Anorexia nervosa
அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா (ஏஎன்), பெரும்பாலும் வெறுமனே அனோரெக்ஸியா என்று குறிப்பிடப்படுகிறது, இது குறைந்த எடை, உணவு கட்டுப்பாடு, உடல் உருவக் கோளாறு, எடை அதிகரிக்கும் பயம் மற்றும் மெல்லியதாக இருக்க வேண்டும் என்ற அதிகப்படியான ஆசை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு உணவுக் கோளாறு ஆகும். அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உள்ள நபர்கள் உண்மையில் குறைவான எடையுடன் இருந்தாலும், அதிக எடையுடன் இருப்பார்கள் அல்லது அவ்வாறு காணப்படுவார்கள் என்ற பயம் உள்ளது. டிஎஸ்எம்-5 இந்த புலனுணர்வு அறிகுறியை "ஒருவரின் உடல் எடை அல்லது வடிவம் அனுபவிக்கும் விதத்தில் இடையூறு" என்று விவரிக்கிறது. ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ அமைப்புகளில், இந்த அறிகுறி "உடல் படக் கோளாறு" என்று அழைக்கப்படுகிறது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உள்ள நபர்களும் தங்களுக்கு குறைந்த எடையுடன் ஒரு சிக்கல் இருப்பதை பெரும்பாலும் மறுக்கிறார்கள். அவர்கள் அடிக்கடி தங்களை எடைபோடலாம், சிறிய அளவு சாப்பிடலாம் மற்றும் சில உணவுகளை மட்டுமே சாப்பிடலாம். சிலர் அதிகமாக உடற்பயிற்சி செய்கிறார்கள், வாந்தியெடுத்துக் கொள்ளும்படி கட்டாயப்படுத்துகிறார்கள் ("பசியின்மை சுத்திகரிப்பு" துணை வகைகளில்), அல்லது எடையைக் குறைக்கவும் உடல் வடிவங்களைக் கட்டுப்படுத்தவும் மலமிளக்கிகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், மேலும்/அல்லது அதிகமாக சாப்பிடுகிறார்கள். மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மலட்டுத்தன்மை மற்றும் இதய சேதம் ஆகியவை மருத்துவ சிக்கல்களில் அடங்கும். தீவிர நிகழ்வுகளில், பசியின்மை நெர்வோசா நோயாளிகள் தொடர்ந்து குறிப்பிடத்தக்க உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் எடை மறுசீரமைப்பு தலையீடுகளை மறுத்து, ஒரு மனநல மருத்துவரால் முடிவுகளை எடுக்கத் தகுதியற்றவர்கள் என்று அறிவிக்கப்படுகிறார்கள், பெற்றோர்கள் அல்லது பிரதிநிதிகளைக் கேட்ட பிறகு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் வழியாக கட்டுப்பாட்டின் கீழ் கட்டாயமாக உணவளிக்கப்படலாம். பசியின்மைக்கான காரணம் தற்போது தெரியவில்லை. சகோதர இரட்டையர்களை விட ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்களைக் கொண்ட சில மரபணு கூறுகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுவதாகத் தெரிகிறது. கலாச்சார காரணிகளும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிப்பதாகத் தோன்றுகிறது, மெலிதான தன்மையை மதிக்கும் சமூகங்கள் நோயின் அதிக விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, உயர் மட்ட தடகளம், மாடலிங் மற்றும் நடனம் போன்ற மெலிதான தன்மையை மதிக்கும் நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டுள்ளவர்களிடையே இது பொதுவாக நிகழ்கிறது. பசியின்மை பெரும்பாலும் ஒரு பெரிய வாழ்க்கை மாற்றம் அல்லது மன அழுத்தத்தைத் தூண்டும் நிகழ்வைத் தொடர்ந்து தொடங்குகிறது. பசியின்மைக்கான சிகிச்சையில் நோயாளியின் ஆரோக்கியமான எடையை மீட்டெடுப்பது, அவர்களின் அடிப்படை உளவியல் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் சிக்கலை ஊக்குவிக்கும் நடத்தைகளை நிவர்த்தி செய்வது ஆகியவை அடங்கும். மருந்துகள் எடை அதிகரிப்புக்கு உதவாது என்றாலும், அவை தொடர்புடைய கவலை அல்லது மனச்சோர்வுக்கு உதவ பயன்படுத்தப்படலாம். அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை அல்லது மாட்ஸ்லி குடும்ப சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் பொறுப்பை ஏற்றுக்கொள்வது போன்ற பல்வேறு சிகிச்சை முறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் மக்கள் எடையை மீட்டெடுக்க மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் ஊட்டுதலின் நன்மைக்கான சான்றுகள் தெளிவாக இல்லை; நோயாளியின் விருப்பத்திற்கு எதிராக கட்டுப்படுத்தப்படும்போது பசியின்மை நோயாளிகள் மற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்கள் இருவருக்கும் இத்தகைய தலையீடு மிகவும் மன உளைச்சலை ஏற்படுத்தும். பசியின்மை உள்ள சிலருக்கு ஒரு அத்தியாயம் இருக்கும் மற்றும் குணமடைவார்கள், மற்றவர்களுக்கு பல ஆண்டுகளாக தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்கள் இருக்கலாம். பல சிக்கல்கள் எடையை மீண்டும் பெறுவதன் மூலம் மேம்படுகின்றன அல்லது தீர்க்கப்படுகின்றன. இது மேற்கத்திய நாடுகளில் 0.3 சதவீதம் முதல் 4.3 சதவீதம் பெண்கள் மற்றும் 0.2 சதவீதம் முதல் 1 சதவீதம் ஆண்களுக்கு அவர்களின் வாழ்க்கையின் ஒரு கட்டத்தில் ஏற்படும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இளம் பெண்களில் சுமார் 4 சதவீதம் பேர் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆண்டில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் இது ஆண்களை விட பெண்களிடையே பத்து மடங்கு அதிகமாக ஏற்படும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலும் இது டீன் ஏஜ் அல்லது இளம் வயதிலேயே தொடங்குகிறது. பசியின்மை 20 ஆம் நூற்றாண்டில் மிகவும் பொதுவாக கண்டறியப்பட்டாலும், இது அதன் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு அல்லது வெறுமனே சிறந்த நோயறிதல் காரணமாக இருந்ததா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. 2013 ஆம் ஆண்டில், இது நேரடியாக உலகளவில் சுமார் 600 இறப்புகளுக்கு வழிவகுத்தது, இது 1990 இல் 400 இறப்புகளிலிருந்து அதிகரித்தது. உணவுக் கோளாறுகள் தற்கொலை உட்பட பல்வேறு காரணங்களால் ஒரு நபரின் இறப்பு அபாயத்தையும் அதிகரிக்கின்றன. பசியின்மை உள்ளவர்களில் சுமார் 5 சதவீதம் பேர் பத்து வருட காலப்பகுதியில் சிக்கல்களால் இறக்கின்றனர். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா என்பது பட்டினியால் எடை இழக்க முயற்சிக்கும் ஒரு உணவுக் கோளாறு ஆகும். அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உள்ள ஒரு நபர் பல அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தலாம், அதன் வகை மற்றும் தீவிரம் மாறுபடலாம் மற்றும் இருக்கலாம், ஆனால் உடனடியாக வெளிப்படாது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா மற்றும் சுயமாக விதிக்கப்பட்ட பட்டினியின் விளைவாக ஏற்படும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு முக்கிய உறுப்பு அமைப்பிலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். ஹைபோகலேமியா, இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு குறைந்து, பசியின்மை நெர்வோசாவின் அறிகுறியாகும். பொட்டாசியத்தின் குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சி அசாதாரண இதய தாளங்கள், மலச்சிக்கல், சோர்வு, தசை சேதம் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் உடல், அறிவாற்றல், உணர்வு, நடத்தை மற்றும் புலனுணர்வு ஆகியவற்றில் வகைப்படுத்தப்படலாம்ஃ உடல் அறிகுறிகள் ஒருவரின் வயது மற்றும் உயரத்திற்கான குறைந்த உடல் நிறை குறியீட்டெண் அமெனோரியா, நீண்ட எடை இழப்புக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஒரு அறிகுறி, மாதவிடாய் கடுமையாக மாறுகிறது அல்லது ஒன்றாக நிறுத்தப்படுகிறது உலர்ந்த முடி மற்றும் தோல், முடி மெல்லியதாக இருப்பது மற்றும் முடி உதிர்தல் கூட சிறிய எடை அதிகரிப்பு பற்றிய பயம்; எடை அதிகரிப்பு அல்லது "அதிக எடை" ஆக மாறுவதைத் தவிர்க்க அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் எடுத்துக்கொள்வது விரைவான, தொடர்ச்சியான எடை இழப்பு லானுகோஃ முகம் மற்றும் உடல் மீது மென்மையான, நேர்த்தியான முடி வளரும் பிராடிகார்டியா அல்லது டாக்கிகார்டியா. நாள்பட்ட சோர்வு சருமத்தின் ஆரஞ்சு நிறமாற்றம், குறிப்பாக கால்கள் (கரோட்டினோசிஸ்) கருவுறாமை ஹாலிடோசிஸ் (வாந்தி அல்லது பட்டினியால் தூண்டப்பட்ட கீட்டோசிஸிலிருந்து) ஹைபோடென்ஷன் அல்லது ஆர்த்தோஸ்டாடிக் ஹைபோடென்ஷன் கடுமையான தசை பதற்றம், வலிகள் மற்றும் வலிகள் இருப்பது தூக்கமின்மை அறிவாற்றல் அறிகுறிகள் கலோரிகளை எண்ணுவதிலும் உணவில் உள்ள கொழுப்பு உள்ளடக்கங்களைக் கண்காணிப்பதிலும் ஒரு ஆர்வம். உணவு, சமையல் அல்லது சமையலில் அதிக ஈடுபாடு; மற்றவர்களுக்கு விரிவான இரவு உணவை சமைக்கலாம், ஆனால் உணவை தாங்களாகவே சாப்பிடவோ அல்லது மிகச் சிறிய பகுதியை உட்கொள்ளவோ கூடாது. மெல்லிய மக்களின் பாராட்டு. கொழுப்பாக இருப்பது அல்லது போதுமான அளவு ஒல்லியாக இல்லாதது பற்றிய எண்ணங்கள் ஒருவரின் உடலின் மாற்றப்பட்ட மன பிரதிநிதித்துவம் குறைந்த பிஎம்ஐ மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றால் அதிகரிக்கப்பட்ட மனநலக் கோட்பாடு நினைவாற்றல் குறைபாடு சுருக்க சிந்தனை மற்றும் சிக்கலைத் தீர்ப்பதில் சிரமம் கடினமான மற்றும் நெகிழ்வான சிந்தனை மோசமான சுயமரியாதை மிகை விமர்சனம் மற்றும் பரிபூரணவாதம் மனச்சோர்வு பாதிப்புக்குரிய அறிகுறிகள் மனச்சோர்வு தன்னைப் பற்றியோ அல்லது ஒருவரின் உடலைப் பற்றியோ வெட்கப்படுதல் கவலைக் கோளாறுகள் விரைவான மனநிலை உணர்ச்சிக் கோளாறுகளை மாற்றுகிறது அலெக்ஸிதிமியா நடத்தை அறிகுறிகள் எடை குறைவாகவோ அல்லது ஆரோக்கியமான எடையிலோ இருந்தபோதிலும் உணவு/ஆற்றல் கட்டுப்பாடுகள். உணவை சிறிய துண்டுகளாக வெட்டுவது, மற்றவர்களைச் சுற்றி சாப்பிட மறுப்பது மற்றும் உணவை மறைப்பது அல்லது நிராகரிப்பது போன்ற உணவு சடங்குகள். மலமிளக்கிகள், உணவு மாத்திரைகள், ஐபெகாக் சிரப் அல்லது டையூரிட்டிக்ஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டு சுத்தம் செய்வது (பசியின்மை அகற்றுதல் துணை வகைகளில் மட்டுமே) உணவுக்குப் பிறகு உணவை அவற்றின் அமைப்பிலிருந்து வெளியேற்ற அல்லது சுய தூண்டப்பட்ட வாந்தியில் ஈடுபட. பசியின்மை நீக்கம் என்பது பசியின்மையின் ஒரு துணை வகையாகும், இதில் நபர் பெரும்பாலான நேரத்தை கடுமையாக கட்டுப்படுத்துகிறார், ஆனால் அதிகப்படியான உணவின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களைக் கொண்டிருக்கிறார். பிங்கிங்கிற்குப் பிறகு அவர்கள் தூய்மைப்படுத்தும் நடத்தைகளில் ஈடுபடுகிறார்கள். இது புலிமியா நெர்வோசாவிலிருந்து வேறுபட்டது. மைக்ரோ உடற்பயிற்சி உட்பட அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி, எடுத்துக்காட்டாக விரல்கள் அல்லது கால்விரல்களின் சிறிய தொடர்ச்சியான அசைவுகளை உருவாக்குவது. சுய தீங்கு அல்லது சுய வெறுப்பு. தனிமைஃ நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரைத் தவிர்த்து, மேலும் பின்வாங்கி, ரகசியமாக இருக்கலாம். புலனுணர்வு அறிகுறிகள் எடை குறைவான யதார்த்தத்திற்கு முரணாக தன்னை அதிக எடையுடன் உணர்தல் (அதாவது "உடல் உருவக் கோளாறு") குளிர்ச்சிக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது மற்றும் அடிக்கடி குளிர்ச்சியாக இருப்பதைப் பற்றிய புகார்கள்; ஊட்டச்சத்து குறைபாடு காரணமாக ஆற்றலைப் பாதுகாக்கும் முயற்சியில் உடல் வெப்பநிலை குறையக்கூடும் (தாழ்வெப்பநிலை). மாற்றப்பட்ட உடல் திட்டம் (அதாவது. செயல்பாட்டின் மூலம் தூண்டப்பட்ட உடலின் மறைமுகமான பிரதிநிதித்துவம்) மாற்றப்பட்ட இன்டெரோசெப்ஷன் இன்டெரோசெப்ஷன் உடலின் உள் நிலையின் நனவான மற்றும் மயக்கமடைந்த உணர்வை உள்ளடக்கியது, மேலும் இது ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் உணர்ச்சிகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. குறிப்பிடத்தக்க உடலியல் செயலிழப்பு தவிர, பசியின்மை உள்ள நபர்களை அவர்களின் உடல் உருவத்தின் பல கூறுகளின் சிதைந்த உணர்வுகளில் கவனம் செலுத்த இன்டரோசெப்டிவ் பற்றாக்குறைகள் தூண்டுகின்றன. இது பசியின்மை உள்ளவர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான நபர்களிடையே இன்டரோசெப்டிவ் உணர்திறன் மற்றும் இன்டரோசெப்டிவ் விழிப்புணர்வில் உள்ள குறைபாடு காரணமாக உள்ளது. எடை அதிகரிப்பு மற்றும் வெளிப்புற தோற்றத்தைத் தவிர, பசியின்மை உள்ளவர்கள் முழுமையின் தெளிவற்ற உணர்வுகள் போன்ற அசாதாரண உடல் செயல்பாடுகளையும் புகாரளிக்கிறார்கள். உடலின் உள் சமிக்ஞைகளுக்கும் மூளைக்கும் இடையிலான தவறான தகவல்தொடர்புக்கு இது ஒரு எடுத்துக்காட்டு. பலவீனமான இன்ட்ரோசெப்டிவ் உணர்திறன் காரணமாக, அதிக உணர்திறன் கொண்ட நபர்களில் முழுமையின் சக்திவாய்ந்த குறிப்புகள் முன்கூட்டியே கண்டறியப்படலாம், இதன் விளைவாக கலோரி நுகர்வு குறைகிறது மற்றும் பசியின்மை நோயாளிகளுக்கு உணவு உட்கொள்வதைச் சுற்றியுள்ள பதட்டத்தை உருவாக்குகிறது. பசியின்மை உள்ளவர்கள் தங்கள் உணர்ச்சி உணர்வுகளை அடையாளம் கண்டு விவரிப்பதில் சிரமம் இருப்பதாகவும், பொதுவாக உடல் உணர்வுகளிலிருந்து உணர்ச்சிகளை வேறுபடுத்திக் காட்ட இயலாமை இருப்பதாகவும் அலெக்ஸிதிமியா என்று அழைக்கப்படுவதாகவும் தெரிவிக்கின்றனர். இன்டெரோசெப்டிவ் விழிப்புணர்வும் உணர்ச்சியும் ஆழமாக பின்னிப் பிணைந்துள்ளன, மேலும் அசாதாரணங்களில் ஒருவருக்கொருவர் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். பசியின்மை நோயாளிகள் உணர்ச்சிபூர்வமான ஒழுங்குமுறை சிக்கல்களையும் வெளிப்படுத்துகிறார்கள், இது உணர்ச்சிபூர்வமான உணவு பழக்கவழக்கங்களைத் தூண்டுகிறது, அதாவது உணவைக் கட்டுப்படுத்துவது அல்லது அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி செய்வது போன்றவை. குறைபாடுள்ள இன்டெரோசெப்டிவ் உணர்திறன் மற்றும் இன்டெரோசெப்டிவ் விழிப்புணர்வு பசியின்மை நோயாளிகள் செரிமானம் தொடர்பான உடல் உணர்வுகளால் (எ. கா., முழுமை) தூண்டப்படும் எடை அதிகரிப்பு பற்றிய சிதைந்த விளக்கங்களை மாற்றியமைக்க வழிவகுக்கும். ஒருங்கிணைந்து, இந்த இன்ட்ரோசெப்டிவ் மற்றும் உணர்ச்சி கூறுகள் ஒன்றாக பசியின்மையின் பராமரிப்புக்கு உதவும் தவறான தழுவல் மற்றும் எதிர்மறையாக வலுவூட்டப்பட்ட நடத்தை பதில்களைத் தூண்டும். மெட்டா அறிவாற்றல் தவிர, பசியின்மை உள்ளவர்களுக்கு மற்றவர்களின் உணர்ச்சிகளை விளக்குவது மற்றும் பச்சாத்தாபத்தை வெளிப்படுத்துவது உள்ளிட்ட சமூக அறிவாற்றலில் சிரமம் உள்ளது. இந்த எடுத்துக்காட்டுகள் அனைத்தின் மூலமும் காட்டப்படும் அசாதாரண இன்டெரோசெப்டிவ் விழிப்புணர்வு மற்றும் இன்டெரோசெப்டிவ் உணர்திறன் ஆகியவை பசியின்மையில் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன, அவை நோயின் முக்கிய பண்புகளாக மாறிவிட்டன. கொமொர்பிடிட்டி பிற உளவியல் பிரச்சினைகள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். சிலருக்கு முந்தைய கோளாறு உள்ளது, இது உணவுக் கோளாறு ஏற்படுவதற்கான பாதிப்பை அதிகரிக்கலாம், மேலும் சிலர் பின்னர் அவற்றை உருவாக்கலாம். மனநல கொமொர்பிடிட்டி இருப்பது இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் பசியின்மை நெர்வோசா அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் வகையை பாதிக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு (ஓ. சி. டி) மற்றும் வெறித்தனமான-கட்டாய ஆளுமைக் கோளாறு (ஓ. சி. பி. டி) ஆகியவை ஏஎன் உடன் மிகவும் ஒத்தவை. ஓ. சி. டி மிகவும் கடுமையான அறிகுறியியல் மற்றும் மோசமான முன்கணிப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆளுமை கோளாறுகள் மற்றும் உணவுக் கோளாறுகளுக்கு இடையிலான காரணம் இன்னும் முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை. மனச்சோர்வு, குடிப்பழக்கம், எல்லைக் கோடு மற்றும் பிற ஆளுமைக் கோளாறுகள், கவலைக் கோளாறுகள், கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு மற்றும் உடல் டிஸ்மார்பிக் கோளாறு (பி. டி. டி) ஆகியவை பிற கொமொர்பிட் நிலைமைகளில் அடங்கும். மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் மிகவும் பொதுவான கொமொர்பிடிட்டிகளாகும், மேலும் மனச்சோர்வு ஒரு மோசமான விளைவுடன் தொடர்புடையது. ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் பொது மக்களை விட உணவுக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களிடையே பொதுவாக நிகழ்கின்றன. ஜுக்கர் மற்றும் பலர். (2007) ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரமின் நிலைமைகள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவின் அடிப்படையிலான அறிவாற்றல் எண்டோஃபெனோடைப்பை உருவாக்குகின்றன என்று முன்மொழிந்தது மற்றும் இடைநிலை ஒத்துழைப்பை அதிகரிக்க அழைப்பு விடுத்தது. காரணங்கள் உயிரியல், உளவியல், வளர்ச்சி மற்றும் சமூக கலாச்சார ஆபத்து காரணிகளுக்கான சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் உணவுக் கோளாறுகளின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை. மரபணு அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா மிகவும் பாரம்பரியமானது. இரட்டை ஆய்வுகள் பரம்பரை விகிதம் 28-58% ஐக் காட்டியுள்ளன. பசியின்மை உள்ளவர்களின் முதல் நிலை உறவினர்கள் பசியின்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தை சுமார் 12 மடங்கு அதிகமாக கொண்டுள்ளனர். உணவு நடத்தை, உந்துதல் மற்றும் வெகுமதி இயக்கவியல், ஆளுமைப் பண்புகள் மற்றும் உணர்ச்சிகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ள மரபணுக்கள் உட்பட 43 மரபணுக்களுடன் தொடர்புடைய 128 வெவ்வேறு பன்முகத்தன்மைகளை ஆய்வு செய்து கூட்டு ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. அகூட்டி தொடர்பான பெப்டைட், மூளையில் இருந்து பெறப்பட்ட நரம்பியல் காரணி, கேட்டகோல்-ஓ-மெத்தில் டிரான்ஸ்பரேஸ், எஸ்கே3 மற்றும் ஓபியாய்டு ஏற்பி டெல்டா-1 ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பாலிமார்பிசம்களுக்கு நிலையான தொடர்புகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. டிஎன்ஏ மெத்திலேஷன் போன்ற எபிஜெனெடிக் மாற்றங்கள், அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவின் வளர்ச்சி அல்லது பராமரிப்புக்கு பங்களிக்கக்கூடும், இருப்பினும் இந்த பகுதியில் மருத்துவ ஆராய்ச்சி அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில் உள்ளது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா, வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, கவலைக் கோளாறு மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற மனநலக் கோளாறுகளுடன் ஒரு மரபணு உறவை 2019 ஆய்வு கண்டறிந்தது; மற்றும் கொழுப்பு வெகுஜன, வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் லெப்டின் ஆகியவற்றுடன் எதிர்மறையான தொடர்புடன் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு. பசியின்மையுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு மரபணு குறிப்பாக ஆர்வமாக இருக்கலாம். ஈஸ்ட்ரோஜன் தொடர்பான ஏற்பி ஆல்பா (ஈ. ஆர். ஆர். ஆல்பா) எனப்படும் புரதத்திற்கான இந்த மரபணு குறியீடுகள். சில திசுக்களில், இந்த மரபணு ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளின் டி. என். ஏவுடன் தொடர்பு கொள்ளும் திறனை மாற்றுகிறது மற்றும் உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் பசியின்மை மற்றும் உணவில் சக்திவாய்ந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதால், ஈஸ்ட்ரோஜன் சமிக்ஞை பாதையில் உள்ள எந்தவொரு மரபணு அசாதாரணமும் பசியின்மையின் அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கக்கூடும், மேலும் பருவமடைதல் தொடங்கிய உடனேயே இளம் பெண்களில் பசியின்மை ஏன் தோன்றுகிறது என்பதை விளக்கலாம். சுற்றுச்சூழல் மகப்பேறியல் சிக்கல்கள்ஃ முன்கூட்டிய பிறப்பு, தாய்வழி இரத்த சோகை, நீரிழிவு நோய், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, நஞ்சுக்கொடி வீக்கம் மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கு இதய அசாதாரணங்கள் போன்ற பசியின்மை நெர்வோசாவின் வளர்ச்சிக்கு முன்பேறுகால மற்றும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய சிக்கல்கள் காரணமாக இருக்கலாம். ஏஎன் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஆளுமைப் பண்புகளில் ஒன்றான தீங்கு தவிர்ப்பதிலும் பிறந்த குழந்தை சிக்கல்கள் ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். நியூரோஎண்டோகிரைன் டிஸ்ரெகுலேஷன்ஃ குடல், மூளை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களுக்கு இடையிலான தொடர்பை எளிதாக்கும் பெப்டைட்களின் மாற்றப்பட்ட சமிக்ஞை, கிரெலின், லெப்டின், நியூரோபெப்டைட் ஒய் மற்றும் ஓரெக்சின் போன்றவை பசியின்மை மற்றும் திருப்தியின் கட்டுப்பாட்டை சீர்குலைப்பதன் மூலம் பசியின்மை நெர்வோசாவின் நோய்க்கிருமிக்கு பங்களிக்கக்கூடும். இரைப்பை குடல் நோய்கள்ஃ இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் பொது மக்களை விட உணவு பழக்கவழக்கங்களின் கோளாறுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தில் இருக்கலாம், முக்கியமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவுக் கோளாறுகள். செலியாக் நோயுடன் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவின் தொடர்பு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. உணவுக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியில் இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் வகிக்கும் பங்கு மிகவும் சிக்கலானதாகத் தெரிகிறது. இரைப்பை குடல் நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பு தீர்க்கப்படாத அறிகுறிகள் இந்த நபர்களில் உணவு வெறுப்பை உருவாக்கலாம், இதனால் அவர்களின் உணவு முறைகளில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம் என்று சில ஆசிரியர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். மற்ற ஆசிரியர்கள் தங்கள் நோயறிதல் முழுவதும் அதிக அறிகுறிகள் அதிக ஆபத்துக்கு வழிவகுத்தன என்று தெரிவிக்கின்றனர். செலியாக் நோய், எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறி அல்லது அழற்சி குடல் நோய் உள்ள சிலர் தங்கள் உணவை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவதன் முக்கியத்துவத்தைப் பற்றி உணராதவர்கள், எடை இழப்பை ஊக்குவிக்க தங்கள் தூண்டுதல் உணவுகளை உட்கொள்ளத் தேர்வு செய்கிறார்கள் என்று ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மறுபுறம், நல்ல உணவு மேலாண்மை கொண்ட நபர்கள் தங்கள் உணவுகளின் குறுக்கு மாசுபாட்டைச் சுற்றியுள்ள கவலைகள் காரணமாக கவலை, உணவு வெறுப்பு மற்றும் உணவுக் கோளாறுகளை உருவாக்கலாம். உணவுக் கோளாறு உள்ள அனைத்து மக்களிலும் அங்கீகரிக்கப்படாத செலியாக் நோய் இருப்பதை மருத்துவ வல்லுநர்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும் என்று சில ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், குறிப்பாக அவர்கள் ஏதேனும் இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளை (பசியின்மை, வயிற்று வலி, வீக்கம், நீட்சி, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் போன்றவை), எடை இழப்பு அல்லது வளர்ச்சி செயலிழப்பு ஆகியவற்றை முன்வைத்தால்; மேலும் செலியாக் நோயாளிகளிடம் எடை அல்லது உடல் வடிவ கவலைகள், உணவுக் கட்டுப்பாடு அல்லது எடைக் கட்டுப்பாட்டுக்கான வாந்தி, உணவுக் கோளாறுகளின் சாத்தியமான இருப்பை மதிப்பீடு செய்ய, குறிப்பாக பெண்களில். ஒழுங்கற்ற உணவு முறைகளின் தொடர்ச்சியானது பட்டினியின் எபிஃபெனோமினாவாக இருக்கலாம் என்று ஆய்வுகள் கருதுகின்றன. மினசோட்டா பட்டினி பரிசோதனையின் முடிவுகள் சாதாரண கட்டுப்பாடுகள் பட்டினிக்கு ஆளாகும்போது ஏஎன் இன் பல நடத்தை முறைகளை வெளிப்படுத்துகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. இது நியூரோஎண்டோகிரைன் அமைப்பில் ஏற்படும் பல மாற்றங்களால் இருக்கலாம், இது ஒரு சுய-நீடித்த சுழற்சியை விளைவிக்கிறது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா ஒரு நபரின் பருவமடையும் ஆண்டுகளில் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இளம் பருவத்தில் உணவுக் கோளாறுகள் அதிகரித்து வருவதற்கான சில விளக்கக் கருதுகோள்கள் "பெண்களில் கொழுப்பு திசுக்களின் அதிகரிப்பு, பருவமடைதலின் ஹார்மோன் மாற்றங்கள், அதிகரித்த சுதந்திரம் மற்றும் சுயாட்சியின் சமூக எதிர்பார்ப்புகள் ஆகியவை அனோரெக்ஸிக் இளம் பருவத்தினரைச் சந்திப்பது குறிப்பாக கடினம்; [மற்றும்] சக குழு மற்றும் அதன் மதிப்புகளின் அதிகரித்த செல்வாக்கு". பசியின்மைக்கான காரணத்தைப் பற்றிய உளவியல் ஆரம்பகால கோட்பாடுகள் அதை குழந்தை பருவ பாலியல் துஷ்பிரயோகம் அல்லது செயலிழந்த குடும்பங்களுடன் இணைத்தன; சான்றுகள் முரண்படுகின்றன, மேலும் நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது. உணவைப் பற்றிய பயம் சிட்டியோபோபியா அல்லது சிபோபோபியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது வேறுபட்ட நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாகும். பசியின்மைக்கான பிற உளவியல் காரணங்களில் குறைந்த சுயமரியாதை, கட்டுப்பாடு இல்லாதது போன்ற உணர்வு, மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் தனிமை ஆகியவை அடங்கும். பசியின்மை உள்ளவர்கள், பொதுவாக, மிகவும் பரிபூரணவாதிகள் மற்றும் பெரும்பாலானவர்கள் வெறித்தனமான கட்டாய ஆளுமைப் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளனர், இது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவில் ஒட்டிக்கொள்வதை எளிதாக்கும். பசியின்மை உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் சிந்தனை முறைகளில் கடுமையானவர்கள் என்றும், மெல்லியதாக இருப்பதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கிறார்கள் என்றும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பசியின்மைக்கான ஒரு ஆபத்து காரணி அதிர்ச்சியாகும். பாதிப்பு விகிதங்கள் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன என்றாலும், 37 சதவீதம் முதல் 100% வரை, அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளுக்கும் உணவுக் கோளாறு கண்டறிதலுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாகத் தெரிகிறது. பசியற்ற தன்மை கொண்ட நபர்களில் சுமார் 72 சதவீதம் பேர் உணவுக் கோளாறு அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திற்கு முன்னர் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வை அனுபவிப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர், அதிகப்படியான பர்ஜ் துணை வகை மிக உயர்ந்த விகிதங்களைப் புகாரளிக்கிறது. பசியின்மை வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து காரணிகளாக இருக்கக்கூடிய பல அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் உள்ளன, பசியின்மையைக் கணிக்கும் முதல் அடையாளம் காணப்பட்ட அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வு குழந்தை பருவ பாலியல் துஷ்பிரயோகம் ஆகும். இருப்பினும், உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான துஷ்பிரயோகம் போன்ற பிற அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளும் ஆபத்து காரணிகளாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒருவருக்கொருவர், ஒருவருக்கொருவர் அல்லாத அதிர்ச்சிக்கு மாறாக, மிகவும் பொதுவான வகை அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது, இது பாலியல், உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான துஷ்பிரயோகத்தை உள்ளடக்கும். ஒரு பராமரிப்பாளர் அல்லது அன்புக்குரியவரால் ஏற்படும் அதிர்ச்சியை அனுபவிப்பவர்கள் போன்ற தொடர்ச்சியான அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கும் தனிநபர்கள், பசியின்மையின் அறிகுறி தீவிரத்தை அதிகரித்துள்ளனர் மற்றும் கொமொர்பிட் மனநல நோயறிதலின் அதிக பாதிப்பைக் கொண்டுள்ளனர். பசியின்மை உள்ள நபர்களில், பி. டி. எஸ். டி நோயறிதலுக்குத் தகுதியுள்ளவர்களுக்கு நோய் பரவும் விகிதம் மருத்துவம் அல்லாத மாதிரிகளில் 4 சதவீதம் முதல் 52 சதவீதம் வரை மற்றும் மருத்துவ மாதிரிகளில் 10 சதவீதம் முதல் 47 சதவீதம் வரை இருக்கும். அதிர்ச்சி மற்றும் பசியின்மை கலக்கும் போது ஒரு சிக்கலான அறிகுறி சுயவிவரம் உருவாகிறது; தனிநபரின் உடல் அனுபவம் மாற்றப்படுகிறது மற்றும் ஊடுருவும் எண்ணங்கள் மற்றும் உணர்வுகள் அனுபவிக்கப்படலாம். அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் ஊடுருவும் மற்றும் வெறித்தனமான எண்ணங்களுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் பசியின்மையின் அறிகுறி ஒரு PTSD நோயறிதலுடன் மிகவும் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது உணவு தொடர்பான வெறித்தனமான எண்ணங்களை அதிகரிக்கிறது. இதேபோல், மனக்கிளர்ச்சி பசியின்மை, அதிர்ச்சி மற்றும் பி. டி. எஸ். டி ஆகியவற்றின் சுத்திகரிப்பு மற்றும் அதிகப்படியான-பர்ஜ் துணை வகைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உணர்ச்சி ரீதியான அதிர்ச்சி (எ. கா., குழந்தை பருவத்தில் செல்லாதது, குழப்பமான குடும்பச் சூழல்) உணர்ச்சிகளில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக உணர்ச்சிகளை அடையாளம் காண்பது மற்றும் உடல் உணர்வுகள் உணர்ச்சி ரீதியான பதிலுக்கு எவ்வாறு பங்களிக்கின்றன. காயம் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் ஒரு நபரின் சுய உணர்வைத் தொந்தரவு செய்யலாம் மற்றும் செழிக்கும் திறனை பாதிக்கலாம், குறிப்பாக அவர்களின் உடலுக்குள். ஒரு தனிநபருக்கு காயம் ஏற்படும் போது, அது அவர்களின் சொந்த உடலுக்குள் பாதுகாப்பாக இல்லை என்ற உணர்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும்; அவர்களின் உடல் மற்றவர்கள் பயன்படுத்துவதற்கானது, அவர்களுடையது மட்டுமல்ல. உடல் மற்றும் பாலியல் துஷ்பிரயோகம் இரண்டும் ஒரு தனிநபர் தங்கள் உடலை ஒரு "மற்றவருக்கு" சொந்தமானதாகக் கருதுவதற்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் "சுயத்திற்கு" அல்ல. காயம் காரணமாக தங்கள் உடலின் மீது தங்களுக்கு எந்த கட்டுப்பாடும் இல்லை என்று நினைக்கும் தனிநபர்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறையாகப் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் சாப்பிடுவது என்பது ஒப்பிடமுடியாத கட்டுப்பாட்டு வெளிப்பாடாகும். உணவின் மீது கட்டுப்பாட்டை செலுத்துவதன் மூலம், தனிநபர்கள் எப்போது சாப்பிட வேண்டும், எவ்வளவு சாப்பிட வேண்டும் என்பதைத் தேர்வு செய்யலாம். தனிநபர்கள், குறிப்பாக துஷ்பிரயோகத்தை அனுபவிக்கும் குழந்தைகள், தங்கள் வாழ்க்கை, சூழ்நிலைகள் மற்றும் தங்கள் சொந்த உடல்கள் மீது கட்டுப்பாட்டை இழப்பதை உணரலாம். குறிப்பாக பாலியல் துஷ்பிரயோகம், ஆனால் உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகம், உடல் ஒரு பாதுகாப்பான இடம் அல்ல என்றும் மற்றொருவருக்கு கட்டுப்பாடு உள்ள ஒரு பொருள் என்றும் தனிநபர்கள் உணரக்கூடும். பட்டினி, பசியின்மை விஷயத்தில், உடலில் ஒரு பாலியல் பொருளாக குறைவதற்கும் வழிவகுக்கும், இது பட்டினியை ஒரு தீர்வாக ஆக்குகிறது. கட்டுப்பாடு என்பது ஒரு நபர் அனுபவிக்கும் வலியைத் தொடர்புகொள்வதற்கான ஒரு வழிமுறையாகவும் இருக்கலாம். சமூகவியல் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா 1950 முதல் பெருகிய முறையில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது; இந்த அதிகரிப்பு பாதிக்கப்படக்கூடிய தன்மை மற்றும் உடல் இலட்சியங்களின் உள்மயமாக்கலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மெல்லியதாக இருக்க ஒரு குறிப்பிட்ட சமூக அழுத்தம் இருக்கும் தொழில்களில் உள்ளவர்கள் (மாதிரிகள் மற்றும் நடனக் கலைஞர்கள் போன்றவை) பசியற்ற தன்மையை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது, மேலும் பசியற்ற தன்மை உள்ளவர்கள் எடை இழப்பை ஊக்குவிக்கும் கலாச்சார ஆதாரங்களுடன் அதிக தொடர்பு கொண்டுள்ளனர். ஜாக்கிகள் மற்றும் மல்யுத்த வீரர்கள் போன்ற சில விளையாட்டுகளில் பங்கேற்கும் மக்களுக்கும் இந்த போக்கைக் காணலாம். குறைந்த உடல் கொழுப்பு நன்மை பயக்கும், மற்றும் போட்டிக்கு ஒருவர் எடையை அதிகரிக்க வேண்டிய விளையாட்டுகளில், அழகியலுக்கு முக்கியத்துவம் அளிக்கும் விளையாட்டுகளில் பசியின்மை நெர்வோசாவின் அதிக நிகழ்வு மற்றும் பரவல் உள்ளது. குடும்பக் குழு இயக்கவியல் பசியின்மைக்கான காரணத்தில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம், இதில் அதிகப்படியான பாதுகாப்பான குடும்பங்களில் எதிர்மறையான உணர்ச்சி வெளிப்படுகிறது, அங்கு அதன் உறுப்பினர்களிடையே குற்றம் அடிக்கடி அனுபவிக்கப்படுகிறது. மெல்லியதாக இருக்க மக்கள் தொடர்ந்து அழுத்தம் கொடுக்கும்போது, கிண்டல் மற்றும் கொடுமைப்படுத்துதல் ஆகியவை குறைந்த சுயமரியாதை மற்றும் பிற உளவியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். ஊடக விளைவுகள் உடல் இலட்சியங்களை முன்வைக்கும் ஊடகங்களுக்கு தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடு உடல் அதிருப்தி மற்றும் பசியின்மை நெர்வோசாவுக்கு ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம். ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடையிலான உடல் வடிவத்திற்கான கலாச்சார இலட்சியம் மெல்லிய பெண்கள் மற்றும் தடகள, வி-வடிவ தசை ஆண்களுக்கு தொடர்ந்து சாதகமாக உள்ளது. 2002 ஆம் ஆண்டின் ஒரு மதிப்பாய்வு, 18 முதல் 24 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பிரபலமான பத்திரிகைகளில், ஆண்களால் படிக்கப்படுபவை, பெண்கள் வாசிப்பதைப் போலல்லாமல், உணவை விட விளம்பரங்கள் மற்றும் வடிவம் குறித்த கட்டுரைகளைக் காண்பிக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் என்று கண்டறிந்தது. உடல் அதிருப்தி மற்றும் உடல் இலட்சியங்களின் உட்புறமயமாக்கல் ஆகியவை பசியின்மை நெர்வோசாவுக்கான ஆபத்து காரணிகளாகும், அவை ஆண் மற்றும் பெண் மக்கள்தொகையின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகின்றன. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா போன்ற உணவுக் கோளாறுகளின் அதிக விகிதங்களுக்கு பங்களிக்கும் மற்றொரு ஆன்லைன் அம்சம் சமூக ஊடகங்களில் உள்ள வலைத்தளங்கள் மற்றும் சமூகங்கள் ஆகும், அவை உடல் இலட்சியங்களை அடைவதன் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகின்றன மற்றும் மத உருவகங்கள், வாழ்க்கை முறை விளக்கங்கள், "தின்ஸ்பிரேஷன்" அல்லது "ஃபிட்ஸ்பிரேஷன்" (ஊக்கமளிக்கும் புகைப்படக் காட்சியகங்கள் மற்றும் மேற்கோள்கள் உடல் இலட்சியங்களை அடைவதற்கு உந்துதலாக செயல்படுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அனோரெக்ஸியா நெர்வோஸாவை ஊக்குவிக்கின்றன. பசியின்மை சார்பு வலைத்தளங்கள் உடல் இலட்சியங்களின் உள்மயமாக்கல் மற்றும் அவற்றின் அடைவின் முக்கியத்துவத்தை வலுப்படுத்துகின்றன. மக்கள் உண்மையில் எப்படி இருக்கிறார்கள் என்பதைப் பற்றிய தவறான பார்வையை ஊடகங்கள் சித்தரிக்கின்றன. பத்திரிகைகள் மற்றும் திரைப்படங்களில் மற்றும் விளம்பர பலகைகளில் கூட பெரும்பாலான நடிகர்கள்/மாடல்கள் பல வழிகளில் டிஜிட்டல் முறையில் மாற்றப்படுகிறார்கள். மக்கள் உண்மையில் பரிபூரணமாக இல்லாதபோது இந்த "சரியான" முன்மாதிரிகளைப் போல தோற்றமளிக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். உடலியல், மருந்தியல் மற்றும் நரம்பியல் இமேஜிங் ஆய்வுகளின் சான்றுகள் செரோடோனின் (5-HT என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) பசியின்மையில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று கூறுகின்றன. கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலும், வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் பசியற்ற தன்மை உள்ளவர்களில் பல உயிரியல் கண்டுபிடிப்புகளை உருவாக்கலாம், அவை பசியற்ற நடத்தைக்கு காரணமாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, செரோடோனெர்ஜிக் முகவர்களுடனான சவால்களுக்கு அசாதாரண ஹார்மோன் பதில்கள் கடுமையான நோயின் போது காணப்படுகின்றன, ஆனால் குணமடையவில்லை. ஆயினும்கூட, 5-ஹைட்ராக்ஸிஇண்டோலிசெடிக் அமிலத்தின் (செரோடோனின் ஒரு வளர்சிதை மாற்றம்) அதிகரித்த செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ செறிவுகள் மற்றும் கடுமையான டிரிப்டோபான் குறைப்புக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் அனோரெக்டிக் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (டிரிப்டோபான் என்பது செரோடோனின் ஒரு வளர்சிதை மாற்ற முன்னோடியாகும்) பசியின்மையில் ஒரு பங்கை ஆதரிக்கிறது. பல கார்டிகல் பகுதிகளில் பசியின்மை உள்ள நோயாளிகளில் 5-HT2A ஏற்பிகளின் செயல்பாடு குறைவாக இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது, இது PET அல்லது SPECT ஆல் அளவிடப்பட்டபடி இந்த ஏற்பியின் குறைந்த பிணைப்பு திறனால் சான்றளிக்கப்படுகிறது, இது நோயின் நிலையிலிருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் கொமொர்பிட் மனநலக் கோளாறுகளால் குழப்பமடையக்கூடும் என்றாலும், ஒட்டுமொத்தமாக எடுத்துக் கொண்டால் அவை பசியின்மையில் செரோடோனின் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. செரோடோனினில் உள்ள இந்த மாற்றங்கள் பசியின்மை, பதட்டம் மற்றும் பசியின்மை ஒழுங்கின்மை போன்ற பசியின்மையின் சிறப்பியல்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மூளை பகுதிகளுக்கு இடையிலான செயல்பாட்டு இணைப்பை ஆராயும் நியூரோஇமேஜிங் ஆய்வுகள் அறிவாற்றல் கட்டுப்பாடு, உள்நோக்கம் மற்றும் உணர்ச்சி செயல்பாடு தொடர்பான நெட்வொர்க்குகளில் பல மாற்றங்களைக் கவனித்துள்ளன. முதுகெலும்பு முன்புற சிங்குலேட் கார்டெக்ஸ் தொடர்பான நெட்வொர்க்குகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உணவு தொடர்பான நடத்தைகளின் அதிகப்படியான அறிவாற்றல் கட்டுப்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இதேபோல், மாற்றப்பட்ட சோமாடோசென்சரி ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சுயபரிசோதனை அசாதாரண உடல் உருவத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். செயல்பாட்டு நரம்பியல் இமேஜிங் ஆய்வுகளின் மதிப்பாய்வு "பாட்டம் அப்" லிம்பிக் பகுதியில் செயல்பாடுகளைக் குறைத்தது மற்றும் "டாப் டவுன்" கார்டிகல் பகுதிகளில் செயல்பாடுகளை அதிகரித்தது, இது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவில் பங்கு வகிக்கக்கூடும். கட்டுப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில், பசியின்மையிலிருந்து மீண்டவர்கள் உணவுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் வெகுமதி அமைப்பில் குறைவான செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறார்கள், மேலும் ஒரு சர்க்கரை பானத்தை சுயமாக விரும்புவதற்கும் ஸ்ட்ரைட்டம் மற்றும் முன்புற சிங்குலேட் கார்டெக்ஸில் உள்ள செயல்பாட்டிற்கும் இடையிலான தொடர்பைக் குறைக்கின்றனர். போட்டி இடப்பெயர்ச்சி காரணமாக குறைக்கப்பட்ட எண்டோஜெனஸ் டோபமைனை பிரதிபலிப்பதாக விளக்கப்பட்ட ஸ்ட்ரைட்டத்தில் 11 சி ரேடியோலேபிள் ராக்லோபிரைடின் அதிகரித்த பிணைப்பு திறனும் காணப்பட்டுள்ளது. கட்டமைப்பு நரம்பியல் இமேஜிங் ஆய்வுகள் சாம்பல் பொருள் மற்றும் வெள்ளை பொருள் இரண்டிலும் உலகளாவிய குறைப்புகளையும், அத்துடன் பெருமூளை திரவ அளவுகளையும் அதிகரித்துள்ளன. தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளில் இடது ஹைபோதாலமஸ், இடது தாழ்ந்த பேரிட்டல் லோப், வலது லென்டிஃபார்ம் நியூக்ளியஸ் மற்றும் வலது காடேட் ஆகியவற்றில் பிராந்திய சரிவுகள் பதிவாகியுள்ளன. இருப்பினும், இந்த மாற்றங்கள் கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையதாகவும், எடை மறுசீரமைப்புடன் பெரும்பாலும் மாற்றியமைக்கப்படுவதாகவும் தெரிகிறது, குறைந்தபட்சம் இளையவர்களில் நாள்பட்ட வழக்குகளில். இதற்கு மாறாக, சில ஆய்வுகள் தற்போது நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் குணமடைந்த நோயாளிகளில் ஆர்பிடோஃப்ரண்டல் கார்டெக்ஸ் அளவை அதிகரித்துள்ளதாக தெரிவித்துள்ளன, இருப்பினும் கண்டுபிடிப்புகள் சீரற்றவை. ஃபோர்னிக்ஸில் வெள்ளை பொருளின் ஒருமைப்பாடு குறைக்கப்பட்டதாகவும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயறிதல் மதிப்பீட்டில் நபரின் தற்போதைய சூழ்நிலைகள், வாழ்க்கை வரலாறு, தற்போதைய அறிகுறிகள் மற்றும் குடும்ப வரலாறு ஆகியவை அடங்கும். மதிப்பீட்டில் ஒரு மனநிலை பரிசோதனையும் அடங்கும், இது நபரின் தற்போதைய மனநிலை மற்றும் சிந்தனை உள்ளடக்கத்தின் மதிப்பீடாகும், இது எடை மற்றும் உணவு முறைகள் பற்றிய கருத்துக்களை மையமாகக் கொண்டுள்ளது. டிஎஸ்எம்-5 அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டின் (டிஎஸ்எம் 5) சமீபத்திய திருத்தத்தில் உணவு மற்றும் உணவுக் கோளாறுகளின் கீழ் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவைக் கண்டறிவதற்குத் தேவையான குறைந்த எடையை வரையறுக்கும் குறிப்பிட்ட பிஎம்ஐ கட்-ஆஃப் எதுவும் இல்லை. பசியின்மை நெர்வோசாவுக்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள் (இவை அனைத்தும் நோயறிதலுக்கு பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்): குறைந்த உடல் எடைக்கு வழிவகுக்கும் தேவைகளுடன் தொடர்புடைய ஆற்றல் உட்கொள்ளலின் கட்டுப்பாடு. (அளவுகோல் ஏ) எடை அதிகரிப்பதற்கான தீவிர பயம் அல்லது எடை அதிகரிப்பதில் தலையிடும் தொடர்ச்சியான நடத்தைகள். (அளவுகோல் B) ஒரு நபரின் எடை அல்லது உடல் வடிவம் அனுபவிக்கும் விதத்தில் இடையூறு அல்லது குறைந்த உடல் எடையின் அபாயங்கள் குறித்து அங்கீகாரம் இல்லாதது. (அளவுகோல் சி) டிஎஸ்எம் (டிஎஸ்எம்-IV-டிஆர்) இன் முந்தைய பதிப்புடன் தொடர்புடையது, 2013 திருத்தம் (டிஎஸ்எம் 5) பசியின்மை நெர்வோசாவுக்கான அளவுகோல்களில் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது. மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வகையில், அமினோரியா (காலம் இல்லாதது) அளவுகோல் அகற்றப்பட்டது. பல காரணங்களுக்காக அமெனோரியா அகற்றப்பட்டதுஃ இது ஆண்களுக்கு பொருந்தாது, மாதவிடாய் வயதிற்கு முன்னரோ அல்லது அதற்குப் பின்னரோ அல்லது பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளை உட்கொள்ளும் பெண்களுக்கு இது பொருந்தாது, மேலும் ஏஎன்-க்கான பிற அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யும் சில பெண்கள் இன்னும் சில மாதவிடாய் செயல்பாடுகளைப் புகாரளிக்கிறார்கள். துணை வகைகள் ஏஎன்-இன் இரண்டு துணை வகைகள் உள்ளனஃ பிஞ்ச்-ஈட்டிங்/பர்ஜிங் வகைஃ பசியின்மை உள்ள நோயாளிகள் அதிகப்படியான உணவு மற்றும் தூய்மைப்படுத்தும் நடத்தையைக் காட்டலாம். இது தனிநபரின் எடையைப் பொறுத்தவரை புலிமியா நெர்வோசாவிலிருந்து வேறுபட்டது. அதிகப்படியான உணவு/தூய்மைப்படுத்தும் வகை பசியின்மை கொண்ட ஒரு நபர் பொதுவாக கணிசமாக எடை குறைவாக இருக்கிறார். மறுபுறம் புலிமியா நெர்வோசா உள்ளவர்கள் சில நேரங்களில் சாதாரண எடை அல்லது அதிக எடையுடன் இருக்கலாம். கட்டுப்படுத்தும் வகைஃ தனிநபர் எடை இழப்புக்கான ஒரு வழிமுறையாக உணவு உட்கொள்ளல், உண்ணாவிரதம், உணவு மாத்திரைகள் அல்லது உடற்பயிற்சியை கட்டுப்படுத்துவதைப் பயன்படுத்துகிறார்; அவர்கள் எடையைக் குறைக்கவோ அல்லது எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கவோ அதிகமாக உடற்பயிற்சி செய்யலாம், மேலும் சிலர் உயிருடன் இருக்க மட்டுமே சாப்பிடுகிறார்கள். கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வகைகளில், அதிகப்படியான உணவு அல்லது தூய்மைப்படுத்தலின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்கள் எதுவும் இல்லை. உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) டிஎஸ்எம்-5 ஆல் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவின் தீவிரத்தின் அளவைக் குறிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டிஎஸ்எம்-5 பின்வருவனவற்றைக் குறிப்பிடுகிறதுஃ லேசானதுஃ 17 க்கும் அதிகமான பிஎம்ஐ மிதமானதுஃ பிஎம்ஐ 16-16.99 கடுமையானதுஃ பிஎம்ஐ 15-15.99 தீவிரம்ஃ பிஎம்ஐ 15 க்கும் குறைவான ஆய்வுகள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவில் உடல் சரிவின் அறிகுறிகளைச் சரிபார்க்க மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஒரு பொது மருத்துவர் அல்லது மனநல மருத்துவரால் செய்யப்படலாம், அவற்றுள் பின்வருவன அடங்கும்ஃ முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி): வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் சோதனை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய லுகோசைட்டோசிஸ், லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் மற்றும் இரத்த சோகை போன்ற பல்வேறு கோளாறுகளின் இருப்பை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர் பகுப்பாய்வுஃ மருத்துவ கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கும், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்தை சோதிப்பதற்கும், ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தின் குறிகாட்டியாகவும் பயன்படுத்தப்படும் சிறுநீரில் நிகழ்த்தப்படும் பல்வேறு சோதனைகள் கெம்-20: கெம்-20, எஸ். எம். ஏ-20 என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இரத்த சீரம் மீது நிகழ்த்தப்படும் இருபது தனித்தனி இரசாயன சோதனைகளின் குழு. சோதனைகளில் புரதம் மற்றும் பொட்டாசியம், குளோரின் மற்றும் சோடியம் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு குறிப்பிட்ட சோதனைகள் அடங்கும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைஃ குளுக்கோஸை வளர்சிதை மாற்றுவதற்கான உடலின் திறனை மதிப்பிடுவதற்கு வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (OGTT) பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய், இன்சுலினோமா, குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி நோய்க்குறி போன்ற பல்வேறு கோளாறுகளைக் கண்டறிவதில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். கொழுப்பு சுயவிவரம்ஃ கொழுப்பு (மொத்த கொழுப்பு, எச். டி. எல் மற்றும் எல். டி. எல் உட்பட) மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் அடங்கும். சீரம் கோலினெஸ்டரேஸ் சோதனைஃ கல்லீரல் என்சைம்களின் சோதனை (அசிடைல்கோலினெஸ்டரேஸ் மற்றும் சூடோகோலினெஸ்டரேஸ்) கல்லீரல் செயல்பாட்டை சோதிப்பதற்கும் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைஃ கல்லீரல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் தொடர்ச்சியான சோதனைகள் சில சோதனைகள் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, புரதக் குறைபாடு, சிறுநீரக செயல்பாடு, இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனுக்கு (ஜி. என். ஆர். எச்) லியூட்டினைசிங் ஹார்மோன் (எல். எச்) பதில்ஃ ஹைபோதாலமஸில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனான ஜி. என். ஆர். எச்-க்கு பிட்யூட்டரி சுரப்பிகளின் பதிலை சோதிக்கிறது. பசியின்மை நெர்வோசா நிகழ்வுகளில் ஹைபோகோனடிசம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. கிரியேட்டின் கைனேஸ் (சி. கே) சோதனைஃ இதயம் (சி. கே-எம். பி), மூளை (சி. கே-பிபி) மற்றும் எலும்பு தசை (சி. கே-எம். எம்) ஆகியவற்றில் காணப்படும் கிரியேட்டின் கைனேஸ் என்ற நொதியின் இரத்த ஓட்ட அளவை அளவிடுகிறது. இரத்த யூரியா நைட்ரஜன் (பி. யு. என்) சோதனைஃ யூரியா நைட்ரஜன் என்பது புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் துணை தயாரிப்பு ஆகும், இது முதலில் கல்லீரலில் உருவாகிறது, பின்னர் உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்களால் அகற்றப்படுகிறது. BUN சோதனை முதன்மையாக சிறுநீரக செயல்பாட்டை சோதிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறைந்த BUN அளவு ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவுகளைக் குறிக்கலாம். பன்-கிரியேட்டினின் விகிதம்ஃ பல்வேறு நிலைமைகளை கணிக்க ஒரு பன்-கிரியேட்டினின் விகிதம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான நீர்ப்பாசனம், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதய செயலிழப்பு மற்றும் குடல் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றில் அதிக BUN/கிரியேட்டினின் விகிதம் ஏற்படலாம். குறைந்த BUN/கிரியேட்டினின் விகிதம் குறைந்த புரத உணவு, செலியாக் நோய், ராப்டோமியோலிசிஸ் அல்லது கல்லீரலின் ஈரல் அழற்சியைக் குறிக்கலாம். எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம் (ஈ. கே. ஜி அல்லது ஈ. சி. ஜி): இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது. ஹைபர்கலேமியா போன்ற பல்வேறு கோளாறுகளைக் கண்டறிய இது பயன்படுத்தப்படலாம். எலக்ட்ரோஎன்செபாலோகிராம் (EEG): மூளையின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது. பிட்யூட்டரி கட்டிகளுடன் தொடர்புடைய அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய இது பயன்படுத்தப்படலாம். தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனைகள்ஃ தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (டி. எஸ். எச்), தைராக்ஸின் (டி 4) மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனின் (டி 3) அளவைச் சரிபார்ப்பதன் மூலம் தைராய்டு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள். வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் பல்வேறு மருத்துவ மற்றும் உளவியல் நிலைமைகள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா என்று தவறாக கண்டறியப்பட்டுள்ளன; சில சந்தர்ப்பங்களில் பத்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக சரியான நோயறிதல் செய்யப்படவில்லை. அதிகப்படியான பசியின்மை, புலிமியா நெர்வோசா மற்றும் பிற குறிப்பிட்ட உணவு அல்லது உணவுக் கோளாறுகள் (ஓ. எஸ். எஃப். இ. டி) ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான வேறுபாடு பெரும்பாலும் நிபுணர் அல்லாத மருத்துவர்களுக்கு கடினமாக உள்ளது. பிஞ்ச்-பர்ஜ் பசியின்மையையும் புலிமியாவையும் வேறுபடுத்தும் ஒரு முக்கிய காரணி உடல் எடையில் உள்ள இடைவெளி ஆகும். புலிமியா நெர்வோசா நோயாளிகள் பொதுவாக ஆரோக்கியமான எடையுடன் அல்லது சற்று அதிக எடையுடன் இருப்பார்கள். பிஞ்ச்-பர்ஜ் பசியின்மை உள்ள நோயாளிகள் பொதுவாக எடை குறைவாக உள்ளனர். மேலும், அதிகப்படியான-சுத்திகரிப்பு துணை வகை கொண்ட நோயாளிகள் கணிசமாக எடை குறைவாக இருக்கலாம் மற்றும் பொதுவாக அதிக அளவு உணவை சாப்பிடுவதில்லை. இதற்கு மாறாக, புலிமியா நெர்வோசா உள்ளவர்கள் அதிக அளவு உணவை அதிகமாக சாப்பிட முனைகிறார்கள். உணவுக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளின் நடத்தை மற்றும் நம்பிக்கைகள் காலப்போக்கில் மாறுவதால் பல்வேறு நோயறிதல்களை "கடந்து செல்வது" வழக்கத்திற்கு மாறானது அல்ல. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவுக்கான எந்தவொரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையும் மற்றவர்களை விட சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதற்கு உறுதியான சான்றுகள் எதுவும் இல்லை. பசியின்மை நெர்வோசாவுக்கான சிகிச்சை மூன்று முக்கிய பகுதிகளை நிவர்த்தி செய்ய முயற்சிக்கிறது. ஒரு நபரை ஆரோக்கியமான எடைக்கு மீட்டெடுப்பது; நோய் தொடர்பான உளவியல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது; ஒழுங்கற்ற உணவுக்கு முதலில் வழிவகுத்த நடத்தைகள் அல்லது எண்ணங்களைக் குறைத்தல் அல்லது அகற்றுதல். சில மருத்துவ அமைப்புகளில் உடல் அதிருப்தி மற்றும் உடல் உருவ இடையூறுகளைக் குறைக்க ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் படத் தலையீடு செய்யப்படுகிறது. நபரின் எடையை மீட்டெடுப்பது கையில் உள்ள முதன்மை பணியாக இருந்தாலும், உகந்த சிகிச்சையில் தனிநபரின் நடத்தை மாற்றத்தையும் உள்ளடக்கியது மற்றும் கண்காணிக்கிறது. மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது நீண்ட கால விளைவை மோசமாக பாதிக்கக்கூடும் என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் சில நேரங்களில் அது அவசியம். ஏஎன் உள்ள நபர்களுக்கு உளவியல் சிகிச்சை சவாலானது, ஏனெனில் அவர்கள் மெல்லியதாக இருப்பதை மதிக்கலாம் மற்றும் கட்டுப்பாட்டை பராமரிக்கவும் மாற்றத்தை எதிர்க்கவும் முயற்சி செய்யலாம். ஆரம்பத்தில், மாற்றத்திற்கான விருப்பத்தை வளர்ப்பது அடிப்படையானது. பெரிய நோயாளிகளுக்கு சிறந்த சிகிச்சைக்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்றாலும், ஏஎன் உள்ள இளம் பருவத்தினருக்கு குடும்ப அடிப்படையிலான சிகிச்சையே முதன்மைத் தேர்வாக இருக்கும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. ஏஎன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கான தனிப்பட்ட சிகிச்சையை விட குடும்ப அடிப்படையிலான சிகிச்சை (எஃப். பி. டி) மிகவும் வெற்றிகரமானது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இளம் பருவ ஏஎன் சிகிச்சையில் பல்வேறு வகையான குடும்ப அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள் செயல்படுவதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் இணைந்த குடும்ப சிகிச்சை (சிஎஃப்டி), இதில் பெற்றோரும் குழந்தையும் ஒரே சிகிச்சையாளரால் ஒன்றாக பார்க்கப்படுகிறார்கள், மேலும் பிரிக்கப்பட்ட குடும்ப சிகிச்சை (எஸ்எஃப்டி) இதில் பெற்றோரும் குழந்தையும் வெவ்வேறு சிகிச்சையாளர்களுடன் தனித்தனியாக சிகிச்சையில் கலந்து கொள்கிறார்கள். ஏஎன் உள்ள இளம் பருவத்தினருக்கான குடும்ப சிகிச்சையின் ஆதரவாளர்கள், இளம் பருவத்தினரின் சிகிச்சையில் பெற்றோரைச் சேர்ப்பது முக்கியம் என்று வலியுறுத்துகின்றனர். சான்றுகள் அடிப்படையிலான கையால் செய்யப்பட்ட மாதிரியான மாட்ஸ்லி குடும்ப சிகிச்சையின் நான்கு முதல் ஐந்து ஆண்டு பின்தொடர்தல் ஆய்வு, 90 சதவீதம் வரை விகிதங்களில் முழு மீட்பைக் காட்டியது. குடும்ப சிகிச்சையின் மாட்ஸ்லி மாதிரி சிக்கலை மையமாகக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சிகிச்சையின் இலக்குகள் வழக்கமான உணவை மறுசீரமைத்தல், எடை மீட்பு மற்றும் தூய்மைப்படுத்துதல் போன்ற நோய் நடத்தைகளைக் குறைத்தல். மாட்ஸ்லி மாதிரி மூன்று கட்டங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, குழந்தைக்கு எடை மறுசீரமைப்பைச் செயல்படுத்துவதில் பெற்றோர்கள் கவனம் செலுத்துவது கட்டம்; கட்டம் இரண்டு வயதுக்கு ஏற்ற மட்டத்தில் தனிநபருக்கு உணவு மீதான கட்டுப்பாட்டை மாற்றுவது; மற்றும் கட்டம் மூன்று வழக்கமான வளரிளம் பருவ வளர்ச்சி (எ. கா., சமூக மற்றும் பிற உளவியல் முன்னேற்றங்கள்) தொடர்பான பிற பிரச்சினைகளில் கவனம் செலுத்துகிறது, மேலும் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையுடன் எவ்வாறு தொடர்புகொள்வது என்பதைக் கற்றுக்கொள்ள உதவுகிறது. இந்த மாதிரி என். ஐ. எம். எச் ஆல் பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும், நெருக்கமான உறவில் அதிகாரப் போராட்டங்களை உருவாக்கும் திறன் இதற்கு இருப்பதாக விமர்சகர்கள் கூறுகின்றனர், மேலும் இது சமமான கூட்டாண்மைகளை சீர்குலைக்கக்கூடும். அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (சிபிடி) பசியின்மை நெர்வோசா உள்ள இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்தத் துறையில் மிகவும் அறியப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சைகளில் ஒன்று சிபிடி-இ ஆகும், இது ஒரு மேம்பட்ட அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சையாகும், இது குறிப்பாக உணவுக் கோளாறு மனநோயியல் மீது கவனம் செலுத்துகிறது. ஏற்றுக்கொள்ளுதல் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு சிகிச்சை என்பது மூன்றாம் அலை அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சையாகும், இது ஏஎன் சிகிச்சையில் நம்பிக்கையைக் காட்டியுள்ளது. அறிவாற்றல் நிவாரண சிகிச்சையும் (சி. ஆர். டி) பசியின்மை நரம்பு மண்டலத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்கிமா-மையப்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சை (சிபிடியின் ஒரு வடிவம்) டாக்டர் ஜெஃப்ரி யங் என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் நோயாளிகள் ஒழுங்கற்ற உணவுக்கான தோற்றம் மற்றும் தூண்டுதல்களை அடையாளம் காண உதவுவதில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். பசியின்மை நெர்வோசா உள்ளவர்களுக்கு வேலை செய்ய உணவு உணவு மிக முக்கியமான காரணியாகும், மேலும் ஒவ்வொரு நபரின் தேவைகளுக்கும் ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட வேண்டும். உணவுத் திட்டங்களையும், ஆற்றல் அடர்த்தி அதிகமாக உள்ள உணவுகளையும் நிறுவும்போது உணவு வகை முக்கியமானது. மக்கள் போதுமான கலோரிகளை உட்கொள்ள வேண்டும், மெதுவாக தொடங்கி, அளவிடப்பட்ட வேகத்தில் அதிகரிக்க வேண்டும். ரீஃபீடிங் போது துத்தநாகம் கூடுதல் ஒரு பங்கு சான்றுகள் தெளிவாக இல்லை. மருந்து மருந்துகள் பசியின்மைக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நன்மையைக் கொண்டுள்ளன. பசியின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் செயல்திறன் குறித்து பரிந்துரைகளை வழங்குவதற்கான நல்ல தகவல்கள் இல்லை. ஒலான்சாபினின் நிர்வாகம் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா நோயாளிகளின் உடல் எடையில் மிதமான ஆனால் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. ஏஎன் உள்ள நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது சிகிச்சையின் தேவை குறித்த நுண்ணறிவு இல்லாததாகக் கருதப்படலாம், எனவே அவர்களின் ஒப்புதல் இல்லாமல் விருப்பமின்றி சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். ஏஎன் அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மருத்துவப் பிரிவுகளில் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்ட நிலையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் குறிப்பாக அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். நோயறிதல் சவாலானது, ஆபத்து மதிப்பீடு துல்லியமாக செய்யப்படாமல் போகலாம், சம்மதம் மற்றும் கட்டாயத்தின் தேவை சரியான முறையில் மதிப்பிடப்படாமல் போகலாம், ரீஃபீடிங் சிண்ட்ரோம் தவறவிடப்படலாம் அல்லது மோசமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம் மற்றும் ஏஎன் இல் உள்ள நடத்தை மற்றும் குடும்ப பிரச்சினைகள் தவறவிடப்படலாம் அல்லது மோசமாக நிர்வகிக்கப்படலாம். ராயல் காலேஜ் ஆஃப் சைக்கியாட்ரிஸ்ட்ஸ் வெளியிட்ட வழிகாட்டுதல்கள் ஏஎன் நோயால் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டவர்களை நிர்வகிப்பதில் மருத்துவ மற்றும் மனநல வல்லுநர்கள் ஒன்றிணைந்து செயல்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றன. ரீஃபீடிங் சிண்ட்ரோம் ரீஃபீடிங் விகிதத்தை நிறுவுவது கடினம், ஏனெனில் ரீஃபீடிங் சிண்ட்ரோம் (ஆர். எஃப். எஸ்) பயம் குறைவான ஊட்டச்சத்துக்கு வழிவகுக்கும். ஆர். எஃப். எஸ், பாஸ்பேட் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவு வீழ்ச்சியுடன், பி. எம். ஐ மிகவும் குறைவாக இருக்கும்போது, தொற்று அல்லது இதய செயலிழப்பு போன்ற மருத்துவ இணை நோய்கள் இருக்கும்போது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று கருதப்படுகிறது. அந்த சூழ்நிலைகளில், மெதுவாக மறு ஊட்டத்தைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆர். எஃப். எஸ் ஏற்படாத வரை விரைவாக கட்டமைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆர். எஃப். எஸ்ஸின் அதிக ஆபத்து இருப்பதாகத் தோன்றும் மிகவும் மருத்துவ ரீதியாக சமரசம் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு 5-10 கிலோகலோரி/கிலோ/நாள் முதல் 1900 கிலோகலோரி/நாள் வரை ஆற்றல் தேவைகள் குறித்த பரிந்துரைகள் வேறுபடுகின்றன. சிகிச்சையின் அனுபவம் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ள நோயாளிகள் சில நேரங்களில் சிகிச்சை அவர்களின் உணர்வுகள் அல்லது உணர்ச்சி நிலையைக் காட்டிலும் உடல் எடை மற்றும் உணவு நடத்தை மாற்றத்தின் உயிரியல் அம்சங்களில் கவனம் செலுத்துவதாக உணர்ந்தனர். ஒரு சிகிச்சையாளர்கள் தங்கள் மீது நம்பிக்கை வைத்திருப்பது அவர்களின் சொந்த திறன்களுடன் ஒரு முழுமையான நபராக கருதப்படுவதன் மூலம் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருப்பதாக நோயாளிகள் உணர்ந்தனர். சில நோயாளிகள் இழந்த அடையாளத்தை மீட்டெடுப்பதன் அடிப்படையில் ஏஎன்-இலிருந்து மீண்டு வருவதை வரையறுத்தனர். பசியின்மை சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ள சுகாதாரப் பணியாளர்கள் சிகிச்சை மற்றும் இணங்காமையில் பின்வாங்க விரக்தியையும் கோபத்தையும் தெரிவித்தனர், மேலும் நோயாளிகள் இறப்பார்கள் என்று பயந்தனர். சில சுகாதாரப் பணியாளர்கள் தங்களுக்கு சிகிச்சை புரியவில்லை என்றும் மருத்துவர்கள் முடிவுகளை எடுக்கிறார்கள் என்றும் உணர்ந்தனர். நோயாளியின் நிலைமையை மேம்படுத்த அவர்கள் சக்தியற்றவர்களாக உணரலாம், இதன் விளைவாக மந்தமாக இருக்கலாம். நோயாளிகள் உணவு உட்கொள்வதைக் கண்காணிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ள சுகாதாரப் பணியாளர்கள் தங்களைத் தாங்களே கவனித்துக்கொண்டதாக உணர்ந்தனர். சுகாதாரப் பணியாளர்கள் பெரும்பாலும் தனிப்பட்ட பணிகளில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலமும், நோயாளிகளுடன் அடையாளம் காண்பதைத் தவிர்ப்பதன் மூலமும் (எடுத்துக்காட்டாக, அவர்களின் உணவு நடத்தையை மிகவும் வித்தியாசமாக மாற்றுவதன் மூலமும், நோயாளிகளுடன் தனிப்பட்ட தகவல்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளாமல் இருப்பதன் மூலமும்), நோயாளிகளின் துயரத்திற்கு குற்றம் சாட்டுவதன் மூலமும் அவர்கள் பாதுகாக்கக்கூடிய விளைவுகளைக் கட்டுப்படுத்தாத ஒரு தார்மீக முரண்பாட்டை உணர்கிறார்கள். சுகாதாரப் பணியாளர்கள் பொறுப்பைத் தவிர்க்க நெகிழ்வற்ற முறையில் செயல்முறையைப் பின்பற்றுவார்கள். சுகாதாரப் பணியாளர்கள் நோயாளிகளுக்கு படிப்படியாக கட்டுப்பாட்டைக் கொடுப்பதன் மூலம் சமநிலையை அடைய முயன்றனர், விளைவுகளுக்கு ஒரே பொறுப்பை உணருவதைத் தவிர்த்து, அவர்களின் உணர்ச்சி நிலையை கவனத்தில் கொண்டு, உணவுக் கோளாறுகளை நோயாளிகளிடமிருந்து வெளிப்புறமாக பார்க்க முயற்சிக்கின்றனர். முன்கணிப்பு ஏஎன் எந்தவொரு உளவியல் கோளாறிலும் மிக உயர்ந்த இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. இறப்பு விகிதம் பொது மக்களை விட 11 முதல் 12 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் தற்கொலை ஆபத்து 56 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. ஏஎன் உள்ள பெண்களில் பாதி பேர் முழுமையாக குணமடைகிறார்கள், அதே நேரத்தில் கூடுதல் 20-30% ஓரளவு குணமடையக்கூடும். பசியின்மை உள்ள அனைவரும் முழுமையாக குணமடையவில்லைஃ சுமார் 20 சதவீதம் பேர் பசியின்மை நெர்வோசாவை ஒரு நாள்பட்ட கோளாறாக உருவாக்குகிறார்கள். அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இதய நிலைமைகள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் எழலாம் மற்றும் இறுதியில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஏஎன் நோயின் தொடக்கத்திலிருந்து குறைப்பு வரையிலான சராசரி ஆண்டுகள் பெண்களுக்கு ஏழு மற்றும் ஆண்களுக்கு மூன்று ஆகும். பத்து முதல் பதினைந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 70 சதவீத மக்கள் இனி நோயறிதல் அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை, ஆனால் பலருக்கு இன்னும் உணவு தொடர்பான பிரச்சினைகள் உள்ளன. அலெக்ஸிதிமியா (ஒருவரின் சொந்த உணர்ச்சிகளை அடையாளம் கண்டு விவரிக்க இயலாமை) சிகிச்சையின் முடிவை பாதிக்கிறது. மீட்பு கருப்பு மற்றும் வெள்ளை நிறத்திற்கு பதிலாக ஒரு நிறமாலையிலும் பார்க்கப்படுகிறது. மோர்கன்-ரஸ்ஸல் அளவுகோல்களின்படி, தனிநபர்கள் ஒரு நல்ல, இடைநிலை அல்லது மோசமான முடிவைக் கொண்டிருக்கலாம். ஒரு நபர் ஒரு "நல்ல" முடிவைக் கொண்டிருப்பதாக வகைப்படுத்தப்பட்டாலும், எடை சராசரியில் 15 சதவீதத்திற்குள் மட்டுமே இருக்க வேண்டும், மேலும் சாதாரண மாதவிடாய் பெண்களில் இருக்க வேண்டும். நல்ல விளைவு உளவியல் ஆரோக்கியத்தையும் விலக்குகிறது. பசியின்மை நெர்வோசா உள்ளவர்களுக்கு மீட்பு என்பது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நேர்மறையானது, ஆனால் மீட்பு என்பது இயல்பு நிலைக்கு திரும்புவதைக் குறிக்காது. சிக்கல்கள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா அதன் காலம் மற்றும் தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால் மற்றும் வளர்ச்சி, பருவமடைதல் முதிர்ச்சி அல்லது உச்ச எலும்பு வெகுஜனத்தை அடைவதற்கு முன்பு தொடக்கம் ஏற்பட்டால் கடுமையான தாக்கங்களை ஏற்படுத்தலாம். பசியின்மை நெர்வோசா உள்ள இளம் பருவத்தினர் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு குறிப்பிட்ட சிக்கல்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கும்ஃ வளர்ச்சி குறைபாடு ஏற்படலாம், ஏனெனில் உயரம் அதிகரிப்பது மெதுவாக இருக்கலாம் மற்றும் கடுமையான எடை இழப்பு அல்லது நாள்பட்ட ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் முற்றிலும் நிறுத்தப்படலாம். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், வளர்ச்சி திறன் பாதுகாக்கப்பட்டால், உயர அதிகரிப்பு மீண்டும் தொடங்கலாம் மற்றும் இயல்பான உட்கொள்ளல் மீண்டும் தொடங்கப்பட்ட பிறகு முழு திறனை அடையலாம். நோயின் காலம் மற்றும் தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லாவிட்டால் அல்லது நோயுடன் எலும்பு வயதை தாமதப்படுத்தினால் (குறிப்பாக சுமார் 15 வயது எலும்பு வயதிற்கு முன்பு) உயரம் பொதுவாக பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவுகளை ஓரளவு எதிர்க்கக்கூடும். பொருத்தமான ஆரம்பகால சிகிச்சை உயர திறனைப் பாதுகாக்கும், மேலும் சில பிந்தைய அனோரெக்ஸிக் பாடங்களில் அதை அதிகரிக்க உதவக்கூடும், ஏனெனில் நீண்ட காலமாகக் குறைக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி செய்யும் கொழுப்பு திசு அளவுகள் முன்கூட்டிய நோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது. சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக பருவமடைவதற்கு முன்பு தொடங்கும் போது, வளர்ச்சி குன்றிய வளர்ச்சி மற்றும் பருவமடைதல் தாமதம் போன்ற சிக்கல்கள் பொதுவாக மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது; குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு, அதே போல் உளவியல் மன அழுத்தம் மற்றும் தீவிர உடற்பயிற்சி, பொதுவாக பருவமடைந்த பெண்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா நோயாளிகளுக்கு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் கோனாடோட்ரோபின் வெளியிடும் ஹார்மோனின் சுரப்பு குறைகிறது, இது அண்டவிடுப்பைத் தடுக்கிறது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா பருவமடைதல் தாமதம் அல்லது கைதுக்கு வழிவகுக்கும். உயர அதிகரிப்பு மற்றும் பருவமடைதல் வளர்ச்சி ஆகிய இரண்டும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் கோனாடோட்ரோபின்கள் (எல். எச் மற்றும் எஃப். எஸ். எச்) வெளியீட்டைப் பொறுத்தது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உள்ளவர்களுக்கு கோனாடோட்ரோபின்களின் அடக்குமுறை ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக, வளர்ச்சி ஹார்மோன் (GH) அளவுகள் அதிகமாக உள்ளன, ஆனால் GH க்கு பதிலளிக்கும் வகையில் வெளியிடப்பட வேண்டிய கீழ்நிலை ஹார்மோனான IGF-1 இன் அளவு குறைவாக உள்ளது; இது நாள்பட்ட பட்டினி காரணமாக GH க்கு "எதிர்ப்பு" நிலையைக் குறிக்கிறது. எலும்பு உருவாவதற்கு ஐஜிஎஃப்-1 அவசியம், மேலும் பசியின்மை நெர்வோசாவில் குறைந்த அளவு எலும்பு அடர்த்தி இழப்புக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் ஆஸ்டியோபீனியா அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு பங்களிக்கும். அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உச்ச எலும்பு வெகுஜன குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும். இளமைப் பருவத்தில் எலும்பு உருவாக்கம் மிகப் பெரியது, மேலும் இந்த நேரத்தில் பசியின்மை நெர்வோசா தொடங்கி பருவமடைதல் நின்றுவிட்டால், குறைந்த எலும்பு நிறை நிரந்தரமாக இருக்கலாம். கல்லீரலின் கொழுப்பு ஊடுருவல் அல்லது கல்லீரலின் கொழுப்பு ஊடுருவல் கூட ஏற்படலாம், மேலும் இது குழந்தைகளில் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் அறிகுறியாகும். சிக்கல்களாக ஏற்படக்கூடிய நரம்பியல் கோளாறுகளில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நடுக்கம் ஆகியவை அடங்கும். வைட்டமின் பி 1 குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் வெர்னிக் என்செபலோபதி, மிகவும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில் பதிவாகியுள்ளது; அறிகுறிகளில் குழப்பம், கண் அசைவுகளுக்கு காரணமான தசைகளில் உள்ள பிரச்சினைகள் மற்றும் நடைபயணத்தில் அசாதாரணங்கள் ஆகியவை அடங்கும். பசியின்மை நெர்வோசாவின் மிகவும் பொதுவான இரைப்பை குடல் சிக்கல்கள் வயிற்றை காலி செய்வதில் தாமதம் மற்றும் மலச்சிக்கல் ஆகும், ஆனால் உயர்ந்த கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள், வயிற்றுப்போக்கு, கடுமையான கணைய அழற்சி, நெஞ்செரிச்சல், விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் அரிதாக, உயர்ந்த மெசென்டெரிக் தமனி நோய்க்குறி ஆகியவை அடங்கும். உணவுக் கட்டுப்பாடு மற்றும் எடை இழப்பைத் தொடர்ந்து தாமதமான வயிற்று வெறுமை அல்லது இரைப்பை குடல் அழற்சி பெரும்பாலும் உருவாகிறது; மிகவும் பொதுவான அறிகுறி வாயு மற்றும் வயிற்று நீட்சியுடன் வீக்கம் ஆகும், மேலும் பெரும்பாலும் சாப்பிட்ட பிறகு ஏற்படுகிறது. இரைப்பை குடல் அழற்சியின் பிற அறிகுறிகளில் ஆரம்பகால திருப்தி, முழுமை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும். அறிகுறிகள் சாப்பிடுவதற்கும் குணமடைவதற்கும் முயற்சிகளைத் தடுக்கலாம், ஆனால் அதிக நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகளைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமோ, திரவ ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்ஸைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ அல்லது வயிற்றில் இருந்து உணவை காலி செய்வதை அதிகரிக்க மெட்டோக்ளோப்ரமைடைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ நிர்வகிக்கப்படலாம். எடை மீண்டும் வரும்போது இரைப்பை குடல் அழற்சி பொதுவாக தீர்க்கப்படுகிறது. இதய சிக்கல்கள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா திடீர் இதய மரணத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இருப்பினும் துல்லியமான காரணம் தெரியவில்லை. இதய சிக்கல்களில் இதயத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் அடங்கும். இந்த இருதய மாற்றங்களில் சில லேசானவை மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம் மாற்றியமைக்கக்கூடியவை, மற்றவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை. இதய சிக்கல்களில் அரித்மியாக்கள், அசாதாரணமாக மெதுவான இதய துடிப்பு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், இதய தசையின் அளவு குறைதல், இதயத்தின் அளவு குறைவது, மிட்ரல் வால்வு ப்ரோலாப்ஸ், மையோ கார்டியல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் ஆகியவை அடங்கும். பசியின்மை நெர்வோசாவின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய இதயத்தின் கடத்தல் மற்றும் மறு துருவமுனைப்பில் உள்ள அசாதாரணங்களில் கியூடி நீளம், அதிகரித்த கியூடி சிதறல், கடத்தல் தாமதங்கள் மற்றும் சந்திப்பிலிருந்து தப்பிக்கும் தாளங்கள் ஆகியவை அடங்கும். எலக்ட்ரோலைட் அசாதாரணங்கள், குறிப்பாக ஹைபோகலேமியா மற்றும் ஹைபோமக்னீசீமியா, இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டில் முரண்பாடுகளை ஏற்படுத்தும், மேலும் உயிருக்கு ஆபத்தான அரித்மியாக்களை ஏற்படுத்தும். ஹைபோகலேமியா பொதுவாக அனோரெக்ஸியா நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் போது கட்டுப்படுத்துவது சுத்திகரிப்புடன் (தூண்டப்பட்ட வாந்தி அல்லது மலமிளக்கிப் பயன்பாடு) இணைக்கப்படுகிறது. ஹைப்போடென்ஷன் (குறைந்த இரத்த அழுத்தம்) பொதுவானது, மேலும் அறிகுறிகளில் சோர்வு மற்றும் பலவீனம் அடங்கும். ஆர்த்தோஸ்டாடிக் ஹைபோடென்ஷன், ஒரு சோம்பேறி நிலையில் இருந்து நிற்கும் போது இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு, ஏற்படலாம். அறிகுறிகளில் நிற்கும்போது தலைச்சுற்றல், பலவீனம் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு ஆகியவை அடங்கும், மேலும் இது மயக்கம் அல்லது மயக்கம் ஏற்படலாம். அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவில் உள்ள ஆர்த்தோஸ்டாசிஸ் இதய செயல்பாடு மோசமடைவதைக் குறிக்கிறது மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய தேவையைக் குறிக்கலாம். ஹைப்போடென்ஷன் மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டாசிஸ் பொதுவாக ஒரு சாதாரண எடைக்கு குணமடைந்தவுடன் தீர்க்கப்படுகின்றன. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவில் எடை இழப்பு இதய தசையின் வீக்கத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. இது இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் திறன் குறைவதற்கும், உடற்பயிற்சியைத் தக்கவைக்கும் திறனைக் குறைப்பதற்கும், உடற்பயிற்சிக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் திறன் குறைவதற்கும், சோர்வு பற்றிய அகநிலை உணர்வுக்கும் வழிவகுக்கிறது. சில நபர்களுக்கு இதய சுருக்கம் குறையக்கூடும். இதய சிக்கல்கள் உயிருக்கு ஆபத்தானவையாக இருக்கலாம், ஆனால் இதய தசை பொதுவாக எடை அதிகரிப்புடன் மேம்படுகிறது, மேலும் இதயம் குணமடையும் வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை அளவில் இயல்பாக்குகிறது. இதய தசையின் வீக்கம் என்பது நோயின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது, மேலும் இது சிகிச்சை மற்றும் ரீஃபீடிங் மூலம் மாற்றியமைக்க முடியும் என்றாலும், இது இதய தசையில் நிரந்தர, நுண்ணோக்கி மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது திடீர் இதய இறப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கும். அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உள்ள நபர்கள் மார்பு வலி அல்லது படபடப்பை அனுபவிக்கலாம்; இவை மிட்ரல் வால்வு வீக்கத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். மிட்ரல் வால்வு வீக்கம் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் இதய தசையின் அளவு குறைகிறது, அதே நேரத்தில் மிட்ரல் வால்வு திசு அதே அளவில் உள்ளது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உள்ளவர்களில் மிட்ரல் வால்வு வீழ்ச்சியின் விகிதம் சுமார் 20 சதவீதமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, அதே நேரத்தில் பொது மக்களில் இந்த விகிதம் 2 முதல் 4 சதவீதமாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மிட்ரல் வால்வு வீக்கத்திற்கும் திடீர் இதய மரணத்திற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இது அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா நோயாளிகளிலோ அல்லது பொது மக்களிலோ காரணம் என்று நிரூபிக்கப்படவில்லை. சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுபிறப்பு விகிதங்கள் 30-72% 2-26 மாத காலப்பகுதியில், எடை மீட்புக்குப் பிறகு 12 மாதங்களில் சுமார் 50 சதவீதம் என்ற விகிதத்துடன். மருத்துவமனையில் உள்ளவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு மறுபிறப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் ஒரு நிறுவனத்தில் இருந்து விடுவிக்கப்பட்ட முதல் ஆறு முதல் பதினெட்டு மாதங்களில் இது மிகப் பெரியது. பிஎம்ஐ அல்லது உடல் கொழுப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தின் போது லெப்டின் அளவுகளின் அளவீடுகள் மறுபிறப்புக்கான வலுவான முன்கணிப்புகளும், வெளியேற்றத்தின் போது மனநோயியல் சாப்பிடுவதற்கான அறிகுறிகளும் ஆகும். நோயின் காலம், வயது, தீவிரம், ஏஎன் பிஞ்ச்-பர்ஜ் துணை வகையின் விகிதம் மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகள் இருப்பது ஆகியவையும் பங்களிக்கும் காரணிகளாகும். தொற்றுநோயியல் அனோரெக்ஸியா மேற்கத்திய நாடுகளில் 0.9 சதவீதம் முதல் 4.3 சதவீதம் பெண்கள் மற்றும் 0.2 சதவீதம் முதல் 0.3 சதவீதம் ஆண்களுக்கு அவர்களின் வாழ்க்கையின் ஒரு கட்டத்தில் ஏற்படும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இளம் பெண்களில் சுமார் 4 சதவீதம் பேர் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆண்டில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் இது ஆண்களில் பொதுவாக மூன்று முதல் பத்து மடங்கு குறைவாக ஏற்படும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலான வளரும் நாடுகளில் விகிதங்கள் தெளிவாக இல்லை. பெரும்பாலும் இது டீன் ஏஜ் அல்லது இளம் வயதிலேயே தொடங்குகிறது. மருத்துவ மாணவர்கள் அதிக ஆபத்து கொண்ட குழுவாக உள்ளனர், உலகளவில் ஒட்டுமொத்தமாக 10.4% நோய்த்தொற்று இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. வித்தியாசமான பசியின்மை நெர்வோசாவின் வாழ்நாள் விகிதம், ED-NOS இன் ஒரு வடிவம், இதில் நபர் கணிசமான அளவு எடையை இழக்கிறார் மற்றும் அதிக உடல்-நிறை குறியீட்டைக் கொண்டிருந்தாலும் கடுமையான மருத்துவ சிக்கல்களுக்கு ஆபத்தில் உள்ளார், இது 5-12% இல் மிக அதிகமாக உள்ளது. பசியின்மை 20 ஆம் நூற்றாண்டில் மிகவும் பொதுவாக கண்டறியப்பட்டாலும், இது அதன் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு அல்லது வெறுமனே சிறந்த நோயறிதல் காரணமாக இருந்ததா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. பெரும்பாலான ஆய்வுகள் குறைந்தபட்சம் 1970 முதல் வயது வந்த பெண்களில் ஏஎன் நிகழ்வு மிகவும் நிலையானது என்று காட்டுகின்றன, அதே நேரத்தில் 14 முதல் 20 வயதுக்குட்பட்ட சிறுமிகளில் இந்த நிகழ்வு அதிகரித்திருக்கலாம் என்பதற்கான சில அறிகுறிகள் உள்ளன. குறைவான பிரதிநிதித்துவம் மேற்கத்திய நாடுகளை விட தொழில்துறைக்கு முந்தைய, மேற்கத்தியமயமாக்கப்படாத நாடுகளில் உணவுக் கோளாறுகள் குறைவாகவே பதிவாகியுள்ளன. ஆப்பிரிக்காவில், தென்னாப்பிரிக்கா உட்பட, உணவுக் கோளாறுகள் பற்றிய தகவல்களை வழங்கும் தரவு மட்டுமே வழக்கு அறிக்கைகள் மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில் நிகழ்கிறது, நோய் பரவலை ஆராயும் ஆய்வுகள் அல்ல. மேற்கத்திய நாடுகள் மேற்கத்திய அல்லாத நாடுகளை விட சற்று அதிக உணவுக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கின்றன. உணவுக் கோளாறுகளின் இந்த குறைந்த விகிதங்கள், குறைந்த அறிக்கையிடல் மற்றும் குறைந்த ஆராய்ச்சி விகிதங்கள் ஆகியவற்றை விளக்கும் கோட்பாடுகளில் மேற்கத்தியமயமாக்கலின் விளைவுகள் மற்றும் கலாச்சார மாற்றம் ஆகியவை அடங்கும். பசியின்மை நோயால் கண்டறியப்படக்கூடிய ஆண்கள் (மற்றும் பெண்கள்) தசை எடை இருப்பதால் பிஎம்ஐக்கான டிஎஸ்எம்-IV அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யாமல் இருக்கலாம், ஆனால் மிகக் குறைந்த கொழுப்பைக் கொண்டிருக்கலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில் அதற்கு பதிலாக ஒரு துணை மருத்துவ நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது; டிஎஸ்எம்-IV இல் ஈடி-என்ஓஎஸ், மற்றும் பிற குறிப்பிட்ட உணவு அல்லது உணவுக் கோளாறு அல்லது டிஎஸ்எம்-5 இல் குறிப்பிடப்படாத உணவு அல்லது உணவுக் கோளாறு. 2009 ஆம் ஆண்டில் ஈடி-என்ஓஎஸ் மிகவும் கண்டறியப்பட்ட உணவுக் கோளாறு ஆகும், மேலும் உணவு நோயியல் அல்லது பொது மனநோயியல் ஆகியவற்றில் ஏஎன் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவை உள்ளடக்கிய ஈடிஎன்ஓஎஸ் இலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வேறுபடவில்லை என்றும் காட்டப்பட்டது. வயதான மக்கள் பெருகிய முறையில் பசியற்ற நெர்வோசாவை அனுபவிக்கிறார்கள், இது "வயதான பசியற்ற தன்மை" என்று அழைக்கப்படுகிறது. உணவுக் கோளாறு வழக்கமான பசியின்மை நெர்வோசாவைப் போன்றது, ஆனால் பெரும்பாலும் உட்கொண்ட உணவிலிருந்து தனிநபரை தூய்மைப்படுத்துவதற்காக மலமிளக்கிகளை அதிகமாகப் பயன்படுத்துகிறது. பெரும்பாலான வயதான பசியின்மை நோயாளிகள் தங்கள் உணவை பால் அல்லது தானியங்களுக்கு மட்டுப்படுத்துகிறார்கள், அதேசமயம் ஒரு இளம் பருவ பசியின்மை மருந்துக்கு மிகவும் பொதுவான வரம்பு உள்ளது. வயதானவர்களை பாதிக்கும் இந்த உணவுக் கோளாறு இரண்டு வகைகளைக் கொண்டுள்ளது-முன்கூட்டியே தொடங்கும் மற்றும் தாமதமாக தொடங்கும். ஆரம்பகால தொடக்கம் என்பது இளமை பருவத்தில் நோயை அனுபவித்த ஒரு நபருக்கு வாழ்க்கையின் பிற்பகுதியில் பசியின்மை மீண்டும் வருவதைக் குறிக்கிறது. தாமதமான தொடக்கம் என்பது வாழ்க்கையில் முதல் முறையாக தாமதமாக உணவுக் கோளாறு தொடங்கும் நிகழ்வுகளை விவரிக்கிறது. வயதான நோயாளிகளில் பசியின்மைக்கான தூண்டுதல் பொதுவாக அவர்களின் வாழ்க்கையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழப்பதாகும், இது ஒரு உதவி வாழ்க்கை வசதிக்கு செல்வது உட்பட பல நிகழ்வுகளால் கொண்டு வரப்படலாம். பெரும்பாலான வயதான நபர்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் மோதலில் அதிகரிப்பதை அனுபவிக்கும் நேரமும் இதுவாகும், அதாவது வாகனம் ஓட்டுவதில் உள்ள வரம்புகள் அல்லது தனிப்பட்ட சுதந்திரத்தின் மீதான வரம்புகள், இது பசியின்மை பிரச்சினையின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது. வயதானவர்களில் பசியின்மைக்கு வழிவகுக்கும் உடல் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம், இதில் மெல்லும் திறன் குறைந்து, சுவை மற்றும் வாசனை குறைந்து, பசியின்மை குறைகிறது. வயதானவர்களுக்கு பசியின்மை ஏற்படுவதற்கான உளவியல் காரணங்களில் மனச்சோர்வு மற்றும் இழப்பு மற்றும் மறைமுக தற்கொலை முயற்சி கூட அடங்கும். பெரிய மனச்சோர்வு, கவலைக் கோளாறு, வெறித்தனமான கட்டாயக் கோளாறு, இருமுனைக் கோளாறு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் டிமென்ஷியா உள்ளிட்ட வயதான பசியின்மையுடன் பொதுவான கொமொர்பிட் மனநல நிலைமைகளும் உள்ளன. திடீர் எடை இழப்பு, விவரிக்கப்படாத முடி உதிர்தல் அல்லது பல் பிரச்சினைகள் மற்றும் தனியாக சாப்பிடும் ஆசை உள்ளிட்ட வயதான பசியின்மையுடன் சேர்ந்து செல்லும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் வளரிளம் பருவ பசியின்மையில் காணப்பட்டதைப் போலவே உள்ளன. வயதானவர்களில் பசியின்மையின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய பல மருத்துவ நிலைமைகளும் உள்ளன. பசியின்மை காரணமாக நோய் மற்றும் இறப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கலாம். பசியின்மையின் போது புரத உட்கொள்ளல் குறைவதன் விளைவாக தசை மற்றும் எலும்பு வெகுஜனத்திலும் சரிவு ஏற்படுகிறது. வயதான மக்களில் பசியின்மையின் மற்றொரு விளைவு சிறுநீரகங்கள், இதயம் அல்லது பெருங்குடலுக்கு ஈடுசெய்ய முடியாத சேதம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையின்மை ஆகும். வயதான சமூகத்தில் பசியின்மையைக் கண்டறிய பல மதிப்பீடுகள் கிடைக்கின்றன. இந்த மதிப்பீடுகளில் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டு கேள்வித்தாள் (எஸ்என்ஏக்யூ) மற்றும் பசியின்மை/கேச்செக்ஸியா சிகிச்சையின் செயல்பாட்டு மதிப்பீடு (எஃப்ஏஏசிடி) ஆகியவை அடங்கும். வயதானவர்களுக்கு குறிப்பாக, இன்டர்ஆர்ஏஐ அமைப்பு உதவி வாழ்க்கை வசதிகள் மற்றும் நர்சிங் ஹோம்களில் தீங்கு விளைவிக்கும் நிலைமைகளை அடையாளம் காட்டுகிறது. குறைந்த அளவிலான முக்கியமான வைட்டமின்கள் போன்ற ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளுக்கான ஒரு எளிய ஸ்கிரீனிங் கூட, வயதான பசியின்மை உள்ள ஒருவரை அடையாளம் காண உதவும். வயதானவர்களில் பசியின்மை ஓய்வுபெற்ற சமூகங்களால் அடையாளம் காணப்பட வேண்டும், ஆனால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுவதில்லை, குறிப்பாக டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு. நர்சிங் ஹோம்களில் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு பரவலாக இருப்பதாக சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, 58 சதவீதம் வரை குடியிருப்பாளர்கள் இதனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது பசியின்மையை அடையாளம் காண்பதில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கும். உதவி வாழ்க்கை வசதிகளுடன் உள்ள சவால்களில் ஒன்று, அவை பெரும்பாலும் மென்மையான, சலிப்பான உணவை வழங்குகின்றன, இது குடியிருப்பாளர்கள் சாப்பிட விரும்புவதைக் குறைக்கிறது. வயதான பசியின்மைக்கான சிகிச்சை வேறு எந்த வயதினருக்கும் பசியின்மையாக வேறுபடுத்தப்படவில்லை. சில சிகிச்சை விருப்பங்களில் வெளிநோயாளிகள் மற்றும் உள்நோயாளிகள் வசதிகள், மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் உணவு கண்காணிப்பு மற்றும் உணவுப் பழக்கம் பற்றி விவாதிப்பது போன்ற நடத்தை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். ஆண் மற்றும் பெண் விளையாட்டு வீரர்கள் பெரும்பாலும் அனோரெக்ஸிக் என்று கவனிக்கப்படுவதில்லை. எடை மற்றும் பிஎம்ஐயைப் பார்ப்பதற்குப் பதிலாக, பசியின்மையைக் கண்டறியும் போது விளையாட்டு வீரர்களின் உணவு, எடை மற்றும் அறிகுறிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் முக்கியத்துவத்தை ஆராய்ச்சி வலியுறுத்துகிறது. விளையாட்டு வீரர்களைப் பொறுத்தவரை, எடை-இன் போன்ற சடங்கு நடவடிக்கைகள் அதிக அளவு எடையைப் பெறுவதற்கும் இழப்பதற்கும் முக்கியத்துவம் அளிக்கின்றன, இது அவர்களிடையே உணவுக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கக்கூடும். பெண்கள் ஆரோக்கியமற்ற நடத்தை மற்றும் உணவுக் கோளாறுக்கான ஒரு குறிகாட்டியான உணவுத் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துகையில், ஆண்கள் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், இது பாலினங்களுக்கான அழகு இலட்சியங்களை சூழல்மயமாக்குகிறது. ஒரு கனேடிய ஆய்வில், ஒன்பதாம் வகுப்பில் உள்ள சிறுவர்களில் 4 சதவீதம் பேர் உட்சேர்க்கைக்குரிய ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்தினர். அனோரெக்ஸிக் ஆண்கள் சில நேரங்களில் மனோரெக்ஸிக் என்று குறிப்பிடப்படுகிறார்கள். அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவின் வரலாறு ஹெலனிஸ்டிக் சகாப்தத்திலிருந்து மத விரதம் பற்றிய விளக்கங்களுடன் தொடங்கி இடைக்கால காலம் வரை தொடர்கிறது. மத பக்தி மற்றும் தூய்மை என்ற பெயரில் சில இளம் பெண்கள் உட்பட பெண்கள் சுய பட்டினியால் வாடும் இடைக்கால நடைமுறையும் பசியின்மை நெர்வோசாவைப் பற்றியது; இது சில நேரங்களில் பசியின்மை மிராபிலிஸ் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. அனோரெக்ஸிக் நோய்களின் ஆரம்பகால மருத்துவ விளக்கங்கள் பொதுவாக 1689 இல் ஆங்கில மருத்துவர் ரிச்சர்ட் மோர்டனுக்கு வரவு வைக்கப்படுகின்றன. 17, 18 மற்றும் 19 ஆம் நூற்றாண்டுகள் முழுவதும் அனோரெக்ஸிக் நோய்களைப் பொருத்துவதற்கான வழக்கு விளக்கங்கள் தொடர்ந்தன. அனோரெக்ஸியா என்பது கிரேக்க வம்சாவளியைச் சேர்ந்த ஒரு சொல்ஃ an-(ἀν-, மறுப்பைக் குறிக்கும் முன்னொட்டு) மற்றும் ஓரெக்ஸிஸ் (τρεxις, "பசி"), இது உண்மையில் "பசியின்மை இழப்பு" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது; இந்த கோளாறின் செயல்பாட்டு மற்றும் கரிமமற்ற தன்மையைக் குறிக்கும் பெயர்ச்சொல் நெர்வோசா. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா 1873 ஆம் ஆண்டில் குல் என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது, ஆனால், நேரடி மொழிபெயர்ப்பு இருந்தபோதிலும், பசி உணர்வு அடிக்கடி உள்ளது மற்றும் இந்த உள்ளுணர்வின் நோயியல் கட்டுப்பாடு நோயாளிகளுக்கு திருப்தியின் ஆதாரமாக உள்ளது. "அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா" என்ற சொல் 1873 ஆம் ஆண்டில் விக்டோரியா மகாராணியின் தனிப்பட்ட மருத்துவர்களில் ஒருவரான சர் வில்லியம் குல் என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா நோயாளிகளின் பல விரிவான வழக்கு விளக்கங்களை வழங்கும் ஒரு ஆரம்பக் கட்டுரையை குல் வெளியிட்டார். அதே ஆண்டில், பிரெஞ்சு மருத்துவர் எர்னஸ்ட்-சார்லஸ் லாஸ்கே இதேபோல் டி எல் அனோரெக்ஸி ஹிஸ்டெரிக் என்ற தலைப்பில் ஒரு கட்டுரையில் பல வழக்குகளின் விவரங்களை வெளியிட்டார். 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் பசியின்மை நெர்வோசா மருத்துவத் தொழிலால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நிலையாக பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதி வரை இந்த நிலை குறித்த விழிப்புணர்வு பெரும்பாலும் மருத்துவத் தொழிலுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தது, ஜெர்மன்-அமெரிக்க உளவியல் ஆய்வாளர் ஹில்டே ப்ரூச் 1978 இல் தி கோல்டன் கேஜ்ஃ தி எனிக்மா ஆஃப் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவை வெளியிட்டார். நரம்பியல் அறிவியலில் பெரிய முன்னேற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், ப்ரூச்சின் கோட்பாடுகள் பிரபலமான சிந்தனையில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. மேலும் ஒரு முக்கியமான நிகழ்வு 1983 இல் பிரபலமான பாடகரும் டிரம்மருமான கரேன் கார்பெண்டரின் மரணம் ஆகும், இது உணவுக் கோளாறுகள் குறித்து பரவலான ஊடக செய்திகளைத் தூண்டியது. மேலும் காண்க பாடி இமேஜ் ஈட்டிங் ரெகவரி எவல்யூஷனரி சைக்கியாட்ரி ஐடி ஃபிக்ஸ் இன்டியா லிஸ்ட் ஆஃப் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா நேஷனல் அசோசியேஷன் ஆஃப் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா அண்ட் அசோசியேட்டட் டிஸார்டர்ஸ் ஆர்த்தோரெக்ஸியா நெர்வோசா புரோ-அனா குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு வெளிப்புற இணைப்புகள் நேஷனல் அசோசியேஷன் ஆஃப் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா அண்ட் அசோசியேட்டட் டிஸார்டர்ஸ் சொசைட்டி ஆஃப் கிளினிக்கல் சைக்காலஜி-அனோரெக்ஸியா ஈட்டிங் கோளாறுகள் விக்கிப்பீடியா மருத்துவ கட்டுரைகள் மொழிபெயர்க்க தயாராக சுய-தீங்கு விக்கிப்பீடியா நரம்பியல் கட்டுரைகள் மொழிபெயர்க்க தயாராக உள்ளன