Stretch marks
खिंचाव के निशान, जिन्हें स्ट्रिया () या स्ट्रिया डिस्टेंसे के रूप में भी जाना जाता है, एक रंगहीन रंग के साथ त्वचा पर निशान का एक रूप है। समय के साथ वे कम हो सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होंगे। स्ट्रिया शरीर के तेजी से विकास की अवधि के दौरान डर्मिस के फटने के कारण होता है, जैसे कि युवावस्था या गर्भावस्था के दौरान, जिसमें वे आमतौर पर अंतिम तिमाही के दौरान बनते हैं। आम तौर पर पेट पर, ये स्ट्रिया आमतौर पर स्तनों, जांघों, कूल्हों, पीठ के निचले हिस्से और नितंबों पर भी होते हैं। गर्भावस्था से संबंधित स्ट्रिया को स्ट्रिया ग्रेविडारम के रूप में जाना जाता है। स्ट्रिया युवावस्था, गर्भावस्था, शरीर सौष्ठव, या हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा से जुड़े हार्मोनल परिवर्तनों से भी प्रभावित हो सकता है। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान उपयोग की जाने वाली क्रीम खिंचाव के निशान को रोकती हैं। एक बार जब वे बन जाते हैं तो कोई स्पष्ट रूप से प्रभावी उपचार नहीं होता है, हालांकि विभिन्न तरीकों का प्रयास और अध्ययन किया गया है। स्ट्रै, या "खिंचाव के निशान" के संकेत और लक्षण लाल या बैंगनी घावों के रूप में शुरू होते हैं, जो शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, लेकिन उन स्थानों पर दिखाई देने की सबसे अधिक संभावना है जहां बड़ी मात्रा में वसा जमा होती है; सबसे आम स्थान पेट (विशेष रूप से नाभि के पास), स्तन, ऊपरी बाहें, अंडरआर्म्स, पीठ, जांघें (आंतरिक और बाहरी दोनों), कूल्हों और नितंब हैं। समय के साथ, वे शोषित हो जाते हैं और रंगद्रव्य खो देते हैं। प्रभावित क्षेत्र खाली दिखाई देते हैं, और स्पर्श करने के लिए नरम होते हैं। डर्मिस में खिंचाव के निशान होते हैं, जो लचीला मध्य ऊतक परत है जो त्वचा को अपना आकार बनाए रखने में मदद करती है। जब तक डर्मिस के भीतर समर्थन होता है, तब तक कोई खिंचाव के निशान नहीं बनेंगे; खिंचाव एक भूमिका निभाता है जहां निशान होते हैं और वे किस दिशा में दौड़ते हैं, हालांकि, उनके गठन में कई योगदान कारक हैं 'घर पर पेट पर खिंचाव के निशान कैसे निकालें' वे (लेकिन हमेशा नहीं) जलन और खुजली का कारण बन सकते हैं, साथ ही भावनात्मक परेशानी भी पैदा कर सकते हैं। वे अपने आप में और अपने लिए कोई स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करते हैं, और सामान्य रूप से कार्य करने और खुद को ठीक करने की शरीर की क्षमता से समझौता नहीं करते हैं, हालांकि, उन्हें अक्सर एक कॉस्मेटिक उपद्रव माना जाता है। युवा महिलाएं आम तौर पर सबसे अधिक प्रभावित होती हैं और अक्सर गर्भावस्था के बाद त्वचा विशेषज्ञ से उनका इलाज करवाती हैं। कारण खिंचाव के निशान त्वचा के खिंचाव के कारण प्रतीत होते हैं। यह विशेष रूप से सच है जब कोर्टिसोन में वृद्धि होती है और कोर्टिसोन के स्तर में वृद्धि त्वचा की लचीलापन को कम करके खिंचाव के निशान की संभावना या गंभीरता को बढ़ा सकती है। अधिक विशेष रूप से, यह तेजी से बढ़ती त्वचा को तंग रखने के लिए आवश्यक कोलेजन और इलास्टिन फाइबर बनाने से फाइब्रोब्लास्ट को रोककर डर्मिस को प्रभावित करता है; यह सहायक सामग्री की कमी पैदा कर सकता है क्योंकि त्वचा फैली हुई है, और त्वचा और एपिडर्मल फटने का कारण बन सकती है, जो बदले में खिंचाव के निशान के रूप में निशान पैदा कर सकती है। यह विशेष रूप से तब होता है जब नए ऊतक का विकास होता है (जो सहायक ऊतक को विस्थापित करके डर्मिस या एपिडर्मिस के अंतर्निहित भौतिक समर्थन में हस्तक्षेप कर सकता है)। उन मामलों के उदाहरण जहां खिंचाव के निशान आम हैं, जो मेयो क्लिनिक द्वारा भी दिए गए हैं, उनमें वजन बढ़ना (वसा और/या मांसपेशियों के रूप में), गर्भावस्था और किशोरावस्था में वृद्धि शामिल है, हालांकि यह भी ध्यान दिया जाता है कि कुछ दवाओं के साथ-साथ अन्य चिकित्सा स्थितियां और बीमारियां, खिंचाव के निशान दिखाई देने की संभावना को बढ़ा सकती हैं। दवा के मामले में, क्लिनिक एक सामान्य योगदान कारक के रूप में "कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम, लोशन और गोलियों और मौखिक या प्रणालीगत स्टेरॉयड के दीर्घकालिक उपयोग" की ओर इशारा करता है। चिकित्सा स्थितियाँ जो खिंचाव के निशान में योगदान कर सकती हैं उनमें एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम, कुशिंग सिंड्रोम, मार्फन सिंड्रोम और "अधिवृक्क ग्रंथि रोग" शामिल हैं। गर्भावस्था गर्भावस्था खिंचाव के निशान, जिसे स्ट्रिया ग्रेविडारम के रूप में भी जाना जाता है, गर्भाशय के तेजी से विस्तार के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान अचानक वजन बढ़ने के कारण पेट क्षेत्र की त्वचा के निशान का एक विशिष्ट रूप है। लगभग 90 प्रतिशत गर्भवती महिलाएं प्रभावित होती हैं। कई अतिरिक्त कारक खिंचाव के निशान की उपस्थिति को बढ़ावा देते दिखाई देते हैंः 324 महिलाओं के एक अध्ययन, जो उनके जन्म देने के ठीक बाद किया गया था, ने प्रदर्शित किया कि कम मातृ आयु, उच्च शरीर द्रव्यमान सूचकांक, 15 किग्रा (33 पाउंड) से अधिक वजन बढ़ना और उच्च नवजात जन्म वजन स्वतंत्र रूप से स्ट्राई की घटना के साथ सहसंबद्ध थे। किशोरों को गंभीर स्ट्रिया विकसित होने का सबसे अधिक खतरा पाया गया। ये त्वचा के निशान डर्मिस के फटने के कारण होने वाली गर्भावस्था के लक्षण हैं, जिसके परिणामस्वरूप कृशता और रीट कटकों का नुकसान होता है। ये निशान अक्सर पेट पर लाल या नीली धारियों के रूप में दिखाई देते हैं, और स्तनों और जांघों पर भी दिखाई दे सकते हैं। इनमें से कुछ स्ट्रिया समय के साथ गायब हो जाते हैं, जबकि अन्य शरीर के स्थायी विकृतियों के रूप में बने रहते हैं। गर्भावस्था के दौरान शरीर के यांत्रिक विस्तार और तेजी से विकसित होने वाले क्षेत्र (जैसे पेट, स्तन और जांघ) आमतौर पर स्ट्रिया गठन से जुड़े होते हैं। कुछ लोगों ने सुझाव दिया है कि गर्भावस्था के दौरान कोर्टिसोल के उच्च स्तर के साथ संयुक्त रूप से रिलैक्सिन और एस्ट्रोजन म्यूकोपॉलीसेकेराइड्स के संचय का कारण बन सकते हैं, जो संयोजी ऊतक के पानी के अवशोषण को बढ़ाता है, जिससे यह यांत्रिक तनाव में फटने के लिए प्रमुख हो जाता है। उच्च शरीर द्रव्यमान सूचकांकों और बड़े शिशुओं वाली महिलाओं और स्ट्रिया की घटना और गंभीरता के बीच भी एक संबंध प्रतीत होता है। इसके अलावा, कम उम्र की महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान स्ट्रिया होने का खतरा अधिक होता है। स्ट्रिया ग्रेविडारम की व्यापकता और गंभीरता आबादी के बीच भिन्न होती है। वर्तमान साहित्य से पता चलता है कि यू. एस. की सामान्य आबादी में, गर्भावस्था से जुड़े स्ट्रिया का प्रसार है, आंशिक रूप से गर्भावस्था के सामान्य हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप और आंशिक रूप से त्वचा के तंतुओं के खिंचाव के कारण। कई महिलाओं को अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान स्ट्रिया ग्रेविडारम का अनुभव होता है। लगभग 45 प्रतिशत महिलाओं में गर्भावस्था के 24 सप्ताह से पहले स्ट्रिया ग्रेविडारम विकसित हो जाता है। कई महिलाएं जो पहली गर्भावस्था के दौरान घाव विकसित करती हैं, बाद में गर्भावस्था के दौरान उन्हें विकसित नहीं करती हैं। वंशावली और नस्ल जैसे आनुवंशिक कारक भी स्ट्रिया की उपस्थिति में भविष्यसूचक प्रतीत होते हैं। रोकथाम कोलेजन और इलास्टिन त्वचा में प्रोटीन हैं जो त्वचा की ताकत, लचीलापन, लचीलेपन में योगदान करते हैं और त्वचा की मदद करते हैं जिसे अपनी मूल स्थिति को ठीक करने के लिए बढ़ाया गया है। कोलेजन और इलास्टिन के उत्पादन को बढ़ाने से खिंचाव के निशान को होने से रोकने में मदद मिलती है। खिंचाव के निशान पोषण संबंधी कमियों से भी प्राप्त हो सकते हैं। त्वचा के स्वास्थ्य में योगदान देने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन, जैसे जस्ता युक्त खाद्य पदार्थ, विटामिन ए, सी, डी से भरपूर खाद्य पदार्थ और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ, खिंचाव के निशान को दबाने में मदद कर सकते हैं। एक व्यवस्थित समीक्षा में इस बात का कोई प्रमाण नहीं मिला है कि क्रीम और तेल गर्भावस्था में खिंचाव के निशान को रोकने या कम करने के लिए उपयोगी हैं। एक घटक, सेंटेला एशियाटिका की गर्भावस्था में सुरक्षा पर सवाल उठाया गया है। गर्भावस्था के बाद निशान की उपस्थिति को कम करने के लिए उपचार पर साक्ष्य सीमित है। उपचार खिंचाव के निशान के लिए कोई स्पष्ट रूप से उपयोगी उपचार नहीं हैं, हालांकि उन्हें हटाने या उनकी उपस्थिति को कम करने के बारे में कई अलग-अलग सुझाव हैं। लेजर उपचार, ग्लाइकोलिक एसिड और माइक्रोडर्माब्रेशन सहित विभिन्न प्रयासों का प्रयास किया गया है। ट्रेटिनोइन (0.1% डब्ल्यू/डब्ल्यू), जो एक रेटिनोइड है, कई अध्ययनों में शुरुआती खिंचाव के निशान पर प्रभावी पाया गया है। हयालुरोनिक एसिड खिंचाव के निशान की उपस्थिति में भी सुधार करता है। गर्भावस्था में सुरक्षा पर पर्याप्त मानव अध्ययन के बिना, एफ. डी. ए. द्वारा सामयिक ट्रेटिनोइन को जानवरों में एक ज्ञात टेराटोजेन (भ्रूण में विकृतियों का कारण) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। कार्बोक्सीथेरेपी एक ज्ञात प्रक्रिया है; हालाँकि, यह समर्थन करने के लिए सबूतों की कमी है कि यह कितना प्रभावी है। "माइक्रोकलम ग्राफ्टिंग/माइक्रोग्राफ्टिंग" नामक एक नई त्वचा ग्राफ्टिंग तकनीक में अनुसंधान, जो ऑटोलॉगस पूर्ण-मोटाई त्वचा बायोप्सी लेने के लिए सुइयों का उपयोग करता है, को भी खिंचाव के निशान के संभावित उपचार के रूप में देखा जा रहा है। इतिहास प्राचीन काल से, गर्भवती महिलाओं ने गर्भावस्था के दौरान खिंचाव के निशान को रोकने के लिए उपचार की मांग की है। प्राचीन यूनानी और रोमन दोनों ही लोग जैतून के तेल का उपयोग करते थे, जबकि इथियोपियाई और सोमाली लोग लोबान का उपयोग करते थे। स्ट्राई को पहली बार 1773 में रोएडरर द्वारा पहचाना गया था, और बाद में 1889 में ट्रोइज़ियर और मेनेटियर द्वारा ऊतक विज्ञान के आधार पर वर्णित किया गया था। 1936 में, नार्डेली ने रूपात्मक रूप से पहला सही विवरण दिया। शब्दावली इस प्रकार के चिह्नों के लिए चिकित्सा शब्दावली में स्ट्रिया एट्रोफी, वर्जिचर्स, स्ट्रिया डिस्टेंसे, स्ट्रिया क्यूटिस डिस्टेंसे, लाइन एट्रोफी, लाइन अल्बिकांटे, या बस स्ट्रिया शामिल हैं। संदर्भ बाहरी लिंक त्वचीय रेशेदार और लोचदार ऊतक की असामान्यताएँ मानव गर्भावस्था प्रसूति मोटापे से संबंधित चिकित्सा स्थितियाँ गर्भावस्था में स्वास्थ्य के मुद्दे गर्भावस्था से संबंधित त्वचा संबंधी स्थितियाँ गर्भावस्था, प्रसव और प्यूर्पेरियम के निशान की विकृति