Swine influenza
स्वाइन इन्फ्लूएंजा कई प्रकार के स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाला संक्रमण है। स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस (एस. आई. वी.) या स्वाइन-ओरिजिन इन्फ्लूएंजा वायरस (एस-ओ. आई. वी.) वायरस के इन्फ्लूएंजा परिवार के किसी भी प्रकार को संदर्भित करता है जो सूअरों में स्थानिक है। 2009 तक, पहचाने गए एस. आई. वी. उपभेदों में इन्फ्लूएंजा सी और इन्फ्लूएंजा ए के उपप्रकार शामिल हैं जिन्हें एच1एन1, एच1एन2, एच2एन1, एच3एन1, एच3एन2 और एच2एन3 के रूप में जाना जाता है। स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस दुनिया भर में सुअरों की आबादी में आम है। सुअरों से मनुष्यों में वायरस का संचरण दुर्लभ है, और हमेशा मानव बीमारी का कारण नहीं बनता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर केवल रक्त में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। यदि संचरण मानव बीमारी का कारण बनता है, तो इसे जूनोटिक स्वाइन फ्लू कहा जाता है। सूअरों के नियमित संपर्क में आने वाले लोगों को स्वाइन फ्लू के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। 20वीं शताब्दी के मध्य के आसपास, इन्फ्लूएंजा उप-प्रकारों की पहचान संभव हो गई थी, जिससे मनुष्यों में संचरण का सटीक निदान किया जा सका। तब से, केवल 50 ऐसे प्रसारणों की पुष्टि हुई है। स्वाइन फ्लू के ये उपभेद शायद ही कभी मनुष्य से मनुष्य में जाते हैं। मनुष्यों में जूनोटिक स्वाइन फ्लू के लक्षण इन्फ्लूएंजा और इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी के समान होते हैं और इसमें ठंड लगना, बुखार, गले में खराश, मांसपेशियों में दर्द, गंभीर सिरदर्द, खांसी, कमजोरी, सांस की तकलीफ और सामान्य असुविधा शामिल हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि, 2009 के फ्लू महामारी में, तत्कालीन वैश्विक आबादी (लगभग 68 करोड़ की) में से लगभग 70 करोड़ से 14 करोड़ लोगों के बराबर, स्पेनिश फ्लू महामारी की तुलना में बीमारी से संक्रमित हुए थे। 18, 449 लोगों की मौत की पुष्टि हुई। हालाँकि, 2012 के एक अध्ययन में, सी. डी. सी. ने दुनिया भर में 284,000 से अधिक संभावित मौतों का अनुमान लगाया, जिनकी संख्या 150,000 से 575,000 तक थी। अगस्त 2010 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने स्वाइन फ्लू महामारी को आधिकारिक रूप से समाप्त घोषित कर दिया। 2015 में भारत में स्वाइन फ्लू के बाद के मामले सामने आए, जिसमें 31,156 से अधिक सकारात्मक परीक्षण मामले और 1,841 मौतें हुईं। संकेत और लक्षण सूअरों में, एक स्वाइन इन्फ्लूएंजा संक्रमण बुखार, सुस्ती, नाक या आंखों से निर्वहन, छींकना, खांसना, सांस लेने में कठिनाई, आंखों में लालिमा या सूजन, और भूख में कमी पैदा करता है। कुछ मामलों में संक्रमण गर्भपात का कारण बन सकता है। हालाँकि, यह संभव है कि संक्रमित सूअरों में कोई लक्षण न दिखाई दें। हालांकि मृत्यु दर आमतौर पर कम होती है (लगभग 1-4%), वायरस वजन घटाने और खराब विकास का कारण बन सकता है, जिससे किसानों को आर्थिक नुकसान हो सकता है। संक्रमित सूअर तीन से चार सप्ताह की अवधि में 12 पाउंड शरीर का वजन कम कर सकते हैं। स्वाइन में रिसेप्टर्स होते हैं जिनसे एवियन और स्तनधारी इन्फ्लूएंजा वायरस दोनों जुड़ने में सक्षम होते हैं; इससे वायरस विकसित होने और विभिन्न रूपों में उत्परिवर्तित होने में सक्षम होता है। इन्फ्लुएंजा ए सुअरों को संक्रमित करने के लिए जिम्मेदार है, और पहली बार 1918 में इसकी पहचान की गई थी। सुअरों को अक्सर "मिश्रण वाहिकाओं" के रूप में देखा जाता है, जो रोग के उपभेदों को बदलने और विकसित करने में मदद करते हैं जो फिर मनुष्यों जैसे अन्य स्तनधारियों में पारित हो जाते हैं। मनुष्यों में सुअरों से मनुष्यों में स्वाइन फ्लू वायरस का सीधा संचरण कभी-कभी संभव होता है (जूनोटिक स्वाइन फ्लू)। 1958 में चिकित्सा साहित्य में पहली रिपोर्ट के बाद से कुल मिलाकर 50 मामले सामने आए हैं, जिनके परिणामस्वरूप कुल छह मौतें हुई हैं। इन छह लोगों में से एक गर्भवती थी, एक को ल्यूकेमिया था, एक को हॉजकिन्स लिम्फोमा था और दो को पहले स्वस्थ माना जाता था। इनमें से एक अज्ञात स्थान पर था। संक्रमणों की इन स्पष्ट रूप से कम संख्या के बावजूद, संक्रमण की वास्तविक दर अधिक हो सकती है, क्योंकि अधिकांश मामले केवल एक बहुत ही हल्की बीमारी का कारण बनते हैं, और शायद कभी भी रिपोर्ट या निदान नहीं किया जाएगा। यूनाइटेड स्टेट्स सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के अनुसार, मनुष्यों में 2009 के "स्वाइन फ्लू" एच1एन1 वायरस के लक्षण सामान्य रूप से इन्फ्लूएंजा और इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी के समान हैं। लक्षणों में बुखार, खांसी, गले में खराश, आंखों से पानी आना, शरीर में दर्द, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, वजन कम होना, ठंड लगना, छींकना, नाक बहना, खांसी, चक्कर आना, पेट दर्द, भूख न लगना और थकान शामिल हैं। 2009 के प्रकोप में दस्त और उल्टी की रिपोर्ट करने वाले रोगियों का प्रतिशत भी बढ़ गया था। 2009 का एच1एन1 वायरस ज़ूनोटिक स्वाइन फ्लू नहीं है, क्योंकि यह सूअरों से मनुष्यों में नहीं फैलता है, बल्कि हवा से निकलने वाली बूंदों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। क्योंकि ये लक्षण स्वाइन फ्लू के लिए विशिष्ट नहीं हैं, संभावित स्वाइन फ्लू के एक विभेदक निदान के लिए न केवल लक्षणों की आवश्यकता होती है, बल्कि व्यक्ति के हाल के और पिछले चिकित्सा इतिहास के कारण स्वाइन फ्लू की उच्च संभावना भी होती है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में 2009 के स्वाइन फ्लू के प्रकोप के दौरान, सी. डी. सी. ने चिकित्सकों को "तीव्र ज्वर श्वसन बीमारी वाले रोगियों के अंतर निदान में स्वाइन इन्फ्लूएंजा संक्रमण पर विचार करने की सलाह दी, जो या तो पुष्टि किए गए स्वाइन फ्लू वाले व्यक्तियों के संपर्क में रहे हैं, या जो पांच यू. एस. राज्यों में से एक में थे जिन्होंने स्वाइन फ्लू के मामलों की सूचना दी है या मैक्सिको में अपनी बीमारी की शुरुआत से पहले सात दिनों के दौरान थे।" पुष्टि किए गए स्वाइन फ्लू के निदान के लिए श्वसन नमूने (एक साधारण नाक और गले के स्वाब) के प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है। मृत्यु का सबसे आम कारण श्वसन विफलता है। मृत्यु के अन्य कारणों में निमोनिया (सेप्सिस की ओर ले जाना), तेज बुखार (तंत्रिका संबंधी समस्याओं की ओर ले जाना), निर्जलीकरण (अत्यधिक उल्टी और दस्त से), इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और गुर्दे की विफलता शामिल हैं। छोटे बच्चों और बुजुर्गों में मृत्यु की संभावना अधिक होती है। सुअरों के बीच विषाणु विज्ञान का संचरण सुअरों में इन्फ्लुएंजा काफी आम है, अमेरिका में प्रजनन करने वाले लगभग आधे सुअर वायरस के संपर्क में आ चुके हैं। वायरस के एंटीबॉडी अन्य देशों में सूअरों में भी आम हैं। संचरण का मुख्य मार्ग संक्रमित और असंक्रमित जानवरों के बीच सीधे संपर्क के माध्यम से है। ये करीबी संपर्क विशेष रूप से पशु परिवहन के दौरान आम हैं। सघन खेती से संक्रमण का खतरा भी बढ़ सकता है, क्योंकि सूअरों का पालन-पोषण एक-दूसरे के बहुत करीब किया जाता है। वायरस का सीधा स्थानांतरण संभवतः या तो सूअरों द्वारा नाक को छूने से या सूखे बलगम के माध्यम से होता है। सूअरों द्वारा खांसने या छींकने से उत्पन्न एरोसोल के माध्यम से वायुजनित संचरण भी संक्रमण का एक महत्वपूर्ण साधन है। वायरस आमतौर पर एक झुंड के माध्यम से तेजी से फैलता है, कुछ ही दिनों के भीतर सभी सूअरों को संक्रमित कर देता है। संचरण जंगली जानवरों के माध्यम से भी हो सकता है, जैसे कि जंगली सूअर, जो खेतों के बीच बीमारी फैला सकते हैं। मनुष्यों के लिए जो लोग मुर्गी और सूअर के साथ काम करते हैं, विशेष रूप से तीव्र संपर्क वाले लोगों को, इन जानवरों में स्थानिक इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ जूनोटिक संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, और मानव मेजबानों की आबादी का गठन करते हैं जिसमें जूनोसिस और पुनर्वितरण सह-हो सकते हैं। इन्फ्लूएंजा के खिलाफ इन श्रमिकों का टीकाकरण और इस आबादी के बीच नए इन्फ्लूएंजा उपभेदों के लिए निगरानी एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय हो सकता है। 2004 में आयोवा विश्वविद्यालय में किए गए एक छोटे से निगरानी अध्ययन में सूअरों के साथ काम करने वाले मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा के संचरण का दस्तावेजीकरण किया गया था। यह अध्ययन, दूसरों के बीच, एक सिफारिश का आधार बनाता है कि जिन लोगों के काम में मुर्गी और सूअरों को संभालना शामिल है, वे सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी में वृद्धि पर ध्यान केंद्रित करें। संक्रमण के विशेष जोखिम वाले अन्य व्यवसाय पशु चिकित्सक और मांस प्रसंस्करण कार्यकर्ता हैं, हालांकि इन दोनों समूहों के लिए संक्रमण का खतरा खेत श्रमिकों की तुलना में कम है। सूअरों में एवियन एच5एन1 के साथ बातचीत असामान्य है क्योंकि वे इन्फ्लूएंजा उपभेदों से संक्रमित हो सकते हैं जो आमतौर पर तीन अलग-अलग प्रजातियों को संक्रमित करते हैंः सूअर, पक्षी और मनुष्य। सुअर एक मेजबान हैं जहाँ इन्फ्लूएंजा वायरस जीन का आदान-प्रदान कर सकते हैं, नए और खतरनाक उपभेदों का उत्पादन कर सकते हैं। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस एच3एन2 चीन में सूअरों में स्थानिक है और वियतनाम में सूअरों में पाया गया है, जिससे नए प्रकार के उपभेदों के उभरने की आशंका बढ़ गई है। H3N2 एंटीजेनिक शिफ्ट द्वारा H2N2 से विकसित हुआ। अगस्त 2004 में, चीन में शोधकर्ताओं ने सूअरों में एच5एन1 पाया। ये एच5एन1 संक्रमण काफी आम हो सकते हैं; पश्चिम जावा में पोल्ट्री फार्मों के पास रखे गए 10 स्पष्ट रूप से स्वस्थ सूअरों के एक सर्वेक्षण में, जहां एवियन फ्लू फैल गया था, सुअर के पांच नमूनों में एच5एन1 वायरस था। इंडोनेशियाई सरकार ने तब से उसी क्षेत्र में इसी तरह के परिणाम पाए हैं। क्षेत्र के बाहर 150 सूअरों के अतिरिक्त परीक्षण नकारात्मक थे। संरचना इन्फ्लूएंजा विरियन लगभग गोलाकार होता है। यह एक आच्छादित वायरस है; बाहरी परत एक लिपिड झिल्ली है जिसे मेजबान कोशिका से लिया जाता है जिसमें वायरस गुणा करता है। लिपिड झिल्ली में डाले गए "स्पाइक्स" होते हैं, जो प्रोटीन होते हैं-वास्तव में ग्लाइकोप्रोटीन, क्योंकि उनमें शर्करा से जुड़े प्रोटीन होते हैं-जिन्हें एच. ए. (हेमाग्लुटिनिन) और एन. ए. (न्यूरामिनिडेस) के रूप में जाना जाता है। ये वे प्रोटीन हैं जो इन्फ्लूएंजा वायरस (ए/एच1एन1, उदाहरण के लिए) के उपप्रकार को निर्धारित करते हैं। एच. ए. और एन. ए. वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण हैं; इन स्पाइक्स के खिलाफ एंटीबॉडी (संक्रमण से लड़ने के लिए बनाए गए प्रोटीन) संक्रमण से बचा सकते हैं। एन. ए. प्रोटीन एंटीवायरल दवाओं रेलेन्ज़ा और टैमीफ़्लू का लक्ष्य है। लिपिड झिल्ली में एम2 प्रोटीन भी अंतर्निहित होता है, जो एंटीवायरल एडामेंटेंस एमान्टाडाइन और रिमान्टाडाइन का लक्ष्य होता है। वर्गीकरण मानव फ्लू का कारण बनने वाले इन्फ्लूएंजा वायरस की तीन प्रजातियों में से दो सूअरों में भी इन्फ्लूएंजा का कारण बनते हैं, जिसमें इन्फ्लूएंजा ए सूअरों में आम है और इन्फ्लूएंजा सी दुर्लभ है। सूअरों में इन्फ्लुएंजा बी की सूचना नहीं मिली है। इन्फ्लूएंजा ए और इन्फ्लूएंजा सी के भीतर, सूअरों और मनुष्यों में पाए जाने वाले उपभेद काफी हद तक अलग हैं, हालांकि पुनर्वर्गीकरण के कारण सूअरों, पक्षियों और मानव प्रजातियों की सीमाओं को पार करने वाले उपभेदों के बीच जीन का स्थानांतरण हुआ है। इन्फ्लुएंजा सी इन्फ्लुएंजा वायरस मनुष्यों और सूअरों दोनों को संक्रमित करते हैं, लेकिन पक्षियों को संक्रमित नहीं करते हैं। सूअरों और मनुष्यों के बीच संचरण अतीत में हुआ है। उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा सी जापान और कैलिफोर्निया में बच्चों में इन्फ्लूएंजा के हल्के रूप के छोटे प्रकोप का कारण बना। इसकी सीमित मेजबान सीमा और इन्फ्लूएंजा सी में आनुवंशिक विविधता की कमी के कारण, इन्फ्लूएंजा का यह रूप मनुष्यों में महामारी का कारण नहीं बनता है। इन्फ्लूएंजा ए स्वाइन इन्फ्लूएंजा इन्फ्लूएंजा ए उपप्रकार एच1एन1, एच1एन2, एच2एन3, एच3एन1 और एच3एन2 के कारण होता है। सूअरों में, चार इन्फ्लूएंजा ए वायरस उपप्रकार (एच1एन1, एच1एन2, एच3एन2 और एच7एन9) दुनिया भर में सबसे आम उपभेद हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, एच1एन1 उपप्रकार विशेष रूप से 1998 से पहले सूअरों की आबादी के बीच प्रचलित था; हालाँकि, अगस्त 1998 के अंत से, एच3एन2 उपप्रकारों को सूअरों से अलग किया गया है। 2004 तक, यू. एस. सुअर और टर्की स्टॉक में पृथक किए गए एच3एन2 वायरस ट्रिपल पुनर्वितरण थे, जिनमें मानव (एच. ए., एन. ए., और पी. बी. 1), सुअर (एन. एस., एन. पी., और एम.), और एवियन (पी. बी. 2 और पी. ए.) वंशावली के जीन शामिल थे। अगस्त 2012 में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र ने जुलाई 2012 से एच3एन2वी के 145 मानव मामलों (इंडियाना में 113, ओहियो में 30, हवाई में एक और इलिनोइस में एक) की पुष्टि की। एक 61 वर्षीय मैडिसन काउंटी, ओहियो महिला की मौत संयुक्त राज्य अमेरिका में एक नए स्वाइन फ्लू स्ट्रेन से जुड़ी पहली घटना है। रॉस काउंटी मेले में सूअरों के संपर्क में आने के बाद उन्हें यह बीमारी हुई। निदान सी. डी. सी. एच. 1. एन. 1. के निदान के लिए पसंद की विधि के रूप में वास्तविक समय पी. सी. आर. की सिफारिश करता है। मौखिक या नासिका द्रव संग्रह और आर. एन. ए. वायरस-संरक्षित फिल्टर-पेपर कार्ड व्यावसायिक रूप से उपलब्ध है। यह विधि मौसमी इन्फ्लूएंजा के विपरीत नोवेल इन्फ्लूएंजा (एच1एन1) के एक विशिष्ट निदान की अनुमति देती है। निकट-रोगी पॉइंट-ऑफ-केयर परीक्षण विकास में हैं। स्वाइन इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के तीन घटक हैंः सूअरों में रोकथाम, मनुष्यों में संचरण की रोकथाम और मनुष्यों में इसके प्रसार की रोकथाम। हाथ धोने की उचित तकनीक वायरस को फैलने से रोक सकती है। आंख, नाक या मुंह को छूने से बचें। दूसरों से दूर रहें जो सर्दी या फ्लू के लक्षण प्रदर्शित करते हैं और लक्षण प्रदर्शित करते समय दूसरों के संपर्क से बचें। स्वाइन के बीच इन्फ्लूएंजा के प्रसार को रोकने के स्वाइन तरीकों में सुविधा प्रबंधन, झुंड प्रबंधन और टीकाकरण (एटीसीवेट कोडः) शामिल हैं। चूँकि स्वाइन फ्लू से जुड़ी अधिकांश बीमारी और मृत्यु में अन्य रोगजनकों द्वारा द्वितीयक संक्रमण शामिल होता है, इसलिए टीकाकरण पर भरोसा करने वाली नियंत्रण रणनीतियाँ अपर्याप्त हो सकती हैं। टीकाकरण द्वारा स्वाइन इन्फ्लूएंजा का नियंत्रण हाल के दशकों में अधिक कठिन हो गया है, क्योंकि वायरस के विकास के परिणामस्वरूप पारंपरिक टीकों के लिए असंगत प्रतिक्रियाएं हुई हैं। मानक वाणिज्यिक स्वाइन फ्लू टीके संक्रमण को नियंत्रित करने में प्रभावी होते हैं जब वायरस उपभेद महत्वपूर्ण क्रॉस-प्रोटेक्शन के लिए पर्याप्त मेल खाते हैं, और अलग किए गए विशिष्ट वायरस से बने कस्टम (ऑटोजेनस) टीके बनाए जाते हैं और अधिक कठिन मामलों में उपयोग किए जाते हैं। सुअर के खेतों में एस. आई. वी. नियंत्रण और रोकथाम के लिए वर्तमान टीकाकरण रणनीतियों में आम तौर पर संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध कई द्वि-पक्षीय एस. आई. वी. टीकों में से एक का उपयोग शामिल है। हाल ही में जांच किए गए 97 एच3एन2 आइसोलेट्स में से केवल 41 आइसोलेट्स में तीन वाणिज्यिक एसआईवी टीकों के लिए एंटीसेरम के साथ मजबूत सीरोलॉजिकल क्रॉस-रिएक्शन थे। चूंकि इन्फ्लूएंजा टीकों की सुरक्षात्मक क्षमता मुख्य रूप से टीका वायरस और महामारी वायरस के बीच मेल की निकटता पर निर्भर करती है, इसलिए गैर-प्रतिक्रियाशील एच3एन2 एसआईवी रूपों की उपस्थिति से पता चलता है कि वर्तमान वाणिज्यिक टीके एच3एन2 वायरस के बहुमत के साथ सूअरों को संक्रमण से प्रभावी ढंग से नहीं बचा सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका के कृषि विभाग के शोधकर्ताओं का कहना है कि सुअर का टीकाकरण सुअरों को बीमार होने से रोकता है, लेकिन यह संक्रमण या वायरस के गिरने को नहीं रोकता है। सुविधा प्रबंधन में पर्यावरण में वायरस को नियंत्रित करने के लिए कीटाणुनाशक और परिवेश के तापमान का उपयोग करना शामिल है। ठंड (लेकिन जमने से ऊपर) स्थितियों को छोड़कर, उनके जीवित कोशिकाओं के बाहर दो सप्ताह से अधिक समय तक जीवित रहने की संभावना नहीं है, और कीटाणुनाशकों द्वारा आसानी से निष्क्रिय कर दिए जाते हैं। झुंड प्रबंधन में उन झुंडों में इन्फ्लूएंजा ले जाने वाले सूअरों को नहीं जोड़ना शामिल है जो वायरस के संपर्क में नहीं आए हैं। वायरस स्वस्थ वाहक सूअरों में तीन महीने तक जीवित रहता है और प्रकोप के बीच उनसे बरामद किया जा सकता है। वाहक सूअर आमतौर पर पहले से असंक्रमित झुंडों और देशों में एस. आई. वी. की शुरुआत के लिए जिम्मेदार होते हैं, इसलिए नए जानवरों को संगरोध किया जाना चाहिए। एक प्रकोप के बाद, जैसे-जैसे उजागर सूअरों में प्रतिरक्षा कम होती जाती है, उसी प्रकार के नए प्रकोप हो सकते हैं। मनुष्य सुअर-से-मानव संचरण की रोकथाम स्वाइन इन्फ्लूएंजा के एवियन और ह्यूमन फ्लू दोनों उपभेदों से संक्रमित हो सकता है, और इसलिए मेजबान हैं जहां एंटीजेनिक बदलाव हो सकते हैं जो नए इन्फ्लूएंजा उपभेदों का निर्माण करते हैं। माना जाता है कि सूअरों से मनुष्यों में संचरण मुख्य रूप से सूअरों के खेतों में होता है, जहां किसान जीवित सूअरों के निकट संपर्क में होते हैं। हालाँकि स्वाइन इन्फ्लूएंजा के उपभेद आमतौर पर मनुष्यों को संक्रमित करने में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन यह कभी-कभी हो सकता है, इसलिए किसानों और पशु चिकित्सकों को संक्रमित जानवरों के साथ व्यवहार करते समय फेस मास्क का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। सुग्गर पर उनके संक्रमण को रोकने के लिए टीकों का उपयोग सुग्गर से मानव संचरण को सीमित करने का एक प्रमुख तरीका है। जोखिम कारक जो सुअर-से-मानव संचरण में योगदान कर सकते हैं, उनमें धूम्रपान और विशेष रूप से, बीमार जानवरों के साथ काम करते समय दस्ताने नहीं पहनना शामिल है, जिससे बाद में हाथ से आंख, हाथ से नाक, या हाथ से मुंह संचरण की संभावना बढ़ जाती है। जब संक्रमित लोग खांसते या छींकते हैं तो इन्फ्लुएंजा मनुष्यों के बीच फैलता है, फिर अन्य लोग वायरस में सांस लेते हैं या उस पर वायरस के साथ कुछ छूते हैं और फिर अपने चेहरे को छूते हैं। "अपनी आँखों, नाक या मुँह को छूने से बचें। कीटाणु इस तरह फैलते हैं। स्वाइन फ्लू सूअर के मांस के उत्पादों से नहीं फैल सकता है, क्योंकि वायरस भोजन के माध्यम से नहीं फैलता है। मनुष्यों में स्वाइन फ्लू बीमारी के पहले पांच दिनों के दौरान सबसे अधिक संक्रामक होता है, हालांकि कुछ लोग, आमतौर पर बच्चे, दस दिनों तक संक्रामक रह सकते हैं। पहले पाँच दिनों के दौरान एकत्र किए गए नमूने को विश्लेषण के लिए भेजकर निदान किया जा सकता है। मनुष्यों में वायरस के प्रसार को रोकने की सिफारिशों में मानक संक्रमण नियंत्रण का उपयोग करना शामिल है, जिसमें साबुन और पानी से या शराब आधारित हैंड सैनिटाइज़र से बार-बार हाथ धोना शामिल है, खासकर सार्वजनिक रूप से बाहर जाने के बाद। घरेलू सतहों को कीटाणुरहित करके संचरण की संभावना को भी कम किया जाता है, जिसे एक पतला क्लोरीन ब्लीच घोल के साथ प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि हाथ धोने से सामान्य और स्वाइन फ्लू संक्रमण सहित वायरल संक्रमण को रोकने में मदद मिल सकती है। इसके अलावा, अपने हाथों से अपनी आंखों, नाक या मुंह को छूने से बचना फ्लू को रोकने में मदद करता है। इन्फ्लुएंजा खाँसी या छींक में फैल सकता है, लेकिन सबूतों के एक बढ़ते शरीर से पता चलता है कि वायरस वाली छोटी बूंदें टैबलेट, टेलीफोन और अन्य सतहों पर रह सकती हैं और उंगलियों के माध्यम से आंखों, नाक या मुंह में स्थानांतरित हो सकती हैं। अल्कोहल-आधारित जेल या फोम हैंड सैनिटाइज़र वायरस और बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए अच्छी तरह से काम करते हैं। अचानक बुखार, खांसी या मांसपेशियों में दर्द जैसे फ्लू जैसे लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को काम या सार्वजनिक परिवहन से दूर रहना चाहिए और सलाह के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। सामाजिक दूरी, एक अन्य रणनीति, अन्य लोगों से दूर रहना है जो संक्रमित हो सकते हैं, और इसमें बड़ी सभाओं से बचना, काम पर थोड़ा फैलना, या शायद घर पर रहना और कम लेटना शामिल हो सकता है यदि कोई संक्रमण किसी समुदाय में फैल रहा है। सार्वजनिक स्वास्थ्य और अन्य जिम्मेदार अधिकारियों के पास कार्य योजनाएं हैं जो प्रकोप की गंभीरता के आधार पर सामाजिक दूरी के कार्यों का अनुरोध कर सकती हैं या उनकी आवश्यकता हो सकती है। विभिन्न प्रकार के स्वाइन फ्लू के लिए टीकाकरण टीके उपलब्ध हैं। अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफ. डी. ए.) ने 15 सितंबर, 2009 को संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए नए स्वाइन फ्लू टीके को मंजूरी दी। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि एक खुराक लगभग 10 दिनों के भीतर वायरस से बचाने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी बनाती है। 2009 की महामारी के बाद, यह देखने के लिए कई अध्ययन किए गए कि इन्फ्लूएंजा के टीके किसे दिए गए। इन अध्ययनों से पता चलता है कि अफ्रीकी अमेरिकियों की तुलना में गोरे लोगों को मौसमी इन्फ्लूएंजा और एच1एन1 उपभेद के लिए टीका लगाए जाने की अधिक संभावना है यह कई कारकों के कारण हो सकता है। ऐतिहासिक रूप से, अफ्रीकी अमेरिकियों से टीकों और चिकित्सा समुदाय के प्रति अविश्वास रहा है। कई अफ्रीकी अमेरिकी टीकों या डॉक्टरों को प्रभावी नहीं मानते हैं। यह अविश्वास टस्केगी अध्ययन जैसे अध्ययनों के दौरान अफ्रीकी अमेरिकी समुदायों के शोषण से उत्पन्न होता है। इसके अतिरिक्त, टीकों को आम तौर पर क्लीनिक, अस्पतालों या डॉक्टर के कार्यालयों में प्रशासित किया जाता है। निम्न सामाजिक-आर्थिक स्थिति वाले कई लोगों के टीकाकरण प्राप्त करने की संभावना कम होती है क्योंकि उनके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं होता है। हालाँकि संयुक्त राज्य अमेरिका में यह निर्धारित करने के लिए कोई औपचारिक राष्ट्रीय निगरानी प्रणाली नहीं है कि सूअरों में कौन से वायरस फैल रहे हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में एक अनौपचारिक निगरानी नेटवर्क एक विश्व निगरानी नेटवर्क का हिस्सा है। चूंकि स्वाइन इन्फ्लूएंजा शायद ही कभी सूअरों के लिए घातक होता है, इसलिए आराम और सहायक देखभाल से परे बहुत कम उपचार की आवश्यकता होती है। इसके बजाय, पशु चिकित्सा के प्रयास पूरे खेत में या अन्य खेतों में वायरस के प्रसार को रोकने पर केंद्रित हैं। इन प्रयासों में टीकाकरण और पशु प्रबंधन तकनीकें सबसे महत्वपूर्ण हैं। रोग के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का भी उपयोग किया जाता है, जो हालांकि इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ कोई प्रभाव नहीं डालते हैं, लेकिन इन्फ्लूएंजा-कमजोर झुंडों में बैक्टीरियल निमोनिया और अन्य माध्यमिक संक्रमणों को रोकने में मदद करते हैं। यूरोप में एवियन जैसे एच1एन1 और मानव जैसे एच3एन2 और एच1एन2 सूअरों में सबसे आम इन्फ्लूएंजा उपप्रकार हैं, जिनमें एवियन जैसे एच1एन1 सबसे अधिक पाया जाता है। 2009 के बाद से एक अन्य उपप्रकार, पी. डी. एम. एच. 1. एन. 1 (2009), विश्व स्तर पर और यूरोपीय सुअर आबादी में भी उभरा। इसकी व्यापकता देश-देश में भिन्न होती है लेकिन सभी उपप्रकार सूअरों के झुंडों में लगातार फैल रहे हैं। यूरोपीय संघ क्षेत्र में पूरे वायरस के टीके उपलब्ध हैं जो निष्क्रिय और सहायक हैं। सूअरों का टीकाकरण एक सामान्य प्रथा है और यह एंटीबॉडी के प्रसूति स्तर को बढ़ाने से युवा सूअरों को भी लाभ पहुंचाता है। कई वाणिज्यिक टीके उपलब्ध हैं जिनमें बुआई टीकाकरण में उपयोग किया जाने वाला एक त्रिभुज और पी. डी. एम. एच. 1. एन. 1 (2009) के खिलाफ एक टीका शामिल है। टीका लगाए गए सूअरों में वायरस की गुणा और वायरस के गिरने में काफी कमी आती है। मनुष्य यदि कोई व्यक्ति स्वाइन फ्लू से बीमार हो जाता है, तो एंटीवायरल दवाएं बीमारी को हल्का कर सकती हैं और रोगी को तेजी से बेहतर महसूस करा सकती हैं। वे फ्लू की गंभीर जटिलताओं को भी रोक सकते हैं। उपचार के लिए, एंटीवायरल दवाएं सबसे अच्छा काम करती हैं यदि बीमार होने के तुरंत बाद (लक्षणों के दो दिनों के भीतर) शुरू की जाती हैं। एंटीवायरल के अलावा, घर या अस्पताल में सहायक देखभाल बुखार को नियंत्रित करने, दर्द से राहत देने और तरल संतुलन बनाए रखने के साथ-साथ किसी भी माध्यमिक संक्रमण या अन्य चिकित्सा समस्याओं की पहचान करने और उनका इलाज करने पर केंद्रित है। यू. एस. रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ संक्रमण के उपचार और/या रोकथाम के लिए ओसेल्टामिविर (टैमीफ्लू) या ज़ानामिविर (रिलेन्ज़ा) के उपयोग की सलाह देते हैं; हालाँकि, वायरस से संक्रमित अधिकांश लोग चिकित्सा ध्यान या एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। 2009 के प्रकोप में अलग किए गए वायरस को एमान्टाडाइन और रिमान्टाडाइन के लिए प्रतिरोधी पाया गया है। महामारी स्वाइन इन्फ्लूएंजा को पहली बार 1918 के फ्लू महामारी के दौरान मानव फ्लू से संबंधित एक बीमारी के रूप में प्रस्तावित किया गया था, जब सूअर उसी समय बीमार हो गए थे जब मनुष्य बीमार थे। सुअरों में बीमारी के कारण के रूप में इन्फ्लूएंजा वायरस की पहली पहचान लगभग दस साल बाद, 1930 में हुई। अगले 60 वर्षों के लिए, स्वाइन इन्फ्लूएंजा उपभेद लगभग विशेष रूप से एच1एन1 थे। फिर, 1997 और 2002 के बीच, उत्तरी अमेरिका में सूअरों में इन्फ्लूएंजा के कारणों के रूप में तीन अलग-अलग उपप्रकारों और पांच अलग-अलग जीनोटाइप के नए उपभेद सामने आए। 1997-1998 में, H3N2 उपभेद उभरे। ये उपभेद, जिनमें मानव, स्वाइन और एवियन वायरस से पुनः वर्गीकरण द्वारा प्राप्त जीन शामिल हैं, उत्तरी अमेरिका में स्वाइन इन्फ्लूएंजा का एक प्रमुख कारण बन गए हैं। एच1एन1 और एच3एन2 के बीच पुनर्वितरण ने एच1एन2 का उत्पादन किया। 1999 में कनाडा में, एच4एन6 का एक प्रकार पक्षियों से लेकर सूअरों तक की प्रजाति की बाधा को पार कर गया था, लेकिन एक ही खेत में सीमित था। स्वाइन फ्लू का एच1एन1 रूप उस उपभेद के वंशजों में से एक है जो 1918 के फ्लू महामारी का कारण बना था। सूअरों में बने रहने के साथ-साथ, 1918 के वायरस के वंशज भी 20वीं शताब्दी के दौरान मनुष्यों में फैल गए हैं, जो इन्फ्लूएंजा की सामान्य मौसमी महामारियों में योगदान देते हैं। हालाँकि, सूअरों से मनुष्यों में सीधा संचरण दुर्लभ है, 2005 के बाद से यू. एस. में केवल 12 मामले दर्ज किए गए हैं। फिर भी, मानव आबादी से इन उपभेदों के गायब होने के बाद सूअरों में इन्फ्लूएंजा उपभेदों का प्रतिधारण सूअरों को एक भंडार बना सकता है जहां इन्फ्लूएंजा वायरस बना रह सकता है, बाद में इन उपभेदों के प्रति मानव प्रतिरक्षा कम होने के बाद मनुष्यों को फिर से संक्रमित करने के लिए उभर सकता है। स्वाइन फ्लू को कई बार मनुष्यों में एक जूनोसिस के रूप में रिपोर्ट किया गया है, आमतौर पर सीमित वितरण के साथ, शायद ही कभी व्यापक वितरण के साथ। सूअरों में प्रकोप आम है और उद्योग में महत्वपूर्ण आर्थिक नुकसान का कारण बनता है, मुख्य रूप से स्टंटिंग और बाजार में विस्तारित समय का कारण बनता है। उदाहरण के लिए, इस बीमारी से ब्रिटिश मांस उद्योग को हर साल लगभग 65 मिलियन पाउंड का नुकसान होता है। 1918 मनुष्यों में 1918 की फ्लू महामारी एच1एन1 और सूअरों में दिखाई देने वाले इन्फ्लूएंजा से जुड़ी थी; यह या तो सूअर से मनुष्यों में, या मनुष्यों से सूअरों में एक जूनोसिस को प्रतिबिंबित कर सकता है। हालाँकि यह निश्चित नहीं है कि वायरस किस दिशा में स्थानांतरित हुआ था, कुछ सबूत बताते हैं कि इस मामले में, सूअरों को मनुष्यों से बीमारी हुई थी। उदाहरण के लिए, लोगों में इन्फ्लूएंजा के पहले बड़े प्रकोप के बाद, 1918 में स्वाइन इन्फ्लूएंजा को केवल सूअरों की एक नई बीमारी के रूप में देखा गया था। हालाँकि मनुष्यों, पक्षियों, जानवरों और सूअरों सहित कई अन्य लोगों में इन्फ्लूएंजा के हाल के उपभेदों के हाल के जातिजनित विश्लेषण से पता चलता है कि 1918 में मनुष्यों में प्रकोप एक स्तनपायी के भीतर एक पुनर्वितरण घटना के बाद हुआ था, 1918 के उपभेद की सटीक उत्पत्ति अभी भी मायावी है। यह अनुमान लगाया गया है कि दुनिया भर में 50 से 10 करोड़ लोग मारे गए थे। यू. एस. 2009 स्वाइन फ्लू को शुरू में अप्रैल 2009 में यू. एस. में देखा गया था, जहाँ विशेष वायरस का तनाव 3 प्रकार के उपभेदों का मिश्रण था। छह जीन एच1एन2 इन्फ्लूएंजा वायरस के समान हैं जो 2000 के आसपास सूअरों में पाया गया था। प्रकोप 1976 यू. एस. 5 फरवरी, 1976 को, फोर्ट डिक्स में संयुक्त राज्य सेना की एक भर्ती ने कहा कि वह थका हुआ और कमजोर महसूस कर रहा था। अगले दिन उनकी मृत्यु हो गई और उनके चार साथी सैनिकों को बाद में अस्पताल में भर्ती कराया गया। उनकी मृत्यु के दो सप्ताह बाद, स्वास्थ्य अधिकारियों ने घोषणा की कि मृत्यु का कारण स्वाइन फ्लू का एक नया प्रकार था। एच1एन1 के एक प्रकार को ए/न्यू जर्सी/1976 (एच1एन1) के रूप में जाना जाता है। इसका पता केवल 19 जनवरी से 9 फरवरी तक चला और यह फोर्ट डिक्स से आगे नहीं फैला। यह नया स्ट्रेन 1918 के फ्लू महामारी में शामिल स्ट्रेन से निकटता से संबंधित प्रतीत होता है। इसके अलावा, आगामी बढ़ी हुई निगरानी ने अमेरिका में परिसंचरण में एक और तनाव का खुलासा कियाः ए/विक्टोरिया/75 (एच3एन2), जो एक साथ फैलता है, बीमारी का कारण भी बनता है, और मार्च तक बना रहता है। सतर्क सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने फैसला किया कि एक और बड़ी महामारी से निपटने के लिए कार्रवाई की जानी चाहिए, और राष्ट्रपति गेराल्ड फोर्ड से आग्रह किया कि अमेरिका में हर व्यक्ति को इस बीमारी के लिए टीका लगाया जाए। टीकाकरण कार्यक्रम देरी और जनसंपर्क समस्याओं से ग्रस्त था। 1 अक्टूबर, 1976 को टीकाकरण शुरू हुआ, और तीन वरिष्ठ नागरिकों की उनके इंजेक्शन प्राप्त करने के तुरंत बाद मृत्यु हो गई। इसके परिणामस्वरूप एक मीडिया आक्रोश हुआ जिसने इन मौतों को टीकाकरण से जोड़ा, किसी भी सबूत की कमी के बावजूद कि टीका कारण था। विज्ञान लेखक पैट्रिक डी जस्टो के अनुसार, हालाँकि, जब तक सच्चाई का पता चला था-कि मौतें वैक्सीन से संबंधित साबित नहीं हुई थीं-तब तक बहुत देर हो चुकी थी। "सरकार को लंबे समय से स्वाइन फ्लू के बारे में बड़े पैमाने पर दहशत का डर था-अब उन्हें स्वाइन फ्लू के टीकाकरण के बारे में बड़े पैमाने पर दहशत का डर था।" यह कार्यक्रम के लिए एक बड़ा झटका बन गया। गुइलेन-बैरे सिंड्रोम (जी. बी. एस.), एक लकवाग्रस्त न्यूरोमस्कुलर विकार की रिपोर्टें थीं, जो स्वाइन फ्लू टीकाकरण प्राप्त करने वाले कुछ लोगों को प्रभावित करती थीं। हालाँकि कोई संबंध मौजूद है या नहीं, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है, यह सिंड्रोम इन्फ्लूएंजा टीकों का एक दुष्प्रभाव हो सकता है। नतीजतन, डी जस्टो लिखते हैं, "जनता ने सरकार द्वारा संचालित स्वास्थ्य कार्यक्रम पर भरोसा करने से इनकार कर दिया जिसने बूढ़े लोगों को मार डाला और युवाओं को अपंग कर दिया।" 16 दिसंबर, 1976 को राष्ट्रीय इन्फ्लुएंजा टीकाकरण कार्यक्रम को प्रभावी रूप से रोके जाने तक कुल मिलाकर, 48,161,019 अमेरिकियों, या केवल 22 प्रतिशत से अधिक आबादी का टीकाकरण किया जा चुका था। कुल मिलाकर, सी. डी. सी. निगरानी द्वारा देश भर में जी. बी. एस. के 1098 मामले दर्ज किए गए, जिनमें से 532 टीकाकरण के बाद और 543 टीकाकरण से पहले हुए। जी. बी. एस. के प्रति 100,000 लोगों में लगभग एक से दो मामले हर साल होते हैं, चाहे लोगों को टीका लगाया गया हो या नहीं। ऐसा लगता है कि टीकाकरण कार्यक्रम ने जी. बी. एस. के विकास के इस सामान्य जोखिम को प्रति 100,000 टीकाकरणों में लगभग एक अतिरिक्त मामले तक बढ़ा दिया है। गंभीर टीकाकरण क्षति के 4,000 से अधिक मामलों के लिए क्षतिपूर्ति शुल्क दायर किया गया था, जिसमें 25 मौतें शामिल थीं, जो 1979 तक कुल 3.5 अरब अमेरिकी डॉलर थी। सी. डी. सी. ने कहा कि आधुनिक इन्फ्लूएंजा टीकों पर अधिकांश अध्ययनों का जी. बी. एस. के साथ कोई संबंध नहीं देखा गया है, हालांकि एक समीक्षा प्रति दस लाख टीकाकरणों में लगभग एक मामले की घटना देती है, चीन में एक बड़ा अध्ययन, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में रिपोर्ट किया गया है, जिसमें एच1एन1 फ्लू टीके की लगभग 10 करोड़ खुराकों को शामिल किया गया है, जिसमें जी. बी. एस. के केवल 11 मामले पाए गए हैं, जो चीन में बीमारी की सामान्य दर से कम हैः "जोखिम-लाभ अनुपात, जो कि टीके और दवा में सब कुछ है, टीकाकरण के पक्ष में है।" 1988 अमेरिका सितंबर 1988 में, एक स्वाइन फ्लू वायरस ने एक महिला की जान ले ली और अन्य को संक्रमित कर दिया। एक 32 वर्षीय महिला, बारबरा एन वीनर्स, आठ महीने की गर्भवती थी जब वह और उसका पति, एड, वालवर्थ काउंटी, विस्कॉन्सिन में एक काउंटी मेले में हॉग बार्न में जाने के बाद बीमार हो गए। निमोनिया विकसित होने के आठ दिन बाद बारबरा की मृत्यु हो गई। एकमात्र रोगजनक की पहचान स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस का एच1एन1 स्ट्रेन था। डॉक्टर प्रसव को प्रेरित करने और मरने से पहले एक स्वस्थ बेटी को जन्म देने में सक्षम थे। उनके पति अपने लक्षणों से उबर गए। मेले में प्रदर्शित सूअरों में इन्फ्लुएंजा जैसी बीमारी (आई. एल. आई.) कथित तौर पर व्यापक थी। मेले में 9 से 19 वर्ष की आयु के 25 सूअर प्रदर्शकों में से 19 ने एस. आई. वी. के प्रति प्रतिपिंडों के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, लेकिन कोई गंभीर बीमारी नहीं देखी गई। वायरस लोगों के बीच फैलने में सक्षम था, क्योंकि गर्भवती महिला की देखभाल करने वाले एक से तीन स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों में हल्की, इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारियां विकसित हुईं, और एंटीबॉडी परीक्षणों से पता चला कि वे स्वाइन फ्लू से संक्रमित थे, लेकिन कोई सामुदायिक प्रकोप नहीं था। 1998 में, अमेरिका के चार राज्यों में सूअरों में स्वाइन फ्लू पाया गया था। एक साल के भीतर, यह संयुक्त राज्य भर में सुअर आबादी के माध्यम से फैल गया था। वैज्ञानिकों ने पाया कि यह वायरस सूअरों में पक्षियों और मनुष्यों से फ्लू उपभेदों के एक पुनर्संयोजक रूप के रूप में उत्पन्न हुआ था। इस प्रकोप ने पुष्टि की कि सूअर एक क्रूसिबल के रूप में काम कर सकते हैं जहां विभिन्न उपभेदों से जीन के पुनर्वितरण के परिणामस्वरूप नए इन्फ्लूएंजा वायरस उभरते हैं। इन 1998 ट्रिपल-हाइब्रिड उपभेदों के आनुवंशिक घटक बाद में 2009 के फ्लू के प्रकोप में आठ वायरल जीन खंडों में से छह का निर्माण करेंगे। 2007 फिलीपींस 20 अगस्त, 2007 को कृषि विभाग के अधिकारियों ने न्यूवा इसिजा और मध्य लुज़ोन, फिलीपींस में स्वाइन फ्लू के प्रकोप की जांच की। स्वाइन फ्लू के लिए मृत्यु दर 10 प्रतिशत से कम है, जब तक कि हॉग हैजा जैसी जटिलताएं न हों। 27 जुलाई, 2007 को, फिलीपीन राष्ट्रीय मांस निरीक्षण सेवा (एन. एम. आई. एस.) ने बुलाकन और पंपंगा में पिछवाड़े के सुअर खेतों में बीमारी फैलने के बाद मेट्रो मनीला और लुज़ोन के पांच क्षेत्रों में हॉग हैजा "रेड अलर्ट" की चेतावनी दी, भले ही वे स्वाइन फ्लू वायरस के लिए नकारात्मक परीक्षण करें। 2009 उत्तरी आयरलैंड नवंबर 2009 से, उत्तरी आयरलैंड में स्वाइन फ्लू के परिणामस्वरूप 14 मौतें दर्ज की गई हैं। अधिकांश मृतकों को पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में बताया गया था जिससे उनकी प्रतिरक्षा कम हो गई थी। यह उन 19 रोगियों से निकटता से मेल खाता है जिनकी स्वाइन फ्लू के कारण एक साल पहले मृत्यु हो गई थी, जहां 19 में से 18 में प्रतिरक्षा प्रणाली कम होने का निर्धारण किया गया था। इस वजह से, हाल ही में जन्म देने वाली कई माताओं को फ्लू शॉट लेने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित किया जाता है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि 15 से 44 वर्ष की आयु के लोगों में संक्रमण की दर सबसे अधिक है। हालाँकि अब अधिकांश लोग ठीक हो जाते हैं, लेकिन किसी की प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करने वाली कोई भी स्थिति होने से फ्लू के संभावित रूप से घातक होने का खतरा बढ़ जाता है। उत्तरी आयरलैंड में अब, 65 वर्ष से कम उम्र के सभी लोगों में से लगभग 56 प्रतिशत जो टीके के हकदार हैं, उन्हें टीका लग चुका है, और कहा जाता है कि प्रकोप नियंत्रण में है। 2015 और 2019 भारत में स्वाइन फ्लू का प्रकोप 2014 के अंत और 2015 की शुरुआत में दर्ज किया गया था। 19 मार्च, 2015 तक इस बीमारी ने 31,151 लोगों को प्रभावित किया है और 1,841 से अधिक लोगों की जान ले ली है। दिल्ली, मध्य प्रदेश, राजस्थान और गुजरात, आंध्र प्रदेश जैसे राज्यों सहित भारत के पश्चिमी भाग में बीमारी के कारण सबसे अधिक मामले और मौतें दर्ज की गईं, एम. आई. टी. के शोधकर्ताओं ने दावा किया है कि स्वाइन फ्लू भारत में हेमग्लुटिनिन प्रोटीन में परिवर्तन के साथ अधिक विषाक्त संस्करण में उत्परिवर्तित हो गया है, जो भारतीय शोधकर्ताओं के पहले के शोध का खंडन करता है। 2017 में भारत में एक और प्रकोप हुआ था। महाराष्ट्र और गुजरात राज्य सबसे ज्यादा प्रभावित हुए। गुजरात उच्च न्यायालय ने गुजरात सरकार को स्वाइन फ्लू से होने वाली मौतों को नियंत्रित करने के निर्देश दिए हैं। भारत में 2019 में 31 अगस्त, 2019 तक स्वाइन फ्लू से 1,090 लोगों की मौत हो गई। 2015 नेपाल स्वाइन फ्लू का प्रकोप 2015 के वसंत में नेपाल में दर्ज किया गया था। 21 अप्रैल, 2015 तक, इस बीमारी ने उत्तर पश्चिमी नेपाल के सबसे गंभीर रूप से प्रभावित जिले, जजारकोट में 26 लोगों की जान ले ली थी। काठमांडू, मोरंग, कास्की और चितवान जिलों में भी मामले पाए गए। 22 अप्रैल 2015 तक नेपाल के स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया कि जजारकोट में 2,498 लोगों का इलाज किया गया था, जिनमें से 552 को स्वाइन फ्लू माना गया था, और स्वीकार किया कि सरकार की प्रतिक्रिया अपर्याप्त थी। 25 अप्रैल 2015 को जब अप्रैल 2015 में नेपाल में भूकंप आया तो जजारकोट के प्रकोप को आपातकाल घोषित कर दिया गया था, जिससे सभी चिकित्सा और आपातकालीन संसाधनों को भूकंप से संबंधित बचाव और पुनर्प्राप्ति के लिए मोड़ दिया गया था। 2016 पाकिस्तान जनवरी 2017 में पाकिस्तान के पंजाब प्रांत में मुख्य रूप से मुल्तान शहर में स्वाइन फ्लू के सात मामले सामने आए थे। लाहौर और फैसलाबाद में भी स्वाइन फ्लू के मामले सामने आए। 2017 मालदीव 16 मार्च, 2017 तक, मालदीव की राजधानी माले और कुछ अन्य द्वीपों में स्वाइन फ्लू के सौ से अधिक पुष्ट मामले और कम से कम छह मौतें दर्ज की गईं। माले में अस्थायी फ्लू क्लीनिक खोले गए। राजधानी में स्कूल बंद कर दिए गए थे, जेल की यात्राओं को निलंबित कर दिया गया था, कई कार्यक्रम रद्द कर दिए गए थे, और राजधानी के बाहर अन्य द्वीपों की सभी गैर-आवश्यक यात्राओं के खिलाफ एच. पी. ए. द्वारा सलाह दी गई थी। इसके बाद गर्भवती महिलाओं पर केंद्रित एक इन्फ्लूएंजा टीकाकरण कार्यक्रम शुरू किया गया। सऊदी राजा सलमान बिन अब्दुलअजीज अल सऊद की एशियाई यात्रा के दौरान मालदीव की एक आधिकारिक यात्रा भी स्वाइन फ्लू के प्रकोप की आशंकाओं के बीच अंतिम समय में रद्द कर दी गई थी। 2020 G4 EA H1N1 प्रकाशन G4 EA H1N1, जिसे G4 स्वाइन फ्लू वायरस (G4) के रूप में भी जाना जाता है, चीन में पाया गया एक स्वाइन इन्फ्लूएंजा वायरस स्ट्रेन है। वायरस एक प्रकार का जीनोटाइप 4 (जी4) यूरेशियन एवियन-जैसा (ई. ए.) एच1एन1 वायरस है जो मुख्य रूप से सूअरों को प्रभावित करता है, लेकिन इसके लोगों को संक्रमित करने के कुछ प्रमाण हैं। प्रोसीडिंग्स ऑफ द नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज (पी. एन. ए. एस.) के एक सहकर्मी-समीक्षा पत्र में कहा गया है कि "जी4 ई. ए. एच. 1. एन. 1 वायरस में मनुष्यों को संक्रमित करने के लिए अत्यधिक अनुकूलित होने के सभी आवश्यक लक्षण हैं। सूअरों में प्रचलित जी4 ई. ए. एच. 1. एन. 1 वायरस को नियंत्रित करना और सूअरों की काम करने वाली आबादी की कड़ी निगरानी को तुरंत लागू किया जाना चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) स्वास्थ्य आपातकालीन कार्यक्रम के कार्यकारी निदेशक माइकल रेयान ने जुलाई 2020 में कहा कि इन्फ्लूएंजा वायरस का यह प्रकार नया नहीं था और 2011 से निगरानी में था। 2011 और 2018 के बीच नाक के स्वाब के माध्यम से लगभग 30,000 सूअरों की निगरानी की गई थी। जबकि वायरस के अन्य प्रकार दिखाई दिए हैं और कम हो गए हैं, अध्ययन में दावा किया गया है कि जी4 संस्करण 2016 के बाद से तेजी से बढ़कर प्रमुख प्रकार बन गया है। चीनी कृषि और ग्रामीण मामलों के मंत्रालय ने अध्ययन का खंडन करते हुए कहा कि मीडिया ने अध्ययन की व्याख्या "अतिरंजित और गैर-तथ्यात्मक तरीके से" की थी और नमूने लिए गए सूअरों की संख्या यह प्रदर्शित करने के लिए बहुत कम थी कि जी4 प्रमुख तनाव बन गया था। 2016 और 2018 के बीच, एक सीरम निगरानी कार्यक्रम ने चीन में 338 सूअर उत्पादन श्रमिकों की जी4 ईए एच1एन1 के संपर्क (एंटीबॉडी की उपस्थिति) के लिए जांच की और 35 (10.4%) पॉजिटिव पाए गए। स्वाइन उद्योग में काम नहीं करने वाले 230 अन्य लोगों की जांच की गई, जिनमें से 10 (4.4%) एंटीबॉडी के लिए सीरम पॉजिटिव थे, जो जोखिम का संकेत देते हैं। जुलाई 2020 तक जी4 वैरिएंट के कारण होने वाले संक्रमण के दो मामलों का दस्तावेजीकरण किया गया है, जिसमें मानव-से-मानव संचरण का कोई पुष्ट मामला नहीं है। स्वास्थ्य अधिकारियों (एंथनी फौसी सहित) का कहना है कि वायरस की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से सूअरों के निकट संपर्क में रहने वालों के बीच, लेकिन यह तत्काल खतरा नहीं है। जुलाई 2020 तक चीन के बाहर वायरस का कोई मामला या सबूत नहीं है। एच1एन1 विषाणु महामारी का इतिहास 2008 के एक अध्ययन में स्वाइन मूल (एस-ओआईवी) के फ्लू उपभेद की विकासवादी उत्पत्ति पर चर्चा की गई। इस अध्ययन के अनुसार, 2009 की महामारी का कारण बने फ्लू वायरस की जातिजनित उत्पत्ति का पता 1918 से पहले लगाया जा सकता है। 1918 के आसपास, एवियन मूल के पैतृक वायरस ने प्रजाति की सीमाओं को पार किया और मनुष्यों को मानव एच1एन1 के रूप में संक्रमित किया। यही घटना अमेरिका में जल्द ही हुई, जहां मानव वायरस ने सूअरों को संक्रमित किया; इससे एच1एन1 स्वाइन स्ट्रेन का उदय हुआ, जिसे बाद में स्वाइन फ्लू के रूप में जाना जाने लगा। एच1एन1 की आनुवंशिक कोडिंग से पता चलता है कि यह चार इन्फ्लूएंजा वायरस के खंडों का एक संयोजन है जो एक नया तनाव बनाता हैः उत्तरी अमेरिकी स्वाइन (30.6%)-सुअर मूल उत्तरी अमेरिकी एवियन (34.4%)-पक्षी मूल मानव इन्फ्लूएंजा स्ट्रेन (17.5%) यूरेशियन स्वाइन (17.5%)-सुअर मूल क्वाड्रपल आनुवंशिक पुनः वर्गीकरण-विभिन्न पशु प्रजातियों से इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ सह-संक्रमण। सहसंक्रमण के कारण, वायरस परस्पर क्रिया करने, उत्परिवर्तित करने और एक नया स्ट्रेन बनाने में सक्षम होते हैं, जिसके लिए मेजबान में परिवर्तनशील प्रतिरक्षा होती है। पुनर्वर्गीकरण की नई घटनाओं की सूचना 1968 तक नहीं दी गई थी, जब एवियन स्ट्रेन एच1एन1 ने मनुष्यों को फिर से संक्रमित किया; इस बार वायरस स्ट्रेन एच2एन2 से मिला, और पुनर्वर्गीकरण ने स्ट्रेन एच3एन2 की उत्पत्ति की। यह स्ट्रेन अब तक एक स्थिर फ्लू स्ट्रेन के रूप में बना हुआ है। 1970 के दशक का मध्य फ्लू उपभेदों के विकास के लिए महत्वपूर्ण था। सबसे पहले, मानव एच1एन1 उपभेद का फिर से उभरना एक मौसमी उपभेद बन गया। फिर, मनुष्यों में स्वाइन एच1एन1 का एक छोटा सा प्रकोप हुआ, और अंत में, मानव एच2एन2 उपभेद स्पष्ट रूप से विलुप्त हो गया। 1979 के आसपास, एवियन एच1एन1 स्ट्रेन ने सूअरों को संक्रमित किया और यूरोएशियाटिक स्वाइन फ्लू और एच1एन1 यूरोएशियाटिक स्वाइन वायरस को जन्म दिया, जो अभी भी सूअरों की आबादी में फैल रहा है। 2009 के प्रकोप के लिए महत्वपूर्ण क्षण 1990 और 1993 के बीच था। उत्तरी अमेरिकी एच1एन1 स्वाइन वायरस, मानव एच3एन2 वायरस और एवियन एच1एन1 वायरस के एक सुअर मेजबान में एक ट्रिपल पुनर्वर्गीकरण घटना ने स्वाइन एच1एन2 उपभेद उत्पन्न किया। 2009 में, जब वायरस एच1एन2 ने एक मानव मेजबान को उसी समय सह-संक्रमित किया जब यूरोएशियाटिक एच1एन1 स्वाइन स्ट्रेन एक नया मानव एच1एन1 स्ट्रेन उभरा, जो 2009 की महामारी का कारण बना। स्वाइन फ्लू अपनी उच्च मानव-से-मानव संचरण दर और हवाई यात्रा की आवृत्ति के कारण दुनिया भर में बहुत तेजी से फैलता है। जैविक स्वाइन स्वास्थ्य टिप्पणियों के लिए कोविड-19 महामारी जोखिम मूल्यांकन आगे पढ़ने के लिए बाहरी लिंक आधिकारिक स्वाइन फ्लू सलाह और यूके राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा से नवीनतम जानकारी 8 मिनट का वीडियो fora.tv स्वाइन फ्लू चार्ट और मानचित्रों पर विषय के बारे में सामान्य प्रश्नों का उत्तर देता है संख्यात्मक विश्लेषण और वर्तमान सक्रिय मामलों का अनुमान "स्वाइन इन्फ्लुएंजा" रोग कार्ड विश्व पशु स्वास्थ्य संगठन पर स्वाइन फ्लू के बारे में चिंतित है? फिर आपको नियमित फ्लू से डरना चाहिए। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी)-स्वाइन फ्लू सेंटर फॉर 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