Popular Health Movement
1830 கள்-1850 களின் பிரபலமான சுகாதார இயக்கம் அமெரிக்காவில் ஜாக்சனிய சகாப்த அரசியல் மற்றும் சமூகத்தின் ஒரு அம்சமாகும். இந்த இயக்கம் தனிப்பட்ட அதிகாரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருத்துவ நிபுணத்துவத்தின் உரிமைகோரல்களுக்கு ஒரு பகுத்தறிவு சந்தேகத்தை ஊக்குவித்தது, மேலும் சாதாரண மக்களை சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் நடைமுறைத்தன்மையைப் புரிந்துகொள்ள ஊக்குவித்தது. ஆண்ட்ரூ ஜாக்சனின் மேல்தட்டு வர்க்கத்திற்கு எதிரான கருத்துக்களின் உணர்வில் எழுச்சி பெற்ற இந்த இயக்கம், சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான கிட்டத்தட்ட அனைத்து அரசாங்க ஒழுங்குமுறைகளையும் முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதில் வெற்றி பெற்றது. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் இரண்டு தசாப்தங்களில், மாநிலங்கள் தவறாமல் உரிமச் சட்டத்தை இயற்றின; 1845 வாக்கில், மூன்று மாநிலங்கள் மட்டுமே மருத்துவ மருத்துவர்களுக்கு உரிமம் பெற்றன. இந்த இயக்கத்தின் முன்னணி நபர்களில் சாமுவேல் தாம்சன் மற்றும் சில்வெஸ்டர் கிரஹாம் ஆகியோர் அடங்குவர். பால் ஸ்டாரால் "அறிவொளியின் ஆக்கபூர்வமான தவறான வாசிப்பு" என்று வகைப்படுத்தப்பட்ட கோட்பாடுகள் தாம்சோனியன் மருத்துவம், அரசியல் சித்தாந்தத்தின் கட்டமைப்பிற்குள் சிகிச்சை முறையை பார்த்தது. தாம்சன் அறிவியலை நிராகரிக்கவில்லை, மாறாக அறிவை மர்மமாக்க முயன்ற ஒரு உயரடுக்கின் கட்டுப்பாட்டை நிராகரித்தார். தாம்சன் எழுத்தாளர் ஒருவர் வலியுறுத்தினார், "நாம் விழுங்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ள மருந்துகளைப் பற்றி நாம் அறியாமல் இருப்பதற்கு எந்த நல்ல காரணமும் இருக்க முடியாது". தாம்சனின் பார்வையில், ஜனநாயகம் அனைவருக்கும் கிடைக்க வேண்டும் என்ற அறிவு, வர்க்க மோதலின் ஒரு அங்கமாக இருந்தது. மக்கள் சுகாதார இயக்கத்தில் சமத்துவ அரசியல் ஒரு உந்து சக்தியாக இருந்தது, உதாரணமாக ஜான் சி. குன்னின் எழுத்துக்கள் முழுவதும் வெளிப்படுத்தப்பட்டதுஃ அரசியல் சமத்துவம் 'அறிவில் சமத்துவம்' என்பதற்கு ஒத்ததாக மாறுகிறது, மேலும் கொடுங்கோன்மை அமெரிக்க குடிமக்களிடையே 'பயனுள்ள நுண்ணறிவை சமன் செய்வதன்' மூலம் போராடப்படுகிறது. இந்த ஜாக்சனிய சமன்பாடுகளில் ஆரோக்கியம் முக்கியமானது, ஏனெனில், ஆரோக்கியம், நுண்ணறிவு இல்லாமல், குடியரசு அரசாங்கத்தின் கட்டுமானத் தொகுதி பலவீனமாகவும் பலவீனமாகவும் மாறுகிறது. அரசியல் ரீதியாக சுதந்திரமாக இருக்க குடிமக்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும். தனிநபரின் உளவியல் மற்றும் அன்றாட பழக்கவழக்கங்களின் பின்னணியில் நோயைப் புரிந்துகொள்வதை நோக்கி இயக்கப்பட்ட உரையாடலின் வடிவத்தில் மருத்துவருக்கும் நோயாளிக்கும் இடையிலான ஒரு சுறுசுறுப்பான உறவை குன் வலியுறுத்தினார். குன் பொது அறிவு ஆதரவாளராக இருந்தபோதிலும், சாதாரண மக்கள் நடைமுறை மருத்துவத்தைப் புரிந்துகொள்ள முடியும் என்று நம்பினாலும், தொழில்முறை மருத்துவர்களின் அதிகாரத்தை உறுதிப்படுத்துவதில் அவரது சிந்தனை படிநிலையாக இருந்தது. கருத்தடை சாதனங்களை ஆதரிப்பதற்கும் விற்பனை செய்வதற்கும் காம்ஸ்டாக் சட்டங்களின் கீழ் கைது செய்யப்பட்டவர்களில் ஒருவரான எட்வர்ட் பிளிஸ் ஃபூட், தனது புத்தகங்களில் ஒன்றான மெடிக்கல் காமன் சென்ஸ் என்ற தலைப்பில், முன்னுரையின் முதல் வாக்கியத்திலிருந்து அவர் வாதிட்டார்ஃ 'காமன் சென்ஸ்', எனக்கு தெரியும், தள்ளுபடி விலையில் மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது; குறிப்பாக மருத்துவத் தொழிலால், இது புரியாத தன்மை மற்றும் பழங்காலத்தின் கலவையான வாசனை இல்லாத அனைத்தையும் பழமொழியாக புறக்கணிக்கிறது. மருத்துவப் பணிகள் பொதுவாக தெளிவற்ற கருத்துக்கள் மற்றும் தாடை உடைக்கும் சொற்களின் பன்முக கலவையாகும், இதில் இறந்த மொழிகள் பெரும்பாலும் உயிருள்ள பாடங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெண்களின் பங்கு மக்கள் சுகாதார இயக்கம் சுகாதார பயிற்சியாளர்களாக பெண்கள் மீண்டும் எழுச்சி பெறுவதுடன் ஒத்துப்போகிறது. காலனித்துவ அமெரிக்காவில், பெரும்பாலான மருத்துவப் பராமரிப்பு ஒரு பெண்ணால் வீட்டிலேயே நிர்வகிக்கப்பட்டது, மேலும் சாதாரண மருத்துவப் பயிற்சி பெண்களால் ஆதிக்கம் செலுத்தப்பட்டது. ஜாக்சனிய சகாப்தத்தில், சுய-பிரகடனப்படுத்தப்பட்ட நிபுணத்துவத்தின் ஆண்-உந்துதல் கலாச்சாரம்-உரிமம் இன்னும் நெறிமுறையாக இல்லை-உயர் மற்றும் நடுத்தர வர்க்கங்களால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பராமரிப்பில் மருத்துவச்சி கூட இடம்பெயர்ந்தது. மருத்துவப் பயிற்சியாளர்களாக பெண்களின் வீழ்ச்சி, காலனித்துவ காலத்தில் பெண்கள் சுதந்திரமாக ஈடுபட்டிருந்த கடைப்பிடிப்பு போன்ற பிற தொழில்களில் இருந்து அவர்கள் விலகியதற்கு இணையாக உள்ளது. ஆனால் மக்கள் தொகை சிதறடிக்கப்பட்டதால், குறிப்பாக தெற்கு மற்றும் மேற்கில், மருத்துவர்களுக்கான அணுகல் இல்லாததால், பெண்கள் மீண்டும் சுகாதார சேவையை வழங்குவதில் முக்கிய பங்கு வகித்தனர். உதாரணமாக, குன்னின் பணி டொமெஸ்டிக் மெடிசின், குழந்தைகளை பிரசவிப்பது பற்றிய விரிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்கியது; தடுப்பூசிகள், கருக்கலைப்புகள் மற்றும் சிறிய அறுவை சிகிச்சைகள் செய்வது; மற்றும் நோயின் அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சையளிப்பது. ஆண் மருத்துவர்கள் பெண்களை இந்தத் தொழிலில் அனுமதிப்பதை கிட்டத்தட்ட ஒருமனதாக எதிர்த்ததால், 1830 களில் குணப்படுத்துவதில் ஈடுபட்ட பெண்கள் சில்வெஸ்டர் கிரஹாம் போன்ற மாற்று மருத்துவ பயிற்சியாளர்களிடையே கூட்டாளிகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். பெண்களுக்கான தொழில்முறை கல்விக்கு சமூகத் தடைகள் இருந்தபோதிலும், பெண்கள் உரிமைகள் இயக்கம் முறையான மருத்துவப் பயிற்சியைப் பெறுவதற்கான பெண்களின் முயற்சிகளை முன்னெடுத்தது, மேலும் 1848 ஆம் ஆண்டில், பாஸ்டனில் உள்ள நியூ இங்கிலாந்து மருத்துவக் கல்லூரி (இப்போது பாஸ்டன் யுனிவர்சிட்டி ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின்) உலகின் முதல் மருத்துவப் பள்ளியாக மாறியது. விளைவுகள் சமத்துவ உந்துதல் சாதாரண மக்களை அறிவைப் பெற ஊக்குவித்தது, ஆனால் உயர் மட்ட நிபுணத்துவத்தைப் பெறுவதற்கு என்ன தேவைப்பட்டது என்பது பற்றிய இந்த தகவலறிந்த விழிப்புணர்வு இறுதியில் மருத்துவப் பள்ளிகள் மற்றும் உரிமங்களின் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுத்தது-அதாவது நற்சான்றுகளுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கிறது. தொழில்முறை கலாச்சாரத்திற்கும் ஜனநாயக கலாச்சாரத்திற்கும் இடையிலான ஒரு "இயங்கியல்" அமெரிக்காவில் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் மருத்துவத்தை வடிவமைத்தது, இது மேற்கத்திய உலகம் முழுவதும் மருத்துவ அறிவியலில் முற்போக்கான காலமாக இருந்தது. மருத்துவ அதிகாரத்தைப் பற்றிய சந்தேகத்தைத் தூண்டிய அதே ஜனநாயக பகுத்தறிவு அறிவியலின் முன்னேற்றங்களுடன் தர்க்கரீதியாக இணைந்துவிட்டது, இது நிபுணத்துவ முறைகளை நிறுவுவதன் மூலம் பொது அறிவுக்கான முறையீடுகளை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தியது. மேலும் காண்க தூய்மையான வாழ்க்கை இயக்கம் குறிப்புகள் அமெரிக்காவில் மருத்துவத்தின் வரலாறு சுகாதார இயக்கங்கள் ஜாக்சனிய ஜனநாயகம்