Richard H. R. White
रिचर्ड हेनरी रीव व्हाइट (6 नवंबर 1926, न्यूकैसल-अंडर-लाइम में, 10 दिसंबर 2020) एक बाल चिकित्सा गुर्दा रोग विशेषज्ञ, बर्मिंघम विश्वविद्यालय के रूपविज्ञानी और ब्रिटिश एसोसिएशन फॉर पीडियाट्रिक नेफ्रोलॉजी के लिए अभिलेखक थे। व्हाइट को बच्चों में गुर्दे की बीमारी में अग्रणी शोध के लिए जाना जाता था जिसके कारण उन्हें एक गुर्दे की बायोप्सी तकनीक विकसित करने के लिए प्रेरित किया गया जिसे स्थानीय संवेदनाहारी के साथ पर्क्यूटेनस रूप से लगाया गया था। व्हाइट 22 फरवरी 1973 को ब्रिटिश एसोसिएशन फॉर पीडियाट्रिक नेफ्रोलॉजी के सह-संस्थापकों में से थे और 1991 और 1994 के बीच संघ के अध्यक्ष बने। लाइफ व्हाइट तीन बच्चों में सबसे छोटा था। उनके पिता सिडनी व्हाइट थे, जो अपने भाई के साथ मिलकर लेडीज एंड जेंटलमैन आउटफिटर्स चलाते थे। उनकी माँ मैरियन व्हाइट नी लेह थीं, जो एक स्कूल शिक्षिका थीं। न्यूकैसल-अंडर-लाइम हाई स्कूल में भाग लेने के बाद उन्होंने 1944 में कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के इमैनुएल कॉलेज में चिकित्सा का अध्ययन करने के लिए मैट्रिक किया। 1950 में, व्हाइट ने बैचलर ऑफ मेडिसिन, बैचलर ऑफ सर्जरी (एमबी सीएचबी) के साथ स्नातक किया। व्हाइट ने 1952 में एक नर्स पेट्रीसिया व्हाइट नी टैवर्नर से शादी की। दंपति के साथ दो लड़के थे। करियर व्हाइट ने लंदन के गाय्स हॉस्पिटल मेडिकल स्कूल में पढ़ाई की, जहाँ उन्होंने अपना नैदानिक प्रशिक्षण पूरा किया। कई पदों पर उनके प्रारंभिक प्रशिक्षण ने उन्हें रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियन की सदस्यता प्राप्त करने में सक्षम बनाया। रॉयल ब्रॉम्पटन अस्पताल में व्हाइट ने लीवर बायोप्सी करना सीखा। पीडिट्रिशियन बनने का फैसला करने के बाद, उन्होंने लंदन के ग्रेट ऑरमंड स्ट्रीट अस्पताल (जी. ओ. एस. एच.) और गाय्स अस्पताल में प्रशिक्षण लिया। जी. ओ. एस. एच. में, वह ऊतक विज्ञान और विशेष रूप से बच्चों में नेफ्रोटिक सिंड्रोम में रुचि लेने लगे। इसे ब्राइट रोग के रूप में जाना जाता था जिसे पहली बार 1824 में रिचर्ड ब्राइट द्वारा खोजा गया था, लेकिन 100 से अधिक वर्षों के बाद भी, विशेष रूप से बच्चों में इसके बारे में बहुत कम जानकारी थी। 1954 में, रॉबर्ट कर्क और रॉबर्ट म्यूर्क के एक लेख को पढ़ने के बादः "प्रवण स्थिति में गुर्दे की बायोप्सी" सफेद बच्चों में गुर्दे की बायोप्सी करने के लिए एक सुई का उपयोग करने में रुचि लेने लगे। जी. ओ. एस. एच. में एक वरिष्ठ पंजीयक के रूप में, उन्होंने बायोस्पी सुई का उपयोग करके एक नई प्रक्रिया शुरू करने का प्रयास किया, लेकिन पीडिट्रिशियन और पैथोलॉजिस्ट के विरोध के कारण असफल रहे, जिनका मानना था कि यह केवल सामान्य एनेस्थेटिक के तहत किया जा सकता है। हालांकि, एलन मोनक्रीफ ने उन्हें लीवर बायोप्सी की विकृति विज्ञान पर शोध करने के लिए प्रोत्साहित किया और चिकित्सा कर्मचारियों को यह समझाने में कामयाब रहे कि यह सफल हो सकता है। चैरिंग क्रॉस अस्पताल के ह्यूग डी वार्डनर से मिलने के बाद, जो ब्रिटेन में वयस्कों में गुर्दे की बायोप्सी करने वाले पहले व्यक्ति थे, व्हाइट ने तुरंत एक पर्क्यूटेनियस बायोप्सी सुई विकसित करने की क्षमता देखी जिसे उन बच्चों के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक के साथ लगाया जा सकता है जिन्हें गुर्दे की बायोप्सी की आवश्यकता होती है। व्हाइट ने अपने एम. डी. शोध प्रबंध में एक स्थानीय एनेस्थेटिक के तहत पर्क्यूटेनियस बायोप्सी सुई तकनीक के खिलाफ एक सामान्य एनेस्थेटिक के तहत सर्जिकल बायोप्सी तकनीकों के उपयोग की तुलना की। नवंबर 1959 में, वह अपनी नई तकनीक का उपयोग करने में सक्षम हुए, जब उन्होंने एक बच्चे पर सुई बायोप्सी की, जो जी. ओ. एस. एच. में सामान्य संज्ञाहरण के तहत था। यूरोप में यह पहली बार था जब इसका परीक्षण किया गया था। 1960 में, व्हाइट को दो साल के लिए युगांडा के कंपाला में मुलागो अस्पताल में मेकेरेरे यूनिवर्सिटी कॉलेज मेडिकल स्कूल में दाखिला दिया गया। वहाँ रहते हुए, उन्होंने पर्क्यूटेनियस बायोप्सी सुई के विकास पर काम करना जारी रखा और सामान्य एनेस्थेटिक के प्रतिस्थापन के रूप में एक स्थानीय एनेस्थेटिक तकनीक विकसित की। अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन जब वे 1962 में लौटे, तो उन्हें एवेलिना लंदन चिल्ड्रन हॉस्पिटल में एक पद पर नियुक्त किया गया, जो गाय्स हॉस्पिटल का हिस्सा था, जहाँ उन्होंने अपनी नई बायोस्पी तकनीक की शुरुआत की। वहाँ रहते हुए, व्हाइट ने नेफ्रोलॉजिस्ट स्टीवर्ट कैमरून के साथ साझेदारी की। उन्होंने दोनों ने एक व्यापक नेफ्रोलॉजी सेवा प्रदान करने के लिए मिलकर काम किया, कैमरून ने वयस्क सेवा प्रदान की और व्हाइट ने बच्चों के लिए समान सेवा प्रदान की। साथ में उन्होंने थेम्स नदी के दक्षिण-पूर्व और दक्षिण-पश्चिम क्षेत्र में नेफ्रोटिक सिंड्रोम वाले बच्चों का क्लिनिकोपैथोलॉजिकल अध्ययन करने का फैसला किया। इस काम ने गाय्स अस्पताल में एक गुर्दे की इकाई का एम्बीरो शुरू किया जिसने अंततः एक विश्व स्तरीय बाल चिकित्सा नेफ्रोलॉजी केंद्र का विकास किया जिसे कैमरून और चिशोल्म एस ओग दोनों द्वारा चलाया गया था। व्हाइट के अध्ययन ने हेनरी बार्नेट का ध्यान आकर्षित किया, जो न्यूयॉर्क में अल्बर्ट आइंस्टीन कॉलेज ऑफ मेडिसिन में काम करने वाले एक पीडिट्रिशियन थे। बार्नेट ने चेस्टर एडलमैन और इरा ग्रीफर के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका में 1966 में बच्चों में गुर्दे की बीमारी के अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन की स्थापना की। कई अंतर्राष्ट्रीय सहयोगियों की भर्ती की गई और श्वेत ब्रिटिश सदस्य थे। ग्लोमेरुलर रोग पर अध्ययन 1970 और 1980 के दशक में बच्चों के मौलिक अध्ययनों में जारी रहा। फ्रांस में रेनी हबीब और संयुक्त राज्य अमेरिका में जैकब चुर्ग के साथ व्हाइट प्रमुख मूल्यांकनकर्ता थे और बायोप्सी की विकृति पर रिपोर्ट करते थे। हिस्टोपैथोलॉजी की समझ बढ़ाने और बच्चों में ग्लोमेरुलर रोग के उपचार में मौलिक अध्ययन परिवर्तनकारी था। इसने गुर्दे की बायोप्सी के प्रबंधन में नई तकनीकों को भी परिभाषित किया और नैदानिक परीक्षणों के उपयोग को बढ़ावा दिया। नया विभाग 1965 में, डगलस हबल, जो उस समय ब्रिटिश पीडियाट्रिक एसोसिएशन के अध्यक्ष थे, का मानना था कि बर्मिंघम में कई पीडियाट्रिक विशेषताओं को विकसित करने की आवश्यकता थी और व्हाइट को बर्मिंघम चिल्ड्रन हॉस्पिटल व्हाइट में काम करने के लिए आमंत्रित किया गया था, जिसे वरिष्ठ व्याख्याता के पद पर नियुक्त किया गया था, जो बच्चों की गुर्दे की इकाई विकसित करने के स्पष्ट उद्देश्य के साथ कार्यरत था। उस समय सेवा खंडित थी, जिसका अर्थ था कि रोगियों को तीन अस्पतालों में जाना पड़ता था जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टरों को तीन अस्पतालों में भी जाना पड़ता था। ये किडनी प्रत्यारोपण रोगियों और बाल अस्पताल में नेफ्रोलॉजी रोगियों के लिए क्वीन एलिजाबेथ अस्पताल में किडनी डायलिसिस रोगियों के लिए हार्टलैंड्स अस्पताल थे। समस्या को बढ़ाने के लिए, उस समय अस्पताल में कोई पीडियाट्रिक नर्स और न ही उस विशेषता में काम करने वाले अन्य सलाहकार थे। बर्मिंघम अस्पताल में उसी तरह एक व्यापक गुर्दा केंद्र बनाने की कोशिश करते हुए जैसे उन्होंने लड़कों में किया था, उन्होंने एक सहयोगी एलिजाबेथ वार्ड की भर्ती की, जिन्होंने बाद में 1975 में ब्रिटिश किडनी रोगी संघ की स्थापना की। हालाँकि, अस्पताल में नौकरशाही के स्तर के कारण, सेवा को पूरी तरह से सक्रिय होने में बहुत समय लग गया था। 1975 में, व्हाइट ने बच्चों के लिए एक डायलिसिस सेवा बनाने के लिए सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में माइकल ह्यूग विंटरबॉर्न को भर्ती किया, लेकिन प्रत्यारोपण केवल कभी-कभी वयस्क सर्जनों द्वारा किया जा रहा था, न कि पीडियाट्रिक सर्जनों द्वारा। यह केवल 1997 में, व्हाइट के सेवानिवृत्त होने के बाद, बर्मिंघम अस्पताल में अंततः एक पूरी तरह से व्यापक गुर्दे की सेवा का लक्ष्य था। 1985 में व्हाइट एक मानद सलाहकार बन गए। एक साल बाद 1986 में उन्हें प्रोफेसर के रूप में पदोन्नत किया गया। व्हाइट 1991 तक बर्मिंघम चिल्ड्रन हॉस्पिटल में रहे। 1995 में, व्हाइट को बाल चिकित्सा ज्ञान में उत्कृष्ट योगदान के लिए ब्रिटिश पीडियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा जेम्स स्पेंस पदक से सम्मानित किया गया था। ग्रंथ सूची टिप्पणियाँ संदर्भ 1926 जन्म 2020 की मृत्यु रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियन के जेम्स स्पेंस मेडल अध्येताओं के न्यूकैसल-अंडर-लाइम प्राप्तकर्ता लोग