Heart-type fatty acid binding protein
மார்பகத்திலிருந்து பெறப்பட்ட வளர்ச்சி தடுப்பான் என்றும் அழைக்கப்படும் இதய வகை கொழுப்பு அமில பிணைப்பு புரதம் (எச். எஃப். ஏ. பி. பி) என்பது மனிதர்களில் எஃப். ஏ. பி. பி 3 மரபணுவால் குறியிடப்பட்ட ஒரு புரதமாகும். செயல்பாடு இதய வகை கொழுப்பு அமில-பிணைப்பு புரதம் (எச்-எஃப். ஏ. பி. பி) என்பது ஒரு சிறிய சைட்டோபிளாஸ்மிக் புரதமாகும் (15 கே. டி. ஏ) இது ஒரு இஸ்கெமிக் அத்தியாயத்தைத் தொடர்ந்து இதய மையோசைட்டுகளிலிருந்து வெளியிடப்படுகிறது. அடையாளம் காணப்பட்ட மற்ற ஒன்பது தனித்துவமான எஃப்ஏபிபி-களைப் போலவே, எச்-எஃப்ஏபிபி செயலில் உள்ள கொழுப்பு அமில வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது, அங்கு இது கொழுப்பு அமிலங்களை செல் சவ்விலிருந்து மைட்டோகாண்ட்ரியாவுக்கு ஆக்சிஜனேற்றத்திற்காக கொண்டு செல்கிறது. உயிர்வேதியியல் விவரங்களுக்கு FABP3 ஐப் பார்க்கவும். உட்புற செல்லுலார் கொழுப்பு அமில-பிணைப்பு புரதங்கள் (எஃப். ஏ. பி. பி) ஒரு மல்டிஜீன் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவை. எஃப். ஏ. பி. பி. க்கள் குறைந்தது மூன்று தனித்துவமான வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, அதாவது கல்லீரல், குடல் மற்றும் இதய வகை. அவை 14-15 kDa புரதங்களை உருவாக்குகின்றன மற்றும் நீண்ட சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்களின் உறிஞ்சுதல், ஊடுருவல் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும்/அல்லது போக்குவரத்தில் பங்கேற்பதாக கருதப்படுகிறது. உயிரணு வளர்ச்சி மற்றும் பெருக்கத்தின் பண்பேற்றத்திலும் அவை காரணமாக இருக்கலாம். கொழுப்பு அமில-பிணைப்பு புரதம் 3 மரபணு நான்கு எக்ஸான்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அதன் செயல்பாடு பாலூட்டி எபிடெலியல் செல்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். இந்த மரபணு மனித மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஒரு வேட்பாளர் கட்டி அடக்கும் மரபணுவாகும். கார்டியாக் ட்ரோபோனின் I உடன் தொடர்பு கொள்ளும் சூழலில் டிஎன்என்ஐ3கே உடன் தொடர்பு கொள்வதாக எஃப்ஏபிபி3 அறியப்படுகிறது. இந்த புரதம் வி. பி. எஸ். 28, கே. ஐ. ஏ. ஏ. 159, என். யு. பி. 62, பி. எல். கே. 1, யு. பி. சி மற்றும் எக்ஸ்போ 1 ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. எச். ஐ. வி. யில், எச். ஐ. வி-1 ஜிபி41 இன் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு களத்துடன் (அமினோ அமிலங்கள் 574-592) தொடர்புடைய செயற்கை பெப்டைட், பெப்டைட்-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிபிஎம்சி களில் கொழுப்பு அமில பிணைப்பு புரதம் 3 (எஃப்ஏபிபி3) இன் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது. மருத்துவ முக்கியத்துவம் நோயறிதல் திறன் எச்-எஃப்ஏபிபி என்பது மாரடைப்புக்கான ஒரு உணர்திறன் கொண்ட பயோமார்க்கர் ஆகும், மேலும் வலி ஏற்பட்ட ஒன்று முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குள் இரத்தத்தில் கண்டறியப்படலாம். இதய காயத்திற்கான பயோமார்க்கர் எச்-எஃப்ஏபிபி நோயறிதல் திறன் 1988 ஆம் ஆண்டில் பேராசிரியர் ஜான் கிளாட்ஸ் (மாஸ்ட்ரிக்ட், நெதர்லாந்து) என்பவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. எச்-எஃப்ஏபிபி மையோக்ளோபினை விட இதய தசைகளுக்கு 20 மடங்கு அதிக குறிப்பிட்டது, இது இதய தசையை விட எலும்பு தசையில் 10 மடங்கு குறைந்த அளவில் காணப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரகம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுகுடலில் உள்ள அளவு மீண்டும் குறைவாக உள்ளது. மார்பக வலியுடன் கூடிய நோயாளிகளில் மாரடைப்பு மற்றும் கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறியை அடையாளம் காண எச்-எஃப்ஏபிபி ட்ரோபோனின் மூலம் அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ட்ரோபோனின் மூலம் அளவிடப்படும் எச்-எஃப்ஏபிபி, மார்பு வலி தொடங்கிய 3 முதல் 6 மணி நேரத்தில் ட்ரோபோனின் மீது 20.6% இன் அதிகரித்த உணர்திறனைக் காட்டுகிறது. இந்த உணர்திறன் மற்ற திசுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது மாரடைப்பில் எச்-எஃப்ஏபிபி அதிக செறிவு, எச்-எஃப்ஏபிபி நிலைத்தன்மை மற்றும் கரையக்கூடிய தன்மை, அதன் குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஆகியவற்றால் விளக்கப்படலாம்; எம்ஒஒ, சி. கே-எம். பி மற்றும் சிடிஎன்டிக்கு முறையே 18,80 மற்றும் 37kDa உடன் ஒப்பிடும்போது 15kDa, மாரடைப்புக்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் அதன் விரைவான வெளியீடு-ஒரு இஸ்கெமிக் அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு 60 நிமிடங்கள், மற்றும் அதன் உறவினர் திசு தனித்துவம். இதேபோல் இந்த ஆய்வு எச்-எஃப்ஏபிபி அளவிடுதல் ட்ரோபோனின் இணைந்து நோயறிதல் துல்லியத்தை அதிகரித்தது மற்றும் எதிர்மறையான முன்கணிப்பு மதிப்புடன் 98 சதவீதம் மார்பக வலி தொடங்கிய 3 முதல் 6 மணி நேரத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் எம்ஐ நோயால் பாதிக்கப்படாதவர்களை அடையாளம் காண பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது. 6 மணி நேரத்திற்குள் எம்ஐ நோயைக் கண்டறிய ட்ரோபோனின் உடன் எச்-எஃப்ஏபிபி கலவையைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் நன்கு தெரிவிக்கப்படுகிறது. முன்கணிப்பு திறன் அதன் நோயறிதல் திறனுடன் கூடுதலாக, எச்-எஃப்ஏபிபி முன்கணிப்பு மதிப்பையும் கொண்டுள்ளது. டி-டைமர், என். டி-ப்ரோபிஎன்பி மற்றும் பீக் ட்ரோபோனின் டி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, இது ஒரு வருடத்தில் இறப்பு அல்லது எம்ஐ பற்றிய புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பாளராக நிரூபிக்கப்பட்ட ஒரே இதய பயோமார்க்கர் ஆகும். இந்த முன்கணிப்பு தகவல் ட்ரோபோனின் டி, ஈ. சி. ஜி மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனையிலிருந்து சுயாதீனமாக இருந்தது. உயர்ந்த எச்-எஃப். ஏ. பி. பி உடன் தொடர்புடைய ஆபத்து அதன் செறிவைப் பொறுத்தது. டிஎன்ஐ எதிர்மறையாக இருந்த ஆனால் எச்-எஃப்ஏபிபி நேர்மறையாக இருந்த நோயாளிகள் டிஎன்ஐ நேர்மறையாக இருந்த ஆனால் எச்-எஃப்ஏபிபி எதிர்மறையாக இருந்த நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு வருடத்திற்குள் அனைத்து காரண மரணங்களுக்கும் 17 சதவீதம் அதிக ஆபத்து இருந்தது. தற்போது இந்த டிஎன்ஐ பாசிட்டிவ் நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சியோபிளாஸ்டிக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, மேலும் டிஎன்ஐ நெகட்டிவ் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த முன்னுரிமை இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் எச்-எஃப்ஏபிபி சோதனையைச் சேர்ப்பது தற்போது வலையின் வழியாக நழுவிக்கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது மற்றும் மறைக்கப்பட்ட இந்த உயர் ஆபத்து குழுவை மேலும் சரியான முறையில் நிர்வகிக்க மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது. இரண்டு பயோமார்க்கர்களும் எதிர்மறையாக இருந்தால், 6 மாதங்களில் 0 சதவீதம் இறப்பு உள்ளது, ஆசிரியரின் சொந்த வார்த்தைகளில் இது "குறிப்பாக பயனுள்ள மருத்துவ முடிவைக் குறிக்கிறது, குறிப்பாக ஏ. சி. எஸ் என்று சந்தேகிக்கப்படும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் இது காணப்பட்டது". எச்-எஃப். ஏ. பி. பி என்பது ஏ. ஏ, என். எஸ். டி. இ. எம். ஐ அல்லது எஸ். டி. இ. எம். ஐ உள்ளிட்ட ஏ. சி ஸ்பெக்ட்ரம் முழுவதும் உள்ள ஆபத்தைக் குறிக்கிறது, இதில் குறைந்த எச்-எஃப். ஏ. பி. பி செறிவுகள் குறைந்த ஆபத்தை வழங்குகின்றன, அதே நேரத்தில் அதிக எச்-எஃப். ஏ. பி. பி செறிவுகள் எதிர்கால நிகழ்வுகளின் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளைக் குறிக்கின்றன. மற்ற நோய்களில் எச்-எஃப்ஏபிபி கடுமையான நுரையீரல் எம்போலிசத்தில் 30 நாள் இறப்பை கணிசமாக கணிக்க நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ட்ரோபோனின் டி-ஐ விட எச்-எஃப்ஏபிபி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எச்-எஃப்ஏபிபி பல்வேறு நரம்பியக்கடத்தல் நோய்களை வேறுபடுத்துவதில் ஒரு பங்கைக் குறிக்கும் வளர்ந்து வரும் ஆதாரங்களைக் கண்டறிந்த ஆராய்ச்சியாளர்களுடன் ஆர்வத்தை உருவாக்கத் தொடங்கியுள்ளது. எச்-எஃப்ஏபிபி பாயிண்ட் ஆஃப் கேர் சோதனை நோயறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு தகவல்களைப் பெறுவதற்கு எச்-எஃப்ஏபிபி இன் துல்லியமான மற்றும் முழுமையான அளவு அளவீடு தேவைப்படுகிறது. வணிக ரீதியான சோதனைகளில் எவிடென்ஸ் மல்டிஸ்டேட்டில் ஒரு கார்டியாக் அரே அடங்கும்; மேலும் ஒரு தானியங்கி உயிர்வேதியியல் மதிப்பீடும் அடங்கும் ஆகாஷ் மனோஜ்-எச்-எஃப்ஏபிபி குறிப்புகளைக் கண்டறிய அணியக்கூடிய சாதனத்தை உருவாக்கிய இந்திய கண்டுபிடிப்பாளர் மேலும் வாசிப்பு கார்டியாலஜி