Sesame allergy
எள் (எள் இண்டிகம்) விதைகளுக்கான உணவு ஒவ்வாமை பொது மக்கள் தொகையில் 0.1-0.2% வரம்பில் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் மத்திய கிழக்கு மற்றும் பாரம்பரிய உணவுகளில் எள் விதைகள் பயன்படுத்தப்படும் பிற நாடுகளில் இது அதிகமாக உள்ளது. 21 ஆம் நூற்றாண்டில் எள் விதை ஒவ்வாமை பற்றிய அறிக்கைகள் அதிகரித்துள்ளன, இது அதிக எள் உணவுகளின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து உண்மையான அதிகரிப்பு அல்லது விழிப்புணர்வின் அதிகரிப்பு காரணமாக இருக்கலாம். எள் ஒவ்வாமை விகிதங்கள் அதிகரித்து வருவதால், தயாரிப்புகளில் உள்ள எள் பொருட்கள் மற்றும் ஒவ்வாமைக்கான சாத்தியக்கூறுகளை அடையாளம் காண உணவு லேபிள்களை ஒழுங்குபடுத்த அதிக நாடுகளைத் தூண்டியுள்ளது. அமெரிக்காவில், எள் கட்டாய லேபிளிங்குடன் ஒன்பதாவது உணவு ஒவ்வாமை ஆனது, இது ஜனவரி 1,2023 முதல் நடைமுறைக்கு வருகிறது. ஒவ்வாமை எதிர்வினை என்பது எள் விதைகள் மற்றும் உணவு தர எள் எண்ணெய் உட்பட எள் விதைகளால் செய்யப்பட்ட உணவுகளில் உள்ள புரதங்கள் மற்றும் லிபோஃபிலிக் புரதங்களுக்கு ஒரு நோயெதிர்ப்பு அதிக உணர்திறன் ஆகும். அறிகுறிகள் தொடக்கத்தில் விரைவாகவோ அல்லது படிப்படியாகவோ இருக்கலாம், இது நிமிடங்கள் முதல் நாட்கள் வரை நிகழ்கிறது. விரைவான ஒவ்வாமை எதிர்வினையில் அனாபிலாக்சிஸ் அடங்கும், இது எபினெஃப்ரினுடன் சிகிச்சை தேவைப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை. மற்ற, மெதுவான விளக்கக்காட்சிகளில் அடோபிக் தோல் அழற்சி அல்லது உணவுக்குழாயின் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். பல நாடுகளில் நிறுவப்பட்ட உணவு முத்திரையிடல் தேவைகளுக்கு, எட்டு மிகவும் பொதுவான உணவு ஒவ்வாமைகளுக்கு கூடுதலாக எள் முத்திரையிடல் தேவைப்படுகிறது, இது உணவுகளுக்கு 90 சதவீத ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு காரணமாகும்ஃ பசுவின் பால், முட்டை, கோதுமை, மட்டி, வேர்க்கடலை, மரக் கொட்டைகள், மீன் மற்றும் சோயா பீன்ஸ். தண்ணீரில் கரையக்கூடிய ஒவ்வாமை புரதங்களுடன் கூடுதலாக, எள் விதைகள் வேர்க்கடலை மற்றும் பச்சைக்காய்களுடன் பகிர்ந்து கொள்கின்றன, இது ஒலியோசின்கள் எனப்படும் ஒவ்வாமை புரதங்களின் ஒரு வகுப்பாகும். வணிக ரீதியாக தயாரிக்கப்பட்ட எள் சாற்றில் இந்த லிபோஃபிலிக் புரதங்கள் இல்லை, எனவே தவறான எதிர்மறை தோல் சுண்டு சோதனை முடிவுகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம், இருப்பினும் ஒலியோசின்கள் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உட்பட பல ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவத்தில் பால் மற்றும் முட்டைகளுக்கான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைப் போலல்லாமல், இது பெரும்பாலும் குழந்தைகள் வயதாகும்போது குறைகிறது, எள் ஒவ்வாமை பழைய குழந்தைப் பருவம் மற்றும் வயதுவந்தோர் வரை தொடர்கிறது; மதிப்பிடப்பட்ட 20-30% பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் சகிப்புத்தன்மையை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள். அனாபிலாக்சிஸ், உயர் எள்-குறிப்பிட்ட சீரம் இம்யூனோகுளோபூலின் ஈ (ஐஜிஇ) மற்றும் தோல் சுண்டு சோதனைக்கு வலுவான பதில் ஆகியவை வயது வந்தோருக்கான நிலைத்தன்மைக்கான வலுவான முன்கணிப்புகள் ஆகும். எள் ஒவ்வாமை வேர்க்கடலை, பருப்பு வகைகள் மற்றும் பாதாம் ஆகியவற்றிற்கான ஒவ்வாமையுடன் குறுக்கு எதிர்வினையாக இருக்கலாம். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பொதுவாக உணவு ஒவ்வாமை பொதுவாக ஒரு IgE-மத்தியஸ்த பதிலுக்கு நிமிடங்கள் முதல் மணிநேர வரம்பில் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளன, இதில் அனாபிலாக்சிஸ் அடங்கும். தடிப்பு, தேனீக்கள், வாய், உதடுகள், நாக்கு, தொண்டை, கண்கள், தோல் அல்லது பிற பகுதிகளில் அரிப்பு, உதடுகள், நாக்கு, கண் இமைகள் அல்லது முழு முகமும் வீக்கம், விழுங்குவதில் சிரமம், மூக்கு ஒழுகுதல் அல்லது நெரிசல், கரகரப்பான குரல், மூச்சுத்திணறல், மூச்சுத் திணறல், வயிற்று வலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், குமட்டல் அல்லது வாந்தி ஆகியவை அறிகுறிகளில் அடங்கும். ஒவ்வாமை உணவை உட்கொண்ட சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு IgE-மத்தியஸ்தம் செய்யப்படாத பதில்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் அவை IgE-மத்தியஸ்தம் செய்யப்பட்ட அறிகுறிகளைப் போல கடுமையானவை அல்ல. ஒவ்வாமையின் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மற்றும் சம்பவத்திற்கு நிகழ்வு வேறுபடுகின்றன. உயிருக்கு ஆபத்தான, ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அனாபிலாக்டிக் தொடக்கம் சுவாசக் கோளாறால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது மூச்சுத்திணறல், சுவாசக் கோளாறு மற்றும் சயனோசிஸ் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்த ஓட்டக் குறைபாடு பலவீனமான துடிப்பு, வெளிர் தோல் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கும். IgE ஆன்டிபாடிகள் வெளியிடப்படும்போது இது நிகழலாம் மற்றும் உணவு ஒவ்வாமையுடன் நேரடி தொடர்பு இல்லாத உடலின் பகுதிகள் கடுமையான அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ஒட்டுமொத்த பதில் வாசோடைலேஷனுக்கு வழிவகுக்கும், இது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி எனப்படும் குறைந்த இரத்த அழுத்த நிலைமையாக இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் எள் ஒவ்வாமையின் விளைவாக இருக்கலாம் என்று விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. எள் சாப்பிடுவதற்கான காரணங்கள் எள் ஒவ்வாமை பொதுவாக எள் விதைகள், எள் மாவு அல்லது எள் விதை எண்ணெய் கொண்ட உணவுகளை சாப்பிடுவதால் ஏற்படுகிறது. எள் கொண்ட உணவுகளில் காணப்படும் புரதங்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதிக எதிர்வினையாற்றுகிறது, இது ஒவ்வாமை எதிர்வினையைத் தொடங்குகிறது. ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டவுடன், அது 70-80% மக்களுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் உணர்திறன் உள்ளது. குறுக்கு-தொடர்பு குறுக்கு-தொடர்பு வெளிப்பாடு, குறுக்கு-மாசுபாடு என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது, தொழிற்சாலைகள் அல்லது உணவு சந்தைகளில் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் அல்லது உணவகங்கள் மற்றும் வீட்டு சமையலறைகளில் சமைக்க தயாரிக்கப்படுவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது. ஒவ்வாமை புரதங்கள் கவனக்குறைவாக ஒரு உணவிலிருந்து இன்னொரு உணவுக்கு மாற்றப்படுகின்றன. பேக்கரிகள் குறுக்கு தொடர்பு வெளிப்பாட்டின் தளங்களாக இருக்கலாம், ஏனெனில் எள் விதைகள் பல்வேறு வேகவைத்த பொருட்களில் பொருட்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கனடாவின் மாண்ட்ரீலில் உள்ள மத்திய கிழக்கு மளிகைக் கடைகள் மற்றும் பேக்கரிகளில் இருந்து வாங்கப்பட்ட உணவுப் பொருட்களின் மதிப்பீட்டில், முன்னெச்சரிக்கை ஒவ்வாமை லேபிளிங் கொண்ட தொகுக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளில் 16 சதவீதம் எள் இருக்கலாம் என்று கண்டறியப்பட்டது. இந்த கண்டுபிடிப்பு தயாரிப்புகளில் அளவிடக்கூடிய எள் உள்ளடக்கம் இருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது, இது கவனக்குறைவாக குறுக்கு மாசுபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. பேக்கரி தொழிலாளர்களால் உள்ளிழுக்கப்படும் எள் தூசியின் வெளிப்பாடு ஒரு தொழில் அமைப்பில் எள் ஒவ்வாமைக்கு வழிவகுத்துள்ளது. எள் விதைகளில் உள்ள 2S ஆல்புமின் புரதங்கள் அமினோ அமில வரிசை மற்றும் கட்டமைப்பை மற்ற தாவரங்களிலிருந்து வரும் 2S ஆல்புமின் புரதங்களுடன் ஓரளவு பகிர்ந்து கொள்கின்றன. வேர்க்கடலை, பாதாம் மற்றும் பச்சைக்காய்ச்சலுக்கு குறுக்கு எதிர்வினை ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு இவை காரணமாக இருக்கலாம். எலுமிச்சை மற்றும் வேர்க்கடலை எண்ணெய்களில் இருந்து ஒலியோசின்களுக்கு ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் எள் எண்ணெய்க்கு குறுக்கு எதிர்வினையாற்றுவதாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. சியா விதைகளுக்கான ஒவ்வாமை எள் ஒவ்வாமையுடன் குறுக்கு எதிர்வினையாற்றக்கூடும் என்று புரத பகுப்பாய்வு தெரிவிக்கிறது. உணவு ஒவ்வாமைக்கான வழிமுறைகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் காரணங்கள் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் மூன்று வழிமுறைகளின் விளைவாக இருக்கலாம்ஃ ஐஜிஇ-மத்தியஸ்தம் (கிளாசிக்)-மிகவும் பொதுவான வகை, சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு நிமிடங்களுக்குள் ஏற்படும் கடுமையான மாற்றங்களாக வெளிப்படுகிறது, மேலும் அனாபிலாக்சிஸ் அல்லாத ஐஜிஇ மத்தியஸ்தத்திற்கு முன்னேறலாம்-இம்யூனோகுளோபூலின் ஈ சம்பந்தப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; ஐஜிஇ மற்றும் ஐஜிஇ-மத்தியஸ்தம் செய்யாததை சாப்பிட்ட சில மணி நேரங்கள் முதல் நாட்கள் வரை ஏற்படலாம்-மேலே உள்ள இரண்டு வகையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் கலப்பினம் உணவு புரதங்கள் போன்ற பெரும்பான்மையான மக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிகப்படியான எதிர்வினைகள் ஆகும். சில புரதங்கள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டுவது ஏன், மற்றவை ஏன் இல்லை என்பது முற்றிலும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. வயிற்றில் செரிமானத்தை எதிர்க்கும் புரதங்கள், எனவே சிறுகுடலை ஒப்பீட்டளவில் அப்படியே அடையும், ஒவ்வாமை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஒரு கோட்பாடு கூறுகிறது. சில ஆய்வுகள் செரிமானம் ஒழிக்கலாம், குறையலாம், எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது அல்லது உணவு ஒவ்வாமைகளின் ஒவ்வாமை தன்மையை அதிகரிக்கலாம் என்று காட்டுகின்றன. சமையலின் வெப்பம் கட்டமைப்பு ரீதியாக புரத மூலக்கூறுகளை சீரழித்து, அவற்றை குறைவான ஒவ்வாமை ஏற்படுத்தும். கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், முன்பு ஒரு குறிப்பிட்ட எள் புரதம் அல்லது புரதப் பின்னத்திற்கு உணர்திறன் கொண்ட நிணநீர் அணுக்கள், சுரக்கும் IgE (sIgE) எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஆன்டிபாடியை விரைவாக உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் வினைபுரிகின்றன. இந்த வகை ஆன்டிபாடி இரத்தத்தில் பரவுகிறது மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பாசோபில்கள் எனப்படும் பிற வகையான நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் IgE-குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது. இவை இரண்டும் கடுமையான அழற்சி எதிர்வினையில் ஈடுபட்டுள்ளன. செயல்படுத்தப்பட்ட மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பாசோபில்கள் சிதைவு எனப்படும் ஒரு செயல்முறைக்கு உட்படுகின்றன, இதன் போது அவை ஹிஸ்டமைன் மற்றும் பிற அழற்சி இரசாயன மத்தியஸ்தர்களை (சைட்டோகின்கள், இன்டர்லூக்கின்கள், லுக்கோட்ரியன்கள் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள்) சுற்றியுள்ள திசுக்களில் வெளியிடுகின்றன. வெளியீட்டில் இந்த மத்தியஸ்தர்கள் வாசோடிலேஷன், சளி சுரப்பு, நரம்பு தூண்டுதல் மற்றும் மென்மையான-தசை சுருக்கம் போன்ற பல முறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக மூக்கு ஒழுகுதல், அரிப்பு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் அனாபிலாக்சிஸ் ஏற்படுகிறது. தனிநபர், ஒவ்வாமை மற்றும் அறிமுக முறையைப் பொறுத்து, அறிகுறிகள் முறையானவை (கிளாசிக்கல் அனாபிலாக்சிஸ்), அல்லது குறிப்பிட்ட உடல் அமைப்புகளுக்கு உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம்; ஆஸ்துமா சுவாச அமைப்பில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஹைவ்ஸ் மற்றும் அரிக்கும் தோலில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. கடுமையான எதிர்வினையின் இரசாயன மத்தியஸ்தர்கள் குறைந்த பிறகு, நியூட்ரோஃபில்கள், லிம்போசைட்டுகள், ஈசினோஃபில்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் போன்ற பிற வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் ஆரம்ப எதிர்வினை தளங்களுக்கு இடம்பெயர்வதால் தாமதமான கட்ட பதில்கள் பெரும்பாலும் ஏற்படலாம். இது வழக்கமாக 2-24 அசல் எதிர்வினைக்கு சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து வரும் சைட்டோகின்கள் நீண்ட கால விளைவுகளின் நிலைத்தன்மையில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம். ஆஸ்துமாவில் காணப்படும் தாமதமான-கட்ட பதில்கள் மற்ற ஒவ்வாமை பதில்களில் காணப்பட்டவற்றிலிருந்து சற்று வேறுபட்டவை, இருப்பினும் அவை ஈசினோபில்களில் இருந்து மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டால் ஏற்படுகின்றன. ஒவ்வாமை புரதங்கள் எட்டு எள் விதை ஒவ்வாமைகள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன (செஸ் ஐ 1 முதல் செஸ் ஐ 8 வரை). செஸ் ஐ 1 மற்றும் செஸ் ஐ 2 ஆகியவை உயிர்வேதியியல் வகை 2 எஸ் ஆல்புமின்களைக் கொண்டுள்ளன; இவை அமினோ அமில வரிசை மற்றும் கட்டமைப்பை மற்ற தாவரங்களிலிருந்து 2 எஸ் ஆல்புமின்களுடன் ஓரளவு பகிர்ந்து கொள்கின்றன, மேலும் வேர்க்கடலை மற்றும் சில மரக் கொட்டைகள், குறிப்பாக பாதாம் மற்றும் பச்சைக்காய்காய் ஆகியவற்றிற்கு குறுக்கு-எதிர்வினை ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு காரணமாக இருக்கும் புரதங்கள். செஸ் ஐ 3 என்பது விசிலின் போன்ற குளோபுலின் ஆகும். செஸ் ஐ 4 மற்றும் செஸ் ஐ 5 ஆகியவை ஒலியோசின்கள் ஆகும், அவை எண்ணெய் உடல்களுடன் தொடர்புடையவை, அவை பச்சைக்காய் மற்றும் வேர்க்கடலை எண்ணெய்களுக்கு குறுக்கு-எதிர்வினைக்கு பங்களிக்கின்றன. செஸ் ஐ 6 மற்றும் செஸ் ஐ 7 ஆகியவை குளோபுலின்கள் ஆகும். Ses i 8 ஒரு விவரக்குறிப்பு. எள், பச்சைக்காய் மற்றும் வேர்க்கடலை எண்ணெய்களில் இருந்து ஒலியோசின்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, தொடர்பு தோல் அழற்சி முதல் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி வரை. எள் எண்ணெய் உடலுடன் தொடர்புடைய புரதங்கள் முறையே ~ 17 மற்றும் ~ 15 kDa இல் உள்ளன, அவை முறையே, செஸ் ஐ 4 மற்றும் செஸ் ஐ 5 என்று பெயரிடப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வாமை நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் தரப்படுத்தப்பட்ட எள் சாற்றில் ஒலியோசின்கள் இல்லை, எனவே தோல் சுண்டு சோதனைகளின் முடிவுகள் தவறான எதிர்மறையை முன்வைக்கலாம், அதே நேரத்தில் புதிதாக அரைத்த விதைகளைப் பயன்படுத்துவது உண்மையான நேர்மறையை வெளிப்படுத்துகிறது. வணிக-தர வேர்க்கடலை எண்ணெய் மிகவும் சுத்திகரிக்கப்படுகிறது, எனவே ஒலியோசின்கள் அகற்றப்படுகின்றன, ஆனால் உணவு நுகர்வுக்கான வணிக-தர எள் எண்ணெய் பொதுவாக அளவிடக்கூடிய புரத உள்ளடக்கம் கொண்ட ஒரு சுத்திகரிக்கப்படாத தயாரிப்பு ஆகும். நோயறிதல் பொதுவாக மருத்துவ வரலாறு, நீக்குதல் உணவு, தோல் குத்துதல் சோதனை, உணவு-குறிப்பிட்ட IgE ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் அல்லது வாய்வழி உணவு சவால் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், தரப்படுத்தப்பட்ட எள் சாற்றில் ஒலியோசின் புரதங்கள் இல்லாததால் தோல் குத்துதல் சோதனைகள் சில நேரங்களில் தவறான எதிர்மறைகளை அளிக்கின்றன. புதிதாக அரைத்த எள் விதைகள் தோல் சுண்டு சோதனைகளுக்கு விரும்பத்தக்கதாக இருக்கும். உறுதிப்படுத்தல் இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு சவால்களால் செய்யப்படுகிறது, இது எள் ஒவ்வாமைக்கான நோயறிதல் தங்க தரமாக உள்ளது. சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட எள் ஒவ்வாமை பெரும்பாலும் உணவு சவால் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுவதில்லை. உணவு ஒவ்வாமைகளின் தடுப்பு மதிப்புரைகள் பொதுவாக, 4 முதல் 6 மாத வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு திடமான உணவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது அரிக்கும் தோலழற்சி, ஒவ்வாமை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மிகவும் கடுமையான எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றிற்கான மிகக் குறைந்த ஒவ்வாமை அபாயங்களுக்கு வழிவகுக்கும் என்று கூறியது, வேர்க்கடலை மற்றும் கோழி முட்டைகளுக்கான சிறந்த சான்றுகளுடன். மார்ச் 2022 நிலவரப்படி, குழந்தைகளின் உணவுகளில் சீக்கிரம் எள்ளை அறிமுகப்படுத்துவது அல்லது வயதாகும் வரை தாமதப்படுத்துவது அடுத்தடுத்த ஒவ்வாமை அபாயத்தை பாதிக்குமா என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு மருத்துவ சோதனை முயற்சித்தது, ஆனால் சோதனை அல்லது கட்டுப்பாட்டுக் குழுக்களில் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வை நடத்துவதற்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்ட அடுத்தடுத்த எள் ஒவ்வாமை பாடங்கள் மிகக் குறைவு. தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் பல்வேறு வகையான உணவுகளில் முழு எள் விதைகள், விதைகள் அரைத்து எள் மாவு மற்றும்/அல்லது எள் எண்ணெய் இருக்கலாம். உணவு தர எள் எண்ணெயில் பொதுவாக ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டுவதற்கு போதுமான புரத உள்ளடக்கம் உள்ளது. மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவைச் சேர்ந்த பாரம்பரிய உணவு வகைகளான தாஹினி, டெம்பே, பக்லாவா, ஹம்மஸ், பாபா கனௌஷ் மற்றும் அல்வா, மேலும் கிரானோலா வகை உணவு பார்கள் ஆகியவற்றில் அடிக்கடி எள் இருக்கும். பேகல்கள் போன்ற வேகவைத்த பொருட்களில் முழு எள் விதைகள் மேலே இருக்கலாம். ஜப்பானில், கடினமான மிட்டாய்கள் மற்றும் சிற்றுண்டி பார்களில் பெரும்பாலும் முழு எள் விதைகள் உள்ளன. அறியப்பட்ட எள் ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் உணவகங்களில் சாப்பிடும்போது அந்த தகவலை ஊழியர்களுக்கு தெளிவுபடுத்துமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். கூடுதலாக, அழகுசாதனப் பொருட்கள், உணவுச் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் மருந்து தயாரிப்புகளில் எள் எண்ணெய் இருக்கலாம், இருப்பினும் கடைசியாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட எள் எண்ணெயைப் பயன்படுத்துவது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்த போதுமான புரத உள்ளடக்கத்தை கொண்டிருக்க வாய்ப்பில்லை. ஒவ்வாமை உள்ள நபர்களால் எள் பொருட்களை உட்கொள்வதற்கான சிகிச்சை அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். குறைவான கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு, டைஃபென்ஹைட்ரமைன் போன்ற ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சில நேரங்களில் ப்ரெட்னிசோன் ஒரு சாத்தியமான தாமதமான கட்ட வகை I அதிக உணர்திறன் எதிர்வினையைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படும். கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு (அனாபிலாக்சிஸ்) ஒரு எபினெஃப்ரின் பேனா மூலம் சிகிச்சை தேவைப்படலாம், இது அவசர சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படும்போது ஒரு சுகாதாரப் பராமரிப்பு அல்லாத நிபுணரால் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு ஊசி சாதனமாகும். முட்டை ஒவ்வாமை போலல்லாமல், முட்டை ஒவ்வாமைகளுக்கு மக்களை உணர்ச்சியற்றதாக்க வாய்வழி நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை (ஓஐடி) முயற்சிப்பதில் செயலில் ஆராய்ச்சி உள்ளது, எள் ஒவ்வாமைக்கான வாய்வழி நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருத்துவ சிகிச்சையாக அதன் பயன்பாட்டை நியாயப்படுத்த போதுமான ஆதாரங்களின் தரத்தை எட்டவில்லை. பால் மற்றும் முட்டை ஒவ்வாமை போலல்லாமல், இதில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் டீனேஜ் ஆண்டுகளில் மறைந்துவிடுகிறார்கள், 70-80% எள் ஒவ்வாமை வழக்குகள் வயதுவந்தோர் வரை தொடர்கின்றன. அனாபிலாக்சிஸ், உயர் எள்-குறிப்பிட்ட சீரம் IgE மற்றும் தோல் சுண்டு சோதனைக்கு வலுவான பதில் ஆகியவை வயது வந்தோருக்கான நிலைத்தன்மைக்கான வலுவான முன்கணிப்புகள் ஆகும். ஒரு ஆய்வில் தெரிவிக்கப்பட்ட கணக்கெடுப்பு முடிவுகள், உறுதிப்படுத்தப்பட்ட IgE-மத்தியஸ்த எள் ஒவ்வாமை உள்ள நபர்களுக்கு, மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் முன்பு எள்ளுக்கு கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையை அனுபவித்துள்ளனர், இதனால் சிகிச்சையாக எபினெஃப்ரின் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். தொற்றுநோயியல் நிகழ்வு மற்றும் பரவல் ஆகியவை பொதுவாக நோய் தொற்றுநோயியல் விவரிக்க பயன்படுத்தப்படும் சொற்கள் ஆகும். நிகழ்வு என்பது புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வழக்குகள் ஆகும், இது ஒரு மில்லியன் மக்களுக்கு ஆண்டுக்கு புதிய வழக்குகளாக வெளிப்படுத்தப்படலாம். பரவுதல் என்பது உயிருடன் உள்ள வழக்குகளின் எண்ணிக்கை, ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் ஒரு மில்லியன் மக்களுக்கு தற்போதுள்ள வழக்குகள் என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. எள் ஒவ்வாமை பாதிப்பு அமெரிக்கா மற்றும் மேற்கு ஐரோப்பாவில் 0.1-0.2% வரம்பில் உள்ளது, மேலும் மத்திய கிழக்கு மற்றும் பாரம்பரிய உணவுகளில் எள் விதைகள் பயன்படுத்தப்படும் பிற நாடுகளில் 0.8-0.9% வரை உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. எள் விதை ஒவ்வாமை பற்றிய அறிக்கையிடல் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் அதிகரித்துள்ளது, இது அதிக உணவுகளின் வெளிப்பாடு அல்லது விழிப்புணர்வின் அதிகரிப்பு காரணமாக உண்மையான அதிகரிப்பு ஆகும். சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட ஒவ்வாமை பாதிப்பு எப்போதும் உணவு-சவால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஒவ்வாமையை விட அதிகமாக இருக்கும். அமெரிக்காவில் நடத்தப்பட்ட ஒரு பெரிய கணக்கெடுப்பின் ஒரு மதிப்பாய்வு முந்தையவருக்கு 0.49% மற்றும் பிந்தையவருக்கு 0.23% என்று அறிவித்தது. உணவு ஒவ்வாமை பாதிப்பு அதிகரித்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், உணவு ஒவ்வாமை விழிப்புணர்வு அதிகரித்துள்ளது, குழந்தைகள், அவர்களின் பெற்றோர்கள் மற்றும் அவர்களின் உடனடி பராமரிப்பாளர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் தாக்கங்கள் உள்ளன. அமெரிக்காவில், 2004 ஆம் ஆண்டின் உணவு ஒவ்வாமை லேபிளிங் மற்றும் நுகர்வோர் பாதுகாப்புச் சட்டம் (எஃப். ஏ. எல். சி. பி. ஏ) ஒரு உணவுத் தொகுப்பைக் கையாளும் ஒவ்வொரு முறையும் ஒவ்வாமை பிரச்சினைகளை மக்களுக்கு நினைவூட்டுகிறது. FALCPA இன் கீழ் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், சில உணவகங்கள் மெனுக்களில் ஒவ்வாமை எச்சரிக்கைகளைச் சேர்த்துள்ளன. சமையல்காரர் பயிற்சிக்கான ஒரு முதன்மையான பள்ளியான அமெரிக்காவின் சமையல் நிறுவனம், ஒவ்வாமை இல்லாத சமையல் மற்றும் ஒரு தனி கற்பித்தல் சமையலறையில் படிப்புகளை வழங்குகிறது. சில பள்ளி அமைப்புகள் பள்ளிக்கு என்ன உணவுகளை கொண்டு வரலாம் என்பது குறித்த நெறிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த முன்னெச்சரிக்கைகள் இருந்தபோதிலும், கடுமையான ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் தற்செயலான வெளிப்பாடு மற்றவர்களின் வீடுகளில், பள்ளிகளில் அல்லது உணவகங்களில் எளிதில் ஏற்படலாம் என்பதை அறிவார்கள். லேபிளிங்கின் ஒழுங்குமுறை உணவு ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு சில உணவுகள் ஏற்படுத்தும் அபாயத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, சில நாடுகள் லேபிளிங் சட்டங்களை நிறுவுவதன் மூலம் பதிலளித்துள்ளன, அவை உணவுப் பொருட்களின் தயாரிப்புகளில் பெரிய ஒவ்வாமை உள்ளதா அல்லது பெரிய ஒவ்வாமைகளின் துணை தயாரிப்புகள் வேண்டுமென்றே உணவுகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பொருட்களில் உள்ளதா என்பதை நுகர்வோருக்கு தெளிவாகத் தெரிவிக்க வேண்டும். அமெரிக்காவிலும் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்திலும் நிறைவேற்றப்பட்ட சட்டங்கள் மற்றும் ஒழுங்குமுறைகள் லேபிளிங்கை பரிந்துரைக்கிறது, ஆனால் தற்செயலான குறுக்கு மாசுபாட்டின் விளைவாக இறுதி தயாரிப்பில் சுவடு அளவுகள் இருப்பதை அறிவிப்பதை கட்டாயப்படுத்துவதில்லை. வேண்டுமென்றே சேர்க்கப்பட்ட பொருட்கள் (யு. எஸ்.) FALCPA ஜனவரி 1,2006 முதல் நடைமுறைக்கு வந்தது, அமெரிக்காவில் உணவுகளை விற்கும் நிறுவனங்கள் ஒரு தொகுக்கப்பட்ட உணவுப் பொருளில் வேண்டுமென்றே சேர்க்கப்பட்ட இந்த எட்டு முக்கிய உணவு ஒவ்வாமைகளில் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை லேபிள்களில் வெளியிட வேண்டும்ஃ பசுவின் பால், வேர்க்கடலை, முட்டை, மட்டி மீன், மீன், மரக் கொட்டைகள், சோயா மற்றும் கோதுமை. நவம்பர் 2020 இல், அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் வரைவு வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது, உணவு உற்பத்தியாளர்கள் எள் கொண்ட உணவுகளை லேபிள்களில் சேர்க்க பரிந்துரைத்தனர், இது எள் ஒன்பதாவது தேவையான ஒவ்வாமை லேபிள் தேவையாக இருக்கும். எள் லேபிளிங் கட்டாயமாக்கப்பட வேண்டும் என்று நிபந்தனை விதிக்கும் "ஃபாஸ்டர் சட்டம்", ஜனவரி 1,2023 அன்று நடைமுறைக்கு வந்தது, இதனால் எள் அமெரிக்காவில் ஒன்பதாவது தேவையான உணவு மூலப்பொருள் லேபிளாக மாறியது. இருப்பினும், இந்த புதிய சட்டத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, தேசிய வேகவைத்த பொருட்கள் சப்ளையர்கள் தங்கள் ரொட்டி தயாரிப்புகளில் எள் சேர்க்கத் தொடங்கினர், அவை முன்பு எள் இல்லாததால் குறுக்கு மாசுபாட்டைத் தடுக்க எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்க வேண்டியதில்லை. நுகர்வோர் கூக்குரலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, சிக்-ஃபில்-ஏ, வெண்டிஸ் மற்றும் ஆலிவ் கார்டன் போன்ற உணவகங்கள் சமையல் மாற்றத்திற்கு தங்கள் சப்ளையர்களை குற்றம் சாட்டின, "சிக்-ஃபில்-ஏ பல சப்ளையர்களிடமிருந்து ரொட்டியை ஆதாரமாகக் கொண்டுள்ளது. சிக்-ஃபில்-ஏ-வின் ரொட்டி அளவுகளை தொடர்ந்து வழங்கக்கூடிய தேசிய எள் இல்லாத ரொட்டி சப்ளையர்கள் யாரும் இல்லை "மற்றும்" இந்தத் தொழில்துறையின் பரந்த மாற்றத்தால், எங்கள் ரொட்டி சப்ளையர்களால் பகிரப்பட்ட உற்பத்தி வரிசைகள் காரணமாக எள் குறுக்கு-தொடர்பைத் தடுக்க முடியவில்லை, எனவே எங்கள் வெள்ளை ரொட்டி மற்றும் பல தானிய பிரியோச் பன்னில் ஒரு சிறிய அளவு எள் மாவைச் சேர்க்க மறுசீரமைக்கப்பட்டுள்ளனர் "; வெண்டியின் சில சப்ளையர்கள்" எங்கள் பிரீமியம் மற்றும் மதிப்பு ரொட்டிகளிலும், எங்கள் ஹோம்ஸ்டைல் பிரெஞ்சு டோஸ்ட் குச்சிகளிலும் எள் மாவைச் சேர்க்கத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளனர் "; மற்றும்" எள் ஒரு பெரிய ஒவ்வாமை என்று எஃப். டி. ஏ அறிவித்ததைத் தொடர்ந்து, ஆலிவ் கார்டன் சப்ளையர்கள் குறைந்தபட்ச அளவு எள் மாவைச் சேர்த்துள்ளனர் (2 க்கும் குறைவானது) வேண்டுமென்றே சேர்க்கப்பட்ட பொருட்கள் (அமெரிக்காவைத் தவிர) எட்டு முக்கிய உணவு ஒவ்வாமைகளுக்கு கூடுதலாக, கனடா எள் விதைகளைச் சேர்த்தது மற்றும் எள் விதைகளிலிருந்து அல்லது அவற்றுடன் தயாரிக்கப்பட்ட அனைத்து உணவுகளும் உணவு லேபிளிங்கில் அறிவிக்கப்படும். 2005 ஆம் ஆண்டில், ஐரோப்பிய ஒன்றியம் அந்த எட்டு முக்கிய ஒவ்வாமை மற்றும் மொலஸ்க்குகள், செலரி, கடுகு, லூபின், எள் மற்றும் சல்பைட்டுகள் ஆகியவற்றை பட்டியலிட வேண்டும். ஜப்பானில், விதிமுறைகள் தேவையான மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட லேபிளிங்கிற்கு இடையில் வேறுபடுகின்றன. லேபிளிங் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆனால் தேவையில்லாத உணவுகளின் பட்டியலில் எள் ஒன்றாகும். மேலும் காண்க ஒவ்வாமைகளின் பட்டியல் (உணவு மற்றும் உணவு அல்லாத) குறிப்புகள் உணவு ஒவ்வாமை எள்