HOHMS
எச். ஓ. எச். எம். எஸ் ("ஹோம்ஸ்" என்று உச்சரிக்கப்படுகிறது) என்பது "உயர்-ஆர்டர் ஹிஸ்டோமோலிகுலர் ஸ்ட்ராட்டிஃபிகேஷன்" என்பதற்கான மருத்துவ சுருக்கமாகும், இது நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சைக் கோட்பாட்டிற்கு முதன்முதலில் பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு சொல் மற்றும் கருத்து. வெவ்வேறு கட்டிகளை பகுத்தறிவுடன் மிகவும் ஒரே மாதிரியான குழுக்களாக (அல்லது "அடுக்கு") வகைப்படுத்த முடிந்தால் நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் திறம்பட சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்று HOHMS முன்னுதாரணம் கூறுகிறது. இவை பின்னர் சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம், சிகிச்சை முறைகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் மற்றும் வெவ்வேறு வகைகளின் பிற பண்புகளைக் கண்டறிவதற்கான அதிகபட்ச திறனுடன். HOHMS முன்னுதாரணத்தின் கீழ் பகுத்தறிவு அடுக்குப்படுத்தல் கட்டியின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அளவுகோல்கள் மற்றும் மூலக்கூறு பண்புகளின் கலவையைப் பயன்படுத்துகிறது. தோற்றம் HOHMS சுருக்கம் முதன்முதலில் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு பயன்படுத்தப்பட்டது, மேலும் 2003 ஆம் ஆண்டில் ஆர்கன்சாஸ் பல்கலைக்கழகத்தில் வால்டன் புகழ்பெற்ற முனைவர் உறுப்பினரான கிளிஃப் நிக்கர்பொக்கர் என்பவரால் மேலும் உருவாக்கப்பட்டது. HOHMS முன்னுதாரணம் நிக்கர்பொக்கரின் முனைவர் ஆய்வறிக்கையின் முக்கிய மையமாக உள்ளது. ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் அடுத்தடுத்த முன்னேற்றங்கள் மூலம் இது (ஓரளவு) சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளது. பாரம்பரிய நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை முன்னுதாரணங்கள் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் அமெரிக்காவில் நுரையீரல் புற்றுநோய் குறைவாகவே இருந்தது, உருளும் இயந்திரங்கள் மூலம் சிகரெட்டுகளை உற்பத்தி செய்வதற்கு முன்பு. இந்த காலகட்டத்தில், அனைத்து வீரியம் மிக்க நுரையீரல் கட்டிகளும் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக சமமாக கருதப்பட்டன. 1960 களின் முற்பகுதியில், சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (எஸ். சி. எல். சி) அதன் தனித்துவமான உயிரியல் நடத்தைக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டது, இதில் நோயறிதலின் போது பரவலான மெட்டாஸ்டாசிஸின் அதிக அதிர்வெண் மற்றும் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு அதிக அதிர்வெண் உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும். ஆரம்பகால ஆய்வுகள் எஸ். சி. எல். சி நோயாளிகள் அறுவைசிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதை விட கீமோதெரபி மற்றும்/அல்லது கதிர்வீச்சு மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டபோது சிறப்பாக செயல்பட்டனர் என்று பரிந்துரைத்தன, அதே நேரத்தில் சிறிய செல் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோய் (என். எஸ். சி. எல். சி) நோயாளிகள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறப்பாக செயல்பட்டனர், மேலும் பொதுவாக வேதியியல் கதிர்வீச்சுக்கு சரியாக பதிலளிக்கவில்லை. இந்த "பாரம்பரிய" முன்னுதாரணம், இதில் நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் இரண்டு மிகவும் பன்முகத்தன்மை கொண்ட குழுக்களாக ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அடுக்குகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருந்தன (அதாவது. எஸ். சி. எல். சி எதிராக என். எஸ். சி. எல். சி), தோராயமாக 30-40 ஆண்டுகளுக்கு தரநிலையாக இருந்தது. இருப்பினும், கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில், மூலக்கூறு இலக்கு முகவர்களின் வளர்ச்சி நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் மிகவும் துல்லியமான தட்டச்சு மற்றும் துணை வகைப்படுத்தலுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்க வழிவகுத்தது. இந்த புதிய சிகிச்சைகள் எஸ். சி. எல். சி சிகிச்சையில் சிறிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியிருந்தாலும், சில ஹிஸ்டியோலாஜிக்கல் வகைகள் மற்றும் என். எஸ். சி. எல். சி இன் துணை வகைகளில் சில மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகள் பெறப்பட்டுள்ளன. எச்ஓஎச்எம்எஸ் முன்னுதாரணத்திற்கான பகுத்தறிவு நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கான சிகிச்சை முறைகள் பதிலளிப்பு விகிதங்கள் மற்றும் உயிர்வாழும் நீளம் ஆகியவற்றை அதிகரிக்கவும், நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கவும் உயர் மட்ட ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் மூலக்கூறு அடுக்குகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்று "எச்ஓஎச்எம்எஸ் முன்னுதாரணம்" கூறுகிறது. முறைமையின் தேர்வு, முடிந்தவரை, பெரிய அளவிலான சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். பெரிய அளவிலான சோதனைகள் நடத்தப்படாதபோது, நோயாளி தொடர் மற்றும் வழக்கு அறிக்கைகளின் தரவுத்தளங்களின் மெட்டா பகுப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்தலாம். உலக சுகாதார அமைப்பின் (டபிள்யூ. எச். ஓ) நுரையீரல் கட்டி தட்டச்சு அமைப்பின் 2004 திருத்தத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட துணை வகைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அடுக்குப்படுத்தல் இருக்க வேண்டும். என். எஸ். சி. எல். சி அடினோகார்சினோமாஸில் குறிப்பிட்ட ஹிஸ்டோமோலிகுலர் அடுக்குகள்ஃ ஈ. ஜி. எஃப். ஆர் பிறழ்வுகள் கே-ராஸ் பிறழ்வுகள் ஈ. எம். எல் 4-ஏ. எல். கே ஃப்யூஷன்ஸ் மற்றும் பிறழ்வுகள் சிக்னெட் ரிங் செல் அசினார் பாப்பில்லரி மைக்ரோபாபில்லரி ஸ்குவாமஸ் செல் புற்றுநோய்கள்ஃ சிறிய செல், மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட பேசலாய்டு பெரிய செல் புற்றுநோய்கள்ஃ வேறுபடுத்தப்படாத லிம்போபிடிலியோமா போன்ற ராப்டாய்டு பினோடைப் பிற என். எஸ். சி. எல். சி.: தெளிவான செல் மாறுபாடுகள் பெரிய செல் புற்றுநோய்கள் சில நுரையீரல் புற்றுநோய் வகைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன வேறுபடுத்தப்படாத பெரிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் குறிப்பாக பெமெட்ரெக்ஸ் செய்யப்பட்டதற்கு பதிலளிக்கும் என்று காட்டப்பட்டுள்ளது. ஈ. எம். எல். 4-ஏ. எல். கே (+) நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் அசினார் பிரதான அடினோகார்சினோமா மற்றும் கிரிசோடினிப் சிக்னெட் ரிங் செல் அடினோகார்சினோமா மற்றும் கிரிசோடினிப் பாப்பில்லரி அடினோகார்சினோமா பி. ஏ. சி உடன் ஈ. ஜி. எஃப். ஆர் (+) ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா (சிஸ்ப்ளாடினம்/ஜெம்சிடாபைன்) ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா (குழியில் அல்லது பெரிய நாளங்களுக்கு அருகில் பெவாசிஸுமாப்/ஆன்டி-வி. இ. ஜி. எஃப் இல்லை) வெளிப்புற இணைப்புகள் நுரையீரல் புற்றுநோய் முகப்பு பக்கம். நுரையீரல் புற்றுநோய் பற்றிய கூடுதல் வாசிப்பு மற்றும் வளங்களைக் கொண்ட தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின் தளம். . உலக சுகாதார அமைப்பு நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல் கட்டிகளின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைப்பாடு. நான்காவது பதிப்பு. நுரையீரல் புற்றுநோய்