Pittsburgh knee rules
पिट्सबर्ग घुटने के नियम चिकित्सा नियम हैं जो यह पता लगाने के लिए बनाए गए हैं कि क्या घुटने की चोट को फ्रैक्चर का आकलन करने के लिए एक्स-रे के उपयोग की आवश्यकता है। मानदंड ब्लंट आघात या चोट के तंत्र के रूप में गिरना और निम्नलिखित में से कोई भीः आयु 12 वर्ष से कम या 50 वर्ष से अधिक। आपातकालीन विभाग में चार भार वहन करने वाले कदम चलने में असमर्थता। यदि रोगी उपरोक्त मानदंडों को पूरा करता है, तो उन्हें संभावित फ्रैक्चर का आकलन करने के लिए एक्स-रे प्राप्त करना चाहिए। सटीकता पिट्सबर्ग घुटने के नियमों का उपयोग करने की संवेदनशीलता 60 प्रतिशत की विशिष्टता के साथ 99 प्रतिशत है। इसका मतलब है कि उपरोक्त नियमों के उपयोग का गलत नकारात्मक परिणाम 1 प्रतिशत और गलत सकारात्मक परिणाम 40 प्रतिशत है। चिकित्सा के दृष्टिकोण से, गलत सकारात्मक परिणाम कम महत्वपूर्ण है जैसे कि यदि रोगी सकारात्मक है, तो उन्हें संभावित फ्रैक्चर का आकलन करने के लिए एक्स-रे प्राप्त करना चाहिए, जिसमें बहुत अधिक विशिष्टता है। हालांकि, एक व्यावहारिक दृष्टिकोण से, गलत सकारात्मक जो नकारात्मक एक्स-रे परीक्षणों की ओर ले जाते हैं, वे वही थे जिन्हें घुटने के नियम संबोधित करने की कोशिश कर रहे हैं। फिर भी, पिट्सबर्ग घुटने के नियम ओटावा घुटने के नियमों की तुलना में कम गलत सकारात्मक प्रदान करते हैं, हालांकि ओटावा घुटने के नियमों का अधिक उपयोग किया जाता है। ओटावा घुटने के नियम एक लंगड़ा कदम को भी एक कदम के रूप में गिनते हैं। पिट्सबर्ग एक कदम के रूप में केवल एक पूर्ण एड़ी/पैर की अंगुली के पौधे को गिनता है। यह प्रमुख अंतर संभवतः विशिष्टता में अंतर के लिए जिम्मेदार है। पिट्सबर्ग घुटने के नियमों का उपयोग घुटने के रेडियोग्राफ के उपयोग को 52 प्रतिशत तक कम कर देता है। ओटावा घुटने के नियम भी देखें संदर्भ घुटने की नैदानिक आपातकालीन चिकित्सा परीक्षा ऑर्थोपेडिक नैदानिक भविष्यवाणी नियम