Palatal obturator
ஒரு பாலடல் ஒப்டுரேட்டர் என்பது ஒரு புரோஸ்டேசிஸ் ஆகும், இது ஒரு ஒரோனசல் ஃபிஸ்துலா (வாயின் கூரையில்) போன்ற ஒரு திறப்பை முற்றிலும் தடுக்கிறது. அவை பல் தக்கவைப்பாளர்களைப் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் முன் கம்பி இல்லாமல் உள்ளன. பாலடல் ஒப்டியூரேட்டர்கள் பொதுவாக குறுகிய கால புரோஸ்டெடிக்ஸ் ஆகும், இது கடினமான/மென்மையான அண்ணத்தின் குறைபாடுகளை மூட பயன்படுகிறது, இது பேச்சு உற்பத்தியை பாதிக்கலாம் அல்லது உணவளிக்கும் போது நாசி மீளுருவாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, அண்ணம், அல்வியோலார் ரிட்ஜ் அல்லது குரல்வளையின் வெஸ்டிபூலில் எஞ்சிய ஒரினசல் திறப்பு இருக்கலாம். ஹைபர்னாசலிட்டியை ஈடுசெய்யவும், பிளவு அண்ணத்தால் ஏற்படும் ஈடுசெய்யும் வெளிப்பாட்டை சரிசெய்வதை இலக்காகக் கொண்ட பேச்சு சிகிச்சையில் உதவவும் ஒரு பாலடல் ஒப்டரேட்டர் பயன்படுத்தப்படலாம். எளிமையான சொற்களில், மூக்கு குழிக்கு வழிவகுக்கும் வாயின் கூரையில் உள்ள எந்த ஃபிஸ்துலாக்களையும் (அல்லது "துளைகள்") ஒரு பாலடல் ஒப்டரேட்டர் மூடுகிறது, இது அணிந்தவருக்கு பிளாஸ்டிக்/அக்ரிலிக், நீக்கக்கூடிய வாயின் கூரையை வழங்குகிறது, இது பேச்சு, உணவு மற்றும் சரியான காற்று ஓட்டத்திற்கு உதவுகிறது. பாலடல் ஒப்டியூரேட்டர்கள் பாலடல் லிஃப்ட் அல்லது பிற செயற்கை சாதனங்களுடன் குழப்பமடையக்கூடாது. திசுவில் குறைபாடு ஏற்பட்டால், அண்ணத்தில் மீதமுள்ள திறப்பு ஏற்படும் போது ஒரு பாலடல் ஒப்டரேட்டர் பயன்படுத்தப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில் இது படிப்படியாக குறைக்கப்படலாம், இதனால் திசு காலப்போக்கில் வலுப்பெறலாம் மற்றும் ஒப்டரேட்டரின் அளவு குறைந்து வருவதை ஈடுசெய்ய முடியும். இருப்பினும், போதுமான பாலடல் இயக்கம் இல்லாதபோது பாலடல் லிப்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அண்ணத்தை உயர்த்துகிறது மற்றும் மூக்கு குழியை வாய்வழி குழியிலிருந்து பிரிக்க போதுமான மூடுதலை வழங்க தேவையான இயக்க வரம்பைக் குறைக்கிறது. பேச்சு பல்புகள் மற்றும் பாலடல் லிஃப்ட்கள் வெலோஃபாரின்ஜியல் மூடலுக்கு உதவுகின்றன மற்றும் ஒரு ஃபிஸ்துலாவைத் தடுக்காது. ஒரு பேச்சு பல்ப், மற்றொரு வகை செயற்கை சாதனம், பெரும்பாலும் ஒரு பாலடல் ஒப்டுரேட்டருடன் குழப்பமடைகிறது, இது மென்மையான அண்ணத்தின் பின்னால் செல்லும் ஒரு குரல்வளை பிரிவைக் கொண்டுள்ளது. பிளவு அண்ணம் கொண்ட நபர்களுக்கு, கட்டிகள் அகற்றப்பட்ட அல்லது அண்ணத்தில் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் ஏற்பட்டவர்களுக்கு பாலடல் ஒப்டரேட்டர்கள் தேவைப்படுகின்றன. பாலடல் ஒப்டியூரேட்டர்களின் வகைகள் ஒரு பாலடல் பிளேட் என்பது ஒரு செயற்கை சாதனமாகும், இது பொதுவாக ஒரு அக்ரிலிக் பிளேட் மற்றும் ஆர்த்தோடாண்டிக் கம்பியின் தக்கவைப்பு கிளாஸ்ப்களைக் கொண்டுள்ளது, இது அண்ணத்தின் ஃபிஸ்துலாவை உள்ளடக்கியது. உச்சரிப்பு மற்றும் ஊட்டத்தை மேம்படுத்த இது பயன்படுத்தப்படலாம். திறப்பின் அடைப்பு குழந்தைகளுக்கு ஹைபர்னாசலிட்டி மற்றும் உறிஞ்சும் திறனை மேம்படுத்த உதவுகிறது. ஒரு லேபிள்-வாய்வழி-நாசி ஃபிஸ்துலாவைப் பொறுத்தவரை, அல்வியோலஸ், அல்வியோலஸ் மற்றும் நாசி குழியின் லேபிள் மேற்பரப்புக்கு இடையில் இயங்கும் பாதையை முழுமையாகத் தடுக்க தட்டு ஒரு முன்புற மேல்நோக்கிய நீட்டிப்பை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். வெளிப்பாடு மற்றும் தோற்றத்தை மேம்படுத்துவதற்காக பிறவியிலேயே காணாமல் போன பற்களைச் சேர்க்க தட்டு கட்டப்படலாம். தட்டு மூலம் திசு எரிச்சல் ஏற்படக்கூடும் என்பதால் பாலடல் தகடுகளைப் பயன்படுத்தும் தனிநபர்கள் தங்கள் பல் நிபுணர்களால் அவ்வப்போது கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். உணவுத் துகள்கள், வாய்வழி சளி மற்றும் சுரப்புகள் போன்ற பொருட்கள் தட்டின் மேல் மேற்பரப்பில் கட்டமைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே, திசு எரிச்சலைத் தவிர்க்க ஒரு நாளுக்கு இரண்டு முறையாவது ஒரு பாலடல் ஒப்டரேட்டரை சுத்தம் செய்வது அவசியம். ஒப்டியூரேட்டர்களுக்கு அவற்றின் நேரம் மற்றும் பயன்பாட்டின் நோக்கத்தைப் பொறுத்து இன்னும் குறிப்பிட்ட சொற்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றனஃ லாதம் சாதனம் அல்லது நாசி அல்வியோலரின் புகைப்பட எடுத்துக்காட்டுகள் பிளவு தாலு சிதைவுகளில் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகளாகும். குறுகிய காலத்தில் ஒரு பாலடல் ஃபிஸ்துலாவைத் தடுக்கவும், முத்திரையை அதிகரிக்கவும், வாய்வழி மற்றும் நாசி துவாரங்களைப் பிரிக்கவும் ஒரு மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஒப்டரேட்டர் பயன்படுத்தப்படலாம். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய அறுவைசிகிச்சை ஒரு இடைக்கால பாலடல் ஒப்டரேட்டரைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த ஒப்டரேட்டர் மீதமுள்ள ஃபிஸ்துலாவை மூட உதவுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சைகள் திட்டமிடப்படாதபோது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அடிக்கடி திருத்தப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு மேலும் மறுவாழ்வு சாத்தியமில்லை மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டிருக்கும் போது ஒரு உறுதியான ஒப்டரேட்டர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாலடல் பசைகள் என்பது கடினமான அண்ணத்தின் ஃபிஸ்துலாவைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் வாய்வழி பசைகள் அல்லது தோல் தடுப்பு பொருட்கள் ஆகும். இந்த வகை தடுப்பான்கள் சாப்பிடுவதற்கும் குடிப்பதற்கும் முன்பு அகற்றப்பட வேண்டும். பயனர்கள் புதிய பிசின் துண்டுகளை வெட்டி, அது ஒட்டும் வரை ஃபிஸ்துலாவின் மீது வைத்திருக்க வேண்டும். பொருளின் தற்செயலான இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் செரிமானம் காரணமாக மென்மையான அண்ணம் சிறிது இயக்கம் இருந்தால் மென்மையான அண்ணம் ஃபிஸ்துலாவுக்கு பசைகள் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. நான்ஸ் ஒப்ட்யூரேட்டர் இந்த நிலையான ஒப்டியூரேட்டர் நான்ஸ் கருவியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது முதலில் பல் மருத்துவம் மற்றும் எலும்பியல் ஆகியவற்றில் ஒரு இட பராமரிப்பாளராகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் பிளவு உதடு மற்றும் அண்ணம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு முன்புற பாலடல் ஃபிஸ்துலாக்களை மூடுவதற்கு மறுவடிவமைப்பு செய்யப்பட்டுள்ளது. ஃபிஸ்துலாவை அறுவைசிகிச்சை மூலம் மூடுவது சாத்தியமற்றது மற்றும் அகற்றக்கூடிய சாதனம் வெற்றிகரமாக இல்லாதபோது நான்ஸ் ஒப்டரேட்டர் பயன்படுத்தப்படலாம். பேச்சு பெரும்பாலும் ஒரு பாலடல் அப்ட்யூரேட்டர் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு பாலடல் ஃபிஸ்துலா வளர்ச்சி மற்றும் சரியான உச்சரிப்பை பாதிக்கலாம். ஃபிஸ்துலா அளவுகள் மாறுபடுவதால், சிறிய ஃபிஸ்துலாக்கள் பேச்சு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துவதில்லை, அதேசமயம் பெரிய ஃபிஸ்துலாக்கள் கேட்கக்கூடிய நாசி உமிழ்வுகள் மற்றும் ஹைபர்னாசலிட்டி மற்றும்/அல்லது இல்லாமல் பலவீனமான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. தவறாக மூச்சுத்திணறல்கள், அசாதாரண நாசி அதிர்வு மற்றும் நாசி தப்பிக்கும் அல்லது காற்று பெரும்பாலும் சிக்கலின் விளைவாகும். வாய்வழி அழுத்த மெய்யெழுத்துக்கள் உற்பத்தி செய்யப்படும் போது ஃபிஸ்துலா வாய்வழி காற்று அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம், இதனால் ஒலிகள் சிதைவடைகின்றன, அதே போல் நாசி காற்றோட்டம் அதிகரிக்கிறது. ஃபிஸ்துலா கொண்ட ஒரு நபர் பேச்சு ஒலி உற்பத்தியின் போது ஏற்படும் அழுத்த இழப்பை ஈடுசெய்வது பொதுவானது, சுவாச முயற்சியை அதிகரிப்பதன் மூலமும், ஈடுசெய்யும் உச்சரிப்பைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் உள் வாய்வழி காற்று அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்த முயற்சிப்பதன் மூலம். மிடோர்சம் பாலடல் நிறுத்தங்கள் (உச்சரிப்பின் வழக்கத்திற்கு மாறான இடம்) பெரும்பாலும் பேசும்போது ஒலி சிதைவுகளை ஏற்படுத்தும் பாலடல் ஃபிஸ்துலாவின் விளைவாகும். இந்த அரண்மனை நிறுத்தங்களின் போது மாறுபட்ட நாக்கு அமைப்புகளைக் கொண்ட பேச்சாளர்களால் ஃபிஸ்துலாவுக்கான அடைப்பு முயற்சிக்கப்படுகிறது. பாலடல் உட்செலுத்துதல் தற்காலிகமாக நிர்வகிக்கப்படலாம் அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு நீடித்திருக்கலாம். வெளிப்பாட்டு பிழைகள், ஹைபர்னாசலிட்டி (கேட்பவரின் தீர்ப்புகளின் அடிப்படையில்) மற்றும் நாசி உமிழ்வுகளை (உடனடியாக உமிழ்வுக்குப் பிந்தையது மட்டுமே) கணிசமாக மேம்படுத்துவதற்காக இருப்பிட-குறிப்பிட்ட பாலடல் உமிழ்வுத்தன்மை ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. முன்புற நாக்கு அமைப்புகளின் பயன்பாடு பேச்சு சிகிச்சையின் முதன்மை இலக்காக கருதப்படுகிறது. பேச்சு சிகிச்சையின் நேரம் மற்றும் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை இலக்குகள் மற்றும் அணுகுமுறையை உறுதிப்படுத்த அறுவை சிகிச்சை திட்டங்களுக்கு முன் பேலடல் திறப்புகளுக்கும் உச்சரிப்புக்கும் இடையிலான உறவைக் குறிப்பிடுவது முக்கியம். பேச்சு சிகிச்சை குறுகிய காலக் குறைபாட்டைக் காட்டிலும் நீடித்த பாலடல் குறைபாட்டிற்கு முன்பு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கிளெஃப்ட் பேலட் புரோஸ்டீசஸ் டென்ட்சர்ஸ் புரோஸ்டோடோன்டிக்ஸ் குறிப்புகள் போர்சாபடி-ஃபரஹானி, ஏ., கிரோபர், ஜே. என்., டேனர், ஏ. எம்., உராட்டா, எம். எம்., பனோசியன், ஏ., & யென், எஸ். எல். (2012). கிளெஃப்ட் பேலட் மற்றும் ஃபிஸ்டுலா நோயாளிகளுக்கான புதிய நிலையான தடுப்புமருந்து நான்ஸ் ஒப்டரேட்டர் ஆகும். ஜர்னல் ஆஃப் புரோஸ்டோடாண்டிக்ஸ், 21 (5): 400-403. குயென், டி. பி., & மோலர், கே. டி. (2000). கிளெஃப்ட் பேலட் மக்கள்தொகையில் பேச்சு மற்றும் மொழி சிக்கல்கள்ஃ கலை நிலை. தி கிளெஃப்ட் பேலட்-கிரானியோஃபேஷியல் ஜர்னல், 37,348-348. மரினோ, வி. சி. சி., வில்லியம்ஸ், டபிள்யூ. என்., வார்டன், பி. டபிள்யூ., பால்க், எம். எஃப்., டுட்கா-சோசா, ஜே. சி. ஆர்., மற்றும் ஷுல்ஸ், ஜி. எம். (2005). ஒரு சோதனை மூலம் நாக்கு இயக்கத்தில் உடனடி மற்றும் நீடித்த மாற்றங்கள் * பாலடல் "ஃபிஸ்துலாஃ ஒரு வழக்கு ஆய்வு. தி கிளெஃப்ட் பேலட்-கிரானியோஃபேஷியல் ஜர்னல், 42,286-296. "மேக்ஸில்லோஃபேஷியல் புரோஸ்டெடிக்ஸ்". ரோட் தீவு மனித சேவைகள் துறை. ரோட் தீவு மனித சேவைகள் துறை. 10 ஜூலை 2006 <https://web.archive.org/web/20110719215543/http:// www. dhs. ri. gov/dhs/heacre/ப்ரோவ்ஸ்விசிஎஸ்/கையேடுகள்/பல்/மேக்ஸ்ப்ரோஸ். எச். டி. எம்>. பீட்டர்சன்-ஃபால்சோன், எஸ்., ஹார்டின்-ஜோன்ஸ், எம்., & கார்னெல், எம். (2001). கிளெஃப்ட் பேலட் ஸ்பீச் (3வது பதிப்பு). செயின்ட் லூயிஸ்ஃ மோஸ்பி. பின்பரோ-சிம்மர்மேன், ஜே., கனடி சி., யமாஷிரோ, டி. கே., & மோரல்ஸ் ஜூனியர், எல். (1998). நீடித்த பாலடல் ஃபிஸ்துலா குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் ஆர்டிகுலேஷன் மற்றும் நாசாலிட்டி மாற்றங்கள். தி கிளெஃப்ட் பேலட்-கிரானியோஃபேஷியல் ஜர்னல், 35,81-87. ரைஸ்பெர்க், டி. ஜே. (2000). பிளவு அல்லது கிரேனியோஃபேஷியல் நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பல் மற்றும் புரோஸ்டோடான்டிக் பராமரிப்பு. தி கிளெஃப்ட் பேலட்-கிரானியோஃபேஷியல் ஜர்னல், 37,534-537. பிறவிக் கோளாறுகள் உள்வைப்பு (மருந்து) மருத்துவ உபகரணங்கள் புரோஸ்டெடிக்ஸ்