Drospirenone/ethinylestradiol/levomefolic acid
ड्रोस्पायरनोन/एथिनिलेस्ट्राडियोल/लेवोमेफोलिक एसिड (ई. ई./डी. आर. एस. पी./एल. एम. एफ.), दूसरों के बीच बेयाज़ ब्रांड नामों के तहत बेचा जाता है, जो एथिनिलेस्ट्राडियोल (ई. ई.), एक एस्ट्रोजन, ड्रोस्पायरनोन (डी. आर. एस. पी.), एक प्रोजेस्टोजन, एंटीमिनरोकॉर्टिकॉइड और एंटीएंड्रोजन, और लेवोमेफोलिक एसिड (एल. एम. एफ.), विटामिन बी9 का एक रूप है, जिसका उपयोग महिलाओं में गर्भावस्था को रोकने के लिए जन्म नियंत्रण गोली के रूप में किया जाता है। फार्मूलेशन में लेवोमेफोलिक एसिड के कैल्शियम नमक के रूप में फोलेट होता है जो भ्रूण तंत्रिका नलिका दोष जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करता है यदि दवा जन्म नियंत्रण के रूप में विफल हो जाती है। ई. ई./डी. आर. एस. पी./एल. एम. एफ. को 24 सितंबर 2010 को यू. एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफ. डी. ए.) द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। चिकित्सा उपयोग अध्ययनों से पता चला है कि इसका उपयोग मौखिक गर्भनिरोधक, प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) को कम करने और 14 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में मध्यम मुँहासे के उपचार के लिए किया जाता है जो गर्भनिरोधक के लिए मौखिक गर्भनिरोधक का चयन करती हैं। इन लेबल किए गए उपयोगों के लिए पांच नैदानिक परीक्षण किए गए, जिनमें एक साल का गर्भनिरोधक प्रभावकारिता अध्ययन, प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) वाली महिलाओं में दो 3-चक्र अध्ययन और मध्यम मुँहासे वाली महिलाओं में दो 6-चक्र अध्ययन शामिल हैं। दवा संयोजन इसके अतिरिक्त घटक, लेवोमेफोलिक कैल्शियम के कारण फोलेट के स्तर को भी बढ़ाएगा। यह फोलिक एसिड 0.4 मिलीग्राम के बराबर है और लेते समय या दवा बंद करने के तुरंत बाद आकस्मिक गर्भावस्था के मामले में तंत्रिका नलिका दोषों को रोकने में मदद करेगा। खुराक और उपयोग निर्माता द्वारा आपूर्ति किए गए प्रत्येक डिब्बे में अलग-अलग डिब्बों में पैक किए गए 28 गोलियों के तीन ब्लिस्टर पैक होते हैं। 28 गोलियों के प्रत्येक फफोले के पैक में 24 गुलाबी सक्रिय गोलियां होती हैं जिनमें ड्रोस्पायरनोन 3 मिलीग्राम, एथिनिलेस्ट्राडियोल 20 एमसीजी, और लेवोमेफोलेट कैल्शियम 0.451 मिलीग्राम और लेवोमेफोलेट कैल्शियम 0.451 मिलीग्राम वाली चार हल्की नारंगी निष्क्रिय गोलियां होती हैं। हर दिन एक गोली मुँह से एक ही समय पर ली जाती है। जब गोलियाँ छूट जाती हैं या गलत तरीके से ली जाती हैं तो विफलता दर बढ़ सकती है। सिंगल मिस्ड गोलियों को याद आते ही लिया जाना चाहिए। यह जानना महत्वपूर्ण है कि दस्त या उल्टी (लेने के 3-4 घंटे के भीतर) के रूप में पेट खराब होने का अनुभव करते समय, संभावित अवशोषण विफलता के लिए बैकअप गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए। संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक उपयोगकर्ताओं द्वारा आमतौर पर रिपोर्ट की जाने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव, मतली, स्तन की कोमलता और सिरदर्द शामिल हैं। इंटरैक्शन प्रभावकारिता में कमी दवाएं या हर्बल उत्पाद जो सीवाईपी3ए4 सहित कुछ एंजाइमों को प्रेरित करते हैं, सीओसी की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं या ब्रेकथ्रू रक्तस्राव को बढ़ा सकते हैं। कुछ दवाएं या हर्बल उत्पाद जो हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, उनमें फेनीटोइन, बार्बिटुरेट्स, कार्बामाजेपाइन, बोसेन्टन, फेल्बामेट, ग्रिसोफुल्विन, ऑक्सकार्बेज़पाइन, रिफाम्पिसिन, टोपिरामेट और सेंट जॉन्स वॉर्ट वाले उत्पाद शामिल हैं। मौखिक गर्भ निरोधकों और अन्य दवाओं के बीच बातचीत से रक्तस्राव और/या गर्भनिरोधक विफलता हो सकती है। "" गर्भनिरोधक की एक वैकल्पिक विधि या बैक-अप विधि का उपयोग करें जब एंजाइम प्रेरक का उपयोग सी. ओ. सी. के साथ किया जाता है, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भनिरोधक reliability.CYP3A4 अवरोधक जैसे इट्राकोनाज़ोल या केटोकोनाज़ोल प्लाज्मा हार्मोन के स्तर को बढ़ा सकते हैं, एंजाइम प्रेरक को बंद करने के बाद 28 दिनों तक बैक-अप गर्भनिरोधक जारी रखें। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन के प्लाज्मा स्तर में एंटीवायरल के महत्वपूर्ण परिवर्तन (वृद्धि या कमी) एच. आई. वी. प्रोटीज अवरोधक या गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेस अवरोधक के साथ सह-प्रशासन के कुछ मामलों में देखे गए हैं। " सी. ओ. सी. को लैमोट्रिगिन के प्लाज्मा सांद्रता को काफी कम करने के लिए दिखाया गया है। यह दौरे के नियंत्रण को कम कर सकता है; इसलिए, लैमोट्रिगिन की खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है। "फार्माकोलॉजी संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक मुख्य रूप से अंडाशय को रोककर गर्भावस्था के जोखिम को कम करते हैं। यह उत्पाद ड्रोस्पायरनोन को जोड़ता है, जो स्पिरोनोलेक्टोन का एक एनालॉग है जिसमें एस्ट्रोजन और फोलेट पूरक के साथ एंटीमिनरोकॉर्टिकॉइड और एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव दोनों होते हैं। आकस्मिक गर्भावस्था के मामले में तंत्रिका नलिका दोषों के जोखिम को कम करने के लिए लेवोमेफोलेट कैल्शियम 0.451 mg शामिल किया जाता है। ई. ई./डी. आर. एस. पी./एल. एम. एफ. चार संकेतों के लिए एफ. डी. ए. द्वारा अनुमोदित पहला और एकमात्र जन्म नियंत्रण हैः गर्भावस्था की रोकथाम, प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक विकार का लक्षणात्मक उपचार, मध्यम मुँहासे का उपचार, और मौखिक गर्भनिरोधक विधि चुनने वाली महिलाओं के लिए तंत्रिका नलिका दोषों को रोकने के लिए फोलेट के स्तर को बढ़ाना। जन्म नियंत्रण गोली फॉर्मूलेशन एथिनिलेस्ट्राडियोल/ड्रोस्पायरनोन एस्ट्रैडियोल/ड्रोस्पायरनोन एथिनिलेस्ट्राडियोल/ड्रोस्पायरनोन/प्रास्टेरोन संयुक्त लिंग-हार्मोनल तैयारी की सूची संदर्भ बाहरी लिंक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक बेयर ब्रांड