Drugs for Neglected Diseases Initiative
புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கான மருந்துகள் முன்முயற்சி (டி. என். டி. ஐ) என்பது ஒரு கூட்டு, நோயாளிகளின் தேவைகளால் இயக்கப்படும், இலாப நோக்கற்ற மருந்து ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு (ஆர் & டி) அமைப்பாகும், இது புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கு புதிய சிகிச்சைகளை உருவாக்கி வருகிறது, குறிப்பாக லீஷ்மேனியாசிஸ், தூக்க நோய் (மனித ஆப்பிரிக்க டிரிபனோசோமியாசிஸ், எச்ஏடி), சாகஸ் நோய், மலேரியா, யானைக்கால் நோய்கள், மைசிடோமா, குழந்தை எச். ஐ. வி, கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல், ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் டெங்கு. டி. என். டி. ஐயின் மலேரியா நடவடிக்கைகள் 2015 ஆம் ஆண்டில் மலேரியா வென்ச்சர் மருந்துகளுக்கு (எம். எம். வி) மாற்றப்பட்டன. நிர்வாக இயக்குனர் லூயிஸ் பிஸாரோ தலைமையில், டிஎன்டிஐ சுவிட்சர்லாந்து (ஜெனீவா), பிரேசில், காங்கோ ஜனநாயக குடியரசு, இந்தியா, ஜப்பான், கென்யா, மலேசியா, தென்னாப்பிரிக்கா மற்றும் அமெரிக்காவில் ஒரு துணை நிறுவனத்தை கொண்டுள்ளது. கடந்த 50 ஆண்டுகளில் மருத்துவத்தில் பெரும் முன்னேற்றம் அடைந்த போதிலும், ஏழ்மையானவர்களை பாதிக்கும் பல வெப்பமண்டல நோய்கள் இன்னும் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன. உலக சுகாதார அமைப்பு (டபிள்யூ. எச். ஓ) புறக்கணிக்கப்பட்ட வெப்பமண்டல நோய்கள் என்று பட்டியலிட்ட 20 நோய்களில் ஒன்றால் ஒரு பில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள்-உலக மக்கள் தொகையில் ஏழில் ஒரு பங்கிற்கு மேல்-பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். புறக்கணிக்கப்பட்ட வெப்பமண்டல நோய்கள் ஆபத்தானவை என்றாலும், இந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நவீன, பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள மருந்துகள் இல்லை. ஏழைப் பகுதிகளில் வசிக்கும் மக்களிடையே அதிக இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மையை ஏற்படுத்தும் நோய்களுக்கு புதிய மருந்துகள் இல்லாததற்கான சான்றுகள் அறிவியல் இலக்கியத்தில் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. இந்த நோய்கள் உலகளாவிய சுமையில் 11.4% ஐ பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், 25 ஆண்டுகளில் (1975 முதல் 1999 வரை) புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கு 1.1% புதிய மருந்துகள் மட்டுமே குறிப்பாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன என்று ஒரு வெளியீடு தெரிவித்துள்ளது. 2000 மற்றும் 2011 க்கு இடையில் இந்த போக்கு அப்படியே இருந்தது என்று மற்றொருவர் சுட்டிக்காட்டினார், சந்தையில் கொண்டு வரப்பட்ட புதிய இரசாயன பொருட்களில் 1.2 சதவீதம் மட்டுமே புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கான அறிகுறியாகும். புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கான புதிய சிகிச்சைகளை உருவாக்க 2003 ஆம் ஆண்டில் டி. என். டி. ஐ உருவாக்கப்பட்டது. இந்த அமைப்பு முக்கிய ஆராய்ச்சி மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களால் அமைக்கப்பட்டது, குறிப்பாக புறக்கணிக்கப்பட்ட-நோய்-பரவலான நாடுகளில் உள்ள பொதுத் துறையைச் சேர்ந்த-பிரேசிலில் இருந்து ஓஸ்வால்டோ குரூஸ் அறக்கட்டளை, இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில், கென்யா மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனம், மலேசியாவின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் பிரான்சின் பாஸ்டர் நிறுவனம், மெடிசின்ஸ் சான்ஸ் ஃப்ரான்டியர்ஸ் (எம். எஸ். எஃப்) 1999 அமைதிக்கான நோபல் பரிசின் விதை நிதியுதவியுடன். வெப்பமண்டல நோய்களில் ஆராய்ச்சி மற்றும் பயிற்சிக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் சிறப்புத் திட்டம் (டி. டி. ஆர்) இந்த முன்முயற்சிக்கு நிரந்தர பார்வையாளராக செயல்படுகிறது. டிஎன்டியின் நிறுவனர் பெர்னார்ட் பெக்கோல் 2003 முதல் 2022 வரை இந்த அமைப்பை வழிநடத்தினார். 2022 முதல் இப்போது வரை, இந்த அமைப்புக்கு ஒரு புதிய இயக்குனர் உள்ளார், டாக்டர் லூயிஸ் பிஸாரோ என்ற சிலி மருத்துவர். இலாப நோக்கற்ற மருந்து மேம்பாட்டு மாதிரி புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்கள் உள்ளவர்கள் மருந்து நிறுவனங்களுக்கு ஒரு இலாபகரமான சந்தையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தாததால், இந்த நோய்களுக்கு ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டில் முதலீடு செய்வதற்கான ஊக்குவிப்புகள் இல்லை. இந்த புறக்கணிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காக 2000 களின் முற்பகுதியில் இலாபத்தால் இயக்கப்படும் மருந்து வளர்ச்சிக்கான மாற்று வழிகள் தோன்றின. பொது-தனியார் கூட்டாண்மை (பிபிபி) என்றும் அழைக்கப்படும் தயாரிப்பு மேம்பாட்டு கூட்டாண்மை (பிடிபி), புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கான சுகாதார கருவிகளாக (நோயறிதல், தடுப்பூசிகள், மருந்துகள்) ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டை (ஆர் அண்ட் டி) செயல்படுத்துவதையும் துரிதப்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சர்வதேச எய்ட்ஸ் தடுப்பூசி முன்முயற்சி, எம்எம்வி, காசநோய் மருந்து மேம்பாட்டுக்கான உலகளாவிய கூட்டணி (டிபி அலையன்ஸ்) மற்றும் டிஎன்டிஐ ஆகியவை பிடிபிக்களின் எடுத்துக்காட்டுகளாகும். பி. டி. பி. க்கள் 'மெய்நிகர் இசைக்குழுவின் நடத்துனர்களாக' செயல்படுகின்றன, ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு செயல்முறையின் அனைத்து கட்டங்களிலும் திட்டங்களை செயல்படுத்த கூட்டாளர்களின் குறிப்பிட்ட சொத்துக்கள், திறன்கள் மற்றும் நிபுணத்துவத்தை மேம்படுத்துகின்றன, கல்வியாளர்களிடமிருந்து திறன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது; பொதுத்துறை ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள், குறிப்பாக புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்-பரவலான நாடுகளில்; மருந்து மற்றும் உயிரி தொழில்நுட்ப நிறுவனங்கள்; பிற பி. டி. பி. க்கள் உட்பட அரசு சாரா நிறுவனங்கள்; மற்றும் உலகளாவிய அரசாங்கங்கள். மருந்து வளர்ச்சியில் வணிக ரீதியான ஆராய்ச்சியின் பற்றாக்குறையை சமாளிக்க, பி. டி. பி. க்கள் ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு செலவை தயாரிப்புகளின் விலையிலிருந்து பிரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட "டிலிங்கேஜ்" கொள்கைகளைப் பயன்படுத்தலாம். இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயில் முதலீடு செய்வதற்கான ஊக்கத்தை எந்தவொரு வளர்ந்த பொருட்களும் விற்கப்படும் விலையிலிருந்து சுயாதீனமாக இருக்க அனுமதிக்கிறது. முக்கிய சாதனைகள் டிஎன்டிஐ தற்போதுள்ள மருந்துகள் மற்றும் முற்றிலும் புதிய இரசாயன நிறுவனங்கள் ஆகிய இரண்டிலும் மேம்பாடுகளுடன் புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கு ஒரு பெரிய மருந்து குழாயை உருவாக்கியுள்ளது. இன்றுவரை, அவர்களின் 13 முக்கிய சாதனைகள் இன்றுவரை வழங்கப்பட்ட சிகிச்சைகள்ஃ ஏஎஸ்ஏக்யூ, மலேரியாவுக்கான நிலையான-டோஸ் கலவை, 2007 இல் தொடங்கப்பட்டது, இந்த மலேரியா எதிர்ப்பு தயாரிப்பு ஆர்ட்டெசுனேட்/அமோடியாக்வின் (ஏஎஸ்ஏக்யூ) நிலையான-டோஸ் கலவையாகும். டிஎன்டிஐ மற்றும் மொராக்கோவில் உற்பத்தி செய்யப்படும் பிரெஞ்சு மருந்து நிறுவனமான சனோஃபி, ஏஎஸ்ஏக்யூ இடையேயான கூட்டணியின் விளைவாக, மலிவு (குழந்தைகளுக்கு 0.05 டாலருக்கும், பெரியவர்களுக்கு 1 டாலருக்கும் மட்டுமே கிடைக்கிறது), ஒரு எளிய விதிமுறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 மாத்திரைகள்), ஆப்பிரிக்காவில் மலேரியா சிகிச்சைக்கு சமீபத்திய உலக சுகாதார அமைப்பின் வழிகாட்டுதல்களை பூர்த்தி செய்கிறது மற்றும் 2008 இல் "முன் தகுதி" அந்தஸ்து வழங்கப்பட்டது. காப்புரிமை இல்லாமல் உருவாக்கப்பட்டிருந்தாலும், குழந்தைகளுக்கான அத்தியாவசிய மருந்துகள் மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் உலக சுகாதார அமைப்பின் மாதிரி பட்டியலில் ASAQ சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, 32 ஆப்பிரிக்க நாடுகள், இந்தியா, ஈக்வடார் மற்றும் கொலம்பியாவில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் 437 மில்லியனுக்கும் அதிகமான சிகிச்சைகள் விநியோகிக்கப்பட்டுள்ளன. ASAQ இன் கூடுதல் ஆதாரத்தை வழங்குவதற்காக தான்சானியாவில் உள்ள தொழில்துறை பங்குதாரர் ஜெனுபாவுடன் தொழில்நுட்ப பரிமாற்ற ஒப்பந்தம் கையெழுத்தானது. ஏஎஸ்ஏக்யூ 2015 மே மாதம் எம்எம்வி அணுகல் மற்றும் தயாரிப்பு மேலாண்மை குழுவிடம் ஒப்படைக்கப்பட்டது. ஏ. எஸ். எம். கியூ, மலேரியாவுக்கான நிலையான-டோஸ் கலவை, 2008 டி. என். டி. ஐ உருவாக்கிய இரண்டாவது மலேரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை 2008 ஆம் ஆண்டில் தொடங்கப்பட்ட ஆர்ட்டெசுனேட் மற்றும் மெஃப்ளோகுயின் ஆகியவற்றின் நிலையான-டோஸ் கலவையாகும். இது FACT திட்டக் கூட்டமைப்பிற்குள் ஒரு சர்வதேச ஒத்துழைப்பால் உருவாக்கப்பட்டது. இது ஒரு எளிய மற்றும் தழுவிய ஒழுங்குமுறை, மூன்று ஆண்டு அடுக்கு-ஆயுள் மற்றும் மிக அதிக இணக்க விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. ASMQ பிரேசிலில் ஃபியோக்ரூஸ் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது, மேலும் தெற்கு-தெற்கு தொழில்நுட்ப பரிமாற்றத்திற்கு நன்றி, இது இப்போது சிப்லாவாலும் தயாரிக்கப்படுகிறது. பிந்தையது 2012 ஆம் ஆண்டில் உலக சுகாதார அமைப்பால் "முன் தகுதி" அந்தஸ்து வழங்கப்பட்டது மற்றும் 2013 ஆம் ஆண்டில் குழந்தைகளுக்கான அத்தியாவசிய மருந்துகள் மற்றும் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் உலக சுகாதார அமைப்பின் மாதிரி பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டது. 2015 வாக்கில் இது பிரேசில், இந்தியா, மலேசியா, மியான்மர், தான்சானியா, வியட்நாம், நைஜர், புர்கினா பாசோ, தாய்லாந்து மற்றும் கம்போடியாவில் பதிவு செய்யப்பட்டது. 2015 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமான சிகிச்சைகள் விநியோகிக்கப்பட்டன. ஏ. எஸ். எம். கியூ 2015 மே மாதம் எம். எம். வி. அணுகல் மற்றும் தயாரிப்பு மேலாண்மை குழுவிடம் ஒப்படைக்கப்பட்டது. தூக்க நோய்க்கான மேம்பட்ட சிகிச்சையான என். இ. சி. டி, 2009 நிஃபர்டிமாக்ஸ்-எஃப்ளோர்னிதைன் காம்பினேஷன் ட்ரீட்மெண்ட் (என். இ. சி. டி), நிஃபர்டிமாக்ஸ் மற்றும் எஃப்ளோர்னிதைனின் காம்பினேஷன் தெரபி, 25 ஆண்டுகளில் முதல் புதிய, மேம்பட்ட சிகிச்சை விருப்பமாகும், இது நிலை 2 (மேம்பட்ட நிலை) மனித ஆப்பிரிக்க டிரிபனோசோமியாசிஸ் (எச். ஏ. டி) தூக்க நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்கள், அரசாங்கங்கள், மருந்து நிறுவனங்கள் மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான ஆறு ஆண்டு கூட்டணியின் விளைவாகும். இது 2009 ஆம் ஆண்டில் தொடங்கப்பட்டது மற்றும் முறையே 2009 மற்றும் 2013 ஆம் ஆண்டுகளில் உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் மாதிரி பட்டியல் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டது. இதற்கு முந்தைய சிகிச்சையை விட குறுகிய மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவைப்படுகிறது, மேலும் முன்பு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்ட ஆர்சனிக் அடிப்படையிலான மெலர்சோப்ரோலை விட இது மிகவும் பாதுகாப்பானது, இது சுமார் 5 சதவீத நோயாளிகளைக் கொன்றது. 13 நோய்த்தொற்று உள்ள நாடுகளிலும் எச். ஏ. டி நிலை 2 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க என். இ. சி. டி இப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. எஸ்எஸ்ஜி & பிஎம், உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸுக்கான கலவையான சிகிச்சை, 2010 எஸ்எஸ்ஜி & பிஎம், ஒரு சோடியம் ஸ்டிபோகுளுகோனேட் மற்றும் பரோமோமைசின் கலவையான சிகிச்சை, கிழக்கு ஆப்பிரிக்காவில் உள்ள உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸுக்கு (விஎல்) எதிரான குறுகிய-படிப்பு, செலவு குறைந்த சிகிச்சை விருப்பமாகும். டிஎன்டிஐ, லீஷ்மேனியாசிஸ் கிழக்கு ஆப்பிரிக்கா பிளாட்ஃபார்ம் (எல்இஏபி), கென்யா, சூடான், எத்தியோப்பியா மற்றும் உகாண்டா, மெடிசின்ஸ் சான்ஸ் ஃப்ராண்டியர்ஸ் (எம்எஸ்எஃப்) மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பு ஆகியவற்றின் தேசிய கட்டுப்பாட்டுத் திட்டங்கள் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான ஆறு ஆண்டு கூட்டணியின் விளைவாக இது உள்ளது. இது 2010 ஆம் ஆண்டில் லீஷ்மேனியாசிஸ் கட்டுப்பாட்டுக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் நிபுணர் குழுவால் கிழக்கு ஆப்பிரிக்காவில் முதல் வரிசை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்பட்டது, மேலும் 10,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டுள்ளது. சூடான், எத்தியோப்பியா, தெற்கு சூடான் மற்றும் சோமாலியா ஆகியவை வி. எல். க்கான முதல் வரிசை சிகிச்சையாக எஸ். எஸ். ஜி & பி. எம். ஐ பரிந்துரைக்கும் திருத்தப்பட்ட வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டுள்ளன. ஆசியாவில் உள்ள உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸுக்கான சேர்க்கை சிகிச்சைகள், 2011 ஒற்றை டோஸ் ஆம்போடெரிசின் பி மற்றும் பரோமோமைசின்/மில்டெஃபோசின்/ஆம்போடெரிசின் பி சேர்க்கைகள் லீஷ்மேனியாசிஸ் கட்டுப்பாட்டுக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் நிபுணர் குழுவால் (2010) பரிந்துரைக்கப்பட்டன. இந்த சிகிச்சைகள் முந்தைய முக்கிய சிகிச்சைகளை விட குறைவான நச்சுத்தன்மை கொண்டவை, காலனித்துவ எதிர்ப்பு பகுதிகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறுகிய போக்கு மற்றும் அவற்றின் செலவு முந்தைய சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. 2010 ஆம் ஆண்டில், ஆம்போடெரிசின் பி, மில்டெஃபோசின் மற்றும் பரோமோமைசின் ஆகிய மூன்று சாத்தியமான 2-மருந்து சேர்க்கைகள் குறித்து இந்தியாவில் ஒரு ஆய்வு முடிக்கப்பட்டது. மூன்று கலவை சிகிச்சைகளும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதைக் காட்டுகின்றன (> 97.5% குணப்படுத்தும் விகிதம்). தெற்காசியாவில் வி. எல். க்கான தற்போதைய நிறுவப்பட்ட மோனோதெரபி சிகிச்சைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க இந்த சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று உலக சுகாதார அமைப்பின் நிபுணர் குழு பரிந்துரைத்தது. டி. டி. ஆர் மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்புடன் இணைந்து டிஎன்டிஐ விஎல் நீக்குதல் உத்திகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கும் ஆதரிப்பதற்கும் பணியாற்றி வருகிறது. டிஎன்டிஐ இந்திய பீகார் மாநிலத்தில் (2012-2015) ஒரு முன்னோடி திட்டம் உட்பட கூடுதல் ஆய்வுகளை நடத்தியது, இது ஆரம்ப சுகாதார மட்டத்தில் ஆம்போடெரிசின் பி, மில்டெபோசின் மற்றும் பரோமோமைசின் மற்றும் மருத்துவமனை மட்டத்தில் ஒற்றை டோஸ் ஆம்போடெரிசின் பி ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட சேர்க்கை சிகிச்சைகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை நிரூபித்தது. ஆய்வு முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஆகஸ்ட் 2014 இல் காலா-அஸார் ஒழிப்புக்கான இந்திய தேசிய சாலை வரைபடம், வி. எல் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முதல் விருப்ப சிகிச்சையாக ஒற்றை டோஸ் ஆம்போடெரிசின் பி-ஐப் பயன்படுத்த பரிந்துரைத்தது, அனைத்து மட்டங்களிலும் பரோமோமைசின் மற்றும் மில்டெஃபோசின் இரண்டாவது விருப்பமாக இருந்தது; பங்களாதேஷ் மற்றும் நேபாளத்திலும் ஒரு கொள்கை பிரதிபலித்தது. மில்டிஃபோசின் மோனோதெரபியை அகற்றுவது ஒரு முக்கியமான கொள்கை மாற்றமாகும். இந்தத் திட்டம் பங்குதாரர்களின் கூட்டமைப்புடன் இணைந்து செயல்படுவதாகும். சாகஸ் நோய்க்கான குழந்தை மருத்துவ பென்ஸ்னிடசோல், 2011 இது சாகஸ் நோய்க்கான ஒரே குழந்தை மருத்துவ டோஸ் சிகிச்சையாகும், இது 2011 ஆம் ஆண்டில் டி. என். டி. ஐ மற்றும் லேபரடோரியோ ஃபார்மாசூடிகோ டோ எஸ்டாடோ டி பெர்னாம்புகோ (எல். ஏ. எஃப். இ. பி. இ) இடையேயான ஒத்துழைப்பின் மூலம் தொடங்கப்பட்டது. நவம்பர் 2013 இல், முண்டோ சானோ அறக்கட்டளை மற்றும் டி. என். டி. ஐ ஆகியவை ஈ. எல். இ. ஏ உடன் இணைந்து சிகிச்சையின் இரண்டாவது மூலத்தை வழங்குவதற்கான ஒத்துழைப்பு ஒப்பந்தத்தில் கையெழுத்திட்டன. பென்ஸ்னிடசோலின் குழந்தை மருத்துவ அளவு வடிவம் இரண்டு வயதிற்குட்பட்ட (20 கிலோ உடல் எடை) பிறவி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் வயது தழுவிய, பயன்படுத்த எளிதான, மலிவு மற்றும் காப்புரிமை பெறாத மாத்திரைக்கு நன்றி, புதிய சிகிச்சை மேம்பட்ட அளவு துல்லியம், பாதுகாப்பு மற்றும் சிகிச்சையை பின்பற்றுவதற்கு பங்களிக்கிறது. பென்ஸ்னிடசோலின் குழந்தை மருத்துவ அளவு வடிவத்திற்கு 2011 ஆம் ஆண்டில் பிரேசிலின் தேசிய சுகாதார கண்காணிப்பு நிறுவனத்தால் பதிவு வழங்கப்பட்டது, மேலும் நோய்த்தொற்று உள்ள நாடுகள் பதிவு பெற இலக்கு வைக்கப்பட்டுள்ளன. இது ஜூலை 2013 இல் குழந்தைகளுக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகள் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டது. எச்ஐவி மற்றும் காசநோயுடன் வாழும் குழந்தைகளுக்கான சூப்பர் பூஸ்டர் சிகிச்சை, 2016 காசநோய் (டிபி) மற்றும் எச்ஐவி ஆகிய இரண்டாலும் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ள பல சவால்களில், ஒரு முக்கிய காசநோய் மருந்து எச்ஐவிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய ஆன்டிரெட்ரோவைரல்களில் ஒன்றான ரிடோனாவிர் செயல்திறனை மறுக்கின்றது என்பது உண்மை. தென்னாப்பிரிக்காவில் உள்ள ஐந்து மருத்துவமனைகளில் டி. என். டி. ஐ-ஸ்பான்சர் செய்யப்பட்ட ஆய்வு, 'சூப்பர்-பூஸ்டிங்' அல்லது ஒரு குழந்தையின் சிகிச்சை முறைக்கு கூடுதல் ரிடோனாவைரைச் சேர்ப்பதன் செயல்திறனை நிரூபித்தது. காசநோய்/எச். ஐ. வி இணை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் சூப்பர்-பூஸ்டிங் பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகளை உலக சுகாதார அமைப்பு வலுப்படுத்தியுள்ளது. ஃபெக்ஸினிடசோல், 2018 ஃபெக்ஸினிடசோல் என்பது டிரிபனோசோமா புரூசி காம்பியென்ஸ் காரணமாக ஏற்படும் தூக்க நோய்க்கு (அல்லது மனித ஆப்பிரிக்க டிரிபனோசோமியேஸ்) முதல் முற்றிலும் வாய்வழி சிகிச்சையாகும். இது டிஎன்டிஐ, சனோஃபி மற்றும் பிறருடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது. மருத்துவ பரிசோதனைகளில் காங்கோ ஜனநாயக குடியரசு மற்றும் மத்திய ஆப்பிரிக்க குடியரசைச் சேர்ந்த 749 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர். தி லான்செட்டில் வெளியிடப்பட்ட முடிவுகள் நோயின் இரண்டு நிலைகளுக்கும் அதிக செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பைக் காட்டின. ஃபெக்ஸினிடசோல் 10 நாட்களுக்கு வாய்வழி மாத்திரைகளாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நவம்பர் 2018 இல், ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் ஃபெக்ஸினிடசோல் பற்றிய நேர்மறையான அறிவியல் கருத்தை ஏற்றுக்கொண்டது. டிசம்பர் 2018 இல், காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசில் ஃபெக்ஸினிடசோல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. பிற திட்டங்கள்ஃ குளோபல் ஆன்டிபயாடிக் ரிசர்ச் அண்ட் டெவலப்மென்ட் பார்ட்னர்ஷிப் (GARDP) 2016 ஆம் ஆண்டில், உலக சுகாதார நிறுவனமும் DNDI யும் இணைந்து உலகளாவிய ஆன்டிபயாடிக் ரிசர்ச் அண்ட் டெவலப்மென்ட் பார்ட்னர்ஷிப் (GARDP) என்ற இலாப நோக்கற்ற ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு அமைப்பைத் தொடங்கின, இது புதிய அல்லது மேம்பட்ட ஆன்டிபயாடிக் சிகிச்சைகளை உருவாக்கி வழங்குவதன் மூலம் உலகளாவிய பொது சுகாதாரத் தேவைகளை நிவர்த்தி செய்கிறது, அதே நேரத்தில் அவற்றின் நிலையான அணுகலை உறுதி செய்ய முயற்சிக்கிறது. 2018 ஆம் ஆண்டில், GARDP ஒரு சுயாதீனமான சட்ட நிறுவனமாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்டது. ரவிதாஸ்வீர், 2021 மிகவும் பயனுள்ள நேரடி-செயல்படும் வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளுடன் (டிஏஏ) மலிவு விலையில் ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சையை அணுகுவது பல குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது. 2016 ஆம் ஆண்டில், டி. என். டி. ஐ அமெரிக்க பயோஃபார்மாசூட்டிக்கல் நிறுவனமான பிரசிடியோ பார்மாசூட்டிகல்ஸ், டி. ஏ. ஏ மருந்து வேட்பாளர் ரவிதாஸ்வீரின் டெவலப்பர் மற்றும் அதன் உரிமம் பெற்ற கூட்டாளியான எகிப்திய பொதுவான உற்பத்தியாளரான பார்கோ பார்மாசூட்டிகல்ஸ் ஆகியோருடன் ஒப்பந்தங்களில் கையெழுத்திட்டது, பொது சுகாதார பயன்பாட்டிற்காக உகந்த ஒரு புதிய கலவை சிகிச்சையை சோதிக்க உதவும்ஃ ரவிதாஸ்வீர் + சோஃபோஸ்புவிர். மலேசியா மற்றும் தாய்லாந்தில் மலேசிய மற்றும் தாய்லாந்து சுகாதார அமைச்சகங்களின் இணை நிதியுதவி மற்றும் எம். எஸ். எஃப் உருமாற்ற முதலீட்டு திறன் (டி. ஐ. சி) முன்முயற்சியின் இணை நிதியுதவியுடன் இரண்டாம்/மூன்றாம் கட்ட ஆய்வு, சிகிச்சை முடிந்த 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, பங்கேற்பாளர்களில் 97 சதவீதம் பேர் குணமடைந்தனர் என்பதைக் காட்டுகிறது. பல ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் குணப்படுத்தப்பட்டனர், மேலும் எதிர்பாராத பாதுகாப்பு சமிக்ஞைகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. ஜூன் 2021 இல், மலேசியா ரவிதாஸ்வீருக்கு நிபந்தனைக்குட்பட்ட பதிவை வழங்கியது. எச்ஐவி/விஎல், 2022 லீஷ்மேனியா-எச்ஐவி இணை நோய்த்தொற்றுக்கான புதிய சிகிச்சைகள் 35 எண்டமிக் நாடுகளில் இருந்து பதிவாகியுள்ளன. எச். ஐ. வி மற்றும் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சிகிச்சைக்கு மோசமான பதிலைக் கொண்டுள்ளனர், மரணத்தின் அதிக ஆபத்து மற்றும் பெரும்பாலும் பல மறுபிறப்பு அத்தியாயங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். இரண்டு ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஜூன் 2022 இல் உலக சுகாதார அமைப்பு உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் மற்றும் எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது, லிபோசோமல் ஆம்போடெரிசின் பி-ஐ மில்டிஃபோசினுடன் இணைக்க பரிந்துரைத்தது. லத்தீன் அமெரிக்காவில் லீஷ்மேனியாசிஸ், 2022 முன்பு, பிரேசிலில் உள்ள உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸுக்கான முதல்-வரிசை சிகிச்சை பரிந்துரைகளில் மெக்லூமின் ஆண்டிமோனியேட் பயன்பாடு அடங்கும், இது நச்சுத்தன்மை, பேரன்டெரல் நிர்வாகம் மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியம் காரணமாக கடுமையான வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளது. பிரேசிலியா பல்கலைக்கழகம் மற்றும் பிரேசிலின் ஓஸ்வால்டோ குரூஸ் அறக்கட்டளை ஆகியவற்றுடன் இணைந்து ஒரு சோதனையின் முடிவுகள், குறைந்த நச்சுத்தன்மை மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய செயல்திறன் காரணமாக, லிபோசோமல் ஆம்போடெரிசின் பி நிலையான சிகிச்சையை விட உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸுக்கு மிகவும் பொருத்தமான முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக இருக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது. ஜூன் 2022 இல், பான் அமெரிக்கன் ஹெல்த் ஆர்கனைசேஷன் (PAHO) அமெரிக்காவில் லீஷ்மேனியாசிஸ் சிகிச்சைக்கு புதிய வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது, இது பென்டாவலன்ட் ஆண்டிமோனியல்களுக்கு பதிலாக உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் சிகிச்சைக்கு லிபோசோமல் ஆம்போடெரிசின் பி ஐ பரிந்துரைக்கிறது. குழந்தை எச். ஐ. வி. க்கு 4-இன்-1,2022 இந்த '4-இன்-1' நிலையான-டோஸ் கலவையானது புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர் ஆகியவற்றை நியூக்ளியோசைடு ரிவர்ஸ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் (என். ஆர். டி. ஐ) லாமிவுடின் மற்றும் அபாகாவிர் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கிறது. 4-இன்-1 என்பது தற்போது கிடைக்கும் லோபினாவிர் அடிப்படையிலான ரெஜிமென்களை விட குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றமாகும், ஏனெனில் இது ஒரு கிரானுல் நிரப்பப்பட்ட காப்ஸ்யூலாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது வெப்ப-நிலையான, சுவை-முகமூடி, திடமானது மற்றும் ஆல்கஹால் அல்லது பொருத்தமற்ற கரைப்பான்கள் இல்லை. இது 3 முதல் 25 கிலோ வரை எடையுள்ள கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளுக்காக சிப்லா லிமிடெட் நிறுவனத்துடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது. காப்ஸ்யூல்களைத் திறந்து, மென்மையான உணவு, தண்ணீர் அல்லது பால் மீது துகள்களை தெளித்து இதை நிர்வகிக்கலாம். தென்னாப்பிரிக்க சுகாதார தயாரிப்புகள் ஒழுங்குமுறை ஆணையம் (SAHPRA) ஜூன் 2022 இல் 4-இன்-1 க்கு ஒப்புதல் அளித்தது. சாகஸ் நோய், தூக்க நோய், மலேரியா மற்றும் லீஷ்மேனியாசிஸ் உள்ளிட்ட வறுமை தொடர்பான நோய்களுக்கு புதிய சிகிச்சைகளை உருவாக்கி வழங்கியதற்காக மேம்பாட்டு ஒத்துழைப்பு பிரிவில் பிபிவிஏ அறக்கட்டளை ஃப்ராண்டியர்ஸ் ஆஃப் நாலெட்ஜ் விருதை டிஎன்டிஐ 2013 ஆம் ஆண்டில் வென்றது. டிஎன்டிஐ 2013 ஆம் ஆண்டில் கார்லோஸ் ஸ்லிம் ஹெல்த் விருதைப் பெற்றது. 2008 ஆம் ஆண்டில் கார்லோஸ் ஸ்லிம் அறக்கட்டளையால் உருவாக்கப்பட்ட இந்த விருதின் நோக்கம், லத்தீன் அமெரிக்கா மற்றும் கரீபியன் மக்களிடையே ஆரோக்கியத்தின் அளவை மேம்படுத்துவதில் உறுதியாக உள்ள மக்கள் மற்றும் நிறுவனங்களை வேறுபடுத்துவதாகும். 2013 ஆம் ஆண்டில், ராக்ஃபெல்லர் அறக்கட்டளை புதுமைகளின் மூலம் ஏழை மற்றும் பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களுக்காக ஒரு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும் அமைப்புகளையும் தனிநபர்களையும் பரிந்துரைக்குமாறு உலகளாவிய சமூகத்தை கேட்டுக்கொண்டது. அந்த பரிந்துரைகள் மற்றும் உலகெங்கிலும் உள்ள தனிநபர்களின் வாக்குகளிலிருந்து, ராக்ஃபெல்லர் அறக்கட்டளை 2013 ஆம் ஆண்டின் அடுத்த நூற்றாண்டு கண்டுபிடிப்பாளர்கள் விருதுக்கு மூன்று வெற்றியாளர்களைத் தேர்ந்தெடுத்தது. விருது பெற்றவர்களில் டிஎன்டிஐ ஒருவராவார். டிசம்பர் 11,2015 அன்று, டிஎன்டிஐ புதுமைகளுக்கான தேசிய ஃபினெப் விருதை வென்றது. பிரேசிலில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு புதிய மலேரியா எதிர்ப்பு மருந்தை வழங்கிய ஒரு புதுமையான ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு மாதிரியை அங்கீகரிக்கும் வகையில் இந்த விருது வழங்கப்பட்டது. டிஎன்டிஐ 2017 ஆம் ஆண்டில் புதுமைகளுக்கான பரிசையும், 2018 ஆம் ஆண்டில் ஜெனீவாவின் கேண்டனில் இருந்து 'குவி 2018 டி லா விக்னே டெஸ் நேஷன்ஸ்' விருதையும் பெற்றது. தி லான்செட்டில் நவம்பர் 4,2017 அன்று வெளியிடப்பட்ட கடைசி கட்ட ஆப்பிரிக்க டிரிபனோசோமா புரூசி காம்பியன்ஸ் டிரிபனோசோமியாசிஸுக்கான வாய்வழி ஃபெக்ஸினிடசோல் வெளியீடுஃ ஒரு முக்கிய பன்முக, சீரற்ற, தாழ்வு மனப்பான்மை இல்லாத சோதனை, அன்னே மௌரர்-செச்சினி விருதின் 2018 பதிப்பின் இரண்டு வெற்றியாளர்களில் ஒருவர். தூக்க நோய்க்கான புதிய சிகிச்சையான ஃபெக்ஸினிடசோல் பற்றிய ஒரு குறும்படத்திற்கு, 2020 ஆம் ஆண்டில் தொடக்க உலக சுகாதார அமைப்பின் 'அனைவருக்கும் ஆரோக்கியம்' திரைப்பட விழாவில் கிராண்ட் பிரிக்ஸ் வழங்கப்பட்டது. 'ஒரு மருத்துவரின் கனவு' என்ற திரைப்படத்தை தென்னாப்பிரிக்காவைச் சேர்ந்த ஸ்காலர்ஸ் அண்ட் ஜென்டில்மேன் என்ற தயாரிப்பு நிறுவனத்துடன் டி. என். டி. ஐ தயாரித்தது. 2023 ஆம் ஆண்டில் இந்த அமைப்புக்கு "சர்வதேச ஒத்துழைப்பு" என்ற பிரிவில் அஸ்டூரியஸ் இளவரசி விருது வழங்கப்பட்டது. பிராந்திய மருத்துவ சோதனை தளங்கள் டிஎன்டிஐ தற்போதுள்ள மருத்துவ ஆராய்ச்சி திறனை வலுப்படுத்தவும், தேவைப்படும் இடங்களில் புதிய திறனை உருவாக்கவும் நோய்-பரவலான நாடுகளில் உள்ள கூட்டாளர்களுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது. ஆப்பிரிக்கா மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்காவில் நான்கு பிராந்திய நோய்-குறிப்பிட்ட தளங்களை அமைக்க டிஎன்டிஐ உதவியது, இதில் லீஷ்மேனியாசிஸ் குறித்த லீஷ்மேனியாசிஸ் கிழக்கு ஆப்பிரிக்கா பிளாட்ஃபார்ம் (எல்இஏபி) அடங்கும். தூக்க நோய் (மனித ஆப்பிரிக்க டிரிபனோசோமியாசிஸ்), சாகஸ் கிளினிக்கல் ரிசர்ச் பிளாட்ஃபார்ம் (சி. சி. ஆர். பி) மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்காவில் லீஷ்மேனியாசிஸ் குறித்த ரெட்லீஷ் நெட்வொர்க் ஆகியவற்றில் எச். ஏ. டி பிளாட்ஃபார்ம் மற்றும் அவர்களுடன் தொடர்ந்து பணியாற்றி வருகிறது. நோயாளிகளின் தேவைகளை வரையறுத்து, உள்ளூர் நிலைமைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, சுகாதாரத் துறையில் முக்கிய பிராந்திய நடிகர்களை ஒன்றிணைத்தல், நோய்த்தொற்று உள்ள பகுதிகளில் மருத்துவத் திறன்களை வலுப்படுத்துதல், தேவைப்படும் இடங்களில் உள்கட்டமைப்புத் தேவைகளை நிவர்த்தி செய்தல் மற்றும் களத்தில் பயிற்சி அளித்தல் ஆகியவை அவர்களின் நோக்கமாகும். நீண்ட கால நோக்கம் அதன் மூலோபாய திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக, டிஎன்டிஐ அதன் முதல் 25 ஆண்டுகளில் மொத்தம் 25 புதிய சிகிச்சைகளுக்கு 15 முதல் 18 புதிய சிகிச்சைகளை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. புறக்கணிக்கப்பட்ட வெப்பமண்டல நோய்கள் ஃபெக்ஸினிடசோல் ஆர்ட்டெமிசினின் குயினைன் குறிப்புகள் மற்றும் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் புறக்கணிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கான மருந்துகள் முன்முயற்சி WHO வெப்பமண்டல நோய் ஆராய்ச்சி உலகளாவிய ஆண்டிபயாடிக் ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டு கூட்டாண்மை (GARDP) சுவிட்சர்லாந்தில் உள்ள மருத்துவ மற்றும் சுகாதார அமைப்புகள் வெப்பமண்டல நோய்கள் சாகஸ் நோய் லீஷ்மேனியாசிஸ் மலேரியா