Dimensional models of personality disorders
ஆளுமை நோயியலில், ஆளுமை கோளாறுகளின் பரிமாண மாதிரிகள் (ஆளுமை கோளாறுகளுக்கான பரிமாண அணுகுமுறை, பரிமாண வகைப்பாடு மற்றும் பரிமாண மதிப்பீடுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) ஆளுமை கோளாறுகளை இயல்பான ஆளுமையிலிருந்து தர ரீதியாக வேறுபடுவதை விட அளவு ரீதியாக கருத்தியல் செய்கின்றன. அவை சில ஆளுமை பண்புகளின் தீவிரமான, தவறான தழுவல் நிலைகளைக் கொண்டுள்ளன (இந்த பண்புகள் பொதுவாக பரந்த ஆளுமை காரணிகள் அல்லது பண்புகளுக்குள் உள்ள அம்சங்களாக விவரிக்கப்படுகின்றன). ஆளுமை உளவியலின் சூழலில், ஒரு "பரிமாணம்" என்பது ஒரு தனிநபர் ஒரு சிறப்பியல்பின் பல்வேறு நிலைகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடிய ஒரு தொடர்ச்சியைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு தனிநபர் ஒரு சிறப்பியல்பைக் கொண்டிருக்கும் அல்லது கொண்டிருக்காத இருதரப்பு வகைப்படுத்தப்பட்ட அணுகுமுறைக்கு மாறாக உள்ளது. பரிமாண மாதிரிகளின் படி ஆளுமைக் கோளாறுகள் எந்த அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதன் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இது வகைப்பாட்டின் பாரம்பரிய வகைப்பாட்டு மாதிரிகளுக்கு மாறாக நிற்கிறது, அவை பூலியன் இருப்பு அல்லது அறிகுறிகள் இல்லாததை அடிப்படையாகக் கொண்டவை மற்றும் ஒரு பண்பு வெளிப்பாட்டின் அளவுகள் அல்லது எந்தவொரு அடிப்படை பரிமாணத்தின் இருப்பை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாது. இந்த நோயறிதல் பரிமாணங்கள் எவ்வாறு கட்டமைக்கப்பட வேண்டும் என்பது விவாதத்தில் உள்ளது, குறிப்பாக டி. எஸ். எம்-5 வெளியீடு வரை. பல பரிமாண மாதிரிகள் தயாரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை கட்டமைக்கப்பட்ட விதத்திலும் அவை விளக்கப்பட வேண்டும் என்ற நோக்கத்திலும் வேறுபடுகின்றன. நான்கு பரந்த பரிமாண பிரதிநிதித்துவ வகைகள் உள்ளன, இருப்பினும் மற்றவர்களும் உள்ளனர்ஃ ஆளுமை கோளாறுகளின் அசல் டிஎஸ்எம் வகைகளின் பரிமாண பிரதிநிதித்துவம்; டிஎஸ்எம் கோளாறுகளுடன் மறைந்த பண்புகளை அடையாளம் காண்பதன் அடிப்படையில் பரிமாண பிரதிநிதித்துவம்; சாதாரண ஆளுமை ஆராய்ச்சியின் பண்புகளின் அடிப்படையில் பரிமாண பிரதிநிதித்துவம்; பரிமாண முறைகளின் ஒருங்கிணைப்பின் அடிப்படையில் பிரதிநிதித்துவம், எ. கா. வலையமைப்பு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம். பரிமாண அணுகுமுறை மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டின் (டி. எஸ். எம்-5) ஐந்தாவது பதிப்பின் பிரிவு III இல் ("வளர்ந்து வரும் நடவடிக்கைகள் மற்றும் மாதிரிகள்") சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, அங்கு இது "ஆளுமை கோளாறுகளுக்கான மாற்று டி. எஸ். எம்-5 மாதிரி" என்று விவரிக்கப்படுகிறது. டிஎஸ்எம்-5 இல் ஆளுமை கோளாறுகளின் பழைய டிஎஸ்எம்-IV வகைப்படுத்தப்பட்ட மாதிரியைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கான முடிவு சர்ச்சைக்குரியது, மேலும் அமெரிக்க மனநல சங்கத்தை டிஎஸ்எம் 5.1 இல் உள்ள பரிமாண மாதிரியுடன் மாற்றுவதற்கான முயற்சிகள் தொடர்ந்து உள்ளன. பயன்பாட்டு பரிமாண மாதிரிகள் ஒரு இருதரப்பு வழியில் அல்லாமல், ஒரு நிறமாலையின் படி ஆளுமை கோளாறு அறிகுறியியல் என்ன என்பதை பிரதிபலிக்கும் நோக்கம் கொண்டவை. இதன் விளைவாக அவை மூன்று முக்கிய வழிகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; முதலாவதாக மிகவும் துல்லியமான மருத்துவ நோயறிதல்களை உருவாக்க முயற்சிப்பது, இரண்டாவதாக மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளை உருவாக்குவது மற்றும் மூன்றாவதாக கோளாறுகளின் அடிப்படை காரணத்தை தீர்மானிப்பது. மருத்துவ நோயறிதல் தற்போது பயன்படுத்தப்படும் அறிகுறிகளின் "சரிபார்ப்பு பட்டியல்" பெரும்பாலும் அனுபவ ஆதரவின் பற்றாக்குறை மற்றும் தற்போதைய ஆளுமை கோளாறு கட்டமைப்புகள் அல்லது டி. எஸ். எம் அளவுகோல்களுக்குள் பொருந்தாத ஆளுமை தொடர்பான சிக்கல்களை அடையாளம் காண இயலாமை காரணமாக விமர்சிக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில் நிலையானதாக இல்லாத நோயறிதல்களுக்கு வழிவகுத்ததற்காகவும் இது விமர்சிக்கப்பட்டுள்ளது, மோசமான குறுக்கு-ரேட்டர் ஒப்பந்தம் மற்றும் அதிக கொமொர்பிடிட்டி அவை தனித்துவமான கோளாறுகளை பிரதிபலிக்கவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. இதற்கு மாறாக, பரிமாண அணுகுமுறை தற்போதைய நோயறிதல் அளவுகோல்களைக் கணிக்கவும் பிரதிபலிக்கவும் காட்டப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அவற்றைச் சேர்க்கிறது. ஆளுமை கோளாறுகளால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் அதிகமாக இருக்கும் கொமொர்பிடிட்டியை விளக்குவதில் இது குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று வாதிடப்பட்டுள்ளது. இந்த கூற்றுக்களைத் தொடர்ந்து, மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டின் (டி. எஸ். எம்-5) ஐந்தாவது பதிப்பு, ஒரு நபர் குறிப்பிட்ட ஆளுமைப் பண்புகளின் உயர்ந்த நிலைகளைக் காட்டும் அளவின் அடிப்படையில் ஆளுமைக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான ஒருங்கிணைந்த வகைப்படுத்தப்பட்ட பரிமாண அணுகுமுறையை உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், நோயறிதலுக்கான பரிமாண அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துவதில் உள்ள சிக்கல்களில் ஒன்று, சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களின் வகையைச் சேர்ந்தவர் யார் என்பதை அறிய பொருத்தமான கட் ஆஃப் புள்ளிகளை தீர்மானிப்பதாகும், இதனால்தான் வகைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பரிமாண நோயறிதல்கள் இரண்டும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. வகைப்படுத்தப்பட்ட மாதிரி மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவதால், அதை ஆதரிக்கும் குறிப்பிடத்தக்க ஆராய்ச்சி அமைப்பைக் கொண்டிருப்பதால், தொழில்முறை கருத்தின் நம்பகத்தன்மையை தீர்மானிக்கும்போது அதன் பொதுவான பயன்பாடு சாதாரண மக்களுக்கு கட்டாயமாகும். எனவே, பரிமாண அணுகுமுறை பெரும்பாலும் விளக்குவது கடினம் மற்றும் குறைவாக அணுகக்கூடியது என்று விமர்சிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும் இது சில தொழில்முறை அமைப்புகளில் நிறுவப்பட்ட அணுகுமுறையாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக தடயவியல் உளவியலாளர்களால். சிகிச்சையின் செயல்திறன் பரிமாண அணுகுமுறையின் மற்றொரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பயன்பாடு என்னவென்றால், சிகிச்சைத் திட்டங்களை உருவாக்குவதிலும், சமூக, தனிப்பட்ட அல்லது தொழில் களங்களுக்குள் செயல்படுவதில் நோயாளியின் சிரமத்திற்கு பங்களிக்கும் பிற வழிமுறைகளை மதிப்பிடுவதிலும் இது மருத்துவர்களுக்கு உதவும். இந்த அணுகுமுறை இரண்டு வழிகளில் சிகிச்சையை மேம்படுத்தலாம். முதலாவதாக, இது தனிநபர்களுக்கு அவர்களின் தகவமைப்பு மற்றும் தவறான தகவமைப்பு பண்புகளின் அடிப்படையில் மிகவும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பராமரிப்பு திட்டங்களை உருவாக்க உதவும். இரண்டாவதாக, பொதுவான சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சையை உருவாக்கி மதிப்பீடு செய்யும் போது தவறான தழுவல் என்று கருதப்படாத பொருத்தமான அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். மனநல ஆராய்ச்சியில் டி. எஸ். எம் மற்றும் அதன் கொள்கைகளின் செல்வாக்கின் காரணமாக ஆளுமை கோளாறுகள் பற்றிய காரணவியல் விளக்கத்தை வழங்குவதற்கான முயற்சிகள் தவிர்க்கப்பட்டுள்ளன (வரலாறு பிரிவைப் பார்க்கவும்). இருப்பினும், சில நுட்பங்கள் ஆளுமை கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் சாதாரண ஆளுமையின் அம்சங்கள் உள்ளிட்ட பரந்த தாக்கங்களுக்கு இடையிலான சாத்தியமான ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய காரணங்களைப் பார்க்கின்றன (ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகள் பிரிவைப் பார்க்கவும்). வரலாறு ஒரு வகைப்படுத்தப்பட்ட மாதிரியின் ஆரம்ப வளர்ச்சி ஆளுமை கோளாறுகளுக்கு ஒரு வகைப்படுத்தப்பட்ட அணுகுமுறையை ஏற்றுக்கொள்வது மனநல மருத்துவத்திற்குள் உள்ள நெறிமுறைக் கொள்கைகளின் காரணமாக ஓரளவு புரிந்து கொள்ளப்படலாம். 'தீங்கு செய்யாத கொள்கை' மனநோயைப் பற்றிய கிரெபெலினிய அனுமானங்களுக்கும், அனுபவ ரீதியாக அடித்தளமிடப்பட்ட வகைபிரித்தல் அமைப்புகளுக்கு முக்கியத்துவம் அளிக்கவும் வழிவகுத்தது, அவை காரணவியல் பற்றிய ஆதாரமற்ற கோட்பாடுகளால் பக்கச்சார்பானவை அல்ல. சார்பு சார்ந்த தத்துவார்த்த அனுமானங்களை விட அனுபவபூர்வமான அவதானிப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு வகைபிரித்தல் சரிபார்ப்பு பட்டியல் உருவாக்கப்பட்டது. இது வகைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் படிநிலையாக இருந்தது, ஒரு கோளாறு கண்டறியப்படுவது மொத்த எண்ணிக்கையில் (ஏழு முதல் ஒன்பது வரை) ஒரு வாசல் எண் வகைகளின் இருப்பைப் பொறுத்தது (பொதுவாக ஐந்து) கோளாறுகள் மூன்று கிளஸ்டர்களாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்டன, கோளாறுகளை எளிதாக்குவதற்காக மட்டுமே உள்ளன ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட மற்றவர்களுடன் அவற்றை தொடர்புபடுத்துவதன் மூலம் நினைவில் கொள்ளுங்கள், அவற்றின் தொடர்பு பற்றிய எந்த கோட்பாட்டின் அடிப்படையிலும் அல்ல. வகைப்பாட்டு மாதிரியில் வளர்ந்து வரும் சிக்கல்கள் இந்த நிலையான வகைப்பாட்டு மாதிரியின் வரம்புகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் பரிமாண மாதிரி உருவாக்கப்பட்டது. கிரெபெலினிய அணுகுமுறையின் எதிர்பார்ப்புகள் என்னவென்றால், மனநல ஆரோக்கியம் குறித்த முறையான ஆராய்ச்சி அதிகரித்தால், நோயறிதல் பிரிவுகள் சுத்திகரிக்கப்பட்டு, நம்பகமான சிகிச்சைகள் உருவாக்கப்படும். இருப்பினும், நோயறிதல் வகைப்படுத்தலுக்கான இந்த குறைப்புவாத அணுகுமுறை அதிக கொமொர்பிடிட்டி, வாழ்க்கைப் போக்கின் உறுதியற்ற தன்மை, மோசமான சிகிச்சை செயல்திறன் மற்றும் மோசமான நோயறிதல் ஒப்பந்தம் ஆகியவற்றுடன் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுத்துள்ளது. கூடுதலாக, மனநோயியல் ஆராய்ச்சியின் கண்டுபிடிப்புகள் இயல்பான மற்றும் தவறான தகவமைப்பு ஆளுமை மற்றும் கோளாறுகள் முழுவதும் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய தன்மைக்கு இடையில் ஒன்றுடன் ஒன்று இருப்பதாக பரிந்துரைக்கும் ஆதாரங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்க வழிவகுத்தன. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மரபணு மற்றும் வளர்ச்சி ஆய்வுகளால் மேலும் ஆதரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை தொடர்ந்து நோயறிதல் பிரிவுகள் வழங்கக்கூடிய அதிக ஒன்றோடொன்று தொடர்புகளை சுட்டிக்காட்டியுள்ளன. இந்த தொடர்ச்சியான இணக்கமின்மை கண்டுபிடிப்புகள், ஏ. எஸ். டி போன்ற ஆராய்ச்சியின் பிற பகுதிகளில் வகைப்படுத்தப்பட்ட அணுகுமுறையை விட தொடர்ச்சியான அணுகுமுறைக்கு வெற்றிகரமாக மாறுவதோடு, மாற்று அணுகுமுறைகளை பரிசீலிக்க வழிவகுத்தது. செயல்முறை நுட்பங்களின் வளர்ச்சி காரணி பகுப்பாய்வு வேறுபட்ட உளவியலில் ஒரு பிரபலமான புள்ளிவிவர நுட்பமாக காரணி பகுப்பாய்வின் வளர்ச்சி அடிப்படை பண்புகளைக் கண்டறியும் முயற்சிகளில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்துள்ளது. மிக சமீபத்தில் இது ஆளுமை கோளாறுகளின் சூழலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, தற்போதைய வகைப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல்கள் எந்த ஆளுமைப் பண்புகளுடன் தொடர்புடையவை என்பதைப் பார்ப்பதற்கான ஒரு வழிமுறையாகவும், புதிய மனநோயியல் மறைந்த மாறிகளைத் தேடும் ஒரு முறையாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தொடர்புடைய ஆளுமை நோயியலின் முழு வரம்பும் டி. எஸ். எம் மனநல நோசாலஜியில் சேர்க்கப்படவில்லை என்பதை விளக்க காரணி பகுப்பாய்வு உதவியது. இருப்பினும், இந்த நுட்பம் இயல்பான நிலையில் இருந்து மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமான ஆளுமைக்கான தொடர்ச்சியைப் பற்றிய தகவல்களைக் காட்டவில்லை. பரிமாண பகுப்பாய்வு பரிமாண வகைப்பாட்டு நுட்பங்கள் தனிப்பட்ட பன்முக சுயவிவரங்களைக் காட்டுகின்றன, எனவே அவை ஒரு ஆளுமை தொடர்ச்சியைப் பற்றிய தகவல்களைக் காட்ட முடியும் (இயல்பானதிலிருந்து இயல்பற்றது வரை), அத்தகைய ஒரு நுட்பம் ஹைப்ரிட் மாடலிங் ஆகும். ஒரு நோயறிதல் எங்கு இருக்கலாம் என்பதைக் காட்ட இந்த முறைகளில் கட் ஆஃப் புள்ளிகள் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், கவனிக்கப்பட வேண்டிய வெவ்வேறு மதிப்பீட்டு அளவுகோல்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் புள்ளிவிவர வல்லுநர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்களிடையே இடைநிலை ஆராய்ச்சி இல்லாததால், இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி பரிமாண நோயறிதலுக்கான 'உலகளாவிய' அளவுகோல்களைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான முயற்சிகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெற்றியைப் பெற்றுள்ளன. ஒற்றை நோயறிதல் பிரிவுகள் இரண்டு நிலைகளுக்கும் பொருத்தமானவையா என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு வகைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பரிமாண முறைகளின் ஒப்பீட்டு பொருத்தத்தை சோதிக்க ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு பகுப்பாய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த வகையான பகுப்பாய்வுகளில் எண்டோஃபெனோடைப்ஸ் அல்லது பிற மரபணு அல்லது உயிரியல் குறிப்பான்கள் உள்ளிட்ட தரவுகளின் வரம்பு அடங்கும், இது அவற்றின் பயன்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. பன்முக மரபணு பகுப்பாய்வு ஆளுமை கோளாறு நோயறிதலின் தற்போதைய தோற்றவழியாக உருவாக்கப்பட்ட அமைப்பு ஆளுமை கோளாறுகளின் அடிப்படையிலான மரபணு கட்டமைப்புடன் எவ்வளவு நன்றாக பொருந்துகிறது என்பதை நிறுவ உதவுகிறது. இந்த வகையான பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகள் வகைப்படுத்தப்பட்ட அணுகுமுறைகளை விட பரிமாணத்தை ஆதரிக்கின்றன. நெட்வொர்க் பகுப்பாய்வு ஆளுமை பற்றிய தகவல்களை ஆளுமைக் கோளாறுகளுடன் ஒருங்கிணைப்பதற்கும், பிற மரபணு, உயிரியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்களைப் பற்றிய தகவல்களையும் ஒரே அமைப்பில் ஒருங்கிணைப்பதற்கும், அவற்றுக்கிடையேயான ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய காரணங்களைப் பார்ப்பதற்கும் ஒரு வழிமுறையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஒருங்கிணைந்த முறைகளைப் பார்க்கவும்). மாதிரி வளர்ச்சி தழுவிய வகைப்படுத்தப்பட்ட மாதிரிகள் ஆளுமைக் கோளாறுகளை 'பரிமாணமயமாக்க' பல்வேறு வழிகள் உள்ளன, இவற்றை இரண்டு பிரிவுகளாக சுருக்கலாம். முதலாவதாக டி. எஸ். எம்-5 நோயியலை அளவிடுவது அடங்கும். அறிகுறிகள் எந்த அளவிற்கு உள்ளன அல்லது ஒரு நோயாளியின் முன்மாதிரி விளக்கக்காட்சிக்கு எவ்வளவு நெருக்கமாக இருக்கலாம் என்பதன் அடிப்படையில் இது செய்யப்படலாம். முன்மாதிரி அணுகுமுறையில் டிஎஸ்எம்மில் இல்லாத அம்சங்கள் அடங்கும். இரண்டாவது அணுகுமுறை ஆளுமை கோளாறு அளவுகோல்களின் அடிப்படை பரிமாணங்களைக் காட்ட காரணி பகுப்பாய்வு மூலம் டி. எஸ். எம் கோளாறு பண்புகளை அடையாளம் காண்பதை உள்ளடக்கியது, இந்த முறை பொருத்தமான மனநோயியலையும் உள்ளடக்கியிருக்கலாம். இயல்பான ஆளுமை மாதிரிகள் ஐந்து காரணி மாதிரி ஆளுமையின் ஐந்து காரணி மாதிரி, இது மிகவும் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பரிமாண மாதிரியாகும், இது ஆளுமை கோளாறுகளை கருத்தியல் செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு அனுபவ ஆதரவைப் பெற்றுள்ளது. இந்த அணுகுமுறையின் கீழ், எஃப். எஃப். எம் ஆல் அடையாளம் காணப்பட்ட அடிப்படை ஆளுமைப் பண்புகளின் தீவிர நிலைகள் ஆளுமைக் கோளாறுகளின் தவறான தன்மைக்கு பங்களிக்கின்றன. இந்த மாதிரியை ஆதரிக்கும் 50 க்கும் மேற்பட்ட வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, இது இந்த அணுகுமுறைக்கு மிகவும் அனுபவபூர்வமான ஆதரவை வழங்குகிறது. இந்த ஆய்வுகளில் பெரும்பாலானவை பிக் ஃபைவ் பண்பு மற்றும் ஆளுமை கோளாறு அறிகுறிகளின் தனித்தனி அளவுகளில் மதிப்பெண்களுக்கு இடையிலான உறவை ஆராய்கின்றன. ஐந்து காரணி மாதிரி முதன்முதலில் 1990 களின் முற்பகுதியில் ஆளுமை கோளாறுகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்டது, டி. எஸ். எம்-III-ஆர் இல் உள்ள ஒவ்வொரு ஆளுமை கோளாறின் திருப்திகரமான சுயவிவரத்தையும் பிக் ஃபைவ் பண்புகளின் பல்வேறு நிலைகள் மூலம் உருவாக்க முடியும் என்பது நிறுவப்பட்டது. தாமஸ் விடிகர் மற்றும் அவரது சகாக்கள் ஆளுமைக் கோளாறுகளின் பல மையக் கூறுகளை பிக் ஃபைவ் பண்புகளின் அடிப்படையில் விளக்க முடியும் என்பதை நிரூபித்துள்ளனர்-எடுத்துக்காட்டாக, எல்லைக் கோடு ஆளுமைக் கோளாறு அதிக அளவிலான விரோதம், பண்பு கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் பாதிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இவை அனைத்தும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் அம்சங்களாகும். தவிர்க்கக்கூடிய மற்றும் ஸ்கிசாய்டு ஆளுமை கோளாறுகள் போன்ற தற்போதைய வகைப்பாட்டு மாதிரியின் கீழ் ஒன்றுடன் ஒன்று இருக்கும் கோளாறுகளின் பண்புகளை வேறுபடுத்திக் காட்டவும் இந்த அணுகுமுறை உதவுகிறது. ஐந்து காரணி அடிப்படையிலான அணுகுமுறை அந்த ஒன்றுடன் ஒன்று பெரும்பாலானவற்றையும் அவை வேறுபடும் வழிகளையும் விளக்குகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இரண்டும் முதன்மையாக தவறான தழுவல் அதிகப்படியான உள்நோக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் சமூக விரோத ஆளுமை கோளாறு நரம்பியல் (சுய உணர்வு, பதட்டம் மற்றும் பாதிப்பு போன்றவை) உயர் மட்ட அம்சங்களையும் உள்ளடக்கியது, அதே நேரத்தில் ஸ்கிசோடிபல் ஆளுமை கோளாறு குறைந்த உறுதிப்பாட்டைச் சேர்ப்பதை உள்ளடக்கியது. ஐந்து காரணி அணுகுமுறை ஆளுமை கோளாறுகளின் காரணி பகுப்பாய்வுகளில் முந்தைய முரண்பாடுகளையும் தீர்க்கிறது, இது தற்போதைய வகைப்படுத்தப்பட்ட அணுகுமுறையை விட மிகவும் விளக்கமான மாதிரியாக அமைகிறது, இது மூன்று காரணிகளை மட்டுமே உள்ளடக்கியது (ஒற்றைப்படை-மையப்படுத்தப்பட்ட, வியத்தகு-உணர்ச்சி மற்றும் கவலை-பயம்). ஆளுமை கோளாறு நிபுணர்களின் ஒருங்கிணைந்த மதிப்பீடுகளின் அடிப்படையில், ஒவ்வொரு கோளாறுக்கும் ஐந்து காரணி அடிப்படையிலான முன்மாதிரிகள் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு முன்மாதிரி கண்டறியும் நுட்பம் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த முன்மாதிரிகள் டிஎஸ்எம் நோயறிதல் அளவுகோல்களுடன் நன்கு உடன்படுகின்றன. ஐந்து காரணி முன்மாதிரிகள் ஆளுமை கோளாறுகளின் அதிக கொமொர்பிடிட்டி விகிதங்களையும் பிரதிபலித்தன. பல்வேறு பிற கோளாறுகள் முதன்மை நோயறிதலுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று இணைக்கும் பரிமாணங்களில் தட்டுகின்றன என்ற கருத்தால் இது விளக்கப்படுகிறது. மற்றொரு ஐந்து காரணி அடிப்படையிலான நுட்பம் ஐந்து காரணிகளின் பல்வேறு அம்சங்களின் மருத்துவ மதிப்பீடுகளின் அடிப்படையில் ஆளுமை கோளாறுகளைக் கண்டறிவதை உள்ளடக்கியது (எ. கா. சுய உணர்வு, இது நரம்பியல் காரணியின் கீழ் வருகிறது; உற்சாகத்தைத் தேடுவது, இது வெளிப்புறக் காரணியின் கீழ் வருகிறது). இந்த நுட்பம் ஓரளவு முன்மாதிரி மாதிரியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஏனெனில் ஒவ்வொரு அம்சத்தின் "மதிப்பெண்" ஒவ்வொரு ஆளுமை கோளாறுக்கும் இது எவ்வளவு முன்மாதிரியாக இருக்கிறது என்பதற்கான மதிப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, முன்மாதிரியாக குறைந்த அம்சங்களுடன் (2 க்கும் குறைவான மதிப்பெண்ணுடன்) தலைகீழ் மதிப்பெண் பெற்றது. இந்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, நோயறிதல் என்பது தொடர்புடைய அம்சங்களில் ஒரு நபரின் சுருக்கமான மதிப்பெண்ணை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த சுருக்கமான மதிப்பெண் நுட்பம் முன்மாதிரி நுட்பத்தைப் போலவே உணர்திறன் மிக்கதாக காட்டப்பட்டுள்ளது, மேலும் எளிதான கணக்கீட்டு முறை இதை ஒரு பயனுள்ள பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஸ்கிரீனிங் நுட்பமாக ஆக்குகிறது. ஆளுமை கோளாறுகளின் ஐந்து காரணி மதிப்பீடு NEO ஆளுமை சரக்குகளின் மனநோய் ஒற்றுமை குறியீட்டுடனும், NEO-PI-R இன் தனிப்பட்ட ஆளுமை பரிமாணங்களுடனும் தொடர்புடையது. பிசிஎல்-ஆர் மனநோய் மதிப்பீடு தொடர்பான பல சிக்கல்களையும் இது தீர்க்கிறது, ஏனெனில் பிசிஎல்-ஆர் காரணி கட்டமைப்பின் ஐந்து காரணி அடிப்படையிலான மறு விளக்கம், "ஆக்ரோஷமான நாசீசிஸம்" காரணி குறைந்த ஒப்புதலின் அம்சங்களைத் தட்டுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது (நரம்பியல் மற்றும் புறநிலை அம்சங்களின் சில பங்களிப்புடன்), மேலும் "சமூக மாறுபட்ட வாழ்க்கை முறை" காரணி குறைந்த மனசாட்சி மற்றும் குறைந்த ஒப்புதலின் அம்சங்களைக் குறிக்கிறது. ஆளுமைக் கோளாறுகளில் உள்ள பாலின வேறுபாடுகளை பிக் 5 பண்புகளில் உள்ள பாலின வேறுபாடுகளால் நியாயமான முறையில் கணிக்க முடியும் என்பதும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. விமர்சனம் ஐந்து காரணி மாதிரியின் அனுபவத்திற்கான வெளிப்படைத்தன்மையின் பரிமாணம் மற்ற நான்கு பரிமாணங்களைப் போலவே ஆளுமை கோளாறுகளின் எந்த முக்கிய பண்புகளுடனும் நேரடியாக தொடர்புபடுத்தவில்லை என்று விமர்சிக்கப்பட்டுள்ளது. ஸ்கிசோடிபல் மற்றும் ஹிஸ்ட்ரியோனிக் ஆளுமை கோளாறுகள் ஓரளவு அனுபவத்திற்கான உயர் மட்ட வெளிப்படைத்தன்மையால் (முறையே கருத்துக்கள் மற்றும் உணர்வுகளுக்கு திறந்த தன்மை வடிவங்களில்) வகைப்படுத்தப்படலாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் வெறித்தனமான-கட்டாய, சித்தப்பிரமை, ஸ்கிசாய்டு மற்றும் தவிர்க்கும் ஆளுமை கோளாறுகள் அனைத்தும் மிகக் குறைந்த அளவிலான வெளிப்படைத்தன்மையால் கருத்தியல் செய்யப்படலாம். இருப்பினும், இந்த கருதுகோளுக்கு, குறிப்பாக ஸ்கிசோடிபல் ஆளுமை கோளாறுக்கு அனுபவபூர்வமான ஆதரவு இல்லை. கூடுதலாக, பெரிய ஐந்து பண்புகளின் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் நடவடிக்கைகளில் ஒன்றான NEO-PI-R இன் வெளிப்படைத்தன்மை அளவு, ஆராய்ச்சி மற்றும் கோட்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது வெளிப்படைத்தன்மையை (சுய-உணர்தல் மற்றும் தனிப்பட்ட வளர்ச்சி போன்றவை) நன்மை பயக்கும் என்று கருதியது, எனவே NEO-PI-R ஐப் பயன்படுத்தி தீவிர வெளிப்படைத்தன்மையை அளவிடுவது உண்மையில் நல்ல மன ஆரோக்கியத்தின் அடையாளமாகும். ஏழு காரணி மாதிரி ஐந்து காரணி அணுகுமுறை ஆளுமை கோளாறுகள் பற்றிய கருத்தாக்கத்தில் சில விஷயங்களில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக விமர்சிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வரம்பு "கெட்டது", "பயங்கரமானது" அல்லது "தீயது" போன்ற மதிப்பீட்டு பண்பு சொற்களை உள்ளடக்கவில்லை என்பதன் காரணமாகும். ஆளுமை கோளாறுகளின் ஐந்து காரணி மாதிரியில் இரண்டு மதிப்பீட்டு பரிமாணங்கள் சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்று சில ஆராய்ச்சிகள் பரிந்துரைத்துள்ளன. இந்த அணுகுமுறைக்கான அனுபவபூர்வமான ஆதரவு பிக் ஃபைவ் காரணிகள் மற்றும் மதிப்பீட்டு சொற்களை உள்ளடக்கிய காரணி பகுப்பாய்வுகளிலிருந்து வருகிறது. இந்த பகுப்பாய்வுகள் மதிப்பீட்டு சொற்கள் இரண்டு கூடுதல் காரணிகளுக்கு பங்களிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன, நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை இணைப்புக்கு தலா ஒன்று. இந்த இரண்டு காரணிகளையும் சேர்ப்பது ஐந்து காரணி அணுகுமுறையில் வெளிப்படைத்தன்மை பரிமாணத்தின் தெளிவின்மையின் பெரும்பகுதியை தீர்க்கிறது, ஏனெனில் வெளிப்படைத்தன்மை காரணி ஒரு வழக்கமான காரணியாக மாறுகிறது, மேலும் "ஒற்றைப்படை", "விசித்திரமான" மற்றும் "வித்தியாசமான" (இவை அனைத்தும் ஸ்கிசோடிபல் ஆளுமை கோளாறை வகைப்படுத்துகின்றன) போன்ற பெயரடைகள் எதிர்மறை இணைவு காரணியில் விழுகின்றன. ஆளுமைக் கோளாறு சுயவிவரங்களை உள்ளடக்கிய ஆளுமைப் பண்புகளின் தீவிர மற்றும் தவறான தழுவல் நிலைகளை சிறப்பாக விவரிக்க மதிப்பீட்டு சொற்கள் மற்றும் இணை பரிமாணங்களை சேர்ப்பது மதிப்புமிக்கதாக இருக்கும் என்பதை இந்த முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. உட்புறமயமாக்கல்/வெளிப்புறமயமாக்கல் மாதிரி பொதுவாக மனநோயியல் இரண்டு காரணி மாதிரியும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் பெரும்பாலான கோளாறுகள் உட்புறமயமாக்கல் மற்றும் வெளிப்புற பரிமாணங்களுடன் வருகின்றன, அவை முறையே மனநிலை மற்றும் பதட்டம் கோளாறுகள் மற்றும் சமூக விரோத ஆளுமை மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகளை உள்ளடக்கியது. இந்த அணுகுமுறை முதலில் பொதுவாக மனநோயியலைப் புரிந்துகொள்வதற்காக உருவாக்கப்பட்டது என்றாலும், இது பெரும்பாலும் கொமொர்பிடிட்டியின் வடிவங்களை நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவும் எல்லைக்கோடு ஆளுமைக் கோளாறு போன்ற ஆளுமைக் கோளாறுகளுக்கு பொருந்தும் வகையில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஹங்கேரிய மனநல மருத்துவர் லியோபோல்ட் ஸோண்டி 1935 ஆம் ஆண்டில் நான்கு பரிமாணங்கள் மற்றும் எட்டு இயக்ககங்களைக் கொண்ட ஆளுமையின் பரிமாண மாதிரியை உருவாக்கினார் (டிஎஸ்எம் வி சொற்களில் "அம்சங்கள்"). இது ஒரு இயக்கி கோட்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் நான்கு பரிமாணங்கள் அக்காலத்தின் மனநல மரபியலால் நிறுவப்பட்ட சுயாதீனமான பரம்பரை வட்ட மன நோய்களுடன் ஒத்திருக்கின்றனஃ ஸ்கிசோஃபார்ம் (சித்தப்பிரமை மற்றும் கேடடோனிக் இயக்கிகளைக் கொண்டுள்ளது), மேனிக்-மனச்சோர்வு ("தொடர்பு" பரிமாணத்திற்கு), பரோக்ஸிஸ்மல் (கால்-கை வலிப்பு மற்றும் ஹிஸ்டெரிக் இயக்கிகள் உட்பட), மற்றும் பாலியல் இயக்கி கோளாறு (ஹெர்மாஃப்ரோடைட் மற்றும் சாடோமாசோசிஸ்ட் இயக்கிகள் உட்பட). பாலினம் (எஸ்) மற்றும் தொடர்பு (சி) பரிமாணங்களை வெளி உலகத்தின் எல்லையில் உள்ள துடிப்புகளைக் குறிக்கும் வகையில் மேலும் வகைப்படுத்தலாம், அதே நேரத்தில் மனதின் உட்புறத்தில் பரோக்ஸிமல் (பி) மற்றும் ஸ்கிசோஃபார்ம் (எஸ். எச்) பரிமாணங்கள் உள்ளன. ஒருங்கிணைந்த மாதிரிகள் நெட்வொர்க் பகுப்பாய்வு நெட்வொர்க் பகுப்பாய்வு வகைப்படுத்தப்பட்ட அணுகுமுறையிலிருந்து மிகவும் வலுவாக திசைதிருப்பப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு கோளாறின் அறிகுறிகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒரு காரண உறவைக் கொண்டுள்ளன என்று கருதுகிறது. இந்த தத்துவார்த்த அனுமானம் செய்யப்படுகிறது, ஏனென்றால் மற்ற மருத்துவ நோய்களைப் போல, எந்த மனநலக் கோளாறும் அதன் அறிகுறிகளிலிருந்து சுயாதீனமாக இருப்பதாக தற்போது புரிந்து கொள்ள முடியாது. நெட்வொர்க் அணுகுமுறையின்படி, அறிகுறிகள் மறைந்த கோளாறுகளின் தொகுப்பின் விளைவாகப் பார்க்கப்படுவதில்லை, அதற்கு பதிலாக அவை ஒரு பரந்த நெட்வொர்க்கிற்குள் பரஸ்பரம் தொடர்பு கொள்ளும் மற்றும் பரஸ்பர வலுவூட்டும் கூறுகளாகப் பார்க்கப்படுகின்றன. எனவே, அறிகுறிகள் ஏன் ஒன்றாக தொங்குகின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்ள ஒரு நோயறிதல் தேவையில்லை. அடர்த்தியாக இணைக்கப்பட்ட அறிகுறிகளின் கிளஸ்டர்களை கோளாறுகள் என்று வரையறுக்கலாம், ஆனால் அவை தவிர்க்க முடியாமல் தொடர்புடைய அறிகுறிகளுடன் பின்னிப் பிணைந்துள்ளன, மேலும் அவற்றை முழுமையாகப் பிரிக்க முடியாது. இது கொமொர்பிடிட்டி, இணை நிகழும் மரபணு குறிப்பான்கள் மற்றும் ஆளுமை கோளாறுகள் முழுவதும் இணைந்து நிகழும் அறிகுறிகளைக் காட்டும் வளர்ந்து வரும் ஆராய்ச்சியை விளக்க உதவுகிறது. சிகிச்சையின் விளைவுகள் இதன் சிகிச்சையின் விளைவு என்னவென்றால், சிகிச்சையானது அறிகுறிகளையும் அவற்றுக்கிடையேயான காரண உறவுகளையும் இலக்காகக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பரவலான நோயறிதல் அல்ல. ஏனென்றால், நோயறிதலை இலக்காகக் கொண்டிருப்பது ஒரு சிக்கலான காரணங்களின் தொகுப்பின் குறிப்பிடப்படாத சுருக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க முயற்சிக்கிறது. இந்த அணுகுமுறையை ஏற்றுக்கொள்வது இந்த நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை சிகிச்சைகளுடன் நன்கு பொருந்துகிறது, அவை வலுவான ஆதார அடிப்படையைக் கொண்டுள்ளன. நெட்வொர்க் கட்டுமான நெட்வொர்க் பகுப்பாய்வு கணிதம் மற்றும் இயற்பியலில் அதன் வேர்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் மற்ற பகுதிகளில் பெருகிய முறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அடிப்படையில் இது பரஸ்பரம் தொடர்பு கொள்ளும் நிறுவனங்களை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு முறையாகும், அவை முனைகளாக குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவை விளிம்புகள் எனப்படும் உறவுகளின் மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. விளிம்புகள் ஒரு பகுதி தொடர்பு போன்ற எந்த வகையான உறவையும் குறிக்கின்றன. மற்ற பாடங்களின் சிக்கலான நெட்வொர்க் பகுப்பாய்வுகள் டிப்பிங் புள்ளிகளைப் பார்த்துள்ளன, அங்கு ஒரு அமைப்பு திடீரென்று மற்றொன்றுக்கு மாறுகிறது, அதாவது ஒரு வெப்பமண்டல காடுகள் ஒரு சவன்னாவுக்குள் செல்லும் போது. தனிநபரின் மனநோயியல் மாறும் நெட்வொர்க்குகளில் இவற்றை அடையாளம் காண முடிந்தால், ஒரு நபரின் நெட்வொர்க் எப்போது சரிவின் விளிம்பில் உள்ளது, அதை மாற்ற என்ன செய்ய முடியும் என்பதை தீர்மானிக்க அவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். நெட்வொர்க் மாடல் போதுமான பார்சிமோனியைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் விளக்குவது மிகவும் கடினம் என்ற கவலைகள் உள்ளன. டிஎஸ்எம்-5 ஆளுமை மற்றும் ஆளுமை கோளாறு பணிக் குழு டிஎஸ்எம்-5 இல் ஏற்றுக்கொள்ளப்படும் ஆளுமை கோளாறு மதிப்பீட்டின் வகைப்படுத்தப்பட்ட-பரிமாண மாதிரியை முன்மொழிந்தது. பணிக்குழுவின் மாதிரியில் 5 உயர்-வரிசை களங்கள் (எதிர்மறையான தாக்கம், விலகல், விரோதம், தடுப்பு மற்றும் மனநோய்) மற்றும் 25 கீழ்-வரிசை அம்சங்கள் அல்லது பரந்த களங்களை உருவாக்கும் பண்பு நடத்தைகளின் விண்மீன் குழுக்கள் அடங்கும். ஆளுமை அல்லாத கோளாறு நோயாளிகளின் ஆளுமையை விவரிக்க ஆளுமை களங்களை விரிவுபடுத்தலாம். ஆளுமைக் கோளாறுகளின் நோயறிதல் ஆளுமைக் கோளாறுகளின் அளவுகள் மற்றும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆளுமைக் களங்களின் நோயியல் நிலைகளின் மதிப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டதாக இருக்கும், இதன் விளைவாக ஆறு ஆளுமைக் கோளாறு "வகைகள்" அல்லது ஆளுமைக் கோளாறு பண்பு வகைப்படுத்தப்பட்ட (பண்புகளின் அளவைப் பொறுத்து), அறிகுறிகள் இருப்பது அல்லது இல்லாததன் அடிப்படையில் 10 ஆளுமைக் கோளாறுகளில் (அல்லது ஆளுமைக் கோளாறு குறிப்பிடப்படவில்லை) ஒன்றின் தற்போதைய பாரம்பரிய வகைப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல்களுக்கு மாறாக. விமர்சனம் டிஎஸ்எம்-5 இல் பரிமாண மாதிரிகளைச் சேர்ப்பது குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்ற கவலைகள் உள்ளன. கரோல் லீபர்மேன் கூறுகையில், "இப்போது இருப்பதைப் போல, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை விவரிக்க மக்கள் உண்மையில் துணைப்பிரிவுகளைப் பயன்படுத்துவதில்லை. அதற்கு பதிலாக, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் நன்மைகளை மறுக்க முயற்சிக்க ஒரு கருவியாக இதை நான் பார்க்கிறேன் ". குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு உளவியல் கோட்பாடுகள் ஆளுமைப் பண்புகள்