Topical antifungal drugs
மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் தோல், உச்சந்தலை, நகங்கள், யோனி அல்லது வாய்க்குள் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் கிரீம்கள், ஜெல்கள், லோஷன்கள், களிம்புகள், பொடிகள், ஷாம்பூக்கள், கஷாயங்கள் மற்றும் ஸ்ப்ரேக்களாக வருகின்றன. பெரும்பாலான பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பூஞ்சையின் செல் சுவரை அழிப்பதன் மூலம் பூஞ்சை செல் மரணத்தைத் தூண்டுகின்றன. இந்த மருந்துகள் எர்கோஸ்டெரால் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன, இது பூஞ்சை செல் சவ்வு மற்றும் சுவரின் அடிப்படை அங்கமாகும். பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொதுவாக அவற்றின் இரசாயன கட்டமைப்புகள் மற்றும் அவற்றின் தொடர்புடைய செயல்பாட்டு பொறிமுறையின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நான்கு வகுப்புகள் அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், பாலின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், அல்லிலமைன் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பிற பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகும். அஸோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் லானோஸ்டெராலை எர்கோஸ்டெரோலாக மாற்றும் நொதியைத் தடுக்கின்றன. அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகளில் கிளோட்ரிமசோல், எகோனசோல், கெட்டோகோனசோல், மைக்கோனசோல் மற்றும் டயோகோனசோல் ஆகியவை அடங்கும். மேற்புறத்தில் கிடைக்கும் ஒரே பாலின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு நைஸ்டாடின் ஆகும், இது எர்கோஸ்டெரோலுடன் பிணைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதனால் பூஞ்சை உயிரணு சவ்வின் ஒருமைப்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது. அசோல்களைப் போலவே, ஸ்குவலீனை எர்கோஸ்டெரோலாக மாற்றும் ஸ்குவலீன் எபோக்சிடேஸ் நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் அல்லிலமைன்கள் பூஞ்சை செல் சுவர் தொகுப்பை சீர்குலைக்கிறது. அலிலாமைன் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகளில் அமோரோல்ஃபின், நாஃப்டிஃபைன் மற்றும் டெர்பினாஃபைன் ஆகியவை அடங்கும். கடைசி குழுவில் மற்ற மூன்று வகைகளை விட வேறுபட்ட செயல்பாட்டு பொறிமுறையுடன் கூடிய பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளன. இந்த மருந்துகளில் பென்சோக்சாபோரோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், சிக்ளோபிராக்ஸ் ஒலாமைன் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், தியோகார்பமேட் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் அன்டெசிலினிக் அல்கனோலமைடு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும். மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் அரிப்பு மற்றும் உள்ளூர் எரிச்சல் போன்ற பக்க விளைவுகளுடன் வரலாம். அவர்கள் உணவு மற்றும் பல்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். எனவே, மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடனும் மருத்துவ நிபுணர்களின் ஆலோசனையுடனும் பயன்படுத்த வேண்டும். பொதுவான வழிமுறைகள் மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கான செயல்பாட்டின் பொதுவான வழிமுறை செல் சவ்வின் இடையூறு ஆகும். பூஞ்சை செல் சவ்வுகளில் காணப்படும் தனித்துவமான கூறுகள் பொதுவாக பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளின் மருந்து இலக்குகள், குறிப்பாக எர்கோஸ்டெரால். இது ஒரு ஸ்டெரால் ஆகும், இது சரியான சவ்வு திரவம் மற்றும் செல் சவ்வின் இயல்பான செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதில் முக்கியமானது. பாலூட்டி உயிரணுக்களின் உயிரணு சவ்வுகளில் காணப்படும் கொழுப்பை எர்கோஸ்டெரால் மாற்றுகிறது. எர்கோஸ்டெரால் தொகுப்பை இலக்காகக் கொண்ட பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பூஞ்சைக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நச்சுத்தன்மை கொண்டவை, எனவே, உடலில் பூஞ்சைகளின் வளர்ச்சியைக் கொன்று நிறுத்துகின்றன. எர்கோஸ்டெரால் சேதமடையும் போது, அது பூஞ்சை உயிரணுக்களுக்குள் உள்ள உள்ளடக்கங்களை கசக்கி, பூஞ்சை உயிரணுக்களின் மேலும் இனப்பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது. கடைசியாக, பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள் பூஞ்சை உயிரணு இறப்புக்கு பங்களிக்கின்றன. பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவாக டெர்மடோஃபைட்டுகள், ஈஸ்ட் அல்லது அச்சுகளால் ஏற்படுகின்றன. ஈஸ்ட்கள் நம் தோலின் சாதாரண குடியிருப்பாளர்கள், ஆனால் சில நேரங்களில் அவை கவனிக்கப்படாமல் வளரும், இது அறிகுறி நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அச்சுகள் அசாதாரண காரணங்களாகும், ஆனால் அவை டினியா நிக்ரா (தோலில் வலியற்ற பழுப்பு அல்லது கருப்பு திட்டுகள்) அல்லது கடினமாக சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஆணி நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளின் பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகளில் பிட்ரியாசிஸ் கேபிடிஸ் (பொடுகு) அடங்கும். வாய்வழி கேண்டிடியாசிஸ் (வாய்வழி த்ரஷ்), ஓனிகோமைகோசிஸ் (ஆணி தொற்று), டினியா பெடிஸ் (தடகள வீரரின் கால்), பிட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர், டினியா கேபிடிஸ், டினியா கார்போரிஸ் (ரிங்வார்ம்), டினியா க்ரூரிஸ் (ஜாக் அரிப்பு) மற்றும் டினியா மேனூம். பெரும்பாலான பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள் டெர்மடோஃபைட் மற்றும் ஈஸ்ட் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன. இருப்பினும், நைஸ்டாடின் போன்ற சில, டெர்மடோஃபைட் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஏற்றவை அல்ல. எனவே, பல்வேறு வகையான பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறைந்தபட்ச நச்சுத்தன்மையுடன் புரவலனில் இருந்து பூஞ்சை நோய்க்கிருமிகளை தேர்ந்தெடுக்கும் வகையில் அகற்றலாம். மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொதுவாக பெரியவர்கள், மூத்தவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பயன்படுத்த பாதுகாப்பானவை, வெவ்வேறு வயதினருக்கு வெவ்வேறு அளவுகள் தேவைப்படலாம். மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சுகாதார நிபுணர்களுடன் விவாதிக்கவும். பொதுவான முன்னெச்சரிக்கைகள் மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை கழுவி அதை முழுமையாக உலர்த்துங்கள், மேற்பூச்சு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு இரு கைகளையும் நன்கு கழுவுங்கள். தொற்று ஏற்பட்ட பகுதியில் மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளின் மெல்லிய அடுக்கைப் பயன்படுத்துங்கள். ஒரு மருத்துவரால் வழிநடத்தப்படாவிட்டால் மறைக்கப்பட்ட ஆடைகள் அல்லது உறைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும். மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொதுவாக பக்க விளைவுகளுடன் வருகின்றன. சில நோயாளிகள் இந்த தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு அரிப்பு அல்லது உள்ளூர் எரிச்சல்களை உருவாக்கலாம். சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதியில் எரிதீமா, ப்ரூரிட்டஸ், எரிச்சல், கொப்புளங்கள், வீக்கம் அல்லது நீர்ப்போக்கு போன்ற அதிகரித்த எரிச்சல் அல்லது சாத்தியமான உணர்திறன் அறிகுறிகளைக் காட்டினால் ஒரு மருந்தாளுநர் அல்லது மருத்துவரை அணுகவும். இந்த மருந்துகள் உணவு மற்றும் பல்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள், உணவு அல்லது மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் ஏதேனும் தொடர்புடைய நோய்கள் உள்ளிட்ட தற்போதைய அல்லது சிந்திக்கப்பட்ட இணக்கமான சிகிச்சையைப் பற்றி மருந்தாளுநர்கள் அல்லது மருத்துவர்களுக்குத் தெரிவிக்கவும். எனவே, மருத்துவ நிபுணர்களின் ஆலோசனையைப் பெற்ற பிறகு மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொதுவாக இமிடாசோல்கள் மற்றும் ட்ரைசோல்கள் என இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. இமிடாசோல்களின் பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகளில் கிளோட்ரிமசோல், எகோனசோல், மைக்கோனசோல், கெட்டோகோனசோல் ஆகியவை அடங்கும், அதே நேரத்தில் ஃப்ளுகோனசோல், ஐட்ராகோனசோல், பொசகோனசோல் மற்றும் வோரிகோனசோல் ஆகியவை ட்ரைசோல்கள் குழுவின் கீழ் வருகின்றன. இரண்டு குழுக்களும் சைட்டோபிளாஸ்மிக் கூறுகளின் இழப்புடன் எர்கோஸ்டெரால் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் பூஞ்சை சவ்வு ஒருமைப்பாட்டில் கணிசமான சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, இதனால் பாலின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு ஒத்த விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பூஞ்சை சவ்வின் ஸ்டெரால் கூறுகளின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் அவற்றின் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. அசோல்கள் பெரும்பாலும் பூஞ்சைகளாகும், அவை பூஞ்சையைக் கொல்வதற்குப் பதிலாக பூஞ்சையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் சி-14 α-டெமெத்திலேஸ் என்ற சைட்டோக்ரோம் பி 450 நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் எர்கோஸ்டெரால் உயிரியக்கவியல் பாதையை குறிவைக்கிறது, இதனால் பூஞ்சை உயிரணு சவ்வின் இன்றியமையாத அங்கமான எர்கோஸ்டெராலுக்கு லானோஸ்டெரால் டெமெத்திலேஷன் செய்யப்படுவதைத் தடுக்கிறது. எர்கோஸ்டெராலின் குறைபாடுள்ள தொகுப்பு சவ்வு குறைபாடுகளின் அடுக்குக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, சவ்வின் சீர்குலைந்த அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு காரணமாக பூஞ்சை உயிரணு வளர்ச்சி தடுக்கப்படுகிறது. மருத்துவ பயன்பாடு மிகவும் மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படும் அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு இமிதாசோல் குழுவைச் சேர்ந்தவை, பிரிட்டிஷ் தேசிய சூத்திரத்தின் படி மிகவும் பொதுவான அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளில் சில கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ள பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கிளோட்ரிமசோல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா (காது), தோல், யோனி பகுதிகள் மற்றும் வுல்வா ஆகியவற்றில் நோய்த்தொற்றுகள் அடங்கும். இது பெஸ்ஸரிகள், திரவ, கிரீம்கள் மற்றும் ஸ்ப்ரே வடிவில் கிடைக்கிறது. க்ளோட்ரிமசோலின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தோல் எரிச்சல், அரிப்பு அல்லது மருந்து பயன்படுத்தப்படும் பகுதிகளில் சிவத்தல் ஆகும். கிரீம்கள் மற்றும் ஆணி அரக்கு வடிவில் எகோனசோல் எகோனசோல் பெரும்பாலும் முறையே பூஞ்சை தோல் மற்றும் ஆணி நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிரீம்கள் அல்லது பெஸ்ஸரிகளை யோனி மூலம் வழங்குவதன் மூலம் யோனி மற்றும் வுல்வல் கேண்டிடியாசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படலாம். சில நோயாளிகள் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அரிப்பு மற்றும் சிவத்தல் போன்ற தோல் எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம். மைக்கோனசோல் மைக்கோனசோல் என்பது தோல் நோய்த்தொற்றுகள், ஆணி நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் யோனி கேண்டிடியாசிஸ் போன்ற பல பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்தாகும். இந்த மருந்து பொதுவாக கிரீம்கள், பொடிகள் மற்றும் ஸ்ப்ரேக்களில் வடிவமைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், கடுமையான போர்பிரியாக்களை உருவாக்கும் நோயாளிகள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வாய்வழி கேண்டிடியாசிஸ் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை ஆகிய இரண்டிற்கும் மைக்கோனசோல் பயன்படுத்தப்படலாம், இது மருந்து ஓரோமுகோசல் ஜெல்லாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. விழுங்கும் எதிர்விளைவுகள் உள்ள குழந்தைகளில் வாய்வழி புண்களுக்கு மைக்கோனசோல் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டினியா பெடிஸ் (தடகள வீரரின் கால்), செபோர்ஹோயிக் டெர்மடைடிஸ், பொடுகு மற்றும் பைட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர் போன்ற பூஞ்சை தோல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கெட்டோகோனசோல் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள் மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் இதைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த மருந்து கிரீம்கள், ஷாம்பூக்கள் மற்றும் டேப்லெட்டுகள் வடிவில் வருகிறது. நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதைத் தவிர, கெட்டோகோனசோல் பயன்படுத்தப்படும் இடத்தில் தோல் தடிப்பு மற்றும் அரிப்பு உள்ளிட்ட தோல் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தலாம். கடுமையான போர்பிரியா நோயாளிகளுக்கு கெட்டோகோனசோல் முரணாக உள்ளது, அங்கு நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் இருக்கலாம். உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கடுமையான போர்பிரியாக்கள் உயிருக்கு ஆபத்தாக இருக்கலாம். ஜூலை 2013 இல், ஐரோப்பிய மருந்துகள் முகமையின் மனித பயன்பாட்டிற்கான மருந்துப் பொருட்களுக்கான குழு (சி. எச். எம். பி) கெட்டோகோனசோல் கொண்ட வாய்வழி மருந்துகள் அதன் நன்மைகளை விட ஹெபடோடாக்ஸிசிட்டி அதிக ஆபத்து காரணமாக இடைநிறுத்தப்பட வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தியது. இந்த ஆலோசனை மேற்பூச்சு கெட்டோகோனசோல் தயாரிப்புகளையும், குஷிங்ஸ் நோய்க்குறிக்கான மருந்தின் வாய்வழி பயன்பாட்டையும் பாதிக்காது. எச்சரிக்கைகள் மேற்புறமாகப் பயன்படுத்தி கண்கள் மற்றும் சளி சவ்வுகளுடன் தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். மாற்று (குழந்தைகளில்) இல்லையென்றால், பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இல்லாத இளம் பெண்களில் உள்ளுறுப்பு ஏற்பாடுகளை (குறிப்பாக ஒரு விண்ணப்பதாரரின் பயன்பாடு தேவைப்படும்) தவிர்க்கவும். பாலின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் வாய்வழியாக நன்றாக வேலை செய்யாததால் அவை பெரும்பாலும் ஒரு தீர்வாகக் கருதப்படுகின்றன அல்லது ஒரு முறையான பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்தாக மேற்பூச்சு அல்லது நரம்புக்குள் கொடுக்கப்படுகின்றன. அவை டெர்மடோஃபைட் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஏற்றவை அல்ல. செயல்பாட்டு பொறிமுறை பாலின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு பூஞ்சை செல் சவ்வுகளில் எர்கோஸ்டெராலுக்கு அதிக தொடர்பு உள்ளது. பூஞ்சை செல் சவ்வுடன் பிணைக்கப்பட்டு, துளைகளை உருவாக்கும் போது, சவ்வு ஊடுருவக்கூடிய தன்மை மற்றும் பூஞ்சையில் போக்குவரத்து ஆகியவை மாற்றப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, பூஞ்சை உயிரணு இறப்பு ஏற்படுகிறது. நைஸ்டாடின் மட்டுமே பாலின் பூஞ்சை எதிர்ப்பு ஆகும், இது மேற்பூச்சு நிர்வாகத்திற்கு கிடைக்கிறது. இந்த மருந்து ஸ்ட்ரெப்டோமைசஸ் நோர்சியிலிருந்து பெறப்படுகிறது மற்றும் கேண்டிடாவுக்கு எதிரான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் டெர்மடோஃபைட்டுகள் அல்ல. மருத்துவ பயன்பாடு நிஸ்டாடின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடா நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது. வாய்வழி கேண்டிடியாசிஸ் (வாய்வழி த்ரஷ்) நிஸ்டாடின் பொதுவாக வாய்வழி கேண்டிடியாசிஸ் காரணமாக ஏற்படும் வாயின் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து பேஸ்டில்ஸ் அல்லது சஸ்பென்ஷன்களில் வடிவமைக்கப்படலாம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு நேரடியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, மருந்து அதன் விளைவை உள்ளூரில் செலுத்த போதுமான நேரத்தை அனுமதிக்க நோயாளிகள் ஒரு மணி நேரம் உணவு அல்லது பானத்தை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும். வாய்வழி சளி சவ்வில் மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு சில நோயாளிகளுக்கு வாய்வழி எரிச்சல் அல்லது உணர்திறன் ஏற்படலாம். கிரீம்கள், களிம்புகள் அல்லது பொடிகள் வடிவங்களில் உள்ள நிஸ்டாடின் பூஞ்சை தோல் நோய்த்தொற்றுகள் தோலின் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்து தினசரி அடிப்படையில் அதே நேரத்தில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நேரடியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நோயாளிகள் மருந்து பயன்படுத்தப்படும் பகுதியில் அரிப்பு, வலி அல்லது எரியும் உணர்வுகளை அனுபவிக்கலாம், அதே நேரத்தில் சிலருக்கு தடிப்புகள் அல்லது படை நோய் ஏற்படலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு நிஸ்டாடினின் மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு சுவாசிப்பதில் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம் இருக்கலாம். யோனி பகுதியில் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க யோனி நோய்த்தொற்றுகள் நிஸ்டாடின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக பயன்பாட்டிற்காக பெஸ்ஸரிகள் அல்லது யோனி கிரீம் ஆக வடிவமைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் தோல் புண்களை உருவாக்கும் போது களிம்புகள், ஜெல்கள், கிரீம்கள் அல்லது தூசி தூள் பயன்படுத்தப்படலாம். சில நோயாளிகளுக்கு யோனி வழியாக மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு தோல் எரிச்சல் ஏற்படலாம். ஒரே நேரத்தில் லேடெக்ஸ் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு நைஸ்டாடினின் சில உட்புற ஏற்பாடுகள் கருத்தடையை சேதப்படுத்தக்கூடும் என்பதை நினைவூட்ட வேண்டும். சிகிச்சையின் போது கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம். அல்லிலமைன் பூஞ்சை எதிர்ப்பு பொறிமுறை அல்லிலமைன் என்பது ஒரு புதிய வகை பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது பூஞ்சை நொதிக்கு மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆனால் மனிதர்களுக்கு குறைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அவை அசோல்களைப் போலவே செயல்படுகின்றன, ஆனால் எர்கோஸ்டெரால் தொகுப்பு பாதையில் அவற்றின் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. அல்லிலாமைன்கள் மருந்துகளில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருட்கள் தோல் மற்றும் நகங்களின் அடுக்கு கார்னியத்திற்குள் நன்கு குவிந்து அவற்றின் செயல்களைச் செய்ய அனுமதிக்கின்றன. அவை ஸ்குவலீனை எர்கோஸ்டெரோலாக மாற்றும் என்சைம் ஸ்குவலீன் எபோக்சிடேஸைத் தடுக்கின்றன. இந்த தடுப்பின் விளைவாக ஸ்டெரால்களின் அளவு குறைகிறது, இதனால் உயிரணு இறப்பு மற்றும் பூஞ்சை உயிரணு சுவர் தொகுப்பு சீர்குலைகிறது. அவை டெர்மடோஃபைட்டுகள், ஈஸ்ட் மற்றும் அச்சுகளுக்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று அறியப்படுகிறது. மருத்துவ பயன்பாடு நாஃப்டிஃபைன் மற்றும் டெர்பினாஃபைன் ஆகியவை பொதுவான அலிலாமைன் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளாகும். அவை பொதுவாக தோல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டினியா க்ரூரிஸ் (ஜாக் அரிப்பு), டினியா கார்போரிஸ் (உடலின் ரிங்வார்ம்), டினியா பெடிஸ் (தடகள வீரரின் கால்) மற்றும் டினியா மேனியம் (கையின் ரிங்வார்ம்) உள்ளிட்ட டெர்மடோஃபைட்டோசிஸ் சிகிச்சைக்கு நாஃப்டிஃபைன் நாஃப்டிஃபைன் மேற்பூச்சாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கிரீம்கள் அல்லது ஜெல்களில் கிடைக்கிறது. மேற்பூச்சு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு மறைமுகமான ஆடைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும். மருத்துவ முன்னேற்றம் பொதுவாக நாஃப்டிஃபைன் சிகிச்சையின் முதல் வாரத்திற்குள் நிகழ்கிறது. நாஃப்டிஃபைன் கொண்ட மேற்பூச்சு தயாரிப்புகள் மருந்து அல்லது சூத்திரத்தில் உள்ள எந்தவொரு மூலப்பொருளுக்கும் அதிக உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளன. நாஃப்டிஃபைனின் முக்கிய பாதகமான விளைவு உள்ளூர் எரிச்சல், தோல் வறட்சி மற்றும் தடிப்பு ஆகும். டெர்பினாஃபைன் டெர்பினாஃபைன் ஒரு பூஞ்சை (ஈஸ்ட்) காரணமாக ஏற்படும் தோல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, இதில் டினியா கார்போரிஸ் (உடலின் ரிங்வார்ம்), டினியா க்ரூரிஸ் (ஜாக் அரிப்பு), ஒனிகோமைகோசிஸ், பிட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர் மற்றும் டினியா பெடிஸ் (தடகள வீரரின் கால்) ஆகியவை அடங்கும். இது ஜெல், ஸ்ப்ரே மற்றும் கிரீம் ஆகியவற்றில் கிடைக்கிறது. இந்த மேற்பூச்சு தயாரிப்புகள் உட்புறமாக நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது மற்றும் வாய் அல்லது கண்களில் அல்லது அதற்கு அருகில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. கூடுதலாக, அவை நகங்கள் அல்லது உச்சந்தலையில் நேரடியாக பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. டெர்பினாஃபைன் கொண்ட மேற்பூச்சு தயாரிப்புகள் மருந்து அல்லது சூத்திரத்தில் உள்ள எந்தவொரு மூலப்பொருளுக்கும் அதிக உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளன. டெர்பினாஃபைனின் முக்கிய பாதகமான விளைவு நிலையற்ற எரிச்சல் மற்றும் குத்துதல், உள்ளூர் எரிச்சல் மற்றும் தடிப்பு ஆகும். பல்வேறு பென்சோக்ஸாபோரோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் செயல்பாட்டு பொறிமுறை பென்சோக்ஸாபோரோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒரு புதிய வகை பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்தாகும். மிகவும் குறிப்பிட்ட வழியில் புரதங்களை உற்பத்தி செய்யும் பூஞ்சையின் திறனைத் தடுப்பதன் மூலம் அவை செயல்படுகின்றன. எனவே, மொழிபெயர்ப்பு செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள ஈஸ்ட் சைட்டோபிளாஸ்மிக் என்சைம்களின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது. இந்த வகை பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துக்கு ஒரு பொதுவான எடுத்துக்காட்டு தவபோரோல் ஆகும். மருத்துவ பயன்பாடு ஒனிகோமைகோசிஸ் பென்சோக்ஸாபோரோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு என்பது கால் விரல் நகங்களின் ஒனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சைக்கு ஆகும். இது 48 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பாதிக்கப்பட்ட கால் விரல் நகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய முக்கிய பாதகமான விளைவுகள் கால் விரல் நகங்களை உட்செலுத்துதல் மற்றும் எக்ஸ்ஃபோலியேஷன், எரிதீமா மற்றும் தோல் அழற்சி உள்ளிட்ட பயன்பாட்டு தள எதிர்வினைகள் ஆகும். சிக்ளோபிராக்ஸ் மற்றும் சிக்ளோபிராக்ஸ் ஒலாமைன் ஆகியவை செயற்கை பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள். சிக்லோபிரோக்ஸ் ஒலாமைன் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் சரியான வழிமுறை நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. பூஞ்சை உயிரணுக்களுக்குள் அமினோ அமிலங்கள் மற்றும்/அல்லது அயனிகள் போன்ற முக்கியமான அடி மூலக்கூறுகள் குறைவதன் மூலம் மருந்து செயல்படுவதாகத் தெரிகிறது, இதன் விளைவாக பூஞ்சை உயிரணு சவ்வுகள் முழுவதும் இந்த பொருட்களின் போக்குவரத்தைத் தடுக்கிறது. இறுதியாக, இது பூஞ்சை உயிரணுக்களில் டிஎன்ஏ, ஆர்என்ஏ மற்றும் புரதங்களின் தொகுப்பை சீர்குலைத்து உயிரணு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சிக்ளோபிராக்ஸ் பூஞ்சை உயிரணு ஊடுருவலை மாற்றுவதன் மூலம் அதன் ஆண்டிமைகோடிக் விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தலாம். இருப்பினும், குறைந்த செல் ஊடுருவலின் விளைவாக செல்லுலார் கூறுகளின் கசிவு அதிக மருந்து செறிவுகளில் மட்டுமே தெளிவாகத் தெரிகிறது. மருத்துவ பயன்பாடு சிக்லோபிரோக்ஸ் ஒலாமைன் வெவ்வேறு சூத்திரங்களில் வருகிறது, இது பல்வேறு வகையான பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளில் மேற்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். பூஞ்சை தோல் நோய்த்தொற்றுகள் சிக்லோபிரோக்ஸ் ஒலாமைன் கிரீம் அல்லது லோஷன் டினியா பெடிஸ், டினியா க்ரூரிஸ் மற்றும் டினியா கார்போரிஸ் போன்ற சில டெர்மடோஃபைட்டோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவை தோல் கேண்டிடியாசிஸ் மற்றும் பைட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர் சிகிச்சைக்காகவும் பயன்படுத்தப்படலாம். டினியா கார்போரிஸ் மற்றும் இன்டர் டிஜிட்டல் டினியா பெடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது இந்த மருந்து சில நேரங்களில் ஜெல்களாக வடிவமைக்கப்படுகிறது. ஸ்கால்ப் நோய்த்தொற்றுகள் சிக்லோபிரோக்ஸ் ஒலாமைன் ஜெல்கள் மற்றும் ஷாம்பூக்கள் உச்சந்தலையின் செபோர்ஹீக் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நெயில் நோய்த்தொற்றுகள் நெயில் லாகர்கள் சிக்லோபிரோக்ஸ் ஒலாமைன் கரைசல்களிலிருந்து விரல் நகங்கள் மற்றும் கால் விரல் நகங்களின் லேசான முதல் மிதமான ஒனிகோமைகோசிஸ் சிகிச்சைக்கு லூனுலாவின் ஈடுபாடு இல்லாமல் (ஆணி அடிப்பகுதியில் உள்ள வெள்ளை பகுதி) வடிவமைக்கப்படுகின்றன. பாதகமான விளைவுகள் பொதுவாக, சிக்ளோபிராக்ஸ் மற்றும் சிக்ளோபிராக்ஸ் ஒலாமைன் தயாரிப்புகள் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மேற்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. மருந்துகளின் மேற்பூச்சு பயன்பாட்டைத் தொடர்ந்து வலி, அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்வுகள் ஏற்படலாம். சிக்லோபிரோக்ஸ் ஆணி அரைக்கர்களைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு, நகத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவத்தல் மற்றும் அருகிலுள்ள ஆணி மடிப்பு ஏற்படலாம், அதே நேரத்தில் அவர்களில் சிலர் உட்செலுத்தப்பட்ட நகங்கள், வடிவத்தில் மாற்றங்கள் மற்றும் நிறமாற்றம் போன்ற ஆணி கோளாறுகளை உருவாக்குகிறார்கள். மேற்கூறிய பாதகமான எதிர்வினைகள் பொதுவாக லேசானவை மற்றும் சுயமாக முடிவடையும். அவை மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய அளவுக்கு அரிதாகவே கடுமையானவை. தியோகார்பமேட் பூஞ்சை எதிர்ப்பு செயல்பாட்டு பொறிமுறை தியோகார்பமேட் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் அலைலாமைன் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போன்ற செயல்பாட்டு பொறிமுறையைக் கொண்டுள்ளன. இவை இரண்டும் ஸ்குவலீனை பூஞ்சை உயிரணுக்களில் எர்கோஸ்டெரால் உற்பத்தி செய்வதற்கான மூலப்பொருளான லானோஸ்டெரால் ஆக மாற்றும் என்சைமை ஸ்குவலீன்-எபோக்சிடேஸைத் தடுக்கின்றன. பூஞ்சை செல்கள் மற்றும் செல் சாற்றில் ஸ்டெரால் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம், பூஞ்சை செல் சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாடு பாதிக்கப்படும், இதனால் பூஞ்சை வளர்ச்சிக்கு இடையூறு ஏற்படும். மருத்துவ பயன்பாடு டால்னாஃப்டேட் என்பது தியோகார்பமேட் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. தோல் நோய்த்தொற்றுகள், ரிங்வார்ம் அல்லது டினியா மற்றும் பைட்ரியாசிஸ் வெர்சிகலர் என்றும் அழைக்கப்படும் மேலோட்டமான டெர்மடோஃபைட் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கோ அல்லது தடுப்பதற்கோ டோல்னாஃபேட் ஒரு மேற்பூச்சு பூஞ்சை எதிர்ப்பு ஆகும். இது ஜெல், கரைசல், தூள், களிம்பு அல்லது கிரீம் ஆகியவற்றில் கிடைக்கிறது. இரண்டு முதல் ஆறு வாரங்களுக்குள் நிலைமைகள் மேம்படவில்லை என்றால் மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். எபிடெர்ம்பைட்டன் மற்றும் மைக்ரோஸ்போரம் போன்ற டெர்மடோஃபைட்டுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதில் டோல்னாஃப்டேட் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் குறிப்பிடுவது முக்கியம், ஆனால் கேண்டிடா அல்லது பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக இந்த மருந்துக்கு எந்தப் பயனும் இல்லை. எதிர்விளைவுகளில் ஆணி அல்லது உச்சந்தலையில் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சல்பா ஒவ்வாமை அல்லது தன்னைத்தானே தொங்கவிடுவதற்கான அதிகப்படியான உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும். லேசான டினியா நோய்த்தொற்றுகளின் சுய மருந்தை விரும்பும் நோயாளிகளுக்கு டால்னாஃப்டேட் பொதுவாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். டோல்நாஃப்டேட்டுடன் பக்க விளைவுகள் அரிதானவை, இந்த பக்க விளைவுகளில் எரிச்சல், எரிச்சல், அரிப்பு (அரிப்பு) மற்றும் தொடர்பு தோல் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும். அன்டெசிலினிக் அல்கனோலமைடு பூஞ்சை எதிர்ப்பு செயல்முறை அன்டெசைக்ளினிக் அல்கனோலமைடு பூஞ்சை எதிர்ப்பு, அன்டெசிலினிக் அமிலம் மற்றும் அன்டெசெனோயிக் அமிலம் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது தோலில் பூஞ்சை வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஒரு வகை நிறைவுறா கொழுப்பு அமிலமாகும். மருத்துவ பயன்பாடு அன்டெசிலினிக் அமிலங்கள் பூஞ்சை எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டிருந்தாலும், மருந்து அரிதாகவே பூஞ்சை எதிர்ப்பு நோக்கங்களுக்காக அதன் சொந்தமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. துத்தநாகம் அன்டெசெனோயேட் மற்றும் கால்சியம் அன்டெசெனோயேட் போன்ற அன்டெசிலினிக் அமிலத்தின் உப்புகள் பொதுவாக பூஞ்சை எதிர்ப்பு கிரீம்கள், களிம்புகள், கரைசல்கள் அல்லது பொடிகளாக உருவாக்கப்படுகின்றன. அன்டெசெனோயிக் அமிலம் மற்றும் அதன் உப்பு வடிவங்கள் மேலோட்டமான டெர்மடோஃபைட்டோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக டினியா கார்போரிஸ் (ரிங்வார்ம்), டினியா பெடிஸ் (தடகள வீரரின் கால்) மற்றும் டினியா க்ரூரிஸ் (ஜாக் அரிப்பு). அன்டெசெனோயிக் அமிலம் மெத்தில், ஃபீனைல் மற்றும் புரோபைல் அன்டெசெனோயேட் போன்ற பல உப்புகள் மற்றும் வழித்தோன்றல்களாகவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அவை தோலில் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆணி மற்றும் உச்சந்தலையில் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அன்டெசிலினிக் அமிலத்தின் செயல்திறனைக் காட்டும் வரையறுக்கப்பட்ட சான்றுகள் உள்ளன. அன்டெசிலினிக் அமிலம் அல்லது அதன் உப்புகள் மற்றும் வழித்தோன்றல்களின் மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு சில நோயாளிகளுக்கு எரிச்சல் ஏற்படலாம். தோல் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் பற்றிய குறிப்புகள்