Sam Parnia
சாம் பார்னியா NYU லாங்கோன் மருத்துவ மையத்தில் மருத்துவத்தின் பிரிட்டிஷ் இணை பேராசிரியராக உள்ளார், அங்கு அவர் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பற்றிய ஆராய்ச்சியின் இயக்குநராகவும் உள்ளார். ஐக்கிய இராச்சியத்தில், சவுத்தாம்ப்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் மனித உணர்வு திட்டத்தின் இயக்குநராக உள்ளார். பார்னியா மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள அனுபவங்கள் மற்றும் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பற்றிய அவரது பணிக்காக அறியப்படுகிறார். கல்வி மற்றும் தொழில் வாழ்க்கை பார்னியா லண்டனில் உள்ள கைஸ் மற்றும் செயின்ட் தாமஸ் மருத்துவப் பள்ளியில் பட்டம் பெற்றார், அங்கு அவர் 1995 இல் எம்பிபிஎஸ் பெற்றார். பின்னர் அவர் சவுத்தாம்ப்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் மேலும் படிப்பைத் தொடர்ந்தார், மருத்துவ ஆராய்ச்சி சக ஊழியராகப் பணியாற்றினார் மற்றும் 2007 இல் செல் உயிரியலில் முனைவர் பட்டம் பெற்றார். சவுத்தாம்ப்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் கவுரவ ஆராய்ச்சி சக பட்டத்தை அவர் பராமரித்தார், மேலும் அவர் நிறுவிய மற்றும் இயக்கும் மனித உணர்வு திட்டத்தின் மூலம் தனது ஒத்துழைப்பைத் தொடர்ந்தார். 2010 ஆம் ஆண்டில் லண்டன் பல்கலைக்கழகம் மற்றும் நியூயார்க் நகரத்தில் உள்ள வெயில் கார்னெல் மருத்துவக் கல்லூரியில் நுரையீரல் மற்றும் முக்கியமான பராமரிப்பு மருத்துவத்தில் தனது கூட்டுறவு பயிற்சியை முடித்த பிறகு, பார்னியா ஸ்டோனி புரூக் பல்கலைக்கழக மருத்துவப் பள்ளியில் நுரையீரல், முக்கியமான பராமரிப்பு மற்றும் தூக்கப் பிரிவில் உறுப்பினராக சேர்ந்தார். ஸ்டோனி புரூக் பல்கலைக்கழகத்தில் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் பற்றிய ஆராய்ச்சியையும் அவர் வழிநடத்துகிறார். அவரது பிரிட்டிஷ் மருத்துவத் தகுதிகள் 2012 ஆம் ஆண்டில் நியூயார்க் மாநிலத்தால் மருத்துவப் பட்டமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டன. 2013 ஆம் ஆண்டில், அவர் "மரணத்தை அழித்தல்ஃ வாழ்க்கைக்கும் மரணத்திற்கும் இடையிலான எல்லைகளை மீண்டும் எழுதும் அறிவியல்" என்ற புத்தகத்தை வெளியிட்டார், இது இதய மறுமலர்ச்சி பற்றிய புதுப்பிக்கப்பட்ட கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது. 2015 முதல், அவர் நியூயார்க் பல்கலைக்கழக லாங்கோன் மருத்துவ மையத்தில் நுரையீரல், முக்கியமான பராமரிப்பு மற்றும் தூக்க மருத்துவத்தின் முக்கியமான பராமரிப்பு மற்றும் புத்துயிர் ஆராய்ச்சி பிரிவின் இயக்குநராக இருந்து வருகிறார். கூடுதலாக, பார்னியா ஹாரிசன் ரிசர்ச் ஃபவுண்டேஷனின் தலைவராக பணியாற்றியுள்ளார், இது 1987 ஆம் ஆண்டில் நிறுவப்பட்ட ஒரு தொண்டு நிறுவனமாகும், இது மரணம், இதய செயலிழப்பு, மனம், மூளை மற்றும் நனவு ஆய்வுகள் ஆகிய துறைகளில் ஆராய்ச்சி மற்றும் கல்வியை ஆதரிக்கிறது. இதய செயலிழப்புக்குப் பிறகு மூளை புத்துயிர் பெறுவதற்கான ஆராய்ச்சி உகப்பாக்கம் பார்னியா அவசர மருத்துவம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு புத்துயிர் பெறுதல் துறையில் அவரது ஈடுபாடு மற்றும் ஆராய்ச்சிக்கு பெயர் பெற்றவர். மக்கள் இறக்கும் போது புத்துயிர் பெறுவதற்கான சிறந்த நடைமுறைகள் குறித்து அவர் ஆராய்ச்சி நடத்துகிறார் மற்றும் பரந்த பயன்பாட்டிற்காக வாதிடுகிறார்; அதாவது சிறந்த, ஒருவேளை தானியங்கி கார்டியோபல்மோனரி புத்துயிர் நுட்பங்கள், இலக்கு வெப்பநிலை நிர்வாகத்தின் பயன்பாடு, எக்ஸ்ட்ரா கார்போரியல் சவ்வு ஆக்ஸிஜனேற்றம், மூளை ஆக்சிமீட்டர் மற்றும் ரிப்பர்ஃப்யூஷன் காயத்தைத் தடுப்பது, மற்றும் அந்த முயற்சியின் ஒரு பகுதியாக தனது புத்தகத்தை எழுதினார், மரணத்தை அழித்தல் (ஐக்கிய இராச்சியத்தில் லாசரஸ் விளைவு என வெளியிடப்பட்டது). புத்துயிர் பெறுவதற்கான சர்வதேச தொடர்புக் குழுவால் வரையறுக்கப்பட்ட சமகால சிறந்த நடைமுறைகள் உடனடியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், மாரடைப்பு அல்லது இரத்த இழப்பால் இறந்த பலரை அவர்கள் இறந்த 24 மணி நேரம் வரை புத்துயிர் பெற முடியும் என்று அவர் கூறுகிறார். நீண்டகால மூளை காயங்கள் மற்றும் தொடர்ச்சியான தாவர நிலை போன்ற நனவின் கோளாறுகளைக் குறைக்கும் குறிக்கோளுடன் மூளை கண்காணிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் விநியோக முறைகளை மேம்படுத்துவதில் பார்னியாவின் ஆராய்ச்சியின் முக்கிய கவனம் உள்ளது. இந்த குறைபாடுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, நனவைப் பற்றிய ஆய்வு இதய செயலிழப்பு மூளை காயம் ஆராய்ச்சியின் வழக்கமான பகுதியாக இருக்க வேண்டும் என்று பார்னியா நம்புகிறார். நியூயார்க் மாநில பல்கலைக்கழகம் மற்றும் ஐக்கிய இராச்சியத்தில் உள்ள பல மருத்துவ மையங்களில் ஒரு குழுவுடன் அவர் நடத்தும் அவரது பணியின் மறுபக்கம், இதய செயலிழப்பின் போது நனவாகும். இதில் மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள அனுபவங்களும் அடங்கும். மன உணர்வு மற்றும் மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள அனுபவ ஆராய்ச்சி பார்னியா, மாரடைப்பு காலத்தில் ஏற்படும் மனித அனுபவங்களை விவரிக்க, மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள அனுபவத்திற்கு (என். டி. இ) பதிலாக "உண்மையான மரண அனுபவம்" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று வாதிட்டார். அவர் இவ்வாறு குறிப்பிட்டுள்ளார்ஃ "உணர்வுக்கு மாறாக, மரணம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட தருணம் அல்ல, ஆனால் எந்தவொரு கடுமையான நோய் அல்லது விபத்துக்குப் பிறகும் ஏற்படக்கூடிய ஒரு சாத்தியமான தலைகீழ் செயல்முறை இதயம், நுரையீரல் மற்றும் மூளை செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது. இந்த செயல்முறையை மாற்றியமைக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டால், அது 'இதய செயலிழப்பு' என்று குறிப்பிடப்படுகிறது; இருப்பினும், இந்த முயற்சிகள் வெற்றிபெறவில்லை என்றால் அது 'மரணம்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. அவர் பெரும்பாலும் இதய துடிப்பு இல்லாதவர்களையும், மூளை செயல்பாடு இல்லாதவர்களையும் குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஆய்வு செய்துள்ளார், மேலும் மரணத்தின் மனித அனுபவத்தைப் புரிந்துகொள்ள இதய செயலிழப்பு உகந்த மாதிரியாக இருக்கும் என்று நம்புகிறார். 2001 ஆம் ஆண்டில், பார்னியாவும் சக ஊழியர்களும் இதய செயலிழப்பு தப்பிப்பிழைத்தவர்களின் ஒரு வருட கால ஆய்வின் முடிவுகளை வெளியிட்டனர். உயிர் பிழைத்த 63 பேர் நேர்காணல் செய்யப்பட்டனர்; 7 பேருக்கு அவர்கள் மயக்கமடைந்த நேரத்தின் நினைவுகள் இருந்தன, மேலும் 4 பேருக்கு அனுபவங்கள் இருந்தன, அவை ஆய்வு அளவுகோல்களின்படி, என். டி. இ. க்கள். தரையில் இருந்து காண முடியாத கூரையை எதிர்கொள்ளும் தொங்கவிடப்பட்ட பலகைகளில் புள்ளிவிவரங்களை வைப்பதன் மூலம் உடல் உரிமைகோரல்கள் சோதிக்கப்பட்டன. சாதகமான முடிவுகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை, மேலும் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான பாடங்கள் காரணமாக எந்த முடிவுகளையும் எடுக்க முடியவில்லை. சவுத்தாம்ப்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் இருந்தபோது, 2008 ஆம் ஆண்டில் தொடங்கப்பட்ட AWARE ஆய்வின் முதன்மை ஆய்வாளராக பார்னியா இருந்தார். 2012 ஆம் ஆண்டில் முடிவடைந்த இந்த ஆய்வில் இங்கிலாந்து, ஆஸ்திரியா மற்றும் அமெரிக்காவில் உள்ள 15 மருத்துவ மையங்களில் 33 புலனாய்வாளர்கள் அடங்குவர் மற்றும் மாரடைப்பின் போது நனவு, நினைவுகள் மற்றும் விழிப்புணர்வை சோதித்தனர். காட்சி மற்றும் செவிவழி விழிப்புணர்வின் உரிமைகோரல்களின் துல்லியம் குறிப்பிட்ட சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி ஆராயப்பட்டது. அத்தகைய ஒரு சோதனையில் அலமாரிகளை நிறுவுவது, பல்வேறு படங்களைக் கொண்டிருப்பது மற்றும் உச்சவரம்பை எதிர்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும், எனவே மருத்துவமனை ஊழியர்களால் பார்க்க முடியாது, இதய-கைது நோயாளிகள் ஏற்படக்கூடிய அறைகளில். ஆய்வின் முடிவுகள் அக்டோபர் 2014 இல் வெளியிடப்பட்டன; வெளியீடு மற்றும் ஆய்வு முடிவுகள் இரண்டும் ஊடகங்களில் பரவலாக விவாதிக்கப்பட்டன. முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் ஒரு மதிப்பாய்வுக் கட்டுரை, 2060 இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகளில், 140 இதய செயலிழப்பு தப்பிப்பிழைத்தவர்களில் 101 பேர் கேள்வித்தாள்களை முடிக்க முடியும் என்று தெரிவிக்கிறது. இந்த 101 நோயாளிகளில் 9 சதவீதம் பேர் மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள அனுபவங்கள் என வகைப்படுத்தப்படலாம். மேலும் 2 நோயாளிகள் (கேள்வித்தாள்களை நிறைவு செய்தவர்களில் 2 சதவீதம்) "இதய செயலிழப்பு காலம் தொடர்பான உண்மையான நிகழ்வுகளைப் பார்ப்பது மற்றும் கேட்பது" என்று விவரித்தனர். இந்த இரண்டு நோயாளிகளின் மாரடைப்பு உச்சவரம்பு அலமாரிகள் பொருத்தப்பட்ட பகுதிகளில் ஏற்படவில்லை, எனவே காட்சி விழிப்புணர்வு உரிமைகோரல்களுக்கு புறநிலை சோதனை செய்ய எந்த படங்களையும் பயன்படுத்த முடியாது. இரண்டு நோயாளிகளில் ஒருவர் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தார், மேலும் அவரது மறுபரிசீலனையின் துல்லியத்தை சரிபார்க்க முடியவில்லை. அதற்கு பதிலாக இரண்டாவது நோயாளிக்கு, அனுபவத்தின் துல்லியத்தை சரிபார்க்கவும், இதயம் நின்ற சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, "மூளை சாதாரணமாக செயல்படுவதை நிறுத்தி, கார்டிகல் செயல்பாடு ஐசோ எலக்ட்ரிக் ஆகிவிடும்" நேரத்தில், விழிப்புணர்வு முரண்பாடாக ஏற்பட்டது என்பதைக் காட்டவும் முடிந்தது. காட்சி (கூரை அலமாரிகளின் படங்களைத் தவிர) மற்றும் செவிவழி விழிப்புணர்வை உறுதிப்படுத்த முடியும் என்பதால் இந்த அனுபவம் ஒரு மாயை, கற்பனை நிகழ்வு அல்லது மாயத்தோற்றத்துடன் இணக்கமாக இல்லை. அவேர் II ஆய்வு மே 2016 நிலவரப்படி, UK கிளினிக்கல் ட்ரையல்ஸ் கேட்வே இணையதளத்தில் ஒரு இடுகை AWARE II க்கான திட்டங்களை விவரிக்கிறது, இது இதய செயலிழப்பை அனுபவிக்கும் 900-1,500 நோயாளிகளின் இரண்டு ஆண்டு பன்முக கண்காணிப்பு ஆய்வாகும், இதில் பாடங்கள் 1 ஆகஸ்ட் 2014 ஆகவும், சோதனை இறுதி தேதி 31 மே 2017 ஆகவும் நியமிக்கப்படுகின்றன. மூளை/மனக் கருதுகோள்கள் பார்னியாவும் மற்றவர்களும் மூளையால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும், ஆனால் மூளையால் உற்பத்தி செய்யப்படாத ஒரு மனம், என். டி. இ. யை விளக்க ஒரு சாத்தியமான வழியாகும் என்று பரிந்துரைத்துள்ளனர். அறிவியல் எழுத்தாளர் மைக் மெக்ரே "என். டி. இ. யை ஒரு கலாச்சார நிகழ்வாகப் புரிந்துகொள்ள பார்னியாவின் படைப்புகள் மதிப்புமிக்க தரவுகளை பங்களித்தாலும், அவரது ஊகங்கள் உண்மையில் போலி அறிவியலின் விளிம்பில் அமர்ந்துள்ளன" என்று குறிப்பிட்டுள்ளார். நரம்பியல் நிபுணர் மைக்கேல் ஓ 'பிரையன், "பெரும்பாலான மக்கள் நிகழ்வுகளை விளக்குவதற்கு மனதுக்கும் மூளைக்கும் இடையிலான இத்தகைய பிரிவினையை அனுமானிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை" என்று எழுதியுள்ளார், மேலும் மேலும் ஆராய்ச்சி மரணத்திற்கு அருகிலுள்ள அனுபவங்களுக்கு உடல் ரீதியான விளக்கத்தை வழங்கக்கூடும் என்று பரிந்துரைத்துள்ளார். உளவியலாளரும் விரிவுரையாளருமான சூசன் பிளாக்மோர் பார்னியா மற்றும் பீட்டர் ஃபென்விக் ஆகியோருடன் "தி டே ஐ டைட்" என்ற பிபிசி ஆவணப்படத்தில் தோன்றினார், மேலும் என். டி. இ. க்களைப் பற்றிய அவர்களின் விளக்கங்களுடன் உடன்படவில்லை, முற்றிலும் உடல் ரீதியான விளக்கங்கள் மிகவும் நம்பத்தகுந்தவை என்று கண்டறிந்தார். அன்னல்ஸ் ஆஃப் தி நியூயார்க் அகாடமி ஆஃப் சயின்சஸில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மதிப்பாய்வுக் கட்டுரையில், நனவின் தன்மை இன்னும் அறிவியலுக்கு பெயரிடப்படாத பிரதேசமாக இருப்பதை பார்னியா ஒப்புக்கொள்கிறார். நனவின் தன்மையைப் பற்றி இரண்டு வெவ்வேறு முக்கிய மாதிரிகள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளனஃ ஒன்று நரம்பியல் செயல்பாட்டின் விளைவாக ஆன்மாவை/நனவை/மனதை (சுய) கருதுகிறது. எனவே கார்டிகல் செயல்பாட்டிற்கும் நனவிற்கும் இடையில் ஒரு காரணமான உறவு உள்ளது. மற்றவர் அதற்கு பதிலாக நனவு மூளையிலிருந்து தனித்தனியாக இருப்பதாகவும், மூளையிலிருந்து சுயாதீனமாக மூளையின் செயல்பாட்டை பாதிக்க முடியும் என்றும் கருதுகிறார். "மரணத்திற்குப் பிந்தைய ஆரம்ப காலத்தில் மூளை செயல்பாடு நிறுத்தப்படும்போது மனித மனம், நனவு அல்லது ஆன்மா (சுய) தொடர்ந்து செயல்படக்கூடும்" (AWARE ஆய்வின் போது, ஆனால் மட்டுமல்ல) என்ற அவதானிப்புகள் இரண்டாவது மாதிரியை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டிய சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றன என்று பார்னியா விளக்குகிறார். புரூஸ் கிரேசன் ரேமண்ட் மூடி பிம் வான் லோம்மெல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நூலியல் புத்தகங்கள் ஆராய்ச்சி வெளியீடுகள் விமர்சனங்கள் மற்றும் தலையங்கங்கள்-சர்ச்சைக்குரிய மற்றும் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட மருத்துவ கருதுகோள்கள் குறிப்புகள் உயிருள்ள மக்கள் சவுத்தாம்ப்டன் பல்கலைக்கழகத்தின் முன்னாள் மாணவர்கள் மரணத்திற்கு அருகில் அனுபவம் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆங்கில மருத்துவ எழுத்தாளர்கள் ஆங்கில மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள் பிறந்த ஆண்டு காணவில்லை (உயிருள்ள மக்கள்)