Behavior change (public health)
सार्वजनिक स्वास्थ्य के संदर्भ में व्यवहार परिवर्तन, रोग को रोकने के लिए लोगों की व्यक्तिगत आदतों और दृष्टिकोण को बदलने के लिए किए गए प्रयासों को संदर्भित करता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य में व्यवहार परिवर्तन कई स्तरों पर हो सकता है और इसे सामाजिक और व्यवहार परिवर्तन (एस. बी. सी.) के रूप में जाना जाता है। अधिक से अधिक प्रयास स्वास्थ्य देखभाल लागत को बचाने के लिए बीमारी की रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करते हैं। यह निम्न और मध्यम आय वाले देशों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां लागत के कारण आपूर्ति पक्ष स्वास्थ्य हस्तक्षेप अधिक जांच के दायरे में आ गए हैं। लक्ष्य 3-4-50 अवधारणा रेखांकित करती है कि 3 व्यवहार (खराब आहार, कम से कम या कोई शारीरिक गतिविधि नहीं, और धूम्रपान) हैं, जो चार बीमारियों (हृदय रोग/स्ट्रोक, मधुमेह, कैंसर, फुफ्फुसीय रोग) की ओर ले जाते हैं, जो दुनिया भर में 50 प्रतिशत मौतों के लिए जिम्मेदार हैं। यही कारण है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों में इन व्यवहारों के साथ आने वाले नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए व्यवहारों को बदलने या जल्दी हस्तक्षेप करने पर इतना जोर दिया गया है। सफल हस्तक्षेप के साथ, स्वास्थ्य देखभाल की लागत में भारी मात्रा में कमी आने की संभावना है, साथ ही समाज के लिए सामान्य लागत (रुग्णता और मृत्यु दर) भी कम हो सकती है। एक अच्छा सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप न केवल उनके द्वारा बनाए गए परिणामों से परिभाषित होता है, बल्कि यह सामाजिक पारिस्थितिकी मॉडल (व्यक्तिगत, पारस्परिक, समुदाय और/या पर्यावरण) पर पड़ने वाले स्तरों की संख्या से भी परिभाषित होता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों का सामना करने वाली चुनौती सामान्यीकरण हैः एक समुदाय में जो काम कर सकता है वह दूसरों में काम नहीं कर सकता है। हालाँकि, स्वस्थ लोग 2020 का विकास है जिसका राष्ट्रीय उद्देश्य सभी अमेरिकियों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए 10 वर्षों में पूरा करना है। स्वास्थ्य स्थितियाँ और संक्रमण जोखिम भरे व्यवहारों से जुड़े होते हैं। तम्बाकू का उपयोग, शराब, कई यौन साथी, मादक पदार्थों का उपयोग, लापरवाही से गाड़ी चलाना, मोटापा या असुरक्षित यौन संबंध कुछ उदाहरण हैं। सिद्धांत रूप में, मनुष्य का अपने आचरण पर नियंत्रण होता है। व्यवहार संशोधन आत्म-नियंत्रण और स्वास्थ्य बढ़ाने वाले व्यवहारों की सफलता में योगदान कर सकता है। शारीरिक व्यायाम, वजन नियंत्रण, निवारक पोषण, दंत स्वच्छता, कंडोम का उपयोग या दुर्घटना की रोकथाम सहित जोखिम भरे व्यवहारों को समाप्त किया जा सकता है। स्वास्थ्य व्यवहार परिवर्तन स्वास्थ्य बढ़ाने वाले व्यवहारों को अपनाने और बनाए रखने के पक्ष में ऐसे स्वास्थ्य-समझौता व्यवहारों को छोड़ने की प्रेरक, स्वैच्छिक और कार्य आधारित प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है। जोखिमपूर्ण व्यवहार से जुड़ी लत में एक आनुवंशिक घटक हो सकता है। सिद्धांत व्यवहार परिवर्तन कार्यक्रम कुछ व्यवहार परिवर्तन सिद्धांतों पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो 1980 के दशक में आधार प्राप्त करते हैं। ये सिद्धांत व्यक्तिगत कार्यों को परिवर्तन के स्थान के रूप में परिभाषित करने में एक प्रमुख समानता साझा करते हैं। व्यवहार परिवर्तन कार्यक्रम जो आमतौर पर उन गतिविधियों पर केंद्रित होते हैं जो किसी व्यक्ति या समुदाय को उनके जोखिम व्यवहार पर प्रतिबिंबित करने और उनके जोखिम और भेद्यता को कम करने के लिए उन्हें बदलने में मदद करते हैं, उन्हें हस्तक्षेप के रूप में जाना जाता है। उदाहरणों में शामिल हैंः "व्यवहार परिवर्तन का ट्रांस्थियोरेटिकल (परिवर्तन के चरण) मॉडल", "तर्कपूर्ण कार्रवाई का सिद्धांत", "स्वास्थ्य विश्वास मॉडल", "नियोजित व्यवहार का सिद्धांत", "नवाचार का प्रसार", और स्वास्थ्य कार्रवाई प्रक्रिया दृष्टिकोण। 1990 के दशक के उत्तरार्ध से स्वास्थ्य व्यवहार परिवर्तन सिद्धांतों में विकास ने स्वास्थ्य व्यवहार परिवर्तन के विभिन्न सिद्धांतों को एकल एकीकृत सिद्धांत में शामिल करने पर ध्यान केंद्रित किया है। व्यक्तिगत और पारस्परिक स्वास्थ्य विश्वास मॉडलः यह एक मनोवैज्ञानिक मॉडल है जो व्यक्तियों के दृष्टिकोण और विश्वासों पर ध्यान केंद्रित करके स्वास्थ्य व्यवहारों की व्याख्या और भविष्यवाणी प्रदान करने का प्रयास करता है। इस विश्वास के आधार पर कि एक व्यक्ति की धारणा उस व्यवहार परिवर्तन को लेने में उनकी सफलता को निर्धारित करती है। कारकः कथित संवेदनशीलता/गंभीरता/लाभ/बाधाएं, कार्य करने की तैयारी, कार्य के लिए संकेत, और आत्म-प्रभावकारिता। संरक्षण अभिप्रेरणा सिद्धांतः भय अपील को समझने पर ध्यान केंद्रित करता है जो व्यवहार परिवर्तन में मध्यस्थता करता है और वर्णन करता है कि स्वास्थ्य खतरे का सामना करते समय खतरा/मुकाबला मूल्यांकन कितना अनुकूली या दुर्भावनापूर्ण है। कारकः कथित गंभीरता, भेद्यता, प्रतिक्रिया प्रभावकारिता। ट्रांस्थियोरेटिकल मॉडलः यह सिद्धांत व्यवहार परिवर्तन के प्रमुख सिद्धांतों से प्राप्त शक्तिशाली सिद्धांतों और व्यवहार परिवर्तन की प्रक्रियाओं के बीच एक संबंध बनाने के लिए "परिवर्तन के चरणों" का उपयोग करता है। एकीकृत जैव-मनोसामाजिक मॉडल (सी. आई. टी. ई.) के पहलुओं को शामिल करता है। आत्म-नियमन सिद्धांतः इस विश्वास को मूर्त रूप देता है कि लोगों का अपनी व्यवहार परिवर्तन यात्रा पर नियंत्रण है, जब तक कि उनके पास ऐसा करने के लिए संसाधन और समझ है। विशेष स्थितियों और संदर्भों के लिए दीर्घकालिक प्रभाव पैदा करने का लक्ष्य। मुख्य रूप से नकारात्मक व्यवहार को रोकने पर ध्यान केंद्रित करता है। पुनरावर्तन रोकथाम मॉडलः तत्काल निर्धारकों और पूर्ववर्ती व्यवहारों/कारकों पर ध्यान केंद्रित करता है जो योगदान करते हैं और/या पुनरावर्तन की ओर ले जाते हैं। इसका उद्देश्य उच्च जोखिम वाली स्थितियों की पहचान करना और ऐसी स्थितियों से निपटने के लिए प्रतिभागियों के साथ काम करना है। कारकः आत्म-प्रभावकारिता, उत्तेजना नियंत्रण। व्यवहारवादी अधिगम सिद्धांतः इसका उद्देश्य व्यवहार विकास के पूर्व संदर्भ को समझना है जो कुछ परिणामों की ओर ले जाता है। सामाजिक संज्ञानात्मक सिद्धांतः अवलोकन और सामाजिक संदर्भों के माध्यम से व्यवहार सीखने की व्याख्या करता है। इस विश्वास पर केंद्रित है कि व्यवहार मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं के माध्यम से पर्यावरण का एक संदर्भ है। कारकः आत्म-प्रभावकारिता, ज्ञान, व्यवहार क्षमता, लक्ष्य निर्धारण, परिणाम की अपेक्षाएं, अवलोकन संबंधी शिक्षा, पारस्परिक निर्धारणवाद, सुदृढीकरण। आत्मनिर्णय सिद्धांतः व्यवहार के साथ प्राकृतिक और/या आंतरिक प्रवृत्तियों के समर्थन के आसपास केंद्र और प्रतिभागियों को उनके साथ काम करने के लिए स्वस्थ और प्रभावी तरीके प्रदान करता है। कारक-स्वायत्तता, योग्यता और कौशल। नियोजित व्यवहार का सिद्धांतः एक व्यवहार (समय और स्थान) में संलग्न होने के लिए एक व्यक्ति की विशिष्ट योजना की भविष्यवाणी करने का उद्देश्य है, और उन व्यवहारों पर लागू होता है जिन पर लोगों में आत्म-नियंत्रण लागू करने की क्षमता होती है। कारकः व्यवहार संबंधी इरादा, जोखिमों और व्यवहार का मूल्यांकन। सामुदायिक समुदाय-आधारित सहभागी अनुसंधान (सी. बी. पी. आर.): सामुदायिक शोधकर्ता साझेदारी और सहयोग का उपयोग करता है। नामित समुदाय के लोग सक्रिय भूमिका निभाने के साथ-साथ अध्ययन के विषय बनने के लिए शोधकर्ता के साथ काम करते हैं। नवाचारों का प्रसारः यह समझाने की कोशिश करता है कि नए विचारों और व्यवहारों को कैसे संप्रेषित किया जाता है और समूहों में फैलाया जाता है। कारक-सापेक्ष लाभ, अनुकूलता, जटिलता, परीक्षण-क्षमता, अवलोकन क्षमता। उपकरण व्यवहार परिवर्तन संचार (बी. सी. सी.) व्यवहार परिवर्तन संचार, या बी. सी. सी., संचार पर केंद्रित व्यवहार परिवर्तन का एक दृष्टिकोण है। इसे सामाजिक और व्यवहार परिवर्तन संचार या एस. बी. सी. सी. के रूप में भी जाना जाता है। धारणा यह है कि किसी प्रकार के संचार के माध्यम से, व्यक्तियों और समुदायों को किसी भी तरह से ऐसे तरीके से व्यवहार करने के लिए राजी किया जा सकता है जो उनके जीवन को सुरक्षित और स्वस्थ बनाएगा। बी. सी. सी. को पहली बार एच. आई. वी. और टी. बी. रोकथाम परियोजनाओं में लगाया गया था। हाल ही में, इसका दायरा किसी भी संचार गतिविधि को शामिल करने के लिए बढ़ा है जिसका लक्ष्य व्यक्तियों और समुदायों को ऐसे व्यवहार का चयन करने और अभ्यास करने में मदद करना है जो उनके स्वास्थ्य को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा, जैसे कि टीकाकरण, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच, एकल-उपयोग सिरिंज आदि को नियोजित करना। व्यवहार परिवर्तन रणनीतियों की सूची परिवर्तन के लिए आंतरिक प्रेरणा को प्राप्त करने और मजबूत करने के लिए प्रेरक साक्षात्कार लक्ष्य उन्मुख तकनीक। व्यवहार संबंधी अनुबंध इरादे का गठन, एक प्रतिबद्धता बनाना, बदलने के लिए तैयार रहना। (आमतौर पर लिखित) ज्ञान व्यवहार, परिणाम और लाभ, सहायता प्राप्त करने, कौशल के अधिग्रहण के माध्यम से शैक्षिक जानकारी। व्यवहार संबंधी क्षमताएं अभ्यास, प्रतिरूपण, अनुकरण, पुनः अभिनय, अभ्यास के माध्यम से कौशल विकास। विकल्प प्रासंगिकता, रुचियों और नियंत्रण के माध्यम से स्वायत्तता और आंतरिक प्रेरणा का निर्माण क्रमबद्ध कार्य आगे की योजना बनाना बाधाओं का अनुमान लगाना समस्या समाधान स्व-रिपोर्टिंग स्व-समायोजन पुरस्कार प्रोत्साहन नियंत्रण सामाजिक समर्थन उदाहरण संगठन, नींव और कार्यक्रम जॉन्स हॉपकिन्स सेंटर फॉर कम्युनिकेशन प्रोग्राम्स स्वास्थ्य संबंधी बी. सी. सी. (व्यवहार परिवर्तन संचार) कार्यक्रमों में विशेषज्ञता रखते हैं, मुख्य रूप से विकासशील देशों में। इसमें प्रजनन स्वास्थ्य और परिवार नियोजन, मलेरिया और एच. आई. वी./एड्स के कार्यक्रम शामिल हैं। डेवलपमेंट मीडिया इंटरनेशनल बुर्किना फासो, डीआरसी और मोजाम्बिक में स्वस्थ व्यवहार को बढ़ावा देने के लिए मास मीडिया का उपयोग करता है। यंग 1व बोत्सवाना में एच. आई. वी./एड्स के प्रसार को कम करने के लिए युवाओं को जानकारी प्रदान करता है। व्यवहार परिवर्तन विज्ञान (एस. ओ. बी. सी.) का उद्देश्य व्यवहार परिवर्तन की शुरुआत, वैयक्तिकरण और रखरखाव पर बुनियादी अनुसंधान को बढ़ावा देना है। 1995 में फिरदौस खरास द्वारा स्थापित चॉकलेट मूस मीडिया, स्वास्थ्य-और-सामाजिक-न्याय व्यवहार परिवर्तन संचार के लिए एनिमेटेड सार्वजनिक सेवा घोषणा सामग्री बनाता है। शारीरिक गतिविधि और आहारः लुक ए. एच. ई. ए. डी. (मधुमेह में स्वास्थ्य के लिए कार्रवाई), शेप-अप सोमरविले, मधुमेह रोकथाम कार्यक्रम (डी. पी. पी.) धूम्रपान छोड़नाः सत्य पहल, तंबाकू मुक्त बच्चों के लिए अभियान, परिवार धूम्रपान रोकथाम और तंबाकू नियंत्रण 2009 देखभाल समूह 10-15 स्वयंसेवक, समुदाय आधारित स्वास्थ्य शिक्षकों के समूह हैं जो नियमित रूप से एक साथ मिलते हैं। बाधा विश्लेषण एक त्वरित मूल्यांकन उपकरण है जिसका उपयोग व्यवहार परिवर्तन परियोजनाओं में व्यवहार निर्धारकों की पहचान करने के लिए किया जाता है। समुदाय के नेतृत्व में पूर्ण स्वच्छता एक व्यवहार परिवर्तन उपकरण है जिसका उपयोग विकासशील देशों में मुख्य रूप से ग्रामीण सेटिंग्स के लिए स्वच्छता क्षेत्र में खुले में शौच को रोकने के उद्देश्य से किया जाता है। विधि शर्म, घृणा और कुछ हद तक साथियों के दबाव का उपयोग करती है जो प्रारंभिक ट्रिगर प्रक्रिया के बाद शौचालयों के "सहज" निर्माण और दीर्घकालिक उपयोग की ओर ले जाती है। व्यवहार परिवर्तन विधियाँ भी देखें व्यवहार परिवर्तन सिद्धांत व्यवहार परिवर्तन के लिए डिज़ाइन वैश्विक हाथ धोना दिवस जीवन शैली चिकित्सा नज सिद्धांत संदर्भ मानव व्यवहार सार्वजनिक स्वास्थ्य स्वच्छता