Gardner fibroma
கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமா (ஜி. எஃப்) (கார்ட்னர்-தொடர்புடைய ஃபைப்ரோமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஒரு தீங்கற்ற ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் கட்டி (அதாவது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களைக் கொண்ட ஒரு கட்டி, இணைப்பு திசுக்களில் மிகவும் பொதுவான செல் வகை). ஜி. எஃப் கட்டிகள் பொதுவாக தோலில் உருவாகின்றன (அதாவது. மேல் தோலுக்குக் கீழே உள்ள தோலின் அடுக்கு) மற்றும் அருகிலுள்ள சருமத்திற்குக் கீழே உள்ள சருமத்திற்குக் கீழே உள்ள திசு. இந்த கட்டிகள் பொதுவாக முதுகு, வயிறு மற்றும் பிற மேலோட்டமான தளங்களில் நிகழ்கின்றன, ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ரெட்ரோபெரிட்டோனியம் போன்ற உள் தளங்களிலும், மேல் மார்பகக் குழியில் உள்ள பெரிய இரத்த நாளங்களைச் சுற்றியும் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. உலக சுகாதார அமைப்பு, 2020, கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமாவை ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் மற்றும் மையோஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் கட்டிகள் பிரிவில் ஒரு தீங்கற்ற கட்டியாக வகைப்படுத்தியது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஜி. எஃப் கட்டிகள் மரபணு நோய், குடும்ப அடினோமேட்டஸ் பாலிபோசிஸ் (எஃப்ஏபி) அல்லது அதன் மாறுபாடான கார்ட்னர் நோய்க்குறி (ஜிஎஸ்) ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகளாகும். (இனிமேல், எஃப்ஏபி பற்றிய குறிப்புகள் அதன் ஜிஎஸ் மாறுபாட்டை உள்ளடக்கும்.) மேலும், ஜி. எஃப் கட்டிகளின் சில நிகழ்வுகள், எஃப். ஏ. பி உடன் தொடர்பில்லாதவை உட்பட, அவை அறுவைசிகிச்சை அகற்றப்பட்ட பிறகு, டெஸ்மாய்டு கட்டிகளாக (டிடி) மீண்டும் நிகழ்கின்றன. முக்கியமாக வயிற்றுத் துவாரத்தில் வளரும் டெஸ்மாய்டு கட்டிகளின் ஒரு சிறுபான்மையும் எஃப். ஏ. பி உடன் தொடர்புடையது. கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமா மற்றும் டெஸ்மாய்டு கட்டிகளின் வழக்குகள், நோயறிதலின் போது எஃப்ஏபி உடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதற்கான வேறு எந்த ஆதாரமும் இல்லாதவை பெரும்பாலும் ஸ்போராடிக் கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமாக்கள் மற்றும் ஸ்போராடிக் டெஸ்மாய்டு கட்டிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவ்வப்போது ஏற்படும் ஜி. எஃப் மற்றும் டி. டி. யின் சில நிகழ்வுகள், அடுத்தடுத்த மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளில், பிற அறிகுறிகளுடன் தோன்றும், மேலும் அவை எஃப். ஏ. பி என கண்டறியப்படும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஆரம்ப ஜி. எஃப் மற்றும் டி. டி கட்டிகள் எஃப். ஏ. பி இன் முதல் அறிகுறியாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை சென்டினல் ஜி. எஃப் மற்றும் சென்டினல் டி. டி கட்டிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமா கட்டிகளுக்கான சிறந்த சிகிச்சையை (களை) தெளிவாக வரையறுக்கும் பெரிய ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. இந்த கட்டிகளுக்கான பொதுவான சிகிச்சை உத்திகள் பின்வருமாறுஃ அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்; இந்த கட்டிகளைத் தாங்கும் தனிநபர்கள் மற்றும் அவர்களின் குடும்ப உறுப்பினர்களின் மதிப்பீடுகள் எஃப்ஏபி சான்றுகளுக்காக; மரபணு ஆலோசனை; மற்றும் எஃப்ஏபி மற்றும் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட கட்டிகளின் தொடர்ச்சியைக் கண்டறிய நீண்டகால பின்தொடர்தல் ஆய்வுகள். பிரசன்டேஷன் ஜி. எஃப் கட்டிகள் பொதுவாக ஒரு ஒற்றை ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் பல பிளேக்குகள் (அதாவது. 10 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நீளமான விட்டம்) பின்புறத்தின் தோலில் அல்லது, பொதுவாக, தலை, கழுத்து, முனைகள் அல்லது வயிற்று பகுதிகளில் அமைந்துள்ள பருக்கள் போன்ற வெகுஜனங்கள். ஒரு ஆய்வில், கட்டிகள் அதிகபட்ச பரிமாணத்தில் 0.3 முதல் 12 செமீ வரை இருந்தன (சராசரிஃ 3.9 செமீ). தோலில் உள்ள ஜி. எஃப் பிளேக்குகள் பொதுவாக வெள்ளை, ரப்பர், வலியற்ற வெகுஜனங்கள் ஆகும், அவை முக்கியமாக வாழ்க்கையின் முதல் தசாப்தத்தில் குழந்தைகளில் நிகழ்கின்றன, ஆனால் 59 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களிலும் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. சிஎஃப் இன் அரிய நிகழ்வுகள் பெரிய வெகுஜனங்களாக வழங்கப்பட்டுள்ளனஃ மெடியாஸ்டினம், அதாவது. மார்பகக் குழியின் மையப் பிரிவு (ஒரு நடுத்தர ஜி. எஃப் உயிருக்கு ஆபத்தான உயர்ந்த வெனா காவா நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தியுள்ளது); ரெட்ரோஃபாரின்ஜியல் ஸ்பேஸ், அதாவது. குரல்வளை மற்றும் மேல் உணவுக்குழாயின் பின்னால் உள்ள இடம் (ஒரு ரெட்ரோஃபாரின்ஜியல் ஜி. எஃப் கட்டி காற்றுப்பாதையில் தடையை ஏற்படுத்தியுள்ளது); ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடம்; மற்றும் மெசென்டரி. ஜி. எஃப் கட்டிகளுடன் கூடிய பெரும்பாலான நபர்கள் ஏபிசி மரபணுவில் உள்ள பிறழ்வுகள் காரணமாக எஃப்ஏபி-ஐ உருவாக்குகிறார்கள் அல்லது உருவாக்குவார்கள். இந்த மரபணு குறியீடுகள் (அதாவது. அடினோமேட்டஸ் பாலிபோசிஸ் கோலி புரதம் (ஏபிசி புரதம்) உற்பத்தியை வழிநடத்துகிறது, ஆனால் எஃப்ஏபி இல் பிறழ்ந்தால் செயலற்ற அல்லது பலவீனமான தயாரிப்பை குறியாக்கம் செய்கிறது. ஏபிசி புரதம் β-கேடெனின் என்ற புரதத்தை சிதைக்க மறைமுகமாக செயல்படுகிறது, இது அதிகப்படியான வெளிப்பாட்டின் போது பல்வேறு புற்றுநோய்களைத் தூண்டுகிறது. எஃப்ஏபி-இல் உள்ள ஓரளவு அல்லது முற்றிலும் செயலற்ற ஏபிசி புரதம் β-கேடெனின் அதிகப்படியான ஊடுருவல் குவிப்பை அனுமதிக்கிறது, இதன் மூலம் கட்டிகள், புற்றுநோய்கள் மற்றும் இந்த நோயின் பிற வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது. எஃப்ஏபி என்பது ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க மரபணு நோயாகும், இது ~70-80% வழக்குகளில் பரம்பரை காரணமாகும் மற்றும் ~20-30% வழக்கில் ஒரு ஜெர்மைன் பிறழ்வு காரணமாகும் (அதாவது. ஒரு தனிநபராக வளரும் கிருமி உயிரணுக்களில் ஏற்படும் ஏபிசி மரபணு பிறழ்வால் ஏற்படும் குடும்பமற்ற எஃப்ஏபி). எனவே, எஃப்ஏபி உள்ள நபர்கள் பொதுவாக ஆனால் எப்போதும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. எஃப்ஏபி இன் மைய அம்சம் காலப்போக்கில் அதிகரித்து வரும் அடினோமேட்டஸ் பாலிப்களின் உருவாக்கம் ஆகும். பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலில் புற்றுநோயாக மாறும் அதிக ஆற்றலைக் கொண்ட ஒரு சளி சவ்விலிருந்து வெளிப்படும் திசுக்களின் அசாதாரண வளர்ச்சிகள். பொதுவாக, இந்த பாலிப்கள் இளமைப் பருவத்தில் எழுகின்றன மற்றும் பரம்பரை அல்லது இளைய வயதில் 40 வயதிற்குள் பெருங்குடல் மற்றும்/அல்லது மலக்குடலில் புற்றுநோயாக முன்னேறுகின்றன. தலையீடு இல்லாமல், இந்த பாலிப்களில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை எஃப்ஏபி வழக்குகளில் 100% இல் புற்றுநோயாக மாறும். 20 வயதிற்குட்பட்ட தனிநபர்களில் இந்த புற்றுநோய் மாற்றம் மிகவும் அரிதானது என்பதால், பிற அறிகுறிகள் (எ. கா. வழக்கமான கொலனோஸ்கோபி பரிசோதனைகள் அதிகரித்து வரும் பாலிப்களின் எண்ணிக்கையைக் கண்டறிகின்றன, பல பாலிப்கள்> 1 செமீ, மற்றும்/அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறான அல்லது புற்றுநோய் போன்ற உயிரணுக்களுடன் பாலிப்களின் தோற்றம்) முந்தைய கோலெக்டமியின் தேவையைக் குறிக்கிறது. வயிறு மற்றும் டூடீனம் பாலிப்ஸ், நாசோபாரின்ஜியல் ஆஞ்சியோஃபைப்ரோமாஸ், ஹெபடோபிளாஸ்டோமாஸ், மூளை, கணையம் மற்றும் பிலியரி டிராக்ட் கட்டிகள், கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமாஸ் மற்றும் டெஸ்மாய்டு கட்டிகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு தோல் புண்கள் போன்ற நோயின் பிற கோளாறுகளை பரவலான அளவில் உருவாக்கும் அபாயங்களையும் எஃப்ஏபி கொண்ட தனிநபர்கள் தாங்குகின்றனர். எஃப்ஏபி உள்ள நபர்கள் இந்த கோளாறுகளுக்கு தவறாமல் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் கண்டறியப்பட்டால், அவர்களுக்கு சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். ஜி. எஃப் கட்டிகளுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு குடும்ப வரலாறு மற்றும்/அல்லது எஃப். ஏ. பி இன் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிற வெளிப்பாடுகளின் சான்றுகள் இருக்கலாம். இருப்பினும், ஜி. எஃப் கட்டிகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கு எஃப். ஏ. பி இன் வேறு எந்த அறிகுறிகளும் ஆரம்ப விளக்கக்காட்சிக்குப் பிறகு மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் வரை இருக்காது, அதாவது. ஜி. எஃப் கட்டிகள் ஒரு நபருக்கு எஃப்ஏபி இருப்பதற்கான முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம். டெஸ்மாய்டு கட்டிகள் அவ்வப்போது அல்லது 5-10% வழக்குகளில் FAP உடன் இணைந்து ஏற்படலாம். அவ்வப்போது ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கட்டிகள் பெரும்பாலும் வயிற்றுச் சுவர், உள்-வயிற்று குழி மற்றும் கைகால்களில் ஏற்படுகின்றன. அவை ஜி. எஃப் கட்டிகளின் இயற்கையான முன்னேற்றங்களாகவும் எழுகின்றன, அவை ஜி. எஃப் கட்டிகளுக்கான அதிர்ச்சியைப் பின்பற்றுகின்றன, அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட ஜி. எஃப் கட்டிகளில் மீண்டும் நிகழ்கின்றன; இந்த முன்னேற்றங்கள் சில நேரங்களில் "ஜி. எஃப்-டி. எஃப் வரிசை" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஜி. எஃப் கட்டிகளை மாற்றும் டி. டி. க்கள் தீங்கற்றவை, ஆனால் பொதுவாக வேகமாக வளர்ந்து, வேதனையானவை, அருகிலுள்ள திசுக்களில் ஊடுருவிச் செல்கின்றன, மேலும் அவற்றின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அகற்றுதல் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தளங்களில் மீண்டும் நிகழ்கிறது. எஃப்ஏபி உடன் தொடர்பில்லாத டெஸ்மாய்டு கட்டிகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் கட்டி செல்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை சி. டி. என். என். பி 1 மரபணுவில் பிறழ்வுகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. இந்த மரபணு கேடெனின் பீட்டா-1 புரதத்தின் உற்பத்தியை வழிநடத்துகிறது மற்றும் டெஸ்மாய்டு கட்டி உயிரணுக்களில் பிறழ்ந்தால் அதன் தாய் உயிரணுக்களின் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஒரு முழுமையான செயலில் உள்ள தயாரிப்பு புரதத்தை அதிகமாக உற்பத்தி செய்கிறது. ஜி. எஃப் (அல்லது டி. டி) உடன் இருக்கும் தனிநபர்கள் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் பாலிப்கள் போன்ற பிற எஃப். ஏ. பி புண்களின் இருப்பு மற்றும் எஃப். ஏ. பி குடும்ப வரலாறு மற்றும் எஃப். ஏ. பி போன்ற புண்கள் உள்ள குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு இந்த தனிநபர்களின் ஜி. எஃப் கட்டிகள் எஃப். ஏ. பி காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது இருக்கலாம் என்பதை தீர்மானிக்க மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். நோயியல் எச் & இ கறை படிந்த ஜி. எஃப் கட்டி திசுக்களின் நுண்ணோக்கி ஹிஸ்டோபாதாலஜிக் பரிசோதனைகள் பொதுவாக கொலாஜனின் அடர்த்தியான மூட்டைகளுடன் (அதாவது. இணைப்பு திசுக்களில் உள்ள முக்கிய கட்டமைப்பு புரதம்). பிளவு போன்ற வெற்று இடங்கள் மற்றும் கொழுப்பு திசு மற்றும்/அல்லது எலும்பு தசையின் இருப்பிடமும் கொலாஜன் மூட்டைகளில் உட்பொதிக்கப்படலாம். ஜி. எஃப் கட்டிகள் முழுவதும் ஸ்பார்ஸ் மாஸ்ட் செல்கள் சிதறடிக்கப்படலாம். இந்த கட்டிகளின் வெளிப்புற விளிம்புகள் புற நரம்பு இழைகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் சிக்கிக் கொள்ளலாம், இல்லையெனில் சாதாரண சருமத்தின் கீழ் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களில் ஊடுருவக்கூடும். இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் பரிசோதனைகள் ஜி. எஃப் இல் உள்ள கட்டி செல்கள் தொடர்ந்து சிடி34 புரதத்தை வெளிப்படுத்துகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. மூன்றில் இரண்டு பங்கு வழக்குகளில் நியூக்ளியர் β-கேடெனின் ஆனால் மென்மையான தசை ஆக்டின் அல்லது டெஸ்மின் அல்ல. ஒரு ஆய்வில், ஜி. எஃப் இன் சோதனை செய்யப்பட்ட 24 நிகழ்வுகளிலும் கட்டி செல்கள் இருந்தன, அவை அணு-அமைந்துள்ள சைக்ளின் டி 1 புரதம் மற்றும் எம். ஒய். சி புரோட்டோ-ஆன்கோஜீன், பிஹெச்எல்ஹெச் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் காரணி புரதத்தை வெளிப்படுத்தின. டெஸ்மாய்டு கட்டி திசுக்களின் ஒத்த பரிசோதனைகள் சுழல் வடிவ மையோஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் போன்ற உயிரணுக்களின் (அதாவது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் மென்மையான தசை உயிரணுக்களின் சில நுண்ணோக்கி தோற்ற அம்சங்களை இணைக்கும் செல்கள்). இந்த செல்கள் பொதுவாக கட்டி திசுக்களில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் கொலாஜன் மூட்டைகளுக்குள் உட்பொதிக்கப்பட்டுள்ளன. ஜி. எஃப் கட்டி திசுவுடன் ஒப்பிடும்போது, டி. டி கட்டிகள் செல்களால் அதிக அடர்த்தியாக உள்ளன, மேலும் இந்த செல்கள் பொதுவாக மூட்டைகளில் வரிசைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஜி. எஃப் கட்டி உயிரணுக்களைப் போலல்லாமல், டிடி கட்டி உயிரணுக்கள் சிடி34 புரதத்தை வெளிப்படுத்துவதில்லை மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஓரளவு மென்மையான தசை ஆக்டின் புரதங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. ஜி. எஃப் கட்டி உயிரணுக்களைப் போலவே, டெஸ்மாய்டு கட்டி உயிரணுக்களும் 90 சதவீதம் முதல் 95 சதவீதம் வழக்குகளில் நியூக்ளியஸ்-அமைந்துள்ள β-கேடெனை வெளிப்படுத்துகின்றன, மேலும் அவை டெஸ்மினை வெளிப்படுத்துவதில்லை. டெஸ்மாய்டு கட்டிகள் செல்கள் பொதுவாக விமன்டின், சைட்டோக்ரோம் சி ஆக்சிடேஸ் துணை அலகு II, கேஐடி, பி. டி. ஜி. எஃப். ஆர். பி, ஆண்ட்ரோஜன் ஏற்பி மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி பீட்டா புரதங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, ஆனால் எஸ் 100 அல்லது கேஐடி புரதங்கள் அல்ல. ஒரு ஆய்வில், முதன்மை டிடி கட்டிகளால் கண்டறியப்பட்ட 104 நபர்களில் 24 சதவீதமும், தொடர்ச்சியான டிடி கட்டிகளால் கண்டறியப்பட்ட 122 நபர்களில் 37 சதவீதமும் நோயியல் பரிசோதனையில் டிடி பகுதிகள் அருகிலுள்ள ஜி. எஃப் பகுதிகளுடன் கலக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த நோயாளிகளில் 4 பேர் மட்டுமே எஃப்ஏபி ஆவணப்படுத்தியிருந்தனர். ஜி. எஃப் நோயறிதல் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்ததுஃ அதன் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி, அதாவது. குழந்தைகளின் தோலில் அமைந்துள்ள தனி பிளேக் போன்ற தோல் புண்கள்; முன்பு அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட ஜி. எஃப் கட்டியைக் கொண்ட நோயாளியின் வரலாறுகள்; சிறப்பியல்பு ஹிஸ்டோபாதாலஜி கண்டுபிடிப்புகள்; சிடி34 மற்றும் β-கேடெனின் புரதங்களின் கட்டி உயிரணு வெளிப்பாடுகள் ஆனால் மென்மையான தசை ஆக்டின் அல்ல; மற்றும் எஃப்ஏபி, எஃப்ஏபி குடும்ப வரலாறு மற்றும்/அல்லது எஃப்ஏபி போன்ற புண்களின் வரலாற்றைக் கொண்ட குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் தொடர்புடைய பிற புண்கள் இருப்பது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமாக்கள் சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மருத்துவ மதிப்பு குறித்த முறையான பரிசோதனைகள் வெளியிடப்படவில்லை. கலப்பு ஜி. எஃப்-டி. டி கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் நிகழும் சராசரி நேரம் கால்கள், கைகள் அல்லது முதுகு மற்றும் மார்பு சுவரின் ஆழமான மென்மையான திசுக்களில் அமைந்துள்ள கட்டிகளுக்கு ~ 2.5 ஆண்டுகள் மற்றும் மற்ற இடங்களில் அமைந்துள்ள கட்டிகளுக்கு ~ 5 ஆண்டுகள் ஆகும். இந்த ஆய்வில், தூய டெஸ்மாய்டு கட்டிகள் உள்ள நபர்கள், அதாவது. கார்ட்னர் கட்டிகளின் ஹிஸ்டோபாதாலஜி கொண்ட பகுதிகள் இல்லாத கட்டிகள், சராசரியாக> 25 ஆண்டுகள் மீண்டும் நிகழும் நேரத்தைக் கொண்டிருந்தன. டி. டி என கண்டறியப்பட்ட ஆனால் ஜி. எஃப்-டி. டி கட்டிகள் உட்பட மிகவும் தீவிரமான, அறிகுறியுள்ள மற்றும்/அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் கட்டிகளின் தனிப்பட்ட நிகழ்வுகள் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆண்டிஸ்டிரோஜன்கள் (எ. கா. டாமோக்ஸிஃபென்ஃ டெஸ்மாய்டு கட்டி செல்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன), கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் (எ. கா. இமாடினிப்), மற்றும் கீமோதெரபி (அதாவது. மெத்தோட்ரெக்சேட்டுடன் இணைந்த வின்ப்ளாஸ்டின் போன்ற பல மருந்து விதிமுறைகள், டாகர்பைசனுடன் இணைந்த டாக்ஸோரூபிசின், அல்லது டாகர்பைசின் அல்லது டாக்ஸோரூபிசின், மெத்தோட்ரெக்சேட், வினோரெல்பைன் அல்லது மெட்ரோனமிக் போன்ற ஒற்றை மருந்து விதிமுறைகளுடன் இணைந்த அட்ரியாமைசின், அதாவது. குறைந்த அளவு, நீண்ட கால சிகிச்சை, எட்டோபோசைடு அல்லது சைக்ளோபாஸ்பமைடு). இந்த பல்வேறு சிகிச்சைகள் மிதமான வெற்றியைப் பெற்றுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, டிடி உள்ள 62 நபர்களின் ஒரு ஆய்வில் (ஜிஆர்-டிடி கட்டிகள் உட்பட) 1,12,37 மற்றும் 12 நோயாளிகளில் முறையே முழுமையான பதில், பகுதி பதில், நிலையான நோய் மற்றும் முற்போக்கான நோய் இருந்தது; சராசரி முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழும் நேரம் (அதாவது. சிகிச்சைக்கும் நோய் முன்னேற்றத்திற்கும் இடையிலான இடைவெளி) 40.8 மாதங்களாக இருந்தது. கார்ட்னர் ஃபைப்ரோமாஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட நபர்களுக்கான கூடுதல் பரிந்துரைகள் பின்வருமாறுஃ 1) தொடர்ச்சியான நோய் மற்றும் பிற எஃப்ஏபி புண்களின் வளர்ச்சியை சரிபார்க்க நீண்ட கால பின்தொடர்தல்கள்; 2) மரபணு ஆலோசனை; 3) கட்டாய ஸ்கிரீனிங் (எ. கா. கொலொனோஸ்கோபி) ஒவ்வொரு 6 அல்லது 12 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை; மற்றும் 4) தனிநபரின் பெற்றோர், உடன்பிறப்புகள் மற்றும் குழந்தைகளின் கண்காணிப்பு மற்றும் எஃப்ஏபி தொடர்பான புண்களின் வளர்ச்சி. குறிப்புகள் தோல் மற்றும் சருமத்தின் கீழ் வளர்ச்சி இணைப்பு மற்றும் மென்மையான திசு நியோபிளாஸம் தீங்கற்ற நியோபிளாஸம்