாஃபைன் மற்றும் நாஃப்டிஃபைன் (மேற்பூச்சு கிரீம்கள்) டி. ரூப்ரம் காரணமாக ஏற்படும் டினியா க்ரூரிஸ் மற்றும் டினியா கார்போரிஸுக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுள்ளன. ட்ரைக்கோஃபைட்டன் ரூப்ரம் நோய்த்தொற்றுகள் ஒளி இயக்கவியல் சிகிச்சை, லேசர் கதிர்வீச்சு மற்றும் பச்சை லேசர் ஒளியால் ரோஜா பெங்கால் சாயத்தின் ஒளிச்சேர்க்கை ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படக்கூடியவை என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மேற்பூச்சு கிரீம்கள் ஆணி படுக்கைக்குள் ஊடுருவாததால் டினியா அங்குவியம் மிகப் பெரிய சிகிச்சை சவாலை முன்வைக்கிறது. வரலாற்று ரீதியாக, முறையான கிரிஸியோஃபுல்வின் சிகிச்சை டினியா அங்குவியம் உள்ள சில நோயாளிகளில் முன்னேற்றங்களைக் காட்டியது; இருப்பினும், நீண்ட சிகிச்சை முறைகளில் கூட தோல்வி பொதுவானது (எ. கா.,> 1 ஆண்டு). தற்போதைய சிகிச்சை முறைகளில் வாய்வழி டெர்பினாஃபைன், வாய்வழி இட்ராகோனசோல் மற்றும் வாய்வழி இட்ராகோனசோல் விரல் நக நோய்த்தொற்றுகளுடன் இடைவிடாத "துடிப்பு சிகிச்சை" ஆகியவை 6 முதல் 8 வாரங்களில் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், அதே நேரத்தில் கால் விரல் நக நோய்த்தொற்றுகள் குணப்படுத்த 12 வாரங்கள் வரை ஆகலாம். 20 சதவீதம் யூரியா பேஸ்ட்டை 2 சதவீதம் டோல்னாஃப்டேட்டுடன் இணைப்பதன் மூலம் மேற்பூச்சு சிகிச்சை, ஆணி படுக்கைக்கு பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர் ஊடுருவுவதை ஊக்குவிக்க ஆணி தட்டை மென்மையாக்குவதில் உறுதியைக் காட்டுகிறது. குறிப்புகள் ஒட்டுண்ணி பூஞ்சை ஆர்த்ரோடெர்மாடேசி பூஞ்சை 1845 இல் விவரிக்கப்பட்டது