Rotaviral gastroenteritis
உலகளவில் கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளிடையே கடுமையான வயிற்றுப்போக்குக்கு ரோட்டாவைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சி ஒரு முக்கிய காரணமாகும். இது ரியோவிரிடே குடும்பத்தில் உள்ள இரட்டை இழையுள்ள ஆர்என்ஏ வைரஸின் இனமான ரோட்டாவைரஸ் மூலம் ஏற்படுகிறது. வயிற்றுப்போக்கு தண்ணீராக இருக்கும் மற்றும் அடிக்கடி காய்ச்சல், வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலியுடன் சேர்ந்து வருகிறது. ஐந்து வயதிற்குள், உலகின் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு குழந்தையும் ஒரு முறையாவது ரோட்டாவைரஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், ஒவ்வொரு நோய்த்தொற்றிலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது, மேலும் அடுத்தடுத்த நோய்த்தொற்றுகள் குறைவான கடுமையானவை; பெரியவர்கள் அரிதாகவே பாதிக்கப்படுகிறார்கள். இந்த வைரஸின் ஐந்து இனங்கள் உள்ளன, அவை ஏ, பி, சி, டி மற்றும் ஈ என குறிப்பிடப்படுகின்றன. ரோட்டாவைரஸ் ஏ, மிகவும் பொதுவானது, மனிதர்களில் 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு காரணமாகிறது. வைரஸ் மலம்-வாய்வழி வழியாக பரவுகிறது. இது சிறுகுடலை வரிசைப்படுத்தும் செல்களை பாதிக்கிறது மற்றும் சேதப்படுத்துகிறது மற்றும் இரைப்பை குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது (இது பெரும்பாலும் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாத போதிலும் "வயிற்று காய்ச்சல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது). ரோட்டாவைரஸ் 1973 ஆம் ஆண்டில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது மற்றும் கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் கடுமையான வயிற்றுப்போக்குக்காக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டவர்களில் 50 சதவீதம் வரை இருந்தாலும், அதன் முக்கியத்துவம் பொது சுகாதார சமூகத்தில், குறிப்பாக வளரும் நாடுகளில் இன்னும் பரவலாக அறியப்படவில்லை. மனித ஆரோக்கியத்தில் அதன் தாக்கத்தைத் தவிர, ரோட்டாவைரஸ் விலங்குகளையும் பாதிக்கிறது, மேலும் இது கால்நடைகளின் நோய்க்கிருமியாகும். ரோட்டாவைரஸ் பொதுவாக குழந்தைப் பருவத்தில் எளிதில் நிர்வகிக்கப்படும் நோயாகும், ஆனால் உலகளவில் ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட கிட்டத்தட்ட 500,000 குழந்தைகள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றால் இறக்கின்றனர், மேலும் கிட்டத்தட்ட இரண்டு மில்லியன் பேர் கடுமையாக நோய்வாய்ப்படுகின்றனர். அமெரிக்காவில், ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி திட்டம் தொடங்கப்படுவதற்கு முன்பு, ரோட்டாவைரஸ் குழந்தைகளில் சுமார் 27 லட்சம் கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சியையும், கிட்டத்தட்ட 60,000 பேர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதையும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 37 இறப்புகளையும் ஏற்படுத்தியது. ரோட்டாவைரஸை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான பொது சுகாதார பிரச்சாரங்கள் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு வாய்வழி ரீஹைட்ரேஷன் சிகிச்சையை வழங்குவதிலும், நோயைத் தடுக்க தடுப்பூசி போடுவதிலும் கவனம் செலுத்துகின்றன. தங்கள் வழக்கமான குழந்தை பருவ நோய்த்தடுப்பு கொள்கைகளில் ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசியைச் சேர்த்த நாடுகளில் ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளின் நிகழ்வு மற்றும் தீவிரம் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் ரோட்டாவைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சி என்பது வாந்தி, நீர் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குறைந்த அளவிலான காய்ச்சல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் லேசான முதல் கடுமையான நோயாகும். ஒரு குழந்தை வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டவுடன், அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு சுமார் இரண்டு நாட்கள் அடைகாக்கும் காலம் உள்ளது. அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் வாந்தியுடன் தொடங்குகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து குறைந்தது நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு அதிகப்படியான வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் பெரும்பாலான நோய்களை விட ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளில் நீரிழப்பு மிகவும் பொதுவானது, மேலும் இது ரோட்டாவைரஸ் தொற்று தொடர்பான மரணத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். ரோட்டாவைரஸ் ஏ நோய்த்தொற்றுகள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஏற்படலாம்ஃ முதல் பொதுவாக அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறது, ஆனால் அடுத்தடுத்த நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவாக லேசான அல்லது அறிகுறியற்றவை, ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சில பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. இதன் விளைவாக, இரண்டு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் அறிகுறி நோய்த்தொற்று விகிதம் மிக அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 45 வயதிற்குள் படிப்படியாக குறைகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தொற்று, பொதுவானது என்றாலும், பெரும்பாலும் லேசான அல்லது அறிகுறியற்ற நோயுடன் தொடர்புடையது; மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகள் ஆறு மாதங்கள் முதல் இரண்டு வயது வரையிலான குழந்தைகள், முதியவர்கள் மற்றும் சமரசம் செய்யப்பட்ட அல்லது இல்லாத நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்பாடுகளைக் கொண்டவர்களுக்கு ஏற்படுகின்றன. குழந்தைப் பருவத்தில் பெறப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக, பெரும்பாலான பெரியவர்கள் ரோட்டாவைரஸினால் பாதிக்கப்படுவதில்லை; பெரியவர்களில் இரைப்பை குடல் அழற்சி பொதுவாக ரோட்டாவைரஸைத் தவிர வேறு ஒரு காரணத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பெரியவர்களில் அறிகுறியற்ற நோய்த்தொற்றுகள் சமூகத்தில் தொற்று பரவுவதைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம். வைராலஜி டிரான்ஸ்மிஷன் ரோட்டாவைரஸ் மலம்-வாய்வழி வழியாகவும், அசுத்தமான கைகள், மேற்பரப்புகள் மற்றும் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலமும், சுவாசப் பாதை மூலமாகவும் பரவுகிறது. ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபரின் மலம் ஒரு கிராமுக்கு 10 டிரில்லியனுக்கும் அதிகமான தொற்று துகள்களைக் கொண்டிருக்கலாம்; இவற்றில் 100 க்கும் குறைவானவை மற்றொரு நபருக்கு நோய்த்தொற்றைப் பரப்ப வேண்டும். ரோட்டாவைரஸ்கள் சுற்றுச்சூழலில் நிலையானவை மற்றும் ஒரு அமெரிக்க கேலனுக்கு 1 முதல் 5 தொற்று துகள்கள் வரை உள்ள மட்டங்களில் முகத்துவார மாதிரிகளில் காணப்படுகின்றன. பாக்டீரியா மற்றும் ஒட்டுண்ணிகளை அகற்றுவதற்கு போதுமான சுகாதார நடவடிக்கைகள் ரோட்டாவைரஸைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பயனற்றதாகத் தெரிகிறது, ஏனெனில் உயர் மற்றும் குறைந்த சுகாதாரத் தரங்களைக் கொண்ட நாடுகளில் ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் நிகழ்வு ஒத்ததாக உள்ளது. வகைகள் ஏ, பி, சி, டி மற்றும் ஈ என குறிப்பிடப்படும் ரோட்டாவைரஸின் ஐந்து இனங்கள் உள்ளன. மனிதர்கள் பெரும்பாலும் ஏ இனங்களால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். ஐந்து இனங்களும் மற்ற விலங்குகளில் நோயை ஏற்படுத்துகின்றன. ரோட்டாவைரஸ் ஏ-க்குள் செரோடைப்கள் என்று அழைக்கப்படும் வெவ்வேறு விகாரங்கள் உள்ளன. இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸைப் போலவே, வைரஸின் மேற்பரப்பில் உள்ள இரண்டு புரதங்களின் அடிப்படையில் இரட்டை வகைப்பாடு அமைப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளைகோபுரோட்டீன் வி. பி. 7 ஜி செரோடைப்களை வரையறுக்கிறது மற்றும் புரோட்டீஸ்-உணர்திறன் புரதம் வி. பி. 4 பி செரோடைப்களை வரையறுக்கிறது. ஜி-வகைகள் மற்றும் பி-வகைகளைத் தீர்மானிக்கும் இரண்டு மரபணுக்கள் தனித்தனியாக சந்ததி வைரஸ்களுக்கு அனுப்பப்படலாம் என்பதால், வெவ்வேறு சேர்க்கைகள் காணப்படுகின்றன. ரெப்ளிகேஷன் ரோட்டாவைரஸ்கள் முக்கியமாக குடலில் பிரதிபலிக்கின்றன, மேலும் சிறுகுடலின் வில்லியின் என்ட்ரோசைட்டுகளைப் பாதிக்கின்றன, இது எபிட்டிலியத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. மூன்று புரத கோட்டுகள் வயிற்றின் அமில pH மற்றும் குடலில் உள்ள செரிமான நொதிகளை எதிர்க்கின்றன. வைரஸ் ஏற்பி மத்தியஸ்த எண்டோசைட்டோசிஸ் மூலம் உயிரணுக்களுக்குள் நுழைந்து எண்டோசோம் எனப்படும் ஒரு வெசிக்கலை உருவாக்குகிறது. மூன்றாவது அடுக்கில் உள்ள புரதங்கள் (வி. பி. 7 மற்றும் வி. பி. 4 ஸ்பைக்) எண்டோசோமின் சவ்வை சீர்குலைத்து, கால்சியம் செறிவில் வித்தியாசத்தை உருவாக்குகின்றன. இது வி. பி. 7 டிரிம்மர்களை ஒற்றை புரத துணை அலகுகளாக உடைத்து, வைரஸ் டி. எஸ். ஆர். என். ஏவைச் சுற்றி வி. பி 2 மற்றும் வி. பி 6 புரத கோட்டுகளை விட்டு, இரட்டை அடுக்கு துகள் (டி. எல். பி) உருவாக்குகிறது. பதினொரு டிஎஸ்ஆர்என்ஏ இழைகள் இரண்டு புரத ஓடுகளின் பாதுகாப்பிற்குள் உள்ளன மற்றும் வைரஸ் ஆர்என்ஏ-சார்ந்த ஆர்என்ஏ பாலிமரேசெக்ரேட்டுகள் இரட்டை இழைகள் கொண்ட வைரஸ் மரபணுவின் எம்ஆர்என்ஏ டிரான்ஸ்கிரிப்ட்களை உருவாக்குகின்றன. மையத்தில் தங்கியிருப்பதன் மூலம், வைரஸ் ஆர்என்ஏ ஆர்என்ஏ குறுக்கீடு எனப்படும் உள்ளார்ந்த புரவலன் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைத் தவிர்க்கிறது, அவை இரட்டை இழையுள்ள ஆர்என்ஏ இருப்பதால் தூண்டப்படுகின்றன. நோய்த்தொற்றின் போது, ரோட்டாவைரஸ் புரத உயிரியக்கவியல் மற்றும் மரபணு பிரதி ஆகிய இரண்டிற்கும் எம்ஆர்என்ஏவை உருவாக்குகிறது. ரோட்டாவைரஸ் புரதங்களில் பெரும்பாலானவை வைரோபிளாசத்தில் குவிகின்றன, அங்கு ஆர்என்ஏ பிரதிபலிக்கப்பட்டு டிஎல்பிகள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்ட இரண்டு மணி நேரத்திலேயே உயிரணுக் கருவைச் சுற்றி வைரோபிளாசம் உருவாகிறது, மேலும் இரண்டு வைரஸ் அல்லாத கட்டமைப்பு புரதங்களால் தயாரிக்கப்பட்டதாக கருதப்படும் வைரஸ் தொழிற்சாலைகளைக் கொண்டுள்ளதுஃ என்எஸ்பி5 மற்றும் என்எஸ்பி2. ஆர்என்ஏ குறுக்கீடு மூலம் என்எஸ்பி5 இன் தடுப்பு ரோட்டாவைரஸ் பிரதிபலிப்பில் கூர்மையான குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. டிஎல்பிகள் எண்டோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலமுக்கு இடம்பெயர்கின்றன, அங்கு அவை மூன்றாவது, வெளிப்புற அடுக்கைப் பெறுகின்றன (விபி 7 மற்றும் விபி 4 ஆல் உருவாக்கப்பட்டது). சந்ததி வைரஸ்கள் உயிரணுக்களில் இருந்து லைசிஸ் மூலம் வெளியிடப்படுகின்றன. நோயியல் இயற்பியல் வயிற்றுப்போக்கு என்பது வைரஸின் பல செயல்பாடுகளால் ஏற்படுகிறது. என்ட்ரோசைட்டுகள் எனப்படும் குடல் செல்கள் அழிக்கப்படுவதால் மலாப்ஸோர்ப்ஷன் ஏற்படுகிறது. நச்சு ரோட்டாவைரஸ் புரதம் என்எஸ்பி 4 வயது மற்றும் கால்சியம் அயன் சார்ந்த குளோரைடு சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, எஸ்ஜிஎல்டி 1 டிரான்ஸ்போர்ட்டர்-மத்தியஸ்தம் செய்யப்பட்ட நீரின் மறு உறிஞ்சுதலை சீர்குலைக்கிறது, தூரிகை-எல்லை சவ்வு சிதைவுகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, மேலும் உட்புற நரம்பு மண்டலத்தின் கால்சியம் அயன் சார்ந்த சுரக்கும் பிரதிபலிப்புகளை செயல்படுத்துகிறது. ஆரோக்கியமான என்ட்ரோசைட்டுகள் சிறிய குடலில் லாக்டேஸை சுரக்கின்றன; லாக்டேஸ் குறைபாடு காரணமாக பால் சகிப்புத்தன்மையின்மை என்பது ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகும், இது பல வாரங்கள் நீடிக்கும். குடலில் உள்ள டிஸ்கரைடு லாக்டோஸின் பாக்டீரியா நொதித்தல் காரணமாக, லேசான வயிற்றுப்போக்கு மீண்டும் நிகழ்கிறது, இது பெரும்பாலும் குழந்தையின் உணவில் பால் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதைத் தொடர்ந்து வருகிறது. ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவது பொதுவாக இரைப்பை குடல் அழற்சியை கடுமையான வயிற்றுப்போக்குக்கு காரணமாகக் கண்டறிவதைத் தொடர்ந்து வருகிறது. இரைப்பை குடல் அழற்சியுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான குழந்தைகள் நோய்த்தொற்றின் குறிப்பிட்ட நோயறிதலுக்காக சோதிக்கப்படுகிறார்கள், இது குழந்தையின் மலத்தில் வைரஸை என்சைம் இம்யூனோஅஸ்ஸே மூலம் கண்டறிவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. சந்தையில் பல உரிமம் பெற்ற சோதனைக் கருவிகள் உள்ளன, அவை உணர்திறன், குறிப்பிட்டவை மற்றும் அனைத்து செரோடைப்களையும் கண்டறிகின்றன. எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி மற்றும் பி. சி. ஆர் போன்ற பிற முறைகள் ஆராய்ச்சி ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன்-பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (ஆர்டி-பிசிஆர்) மனித ரோட்டாவைரஸின் அனைத்து இனங்கள் மற்றும் செரோடைப்களையும் கண்டறிந்து அடையாளம் காண முடியும். தடுப்பு, ஏனெனில் மேம்பட்ட சுகாதாரம் ரோட்டாவைரல் நோயின் பரவலைக் குறைக்காது, மேலும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் விகிதம் அதிகமாக இருப்பதால், வாய்வழி ரீஹைட்ரேட்டிங் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினாலும், முதன்மை பொது சுகாதார தலையீடு தடுப்பூசி ஆகும். ரோட்டாவைரஸ் ஏ நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான இரண்டு ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசிகள் குழந்தைகளில் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவைஃ கிளாக்ஸோஸ்மித்க்லைனின் ரோட்டாரிக்ஸ் மற்றும் மெர்க்கின் ரோட்டாடெக். இரண்டும் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்டு, குறைந்த உயிருள்ள வைரஸைக் கொண்டுள்ளன. 2021 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகம் ரோட்டா-வி-எய்ட் பென்டாவலன்ட் தடுப்பூசிக்கு ஒப்புதல் அளித்தது, இது ரோட்டாவைரல் நோய்த்தொற்றுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசிகள் 100 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் உரிமம் பெற்றுள்ளன, ஆனால் 17 நாடுகள் மட்டுமே வழக்கமான ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசியை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளன. 2006 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் வழக்கமான ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதைத் தொடர்ந்து, ரோட்டாவைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சியின் சுகாதார சுமை மற்ற வழக்கமான குழந்தை நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த பாதுகாப்பு அளவுகள் இருந்தபோதிலும் "விரைவாகவும் வியத்தகு முறையிலும் குறைந்தது". தென்னாப்பிரிக்கா மற்றும் மலாவியில் ரோட்டாரிக்ஸ் ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசியின் மருத்துவ பரிசோதனைகளில், தடுப்பூசி ரோட்டாவைரஸ் காரணமாக ஏற்படும் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு அத்தியாயங்களை கணிசமாகக் குறைத்ததாகவும், தடுப்பூசி மூலம் தொற்று தடுக்கப்படுவதாகவும் கண்டறியப்பட்டது. 216, 480 பங்கேற்பாளர்களை உள்ளடக்கிய 55 மருத்துவ பரிசோதனைகளின் 2019 கோக்ரேன் முறையான மதிப்பாய்வு, ஆர். வி. 1 (ரோட்டாரிக்ஸ்), ஆர். வி. 5 (ரோட்டாடெக்) மற்றும் ரோட்டாவாக் ஆகியவை பயனுள்ள தடுப்பூசிகள் என்று முடிவு செய்தது. கூடுதல் ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசிகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன. அனைத்து தேசிய நோய்த்தடுப்பு திட்டங்களிலும் ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்று உலக சுகாதார அமைப்பு (டபிள்யூ. எச். ஓ) பரிந்துரைக்கிறது. இந்த பரிந்துரையின் பேரில் செயல்பட்ட நாடுகளில் ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளின் நிகழ்வு மற்றும் தீவிரம் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி திட்டம் PATH, (WHO) மற்றும் அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களுக்கு இடையிலான ஒத்துழைப்பாகும், மேலும் இது GAVI கூட்டணியால் நிதியளிக்கப்படுகிறது. வளரும் நாடுகளில் பயன்படுத்த ரோட்டாவைரஸிற்கு எதிரான தடுப்பூசியை வழங்குவதன் மூலம் வயிற்றுப்போக்கு நோயால் ஏற்படும் குழந்தை நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு விகிதத்தைக் குறைப்பதை இந்தத் திட்டம் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்கான சிகிச்சை குறிப்பிடப்படாதது மற்றும் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பது மற்றும் மிக முக்கியமாக, நீர்ப்பாசனத்தை பராமரிப்பது ஆகியவை இதில் அடங்கும். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இதன் விளைவாக ஏற்படும் கடுமையான நீரிழப்பு காரணமாக குழந்தைகள் இறக்கக்கூடும். வயிற்றுப்போக்கின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, சிகிச்சையில் வாய்வழி ரீஹைட்ரேஷன் அடங்கும், இதன் போது குழந்தைக்கு கூடுதல் தண்ணீர் கொடுக்கப்படுகிறது, அதில் சிறிய அளவு உப்பு மற்றும் சர்க்கரை உள்ளது. சில நோய்த்தொற்றுகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு போதுமான தீவிரமானவை, அங்கு திரவங்கள் நரம்பு சொட்டு அல்லது நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் மூலம் வழங்கப்படுகின்றன, மேலும் குழந்தையின் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை கண்காணிக்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. முன்கணிப்பு ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் அரிதாகவே பிற சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் நன்கு நிர்வகிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு முன்கணிப்பு சிறந்தது. மனிதர்களில் 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான ரோட்டாவைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சிக்கு காரணமான ரோட்டாவைரஸ் ஏ, உலகளவில் பரவலாக உள்ளது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் ரோட்டாவைரஸ் வளரும் நாடுகளில் மில்லியன் கணக்கான வயிற்றுப்போக்குகளை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக கிட்டத்தட்ட 2 மில்லியன் பேர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் 453,000 பேர் ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையின் மரணத்திற்கு காரணமாக உள்ளனர். உலகளவில் ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் வயிற்றுப்போக்கு தொடர்பான அனைத்து மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டவர்களில் இது சுமார் 40 சதவீதம் ஆகும். அமெரிக்காவில் மட்டும்-ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி திட்டம் தொடங்கப்படுவதற்கு முன்பு-ஆண்டுதோறும் 27 லட்சத்திற்கும் அதிகமான ரோட்டாவைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சி வழக்குகள் ஏற்பட்டன, 60,000 குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டனர் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் முடிவுகளால் சுமார் 37 பேர் இறந்தனர். வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துவதில் ரோட்டாவைரஸின் முக்கிய பங்கு பொது சுகாதார சமூகத்திற்குள், குறிப்பாக வளரும் நாடுகளில் பரவலாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு குழந்தையும் ஐந்து வயதிற்குள் ரோட்டாவைரஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இது கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளிடையே கடுமையான வயிற்றுப்போக்குக்கு முக்கிய காரணமாகும், இது சுமார் 20 சதவீத வழக்குகளுக்கு காரணமாகும், மேலும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய 50 சதவீத வழக்குகளுக்கு காரணமாகும். வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக ஏற்படும் இறப்புகளில் 37 சதவீதமும், ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இறப்புகளில் 5 சதவீதமும் ரோட்டாவைரஸ் காரணமாகும். சிறுமிகளை விட சிறுவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பு இரண்டு மடங்கு அதிகம். ரோட்டாவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் முதன்மையாக குளிர்ந்த, வறண்ட பருவங்களில் நிகழ்கின்றன. உணவு மாசுபாடு காரணமாக ஏற்படும் எண்ணிக்கை தெரியவில்லை. ரோட்டாவைரஸின் வெடிப்புகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள், பகல்நேர பராமரிப்பு மையங்களுக்குச் செல்லும் சிறு குழந்தைகள் மற்றும் நர்சிங் ஹோம்களில் உள்ள முதியவர்களிடையே வயிற்றுப்போக்கு பொதுவானது. 1981 ஆம் ஆண்டில் கொலராடோவில் அசுத்தமான நகராட்சி நீரால் ஏற்பட்ட வெடிப்பு ஏற்பட்டது. 2005 ஆம் ஆண்டில், நிகரகுவாவில் பதிவு செய்யப்பட்ட மிகப்பெரிய வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுநோய் ஏற்பட்டது. இந்த வழக்கத்திற்கு மாறாக பெரிய மற்றும் கடுமையான வெடிப்பு ரோட்டாவைரஸ் ஏ மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது, இது மக்கள்தொகையில் நிலவும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியிலிருந்து வைரஸ் தப்பிக்க உதவக்கூடும். 1977 ஆம் ஆண்டில் பிரேசிலில் இதேபோன்ற பெரிய வெடிப்பு ஏற்பட்டது. ரோட்டாவைரஸ் பி, வயது வந்தோருக்கான வயிற்றுப்போக்கு ரோட்டாவைரஸ் அல்லது ஏடிஆர்வி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது சீனாவில் அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கும் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கின் பெரிய தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தியுள்ளது. குடிநீரின் கழிவுநீர் மாசுபடுவதன் விளைவாக இந்த தொற்றுநோய்கள் ஏற்பட்டன. ரோட்டாவைரஸ் பி நோய்த்தொற்றுகள் 1998 ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் ஏற்பட்டன; காரணமான திரிபு CAL என்று பெயரிடப்பட்டது. ஏ. டி. ஆர். வி போலல்லாமல், சி. ஏ. எல் திரிபு எண்டமிக் ஆகும். இன்றுவரை, ரோட்டாவைரஸ் பி-ஆல் ஏற்படும் தொற்றுநோய்கள் சீனாவின் பிரதான நிலப்பரப்பில் மட்டுமே உள்ளன, மேலும் ஆய்வுகள் அமெரிக்காவில் இந்த இனத்திற்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாததைக் குறிக்கின்றன. 1943 ஆம் ஆண்டில், ஜேக்கப் லைட் மற்றும் ஹொரேஸ் ஹோட்ஸ் ஆகியோர் தொற்று வயிற்றுப்போக்கு உள்ள குழந்தைகளின் மலத்தில் ஒரு வடிகட்டக்கூடிய முகவர் கால்நடைகளில் வடுக்களை (கால்நடை வயிற்றுப்போக்கு) ஏற்படுத்தியது என்பதை நிரூபித்தனர். மூன்று தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு, முகவரின் பாதுகாக்கப்பட்ட மாதிரிகள் ரோட்டாவைரஸ் என்று காட்டப்பட்டன. இடைப்பட்ட ஆண்டுகளில், எலிகளில் உள்ள ஒரு வைரஸ் ஸ்கார்களை ஏற்படுத்தும் வைரஸுடன் தொடர்புடையது என்று காட்டப்பட்டது. 1973 ஆம் ஆண்டில், ரூத் பிஷப் மற்றும் சகாக்கள் இரைப்பை குடல் அழற்சி உள்ள குழந்தைகளில் காணப்படும் தொடர்புடைய வைரஸ்களை விவரித்தனர். 1974 ஆம் ஆண்டில், தாமஸ் ஹென்றி ஃப்ளெவெட் ஒரு எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி மூலம் பார்க்கும்போது, ஒரு ரோட்டாவைரஸ் துகள் ஒரு சக்கரம் (லத்தீன் மொழியில் ரோட்டா) போல் தோன்றுகிறது என்பதைக் கவனித்த பிறகு ரோட்டாவைரஸ் என்ற பெயரை பரிந்துரைத்தார்; நான்கு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வைரஸ்களின் வகைபிரித்தல் குறித்த சர்வதேசக் குழுவால் இந்த பெயர் அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. 1976 ஆம் ஆண்டில், தொடர்புடைய வைரஸ்கள் பல பிற விலங்குகளில் விவரிக்கப்பட்டன. கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் இந்த வைரஸ்கள், உலகளவில் மனிதர்களையும் விலங்குகளையும் பாதிக்கும் ஒரு கூட்டு நோய்க்கிருமியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டன. ரோட்டாவைரஸ் செரோடைப்கள் முதன்முதலில் 1980 இல் விவரிக்கப்பட்டன, அடுத்த ஆண்டில், மனிதர்களிடமிருந்து ரோட்டாவைரஸ் முதன்முதலில் குரங்கு சிறுநீரகங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட செல் கலாச்சாரங்களில் வளர்க்கப்பட்டது, டிரிப்சின் (பாலூட்டிகளின் டியோடினமில் காணப்படும் ஒரு நொதி மற்றும் இப்போது ரோட்டாவைரஸ் பிரதிபலிக்க இன்றியமையாதது என்று அறியப்படுகிறது) கலாச்சார ஊடகத்தில். கலாச்சாரத்தில் ரோட்டாவைரஸை வளர்க்கும் திறன் ஆராய்ச்சியின் வேகத்தை துரிதப்படுத்தியது, மேலும் 1980 களின் நடுப்பகுதியில் முதல் வேட்பாளர் தடுப்பூசிகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன. 1998 ஆம் ஆண்டில், ஒரு ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த உரிமம் பெற்றது. அமெரிக்கா, பின்லாந்து மற்றும் வெனிசுலாவில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் ரோட்டாவைரஸ் ஏ காரணமாக ஏற்படும் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கைத் தடுப்பதில் இது 80 முதல் 100% பயனுள்ளதாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தன, மேலும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க கடுமையான பாதகமான விளைவுகளைக் கண்டறியவில்லை. எவ்வாறாயினும், தடுப்பூசி போடப்பட்ட ஒவ்வொரு 12,000 குழந்தைகளில் ஒருவரிடமும், குடல் அடைப்புக்கு ஒரு வகை, ஊடுருவல் தடுப்புக்கான அதிக ஆபத்துக்கு தடுப்பூசி பங்களித்திருக்கலாம் என்று கண்டறியப்பட்டதை அடுத்து, உற்பத்தியாளர் 1999 இல் அதை சந்தையில் இருந்து விலக்கிக் கொண்டார். இந்த அனுபவம் ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசியின் தொடர்புடைய அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து தீவிர விவாதத்தைத் தூண்டியது. 2006 ஆம் ஆண்டில், நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான இரண்டு புதிய தடுப்பூசிகள் குழந்தைகளில் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவை என்று காட்டப்பட்டன, மேலும் ஜூன் 2009 இல் உலக சுகாதார அமைப்பு இந்த வைரஸிலிருந்து பாதுகாப்பை வழங்குவதற்காக அனைத்து தேசிய நோய்த்தடுப்பு திட்டங்களிலும் ரோட்டாவைரஸ் தடுப்பூசி சேர்க்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்தது. பிற விலங்குகள் ரோட்டாவைரஸ்கள் பல வகையான விலங்குகளின் குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, மேலும் அவை உலகளவில் காட்டு மற்றும் வளர்க்கப்பட்ட விலங்குகளில் வயிற்றுப்போக்குக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். கால்நடைகளின் நோய்க்கிருமியாக, குறிப்பாக இளம் கன்றுகள் மற்றும் பன்றிக்குட்டிகளில், ரோட்டாவைரஸ்கள் அதிக நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு விகிதங்களுடன் தொடர்புடைய சிகிச்சையின் செலவுகள் காரணமாக விவசாயிகளுக்கு பொருளாதார இழப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த ரோட்டாவைரஸ்கள் மனித ரோட்டாவைரஸ்களுடன் மரபணு பரிமாற்றத்திற்கான சாத்தியமான நீர்த்தேக்கமாகும். விலங்குகளின் ரோட்டாவைரஸ்கள் மனிதர்களைப் பாதிக்கலாம் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, வைரஸை நேரடியாகப் பரப்புவதன் மூலமோ அல்லது மனித விகாரங்களுடன் மறுசீரமைப்புகளுக்கு ஒன்று அல்லது பல ஆர். என். ஏ பிரிவுகளை வழங்குவதன் மூலமோ. மேற்கோள்கள் மேலும் வாசிப்பு வெளிப்புற இணைப்புகள் WHO ரோட்டாவைரஸ் வலைப்பக்கம் சி. டி. சி பற்றி ரோட்டாவைரஸ் ரோட்டாவைரஸ் குழந்தை நோய் வைரஸ் நோய்கள் இரைப்பை குடல் நோய் தடுப்பூசி-தடுக்கக்கூடிய நோய்கள் கோழி நோய்கள் பன்றி நோய்கள்