Heat and moisture exchanger
வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதப் பரிமாற்றிகள் (எச். எம். இ) என்பது இயந்திர ரீதியாக காற்றோட்டமான நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் சாதனங்களாகும், அவை "சளி அடைத்தல் மற்றும் எண்டோட்ராச்சியல் குழாய் (ஈ. டி. டி) அடைப்பு போன்ற சுவாச சளி உலர்வதால் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும் நோக்கில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எச். எம். இ. க்கள் ஒரு வகை வணிக ஈரப்பதமூட்டல் அமைப்பாகும், இதில் வெப்பப்படுத்தப்படாத-கம்பி ஈரப்பதமூட்டிகள் மற்றும் சூடான-கம்பி ஈரப்பதமூட்டிகள் அடங்கும். எச். எம். இ. க்கள் 30 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக மருத்துவ பயன்பாட்டில் உள்ளன. மொத்த குரல்வளை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நுரையீரல் மறுவாழ்வில் ஒரு எச். எம். இ கேசட் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இயந்திர காற்றோட்டமுள்ள நோயாளிகளில் இயந்திர காற்றோட்டத்தில் நோயாளிகளுக்கு சுரப்புகளை நிர்வகிக்க ஈரப்பதம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் அவசியம். பிரான்சனின் (2007) கூற்றுப்படி, உகந்த ஈரப்பதமூட்டல் நிலை "நன்கு வரையறுக்கப்படவில்லை, ஆனால் தடிமனான மற்றும் ஏராளமான சுரப்பிகளைக் கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு எச். எம். இ. யை விட சூடான ஈரப்பதமூட்டிகள் விரும்பப்படுகின்றன என்பது தெளிவாகிறது". கடுமையான நுரையீரல் காயம் மற்றும் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு கார்பன் டை ஆக்சைடை மேம்படுத்துவதற்காக எச். எம். இ. க்களை விட வழக்கமான ஈரப்பதமூட்டிகள் விரும்பப்படுகின்றன. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு ஒரு எச். எம். இ மூன்று நோக்கங்களைக் கொண்டுள்ளதுஃ வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதம் பரிமாற்ற திறன், எதிர்ப்பு மற்றும் வடிகட்டுதல் துகள்கள். நுரையீரலில் 37 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலை மற்றும் 100% உறவினர் ஈரப்பதம் (RH) ஆகியவை சிலியரி செயல்பாட்டிற்கு சிறந்த நிலையாகும். நிலைமைகள் மிகவும் சூடாகவோ அல்லது குளிராகவோ இருந்தால், சிலியா மெதுவாக துடிக்கும் மற்றும் ஒரு கட்டத்தில் இல்லை. சாதாரண நாசி உத்வேகத்தின் போது, 22 டிகிரி செல்சியஸ் மற்றும் 40 சதவீதம் ஆர். எச் காற்று 32 டிகிரி செல்சியஸ் மற்றும் 99 சதவீதம் ஆர். எச் காற்றில் அடைக்கப்படுகிறது. குரல்வளை அறுவைசிகிச்சை நோயாளிகளில் அதிகரித்த எதிர்ப்பின் விளைவு (எச். எம். இ இல்லாத ஸ்டோமா சுவாசத்துடன் ஒப்பிடும்போது) சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் எச். எம். இ. க்கள் ஓட்ட விகிதத்தைப் பொறுத்து காற்றோட்ட எதிர்ப்புக்கு மாறுபட்ட எதிர்ப்பைச் சேர்க்கின்றன, இருப்பினும் ஆய்வுகளின் முடிவுகள் சீராக இல்லை. நிலைமின்னியல் வடிகட்டியைக் கொண்ட எச். எம். இ கேசட்டுகள், வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் பரிமாற்றத்தைக் குறைக்க உதவும் வகையில் காற்றில் பரவும் நுண்ணுயிரிகளிலிருந்து பாதுகாப்பை மேம்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு எச். எம். இ கேசட்டை அணிவது பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் போன்ற சிறிய துகள்களின் மேல் காற்றுப்பாதை வடிகட்டலின் இழப்பை ஈடுசெய்யாது; எச். எம். இ வடிப்பானின் துளைகள் தொற்று துகள்களின் விட்டத்தை விட பெரியவை. பெரிய துகள்கள் மட்டுமே எச். எம். இ மூலம் வடிகட்டப்படுகின்றன. பண்புகள் வெப்ப மற்றும் ஈரப்பதப் பரிமாற்றிகளின் அடிப்படை கூறுகள் நுரை, காகிதம் அல்லது ஒடுக்கம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் மேற்பரப்பாக செயல்படும் ஒரு பொருள் ஆகும். தண்ணீரைத் தக்கவைக்கும் திறனை மேம்படுத்துவதற்காக இந்த பொருள் பெரும்பாலும் கால்சியம் குளோரைடு போன்ற ஹைக்ரோஸ்கோபிக் உப்புகளுடன் கலக்கப்படுகிறது. குரல்வளையங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படும் எச். எம். இ. க்கள் பெரும்பாலும் ஹைக்ரோஸ்கோபிக் ஆகும். எச். எம். இ. க்கள் அளவில் மாறுபடலாம், ஆனால் அவை ஒரு குறிப்பிட்ட தயாரிப்பு வரிசைக்குள் அனைத்து பசைகள் அல்லது பிற இணைப்பு சாதனங்களுடன் பொருந்தும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோயாளிகளுக்கான எச். எம். இ கேசட்டுகள் அளவுகளில் வேறுபடுகின்றன மற்றும் பொதுவாக குரல்வளை அழற்சி நோயாளிகளை விட சற்று பெரியவை. காற்று திறப்புகள் எச். எம். இ. யின் பக்கத்தில் அல்லது முன்புறத்தில் உள்ளன. சில வடிவமைப்புகள் ஆடைகளைத் தடுப்பதைத் தடுக்க குறுக்குப்பட்டைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. வழக்கமாக மூடியின் மீது ஒரு விளிம்பு அடைப்புக்கு சரியான விரல் நிலையை கண்டுபிடிக்க உதவுகிறது. ஹேண்ட்ஸ்-ஃப்ரீ ஒரு ஹேண்ட்ஸ்-ஃப்ரீ எச். எம். இ, டிராக்கியோசோபாஜியல் குரல் புரோஸ்டேசஸ் கொண்ட குரல்வளை அறுவைசிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு விரல் அடைப்பு தேவையில்லாமல் பேச உதவுகிறது. இந்த சாதனம் எச். எம். இ மற்றும் தானியங்கி பேசும் வால்வு ஆகியவற்றின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது. பேசுவதற்காக காற்றை வெளியேற்றும் போது வால்வு தானாகவே மூடுகிறது, இதனால் நுரையீரல் காற்று டிராக்கியோசோபாஜியல் குரல் புரோஸ்டேசிஸ் வழியாக உணவுக்குழாய்க்குள் திசை திருப்பப்படுகிறது. சுவாசம் குறையும் போது அது தானாகவே மீண்டும் திறக்கிறது. இது தவிர, ஹேண்ட்ஸ்-ஃப்ரீ எச். எம். இ இருமல் ஏற்பட்டால் எளிதாக அகற்ற உதவுகிறது, அல்லது ஒரு சரிசெய்யக்கூடிய இருமல் நிவாரண வால்வு கூட, இருமலின் போது கட்டப்பட்ட காற்றை வெளியிட உதவுகிறது. சில சாதனங்களில், வெவ்வேறு பலங்களில் உள்ள பேச்சு சவ்வுகள் வெவ்வேறு பேசும் அழுத்தங்களுக்கு இடமளிக்க முடியும். குறைந்த காற்றோட்ட எதிர்ப்பைக் கொண்ட சிறப்பு சாதனங்கள் எச். எம். இ சாதனங்கள் உடல் உடற்பயிற்சிக்கு அல்லது இதற்கு முன்பு எந்த ஸ்டோமா பாதுகாப்பையும் பயன்படுத்தாத நோயாளிகளுக்கு சுவாச எதிர்ப்பை மாற்றியமைக்கும் போது, எச். எம். இ. யைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கும் அல்லது நீண்ட காலமாக எச். எம். இ. யைப் பயன்படுத்தாத நோயாளிகளுக்கு ஏற்றதாக இருக்கும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு வடிகட்டிகளாக, ஒப்பீட்டளவில் மோசமான பாக்டீரியா வடிகட்டுதல் திறன் காரணமாக ஒரு எச். எம். இ நுண்ணுயிரிகளுக்கு ஒரு திறமையான தடையாக கருதப்படுவதில்லை. சில எச். எம். இ. க்கள் சிறிய துகள்கள் மற்றும் வான்வழி நுண்ணுயிரிகளிலிருந்து சில பாதுகாப்பிற்காக நிலைமின்னியல் வடிகட்டியை வழங்குகின்றன. குறிப்புகள் சுவாச அமைப்பு நடைமுறைகள் சுவாச சிகிச்சை இயந்திர காற்றோட்டம் தீவிர சிகிச்சை மருந்து