Thecal sac
தெகல் சாக் அல்லது டூரல் சாக் என்பது முதுகெலும்பு மற்றும் காடா ஈக்வினாவைச் சுற்றியுள்ள சவ்வு உறை (தெகா) அல்லது டூரா மேட்டரின் குழாய் ஆகும். தெகல் சாக்கில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் உள்ளது, இது முதுகெலும்புக்கு ஊட்டச்சத்துக்களையும் மிதப்பையும் வழங்குகிறது. மண்டை ஓட்டில் இருந்து குழாய் ஃபோரமென் மாக்னமில் எலும்புடன் ஒட்டிக்கொள்கிறது மற்றும் இரண்டாவது சாக்ரல் முதுகெலும்பு வரை நீண்டுள்ளது, அங்கு அது ஃபிலம் முனையத்தின் மீது மறைக்க சுருங்குகிறது. முதுகெலும்பு கால்வாயின் பெரும்பகுதியில் இது உள் மேற்பரப்பிலிருந்து எபிடியூரல் இடத்தால் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த சாக்கில் முதுகெலும்பு கால்வாயிலிருந்து வெளியேறும் பாதைகளில் முதுகெலும்பு நரம்புகளைப் பின்தொடரும் கணிப்புகள் உள்ளன, அவை துரல் வேர் உறைகளாக மாறுகின்றன. மருத்துவ முக்கியத்துவம் இடுப்பு தொட்டி சப்ராக்னாய்டு இடத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இது தெக்கல் சாக்கிற்குள் உள்ள இடமாகும், இது முதுகெலும்பு முனையின் (கோனஸ் மெடுலாரிஸ்) கீழிருந்து, பொதுவாக முதல் முதல் இரண்டாவது இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் இரண்டாவது புனித முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் டூரா குறுகுவது வரை நீண்டுள்ளது. இடுப்பு துளையிடும் போது (முதுகெலும்பு தட்டு) டூரா ஒரு ஊசியால் துளைக்கப்படுகிறது. எபிட்யூரல் மயக்க மருந்துக்கு ஒரு மயக்க மருந்து தெகல் சாக்கிற்கு வெளியே உள்ள இடத்தில் செலுத்தப்பட்டு, டூரா வழியாக நரம்பு வேர்களுக்கு பரவுகிறது, அங்கு அவை தெகல் சாக்கிலிருந்து வெளியேறுகின்றன. பொதுவாக முதுகெலும்பு மயக்கத்திற்கு, சப்ராக்னாய்டு இடத்தில் அல்லது முதுகெலும்பு கால்வாயில் ஒரு ஊசி ஊசி போடப்படலாம். இரத்த-மூளைத் தடையைத் தவிர்க்கும் மருந்துகளை வழங்குவதற்கும் இந்த நிர்வாகப் பாதை பயன்படுத்தப்படலாம். டியூரல் சாக்கின் இடையூறு ஒரு மருத்துவ செயல்முறையின் சிக்கலாகவோ அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ கசிவை ஏற்படுத்தும் அதிர்ச்சியின் விளைவாகவோ அல்லது தன்னிச்சையாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ கசிவுக்கு காரணமாகவோ ஏற்படலாம். அசாதாரண திசு இணைப்புகள் காரணமாக, குறிப்பாக வளர்ச்சியின் போது, முதுகெலும்பு தெகல் சாக்கிற்குள் சுதந்திரமாக நகரவில்லை என்றால், கட்டப்பட்ட முதுகெலும்பு நோய்க்குறி ஏற்படலாம். ஒரு பிளவு தண்டு சிதைவில், முதுகெலும்பு சில பகுதி இணையான பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தெகல் சாக்கைப் பிரித்து, ஒவ்வொரு பாதியையும் குருத்தெலும்பு அல்லது எலும்பு பகுதிகளைப் பிரிக்கும் (வகை I) ஒரு ஸ்பைக் மூலம் சுற்றி வரலாம், அல்லது இரண்டு பகுதிகளும் ஒரே சாக்கிற்குள் இருக்கலாம், அங்கு டூரா நார்ச்சத்து திசுவின் (வகை II) குழுவுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. குறிப்புகள் முதுகெலும்பு