Health in Brunei
புருனேயின் சுகாதார அமைப்பு புருனே சுகாதார அமைச்சகத்தால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் பொது கருவூலத்தால் நிதியளிக்கப்படுகிறது. இது நியாயமான தரமாகக் கருதப்படும் சுமார் 15 சுகாதார மையங்கள், பத்து கிளினிக்குகள் மற்றும் 22 தாய்வழி வசதிகளைக் கொண்டுள்ளது. இங்கு இரண்டு தனியார் மருத்துவமனைகளும் உள்ளன. இருதய நோய், புற்றுநோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை நாட்டில் இறப்புகளுக்கு முக்கிய காரணமாக உள்ளன, ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு சுமார் 75 ஆண்டுகள் ஆகும், இது 1961 ஐ விட மிகப்பெரிய முன்னேற்றமாகும். புருனேயின் மனித மேம்பாட்டு குறியீடு (எச். சி. ஐ) 2002 இல் 0.81 ஆக இருந்து 2021 இல் 0.83 ஆக உயர்ந்தது, இது சராசரி ஆண்டு விகிதமான 0.14% இல் விரிவடைந்தது. ஐ. நா. வின் மனித மேம்பாட்டு அறிக்கை 2020 இன் படி, நாட்டில் சிறுமிகளுக்கான எச். சி. ஐ சிறுவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது, இருப்பினும் புருனேயில் சமூக பொருளாதார வகுப்புகளால் எச். சி. ஐ. யை உடைக்க போதுமான புள்ளிவிவரங்கள் இல்லை. தென்கிழக்கு ஆசியாவில் சிங்கப்பூருக்குப் பிறகு யு. என். எச். டி. ஐ 2019 இல் 189 நாடுகளில் 47 வது இடத்தைப் பிடித்த இரண்டாவது நாடு புருனே ஆகும், மேலும் மிக உயர்ந்த மனித மேம்பாட்டு பிரிவில் தனது நிலையை தக்க வைத்துக் கொண்டுள்ளது. கலாச்சார ரீதியாக தடைசெய்யப்பட்ட ஒரு விஷயமாக இருப்பதால், தற்கொலை விகிதம் ஆராயப்படவில்லை. 2020 ஆம் ஆண்டில் புருனேயின் வயது வந்தோர் இறப்பு விகிதம் 100 பேருக்கு 38.33 இறப்புகள் ஆகும். புருனேயின் வயது வந்தோர் இறப்பு விகிதம் 1975 ஆம் ஆண்டில் 100 குடியிருப்பாளர்களுக்கு 30.04 இறப்புகளிலிருந்து 2020 ஆம் ஆண்டில் 100 குடியிருப்பாளர்களுக்கு 38.33 இறப்புகளுக்கான சராசரி வருடாந்திர விகிதத்தில் உயர்ந்தது. இறப்பு விகிதம் 2020 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி 1,000 பேருக்கு 0.1 இறப்புகள் (+ 2.07 சதவீதம்) அதிகரித்துள்ளது. இவ்வாறு இறப்பு விகிதம் 1,000 பேருக்கு 4.97 இறப்புகளுடன் காணப்பட்ட காலகட்டத்தில் அதன் உச்சத்தை எட்டியது. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், கடந்த சில ஆண்டுகளாக இறப்பு விகிதம் அதிகரித்து வருகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட மக்கள்தொகையில் 1,000 நபர்களின் சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படும் வருடாந்திர இறப்புகளின் எண்ணிக்கை கச்சா இறப்பு விகிதம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இயற்கை அதிகரிப்பு விகிதத்தை கச்சா பிறப்பு விகிதத்துடன் இணைக்கும்போது கணக்கிட முடியும். 2016 ஆம் ஆண்டிற்கான இயலாமை-சரிசெய்யப்பட்ட ஆயுட்காலம் (DALYs) பின்வரும் படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த DALY கள் இயலாமை (YLD) காரணமாக இழந்த ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையின் ஆண்டுகளையும், ஆரம்பகால இறப்பு (YLL) காரணமாக இழந்த வாழ்க்கையின் ஆண்டுகளையும் இணைக்கின்றன. 2016 ஆம் ஆண்டில், புருனேயில் 1000 பேருக்கு 87.5 டி. ஏ. எல். ஒய் என்ற ஒட்டுமொத்த நோய் சுமை இருந்தது, இதில் 58 சதவீதம் முன்கூட்டிய இறப்பு மற்றும் 42 சதவீதம் ஆபத்தான சுகாதார விளைவுகளால் ஏற்பட்டது. நோய்களின் சுமையில் 80 சதவீதம் தொற்று அல்லாத நோய்களால் ஏற்பட்டது, இது அதிக வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் (85 சதவீதம்) உள்ள சதவீதத்திற்கு அருகில் உள்ளது. புற்றுநோய் (12.6%) மற்றும் இருதயக் கோளாறுகள் (20.4%) மிகவும் பரவலாக உள்ள என்சிடிகள் (15) ஆகும். பிறப்பின் போது ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு புரூனே 2020 ஆம் ஆண்டில் பிறப்பின் போது 76 ஆண்டு ஆயுட்காலம் உள்ளது, மேலும் இது 1971 ஆம் ஆண்டில் 63.13 ஆண்டுகளில் இருந்து 2020 ஆம் ஆண்டில் 76 ஆண்டுகளாக அதிகரித்ததைக் கண்டது, இது சராசரி ஆண்டு விகிதமான 0.38% இல் விரிவடைந்தது. 2020 ஆம் ஆண்டில் பிறப்பின் போது ஆயுட்காலம் பெண்களுக்கு 77.26 ஆண்டுகளாகவும், ஆண்களுக்கு தோராயமாக 74.86 ஆண்டுகளாகவும் இருந்தது. 2021 ஆம் ஆண்டின் தரவுகளின்படி, பிறப்பின் போது ஆயுட்காலம் 74.640 ஆண்டுகள் ஆகும். 2020 ஆம் ஆண்டிற்கான 74.790 ஆண்டின் முந்தைய எண்ணிக்கையிலிருந்து, இது ஒரு வீழ்ச்சியைக் காட்டுகிறது. டிசம்பர் 1990 முதல் டிசம்பர் 2021 வரை, 32 அவதானிப்புகள் இருந்தன, மேலும் பிறப்பின் ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு தரவு ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்பட்டது. தரவு 2011 இல் 74.860 ஆண்டில் உயர்ந்தது மற்றும் 1990 இல் 71.660 ஆண்டில் சாதனை குறைந்த அளவிற்கு சரிந்தது. இறப்பு விகிதம் 2019 இல் மொத்த இறப்புகளில் 9 சதவீதம் உயர்ந்து 1,757 ஆக இருந்தது, இது 2018 இல் 1,612 ஆக இருந்தது. 2019 ஆம் ஆண்டில் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களுக்கு பங்களிக்கும் இறப்புகளின் சதவீதம் கீழே உள்ள வரைபடத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது. புருனேயில் இதய நோய் (15.7%), பெருமூளை இரத்தக் கோளாறுகள் (9.2 சதவீதம்), நீரிழிவு நோய் (9.8 சதவீதம்) மற்றும் புற்றுநோய் (19 சதவீதம்) ஆகியவை முதன்மையான கொலையாளிகளாகும். மொத்த இறப்புகளில் 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானவை நான்கு தொற்றா நோய்களால் (என். சி. டி) ஏற்பட்டவை. கோவிட்-19 இறப்புகள் புரூனே 27 நவம்பர் 2022 நிலவரப்படி மொத்தம் 143 கோவிட்-19 தொடர்பான இறப்புகளைப் பதிவு செய்தது. கடந்த இரண்டு வாரங்களில், புருனே 9,060 புதிய கோவிட்-19 வழக்குகளைப் பதிவு செய்தது, இது முந்தைய 14 நாட்களை விட 16 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது. தற்போது தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் (ஐ. சி. யூ) சிகிச்சை பெற்று வரும் ஐந்து நோயாளிகள் உள்ளனர், அவர்கள் 5.8% ஐ. சி. யூ பயன்பாட்டு விகிதத்துடன் உள்ளனர். கடந்த 14 நாட்களில் மேலும் ஆறு கொவிட்-19 இறப்புகள் பதிவாகியுள்ளன. அதற்கு முந்தைய இரண்டு வாரங்களில், ஒரு மரணம் பதிவாகியுள்ளது. அனைத்து வழக்குகளின் இறப்பு விகிதம் 0.05% ஆகும். 14 மார்ச் 2021 நிலவரப்படி, 2010 (400 வழக்குகள்) முதல் 2020 (766 வழக்குகள்) வரை, கடந்த பத்து ஆண்டுகளில் குழந்தைகள் மேம்பாட்டு மையத்திற்கு (சி. டி. சி) பரிந்துரைக்கப்பட்ட வழக்குகளின் எண்ணிக்கை புருனேயில் அதிகரித்துள்ளது. இதற்கு மாறாக, 2020 ஆம் ஆண்டில் 218 மன இறுக்கம் வழக்குகள் ஆவணப்படுத்தப்பட்டன, இது 2011 இல் 36 ஆக இருந்தது. அந்த ஆண்டு மார்ச் மாத தொடக்கத்தில், சி. டி. சி மன இறுக்கத்தின் 38 புதிய நிகழ்வுகளை அடையாளம் கண்டது. தாய்வழி இறப்பு விகிதம் என்பது 100,000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு எத்தனை பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு 42 நாட்களுக்குள் கர்ப்பம் தொடர்பான காரணங்களால் இறந்துவிடுகிறார்கள் என்பதை அளவிடுகிறது. 15 முதல் 49 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களிடையே எய்ட்ஸ் அல்லாத இறப்புகளில் தாய்வழி இறப்புகளின் விகிதம், கருவுறுதல், பிறப்பு உதவியாளர்கள் மற்றும் நல்ல ஆவணப்படுத்தல் நடைமுறை பற்றிய தரவுகளைப் பயன்படுத்தி, புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு பின்னடைவு மாதிரியைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. தொற்றுநோயியல் 2019 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, இரைப்பை குடல் அழற்சியின் 8,290 நிகழ்வுகள் இருந்தன, அதைத் தொடர்ந்து 4,261 வழக்குகள் சின்னம்மை இருந்தன. இரைப்பை குடல் அழற்சி மிகவும் தொற்றக்கூடியது, செப்டம்பர் 2014 முதல், வைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சி பரவுவது குறித்து அதிகாரிகள் அதிக எச்சரிக்கையுடன் உள்ளனர். குறிப்பிடத்தக்க பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்று (எஸ். டி. ஐ) வழக்குகள் 2017 இல் 454 வழக்குகளில் இருந்து 2018 இல் 391 வழக்குகளாகவும் பின்னர் 2019 இல் 221 வழக்குகளாகவும் குறைந்துள்ளன; இந்த புள்ளிவிவரங்கள் சுகாதார அமைச்சகத்திலிருந்து வந்துள்ளன, அவை பொதுவில் கிடைக்கவில்லை. இருதய நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற தொற்றா நோய்கள் அல்லாத நோய்கள் (என். சி. டி) நாட்டில் இறப்புகளுக்கு முக்கிய காரணமாக உள்ளன. 2018 ஆம் ஆண்டில் புருனேயர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆயுட்காலம் 75 ஆண்டுகளாக இருந்தது, இது 1961 ஆம் ஆண்டை விட 20 ஆண்டு அதிகரிப்பாகும். புருனே மிகவும் மிதமான முன்னேற்றத்தை அடைந்துள்ளது. வயது வந்த ஆண்களில் 15.2% மற்றும் குறைந்தது 18 வயதுடைய வயது வந்த பெண்களில் 18.2% பருமனாக உள்ளனர். நாட்டில் உடல் பருமன் பிராந்திய சராசரியை விட அதிகமாக உள்ளது, இது பெண்களுக்கு <ஐடி1 மற்றும் ஆண்களுக்கு 7.5 சதவீதமாகும். வயது வந்த பெண்களைப் பார்க்கும்போது (9.9 சதவீதம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்), நாடு நீரிழிவு நோயின் இலக்கை அடைவதற்கான பாதையில் உள்ளது, ஆனால் வயது வந்த ஆண்களைப் பார்க்கும்போது (9.9 சதவீதம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்), அவர்கள் இலக்கை அடைவதற்கான பாதையில் இல்லை. மக்கள் தொகையில் 7.5 சதவீதமாக உள்ள புருனே, ஆசியான் நாடுகளில் மிக அதிக உடல் பருமன் விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஆசியாவில் மிக அதிக உடல் பருமன் விகிதங்களில் ஒன்றாகும். புருனேயில் பள்ளி வயது குழந்தைகளில் சுமார் 30 சதவீதம் பேர் அதிக எடையுடனும், 20 சதவீதம் பேர் பருமனுடனும் இருப்பதாக சுகாதார அமைச்சகம் (புருனே) நடத்திய ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. புருனேயில் புற்றுநோய் மற்றும் இதய நோய்க்கு அடுத்தபடியாக இறப்புகளுக்கு நீரிழிவு நோய் மூன்றாவது பெரிய காரணமாகும். உலகளாவிய உடல் பருமன் தொற்றுநோய் மோசமடைந்து வருகிறது, விரைவில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸை மிகவும் பரவலாக உள்ள தொற்றா நோயாக முந்தக்கூடும். 1997இல் 12 சதவீதமாக இருந்த புனேயில் உள்ள சுகாதார அமைச்சகத்தின் தேசிய மருத்துவமனைகளில் உடல் பருமன் விகிதம் 2011இல் கூர்மையாக அதிகரித்துள்ளது. இருப்பினும், அவர்கள் 2006 ஆம் ஆண்டில் RIPAS மருத்துவமனையின் உடல் பருமன் கிளினிக்கை நிறுவினர், இது எடை மேலாண்மை, ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான முழுமையான, அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய, இடைநிலை அணுகுமுறையை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது, இது நல்ல மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்தை ஊக்குவிக்கிறது. 2019 ஆம் ஆண்டில், மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய், மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் புற்றுநோய்கள், கல்லீரல் மற்றும் உள்விழி பித்தநீர் குழாய் புற்றுநோய்கள், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்கள் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா ஆகியவை ஆண்களில் புற்றுநோய் இறப்புக்கான முதல் ஐந்து காரணங்களாக இருந்தன. மார்பக புற்றுநோய், மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் புற்றுநோய், கல்லீரல் மற்றும் உள்விழி பித்தநீர் குழாய் புற்றுநோய், மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய், அதே போல் கருப்பை வாய் கருப்பை புற்றுநோய் ஆகியவை பெண்களில் புற்றுநோய் இறப்புகளுக்கு முதல் ஐந்து காரணங்களாக இருந்தன. புருனேயில் நான்கு அரசு மருத்துவமனைகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் ஒவ்வொரு மாவட்டத்திலும் உள்ளன. மிகப்பெரியது ராஜா இஸ்டேரி பெங்கிரான் அனக் சலேஹா மருத்துவமனை (ஆர்ஐபிஏஎஸ்) ஆகும், இது 1260 படுக்கைகளைக் கொண்டிருந்தது மற்றும் 2005 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி 257 மருத்துவர்களைக் கொண்டுள்ளது, இது நாட்டின் தலைநகரான பண்டார் செரி பேகவானில் அமைந்துள்ளது. இரண்டு தனியார் மருத்துவ மையங்கள் உள்ளனஃ க்ளெனேகல்ஸ் ஜே. பி. எம். சி எஸ். டி. என். பிஎச்டி. மற்றும் ஜெருடாங் பூங்கா மருத்துவ மையம். 2011ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, நாட்டில் 1000 பேருக்கு 2.8 படுக்கைகள் என்ற விகிதம் இருந்தது. 16 சுகாதார மையங்கள் மற்றும் 10 சுகாதார கிளினிக்குகளும் உள்ளன, மேலும் புருனே ஷெல் பெட்ரோலியம் நடத்தும் ஒரு சுகாதார மையம் பனகாவில் அமைந்துள்ளது. சுகாதார மேம்பாட்டு மையம் நவம்பர் 2008 இல் திறக்கப்பட்டது மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் முக்கியத்துவம் குறித்து பொதுமக்களுக்கு கல்வி கற்பிக்கிறது. புருனேயில் சுகாதாரப் பராமரிப்பு குடிமக்களுக்கான ஆலோசனைக்கு B $1 கட்டணமாக வசூலிக்கப்படுகிறது, மேலும் 12 வயதிற்குட்பட்ட எவருக்கும் இது இலவசம். நாட்டில் கிடைக்காத சிகிச்சைகள் மற்றும் வசதிகளை அணுகுவதற்காக குடிமக்களை வெளிநாடுகளுக்கு அனுப்புவதற்கான செலவை அரசாங்கம் ஈடுசெய்கிறது. 2011-2012 இல், மலேசியா மற்றும் சிங்கப்பூரில் 327 நோயாளிகளுக்கு 12 மில்லியன் டாலர் செலவில் இந்த வழியில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. புருனேயில் தற்போது மருத்துவப் பள்ளிகள் எதுவும் இல்லை. மருத்துவராகப் படிக்க விரும்பும் குடிமக்கள் வெளிநாடுகளில் உள்ள பல்கலைக்கழகங்களில் படிக்க வேண்டும். இருப்பினும், புருனே தாருஸ்ஸலாம் பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவ நிறுவனம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் ஆசிரியர்களுக்காக ஒரு புதிய கட்டிடம் கட்டப்பட்டுள்ளது. ஆராய்ச்சி ஆய்வக வசதிகளுடன் கூடிய கட்டிடத்தின் கட்டுமானம் 2009 ஆம் ஆண்டில் நிறைவடைந்தது. 1951 முதல் ஒரு நர்சிங் பள்ளி உள்ளது. சேவையை மேம்படுத்துவதற்கும் சிறந்த மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கும் RIPAS இல் ஐம்பத்தெட்டு செவிலியர் மேலாளர்கள் நியமிக்கப்பட்டனர். டிசம்பர் 2008 இல், நர்சிங் கல்லூரி புருனே தாருஸ்ஸலாம் பல்கலைக்கழகத்தில் உள்ள மருத்துவ நிறுவனத்துடன் இணைக்கப்பட்டு அதிக செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகளை உருவாக்கியது. இது இப்போது பி. ஏ. பி. ஆர். எஸ். பி (பெங்கிரான் அனக் புடேரி ரஷீதா சாதாதுல் போல்கியா) சுகாதார அறிவியல் நிறுவனம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நாட்டில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோய்த்தொற்று குறைவாக உள்ளது, மக்கள் தொகையில் 0.1 சதவீதம் நோய்த்தொற்று பதிவாகியுள்ளது, மேலும் ஏராளமான எய்ட்ஸ் விழிப்புணர்வு பிரச்சாரங்கள் தற்போது நடத்தப்படுகின்றன. தடுப்பூசி 27 நவம்பர் 2022 நிலவரப்படி, 78.8% மக்கள் தேசிய கோவிட்-19 தடுப்பூசி திட்டத்தின் மூன்றாவது டோஸை முடித்துள்ளனர். புருனே குறிப்புகளில் உள்ள மருத்துவமனைகளின் பட்டியலையும் பார்க்கவும்