Fear of flying
उड़ने का डर उड़ान के दौरान हवाई जहाज, या अन्य उड़ान वाहन, जैसे हेलीकॉप्टर पर होने का डर है। इसे फ्लाइंग एंग्जाइटी, फ्लाइंग फोबिया, फ्लाइट फोबिया, एविओफोबिया, एरोफोबिया या टेरोमेर्हेनोफोबिया के रूप में भी जाना जाता है (हालांकि एरोफोबिया का अर्थ ड्राफ्ट या ताजी हवा का डर भी है)। उड़ान के कारण होने वाली तीव्र चिंता का इलाज एंटी-एंग्जाइटी दवा से किया जा सकता है। इस स्थिति का इलाज एक्सपोजर थेरेपी से किया जा सकता है, जो संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के साथ संयुक्त होने पर बेहतर काम करता है। संकेत और लक्षण उड़ान के डर वाले लोग उड़ान भरने के साथ-साथ उड़ान के दौरान भी तीव्र, लगातार डर या चिंता का अनुभव करते हैं। यदि वे कर सकते हैं तो वे उड़ान भरने से बचेंगे, और डर, चिंता और बचने से महत्वपूर्ण परेशानी होती है और उनकी कार्य करने की क्षमता में कमी आती है। उड़ान भरने, खराब मौसम और अशांति उड़ान के सबसे अधिक चिंता पैदा करने वाले पहलू प्रतीत होते हैं। सबसे चरम अभिव्यक्तियों में केवल एक विमान या हवाई यात्रा को देखते हुए या उल्लेख करते हुए घबराहट के हमले या उल्टी शामिल हो सकती है। उड़ान से डरने वाले लगभग 60 प्रतिशत लोगों को कुछ अन्य चिंता विकार होने की सूचना है। उड़ान भय के कारण और जिन तंत्रों द्वारा इसे बनाए रखा जाता है, उन्हें अच्छी तरह से समझा नहीं गया था। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या यह वास्तव में एक स्थिति है; यह विषम प्रतीत होता है। ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ लोगों को विमान या हेलीकॉप्टर के धड़ के अंदर छोटे स्थानों पर क्लॉस्ट्रोफोबिया होने या होने से एरोफोबिया होता है। उड़ने का डर एक विशिष्ट भय है जिसे डी. एस. एम.-5 में वर्गीकृत किया गया है। निदान नैदानिक है। अक्सर यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि क्या उड़ान के डर का विशिष्ट भय प्राथमिक निदान होना चाहिए, या क्या उड़ान का डर एक सामान्यीकृत चिंता विकार या एक अन्य चिंता विकार जैसे एगोराफोबिया या क्लॉस्ट्रोफोबिया का लक्षण है। प्रबंधन उड़ान के कारण होने वाली तीव्र चिंता का इलाज चिंता-रोधी दवा से किया जा सकता है। स्थिति का इलाज एक्सपोजर थेरेपी के साथ किया जा सकता है, जिसमें आभासी वास्तविकता उपकरण का उपयोग शामिल है, जो संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के साथ संयुक्त होने पर बेहतर काम करता है। विमानन सुरक्षा के बारे में आराम तकनीक और शिक्षा भी अन्य दृष्टिकोणों के संयोजन में सहायक हो सकती है। एवियोफोबिया के लिए एक नया और उन्नत उपचार वर्चुअल रियलिटी एक्सपोजर थेरेपी है। इस प्रकार के उपचार में कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग किया जाता है जहां रोगी उड़ान की आभासी वास्तविकता में प्रवेश करता है। आभासी वास्तविकता संपर्क चिकित्सा भय के लिए प्रभावी उपचार जैसे कि उड़ान का डर वह होगा जो भय संरचना को सक्रिय और संशोधित करता है। भय संरचना का सक्रियण रोगी को भयग्रस्त उत्तेजनाओं के संपर्क में लाकर, इस मामले में उड़ान भरकर, भयपूर्ण प्रतिक्रिया प्राप्त करके प्राप्त किया जा सकता है। भय संरचना में संशोधन कई बार भयपूर्ण प्रतिक्रिया प्राप्त करने के बाद आदत और विलुप्त होने की प्रक्रियाओं द्वारा प्राप्त किया जा सकता है। एवियोफोबिया के लिए एक नया और उन्नत उपचार वर्चुअल रियलिटी एक्सपोजर थेरेपी (वी. आर. ई. टी.) है। इस प्रकार के उपचार में कंप्यूटर तकनीक का उपयोग किया जाता है जहां रोगी वस्तुतः उड़ान का अनुभव करता है। इस अनुभव में दृश्य, श्रवण और गति उत्तेजनाएँ शामिल हैं जो एक विमान में जितना संभव हो उतना करीब से उड़ान भरने का अनुकरण करती हैं। इस प्रकार, वी. आर. ई. टी. को एवियोफोबिया के लिए एक प्रभावी उपचार माना जाता है। हालांकि यह तर्क दिया जा सकता है कि विवो एक्सपोजर उपचार, रोगियों का विमान के संपर्क में आना, उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है, लेकिन वी. आर. ई. टी. अधिक लागत प्रभावी, सुलभ, कम समय लेने वाला है, और कम संगठन की आवश्यकता होती है। विवो एक्सपोजर उपचार की तुलना में वी. आर. ई. टी. का एक और लाभ यह है कि यह मुख्य कारण पर ध्यान केंद्रित करता है जो आसानी से उड़ान भरने के डर को उजागर करता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी का सबसे अधिक चिंता पैदा करने वाला घटक टेकऑफ़ है, तो वी. आर. ई. टी. में रोगी को बार-बार विमान टेकऑफ़ के संपर्क में लाया जाएगा, जबकि विवो एक्सपोज़र में रोगी को विमान के उतरने का इंतजार करना होगा और फिर फिर से उड़ान भरनी होगी। परिणाम संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा जैसे हस्तक्षेपों के अध्ययनों ने लगभग 80 प्रतिशत की चिंता में कमी की दर की सूचना दी है; हालाँकि, इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि कोई भी उपचार उड़ान के डर को समाप्त कर सकता है। महामारी विज्ञान के प्रसार के अनुमान 2.5% और 40% के बीच हैं; निचले छोर पर अनुमान शायद अध्ययनों के माध्यम से उत्पन्न किए जाते हैं जहां स्थिति का निदान एक पेशेवर द्वारा किया जाता है, और उच्च छोर पर शायद ऐसे लोग शामिल होते हैं जिन्होंने स्वयं निदान किया है। प्रथम विश्व युद्ध के अंत में ब्रिटेन में एक डॉक्टर द्वारा जैव चिकित्सा साहित्य में पहली बार उड़ान के डर पर चर्चा की गई थी, जिन्होंने इसे "एयरो-न्यूरोसिस" कहा था और पायलटों और चालक दल का वर्णन कर रहे थे जो उड़ान के बारे में चिंतित थे या बन गए थे। 1950 के दशक और वाणिज्यिक हवाई यात्रा के उदय और मनोविश्लेषण में प्रचलन तक इसकी ज्यादा चर्चा नहीं हुई थी। 1970 के दशक से उड़ान के डर को व्यवहार और संज्ञानात्मक दृष्टिकोण के माध्यम से संबोधित किया गया था। 11 सितंबर के हमलों के बाद, अमेरिकियों ने उड़ान भरने के बजाय कार से अधिक यात्रा करना चुना; अतिरिक्त यातायात के कारण, यातायात दुर्घटनाओं में सामान्य से लगभग 350 अधिक लोगों की मृत्यु हो गई। अनुसंधान दिशाओं, उड़ान के डर के कारणों के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक तंत्र जिनके माध्यम से यह बना रहता है, पर अच्छी तरह से शोध नहीं किया गया था। कुछ अध्ययनों में यह देखा गया था कि क्या उड़ने के डर के साथ-साथ अन्य विशिष्ट भय वाले सभी या अधिकांश लोगों में भ्रामक सहसंबंध और प्रत्याशा पूर्वाग्रह जैसे तंत्र मौजूद थे; इन अध्ययनों से स्पष्ट परिणाम नहीं मिले हैं। इस तरह के अध्ययनों में प्लेसबो या अन्य नियंत्रण शाखा को शामिल करने में असमर्थता के कारण उड़ान के डर का इलाज या प्रबंधन करने के सबसे प्रभावी तरीकों में अनुसंधान करना मुश्किल है (जैसा कि अन्य परामर्श या व्यवहार संबंधी हस्तक्षेपों के साथ होता है)। यह भी देखें भय की सूची हवाई यात्रा के स्वास्थ्य खतरों की उड़ान शर्म संदर्भ विमानन चिकित्सा स्थितिजन्य भय