Ivermectin during the COVID-19 pandemic
ஐவர்மெக்டின் என்பது ஒரு ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களில் பயன்படுத்த நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது. உலக சுகாதார அமைப்பு (டபிள்யூ. எச். ஓ), ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் (ஈ. எம். ஏ), யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப். டி. ஏ) மற்றும் அமெரிக்காவின் தொற்று நோய்கள் சங்கம் (ஐ. டி. எஸ். ஏ) அனைத்தும் கோவிட்-19 க்கு சிகிச்சையளிக்கும் அல்லது தடுக்கும் முயற்சியில் ஐவர்மெக்டினைப் பயன்படுத்துவதற்கு எதிராக அறிவுறுத்துகின்றன. கோவிட்-19 தொற்றுநோயின் ஆரம்பத்தில், ஆய்வக ஆராய்ச்சி கோவிட்-19 ஐத் தடுப்பதில் அல்லது சிகிச்சையளிப்பதில் ஐவர்மெக்டின் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று பரிந்துரைத்தது. ஆன்லைன் தவறான தகவல் பிரச்சாரங்கள் மற்றும் வக்காலத்து பொதுமக்களிடையே மருந்தின் சுயவிவரத்தை உயர்த்தியது. விஞ்ஞானிகளும் மருத்துவர்களும் பெரும்பாலும் சந்தேகம் கொண்டிருந்தாலும், சில நாடுகள் தங்கள் தொற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்தும் முயற்சிகளின் ஒரு பகுதியாக ஐவர்மெக்டினை ஏற்றுக்கொண்டன. பரிந்துரை இல்லாமல் ஐவர்மெக்டினைப் பயன்படுத்த ஆசைப்பட்ட சிலர், கால்நடைத் தயாரிப்புகளை மேற்கொண்டனர், இதனால் விலங்கு சிகிச்சைக்கு ஐவர்மெக்டின் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டது. இந்தப் பிரச்சினையில் கவனத்தை ஈர்க்க எஃப். டி. ஏ ஒரு ட்வீட்டில் "நீங்கள் ஒரு குதிரை அல்ல" என்று கூறி இந்த சூழ்நிலைக்கு பதிலளித்தது. அடுத்தடுத்த ஆராய்ச்சிகள் COVID-19 க்கான ஐவர்மெக்டினின் பயன்பாட்டை உறுதிப்படுத்தத் தவறிவிட்டன, மேலும் 2021 ஆம் ஆண்டில் நன்மையை நிரூபிக்கும் பல ஆய்வுகள் தவறானவை, தவறானவை அல்லது மோசடியானவை என்று தெரியவந்தது. ஆயினும்கூட, ஐவர்மெக்டின் பற்றிய தவறான தகவல்கள் சமூக ஊடகங்களில் தொடர்ந்து பரப்பப்பட்டன, மேலும் தடுப்பூசி எதிர்ப்பு மற்றும் சதி கோட்பாட்டாளர்களுக்கு இந்த மருந்து ஒரு காரணமாக இருந்தது. தொற்றுநோயின் ஆரம்பத்தில் சில இன் விட்ரோ மருந்து ஸ்கிரீனிங் ஆய்வுகள், SARS-CoV-2 உட்பட பல தனித்துவமான பாசிட்டிவ்-சென்ஸ் சிங்கிள்-ஸ்ட்ராண்ட் ஆர்என்ஏ வைரஸ்களுக்கு எதிராக ஐவர்மெக்டின் வைரஸ் தடுப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. 2.2-2.8 μM இன் IC50 உடன் குரங்கு சிறுநீரக செல் கலாச்சாரத்தில் SARS-CoV-2 இன் பிரதிபலிப்பை ஐவர்மெக்டின் தடுக்க முடியும் என்று அடுத்தடுத்த ஆய்வுகள் கண்டறிந்தன. இருப்பினும், கோவிட்-19 க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது வைரஸ் தடுப்பு விளைவுக்கு மனிதர்களில் பயன்படுத்த அதிகபட்சமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட அல்லது பாதுகாப்பாக அடையக்கூடிய அளவை விட மிக அதிகமான அளவுகள் தேவைப்படும். நடைமுறை சிக்கல்களைத் தவிர, இத்தகைய அதிக அளவுகள் மருந்தின் தற்போதைய மனித பயன்பாட்டு ஒப்புதல்களால் மூடப்படவில்லை மற்றும் நச்சுத்தன்மையுள்ளதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் செயல்பாட்டின் வைரஸ் தடுப்பு பொறிமுறை ஒரு புரவலன் செல்லுலார் செயல்முறையை அடக்குவதன் மூலம் நம்பப்படுகிறது, குறிப்பாக அணுசக்தி போக்குவரத்தை இறக்குமதி செய்வதன் மூலம் தடுக்கிறது α/β1. சிகிச்சை அளவுகளில் இறக்குமதி α/β1 ஐத் தடுக்கும் பல மருந்துகள் முறையான நச்சுத்தன்மை மற்றும் ஒரு குறுகிய சிகிச்சை சாளரம் காரணமாக மருத்துவ பரிசோதனைகளில் தோல்வியடைந்துள்ளன. முந்தைய சிறிய அல்லது மோசமான தரமான ஆய்வுகளின் நிச்சயமற்ற தன்மைகளைத் தீர்க்க, அமெரிக்கா மற்றும் ஐக்கிய இராச்சியத்தில் பெரிய அளவிலான சோதனைகள் நடந்து கொண்டிருந்தன. அக்டோபர் 2022 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு பெரிய சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனை ACTIV-6, ஐவர்மெக்டின் மற்றும் மருந்துப்போலி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காணவில்லை, மேலும் யேல் மருத்துவ பேராசிரியர் பெர்ரி வில்சன் இதை ஐவர்மெக்டினுக்கான "சவப்பெட்டியில் இறுதி ஆணி" என்று விவரித்தார். ஆராய்ச்சி வரம்புகள், நெறிமுறைகள் மற்றும் மோசடி கோவிட்-19 க்கான ஐவர்மெக்டின் குறித்த பல ஆய்வுகள் கடுமையான முறையான வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளன, இதன் விளைவாக மிகக் குறைந்த சான்றுகள் உள்ளன. COVID-19 க்கான ஐவர்மெக்டினின் செயல்திறனை ஆதரிக்கும் பல வெளியீடுகள் பிழைகள், சரிபார்க்க முடியாத தரவு மற்றும் நெறிமுறை கவலைகள் காரணமாக திரும்பப் பெறப்பட்டுள்ளன. COVID-19 நோயாளிகளில் இறப்பு விகிதம் குறைவதை நிரூபிக்கும் பல உயர்மட்ட வெளியீடுகள் பின்னர் தரவு பொய்மைப்படுத்தப்பட்டதாக சந்தேகிக்கப்பட்டதால் திரும்பப் பெறப்பட்டன. இது ஊடகங்கள் மற்றும் பொதுமக்களிடையே குழப்பத்தை மட்டுமே அதிகரித்தது, ஏனெனில் இந்த வெளியீடுகள் ஐவர்மெக்டின் ஆதரவாளர்களால் பரவலாக மேற்கோள் காட்டப்பட்டு மெட்டா பகுப்பாய்வுகளில் சேர்க்கப்பட்டன. ஜனவரி 2022 இல், ஆர்கன்சாஸில் உள்ள வாஷிங்டன் கவுண்டி தடுப்பு மையத்தில் 22 கைதிகள் 2020 ஆம் ஆண்டில் "வைட்டமின்களாக" அவர்களுக்கு வழங்கப்பட்ட நூற்றுக்கணக்கான ஐவர்மெக்டின் மாத்திரைகள் குறித்து வழக்குத் தொடர்ந்தனர். பிப்ரவரி 2022 இல், அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் தெரபியூடிக்ஸ் COVID-19 க்கான ஐவர்மெக்டினின் இரண்டு நேர்மறையான முறையான மதிப்புரைகளுக்கு எதிராக கவலை வெளிப்பாடுகளை வெளியிட்டது, இது 2021 இல் வெளியிடப்பட்டது, ஏனெனில் இந்த ஆவணங்களின் நன்மை கண்டுபிடிப்புகளை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தும் அடிப்படை தரவு பற்றிய சந்தேகங்கள் காரணமாக. மெக்ஸிகோ நகரில் அரசாங்கம் ஐவர்மெக்டினை ஒரு கோவிட்-19 சிகிச்சையாக பரவலாக விநியோகித்தது மற்றும் கவனிக்கப்பட்ட முடிவுகளை SocArXiv காப்பகத்தில் ஒரு ஆராய்ச்சிக் கட்டுரையாக வெளியிட்டது. தகவலறிந்த ஒப்புதலைப் பெறாமல் மக்கள் மீது திறம்பட மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு பரிசோதனையாக இருந்ததால், இது நெறிமுறையற்றது என்ற கவலையை மேற்கோள் காட்டி காகிதம் பின்னர் காப்பகத்தால் திரும்பப் பெறப்பட்டது. SocArXiv வழிநடத்தல் குழுவின் பிலிப் என். கோஹன், "கட்டுரை மிகவும் மோசமான தரம் கொண்டது அல்லது வேண்டுமென்றே தவறானது மற்றும் தவறாக வழிநடத்துகிறது" என்றும், பொது தீங்கு விளைவிப்பதைத் தடுக்க அதன் நீக்கம் நியாயப்படுத்தப்பட்டதாகவும் கூறினார். மருத்துவ வழிகாட்டுதல் பிப்ரவரி 2021 இல், மருந்தின் உருவாக்குநரான மெர்க், கோவிட்-19 க்கு எதிராக ஐவர்மெக்டின் பயனுள்ளதாக இருப்பதற்கான நல்ல சான்றுகள் எதுவும் இல்லை என்றும், அத்தகைய பயன்பாட்டை முயற்சிப்பது பாதுகாப்பற்றதாக இருக்கலாம் என்றும் ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டார். ஐவர்மெக்டினில் உள்ள ஆதாரங்களை மதிப்பாய்வு செய்த பிறகு, ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் (ஈ. எம். ஏ) கோவிட்-19 இன் தடுப்பு அல்லது சிகிச்சைக்கு அதன் பயன்பாட்டிற்கு எதிராக அறிவுறுத்தியது, மேலும் "நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு வெளியே கோவிட்-19 க்கு அதன் பயன்பாட்டை கிடைக்கக்கூடிய தரவு ஆதரிக்கவில்லை". இதன் விளைவாக, ஐரோப்பிய ஒன்றியத்திற்குள் COVID-19 க்கு சிகிச்சையளிக்க ஐவர்மெக்டின் பயன்படுத்த அங்கீகாரம் இல்லை. எந்தவொரு வைரஸ் நோய்க்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் ஐவர்மெக்டின் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப். டி. ஏ) அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, மேலும் யு. எஸ். நேஷனல் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் ஹெல்த் கோவிட்-19 சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள் ஐவர்மெக்டின் அதன் பயன்பாட்டிற்கு ஆதரவாகவோ அல்லது எதிராகவோ பரிந்துரையை அனுமதிக்க போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை என்று கூறுகின்றன. ஐக்கிய இராச்சியத்தில், தேசிய கோவிட்-19 சிகிச்சை ஆலோசனைக் குழு, கோவிட்-19 சிகிச்சையாக ஐவர்மெக்டினின் ஆதாரம் மற்றும் நம்பகத்தன்மை ஆகியவை மேலும் விசாரணைகளைத் தொடர போதுமானதாக இல்லை என்று தீர்மானித்தது. ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையைத் தவிர COVID-19 க்கு சிகிச்சையளிக்க ஐவர்மெக்டின் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது என்று உலக சுகாதார அமைப்பு அறிவுறுத்தியது. பிரேசிலிய சுகாதார ஒழுங்குமுறை நிறுவனம், பிரேசிலிய தொற்று நோய்கள் சங்கம் மற்றும் பிரேசிலிய தொராசிக் சங்கம் ஆகியவை ஆரம்ப கட்ட கோவிட்-19 இன் தடுப்பு அல்லது சிகிச்சைக்கு ஐவர்மெக்டின் பயன்படுத்துவதற்கு எதிராக ஆலோசனை வழங்கும் நிலை அறிக்கைகளை வெளியிட்டன. கோவிட்-19 மற்றும் ஸ்ட்ராங்கிலாய்டியாசிஸ் கோவிட்-19 ஐ நிர்வகிப்பதில் ஐவர்மெக்டின் பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலை உள்ளது. COVID-19 க்கு சிகிச்சையளிக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வழங்கப்பட்டால், ஸ்ட்ராங்கிலோயிட்ஸ் ஸ்டெர்கோராலிஸ் ஒட்டுண்ணியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஸ்ட்ராங்கிலோயிட்ஸ் ஹைப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் சிண்ட்ரோம் (SHS)-90 சதவீதம் வரை இறப்பு விகிதம் கொண்ட ஒரு நிலை-ஆபத்து உள்ளது. ஸ்ட்ராங்கிலாய்டியாசிஸ் உலகளவில் 370 மில்லியன் மக்களை பாதிக்கிறது, மேலும் இது பொதுவாக துணை மருத்துவ அல்லது அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், இது எஸ். எச். எஸ் அமைப்பில் ஆபத்தானதாக மாறும், இது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நிர்வாகத்தின் விளைவாக ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு அழுத்தத்தால் தூண்டப்படலாம். உண்மையில், COVID-19 நிமோனியாவை நிர்வகிப்பதில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு SHS இன் பல வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. இந்த காரணத்திற்காக, உலக சுகாதார அமைப்பு (டபிள்யூ. எச். ஓ), ஐரோப்பிய நோய் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு மையம் (ஈ. சி. டி. சி), கனடாவின் பொது சுகாதார நிறுவனம் (பி. எச். ஏ. சி) மற்றும் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி. டி. சி) அனைத்தும் COVID-19 இன் நிர்வாகத்தில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுக்கு முன் அல்லது அதனுடன் இணைந்து SHS இன் அதிக அல்லது மிதமான ஆபத்தில் உள்ளவர்களில் ஐவர்மெக்டினுடன் ஸ்ட்ராங்கிலாய்டியாசிஸுக்கு அனுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது. தென்கிழக்கு ஆசியா, ஓசியானியா, துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்கா, தென் அமெரிக்கா அல்லது கரீபியன் ஆகிய நாடுகளில் பிறந்தவர்கள், வாழ்ந்தவர்கள் அல்லது நீண்ட கால பயணம் செய்தவர்கள் எஸ். எச். எஸ்-க்கு அதிக ஆபத்தில் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் மத்திய அமெரிக்கா, கிழக்கு ஐரோப்பா, மத்திய தரைக்கடல், மெக்ஸிகோ, மத்திய கிழக்கு, வட ஆபிரிக்கா மற்றும் இந்திய துணைக் கண்டத்தைச் சேர்ந்தவர்கள் மிதமான ஆபத்தில் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறார்கள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஐவர்மெக்டின் என்பது ஸ்ட்ராங்கிலாய்டியாசிஸுக்கு ஒரு சிகிச்சையாகும், கோவிட்-19 க்கு அல்ல. ஒழுங்குமுறை நிலை மற்றும் ஆஃப்-லேபிள் பயன்பாடு தவறான தகவல், குறைந்த அளவிலான நம்பிக்கை மற்றும் அதிகரித்து வரும் வழக்கு மற்றும் இறப்பு எண்ணிக்கை குறித்த விரக்தி உணர்வு ஆகியவை மத்திய மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பா, லத்தீன் அமெரிக்கா மற்றும் தென்னாப்பிரிக்காவில் ஐவர்மெக்டினின் பயன்பாடு அதிகரிக்க வழிவகுத்தன. உத்தியோகபூர்வ ஒப்புதல் வழங்கப்படாத இந்த நாடுகளில் பலவற்றில் கறுப்புச் சந்தையும் உருவாகியுள்ளது. ஐவர்மெக்டின் பற்றிய வைரல் சமூக ஊடக தவறான தகவல் தென்னாப்பிரிக்காவில் குறிப்பாக கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது, அங்கு "தென்னாப்பிரிக்காவுக்கு ஐவர்மெக்டின் உரிமை உள்ளது" என்று அழைக்கப்படும் தடுப்பூசி எதிர்ப்பு குழு இந்த மருந்தை மருந்துக்கு கிடைக்கச் செய்ய பரப்புரையில் ஈடுபட்டுள்ளது. மற்றொரு குழுவான "ஐவர்மெக்டின் இன்டெரெஸ்ட் குரூப்" தென்னாப்பிரிக்க சுகாதார தயாரிப்புகள் ஒழுங்குமுறை ஆணையத்திற்கு (SAHPRA) எதிராக நீதிமன்ற வழக்கைத் தொடங்கியது, இதன் விளைவாக ஒரு இரக்கமுள்ள பயன்பாட்டு விலக்கு வழங்கப்பட்டது. சஹ்ப்ரா ஏப்ரல் 2021 இல் "தற்போது, கோவிட்-19 நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் எதுவும் இல்லை" என்று கூறியது. செப்டம்பர் 2021 இல், SAHPRA போலி செய்திகள் மற்றும் தவறான தகவல்களுக்கு எதிராக மீண்டும் மீண்டும் எச்சரிக்கிறது மற்றும் ஐவர்மெக்டின் பற்றிய FDA இன் நிலைப்பாட்டை எடுத்தது. செயல்திறன் பற்றிய சான்றுகள் இல்லாததாலும், திரும்பப் பெறப்பட்ட ப்ரோ-ஐவர்மெக்டின் ஆவணங்களின் வளர்ந்து வரும் அமைப்பு காரணமாகவும், சஹ்ப்ரா மே 2022 இல் இரக்கமுள்ள பயன்பாட்டுத் திட்டத்தை ரத்து செய்தது. இதற்கு மாறாக எந்தவொரு செயல்திறனையும் ஆலோசனையையும் பரிந்துரைக்க உயர்தர சான்றுகள் இல்லாத போதிலும், சில அரசாங்கங்கள் கோவிட்-19 இன் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்காக அதன் ஆஃப்-லேபிள் பயன்பாட்டை அனுமதித்துள்ளன. ஐவர்மெக்டினுக்கு அத்தகைய அதிகாரப்பூர்வ ஒப்புதலை வழங்கிய நாடுகளில் செக் குடியரசு, ஸ்லோவாக்கியா, மெக்ஸிகோ, பெரு (பின்னர் ரத்து செய்யப்பட்டது), இந்தியா (பின்னர் ரத்து செய்யப்பட்டது) மற்றும் பிலிப்பைன்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். ஐவர்மெக்டின் பெருமளவில் விநியோகிப்பதற்கான பிரச்சாரங்களைத் தொடங்கிய நகரங்களில் கலி, கொலம்பியா மற்றும் பிரேசிலின் இட்டாஜாய் ஆகியவை அடங்கும். ஆர்கன்சாஸில் 2021 ஆம் ஆண்டில், ஒரு சிறை மருத்துவர் கைதிகளின் அனுமதியின்றி ஐவர்மெக்டினை பரிந்துரைத்தார். அமெரிக்க சிவில் லிபர்ட்டிஸ் யூனியன் (ஏ. சி. எல். யூ) கைதிகளின் சார்பாக கொண்டு வந்த சட்ட நடவடிக்கை சிறை அதிகாரிகள் இழப்பீடு வழங்குவதன் மூலம் தீர்க்கப்பட்டது. இந்த முடிவு "சிவில் உரிமைகள் மற்றும் மருத்துவ நெறிமுறைகளுக்கு கிடைத்த வெற்றி" என்று ஏ. சி. எல். யூ கூறியது. ஐவர்மெக்டின் எந்தவொரு வைரஸ் நோய்க்கும் சிகிச்சையளிப்பதில் பயன்படுத்த அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப். டி. ஏ) அங்கீகரிக்கப்படவில்லை மற்றும் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்திற்குள் கோவிட்-19 க்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. ஐவர்மெக்டினில் உள்ள ஆதாரங்களை மதிப்பாய்வு செய்த பிறகு, "நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு வெளியே COVID-19 க்கான அதன் பயன்பாட்டை கிடைக்கக்கூடிய தரவு ஆதரிக்கவில்லை" என்று EMA கூறியது. ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையைத் தவிர கோவிட்-19 க்கு சிகிச்சையளிக்க ஐவர்மெக்டின் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது என்றும் உலக சுகாதார அமைப்பு கூறியது. பிரேசிலிய சுகாதார ஒழுங்குமுறை நிறுவனம், பிரேசிலிய தொற்று நோய்கள் சங்கம் மற்றும் பிரேசிலிய தொராசிக் சங்கம் ஆகியவை கோவிட்-19 இன் ஆரம்ப கட்ட தடுப்பு அல்லது சிகிச்சைக்கு ஐவர்மெக்டின் பயன்படுத்துவதற்கு எதிராக ஆலோசனை வழங்கும் நிலை அறிக்கைகளை வெளியிட்டன. பல லத்தீன் அமெரிக்க அரசாங்க சுகாதார அமைப்புகள் ஐவர்மெக்டினை ஒரு கோவிட்-19 சிகிச்சையாக பரிந்துரைத்தன, ஓரளவு, முன் அச்சுகள் மற்றும் நிகழ்வுகளின் ஆதாரங்களின் அடிப்படையில்; இந்த பரிந்துரைகள் பின்னர் பான் அமெரிக்கன் சுகாதார அமைப்பால் கண்டிக்கப்பட்டன. அமெரிக்காவில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட தரவுகளின் பகுப்பாய்வு அரசியல் இணைப்பின் செல்வாக்கை பரிந்துரைத்தது, ஏனெனில் குடியரசுக் கட்சி வாக்களிக்கும் பகுதிகள் 2020 ஆம் ஆண்டில் ஐவர்மெக்டின் (மற்றும் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின்) மருந்துகளில் உச்சரிக்கப்பட்ட எழுச்சியைக் கண்டன. கால்நடை பொருட்களின் மனித பயன்பாடு மக்கள் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்காக ஐவர்மெக்டினின் கால்நடை தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கியதால், விற்பனையாளர்கள் தங்கள் விற்பனையை ரேஷன் செய்து விலைகளை உயர்த்த வேண்டிய தேவை ஏற்பட்டது. அமெரிக்காவில் குதிரை டிவெர்மர் பேஸ்ட்டின் விநியோகம் மக்கள் தங்களுக்குத் தாங்களே பயன்படுத்தியதால் குறைவாக இயங்கத் தொடங்கியது; சில விற்பனையாளர்கள் தங்கள் வாடிக்கையாளர்களுக்கு தங்களையும் தங்கள் குதிரைகளையும் ஒன்றாக ஒரு படத்தைக் காட்ட வேண்டும், அவர்கள் விலங்குகளின் பயன்பாட்டிற்காக பேஸ்ட்டை வாங்குகிறார்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். ஆகஸ்ட் 2021 இல் ஐவர்மெக்டின் விஷம் குறித்து விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையங்களுக்கு அழைப்புகள் கூர்மையாக அதிகரித்ததால் சி. டி. சி ஒரு சுகாதார எச்சரிக்கையை வெளியிட்டது. சி. டி. சி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய இரண்டு நிகழ்வுகளை விவரித்தது; ஒன்றில், ஒரு நபர் கால்நடைகளில் பயன்படுத்துவதற்காக உட்செலுத்தக்கூடிய ஐவர்மெக்டின் தயாரிப்பை குடித்தார். ஆகஸ்ட் 2021 இல், எஃப். டி. ஏ ட்வீட் செய்தது "நீங்கள் ஒரு குதிரை அல்ல. நீங்கள் ஒரு மாடு அல்ல. தீவிரமாக, நீங்கள் அனைவரும். நிறுத்துங்கள் "என்றார். ஐவர்மெக்டின் பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர்களிடமிருந்து ஒரு சட்ட சவாலைத் தொடர்ந்து, ஆகஸ்ட் 2023 இல் ஒரு அமெரிக்க நீதிமன்றம் எஃப். டி. ஏ ட்விட்டை இடுகையிடுவதன் மூலம் அதன் அதிகாரத்தை மீறியிருப்பதைக் கண்டறிந்தது, இது மருத்துவ ஆலோசனைக்கு சமம் என்றும், மருத்துவர்கள் அவர்கள் விரும்பியதை பரிந்துரைக்க முடியும் என்றும் அவர்கள் கூறினர். சட்ட நடவடிக்கைகளின் போது செய்யப்பட்ட கருத்துக்கள் சமூக ஊடகங்களில் தவறாக சித்தரிக்கப்பட்டன, எஃப். டி. ஏ எப்படியாவது ஐவர்மெக்டின் மற்றும் கோவிட்-19 குறித்த தனது நிலைப்பாட்டை மாற்றியமைத்ததாகக் கூறுகிறது, இது உண்மையில் மாறாமல் இருந்தது. அறிவுசார் சொத்துரிமை மற்றும் பொருளாதாரம் ஐவர்மெக்டின் மீதான காப்புரிமை காலாவதியானதால், பொதுவான மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் தேவை அதிகரித்ததால் கணிசமாக அதிகரித்த வருவாயை அனுபவிக்க முடிந்தது. ஒரு பிரேசிலிய நிறுவனமான விட்டமெடிக் இண்டஸ்ட்ரியா ஃபார்மாசியூடிகா, ஐவர்மெக்டின் விற்பனையிலிருந்து அதன் வருடாந்திர வருவாய் 2020 ஆம் ஆண்டில் ஐந்து மடங்கிற்கும் மேலாக 85 மில்லியன் அமெரிக்க டாலர்களாக உயர்ந்துள்ளது. 2020 ஆம் ஆண்டில் ஆஸ்திரேலியாவில் பேராசிரியரும் இரைப்பை குடல் நிபுணருமான தாமஸ் போரோடி, கோவிட்-19 க்கு ஒரு "சிகிச்சையை" கண்டுபிடித்ததாக அறிவித்தார்ஃ ஐவர்மெக்டின், டாக்ஸிசைக்ளின் மற்றும் துத்தநாகம் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். ஒரு ஊடக நேர்காணலில் போரோடி, "இதில் மிகப்பெரிய விஷயம் என்னவென்றால், இதிலிருந்து யாரும் பணம் சம்பாதிக்க மாட்டார்கள்" என்று கூறினார். போரோடியின் நிறுவனமான டோபேலியா ஆஸ்திரேலியா, மருந்து கலவையின் காப்புரிமையை தாக்கல் செய்ததாக பின்னர் தெரியவந்தது. போரோடி தனது வட்டி மோதலை போதுமான அளவு வெளிப்படுத்தவில்லை என்று குற்றம் சாட்டப்பட்டார். அக்டோபர் 2021 இல் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் மற்றும் ஐவர்மெக்டினை விற்கும் நிறுவனங்களின் ஒரு பெரிய நெட்வொர்க் அமெரிக்காவில் வெளியிடப்பட்டது, இது முதன்மையாக வலதுசாரி மற்றும் தடுப்பூசி-வெறுப்புக் குழுக்களை சமூக ஊடகங்கள் மற்றும் சிமோன் கோல்ட் போன்ற தடுப்பூசி எதிர்ப்பு ஆர்வலர்களின் சதி வீடியோக்கள் மூலம் குறிவைத்தது. இந்த நெட்வொர்க்கில் 72,000 வாடிக்கையாளர்கள் இருந்தனர், அவர்கள் ஆலோசனை மற்றும் மருந்துகளுக்காக கூட்டாக 15 மில்லியன் டாலர்களை செலுத்தினர். தவறான தகவல் மற்றும் வாதம் ஐவர்மெக்டின் வலதுசாரி பிரமுகர்களுக்கு ஒரு காரணமாக மாறியது, இது ஒரு கோவிட் சிகிச்சையாக ஊக்குவிக்கப்பட்டது. ஐவர்மெக்டினின் செயல்திறன் பற்றிய தவறான தகவல்கள் சமூக ஊடகங்களில் பரவலாக பரவியது, பின்னர் திரும்பப் பெறப்பட்ட வெளியீடுகள், தரக்குறைவான முறைகளுடன் தவறான "மெட்டா பகுப்பாய்வு" வலைத்தளங்கள் மற்றும் அரசாங்கங்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகள் "ஆதாரங்களை அடக்குவதற்கான" முயற்சிகள் பற்றிய சதி கோட்பாடுகள் ஆகியவற்றால் தூண்டப்பட்டது. சமூக ஊடக வக்கீல் ஐவர்மெக்டின் பல சமூக ஊடக செல்வாக்குமிக்கவர்களால் வெற்றிபெற்றுள்ளது. அமெரிக்க பாட்காஸ்டரும் எழுத்தாளருமான பிரெட் வெய்ன்ஸ்டீன் ஒரு லைவ்ஸ்ட்ரீம் வீடியோவின் போது ஐவர்மெக்டினை எடுத்து, கோவிட்-19 தடுப்பூசிகள் குறித்த அச்சம் காரணமாக அவருக்கும் அவரது மனைவி ஹீதர் ஹெய்ங்கிற்கும் தடுப்பூசி போடப்படவில்லை என்று கூறினார். இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, யூடியூப் சேனலை பணமதிப்பிழப்பு செய்தது. ஐக்கிய இராச்சியத்தில், ஓய்வுபெற்ற செவிலியர் கல்வியாளரும் யூடியூபருமான ஜான் காம்ப்பெல், ஜப்பானில் ஐவர்மெக்டின் பயன்பாடு வழக்குகளில் "அதிசயம்" சரிவுக்கு ஒரு சாத்தியமான காரணம் என்று தவறான கூற்றுக்களைக் கொண்ட வீடியோக்களை வெளியிட்டுள்ளார். உண்மையில் ஜப்பானில் ஐவர்மெக்டின் பயன்படுத்தப்பட்டதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை, மேலும் இது ஒரு கோவிட்-19 சிகிச்சையாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. பிப்ரவரி 2022 இல், ஜப்பானிய நிறுவனமான கோவா மூன்றாம் கட்ட சோதனையில் ஐவர்மெக்டினின் செயல்திறனை நிரூபிக்க முடிந்தது என்று பொய்யாகக் கூறி அறிக்கைகள் தோன்றின. தவறான மெட்டா பகுப்பாய்வு வலைத்தளங்கள் தொற்றுநோய்களின் போது, பல தவறான வலைத்தளங்கள் கோவிட்-19 க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஐவர்மெக்டினின் பயன்பாட்டிற்கு ஆதரவாக மருத்துவ ஆதாரங்களின் மெட்டா பகுப்பாய்வுகளைக் காட்டுவதாகத் தோன்றின. கேள்விக்குரிய தளங்கள் அநாமதேய உரிமையாளர்களைக் கொண்டிருந்தன, பல களங்கள் ஒரே உள்ளடக்கத்திற்கு திருப்பிவிடப்பட்டன, மேலும் அவற்றின் கருத்தைத் தெரிவிக்க பல வண்ணமயமான, ஆனால் தவறாக வழிநடத்தும் கிராபிக்ஸ் பயன்படுத்தப்பட்டன. இந்த தளங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படும் வலை சேவையகங்கள் முன்பு ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் பற்றி தவறான தகவல்களை பரப்ப பயன்படுத்தப்பட்டதைப் போலவே உள்ளன. இந்த தளங்கள் சமூக ஊடகங்களில் பல விஞ்ஞானிகள் அல்லாதவர்களிடையே ஈர்ப்பைப் பெற்றாலும், அவை மெட்டா பகுப்பாய்வு முறையின் பல அடிப்படை விதிமுறைகளையும் மீறியுள்ளன. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், இந்த தளங்களில் பலவற்றில் சிகிச்சையின் பரவலாக வேறுபட்ட அளவுகளைக் கொண்ட ஆய்வுகள், ஒரு திறந்த-லேபிள் வடிவமைப்பு (இதில் பரிசோதகர்கள் மற்றும் பங்கேற்பாளர்கள் இருவருக்கும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் யார் என்று தெரியும்), மோசமான தரக் கட்டுப்பாட்டுக் குழுக்கள் (மற்றொரு சோதிக்கப்படாத சிகிச்சை போன்றவை விளைவுகளை மோசமாக்கலாம்), அல்லது எந்தக் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவும் இல்லை. மற்றொரு சிக்கல் என்னவென்றால், சக மதிப்பாய்வுக்கு உட்படாத பல தற்காலிக வெளியிடப்படாத சோதனைகளைச் சேர்ப்பது, மேலும் அவை வெவ்வேறு பொருந்தாத விளைவு நடவடிக்கைகளைக் கொண்டிருந்தன. இத்தகைய முறைசார் சிக்கல்கள் மெட்டா பகுப்பாய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகளை சிதைத்து, போலியான அல்லது தவறான கண்டுபிடிப்புகளை ஏற்படுத்தும் என்று அறியப்படுகிறது. இந்த தளங்கள் தெரிவிக்கும் தவறான தகவல்கள் பொது மக்களிடையேயும் கொள்கை வகுப்பாளர்களிடையேயும் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தின. போலி ஒப்புதல்கள் ட்விட்டரில், ஐவர்மெக்டினின் இணை கண்டுபிடிப்பாளரான வில்லியம் சி. காம்ப்பெல்லின் புகைப்படத்துடன் ஒரு ட்வீட் பரவியது, அதோடு அவர் ஐவர்மெக்டினை ஒரு கோவிட் சிகிச்சையாக அங்கீகரித்ததாகக் கூறி ஒரு புனையப்பட்ட மேற்கோள். இதற்கு பதிலளித்த காம்ப்பெல், "சமூக ஊடகங்களில் எனக்குக் கூறப்பட்ட கருத்துக்களை நான் முற்றிலும் வெறுக்கிறேன், மறுக்கிறேன்" என்றும், அவரது நிபுணத்துவத் துறை வைராலஜி அல்ல என்றும், எனவே அவர் ஒருபோதும் அப்படி கருத்து தெரிவிக்க மாட்டார் என்றும் கூறினார். பிப்ரவரி 2022 இல் ஆஸ்திரேலியாவின் நைன் நெட்வொர்க் இரண்டாம் எலிசபெத் மகாராணிக்கு கோவிட்-19 இருப்பது குறித்து ஒரு அறிக்கையை ஒளிபரப்பியது. இந்த பிரிவில் முகேஷ் ஹைக்கர்வால் இடம்பெற்றார் மற்றும் ஐவர்மெக்டின் டேப்லெட்டுகளின் ஒரு பெட்டியின் இன்டர்கட் படத்தையும் சேர்த்தார், இது ஐவர்மெக்டின் சிறப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்ற கருத்தை சமூக ஊடகங்கள் வழியாக பரப்புவதற்கு முன்னணி ஆன்டிவக்ஸர்களை வழிநடத்தியது, இது "ஒரு ராணிக்கு பொருத்தமான சிகிச்சையாக" இருந்தது. ஹைக்கர்வால் ஐவர்மெக்டினை ஒரு கோவிட்-19 சிகிச்சையாக நிராகரித்ததாகக் கூறினார், மேலும் நெட்வொர்க் அவரிடம் மன்னிப்பு கோரியது, ஐவர்மெக்டின் படம் "மனித பிழையின் விளைவாக" சேர்க்கப்பட்டுள்ளது என்று கூறினார். ஜூலை 2021 இல் லிவர்பூல் பல்கலைக்கழகத்தின் மூத்த ஆராய்ச்சியாளரான ஆண்ட்ரூ ஹில், COVID க்கான ஐவர்மெக்டின் பயன்பாட்டின் மெட்டா பகுப்பாய்வை வெளியிட்டார், இது நன்மை பயக்கும் என்று பரிந்துரைத்தது. இருப்பினும், மெட்டா பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்ட சில ஆய்வுகளில் ஆராய்ச்சி மோசடி பின்னர் வெளிவந்ததால், ஹில் சந்தேகத்திற்கிடமான ஆதாரங்களை தள்ளுபடி செய்ய தனது பகுப்பாய்வைத் திருத்தினார், இதன் விளைவாக ஐவர்மெக்டினின் வெளிப்படையான வெற்றி ஆவியாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தார். தி கார்டியனுக்காக எழுதுகையில், இந்த திருத்தம் பில் கேட்ஸின் ஊதியத்தில் இருப்பதாக சமூக ஊடகங்களில் தாக்கப்படுவதற்கு வழிவகுத்தது என்பதையும், சவப்பெட்டிகள் மற்றும் தூக்கிலிடப்பட்ட நாஜிக்களின் புகைப்படங்கள் அவருக்கு எவ்வாறு அனுப்பப்பட்டன என்பதையும் ஹில் விவரித்தார். தொற்றுநோயியல் நிபுணர் கிதியோன் மெயெரோவிட்ஸ்-காட்ஸ், தடுப்பூசி போடுவதோடு, தொற்றுநோயில் மிகவும் அரசியல்மயமாக்கப்பட்ட தலைப்புகளில் ஒன்றாக ஐவர்மெக்டினை அடையாளம் கண்டுள்ளார். ஐவர்மெக்டின் ஆராய்ச்சியில் உள்ள குறைபாடுகளை விளம்பரப்படுத்த மேயரோவிட்ஸ்-காட்ஸ் சமூக ஊடகங்களைப் பயன்படுத்தியுள்ளார், இதன் விளைவாக, அவர் ஈடுபட்டுள்ள வேறு எந்த தலைப்பையும் விட அதிக மரண அச்சுறுத்தல்களைப் பெற்றுள்ளார் என்று அவர் கூறுகிறார். ஃப்ரண்ட் லைன் கோவிட்-19 கிரிட்டிக்கல் கேர் அலையன்ஸ் 2020 டிசம்பரில், அமெரிக்க செனட் உள்நாட்டு பாதுகாப்புக் குழுவின் தலைவரான ரான் ஜான்சன், ஐவர்மெக்டின் உட்பட கோவிட்-19 பற்றிய விளிம்பு கோட்பாடுகள் மற்றும் நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சைகளை ஊக்குவிக்க செனட் விசாரணையைப் பயன்படுத்தினார். சாட்சிகளில் நுரையீரல் மற்றும் முக்கியமான பராமரிப்பு மருத்துவரான பியர் கோரி இருந்தார், அவர் ஐவர்மெக்டினை "அற்புதமானது" என்றும் கோவிட்-19 க்கு எதிராக பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய "அற்புதமான மருந்து" என்றும் தவறாக விவரித்தார். அவரது அறிக்கைகளின் வீடியோ காட்சிகள் சமூக ஊடகங்களில் வைரலாகி, 11 டிசம்பர் 2020 நிலவரப்படி ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமான பார்வைகளைப் பெற்றன. அமெரிக்காவில், கோவிட்-19 க்கான ஐவர்மெக்டின் பயன்பாடு கோரி தலைமையிலான ஃப்ரண்ட் லைன் கோவிட்-19 கிரிட்டிக்கல் கேர் அலையன்ஸ் (எஃப். எல். சி. சி. சி) என்ற அமைப்பால் ஆதரிக்கப்படுகிறது, இது "#Ivermectin ஐ பிரதான நீரோட்டத்திற்கு நகர்த்துவதற்கான உலகளாவிய இயக்கத்தை" ஊக்குவிக்கிறது. இந்த முயற்சி சமூக ஊடகங்களில் வைரலாகியது, அங்கு இது கோவிட் மறுப்பாளர்கள், தடுப்பூசி எதிர்ப்பு ஆதரவாளர்கள் மற்றும் சதி கோட்பாட்டாளர்களால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. ஐவர்மெக்டினின் செயல்திறன் குறித்த எஃப். எல். சி. சி. சி உறுப்பினர்களின் மதிப்பாய்வுக் கட்டுரை, மருந்தியலில் ஒரு முனையர்களால் தற்காலிகமாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, பின்னர் வெளியீட்டாளர் "போதுமான புள்ளிவிவர முக்கியத்துவத்துடன் ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் வலுவான, ஆதரிக்கப்படாத உரிமைகோரல்களின் தொடர்" என்று அழைத்ததன் காரணமாக நிராகரிக்கப்பட்டது, அதாவது அந்தக் கட்டுரை "கோவிட்-19 க்கான சாத்தியமான சிகிச்சையாக ஐவர்மெக்டினை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு புறநிலை [அல்லது] சீரான அறிவியல் பங்களிப்பை வழங்கவில்லை". கோவிட்-19 க்கு ஒரு "அதிசய சிகிச்சை" என்று ஐவர்மெக்டின் பற்றிய விவரிப்பு ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் மருந்தைச் சுற்றியுள்ள இதேபோன்ற சதி கோட்பாட்டின் "மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யப்பட்ட" பதிப்பாகும் என்று டேவிட் கோர்ஸ்கி எழுதினார், இதில் குறிப்பிடப்படாத சக்திகள் தங்கள் சொந்த லாபத்திற்காக மருந்தின் செயல்திறன் பற்றிய செய்திகளை அடக்குவதாக கருதப்படுகிறது. ஃபைசரின் மருந்து மேம்பாட்டு சதி கோட்பாட்டாளர்கள் இணையத்தில் ஃபைசரின் கோவிட்-19 எதிர்ப்பு மருந்து பாக்ஸ்லோவிட் வெறுமனே "ரீபேக் செய்யப்பட்ட ஐவர்மெக்டின்" என்று கூறியுள்ளனர். ஃபைசர் ஐவர்மெக்டினின் உண்மையான நன்மைகளை ஒடுக்குகிறது மற்றும் மருந்துகளுக்கு இடையிலான மேலோட்டமான தொடர்புகளையும் அந்தந்த மருந்தியல் இயக்கவியலின் தவறான புரிதலையும் நம்பியுள்ளது என்ற கதையை அடிப்படையாகக் கொண்டு அவர்களின் கூற்றுக்கள் உள்ளன. பாக்ஸ்லோவிட் என்பது ஐவர்மெக்டினுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாத இரண்டு சிறிய மூலக்கூறு வைரஸ் தடுப்பு சேர்மங்களின் (நிர்மாட்ரெல் விர் மற்றும் ரிடோனாவிர்) கலவையாகும். அதன்பிறகு ஐவர்மெக்டின்/கோவிட்-19 ஆராய்ச்சியில் காணப்படும் பரவலான தவறான நடத்தை அறிவியல் சமூகத்திற்குள் சுயபரிசோதனையைத் தூண்டியுள்ளது. ஆஸ்திரேலிய தொற்றுநோயியல் நிபுணர் கிதியோன் மெயெரோவிட்ஸ்-காட்ஸ் "இதைப் பற்றி இரண்டு வழிகள் இல்லைஃ அறிவியல் குறைபாடுள்ளது" என்று எழுதினார். டிசம்பர் 2021 நிலவரப்படி, குறைபாடுள்ள ஆராய்ச்சியில் நம்பகத்தன்மை தொற்றுநோய்களின் போது உலகளவில் மிகவும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தாக ஐவர்மெக்டின் இருக்க வழிவகுத்தது என்றும், பிரச்சினையின் அளவு மருத்துவ ஆராய்ச்சி எவ்வாறு மதிப்பிடப்பட்டது என்பது குறித்து ஒரு தீவிர மறுபரிசீலனை தேவை என்று பரிந்துரைத்தது என்றும் மேயரோவிட்ஸ்-காட்ஸ் மதிப்பிடுகிறார். மேலும் காண்க பெரிய மருந்து சதி கோட்பாடுகள் கோவிட்-19 மருந்து மறுபயன்பாட்டு ஆராய்ச்சி கோவிட்-19 தவறான தகவல் கோவிட்-19 தொற்றுநோய்களின் போது குளோரோகுயின் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் குறிப்புகள் பொய்களின் தொடர்பு சதி கோட்பாடுகள் கோவிட்-19 தவறான தகவல் பத்திரிகையில் கோவிட்-19 தொற்றுநோயின் தாக்கம் மருத்துவம் தொடர்பான சதி கோட்பாடுகள் தவறான தகவல் போலி அறிவியல் தடுப்பூசி தயக்கம் fr: வளர்ச்சி மற்றும் மறுபரிசீலனை மருத்துவம் கான்ட்ரே லா கோவிட்-19#Ivermectine