Retrograde ejaculation
சிறுநீர்க் குழாய் வழியாக விந்து வெளியேறும் விந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு திருப்பிவிடப்படும் போது பின்னோக்கிய விந்தணு வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, சிறுநீர்ப்பை ஸ்ஃபிங்க்ட்டர் விந்துதள்ளலுக்கு முன் சுருங்குகிறது, சிறுநீர்ப்பை மூடுகிறது, இது சிறுநீர் வெளியீட்டைத் தடுப்பதைத் தவிர, விந்துதள்ளலின் போது ஆண் சிறுநீர்ப்பைக்குள் விந்தணு திரவங்களின் ரிஃப்ளக்ஸைத் தடுக்கிறது. விந்து சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக வெளியேற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது, இது குறைந்தபட்ச எதிர்ப்பின் பாதையாகும். சிறுநீர்ப்பை ஸ்பின்கர் சரியாக செயல்படாதபோது, பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் ஏற்படலாம். இது ஆண் பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டின் ஒரு பழமையான வடிவமாக (கோயிட்டஸ் சாக்சோனிகஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது) அல்லது சில மாற்று மருத்துவ நடைமுறைகளின் ஒரு பகுதியாக ஒரு ஆணால் வேண்டுமென்றே தூண்டப்படலாம். சிறுநீர்ப்பைக்குள் செல்லும் பிற்போக்கு-விந்துதள்ளப்பட்ட விந்து, அடுத்த சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் ரெட்ரோகிரேட் விந்துதள்ளல் சில நேரங்களில் "உலர்ந்த புணர்ச்சி" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் என்பது ஆண் மலட்டுத்தன்மையின் ஒரு அறிகுறியாகும். சுயஇன்பத்தின் போது புணர்ச்சி ஏற்பட்ட போதிலும், அதனுடன் விந்துதள்ளல் எதுவும் ஏற்படவில்லை என்பதை ஒரு மனிதன் கவனிக்கலாம். இந்த நிகழ்வுக்கான மற்றொரு அடிப்படை காரணம் விந்தணு குழாய் அடைப்பு ஆகும். ஒரு ஆண் புணர்ச்சியின் போது, விந்தணுக்கள் எபிடிடிமிஸிலிருந்து வெளியிடப்பட்டு வாஸ் டிஃபெரென்ஸ் எனப்படும் சிறிய குழாய்கள் வழியாக பயணிக்கின்றன. விந்தணுக்கள் விந்தணு வெசிகிள்களில் உள்ள விந்தணு திரவம், புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் இருந்து வரும் புரோஸ்டேட் திரவம் மற்றும் பல்போரெத்ரல் சுரப்பியில் இருந்து வரும் மசகு எண்ணெய் ஆகியவற்றுடன் கலக்கின்றன. க்ளைமாக்ஸின் போது, சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் முடிவில் உள்ள தசைகள் விந்தின் பின்னோக்கிய ஓட்டத்தைத் தடுக்க இறுக்கப்படுகின்றன. பின்னோக்கிய விந்துதள்ளலில், இந்த சிறுநீர்ப்பை கழுத்து தசைகள் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளன அல்லது தசைகளை கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் சேதமடைந்துள்ளன. காரணங்கள் ஒரு செயலிழக்கும் சிறுநீர்ப்பை ஸ்பின்கர், இது பின்னோக்கி விந்துதள்ளலுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பின்வருவனவற்றில் ஒன்றின் விளைவாக இருக்கலாம்ஃ தன்னியக்க நரம்பு மண்டல செயலிழப்பு. (டைசாட்டானோமியா) புரோஸ்டேட் மீது அறுவை சிகிச்சை. இது புரோஸ்டேட்டின் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் பிரிவின் ஒரு பொதுவான சிக்கலாகும், இதில் புரோஸ்டேட் திசு அகற்றப்பட்டு, சிறுநீரில் கடந்து செல்லும் ஒரு ரெசெக்டோஸ்கோப் வழியாக துண்டுகளாக வெட்டப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை ஸ்பின்க்டருக்கான நரம்பு பாதைகள் சேதமடைந்தால், டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்க்கான ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் நிணநீர் முனை பிரித்தல் மூலமும் இது ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக ஏற்படும் பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கும். நவீன நரம்பு-சேமிப்பு நுட்பங்கள் இந்த ஆபத்தை குறைக்க முயல்கின்றன; இருப்பினும், இது கிரீன் லைட் லேசர் புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாகவும் ஏற்படலாம். சிறுநீர்ப்பை கழுத்தில் அறுவை சிகிச்சை ஒரு இலக்கிய மதிப்பாய்வில் தெரிவிக்கப்பட்ட பிற்போக்குத்தனமான விந்துதள்ளல் அல்லது விந்துதள்ளல் நிகழ்வுகளில் சுமார் பத்து சதவீதம் ஆகும். பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் என்பது தாம்சுலோசின் போன்ற மருந்துகளின் பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும், அவை சிறுநீர் பாதையின் தசைகளை தளர்த்தப் பயன்படுகின்றன, தீங்கற்ற புரோஸ்டாடிக் ஹைப்பர்பிளாசியா போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன. சிறுநீர்ப்பை ஸ்பின்கர் தசையை தளர்த்துவதன் மூலம், பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலும் இதை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மற்றும் மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள், அதே போல் அணு ஆக்செடின் போன்ற என். ஆர். ஐ. க்கள்; இந்த நிகழ்வை அனுபவிக்கும் நோயாளிகள் மருந்துகளை விட்டுவிட முனைகிறார்கள். பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிக்கலாகவும் இருக்கலாம், குறிப்பாக நீண்ட கால மோசமான இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. இது சிறுநீர்ப்பை ஸ்பின்க்டரின் நரம்பியல் நோயால் ஏற்படுகிறது. பிற்போக்குத்தனமான விந்துதள்ளலின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களை அனுபவிக்கும் பருவத்திற்குப் பிந்தைய ஆண்கள் (17 முதல் 20 வயது வரை) பெரும்பாலும் ஆரம்ப புகார் எழுந்த சிறிது நேரத்திலேயே சிறுநீர்ப்பை கண்டிப்பு நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள். குமிழ் சிறுநீர்க்குழாயின் பிறவிக் கோளாறு காரணமாக உள்ளதா, அல்லது விந்துதள்ளல் தவிர்க்க முடியாததற்கு உடனடியாக முந்தைய ஆண்குறி அல்லது பெரினியத்தின் அடிப்பகுதியில் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துவது கவனக்குறைவாக சிறுநீர்க்குழாயை சேதப்படுத்தியிருக்கலாம் என்பது தற்போது தெரியவில்லை. இந்த சேதம் பெரும்பாலும் விந்தணு குழாயின் 0,5 செ. மீ. க்குள் (பொதுவாக குழாய்க்கு தொலைவில்) காணப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை கழுத்து தசையை பாதிக்கக்கூடிய நிலைமைகள் உயர் இரத்த அழுத்தம், தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் ஹைப்பர்பிளாசியா, மனநிலைக் கோளாறுகள், புரோஸ்டேட் மற்றும் நரம்பு காயத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை (இது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், முதுகெலும்பு காயம் அல்லது நீரிழிவு நோயில் ஏற்படலாம்) சிகிச்சையளிக்க மருந்துகள். நோயறிதல் நோயறிதல் பொதுவாக ஒரு மருத்துவ நிபுணர் ஒரு சிறுநீர் மாதிரியில் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது விந்துதள்ளலுக்குப் பிறகு விரைவில் பெறப்படுகிறது. பிற்போக்கு விந்துதள்ளல் நிகழ்வுகளில், மாதிரியில் அசாதாரண அளவு விந்தணு இருக்கும். குறிப்பாக புணர்ச்சி வீக்கம் ஏற்பட்டால், விந்துதள்ளல் பெரும்பாலும் பின்னோக்கிய விந்துதள்ளலுடன் குழப்பமடையலாம், மேலும் அவை காரணத்தின் சில அடிப்படை அம்சங்களைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன. அவற்றை வேறுபடுத்திப் பார்க்க சிறுநீர்ப் பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடற்கூறியல் பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த பிறப்புறுப்புகள் உடல் ரீதியாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. சிறுநீரில் விந்து இருக்கிறதா என்று சோதிக்கப்படும். சிறுநீரில் விந்து இல்லை என்றால், அது அறுவை சிகிச்சை அல்லது முன் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் விளைவாக புரோஸ்டேட் சேதம் காரணமாக இருக்கலாம். சிகிச்சைகள் சிகிச்சையானது காரணத்தைப் பொறுத்தது. மருந்துகள் பின்னோக்கிய விந்துதள்ளலுக்கு வேலை செய்யலாம், ஆனால் ஒரு சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே. அறுவைசிகிச்சை அரிதாகவே பிற்போக்குத்தனமான விந்துதள்ளலுக்கான முதல் விருப்பமாகும், மேலும் முடிவுகள் சீரற்றவை என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. கதிர்வீச்சால் புரோஸ்டேட் அல்லது விந்தணுக்களுக்கு நிரந்தர சேதம் ஏற்பட்டிருந்தால் மருந்துகள் பின்னோக்கி விந்துதள்ளலுக்கு உதவாது. புரோஸ்டேட் அறுவைசிகிச்சை தசைகள் அல்லது நரம்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தியிருந்தால் மருந்துகளும் உதவாது. நீரிழிவு நோய், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் அல்லது லேசான முதுகெலும்பு காயம் ஆகியவற்றால் லேசான நரம்பு சேதம் ஏற்பட்டிருந்தால் மட்டுமே மருந்துகள் வேலை செய்யும். இமிப்ரமைன் போன்ற ட்ரைசைக்ளிக் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள். குளோர்ஃபெனமைன் போன்ற ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள். எபெட்ரைன் மற்றும் ஃபீனைலெஃப்ரின் போன்ற நெரிசல் நீக்கும் மருந்துகள். இந்த மருந்துகள் சிறுநீர்ப்பை கழுத்து தசைகளை இறுக்குகின்றன மற்றும் விந்து சிறுநீர்ப்பைக்குள் பின்னோக்கி செல்வதைத் தடுக்கின்றன. இருப்பினும், மருந்துகள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவை உடலுறவுக்கு குறைந்தது 1 முதல் 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பே எடுக்கப்பட வேண்டும். பல சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகள் சரியான நேரத்தில் வேலை செய்யத் தவறிவிடுகின்றன, ஏனெனில் பெரும்பாலான ஆண்களுக்கு எப்போது புணர்ச்சி ஏற்படும் என்பதைக் கணிக்க முடியாது. மலட்டுத்தன்மை சிகிச்சைகள் ஒரு ஜோடி பிற்போக்குத்தனமான விந்துதள்ளலின் விளைவாக மலட்டுத்தன்மையை அனுபவித்து, மருந்துகள் உதவவில்லை என்றால், விந்து சேகரிப்பின் சேகரிப்பு ஒரு சிறப்பு செயல்முறைக்கு உட்படலாம். முதலில், நோயாளி சோடியம் பைகார்பனேட்டை (படுக்கைக்கு முன் மாலையில் 3 கிராம் தண்ணீரில் கரைந்து, பின்னர் ஆய்வகத்திற்குச் செல்வதற்கு முன்பு முழுமையான சிறுநீர்ப்பை காலியாகிய பிறகு மற்றொரு டோஸ்) உட்கொள்வதன் மூலம் தனது சிறுநீரில் ஆல்கலினைஸ் செய்கிறார். விந்து சேகரிப்புக்கு முன் நோயாளி தனது சிறுநீர்ப்பை காலி செய்ய வேண்டும். நோயாளி பின்னர் ஒரு கொள்கலனில் சுயஇன்பம் செய்ய வேண்டும், உடனடியாக மற்றொரு கொள்கலனில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும். ஆண்களின் விந்தணு சிறுநீரில் இருந்து மையவிலக்கு செய்யப்படலாம், மேலும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விந்தணு கருப்பையக கருவூட்டலைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நேரடியாக பெண்ணுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் விந்து ஊசி மூலம் இன்-விட்ரோ கருத்தரித்தல் பயன்படுத்தப்படலாம். உள்நோக்கிய தூண்டல் பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் வேண்டுமென்றே சிறுநீர்க்குழாயை அடிப்பகுதியில் அழுத்துவதன் மூலமோ அல்லது புணர்ச்சியின் போது பெரினியத்திற்கு அழுத்தம் கொடுப்பதன் மூலமோ தூண்டப்படலாம். பிற்போக்கு-விந்தணு சிறுநீர்ப்பைக்குள் சென்று அடுத்த சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒனிடா சமூகம் போன்ற சில கலாச்சாரங்களில், பின்னோக்கிய விந்துதள்ளல் பழமையான ஆண் பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டின் (கோயிட்டஸ் சாக்சோனிகஸ்) ஒரு வடிவமாக செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான நவீன பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டு வகைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த நடைமுறை நம்பகமான முறையாக கருதப்படவில்லை. எஸ். டி. டி. களிலிருந்து பாதுகாப்பு இல்லாததைத் தவிர, கோயிட்டஸ் செயல்பாட்டின் போது நுட்பத்தை சரியாக செயல்படுத்துவது கடினம், குறிப்பாக ஆண் உடற்கூறியலை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளவில்லை என்றால். பல மருத்துவர்கள் பூடெண்டல் நரம்பில் அழுத்தம் கொடுக்கும் ஆபத்து காரணமாக கோயிட்டஸ் சாக்சோனிகஸை பரிந்துரைக்கவில்லை, இது ஆண்குறியில் உணர்வின்மையை ஏற்படுத்தும். தாவோயிசம் தாவோயிஸ்டுகள் மற்றும் மாற்று மருத்துவத்தின் சில துறைகள் "உடலின் ஆற்றலைப் பாதுகாப்பதற்கான" ஒரு வழியாக வேண்டுமென்றே பிற்போக்குத்தனமான விந்துதள்ளலை பரிந்துரைத்து கற்பிக்கின்றன. பிற்போக்கு விந்துதள்ளல் விந்தணுவை தலைக்குள் பயணித்து மூளையை ஊட்டமளிக்கச் செய்ததாக நம்பப்பட்டது, அல்லது விந்தணுவை (அதன் மூலம், அதை உருவாக்கிய "நுண்ணறிவு") உடலில் வைத்திருப்பதன் மூலம் ஆற்றல் உடல் ரீதியாக பாதுகாக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், விந்துதள்ளல் மற்றும் பின்னோக்கிய விந்துதள்ளலை உள்ளடக்காத நுட்பங்கள் பற்றிய பிற தாவோயிஸ்ட் கண்ணோட்டங்கள் உள்ளன (தாவோயிஸ்ட் பாலியல் நடைமுறைகளைப் பார்க்கவும்). மேலும் காண்க ஆஸ்பெர்மியா விந்தணுக் குழாய் தடை ஹைபோஸ்பெர்மியா உள் சிறுநீர்ப்பை ஸ்பின்கர் ஸ்பெர்மடுரியா குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் ஆண் பிறப்புறுப்பு கோளாறுகள் மனித ஆண்குறி விந்துதள்ளல்