Clinical case definition
தொற்றுநோயியலில், ஒரு மருத்துவ வழக்கு வரையறை, ஒரு மருத்துவ வரையறை, அல்லது வெறுமனே ஒரு வழக்கு வரையறை, ஒரு நபரின் நோய் ஒரு வெடிப்பு விசாரணையில் ஒரு வழக்காக சேர்க்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை பொது சுகாதார வல்லுநர்கள் தீர்மானிக்கும் மருத்துவ அளவுகோல்களை பட்டியலிடுகிறது-அதாவது, ஒரு நபர் ஒரு வெடிப்பால் நேரடியாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக கருதப்படுகிறாரா. ஒரு வெடிப்பு இல்லாத நிலையில், ஒரு மக்கள்தொகையில் இருக்கும் அந்த நிலைமைகளை வகைப்படுத்துவதற்காக பொது சுகாதாரத்தின் கண்காணிப்பில் வழக்கு வரையறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (எ. கா., நிகழ்வு மற்றும் பரவல்). அவை எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகின்றன ஒரு வழக்கு வரையறை நேரம், நபர், இடம் மற்றும் பகிரப்பட்ட வரையறையின் வரம்புகளை ஆய்வு செய்யப்படும் நிகழ்வின் தரவு சேகரிப்புடன் வைப்பதன் மூலம் ஒரு வழக்கை வரையறுக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஜனவரி 1,2008 முதல் மார்ச் 1,2008 வரை அடையாளம் காணப்பட்ட ஒரு நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் நேர அளவுகோல்களில் அடங்கும். நபர் அளவுகோல்களில் வயது, பாலினம், இனம் மற்றும் அறிகுறிகள் போன்ற மருத்துவ பண்புகள் (எ. கா. இருமல் மற்றும் காய்ச்சல்) மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் (எ. கா. மார்பில் நிமோனியா எக்ஸ்-ரே). இட அளவுகோல்கள் பொதுவாக ஒரு நகரம், மாநிலம் அல்லது நாடு போன்ற புவியியல் அமைப்பைக் குறிப்பிடும், ஆனால் ஒரு நிறுவனம், பள்ளி வகுப்பு அல்லது உணவக உணவு அமர்வு போன்ற சிறியதாக இருக்கலாம். நிகழ்வின் பகிரப்பட்ட வரையறை ஆய்வு முறைகளை பாதிக்கிறது மற்றும் சொற்களஞ்சியம் ஒரு நிலையான முறையில் பயன்படுத்தப்படுவதை உறுதி செய்கிறது. வழக்கு வரையறைகள் பெரும்பாலும் தனிநபர்களை சந்தேகத்திற்குரிய, சாத்தியமான அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் என்று முத்திரை குத்த பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நர்சிங் ஹோமில் நிமோகோகல் நிமோனியா வெடித்ததற்கான விசாரணையில் வழக்கு வரையறையை பின்வருமாறு குறிப்பிடலாம்ஃ சந்தேகத்திற்குரிய வழக்குஃ ஜனவரி 1,2008 முதல் பிப்ரவரி 1,2008 வரை இருமல் மற்றும் காய்ச்சல் தொடங்கிய நர்சிங் ஹோம் ஏ-வில் வசிப்பவர்கள் அனைவரும். சாத்தியமான வழக்குஃ சந்தேகத்திற்கிடமான வழக்கு வரையறையை சந்திக்கவும் மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரேயில் நிமோனியாவைக் கொண்டிருக்கவும். உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குஃ சாத்தியமான வழக்கு வரையறையை பூர்த்தி செய்யுங்கள் மற்றும் இரத்த கலாச்சாரம் அல்லது பொதுவாக மலட்டுத்தன்மையற்ற இடத்திலிருந்து நுரையீரல் அழற்சியை தனிமைப்படுத்துவதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நுரையீரல் அழற்சி நோய்த்தொற்று உள்ளது. ஒரு வழக்கு வரையறையை உருவாக்குவதன் மூலம், பொது சுகாதார வல்லுநர்கள் ஒரு வெடிப்பை ஆய்வு செய்வதற்கும் சாத்தியமான காரணங்களைத் தீர்மானிப்பதற்கும் சிறந்த நிலையில் உள்ளனர். விசாரணைகள் தொடரும்போது, ஒரு வழக்கு வரையறை விரிவாக்கப்படலாம் அல்லது குறுகப்படலாம், இது வெடிப்பு விசாரணைகளின் மாறும் தன்மையின் சிறப்பியல்பாகும். எந்த நேரத்திலும், கொடுக்கப்பட்ட நோயைக் கண்டறிவதற்கான வழக்கு வரையறை தங்கத் தரமாக இருக்க வேண்டும். ஒரு உணர்திறன் கொண்ட வழக்கு வரையறை, பெரும்பாலும் ஒரு வெடிப்பின் ஆரம்பத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அனைத்து நிகழ்வுகளையும் கைப்பற்றும், ஆனால் பல வழக்குகள் அல்லாதவற்றை உள்ளடக்கும். ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கு வரையறை, பொதுவாக வெடிப்பு நன்கு புரிந்து கொள்ளப்பட்டதாகக் கருதப்பட்ட பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலான வழக்குகள் அல்லாதவற்றை விலக்கும், ஆனால் சில உண்மையான நிகழ்வுகளையும் விலக்கும். நோயறிதல் அளவுகோல்கள் என்ற சொல் நோயறிதல் அளவுகோல்கள் என்பது சரியான நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க மருத்துவர் பயன்படுத்தும் அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் சோதனை முடிவுகளின் குறிப்பிட்ட கலவையுடன் ஒரு வழக்கு வரையறையைக் குறிக்கிறது. நோயறிதல் அளவுகோல்களின் சில எடுத்துக்காட்டுகள்ஃ பரம்பரை அல்லாத பாலிபொசிஸ் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான ஆம்ஸ்டர்டாம் அளவுகோல்கள் பல ஸ்களீரோசிஸுக்கான மெக்டொனால்டு அளவுகோல்கள் ஸ்ட்ரெப் தொண்டை மருத்துவ வரையறைகளுக்கான முறையான லூபஸ் எரிதீமாடோசஸ் சென்டார் அளவுகோல்களுக்கான ஏ. சி. ஆர் அளவுகோல்கள் நோயறிதல் அளவுகோல்கள் உலகளவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படும்போது அவை ஒரு "மருத்துவ வரையறையாக" கருதப்படலாம், ஏனெனில் அவை பாதிக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் வரம்புகளை வரையறுக்கின்றன, எந்த நோயாளிகள் தொகுப்பிற்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் உள்ளனர் என்பதை தீர்மானிக்கின்றன. ஒரு மருத்துவ வரையறை ஒரு புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு கருவியாக கருதப்பட வேண்டும், இது தேவைப்படும்போது ஒரு நோயியல் வரையறைக்கு மாற்றாக அல்ல. மரணத்திற்குப் பிந்தைய நோயறிதல் மருத்துவ வரையறைகளின் உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மையை நிறுவ அனுமதிக்கிறது. மேலும் காண்க பொது சுகாதார தொற்றுநோயியல் வெடிப்பு உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்கள் குறிப்புகள் தொற்றுநோயியல்