Cancer/testis antigens
புற்றுநோய்/விந்தணு (சி. டி.) ஆன்டிஜென்கள் என்பது வளர்ச்சியிலும் புற்றுநோய் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையிலும் அவற்றின் முக்கியத்துவத்தால் ஒன்றுபட்ட புரதங்களின் குழுவாகும். பொதுவாக, இந்த புரதங்களின் வெளிப்பாடு வயது வந்த விலங்குகளில் ஆண் கிருமி உயிரணுக்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், புற்றுநோயில் இந்த வளர்ச்சி ஆன்டிஜென்கள் பெரும்பாலும் மீண்டும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் ஒரு இடமாக செயல்பட முடியும். எனவே, அவை பெரும்பாலும் கட்டி ஆன்டிஜென்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பல்வேறு புற்றுநோய்களில் சி. டி ஆன்டிஜென்களின் வெளிப்பாடு பன்முகத்தன்மை வாய்ந்தது மற்றும் பெரும்பாலும் கட்டி முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடையது. சி. டி ஆன்டிஜென்கள் மெலனோமா, கல்லீரல் புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய், சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் மற்றும் நியூரோபிளாஸ்டோமா போன்ற குழந்தை கட்டிகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஆரம்பகால கிருமி செல்கள், விந்தணு விந்தணுக்கள் மற்றும் விந்தணுக்களின் வேறுபாடு, இடம்பெயர்வு மற்றும் உயிரணு பிரிப்பு ஆகியவற்றில் இந்த ஆன்டிஜென்களில் பலவற்றிற்கு கேமடோகெனெசிஸ் ஒரு முக்கிய பங்கை வழங்குகிறது. அவற்றின் கட்டி-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடு மற்றும் விவோ நோயெதிர்ப்பு சக்தியில் வலுவானது காரணமாக, சி. டி ஆன்டிஜென்கள் கட்டி குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை அணுகுமுறைகளுக்கு சிறந்த இலக்குகளாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன மற்றும் சி. டி ஆன்டிஜென்கள் அடிப்படையிலான தடுப்பூசி சிகிச்சையின் பல மருத்துவ பரிசோதனைகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன. சி. டி. ஆன்டிஜென்கள் இதுவரை குறைந்தது 70 குடும்பங்களைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இதில் சுமார் 140 உறுப்பினர்கள் உள்ளனர், அவற்றில் பெரும்பாலானவை விந்தணு உற்பத்தியின் போது வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் வெளிப்பாடு முக்கியமாக எபிஜெனெடிக் நிகழ்வுகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக, டிஎன்ஏ மெத்திலேஷன். லுட்விக் இன்ஸ்டிடியூட் ஃபார் கேன்சர் ரிசர்ச் (எல். ஐ. சி. ஆர்) "சிடிடேட்டாபேஸ்" ஐ பராமரிக்கிறது. இந்த தரவுத்தளம் அறியப்பட்ட சி. டி ஆன்டிஜென்களின் அதிகாரப்பூர்வ பட்டியலாகும். இது புதிய வேட்பாளர்களை நுழையக்கூடிய ஒரு களஞ்சியமாகவும் செயல்படுகிறது. புற்றுநோய் சிகிச்சையில் முக்கியமான சி. டி ஆன்டிஜென்களில் MAGE-A1, MAGE-A3, MAGE-A4, NY-ESO-1, PRAME, CT83 மற்றும் SSX2 ஆகியவை அடங்கும். கட்டி தொடர்பான ஆன்டிஜென்களின் (டிஏஏ) வளர்ச்சியுடன், மனித கட்டி ஆன்டிஜெனின் முதல் குளோன், மெலனோமா ஆன்டிஜென்-1 (எம்ஏஜிஇ-1) 1990 களில் பதிவாகியுள்ளது, இது ஒரு மெலனோமா நோயாளிக்கு ஒரு தன்னியக்க சைட்டோடாக்ஸிக் டி-லிம்போசைட் (சி. டி. எல்) பதிலை வெளிப்படுத்தியது. மேலும் ஆய்வுகள் MAGE-1 (பின்னர் MAGE-A1 என மறுபெயரிடப்பட்டது) வெவ்வேறு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் தோற்றத்தின் பல்வேறு புற்றுநோய்களில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் விந்தணு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி தவிர சாதாரண திசுக்களில் அல்ல. பின்னர், டி-செல் எபிடோப் குளோனிங் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, MAGE-A2, MAGE-A3, BAGE மற்றும் GAGE-1 உள்ளிட்ட அதே பண்புகளைக் கொண்ட பிற கட்டி ஆன்டிஜென்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன. புதிய அணுகுமுறையுடன், சி. டி. என். ஏ வெளிப்பாடு நூலகங்களின் (எஸ். இ. ஆர். இ. எக்ஸ்) செரோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு, எஸ். எஸ். எக்ஸ்-2, என். ஒய்-ஈ. எஸ். ஓ-1 உள்ளிட்ட பல புதுமையான ஒத்த ஆன்டிஜென்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. இந்த நோயெதிர்ப்பு முறைகளுக்கு அப்பால், எம்ஆர்என்ஏ குளங்கள் ஒப்பீடு, வேறுபட்ட காட்சி, சிடிஎன்ஏ ஒலிகோ நியூக்ளியோடைடு வரிசை பகுப்பாய்வு மற்றும் உயிர் தகவலியல் பகுப்பாய்வு உள்ளிட்ட சில மரபணு வெளிப்பாடு நுட்பங்கள், புற்றுநோய்/விந்தணு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடு சுயவிவரத்துடன் ஏராளமான கட்டி மரபணுக்களை அடையாளம் கண்டன. இந்த குடும்பத்தின் வளர்ச்சியுடன், இந்த வகை கட்டி ஆன்டிஜென்கள், பல்வேறு ஹிஸ்டோடைப்ஸின் புற்றுநோய்களில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அளவில் வெளிப்படும் மரபணுக்கள், ஆனால் விந்தணு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி தவிர சாதாரண திசுக்களில் இல்லை, பழைய (1997) மற்றும் சென் (1998) ஆகியோரால் புற்றுநோய் டெஸ்டிஸ் ஆன்டிஜென் (சி. டி. ஆன்டிஜென்கள்) என்று பெயரிடப்பட்டது. இதுவரை, 140 க்கும் மேற்பட்ட உறுப்பினர்களைக் கொண்ட சிடி ஆன்டிஜென்களின் குறைந்தது 70 குடும்பங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டு லுட்விங் இன்ஸ்டிடியூட் ஃபார் கேன்சர் ரிசர்ச் நிறுவிய தரவுத்தளத்தில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. வகை சி. டி ஆன்டிஜென்களை அவை எக்ஸ் குரோமோசோம் (எக்ஸ்-சி. டி ஆன்டிஜென்ஸ் மரபணுக்கள்) மீது குறியிடப்பட்டுள்ளதா இல்லையா (எக்ஸ்-சி. டி அல்லாத ஆன்டிஜென்ஸ் மரபணுக்கள்) என்பதன் மூலம் பிரிக்கலாம். எக்ஸ் குரோமோசோமில் உள்ள மரபணுக்களில் 10 சதவீதம் எக்ஸ்-சிடி ஆன்டிஜென் குடும்பங்களைச் சேர்ந்தவை என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. எக்ஸ்-சிடி ஆன்டிஜென்கள் மரபணுக்கள் அனைத்து சிடி ஆன்டிஜென்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை மற்றும் பெரும்பாலும் எக்ஸ் குரோமோசோம் நீளமுள்ள நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட கொத்துக்களில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மல்டிஜீன் குடும்பங்களை உருவாக்குகின்றன, அதே நேரத்தில் எக்ஸ்-சிடி அல்லாத ஆன்டிஜென்களின் மரபணுக்கள் மரபணு முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் ஒற்றை-நகல் மரபணுக்களாகும். சாதாரண விந்தணுக்களில், எக்ஸ்-சிடி ஆன்டிஜென்கள் மரபணுக்கள் முதன்மையாக விந்தணுக்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பெருகிவரும் கிருமி உயிரணுக்களாகும், அதே நேரத்தில் எக்ஸ்-சிடி அல்லாத ஆன்டிஜென்கள் விந்தணு உயிரணுக்கள் போன்ற கிருமி-செல் வேறுபாட்டின் பிற்கால கட்டங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. சாதாரண நஞ்சுக்கொடியில், சி. டி ஆன்டிஜென்கள் மரபணுக்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, மேலும் MAGE-A3, MAGE-8, MAGE-A10, XAGE-2 மற்றும் XAGE-3 ஆகியவை அங்கு காணப்படுகின்றன. சி. டி ஆன்டிஜென்களின் எம். ஆர். என். ஏ கணையம், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் போன்ற சில உடல் திசுக்களிலும் காணப்பட்டது, ஆனால் இந்த அளவு பொதுவாக விந்தணுக்களில் 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே இருக்கும். சி. டி. ஆன்டிஜென் மரபணுக்களின் வெளிப்பாடு முக்கியமாக டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் மட்டத்தில் ஆர்டி-பிசிஆர் மற்றும் புரத மட்டத்தில் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரி (ஐ. எச். சி) பகுப்பாய்வு மூலம் அளவிடப்பட்டது. கட்டி திசுக்களில், சி. டி ஆன்டிஜென்கள் பரவலாக ஆனால் பன்முகத்தன்மையுடன் விநியோகிக்கப்படுகின்றன, இது பெரும்பாலும் மெலனோமா, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறிய செல் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோய்களிலும், மிதமான மார்பக மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்களிலும், சிறுநீரக மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோய்களிலும், இரத்தப் புற்றுநோய்களிலும் மோசமாக வெளிப்படுகிறது. ஒரே நியோபிளாஸ்டிக் புணில் பல சி. டி ஆன்டிஜென்கள் இணைந்து வெளிப்படும் என்று சில அறிக்கைகள் தெரிவிக்கின்றன. சி. டி. ஆன்டிஜென் மரபணுக்களின் வெளிப்பாடு சாதாரண மற்றும் புற்றுநோய் திசுக்களில் உள்ள எபிஜெனெடிக் நிகழ்வுகளால் பிரத்தியேகமாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் டிஎன்ஏ மெத்திலேஷன் மற்றும் ஹிஸ்டோன் பிந்தைய மொழிபெயர்ப்பு மாற்றம் ஆகியவை இங்கு மிகவும் பரவலாக வகைப்படுத்தப்படும் எபிஜெனெடிக் காரணிகளாக உள்ளன. டிஎன்ஏ மெத்திலேஷன் டிஎன்ஏ மெத்திலேஷன் பொதுவாக டிஎன்ஏ மெத்தில் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ்களால் (டிஎன்எம்டி) வினையூக்கம் செய்யப்பட்ட ஒரு மெத்தில் குழுவின் சகப்பிணைப்பு கூடுதலாக மரபணு வெளிப்பாட்டை அமைதிப்படுத்த வழிவகுக்கிறது. சி. டி ஆன்டிஜென்களின் மரபணுக்களின் சாதாரண உடல் திசுக்களில் வெளிப்பாடு இல்லாதது அவற்றின் ஊக்குவிப்பாளர்களில் உள்ள மெத்திலேசனால் ஏற்படுகிறது மற்றும் வெவ்வேறு ஊக்குவிப்பு மெத்திலேஷன் நிலை வெவ்வேறு புற்றுநோய்களில் உள்ள சி. டி ஆன்டிஜென்களின் மிகவும் பன்முக இன்ட்ராடூமர் வெளிப்பாட்டிற்கு நேரடியாக காரணமாகும் என்பது இதுவரை கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த ஊக்குவிப்பு மெத்திலேஷன் பன்முகத்தன்மை மகள் உயிரணுக்களால் மரபுரிமையாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. ஹிஸ்டோன் மாற்றம் ஹிஸ்டோன் என்பது அடிப்படையில் நியூக்ளியோசோம்களிலிருந்து நீண்டிருக்கும் நெகிழ்வான என்-முனைய வால்களைக் கொண்ட குரோமோசோம்களில் உள்ள கூட்டு புரதங்கள் ஆகும், இது வெவ்வேறு மாற்றங்களுக்கான இலக்குகளை வழங்குகிறது. என்-முனைய லைசின் எச்சங்கள் பெரும்பாலும் அசிடைல் குழுக்களைச் சேர்க்கும் அசிடைலேட்டட் ஹிஸ்டோன் அசிடைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ்கள் (எச்ஏடி) ஆகும், அதே நேரத்தில் ஹிஸ்டோன் டீசிடைலேஸ்கள் (எச். டி. ஏ. சி) நேர்மாறாக செயல்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட தடுப்பான்கள் (எச். டி. ஏ. சி. ஐ) மூலம் எச். டி. ஏ. சி இன் தடுப்பு மனித புற்றுநோய்களில் சி. டி ஆன்டிஜென்ஸ் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, ஹிஸ்டோன் மெத்திலேஷன் சி. டி ஆன்டிஜென்களின் மரபணு வெளிப்பாட்டிலும், செயல்படுத்துதல் மற்றும் அடக்குமுறையுடன் ஈடுபட்டுள்ளது. செயல்பாட்டு கிருமி செல்கள் புற்றுநோய்களுடன் சில அம்சங்களைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன. இயக்க மற்றும் ஊடுருவும் அம்சங்கள் மற்றும் பழங்கால கிருமி உயிரணுக்களின் காலனித்துவம் ஆகியவை முதன்மை கட்டியிலிருந்து மெட்டாஸ்டாசிஸுக்கு புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் இடம்பெயர்வை ஒத்திருக்கின்றன. மேலும், விந்தணு உருவாக்கத்தின் போது, கிருமி செல்கள் புற்றுநோய் செல்களைப் போன்ற பண்புகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. இந்த நிகழ்வுகள் ட்யூமரிஜெனெசிஸ் தொடர்பான சாதாரண ஸ்டோமாடிக் திசுக்களில் சி. டி ஆன்டிஜென்களை செயல்படுத்துகின்றன என்ற கருதுகோளுக்கு வழிவகுத்தன. சி. டி ஆன்டிஜென்களின் செயல்பாடு புரிதலுக்கு வெகு தொலைவில் இருந்தாலும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில் சி. டி ஆன்டிஜென்களின் சில பண்புகளுக்கு அதிக ஆய்வுகள் சான்றுகளைக் கண்டறிந்துள்ளன. MAGE-A1 விந்தணு உருவாக்கத்தின் போது வேறுபடுத்துவதற்குத் தேவையான மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டை ஒடுக்கலாம் மற்றும் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் செல்லுலார் வேறுபாட்டைத் தடுப்பதில் ஈடுபடலாம், இது ட்யூமரிஜெனெசிஸுக்கு பங்களிக்கிறது. MAGE-A11 அதன் உள் கள தொடர்புகளை மாற்றியமைப்பதன் மூலம் ஆண்ட்ரோஜன்-ஏற்பி செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது. புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் உள்ள மேஜ் மரபணுக்களின் வெளிப்பாடு வீரியம் மிக்க பினோட்டைப் மற்றும் வேதியியல் மருந்துகளுக்கான எதிர்ப்புக்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்பதை மேலும் ஆய்வுகள் ஆதரிக்கின்றன. தவிர, GAGE-7 ஆன்டியாபோப்டோடிக் பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டது. சில எஸ்எஸ்எக்ஸ் குடும்ப உறுப்பினர்கள் மாற்றப்பட்ட மரபணு வெளிப்பாடு வடிவங்களைத் தூண்டுவது கண்டறியப்பட்டது, இதன் விளைவாக புற்றுநோய்களில் வீரியம் மிக்க பினோட்டைப் ஏற்படுகிறது. மெலனோமாவில் உள்ள எஸ். எஸ். எக்ஸ் 2 போன்ற பல சி. டி ஆன்டிஜென்கள் புற்றுநோய் உயிரணு வளர்ச்சியை ஊக்குவிப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, மேலும் சைட்டோடாக்ஸிக் அல்லது வளர்ச்சி தடுப்பு புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கான சிகிச்சை பதில்களில் செயல்படலாம். தீங்கற்ற நியோபிளாஸ்டிக் புண்களில் அரிதான வெளிப்பாட்டுடன் ஒப்பிடும்போது, சி. டி ஆன்டிஜென்கள் அடிக்கடி வீரியம் மிக்க கட்டிகளில், குறிப்பாக மெட்டாஸ்டேஸ்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் மையடிக் நிரல்களைச் செயல்படுத்துவது மரபணு உறுதியற்ற தன்மைக்கு பங்களிக்கக்கூடும், மேலும் மியோசிஸ்-குறிப்பிட்ட சி. டி ஆன்டிஜென்கள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடலாம், அதாவது எஸ். பி. ஓ 11, எஸ். சி. பி 1 மற்றும் ஹோர்மாட் 1. மேலும், சில சி. டி ஆன்டிஜென்கள் மற்ற புரதங்களுடன் இணைந்து புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் உற்பத்தி மைட்டோசிஸை ஆதரிப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையளிக்கும் திறன் கொண்ட நோயெதிர்ப்பு திறன் சாதாரண திசுக்களில், சி. டி ஆன்டிஜென்கள் பிரத்தியேகமாக விந்தணுக்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு அணுகல் இல்லை. தவிர, இரத்த-சோதனைத் தடையின் இருப்பு மற்றும் கிருமி உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் மனித லுகோசைட் ஆன்டிஜென் (எச். எல். ஏ) வகுப்பு I வெளிப்பாடு இல்லாதது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சி. டி ஆன்டிஜென் புரதங்களுடன் தொடர்புகொள்வதையும் அதை படையெடுக்கும் கட்டமைப்புகளாக அங்கீகரிப்பதையும் தடுக்கிறது. எனவே, சி. டி ஆன்டிஜென்கள் புற்றுநோய்களில் வெளிப்படும்போது அவை அடிப்படையில் கட்டி-குறிப்பிட்ட இலக்குகளாகக் கருதப்படலாம். தனித்துவமான சி. டி ஆன்டிஜென்கள் பல்வேறு எச். எல். ஏ வகுப்பு I அல்லது எச். எல். ஏ வகுப்பு II அலோஸ்பெசிஃபிசிட்டிகளுடன் இணைந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு வழங்கப்பட்ட வெவ்வேறு ஆன்டிஜெனிக் பெப்டைடுகளுக்கான குறியீட்டைக் குறிக்கின்றன, இது சி. டி. எல் மற்றும் ஹ்யூமோரல் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகள் இரண்டையும் வெளிப்படுத்துகிறது. தடுப்பூசி சிகிச்சை தடுப்பூசி முகவர்களாக சி. டி. ஏ பெப்டைடுகளின் உட்குறிப்பு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சி. டி. ஏ-விலிருந்து நோயெதிர்ப்பு பெப்டைடுகளின் தன்மை மற்றும் அந்தந்த எச். எல். ஏ வகுப்பு I ஆன்டிஜென் கட்டுப்பாட்டை அடையாளம் காண்பதை நம்பியுள்ளது. இன்றுவரை, MAGE-A3-பெறப்பட்ட பெப்டைடுகள் அந்தந்த ஆன்டிஜெனை வெளிப்படுத்தும் கட்டி கொண்ட HLA-A1-பாசிட்டிவ் நோயாளிகளுக்கு தடுப்பூசிகளாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெப்டைட் ஏற்றப்பட்ட மோனோசைட்-பெறப்பட்ட டென்ட்ரிடிக் செல்கள் (டிசி) கொண்ட தடுப்பூசிகளிலும் மேஜ்-ஏ பெப்டைடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெப்டைட் தடுப்பூசிகளைத் தவிர, மறுசீரமைப்பு முழு நீள MAGE-A3 மற்றும் NY-ESO-1 புரதங்கள் தற்போது தொடர்ச்சியான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு தடுப்பூசிகளாக மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. சி. டி ஆன்டிஜென்கள் அடிப்படையிலான தடுப்பூசியில் இருந்து சி. டி ஆன்டிஜென்களின் உட்புற மற்றும் உட்புற பன்முக வெளிப்பாட்டின் சில குறைபாடுகள் மற்றும் வரம்புகளைக் கருத்தில் கொண்டு, சி. டி ஆன்டிஜென்களின் வெளிப்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஊக்குவிப்பு மெத்திலேஷன் சிகிச்சையில் இணைக்கப்பட்டு நியோபிளாஸ்டிக் உயிரணுக்களில் சி. டி ஆன்டிஜென்களின் வெளிப்பாட்டை சிகிச்சை ரீதியாக மாற்றியமைக்கலாம். தத்தெடுக்கும் டி-செல் சிகிச்சை ஊடுருவும் டி செல்கள் சிகிச்சை மெலனோமாவில் நீடித்த முழுமையான பதில்களுடன் கட்டி பின்னடைவைத் தூண்டுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த அணுகுமுறையிலிருந்து மற்ற வகை புற்றுநோய்களுக்கு செலவிடுவதால், கட்டி-ஊடுருவும் நிணநீர் செல்களைப் பெறுவதில் உள்ள சிரமங்கள் வெளிவருகின்றன. இந்த வழக்கில், கட்டி-எதிர்வினை டி செல்கள் சி. டி ஆன்டிஜென்கள் அதிக முன்னுரிமை இலக்காக இருக்கக்கூடிய பொதுவான கட்டி ஆன்டிஜென்களுக்கு எதிராக மறுசீரமைப்பு அல்லது சிமெரிக் டி-செல் ஏற்பிகளை வெளிப்படுத்த வடிவமைக்கப்படலாம். பல வகையான புற்றுநோய்களில் அவற்றின் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடு சி. டி. ஆன்டிஜென்-இயக்கப்படும் டி-செல் சிகிச்சையை பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கு பொருந்தும். குறிப்புகள் கட்டி புற்றுநோய் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை புற்றுநோயியல்