Nipah virus
निपाह वायरस एक चमगादड़ जनित, जूनोटिक वायरस है जो मनुष्यों और अन्य जानवरों में निपाह वायरस के संक्रमण का कारण बनता है, एक बहुत ही उच्च मृत्यु दर वाली बीमारी (40-75%)। उत्तर पूर्व अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया में निपाह वायरस के कारण कई बीमारियों का प्रकोप हुआ है। निपाह वायरस हेंड्रा वायरस के साथ जीनस हेनिपावायरस से संबंधित है, जिससे बीमारी का प्रकोप भी हुआ है। विषाणु विज्ञान अन्य हेनिपावायरस की तरह, निपाह वायरस जीनोम 18 के. बी. से अधिक का एकल (गैर-खंडित) नकारात्मक-भावना, एकल-फंसे आर. एन. ए. है, जो अन्य पैरामिक्सोवायरस की तुलना में काफी लंबा है। ढके हुए वायरस के कण आकार में परिवर्तनशील होते हैं, और फिलामेंटस या गोलाकार हो सकते हैं; उनमें एक पेचदार न्यूक्लियोकैप्सिड होता है। छह संरचनात्मक प्रोटीन उत्पन्न होते हैंः एन (न्यूक्लियोकैप्सिड), पी (फॉस्फोप्रोटीन), एम (मैट्रिक्स), एफ (फ्यूजन), जी (ग्लाइकोप्रोटीन) और एल (आरएनए पोलीमरेज़)। पी ओपन रीडिंग फ्रेम तीन गैर-संरचनात्मक प्रोटीन, सी, वी और डब्ल्यू को भी कूटबद्ध करता है। दो लिफाफा ग्लाइकोप्रोटीन हैं। जी ग्लाइकोप्रोटीन एक्टोडोमेन वायरल एंटी-रिसेप्टर या अटैचमेंट प्रोटीन बनाने के लिए एक होमोटेट्रैमर के रूप में इकट्ठा होता है, जो मेजबान कोशिका पर रिसेप्टर से जुड़ जाता है। एक्टोडोमैन में प्रत्येक स्ट्रैंड में चार अलग-अलग क्षेत्र होते हैंः एन-टर्मिनल पर और वायरल सतह से जुड़ने वाला पेचदार डंठल होता है, उसके बाद बीटा-सैंडविच गर्दन क्षेत्र, लिंकर क्षेत्र और अंत में, सी-टर्मिनल पर, चार प्रमुख होते हैं जिनमें मेजबान कोशिका रिसेप्टर बाइंडिंग डोमेन होते हैं। प्रत्येक सिर में छह ब्लेड के साथ एक बीटा-प्रोपेलर संरचना होती है। सिरों के तीन अद्वितीय तह पैटर्न होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप 2-अप/2-डाउन विन्यास होता है जहां दो सिर वायरस से दूर स्थित होते हैं और दो सिर समीपस्थ होते हैं। फोल्डिंग पैटर्न और सिरों की बाद की व्यवस्था के कारण, चार सिरों में से केवल एक ही मेजबान बी2/बी3 रिसेप्टर के साथ जुड़ने के लिए सुलभ अपने बाइंडिंग साइट के साथ स्थित है। जी प्रोटीन हेड डोमेन भी अत्यधिक एंटीजेनिक है, जो प्राइमेट मॉडल में सिर-विशिष्ट एंटीबॉडी को प्रेरित करता है। इस प्रकार, यह टीके के विकास के साथ-साथ एंटीबॉडी थेरेपी के लिए एक प्रमुख लक्ष्य है। एक सिर-विशिष्ट एंटीबॉडी, m102.4, का उपयोग अनुकंपा उपयोग के मामलों में किया गया है और इसने चरण 1 नैदानिक परीक्षण पूरा कर लिया है। एफ ग्लाइकोप्रोटीन एक ट्रिमर बनाता है, जो झिल्ली संलयन में मध्यस्थता करता है। उष्णकटिबंधीय एफ्रिन बी2 और बी3 को निपाह वायरस के मुख्य रिसेप्टर्स के रूप में पहचाना गया है। एफ्रिन उप-प्रकारों में पूरे शरीर में अभिव्यक्ति का एक जटिल वितरण होता है, जहां बी3 को कुछ अग्र मस्तिष्क उप-क्षेत्रों में विशेष रूप से उच्च अभिव्यक्ति के लिए जाना जाता है। इस वायरस की सबसे संभावित उत्पत्ति 1947 में हुई थी (95 प्रतिशत विश्वसनीय अंतरालः 1888-1988)। इस वायरस के दो वंश हैं-एक 1995 में अपनी उत्पत्ति के साथ (95 प्रतिशत विश्वसनीय अंतरालः 1985-2002) और दूसरा 1985 में अपनी उत्पत्ति के साथ (95 प्रतिशत विश्वसनीय अंतरालः 1971-1996)। अन्य आर. एन. ए. विषाणुओं के समान उत्परिवर्तन दर 6.5x10−4 प्रतिस्थापन/स्थल/वर्ष (95 प्रतिशत विश्वसनीय अंतरालः 2.3x10−4-1.8x10−3) होने का अनुमान लगाया गया था। भौगोलिक वितरण निपाह वायरस को कंबोडिया में लाइल के उड़ने वाले लोमड़ी (पटरोपस लाइली) से अलग किया गया है और वायरल आर. एन. ए. को थाईलैंड में पी. लाइली और हॉर्सफील्ड के गोल पत्ती वाले चमगादड़ (हिप्पोसिडेरोस लार्वेटस) से मूत्र और लार में पाया गया है। मलेशिया में चमगादड़ के मूत्र और आंशिक रूप से खाए गए फलों के पर्यावरणीय नमूनों से भी वायरस के अप्रभावी रूपों को अलग किया गया है। हेनिपावायरस के प्रतिजैविक भी मेडागास्कर (पटेरोपस रूफस, ईडोलोन डुप्रेनम) और घाना (ईडोलोन हेल्वम) में फल चमगादड़ों में पाए गए हैं जो वायरस के व्यापक भौगोलिक वितरण का संकेत देते हैं। मई 2018 तक कंबोडिया, थाईलैंड या अफ्रीका में मनुष्यों या अन्य प्रजातियों का कोई संक्रमण नहीं देखा गया है। सितंबर 2023 में, भारत ने कम से कम पाँच संक्रमण और दो मौतों की सूचना दी। लक्षण बुखार सिरदर्द मांसपेशियों में दर्द (मायाल्जिया) गले में दर्द उल्टी इन लक्षणों के बाद और अधिक गंभीर स्थितियां हो सकती हैं जिनमें शामिल हैंः चक्कर आना उनींदापन परिवर्तित चेतना तीव्र मस्तिष्क ज्वर असामान्य निमोनिया गंभीर श्वसन संकट दौरे का इतिहास उभरना निपाह वायरस संक्रमण के पहले मामलों की पहचान 1998 में की गई थी, जब प्रायद्वीपीय मलेशिया में सुअर के खेतों में तंत्रिका संबंधी और श्वसन रोग के प्रकोप के कारण 265 मानव मामले सामने आए, जिसमें 108 मौतें हुईं। वायरस को अगले वर्ष 1999 में अलग कर दिया गया था। इस प्रकोप के परिणामस्वरूप दस लाख सूअर मारे गए। सिंगापुर में, प्रभावित मलेशियाई खेतों से आयातित सूअरों के संपर्क में आने वाले बूचड़खाने के श्रमिकों में एक मौत सहित 11 मामले सामने आए। निपाह वायरस को रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र द्वारा श्रेणी सी एजेंट के रूप में वर्गीकृत किया गया है। "निपाह" नाम पोर्ट डिक्सन, नेगेरी सेम्बिलन में उस स्थान, सुंगई निपाह (शाब्दिक रूप से निपाह नदी) को संदर्भित करता है, जो मानव मामले का स्रोत है जिससे निपाह वायरस को पहली बार अलग किया गया था। निपाह वायरस कई वायरसों में से एक है जिसे डब्ल्यूएचओ द्वारा भविष्य की महामारी के संभावित कारण के रूप में इबोला महामारी के बाद विकसित एक नई योजना में नए नैदानिक परीक्षणों, टीकों और दवाओं के लिए एक महामारी से पहले और उसके दौरान तत्काल अनुसंधान और विकास के लिए पहचाना गया है। प्रकोप को मूल रूप से जापानी एन्सेफलाइटिस के लिए गलत समझा गया था, लेकिन क्षेत्र के चिकित्सकों ने नोट किया कि जिन व्यक्तियों को जापानी एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया गया था, वे महामारी में सुरक्षित नहीं थे, और वयस्कों में मामलों की संख्या असामान्य थी। हालाँकि ये अवलोकन प्रकोप के पहले महीने में दर्ज किए गए थे, स्वास्थ्य मंत्रालय उन्हें ध्यान में रखने में विफल रहा, और लोगों को जापानी एन्सेफलाइटिस और इसके वेक्टर, क्यूलेक्स मच्छरों के खतरों के बारे में शिक्षित करने के लिए एक राष्ट्रव्यापी अभियान शुरू किया। मलेशियाई प्रकोप से संक्रमण के लक्षण मुख्य रूप से मनुष्यों में एन्सेफलाइटिक और सूअरों में श्वसन थे। बाद के प्रकोपों ने मनुष्यों में श्वसन संबंधी बीमारी का कारण बना है, जिससे मानव-से-मानव संचरण की संभावना बढ़ गई है और वायरस के अधिक खतरनाक उपभेदों के अस्तित्व का संकेत मिलता है। 1999 में निपाह वायरस के प्रकोप के दौरान, जो सुअर किसानों के बीच हुआ था, अधिकांश मानव संक्रमण बीमार सुअरों के सीधे संपर्क और सुअरों से स्राव के असुरक्षित संचालन से उत्पन्न हुए थे। सेरोप्रेवलेंस डेटा और वायरस अलगाव के आधार पर, निपाह वायरस के लिए प्राथमिक भंडार की पहचान टेरोपिड फल चमगादड़ों के रूप में की गई थी, जिसमें टेरोपस वैम्पायरस (बड़ा उड़ने वाला लोमड़ी) और टेरोपस हाइपोमेलेनस (छोटा उड़ने वाला लोमड़ी) शामिल हैं, दोनों मलेशिया में पाए जाते हैं। ऐसा माना जाता है कि प्रायद्वीपीय मलेशिया में चमगादड़ के आवास और सुग्गरों के बीच बढ़ते ओवरलैप के कारण उड़ने वाले लोमड़ियों से सूअरों में निपाह वायरस का संचरण हुआ है। सूचकांक फार्म में, फलों के बगीचे सूअरों के निकट थे, जिससे सूअरों पर मूत्र, मल और आंशिक रूप से खाए गए फलों का रिसाव होता था। पूर्वव्यापी अध्ययनों से पता चलता है कि 1996 से मलेशिया में सूअरों में वायरल स्पिलओवर हो सकता है, जिसका पता नहीं चला है। 1998 के दौरान, संक्रमित सूअरों को अन्य खेतों में स्थानांतरित करने से वायरल प्रसार में सहायता मिली, जहाँ नए प्रकोप हुए। उपचार वर्तमान में, निपाह वायरस के उपचार या रोकथाम के लिए कोई समर्पित दवा या टीके उपलब्ध नहीं हैं infection.The विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) ने निपाह वायरस को डब्ल्यू. एच. ओ. अनुसंधान और विकास खाका के भीतर एक प्राथमिकता वाली बीमारी के रूप में नामित किया है। निपाह वायरस संक्रमण के परिणामस्वरूप गंभीर श्वसन और तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के मामलों में, स्वास्थ्य पेशेवर प्राथमिक उपचार दृष्टिकोण के रूप में गहन सहायक देखभाल की सलाह देते हैं। मलेशिया, सिंगापुर, बांग्लादेश और भारत में निपाह वायरस संक्रमण के प्रकोप की सूचना मिली है। निपाह वायरस संक्रमण के कारण सबसे अधिक मृत्यु बांग्लादेश में हुई है, जहाँ प्रकोप आमतौर पर सर्दियों में देखा जाता है। निपाह वायरस पहली बार 1998 में प्रायद्वीपीय मलेशिया में सूअरों और सुअर किसानों में दिखाई दिया था। 1999 के मध्य तक, मलेशिया में 105 मौतों सहित मस्तिष्कशोथ के 265 से अधिक मानव मामले दर्ज किए गए थे, और सिंगापुर में एक मौत के साथ मस्तिष्कशोथ या श्वसन बीमारी के 11 मामले दर्ज किए गए थे। 2001 में, निपाह वायरस बांग्लादेश के मेहरपुर जिले और भारत के सिलीगुड़ी से सामने आया था। यह प्रकोप 2003,2004 और 2005 में नौगांव जिले, मानिकगंज जिले, राजबाड़ी जिले, फरीदपुर जिले और तंगेल जिले में फिर से दिखाई दिया। बांग्लादेश में भी बाद के वर्षों में प्रकोप हुए। सितंबर 2021 में, भारत के केरल में निपाह वायरस फिर से सामने आया, जिसने एक 12 वर्षीय लड़के की जान ले ली। निपाह वायरस का सबसे हालिया प्रकोप बांग्लादेश में जनवरी और फरवरी 2023 के दौरान हुआ, जिसमें कुल 11 मामले सामने आए (दस की पुष्टि हुई, एक संभावित) जिसके परिणामस्वरूप 8 मौतें हुईं, जिससे मृत्यु दर 73 प्रतिशत हो गई। इस प्रकोप के परिणामस्वरूप बांग्लादेश में 2015 के बाद से सबसे अधिक मामले दर्ज किए गए, और 2023 के प्रकोप के दौरान 11 मामलों में से दस में खजूर के रस का सेवन करने का एक पुष्ट इतिहास था। यह भी देखें 1998-1999 मलेशिया निपाह वायरस का प्रकोप केरल में निपाह वायरस का प्रकोप संदर्भ बाहरी लिंक पशु विषाणु विज्ञान जैव सुरक्षा स्तर 4 रोगजनक हेनिपावायरस वायरल रोग ज़ूनोसिस