Canine Chiari-like malformation
चियारी जैसी विकृति (सीएम) कुत्तों में फोरामेन मैगनम बाधा और सिरिंजोमाइलिया का सबसे आम कारण है। सिरिंगोमायेलिया (एस. एम.) रीढ़ की हड्डी की एक बीमारी है जो रीढ़ की हड्डी के पदार्थ के भीतर तरल पदार्थ से भरे गुहाओं, या सिरिंक्स द्वारा वर्गीकृत होती है, लेकिन यह मस्तिष्क में प्रमस्तिष्कमेरु द्रव (सी. एस. एफ.) को बाधित करके दर्द का कारण बन सकती है। सीएम कई खिलौना नस्ल के कुत्तों में बहुत व्यापक है और इसका अध्ययन कैवलियर किंग चार्ल्स स्पैनियल और ग्रिफॉन ब्रुक्सेलोइस (ब्रुसेल्स ग्रिफॉन) और चिहुआहुआ में किया गया है। कैवलियर के राजा चार्ल्स स्पैनियल्स के 95 प्रतिशत लोगों के पास मुख्यमंत्री हो सकते हैं। यह दुनिया भर में दायरे में है और किसी भी देश, प्रजनन रेखा या केनेल तक सीमित नहीं है, और विशेषज्ञों का कहना है कि यह माना जाता है कि विरासत में मिला सीएम कैवलियर में इतना व्यापक है कि यह सीकेसीएस के नस्ल मानक का एक अंतर्निहित हिस्सा हो सकता है। यह बीमारी न केवल हजारों कुत्तों को प्रभावित करती है, बल्कि इसी तरह की स्थिति सालाना तीन लाख से अधिक बच्चों को प्रभावित करती है। इसलिए, कुत्ते मानव स्थिति के उपचार के लिए एक उपयुक्त मॉडल हैं। लक्षण सीएम के नैदानिक संकेतों में दर्द के व्यवहार संबंधी संकेत शामिल हैं-मुखरता, सिर खुजलाना/रगड़ना, गतिविधि में कमी, सीढ़ियों/कूदने की क्षमता में कमी, रीढ़ की हड्डी में दर्द, भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन (व्यवहार में अधिक डरपोक, चिंतित या आक्रामक परिवर्तन), नींद में गड़बड़ी और स्पर्श से घृणा। मानव रोगियों में सामान्य लक्षणों में शामिल हैं, गंभीर सिरदर्द और गर्दन में दर्द, चक्कर आना, चक्कर आना, असंतुलन, दृश्य गड़बड़ी, कानों में बजना, निगलने में कठिनाई, धड़कन, स्लीप एपनिया, मांसपेशियों की कमजोरी, ठीक मोटर कौशल में कमी, पुरानी थकान और हाथों और पैरों में दर्दनाक झुनझुनी, सूजन। अकेले सीएम का निदान चुनौतीपूर्ण है और शारीरिक विशेषताओं द्वारा पहचाना जाता है और अन्य विकारों को खारिज किया जाता है। संपूर्ण रीढ़ एम. आर. इमेजिंग का उपयोग सी. एम. कुत्तों में सिरिंक्स गठन (रीढ़ की हड्डी के भीतर तरल पदार्थ से भरी गुहा) की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है, विकार के लिए एक थर्मल कैमरा-आधारित स्क्रीनिंग परीक्षण और एम. आर. छवियों से वास्तविक सिरिंक्स मात्रा को मापने की एक विधि विकसित की जा सकती है। एम. आर. आई. की शुरुआत से पहले, सी. एम. और एस. एम. के निदान को आमतौर पर एलर्जी त्वचा विकारों, डिस्क रोग, कान के संक्रमण और मिर्गी के साथ भ्रमित किया जाता था। मानव रोगियों में सीएम की सूचना के बाद, जानवरों के निदान के लिए प्रारंभिक शोध प्रदान किया गया था। जानवरों में एम. आर. आई. सुरक्षित है, हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी गतिहीन रहे, हल्के सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। हाल के अध्ययनों के अनुसार, थर्मोग्राफी सीएम और एसएम के निदान में एक उपयोगी उपकरण हो सकता है। इन्फ्रारेड कैमरे द्वारा कुत्ते की छवि बनाने के लिए थर्मोग्राफी में किसी सेडेशन या बाल काटने की आवश्यकता नहीं होती है। छवि लेने के बाद, असामान्यता का पता लगाने के लिए तापमान और रंग पैटर्न में परिवर्तन का आकलन करने के लिए कंप्यूटर सॉफ्टवेयर का उपयोग किया जाता है। उपचार सीएम/एसएम से निदान किए गए कुत्तों के लिए आवश्यक उपचार का प्रकार स्थिति की गंभीरता और कुत्ते की उम्र पर निर्भर करता है। नैदानिक संकेतों वाले युवा कुत्तों को शल्य चिकित्सा हटाने के लिए विचार किया जाना चाहिए ताकि कुत्ते की उम्र के रूप में रोग की प्रगति को कम किया जा सके। कम या बिना किसी नैदानिक संकेत वाले बड़े कुत्तों का इलाज शल्य चिकित्सा के बजाय चिकित्सकीय रूप से किया जा सकता है। हालांकि, सीएम/एसएम के गंभीर मामलों में उम्र की परवाह किए बिना सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। शल्य चिकित्सा का लक्ष्य सामान्य प्रमस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण की बहाली के माध्यम से सिरिंक्स अपघटन है। कुत्तों में सीएम के शल्य चिकित्सा उपचार को "फोरामेन मैगनम डीकंप्रेशन एफएमडी" के रूप में वर्णित किया गया है। इस शल्य चिकित्सा तकनीक के साथ लगभग 80 प्रतिशत सफलता दर के बावजूद, मुख्य रूप से अपघटन स्थल पर अत्यधिक निशान ऊतक निर्माण के कारण 25 प्रतिशत से 50 प्रतिशत पुनरावृत्ति होती है। इसके बजाय एक क्रैनियोप्लास्टी की जा सकती है, जिसमें टाइटेनियम जाल और हड्डी सीमेंट का उपयोग करके बनाई गई एक प्लेट को एक मानक एफएमडी प्रक्रिया का पालन करते हुए खोपड़ी के पीछे लगाया जाता है। यह प्रक्रिया मनुष्यों में प्रभावी रही थी। टाइटेनियम क्रैनियोप्लास्टी प्रक्रिया से जुड़ी पोस्टऑपरेटिव रिलैप्स दर 7 प्रतिशत से कम है। "चियारी-सदृश" नाम उन प्रारंभिक वैज्ञानिकों में से एक से लिया गया है जिन्होंने बच्चों में इसी तरह की संरचनात्मक स्थिति का निदान किया था, डॉ. हंस चियारी। संदर्भ चियारी जैसी विकृति