Anti-Müllerian hormone
एंटी-मुलेरियन हार्मोन (ए. एम. एच.), जिसे मुलेरियन-अवरोधक हार्मोन (एम. आई. एच.) के रूप में भी जाना जाता है, एक ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन है जो संरचनात्मक रूप से परिवर्तनकारी विकास कारक बीटा सुपरफ़ैमिली से अवरोधक और सक्रियण से संबंधित है, जिसकी प्रमुख भूमिकाएँ विकास विभेदन और फॉलिक्युलोजेनेसिस में हैं। मनुष्यों में, यह गुणसूत्र 19p13.3 पर जीन द्वारा कूटबद्ध किया जाता है, जबकि इसका रिसेप्टर गुणसूत्र 12 पर जीन द्वारा कूटबद्ध किया जाता है। ए. एम. एच. पुरुष भ्रूण की सर्टोली कोशिकाओं में एस. ओ. एक्स. 9 द्वारा सक्रिय होता है। इसकी अभिव्यक्ति पुरुष भ्रूण में महिला प्रजनन पथ, या मुलेरियन नलिकाओं (पैरामेसोनेफ्रिक नलिकाएं) के विकास को रोकती है, जिससे फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और ऊपरी योनि के विकास को रोकता है। ए. एम. एच. अभिव्यक्ति भ्रूण के विकास के दौरान एक विशिष्ट समय पर लिंग भेद के लिए महत्वपूर्ण है, और परमाणु रिसेप्टर एस. एफ.-1, प्रतिलेखन जी. ए. टी. ए. कारकों, लिंग-व्युत्क्रम जीन डी. ए. एक्स. 1, और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफ. एस. एच.) द्वारा सख्ती से विनियमित प्रतीत होती है। ए. एम. एच. जीन और टाइप II ए. एम. एच. रिसेप्टर दोनों में उत्परिवर्तन पुरुषों में मुलेरियन व्युत्पन्न की दृढ़ता का कारण बनते हैं जो अन्यथा सामान्य रूप से मर्दाना होते हैं। ए. एम. एच. महिलाओं में प्रीएंट्रल और छोटे एंट्रल रोम के ग्रैनुलोसा कोशिकाओं का भी एक उत्पाद है। इस प्रकार, ए. एम. एच. केवल अंडाशय में रजोनिवृत्ति तक मौजूद रहता है। ए. एम. एच. का उत्पादन प्रमुख कूप का चयन करने के लिए विश्राम पूल से कूप की भर्ती को रोककर कूपजनन को नियंत्रित करता है, जिसके बाद ए. एम. एच. का उत्पादन कम हो जाता है। ग्रैनुलोसा कोशिकाओं के एक उत्पाद के रूप में, जो प्रत्येक अंडे को घेरते हैं और उन्हें ऊर्जा प्रदान करते हैं, एएमएच डिम्बग्रंथि भंडार के सापेक्ष आकार के लिए एक आणविक बायोमार्कर के रूप में भी काम कर सकता है। मनुष्यों में, यह सहायक है क्योंकि फॉलिकुलर रिजर्व में कोशिकाओं की संख्या का उपयोग रजोनिवृत्ति के समय का अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है। बोवाइन में, ए. एम. एच. का उपयोग बहु-अंडाशय भ्रूण स्थानांतरण कार्यक्रमों में महिलाओं के चयन के लिए किया जा सकता है, जिसमें ओव्यूलेशन के लिए विकसित एंट्रल रोम की संख्या का अनुमान लगाया जा सकता है। ए. एम. एच. का उपयोग डिम्बग्रंथि की शिथिलता के लिए एक मार्कर के रूप में भी किया जा सकता है, जैसे कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पी. सी. ओ. एस.) वाली महिलाओं में। संरचना ए. एम. एच. 140 के. डी. ए. के मोलर द्रव्यमान के साथ एक डायमेरिक ग्लाइकोप्रोटीन है। अणु में दो समान उप-इकाइयाँ होती हैं जो सल्फाइड पुलों द्वारा जुड़ी होती हैं, और एन-टर्मिनल डाइमर (प्रो-रीजन) और सी-टर्मिनल डाइमर द्वारा विशेषता है। ए. एम. एच. अपने टाइप 2 रिसेप्टर ए. एम. एच. आर. 2 से जुड़ता है, जो टी. जी. एफ. बीटा सिग्नलिंग पाथवे के तहत एक टाइप I रिसेप्टर को फॉस्फोरिलेट करता है। कार्य भ्रूणजनन पुरुष स्तनधारियों में, ए. एम. एच. गर्भाशय और अन्य मुलेरियन संरचनाओं में मुलेरियन नलिकाओं के विकास को रोकता है। प्रभाव इप्सिलेटरल है, यानी प्रत्येक वृषण केवल अपने पक्ष पर मुलेरियन विकास को दबा देता है। मनुष्यों में, यह क्रिया गर्भावस्था के पहले आठ हफ्तों के दौरान होती है। यदि गोनाड्स से कोई हार्मोन उत्पन्न नहीं होता है, तो मुलेरियन नलिकाएँ स्वचालित रूप से विकसित होती हैं, जबकि वोल्फ़ियन नलिकाएँ, जो पुरुष प्रजनन अंगों के लिए जिम्मेदार होती हैं, स्वचालित रूप से मर जाती हैं। ए. एम. एच. की मात्रा जो रक्त में मापी जा सकती है, उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होती है। एएमएच लक्षित ऊतकों (एंटी-मुलेरियन हार्मोन रिसेप्टर्स) की कोशिकाओं की सतहों पर विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके काम करता है। ए. एम. एच. प्रकार II रिसेप्टर्स के माध्यम से मध्यस्थता करने वाले सबसे प्रसिद्ध और सबसे विशिष्ट प्रभाव में लक्षित ऊतक (भ्रूण मुलेरियन नलिकाओं) की क्रमादेशित कोशिका मृत्यु (एपोप्टोसिस) शामिल है। डिम्बग्रंथि ए. एम. एच. का उत्पादन ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा पूर्व-एंट्रल और एंट्रल रोमछिद्रों से किया जाता है, जो अभिव्यक्ति को बढ़ते रोमछिद्रों तक सीमित करता है, जब तक कि वे उस आकार और विभेदन अवस्था तक नहीं पहुँच जाते जिस पर उन्हें पिट्यूटरी एफ. एस. एच. की क्रिया द्वारा प्रभुत्व के लिए चुना जाता है। डिम्बग्रंथि ए. एम. एच. अभिव्यक्ति मनुष्यों के भ्रूण में 36 सप्ताह के गर्भधारण के रूप में देखी गई है। ए. एम. एच. अभिव्यक्ति फॉलिक्युलोजेनेसिस के भर्ती चरण में, पूर्ववर्ती और छोटे एंट्रल फॉलिकल्स में सबसे बड़ी होती है। यह अभिव्यक्ति कम हो जाती है जैसे-जैसे रोम विकसित होते हैं और चयन चरण में प्रवेश करते हैं, जिस पर एफएसएच अभिव्यक्ति बढ़ जाती है। कुछ अधिकारियों का सुझाव है कि यह डिम्बग्रंथि के कार्य के कुछ पहलुओं का एक उपाय है, जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम और समय से पहले डिम्बग्रंथि की विफलता जैसी स्थितियों का आकलन करने में उपयोगी है। वृषण की सर्टोली कोशिकाओं द्वारा अन्य ए. एम. एच. उत्पादन पुरुषों में बचपन के दौरान अधिक रहता है लेकिन युवावस्था और वयस्क जीवन के दौरान निम्न स्तर तक गिर जाता है। ए. एम. एच. को यौन हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए दिखाया गया है, और ए. एम. एच. के स्तर में बदलाव (महिलाओं में बढ़ना, पुरुषों में गिरना) दोनों लिंगों में युवावस्था की शुरुआत में शामिल हो सकता है। कार्यात्मक ए. एम. एच. रिसेप्टर्स को भ्रूण चूहों के मस्तिष्क में न्यूरॉन्स में भी व्यक्त किया गया है, और माना जाता है कि वे यौन द्विरूप मस्तिष्क विकास और लिंग-विशिष्ट व्यवहारों के परिणामी विकास में भूमिका निभाते हैं। उत्तर पश्चिमी प्रशांत महासागर में सेबेस्टियन रॉकफिश के एक वंश में, ए. एम. एच. जीन (जिसे ए. एम. एच. वाई. कहा जाता है) की एक डुप्लिकेट प्रति प्रमुख लिंग-निर्धारण जीन है। इन विट्रो प्रयोगों से पता चलता है कि ए. एम. एच. वाई. की अत्यधिक अभिव्यक्ति कम से कम एक प्रजाति, एस. श्लेगेली में महिला-से-पुरुष लिंग परिवर्तन का कारण बनती है। पैथोलॉजी पुरुषों में, अपर्याप्त भ्रूण एएमएच गतिविधि लगातार मुलेरियन डक्ट सिंड्रोम (पीएमडीएस) का कारण बन सकती है, जिसमें एक अल्पविकसित गर्भाशय मौजूद होता है और वृषण आमतौर पर अनियंत्रित होते हैं। एएमएच जीन (एएमएच) या इसके रिसेप्टर (एएमएच-आरआईआई) के लिए जीन आमतौर पर असामान्य होते हैं। एएमएच माप का व्यापक रूप से अंतरलिंगी स्थितियों, अस्पष्ट जननांग और क्रिप्टोरकिडिज्म वाले शिशुओं में वृषण की उपस्थिति और कार्य के मूल्यांकन में भी उपयोग किया जाता है। नेचर मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में गर्भ में हार्मोनल असंतुलन और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) के बीच एक संबंध पाया गया, विशेष रूप से एंटी-मुलेरियन हार्मोन के लिए प्रसवपूर्व संपर्क। अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने गर्भवती चूहों को ए. एम. एच. का इंजेक्शन दिया ताकि उनमें हार्मोन की सामान्य सांद्रता से अधिक हो। वास्तव में, उन्होंने बेटियों को जन्म दिया जिन्होंने बाद में पीसीओएस जैसी प्रवृत्ति विकसित की। इनमें प्रजनन क्षमता, विलंबित युवावस्था और अनियमित अंडाशय की समस्याएं शामिल थीं। इसे उलटने के लिए, शोधकर्ताओं ने पॉलीसिस्टिक चूहों को सेट्रोरेलिक्स नामक आईवीएफ दवा दी, जिससे लक्षण दूर हो गए। इन प्रयोगों की पुष्टि मनुष्यों में की जानी चाहिए, लेकिन यह पॉलीसिस्टिक अंडाशय और एंटी-मुलेरियन हार्मोन के बीच संबंधों को समझने की दिशा में पहला कदम हो सकता है। स्वस्थ महिलाओं में रक्त का स्तर या तो जन्म के समय कॉर्ड रक्त में पता लगाया जा सकता है या पता नहीं लगाया जा सकता है और तीन महीने की उम्र तक एक उल्लेखनीय वृद्धि प्रदर्शित करता है; जबकि अभी भी पता लगाया जा सकता है कि यह चार साल की उम्र तक गिरता है और रैखिक रूप से बढ़ने से पहले आठ साल की उम्र तक मध्य-बचपन से प्रारंभिक वयस्कता तक काफी स्थिर रहता है-यह युवावस्था के दौरान महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है। बचपन और किशोरावस्था के दौरान वृद्धि संभवतः कूप विकास के विभिन्न चरणों को दर्शाती है। 25 साल की उम्र से ए. एम. एच. रजोनिवृत्ति में अज्ञात स्तर तक गिर जाता है। ए. एम. एच. का मानक माप जनरेशन II परख का अनुसरण करता है। यह पहले उपयोग किए गए आई. बी. सी. परख के समान मान देना चाहिए, लेकिन पहले उपयोग किए गए डी. एस. एल. परख से ए. एम. एच. मानों को वर्तमान मानकों के अनुरूप 1.39 के साथ गुणा किया जाना चाहिए क्योंकि इसमें अलग-अलग एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है। कमजोर साक्ष्य बताते हैं कि मासिक धर्म चक्र में भिन्नता के कारण ए. एम. एच. को केवल प्रारंभिक कूपिका चरण में मापा जाना चाहिए। इसके अलावा, मौखिक गर्भ निरोधकों और वर्तमान तंबाकू धूम्रपान के वर्तमान उपयोग के तहत एएमएच का स्तर कम हो जाता है। संदर्भ श्रेणियाँ एंटी-मुलेरियन हार्मोन के लिए संदर्भ श्रेणियाँ, जैसा कि संयुक्त राज्य अमेरिका में संदर्भ समूहों से अनुमान लगाया गया है, निम्नानुसार हैंः महिलाएँः पुरुषः ए. एम. एच. माप कम सटीक हो सकते हैं यदि मापा जा रहा व्यक्ति विटामिन डी की कमी है। ध्यान दें कि यौन भेदभाव शुरू करने के लिए पुरुष महिलाओं की तुलना में उच्च ए. एम. एच. स्तर के साथ पैदा होते हैं, और महिलाओं में, ए. एम. एच. स्तर समय के साथ कम हो जाता है क्योंकि प्रजनन क्षमता भी कम हो जाती है। नैदानिक उपयोग सामान्य प्रजनन मूल्यांकन औसत स्तरों के संबंध में किसी व्यक्ति के ए. एम. एच. स्तर की तुलना प्रजनन मूल्यांकन में उपयोगी है, क्योंकि यह डिम्बग्रंथि भंडार के लिए एक गाइड प्रदान करता है और उन महिलाओं की पहचान करता है जिन्हें अंडे को फ्रीज करने या गर्भावस्था के लिए जल्द से जल्द प्रयास करने की आवश्यकता हो सकती है, न कि अगर उनकी दीर्घकालिक भविष्य की प्रजनन क्षमता खराब है। सामान्य आबादी में महिलाओं में परीक्षण किए जाने पर एंटी-मुलेरियन हार्मोन के उच्च स्तर का उम्र के समायोजन के बाद भी स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने का लक्ष्य रखने वाली 30-44 आयु की महिलाओं में प्राकृतिक प्रजनन क्षमता के साथ सकारात्मक संबंध पाया गया है। हालाँकि, यह सहसंबंध युवा महिलाओं (20 से 30 वर्ष की आयु) के तुलनात्मक अध्ययन में नहीं पाया गया। इन विट्रो निषेचन ए. एम. एच. इन विट्रो निषेचन (आई. वी. एफ.) में डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया के लिए एक भविष्यवक्ता है। ए. एम. एच. का मापन नैदानिक निर्णयों का समर्थन करता है, लेकिन अकेले यह आई. वी. एफ. की सफलता का उपयुक्त भविष्यवक्ता नहीं है। इसके अतिरिक्त, एएमएच स्तर का उपयोग एक महिला की शेष अंडे की आपूर्ति का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है। इन विट्रो निषेचन के एन. आई. सी. ई. दिशानिर्देशों के अनुसार, 5.4 पी. एम. ओ. एल./एल. (0.8 एन. जी./एम. एल.) से कम या उसके बराबर का एंटी-मुलेरियन हार्मोन स्तर आई. वी. एफ. में गोनाडोट्रोफिन उत्तेजना के लिए कम प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करता है, जबकि 25.0 पी. एम. ओ. एल./एल. (3.6 एन. जी./एम. एल.) से अधिक या उसके बराबर स्तर उच्च प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करता है। ओवेरियन हाइपरस्टिमुलेशन के लिए कम प्रतिक्रिया के लिए साहित्य में पाए जाने वाले अन्य कट-ऑफ मान 0.7 और 20 पी. एम. ओ. एल./एल. (0.1 और 2.97 एनजी./एम. एल.) के बीच भिन्न होते हैं। इसके बाद, उम्र के समायोजन के बाद भी, उच्च ए. एम. एच. स्तर आई. वी. एफ. के बाद जीवित जन्म की अधिक संभावना से जुड़े होते हैं। एएमएच का उपयोग अंडाशय हाइपरस्टिमुलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) के जोखिम को कम करते हुए गर्भावस्था की सफलता दर को अधिकतम करने के लिए सहायक प्रजनन तकनीकों में स्थानांतरित करने के लिए अंडाशय प्रेरण कार्यक्रम और भ्रूण की संख्या के बारे में निर्णय लेने के लिए किया जा सकता है। एएमएच क्रमशः 82 प्रतिशत और 76 प्रतिशत की संवेदनशीलता और विशिष्टता के साथ डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिमुलेशन में अत्यधिक प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी कर सकता है। अकेले ए. एम. एच. को मापना भ्रामक हो सकता है क्योंकि पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम जैसी स्थितियों में उच्च स्तर होते हैं और इसलिए ए. एम. एच. के स्तर को अंडाशय के ट्रांसवैजिनल स्कैन के साथ जोड़ा जाना चाहिए ताकि एंट्रल फॉलिकल काउंट और डिम्बग्रंथि की मात्रा का आकलन किया जा सके। प्राकृतिक उपचार कम डिम्बग्रंथि भंडार और कम ए. एम. एच. स्तरों में सुधार के लिए उपचारों में अध्ययन को कुछ सफलता मिली है। वर्तमान में उपलब्ध सर्वोत्तम साक्ष्य बताते हैं कि डी. एच. ई. ए. डिम्बग्रंथि के कार्य में सुधार करता है, गर्भावस्था की संभावनाओं को बढ़ाता है और एन्यूप्लोइडी को कम करके गर्भपात की दर को कम करता है। कम ए. एम. एच. के लिए डी. एच. ई. ए. में किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि 16 सप्ताह की अवधि के लिए 75 मिलीग्राम की खुराक ली जानी चाहिए। डी. एच. ई. ए. पूरक के साथ अंडकोशिका/भ्रूण की गुणवत्ता में सुधार संभावित रूप से डिम्बग्रंथि की उम्र बढ़ने की एक नई अवधारणा का सुझाव देता है, जहां डिम्बग्रंथि वातावरण, लेकिन स्वयं अंडकोशिका नहीं, उम्र बढ़ जाती है। डी. एच. ई. ए. के सकारात्मक परिणाम 0.8 एनजी/एमएल या 5.7 पी. एम. ओ. एल./एल. डी. एच. ई. ए. से अधिक ए. एम. एच. स्तर वाली महिलाओं के लिए इस सीमा के तहत अंडकोशिकाओं या डिम्बग्रंथि वातावरण पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है। एक वृद्ध पशु मॉडल में CoQ10 पूरकता पर अध्ययन ने डिम्बग्रंथि भंडार की कमी में देरी की, अंडकोशिका माइटोकॉन्ड्रियल जीन अभिव्यक्ति को बहाल किया, और माइटोकॉन्ड्रियल गतिविधि में सुधार किया। लेखकों ने ध्यान दिया कि इन परिणामों को प्राप्त करने के लिए चूहों पर CoQ10 पूरक का उपयोग करने के 12-16 हफ्तों को दोहराना मनुष्यों में एक दशक के बराबर होगा। माना जाता है कि विटामिन डी ए. एम. एच. विनियमन में भूमिका निभाता है। एएमएच जीन प्रवर्तक में एक विटामिन डी प्रतिक्रिया तत्व होता है जो सीरम एएमएच के स्तर को प्रभावित करने के लिए विटामिन डी की स्थिति का कारण बन सकता है। जिन महिलाओं में विटामिन डी का स्तर 267.8 ± 66.4 nmol/L है, वे 104.3 ± 21 nmol/L के निम्न स्तर वाली महिलाओं की तुलना में IVF प्रक्रिया के साथ 4 गुना बेहतर सफलता दर दिखाती हैं। जब सीरम ए. एम. एच. का स्तर निदान के लिए प्राप्त किया जाता है तो विटामिन डी की कमी पर विचार किया जाना चाहिए। कैंसर से पीड़ित महिलाएं कैंसर से पीड़ित महिलाओं में, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी अंडाशय के भंडार को नुकसान पहुंचा सकती है। ऐसे मामलों में, एक पूर्व-उपचार ए. एम. एच. डिम्बग्रंथि के कार्य के दीर्घकालिक उत्तर-कीमोथेरेपी हानि की भविष्यवाणी करने में उपयोगी है, जो अंडकोशिका क्रायोप्रेज़र्वेशन जैसी प्रजनन संरक्षण रणनीतियों का संकेत दे सकता है। उपचार के बाद ए. एम. एच. प्रजनन क्षमता में कमी से जुड़ा हुआ है। अंडाशय के ग्रैनुलोसा कोशिका ट्यूमर एएमएच का स्राव करते हैं, और एएमएच परीक्षण में इस तरह के ट्यूमर का निदान करने में 76 से 93 प्रतिशत के बीच संवेदनशीलता होती है। ए. एम. एच. ग्रैनुलोसा कोशिका ट्यूमर की पुनरावृत्ति का निदान करने में भी उपयोगी है। पशु चिकित्सा में, ए. एम. एच. माप का उपयोग नर और मादा कुत्तों और बिल्लियों में न्यूटरिंग स्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। ए. एम. एच. स्तरों का उपयोग डिम्बग्रंथि अवशेष सिंड्रोम के मामलों का निदान करने के लिए भी किया जा सकता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) का बायोमार्कर एक अंतःस्रावी विकार है जो आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में पाया जाता है जो ओलिगो-या एनोव्यूलेशन, हाइपरएंड्रोजेनिज्म और पॉलीसिस्टिक अंडाशय (पीसीओ) की विशेषता है। यह अंतःस्रावी विकार सामान्य प्रकार की महिलाओं की तुलना में पीसीओएस वाली महिलाओं में एएमएच के स्तर को लगभग दो से तीन गुना अधिक बढ़ाता है। इसका श्रेय अक्सर पीसीओएस की बढ़ती कूप गणना संख्या विशेषता को दिया जाता है, जो प्रत्येक अंडे को घेरने के बाद से ग्रैनुलोसा कोशिकाओं में वृद्धि का संकेत देता है। हालांकि, एएमएच के स्तर में वृद्धि के लिए न केवल रोमछिद्रों की बढ़ती संख्या को जिम्मेदार ठहराया गया है, बल्कि प्रति रोमछिद्र उत्पादित एएमएच की बढ़ती मात्रा को भी जिम्मेदार ठहराया गया है। एंड्रोजन के उच्च स्तर, पी. सी. ओ. एस. की विशेषता, ए. एम. एच. के बढ़े हुए उत्पादन के लिए भी प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं। इस तरह, ए. एम. एच. को तेजी से एक उपकरण या बायोमार्कर माना जा रहा है जिसका उपयोग पी. सी. ओ. एस. का निदान या संकेत करने के लिए किया जा सकता है। टर्नर सिंड्रोम का बायोमार्कर दुनिया भर में महिलाओं में सबसे आम लिंग गुणसूत्र से संबंधित वंशानुगत रोग है, जिसमें 2000 जीवित महिला जन्मों में से 1 की घटना होती है। महत्वपूर्ण रोगजनक विशेषताओं में से एक समय से पहले डिम्बग्रंथि की विफलता है, जिससे अमेनोरिया या यहां तक कि बांझपन भी हो जाता है। अंडाशय की स्थिति का अनुमान लगाने के लिए विशेषज्ञों द्वारा नियमित रूप से फॉलिकल उत्तेजक हार्मोन और इनहिबिन बी की निगरानी करने की सिफारिश की गई थी। हाल ही में, कई शोधकर्ताओं द्वारा फॉलिकुलर विकास के लिए एंटी-मुलेरियन हार्मोन को अधिक सटीक बायोमार्कर के रूप में सलाह दी गई है। अंडाशय में एंटी-मुलेरियन हार्मोन का जैविक कार्य एफ. एस. एच. द्वारा ट्रिगर किए गए आदिम रोमछिद्रों की भर्ती का मुकाबला करना है, जिससे आगे की भर्ती और अंडाशय के लिए रोमछिद्र पूल को आरक्षित किया जाता है। जब रजोनिवृत्ति होती है, तो सामान्य महिलाओं में एंटी-मुलेरियन हार्मोन की सीरम सांद्रता लगभग अज्ञात होगी। इस प्रकार, बचपन के दौरान ए. एम. एच. के स्तर में भिन्नताएं सैद्धांतिक रूप से किसी भी लड़की के प्रजनन जीवन काल की अवधि की भविष्यवाणी कर सकती हैं, यह मानते हुए कि निरंतर कूप हानि की गति व्यक्तियों के बीच तुलनीय है। भविष्य में संभावित उपयोग ए. एम. एच. का संश्लेषण किया गया है। मुलेरियन नलिकाओं से प्राप्त ऊतक के विकास को रोकने की इसकी क्षमता ने एंडोमेट्रियोसिस, एडेनोमायोसिस और गर्भाशय कैंसर सहित विभिन्न चिकित्सा स्थितियों के उपचार में उपयोगिता की उम्मीद बढ़ा दी है। कई प्रयोगशालाओं में शोध चल रहा है। यदि अधिक मानकीकृत ए. एम. एच. परख थे, तो इसका संभावित रूप से पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के बायोमार्कर के रूप में उपयोग किया जा सकता था। चूहों में, ए. एम. एच. में वृद्धि को बढ़ते रोम की संख्या को कम करने और इस प्रकार अंडाशय के समग्र आकार को कम करने के लिए दिखाया गया है। ए. एम. एच. उत्पादन में यह वृद्धि आदिम कूप सक्रियण की नाकाबंदी का सुझाव देते हुए आदिम कूपों की संख्या को कम किए बिना प्राथमिक, माध्यमिक और एंट्रल कूपों को कम करती है। यह गर्भनिरोधक का एक व्यवहार्य तरीका प्रदान कर सकता है जो कीमोथेरेपी के दौरान अंडाशय के भंडार को शरीर से निकाले बिना उनकी रक्षा करता है जिससे जीवन में बाद में प्राकृतिक प्रजनन की क्षमता होती है। नाम मुलेरियन विशेषण या तो मुलेरियन या मुलेरियन लिखा जाता है, जो शासी शैली गाइड पर निर्भर करता है; उपसर्ग एंटी-के साथ व्युत्पन्न शब्द फिर एंटी-मुलेरियन, एंटी-मुलेरियन, या एंटीमुलेरियन है। मुलेरियन नलिकाओं का नाम जोहान्स पीटर मुलर के नाम पर रखा गया है। एंटीमुलेरियन हार्मोन के लिए उपयोग किए गए नामों की सूची इस प्रकार है। सरलता के लिए, यह सूची कुछ वर्तनीगत भिन्नताओं को नजरअंदाज करती है; उदाहरण के लिए, यह "मुलेरियन-अवरोधक हार्मोन" के लिए केवल एक पंक्ति देती है, हालांकि इसकी चार स्वीकार्य शैलियाँ हैं (बड़े अक्षर एम या छोटे अक्षर एम, हाइफ़न या स्थान)। अल्फ्रेड जोस्ट को भी देखें-पहली बार एक गैर-टेस्टोस्टेरोन पदार्थ के अस्तित्व का प्रतिपादन किया जिसने मुलेरियन हार्मोन नथाली जोसो को दबा दिया-ए. एम. एच. एंटी-मुलेरियन हार्मोन रिसेप्टर फ्रीमार्टिन की खोज और नाम दिया-मिश्रित लिंग पर्सिस्टेंट मुलेरियन डक्ट सिंड्रोम (पी. एम. डी. एस.) यौन भेदभाव संदर्भ पशु विकासात्मक जीव विज्ञान मछली हार्मोन भ्रूण बायोमार्कर के हार्मोन