Post-schizophrenic depression
பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு என்பது "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோய்க்குப் பிறகு எழும் மனச்சோர்வு அத்தியாயம், அங்கு சில குறைந்த அளவிலான ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அறிகுறிகள் இன்னும் இருக்கலாம்". பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு உள்ள ஒருவர் மனச்சோர்வின் இரண்டு அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கிறார், மேலும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் லேசான அறிகுறிகளையும் தொடர்ந்து காட்டலாம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, மனச்சோர்வு என்பது ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் காணப்படும் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும், மேலும் ஒரு நோயாளியில் அதன் இருப்பை மற்றவர்கள் அறிந்துகொள்வதற்கு முன்பு பல ஆண்டுகளாக ரேடரின் கீழ் பறக்கக்கூடும். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில் மிகக் குறைந்த ஆராய்ச்சி மட்டுமே செய்யப்பட்டுள்ளது, அதாவது இது எவ்வாறு முறையாக கண்டறியப்பட வேண்டும், சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் அல்லது நோய் எந்தப் போக்கை எடுக்கும் என்பதற்கு சில பதில்கள் உள்ளன. சில விஞ்ஞானிகள் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு இருப்பதை முற்றிலும் மறுக்கின்றனர், இது ஒட்டுமொத்த ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஒரு கட்டம் என்று வலியுறுத்துகின்றனர். சமீப காலமாக, பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு அதிகாரப்பூர்வமாக ஒரு நோய்க்குறியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் துணை வகையாக கருதப்படுகிறது. அறிகுறிகள் கடுமையான ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தன்மை மனச்சோர்வுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதால், ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில் இயல்பான மனச்சோர்வு அளவுகளை பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வில் மனச்சோர்வு அளவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம். "முக்கிய அகநிலை குறைந்த மனநிலை, மனச்சோர்வை பரிந்துரைக்கிறது, மற்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகளை பரிந்துரைக்கும் பாதிப்பின் முக்கிய மங்கலாக்கம், [ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மனச்சோர்வு] வேறுபடுத்துவதற்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கும் இரண்டு அம்சங்களாகும்". மனச்சோர்வு உண்மையில் மனநோயால் மறைக்கப்பட்ட ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறியாகும் என்று பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். இருப்பினும், அறிகுறிகள் பொதுவாக முதல் மனநோய் அத்தியாயங்களுக்குப் பிறகு எழுகின்றன. அதிகாரப்பூர்வமாக, ஒரு நோயாளிக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வை கண்டறிவதற்கு, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை மீறியதைத் தொடர்ந்து நோயாளி குறுகிய அல்லது நீண்ட கால மனச்சோர்வு அத்தியாயத்தை அனுபவிக்க வேண்டும். நோயாளி இன்னும் சில ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்த வேண்டும், ஆனால் அந்த அறிகுறிகள் இனி நோயின் மையமாக இருக்கக்கூடாது. பொதுவாக, மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் கடுமையான மனச்சோர்வு அத்தியாயமாக வகைப்படுத்தப்படும் அளவுக்கு கடுமையானவை அல்ல. முறைப்படி, நோயறிதல் என்பது நோயாளிக்கு கடந்த ஆண்டுக்குள் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, பல ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அறிகுறிகள் மற்றும் இரண்டு வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் மனச்சோர்வு இருப்பது ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. லேசான ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அறிகுறிகள் சமூக ரீதியாக பின்வாங்குதல், கிளர்ச்சி அல்லது விரோதம் மற்றும் தூக்கமின்மை மற்றும் ஹைப்பர்சோம்னியா போன்ற ஒழுங்கற்ற தூக்கம். காரணங்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகள் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வை எவ்வாறு உருவாக்குகிறார்கள் என்பதற்கு தெளிவான காரணம் இல்லை, மற்றவர்கள் இந்த கட்டத்தை விட அதிகமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், சாத்தியமான காரணங்கள் குறித்து சில கோட்பாடுகள் உள்ளன. பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் நோய் காரணமாக சமூக தனிமைப்படுத்தலை அனுபவிக்கிறார்கள், இது மனச்சோர்வு அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். பல்வேறு சமூகங்களில் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு எதிராக களங்கம் தொடர்பான தனிமைப்படுத்தலுக்கு வலுவான சான்றுகள் உள்ளன, குறிப்பாக ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் ஆபத்தானவர்களாகவும் கணிக்க முடியாதவர்களாகவும் கருதப்படுகிறார்கள். இந்த தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் சமூக தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் மனச்சோர்வை இணைக்கும் ஆய்வுகள் காரணமாக, இந்த களங்கங்களின் கீழ் உள்ள நோயாளிகள் இறுதியில் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வை உருவாக்க வாய்ப்புள்ளது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு மனச்சோர்வு போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்தால் ஏற்படலாம், இது ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது, ஏனெனில் ஆல்கஹால் மற்றும் கஞ்சா போன்ற மனச்சோர்வு மருந்துகள் ஓய்வெடுக்கலாம். மேலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு பற்றி தற்போது அறியப்பட்ட சிறிய தகவல்களுடன், ஸ்கிசோஃப்ரினியா மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வழங்காததால் இந்த ஆரம்பம் ஏற்படலாம். மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்திலிருந்து அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோயாளிகளின் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளை அதிகரிக்க வேண்டியிருந்தது, அதே நேரத்தில் மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் கீழ் இருப்பவர்கள் குறைவான மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதாக தெரிவித்தனர், மேலும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்து இல்லாதது பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்புவதற்கு காரணம். இருப்பினும், சில உளவியல் வல்லுநர்கள் நரம்பியல் மருந்துகளின் குறைப்புக்கு இன்னும் அழுத்தம் கொடுக்கிறார்கள், ஏனெனில் நரம்பியல் சிகிச்சையால் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது என்ற பிரபலமான நம்பிக்கை உள்ளது. சிகிச்சையாளர்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மனச்சோர்வில் ஈடுபடுவதாக நம்பப்படுகிறது, நோயாளி அவர்களின் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அறிகுறிகளை சமாளித்த பிறகு அதிக உளவியல் சிகிச்சையை வழங்கியுள்ளனர். இருப்பினும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவையே பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துவதில் ஒரு முக்கிய வீரராக புறக்கணிக்கக்கூடாது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை நிழலிடுவதற்கும், அவர்களின் மனச்சோர்வைக் கண்காணிப்பதற்கும் இரண்டு வருட காலப்பகுதியில் செய்யப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், முன்பு பட்டியலிடப்பட்டவை போன்ற சாத்தியமான தூண்டுதல்களைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை, எனவே ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தன்மை தான் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வுக்கு முதன்மையான காரணமாக இருக்கலாம். பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு உள்ளவர்களும் பொதுவாக தற்கொலை போக்குகளுக்கு ஆபத்தில் உள்ளனர். முல்ஹோலண்ட் மற்றும் கூப்பரின் "ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிலும் அதன் நிர்வாகத்திலும் மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள்" என்ற ஆராய்ச்சியின் படி தற்கொலைக்கும் பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வுக்கும் இடையே ஒரு போக்கு தொடர்புடையது. மேலும், மனச்சோர்வு மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா இரண்டும் ஒரு தொடர்பு இருக்கிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க முயற்சிக்க தனித்தனியாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் மனச்சோர்வு அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்கள் தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கும் மிகவும் வலுவான போக்கு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. புள்ளிவிவரப்படி, ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள அனைத்து நோயாளிகளிலும், 10 சதவீதம் பேர் தற்கொலை செய்கிறார்கள். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் மனச்சோர்வடைந்த நோயாளிகள் நோயறிதலுக்குப் பிறகு முதல் சில மாதங்களிலும், மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகும் தற்கொலை செய்வதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் ". தற்கொலைக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணிகள், மிக உயர்ந்த முதல் மிகக் குறைந்த, முந்தைய மனச்சோர்வு உத்தரவுகள், முந்தைய தற்கொலை முயற்சிகள், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் பல காரணிகள் ஆகும். ஆச்சரியம் என்னவென்றால், மாயத்தோற்றங்கள் இருப்பதால் தற்கொலை ஆபத்து உண்மையில் குறைந்தது. மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளின் ஐசிடி-10 வகைப்பாடு தற்கொலைக்கு பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வு ஒரு முக்கிய அம்சமாக அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கிறது. தற்கொலை இந்த கடுமையான அதிகரிப்பு காரணமாக, பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனச்சோர்வைப் படிப்பது கடினமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பலர் தங்கள் உயிரை மாய்த்துக் கொள்கிறார்கள். பல ஆண்டுகளாக, மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மனச்சோர்வை அதிகரிக்கும் போக்கைக் கொண்டுள்ளனவா அல்லது நோயாளிக்கு அவர்களின் மனநோயை நிர்வகிக்க உதவுகின்றனவா என்று அறிஞர்கள் தங்களுக்குள் விவாதித்தனர். இருப்பினும், மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் உண்மையில் மனச்சோர்வு நோயாளிகளுக்கு உதவுகின்றன, அதே நேரத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அத்தியாயங்களை அடக்குவதற்கு உதவுகின்றன என்று உறுதியான சான்றுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. குறிப்பாக ரிஸ்பெரிடோன், ஓலான்சாபின், குவெட்டியாபின், ஃப்ளூபெனசின், ஹாலோபெரிடோல் மற்றும் எல்-சல்பிரைட் ஆகியவை ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்கள் தொடர்பான மருந்து சோதனைகளில் சிறப்பாக செயல்பட்டுள்ளன. மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன், பிந்தைய ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோயாளிகள் மனச்சோர்வுக்கு தீவிரமாக சிகிச்சையளிக்க மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பெறலாம். இருப்பினும், மருந்துகள் மட்டுமே நிச்சயமாக ஒரே பதில் அல்ல. மனச்சோர்வு மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகிய இரண்டின் அடிப்படையிலும், சமூக விலகல் என்பது இருவருக்கும் இடையிலான பகிரப்பட்ட அறிகுறியாகும். ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்களுக்கு ஆரோக்கியமாக இருக்க ஒரு வலுவான ஆதரவு அமைப்பு தேவைப்படுகிறது, மற்ற மனித மக்களைப் போலவே. ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளுக்கு மனச்சோர்வைத் தடுப்பதற்கான மற்றொரு வழியாகும் உழைக்கும் குடிமகனாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு, இது சமூக உறவுகளையும் சாதனை உணர்வையும் உருவாக்க உதவுகிறது. குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் மனச்சோர்வு (மனநிலை) ஸ்கிசோஃப்ரினியா