Glycopyrronium bromide
ग्लाइकोपिरोनियम ब्रोमाइड मस्केरिनिक एंटीकोलिनर्जिक समूह की एक दवा है। यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं करता है और इसके परिणामस्वरूप कम या कोई केंद्रीय प्रभाव नहीं होता है। यह मुँह से, अंतःशिरा इंजेक्शन के माध्यम से, त्वचा पर और साँस लेने के माध्यम से दिया जाता है। यह एक सिंथेटिक चतुर्थक अमोनियम यौगिक है। कैटायन, जो सक्रिय भाग है, को ग्लाइकोपिरोनियम (आई. एन. एन.) या ग्लाइकोपिरोलेट (यू. एस. ए. एन.) कहा जाता है। सबसे आम दुष्प्रभावों में चिड़चिड़ापन, फ्लशिंग, अवरुद्ध नाक, वायुमार्ग में कम स्राव, शुष्क मुंह, कब्ज, दस्त, उल्टी और मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता (मूत्र प्रतिधारण) शामिल हैं। सितंबर 2012 में, यूरोपीय संघ में ग्लाइकोपिरोनियम को चिकित्सा उपयोग के लिए मंजूरी दी गई थी। जून 2018 में, ग्लाइकोपिरोनियम को यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा अत्यधिक अंडरआर्म पसीने के इलाज के लिए मंजूरी दी गई थी, जो विशेष रूप से अत्यधिक पसीने को कम करने के लिए विकसित की गई पहली दवा बन गई थी। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है। चिकित्सा उपयोग ग्लाइकोपिरोनियम का उपयोग पहली बार 1961 में पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए किया गया था। 1975 से, लार, ट्रेकोब्रोंकियल और ग्रसनी स्राव को कम करने के लिए शल्य चिकित्सा से पहले अंतःशिरा ग्लाइकोपिरोनियम का उपयोग किया जाता रहा है। इसका उपयोग नियोस्टिग्माइन के मस्केरिनिक प्रभाव जैसे ब्रैडीकार्डिया को रोकने के लिए एक न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग रिवर्सल एजेंट नियोस्टिग्माइन के साथ भी किया जाता है। इसे ब्रैडीकार्डिया में हृदय गति बढ़ाने के लिए दिया जा सकता है, जो अक्सर रक्तचाप को भी बढ़ा देगा। इसका उपयोग अत्यधिक लार (सियालोरिया) को कम करने और मेनिएर रोग के इलाज के लिए भी किया जाता है। इसका उपयोग हाइपरहाइड्रोसिस, विशेष रूप से, गस्टेटरी हाइपरहाइड्रोसिस के इलाज के लिए सामयिक और मौखिक रूप से किया गया है। इनहेलेबल रूप में इसका उपयोग क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के इलाज के लिए किया जाता है। इनहेलेशन के लिए खुराक मौखिक खुराक की तुलना में बहुत कम होती है, ताकि एक खुराक निगलने का कोई प्रभाव न पड़े। मुँह सूखना, मूत्र धारण, सिरदर्द, उल्टी, दस्त, कब्ज, धुंधली दृष्टि दवा के संभावित दुष्प्रभाव हैं। फार्माकोलॉजी मैकेनिज्म ऑफ एक्शन ग्लाइकोपिरोनियम प्रतिस्पर्धात्मक रूप से मस्केरिनिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, इस प्रकार कोलिनर्जिक संचरण को रोकता है। फार्माकोकाइनेटिक्स ग्लाइकोपिरोनियम ब्रोमाइड जठरांत्र मार्ग, यकृत और गुर्दे को प्रभावित करता है लेकिन मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसका बहुत सीमित प्रभाव पड़ता है। घोड़े के अध्ययन में, एक एकल अंतःशिरा जलसेक के बाद, ग्लाइकोपिरोनियम की देखी गई प्रवृत्तियों ने एक त्रि-घातीय समीकरण का पालन किया, जिसमें रक्त से तेजी से गायब होने के बाद एक लंबा अंतिम चरण था। उत्सर्जन मुख्य रूप से मूत्र में और एक अपरिवर्तित दवा के रूप में था। ग्लाइकोपिरोनियम की प्रसार दर अपेक्षाकृत धीमी होती है, और एट्रोपीन की तुलना में, यह रक्त-मस्तिष्क अवरोध और नाल के माध्यम से प्रवेश के लिए अधिक प्रतिरोधी है। शोध अस्थमा में इसका अध्ययन किया गया है। संदर्भ बाहरी लिंक मस्केरिनिक विरोधी चतुर्धातुक अमोनियम यौगिक पायरोलिडीन तृतीयक अल्कोहल कार्बोक्सिलेट एस्टर परिधीय रूप से चयनात्मक दवा फेनिलसाइक्लोपेंटाइलग्लाइकोलेट एस्टर