Esmirtazapine
எஸ்மிர்டாஜாபின் (ORG-50,081) என்பது ஒரு டெட்ராசைக்ளிக் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் தொடர்புடைய தூக்கமின்மை மற்றும் வாஸோமோட்டர் அறிகுறிகளுக்கு (எ. கா., சூடான ஃப்ளாஷ்கள்) சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஆர்கனானால் உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது. எஸ்மிர்டாஜாபின் என்பது மிர்டாஜாபைனின் (எஸ்)-(+)-எனாண்டியோமர் ஆகும், மேலும் இது H1 மற்றும் 5-HT2 ஏற்பிகளில் தலைகீழ் அகோனிஸ்ட் நடவடிக்கைகள் மற்றும் α2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் எதிர் நடவடிக்கைகள் உட்பட ஒத்த ஒட்டுமொத்த மருந்தியலையும் கொண்டுள்ளது. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், ஆர்-மிர்டாஜாபின் மற்றும் ரேசிமிக் கலவையுடன் ஒப்பிடும்போது, எஸ்மிர்டாஜாபின் சுமார் 10 மணிநேர குறுகிய அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது, இது 18-40 மணிநேர அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது. தூக்கமின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மெர்க் குறைந்த அளவு (3-4.5 மி. கி.) எஸ்மிர்டாஜாபின் குறித்து பல ஆய்வுகளை நடத்தியுள்ளார். இது ஒரு சக்திவாய்ந்த H1-இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் 5-HT2A எதிரியாக இருப்பதால் தூக்கமின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இது கவர்ச்சிகரமானதாக இருக்கிறது. குறைந்த அளவு மிர்டாஜாபைனைப் போலல்லாமல், அரை ஆயுள் (10 மணி நேரம்) குறுகியதாக இருப்பதால், அடுத்த நாள் மயக்க மருந்தை நிர்வகிக்க முடியும், இருப்பினும், CYP2D6 பாலிமார்பிசம் உள்ளவர்களுக்கு, இது மக்கள்தொகையில் கணிசமான பகுதியாகும், அரை ஆயுள் சற்று நீண்டதாக இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. மெர்க் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் ஆய்வுகளில் ஒன்றில் அடுத்த நாள் மயக்க மருந்து நிகழ்வு ஒரு பிரச்சினை அல்ல என்று கூறினர், ஆனால் இந்த கூற்று சவால் செய்யப்பட்டுள்ளது (நோயாளிகளில் 15 சதவீதம் பேர் பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் மருந்துப்போலி குழுவில் 3.5 சதவீதம் புகார் செய்தனர்). மார்ச் 2010 இல், மெர்க் "மூலோபாய காரணங்களுக்காக", சூடான ஃப்ளாஷ்கள் மற்றும் தூக்கமின்மைக்கான எஸ்மிர்டாசாபைனுக்கான உள் மருத்துவ மேம்பாட்டுத் திட்டத்தை நிறுத்தியது. சிடோக்செபின் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் ஆல்பா-2 பிளாக்கர்கள் எனாண்டியோபூர் மருந்துகள் எச் 1 ஏற்பி எதிரிகள் ஷெரிங்-ப்ளோஃப் பிராண்டுகள் மெர்க் & கோ பிராண்டுகள் நோராட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் குறிப்பிட்ட செரோடோனெர்ஜிக் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு செரோடோனின் ஏற்பி எதிரிகள் டெட்ராசைக்ளிக் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள்