Paediatric radiology
पीडियाट्रिक रेडियोलॉजी (या पीडियाट्रिक रेडियोलॉजी) रेडियोलॉजी की एक उप-विशेषता है जिसमें भ्रूण, शिशुओं, बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों की इमेजिंग शामिल है। कई बाल रेडियोलॉजिस्ट बच्चों के अस्पतालों में अभ्यास करते हैं। हालाँकि बाल रोग में देखी जाने वाली कुछ बीमारियाँ वयस्कों की तरह ही होती हैं, लेकिन ऐसी कई स्थितियाँ हैं जो केवल शिशुओं में ही देखी जाती हैं। इस विशेषता को समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं से लेकर बड़े किशोरों तक बढ़ते शरीर की गतिशीलता को ध्यान में रखना होता है, जहां अंग विकास पैटर्न और चरणों का पालन करते हैं। इनके लिए विशेष इमेजिंग और उपचार की आवश्यकता होती है जो बच्चों के अस्पताल में किया जाता है, जिसमें बच्चों और उनके विशिष्ट रोगों के इलाज के लिए आवश्यक सभी सुविधाएं होती हैं। बाल चिकित्सा की स्थिति का सफलतापूर्वक निदान करने के लिए, निदान देने के लिए उच्च गुणवत्ता वाली छवियों की आवश्यकता होती है। इसे प्राप्त करने के लिए एक ऐसा वातावरण बनाने की आवश्यकता है जहाँ एक बच्चा आरामदायक हो। यह बाल विकिरण विज्ञान के लिए सबसे आवश्यक तत्वों में से एक है। इमेजिंग विभागों के लिए जो बाल विकिरण विज्ञान में विशेषज्ञ हैं, यह बहुत आसान है क्योंकि कमरों को बच्चे की जरूरतों के अनुरूप बनाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, उज्ज्वल दीवार डिजाइन, दृश्य उत्तेजना और खिलौने। ये स्थायी जुड़ाव हो सकते हैं क्योंकि विभाग को किसी अन्य आयु सीमा को पूरा करने की आवश्यकता नहीं होगी। उन विभागों के लिए जो केवल कभी-कभी बच्चों को देखते हैं, एक 'बाल अनुकूल' वातावरण बनाना अधिक कठिन है। यह आमतौर पर एक कमरे को 'बच्चों के अनुकूल कमरा' बनाकर प्राप्त किया जाता है जहां दीवार पर भित्ति चित्र/स्टैंसिल चित्रित किए जा सकते हैं। आधुनिक बच्चों के अस्पतालों को अब अधिक से अधिक कांच के साथ डिजाइन किया गया है ताकि अधिक से अधिक प्राकृतिक प्रकाश अंदर आ सके, एवेलिना चिल्ड्रन हॉस्पिटल इनमें से एक है। पीडियाट्रिक रेडियोलॉजी कई चुनौतियों के साथ आती है। वयस्कों के विपरीत, बच्चे हमेशा पर्यावरण के परिवर्तन को नहीं समझ सकते/समझ नहीं सकते। इसलिए, कर्मचारियों को आमतौर पर अस्पताल की सामान्य वर्दी के विपरीत रंगीन वर्दी, आमतौर पर 'स्क्रब' पहनने की आवश्यकता होती है। यह पहचानना भी महत्वपूर्ण है कि जब कोई बच्चा अस्वस्थ होता है, तो वे अपनी प्रवृत्ति का पालन करते हैं, जो आमतौर पर रोने और अपने माता-पिता के करीब रहने के लिए होती है। यह रेडियोग्राफर के लिए एक बड़ी चुनौती प्रस्तुत करता है, जिसे बच्चे का विश्वास हासिल करने और उनका सहयोग प्राप्त करने की कोशिश करनी चाहिए। एक बार सहयोग प्राप्त हो जाने के बाद बच्चे को उनके इमेजिंग परीक्षण के लिए स्थिर रखने की एक और बड़ी चुनौती है। बहुत दर्द में बच्चों के लिए यह बहुत मुश्किल हो सकता है। माता-पिता से जबरदस्ती और समर्थन आमतौर पर इसे प्राप्त करने के लिए पर्याप्त होता है, हालांकि, कुछ चरम मामलों (जैसे एमआरआई और सीटी) में, बच्चे को बेहोश करना आवश्यक हो सकता है। एक अन्य चुनौती वयस्क और बच्चे के बीच विकिरण अंतर का सामना करना पड़ता है। विकिरण का चिकित्सीय उपयोगः बच्चों (और वयस्कों) के निदान या उपचार में मदद करने के लिए दवा ने दशकों से आयनीकरण विकिरण का उपयोग किया है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि इस छवि ने लोगों की जान बचाई है। पिछले कुछ वर्षों में मेडिकल इमेजिंग का उपयोग तेजी से बढ़ा है, विशेष रूप से सीएटी स्कैन (जिसे सीटी स्कैन भी कहा जाता है) का उपयोग। संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना लगभग 65 मिलियन सी. टी. स्कैन किए जाते हैं जिनमें अनुमानित 8 मिलियन बच्चे होते हैं। हालांकि, पारंपरिक रेडियोग्राफ और फ्लोरोस्कोपी परीक्षणों की तुलना में सीटी स्कैन से विकिरण की खुराक बहुत अधिक होती है जो रेडियोलॉजिस्ट करते हैं और व्याख्या करते हैं। सी. टी. स्कैन शरीर में शरीर रचना विज्ञान और बीमारियों के बारे में सामान्य रूप से अधिक जानकारी प्रदान करते हैं, लेकिन कुछ ऑर्थोपेडिक संकेतों के लिए ई. ओ. एस. जैसे अन्य कम खुराक वाले इमेजिंग तौर-तरीकों से प्रतिस्थापित किया जा सकता है। हालाँकि, ऐसा करने के लिए, वे एक व्यक्ति को छाती के एक्स-रे की तुलना में 100 से 250 गुना विकिरण खुराक के संपर्क में ला सकते हैं। विकिरण सुरक्षा मुद्देः आयनीकरण विकिरण से जोखिम हैं जिनका 1945 में हिरोशिमा में परमाणु बम से बचे लोगों में व्यापक रूप से अध्ययन किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में राष्ट्रीय विज्ञान अकादमी के नेतृत्व में अनुदैर्ध्य अध्ययनों ने इस आबादी में कैंसर की दर में वृद्धि दिखाई है जो खुराक पर निर्भर हैं। इन आंकड़ों से, मॉडलिंग अनुसंधान से पता चलता है कि मेडिकल इमेजिंग में उपयोग की जाने वाली कम खुराक पर भी, कैंसर का एक अतिरिक्त खतरा हो सकता है। पिछले साल, दो चिकित्सा भौतिकविदों ने सुझाव दिया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में कैट स्कैन के बढ़ते उपयोग से भविष्य में कैंसर की घटनाएं बढ़ सकती हैं। बाल विकिरण संरक्षण के मुद्देः बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक रेडियोसेंसिटिव होते हैं। उनकी जीवन प्रत्याशा भी लंबी होती है जिस पर वे आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आने से कैंसर विकसित कर सकते हैं। बाल चिकित्सा रेडियोलॉजी और चिकित्सा समुदाय में लंबे समय से इस मुद्दे के बारे में जागरूकता रही है और उन्होंने विकिरण संरक्षण नीतियों और प्रथाओं को विकसित किया है जो इसे दर्शाते हैं। इमेजिंग और विशेष रूप से सी. टी. स्कैनिंग के बढ़ते उपयोग के साथ, पूरे चिकित्सा और रेडियोलॉजी समुदायों द्वारा इस मुद्दे पर ध्यान दिया जा रहा है। 2008 में शुरू की गई इमेज जेंटली वेब साइट स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ-साथ रोगियों और माता-पिता के लिए एक शैक्षिक संसाधन है। बच्चों में विकिरण सुरक्षा के मुद्दों के बारे में जागरूकता बढ़ाने और बच्चों की देखभाल करने वाले सभी हितधारकों को बच्चों में आयनीकरण विकिरण जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में शिक्षा प्रदान करने के लिए कई रेडियोलॉजी, चिकित्सा भौतिकी, बाल रोग और सरकारी संगठनों द्वारा सहयोग किया गया है। माता-पिता के लिए, बुनियादी सूचना विवरणिकाएँ जिन्हें मुद्रित या डाउनलोड किया जा सकता है जो वर्णन करते हैं कि एक्स-रे क्या है, इसके जोखिम और लाभ क्या हैं, और इन जोखिमों को कम करने के लिए क्या किया जा सकता है। एक कॉल टू एक्शन प्रकाशित किया गया है जो सही इमेजिंग परीक्षा, सही खुराक के साथ सही तरीके से बच्चों को आयनीकरण विकिरण जोखिम को कम करने की वकालत करता है। बाल विकिरण विज्ञान में उपयोग के लिए अनुकूलित उपकरणों में शामिल हैंः कृत्रिम खिड़कियां/प्रकाश पैनल स्थिति उपकरण जैसे बाधाएं, स्पंज और वजन। शिशुओं पर एक्स-रे स्कैन के लिए उपकरण की स्थिति का एक उदाहरण पिग-ओ-स्टेट बेबी ट्यूब है। अधिकांश उपकरण वयस्क इमेजिंग के लिए समान रूप से उपयोग किए जाते हैं, लेकिन कम खुराक और बच्चों के लिए अनुकूलित एक्सपोजर सेटिंग का उपयोग करते हैं। पीडियाट्रिक रेडियोलॉजी प्रशिक्षण कई देशों में, पीडियाट्रिक रेडियोलॉजी को आधिकारिक तौर पर एक विशिष्ट प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। जहाँ वहाँ, बाल रेडियोलॉजिस्ट आमतौर पर एक नैदानिक रेडियोलॉजी निवास पूरा कर लेते हैं, फिर आधिकारिक उप-विशेषज्ञता प्रमाणन के लिए बोर्ड परीक्षा देने के लिए पात्र होने से पहले एक या दो साल का उप-विशेषज्ञता फेलोशिप प्रशिक्षण पूरा करते हैं (जैसे। कनाडा, ब्रिटेन, स्विट्जरलैंड)। इसके बाद वे बाल विकिरण विज्ञान के विशेष क्षेत्र में अर्हता प्राप्त करते हैं। विल्म्स ट्यूमर ल्यूकेमिया टेराटोमा जन्मजात असामान्यताएँ ऑस्टियोसारकोमा इन्फेंट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर की इमेजिंग की आवश्यकता वाली सामान्य बाल रोग संबंधी विकृतियाँ भी देखें रेडियोलॉजी पीडियाट्रिक्स मेडिकल इमेजिंग ई. ओ. एस. (मेडिकल इमेजिंग) बाहरी संदर्भ रॉयल कॉलेज ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ रेडियोलॉजी