Maraviroc
செல்சென்ட்ரி (அமெரிக்கா) மற்றும் செல்சென்ட்ரி (ஐரோப்பிய ஒன்றியம்) என்ற பிராண்ட் பெயர்களில் விற்கப்படும் மராவிரோக், எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ரெட்ரோவைரல் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். இது வாய் மூலம் எடுக்கப்படுகிறது. இது சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பி எதிர்ப்பாளர் வகுப்பில் உள்ளது. இது ஆகஸ்ட் 2007 இல் அமெரிக்காவில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்காகவும், செப்டம்பர் 2007 இல் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்திலும் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. சி. சி. ஆர் 5-வெப்பமண்டல எச். ஐ. வி-1 நோய்த்தொற்றுக்கு மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க, பிற ரெட்ரோவைரல் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து மராவிரோக் மருத்துவ பயன்பாடுகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகள் மராவிரோக் கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். கல்லீரல் பிரச்சினைகள், தோல் எதிர்வினைகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். கல்லீரல் பிரச்சினைகள் ஏற்படுவதற்கு முன்பு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம். செல்ஸென்ட்ரியின் அதிகாரப்பூர்வ லேபிளிங்கில் ஹெபடோடாக்சிஸிட்டிக்கு கருப்பு பெட்டி எச்சரிக்கை உள்ளது. உந்துதல் சோதனைகள் மராவிரோக் மற்றும் மருந்துப்போலி குழுக்களுக்கு இடையிலான பாதுகாப்பில் மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமான வேறுபாடுகளைக் காட்டவில்லை. செயல்பாட்டு பொறிமுறை மராவிரோக் ஒரு நுழைவு தடுப்பானாக உள்ளது. குறிப்பாக, மராவிரோக் என்பது சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பியின் எதிர்மறை அலோஸ்டெரிக் மாடுலேட்டர் ஆகும், இது சில மனித உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலான எச். ஐ. வி திரிபுகளுக்கு கெமோகைன் ஏற்பி சி. சி. ஆர் 5 ஒரு அத்தியாவசிய இணை ஏற்பி மற்றும் புரவலன் உயிரணுக்குள் வைரஸின் நுழைவு செயல்முறைக்கு அவசியம். மருந்து சி. சி. ஆர் 5 உடன் பிணைக்கிறது, இதன் மூலம் எச். ஐ. வி புரதம் ஜிபி 120 ஏற்பியுடன் தொடர்புகொள்வதைத் தடுக்கிறது. எச். ஐ. வி மனித மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் டி செல்களுக்குள் நுழைய முடியாது. சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 போன்ற பிற கோர்செப்டர்களையும் எச். ஐ. வி பயன்படுத்த முடியும் என்பதால், மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை தீர்மானிக்க ட்ரோஃபைல் மதிப்பீடு போன்ற எச். ஐ. வி வெப்பமண்டல சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். மராவிரோக், முதலில் யுகே-427857 என பெயரிடப்பட்டது, இது மருந்து நிறுவனமான ஃபைசரால் சாண்ட்விச்சில் அமைந்துள்ள அதன் இங்கிலாந்து ஆய்வகங்களில் உருவாக்கப்பட்டது. 24 ஏப்ரல் 2007 அன்று மராவிரோக்கின் புதிய மருந்து விண்ணப்பத்தை மதிப்பாய்வு செய்த அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாக ஆலோசனைக் குழு புதிய மருந்துக்கு ஒருமனதாக ஒப்புதல் அளித்தது, மேலும் அனுபவம் வாய்ந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக 6 ஆகஸ்ட் 2007 அன்று இந்த மருந்து முழு எஃப். டி. ஏ ஒப்புதலைப் பெற்றது. இரண்டு சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள், உகந்த சிகிச்சையையும் ஒரு மருந்துப்போலியையும் பெறும் 209 பேருடன் ஒப்பிடுகையில், உகந்த சிகிச்சையையும் 150 மி. கி. மராவிரோக்கையும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பெறும் 426 பேருடனும், உகந்த சிகிச்சையையும் 150 மி. கி. மராவிரோக்கையும் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பெறும் 414 நோயாளிகளுடனும் ஒப்பிடப்பட்டது. 48 வாரங்களில், தினமும் ஒரு முறை மாராவிரோக் பெறும் பங்கேற்பாளர்களில் 55 சதவீதமும், தினமும் இரண்டு முறை மருந்தைப் பெறும் பங்கேற்பாளர்களில் 60 சதவீதமும் மருந்துப்போலி எடுத்துக்கொண்டவர்களில் 26 சதவீதத்துடன் ஒப்பிடும்போது 400 பிரதிகள்/மில்லி க்கும் குறைவான வைரஸ் சுமையை அடைந்தனர்; தினசரி ஒரு முறை 44 சதவீதமும், இரண்டு முறை தினசரி மாராவிரோக் குழுவில் 45 சதவீதமும் மருந்துப்போலி பெற்றவர்களில் 23 சதவீதத்துடன் ஒப்பிடும்போது 50 பிரதிகள்/மில்லி க்கும் குறைவான வைரஸ் சுமையைக் கொண்டிருந்தனர். கூடுதலாக, நுழைவுத் தடுப்பானைப் பெற்றவர்கள் ஒரு முறை தினசரி குழுவில் 110 செல்கள்/μL கொண்ட CD4 + செல்கள், இரண்டு முறை தினசரி குழுவில் 106 செல்கள்/μL மற்றும் மருந்துப்போலி குழுவில் 56 செல்கள்/μL ஆகியவற்றின் சராசரி அதிகரிப்பைக் கொண்டிருந்தனர். செப்டம்பர் 2007 இல் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்காக மராவிரோக் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. மராவிரோக் என்ற பெயர்கள் சர்வதேச உடைமை அல்லாத பெயர் (ஐ. என். என்) ஆகும். முதலாம்/இரண்டாம் கட்ட ஆய்வில், லுகேமியாவுக்கான அலோஜெனிக் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மக்களில் மராவிரோக் கிராஃப்ட்-வெர்சஸ்-ஹோஸ்ட் நோயைக் குறைப்பதாகத் தெரிகிறது. குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு வெளிப்புற இணைப்புகள் நுழைவு தடுப்பான்கள் ஃபைசர் பிராண்டுகள் கார்பாக்ஸமைட்ஸ் ஹெபடோடாக்சின்கள் ட்ரையசோல்ஸ் ட்ரோபேன்கள்