Permanent junctional reciprocating tachycardia
நிரந்தர சந்தி பரஸ்பர டாக்கிகார்டியா (பி. ஜே. ஆர். டி) என்பது ஒரு அரிய இதய அரித்மியா ஆகும். இது ஒரு சுப்ராவெண்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ரீஎண்ட்ரன்ட் டாக்கிகார்டியா (ஏ. வி. ஆர். டி) க்கு ஒரு காரணமாகும். பிஜேஆர்டி நாள்பட்ட டாக்கிகார்டியாவை ஏற்படுத்தும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாமல், கார்டியோமயோபதிக்கு வழிவகுக்கிறது. காரணம் இதயத்தில் உள்ள ஒரு துணைப் பாதையாகும், இது வென்ட்ரிக்கிள்களிலிருந்து ஏட்ரியாவுக்குச் செல்கிறது. ஏ. வி. ஆர். டி, வோல்ஃப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் சிண்ட்ரோமின் மிகவும் பொதுவான காரணத்தில் துணைப் பாதையைப் போலல்லாமல், பி. ஜே. ஆர். டி. யில் உள்ள துணைப் பாதை மெதுவாக இயங்குகிறது. இதன் பொருள் என்னவென்றால், தொடர்புடைய டாக்கிகார்டியா துணை மருத்துவமாக இருக்கலாம் மற்றும் ஏ. வி. ஆர். டி இன் நீண்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களால் இதயத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் ஏற்பட்ட பிறகு, பிற்பகுதியில் மட்டுமே கண்டறியப்படலாம். பி. ஜே. ஆர். டி பொதுவாக குழந்தைகளில் தோன்றுகிறது, பெரும்பாலும் பிறப்புக்குப் பிறகு உடனடியாக, சில பெரியவர்கள் பி. ஜே. ஆர். டி இன் திடீர் தொடக்கத்தால் பாதிக்கப்படலாம், இதில் சீரழிந்த துணைப் பாதை பெரும்பாலும் போஸ்டெரோசெப்டல் அல்லாத தளத்தில் இருக்காது. உடற்பயிற்சி அல்லது மன அழுத்தத்தின் போது ஏற்படும் துடிப்பு அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். ஆரம்ப அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் லேசானவை என்பதால், நோயறிதலின் போது குறிப்பிடத்தக்க மாரடைப்பு ஏற்படலாம். எனவே இந்த நோயாளிகள் மூச்சுத் திணறல், சோர்வு மற்றும் எடிமா (திரவ தக்கவைப்பு) போன்ற இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் முன்வைக்க முடியும். அத்தியாயங்களுக்கு இடையில் இதயத்தில் இயல்பான மின் கடத்தல் உள்ளது. PJRT ஆல் ஏற்படும் AVRT இன் ஒரு அத்தியாயத்தின் போது, துணைப் பாதை வென்ட்ரிக்கிள்களிலிருந்து நேரடியாக சிஸ்டோலின் முடிவில் உள்ள ஏட்ரியாவுக்கு மின் செயல்பாட்டை நடத்துகிறது, இது ஏட்ரியாவை சுருங்கத் தூண்டுகிறது, மேலும் மின்னோட்டம் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை (AV முனை) வழியாக மீண்டும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குச் செல்கிறது; வரைபடத்தைப் பார்க்கவும். நோயறிதல் ஒரு அத்தியாயத்திற்கு வெளியே எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. ஏ. வி. ஆர். டி. யின் ஒரு அத்தியாயத்தின் போது மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு எலக்ட்ரா கார்டியோகிராம் (ஈ. சி. ஜி) ஒரு நீண்ட ஆர். பி. ′ இடைவெளியில் தாழ்ந்த லீட்கள் II, III, ஏ. வி. எஃப் மற்றும் வி 4-வி 6 இல் பின்னோக்கிய (தலைகீழ்) பி-அலைகளின் பொதுவான அம்சங்களை நிரூபிக்கிறது. பிஃ கியூஆர்எஸ் விகிதம் 1:1 ஆக இருக்கும், மேலும் அவை குறுகிய வளாகங்களாக இருக்கும். பி. ஜே. ஆர். டி. யில் ஏ. வி. ஆர். டி. யின் ஒரு அத்தியாயத்தின் சிகிச்சையை நிறுத்துவது வாகல் மேனோவர்ஸ், ஆன்டிஆரிதமிக் மருந்துகள் அல்லது டிசி கார்டியோவர்ஷன் மூலம் அடையப்படலாம். நீண்ட கால மேலாண்மை வடிகுழாய் நீக்கம் மூலம் சிறப்பாக அடையப்படுகிறது. முன்கணிப்பு சிகிச்சை இல்லாமல், டாக்கிகார்டியா-தூண்டப்பட்ட கார்டியோமயோபதியின் பரவல் 20 சதவீதம் முதல் 50 சதவீதம் வரை இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் நீக்குதலுக்கு உட்படும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் இதய செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.