Peripheral nerve injury classification
புற நரம்பு காயத்தின் வகைப்பாடு முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை மூலோபாயத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. நரம்பு காயத்தின் வகைப்பாடு 1943 இல் செடான் மற்றும் 1951 இல் சுந்தர்லேண்ட் ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது. நரம்பு காயத்தின் மிகக் குறைந்த அளவு, இதில் நரம்பு அப்படியே உள்ளது, ஆனால் சமிக்ஞை திறன் சேதமடைகிறது, இது நியூராப்ராக்ஸியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆக்சான் சேதமடைந்தாலும் அதைச் சுற்றியுள்ள இணைக்கும் திசு அப்படியே இருக்கும் இரண்டாவது டிகிரி ஆக்சோனோட்மெசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆக்சான் மற்றும் இணைப்பு திசு இரண்டும் சேதமடைந்த கடைசி நிலை நியூரோட்மெசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. செடானின் வகைப்பாடு 1943 ஆம் ஆண்டில், செடான் மூன்று அடிப்படை வகையான புற நரம்பு காயங்களை விவரித்தார், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ நியூராப்ராக்ஸியா (வகுப்பு I) இது ஆக்சோனல் தொடர்ச்சியை இழக்காமல் கடத்தலின் தற்காலிக குறுக்கீடு ஆகும். நியூராப்ராக்ஸியாவில், பாதிக்கப்பட்ட நரம்பணுக்களில் நரம்பு கடத்தலின் உடலியல் தொகுதி உள்ளது. பிற பண்புகள்ஃ இது புற நரம்பு காயத்தின் லேசான வகையாகும். காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு தொலைதூரத்தில் உணர்ச்சி-மோட்டார் சிக்கல்கள் உள்ளன. எண்டோனூரியம், பெரினூரியம் மற்றும் எபினூரியம் ஆகியவை அப்படியே உள்ளன. வாலேரியன் சிதைவு இல்லை. தொலைதூரப் பிரிவு மற்றும் அருகாமைப் பிரிவில் கடத்தல் அப்படியே உள்ளது, ஆனால் காயம் ஏற்பட்ட பகுதி முழுவதும் கடத்தல் ஏற்படாது. நரம்பு கடத்தல் பற்றாக்குறையின் மீட்பு முழுமையாக உள்ளது, மேலும் நாட்கள் முதல் வாரங்கள் வரை தேவைப்படுகிறது. ஈ. எம். ஜி ஃபைப்ரிலேஷன் திறன்கள் (எஃப். பி) மற்றும் நேர்மறை கூர்மையான அலைகளின் பற்றாக்குறையைக் காட்டுகிறது. ஆக்சோனோட்மெசிஸ் (வகுப்பு II) இது ஆக்சானின் தொடர்ச்சி இழப்பு மற்றும் மைலினின் மூடுதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, ஆனால் நரம்பின் இணைப்பு திசு கட்டமைப்பைப் பாதுகாக்கிறது (மூடப்பட்ட திசு, எபினூரியம் மற்றும் பெரினூரியம் ஆகியவை பாதுகாக்கப்பட்டுள்ளன). பிற பண்புகள்ஃ வலேரியன் சிதைவு காயம் ஏற்பட்ட இடத்திலிருந்து தொலைதூரத்தில் நிகழ்கிறது. புண் ஏற்பட்ட இடத்தில் தொலைதூரத்தில் உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் குறைபாடுகள் உள்ளன. காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு (காயம் ஏற்பட்ட 3 முதல் 4 நாட்களுக்குப் பிறகு) தொலைதூரத்தில் எந்த நரம்பு கடத்தலும் இல்லை. ஈ. எம். ஜி ஃபைப்ரிலேஷன் திறன்கள் (எஃப். பி) மற்றும் நேர்மறை கூர்மையான அலைகளை (காயத்திற்குப் பிறகு 2 முதல் 3 வாரங்கள்) காட்டுகிறது. ஆக்சோனல் மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் மீட்பு சாத்தியமாகும். வடு திசு உருவாக்கம் காரணமாக சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. நியூரோட்மெசிஸ் (வகுப்பு III) இது முழு நரம்பு இழையின் மொத்த பிரிப்பு அல்லது இடையூறு ஆகும். இதில் ஆக்சான், எண்டோ-, பெரி-, மற்றும் எபினூரியம் ஆகியவற்றின் டிரான்ஸெக்ஷன் அடங்கும். நியூரோட்மெசிஸ் பகுதி அல்லது முழுமையானதாக இருக்கலாம். பிற பண்புகள்ஃ வலேரியன் சிதைவு காயம் ஏற்பட்ட இடத்திலிருந்து தொலைதூரத்தில் நிகழ்கிறது. இணைப்பு திசு புண் உள்ளது, அது பகுதி அல்லது முழுமையானதாக இருக்கலாம். உணர்ச்சி-மோட்டார் சிக்கல்கள் மற்றும் தன்னியக்க செயல்பாட்டு குறைபாடு ஆகியவை கடுமையானவை. காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு (காயம் ஏற்பட்ட 3 முதல் 4 நாட்களுக்குப் பிறகு) தொலைதூரத்தில் எந்த நரம்பு கடத்தலும் இல்லை. ஈ. எம். ஜி மற்றும் என். சி. வி கண்டுபிடிப்புகள் தொலைதூர கடத்தலைக் காட்டவில்லை. முழுமையான அறுவைசிகிச்சை காரணமாக, செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. சுந்தர்லேண்டின் வகைப்பாடு 1951 ஆம் ஆண்டில், சுந்தர்லேண்ட் செடானின் வகைப்பாட்டை ஐந்து டிகிரி புற நரம்பு காயத்திற்கு விரிவுபடுத்தினார்ஃ முதல் டிகிரி (வகுப்பு I) செடானின் நரம்பியல் மற்றும் முதல் டிகிரி ஒரே மாதிரியானவை. இரண்டாம் நிலை (வகுப்பு II) செடானின் ஆக்சோனோட்மெசிஸ் மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஒரே மாதிரியானவை. ஆக்சான் மட்டுமே இடையூறு அடைகிறது, எண்டோனூரியம் அப்படியே உள்ளது. மூன்றாம் நிலை (வகுப்பு II) மூன்றாம் நிலை செடானின் ஆக்ஸோனோட்மென்சிஸுக்குள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது சுந்தர்லேண்டின் மூன்றாம் நிலை ஒரு நரம்பு நார் குறுக்கீடு ஆகும். மூன்றாம் நிலை காயத்தில், எண்டோனூரியத்தின் ஒரு புண் உள்ளது, ஆனால் எபினூரியம் மற்றும் பெரினூரியம் அப்படியே உள்ளன. மூன்றாம் நிலை காயத்திலிருந்து மீட்பு சாத்தியம், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம். நான்காம் நிலை (வகுப்பு II) நான்காம் நிலை செடானின் ஆக்சோனோட்மென்சிஸுக்குள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது நான்காம் நிலை காயத்தில், எபினூரியம் மட்டுமே அப்படியே உள்ளது. இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சை பழுது தேவைப்படுகிறது. ஐந்தாம் நிலை (மூன்றாம் வகுப்பு) ஐந்தாம் நிலை செடானின் நரம்பு மண்டலத்திற்குள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. ஐந்தாம் நிலை புண் என்பது எபினூரியம் உட்பட நரம்பின் முழுமையான பகுதியாகும். பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் மீட்பு சாத்தியமில்லை. நரம்பு நரம்பு நார் புற நரம்பு காயம் (நரம்பு காயம்) புற நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள இணைப்பு திசு நரம்பியல் மீளுருவாக்கம் வாலேரியன் சிதைவு குறிப்புகள்