Bulbar palsy
बल्बर पाल्सी ग्लोसोफैरिंजियल तंत्रिका (सी. एन. IX), वेगस तंत्रिका (सी. एन. X), सहायक तंत्रिका (सी. एन. XI) और हाइपोग्लोसल तंत्रिका (सी. एन. XII) के कार्य में कमी से जुड़े विभिन्न संकेतों और लक्षणों की एक श्रृंखला को संदर्भित करता है। यह मेडुला ऑब्लॉन्गाटा में निचले मोटर न्यूरॉन घाव के कारण होता है, या ब्रेनस्टेम के बाहर इन नसों में घावों से, और बोटुलिज्म के कारण भी होता है। यह कई आनुवंशिक, संवहनी, अपक्षयी, सूजन और अन्य अंतर्निहित स्थितियों में से किसी के कारण हो सकता है। इसे स्यूडोबुलबार पाल्सी से अलग किया जा सकता है। जब वायुमार्ग में बाधा होती है, तो इंट्यूबेशन का उपयोग किया जाता है। संकेत और लक्षण लक्षण डिस्फेगिया (निगलने में कठिनाई)। चबाने में कठिनाई। नासिका पुनरुत्थान। स्राव को संभालने में कठिनाई, जिसमें तरल पदार्थों की आकांक्षा भी शामिल है। साँस लेने में कठिनाई (वायुमार्ग में बाधा)। डिस्फोनिया (आवाज का दोषपूर्ण उपयोग, स्वरयंत्र की कमजोरी के कारण ध्वनि उत्पन्न करने में असमर्थता)। डिसार्थ्रिया (सी. एन. एस. समस्या के कारण शब्दों को व्यक्त करने में कठिनाई), जैसे अस्पष्ट भाषण। शिथिल पक्षाघात के संकेत, जैसे कि नरम तालू की कमजोरी (रोगी को आह कहने के लिए कहकर जांच की जाती है)। मांसपेशी शोष, जैसे कि फासिकुलेशन के साथ जीभ शोष। अनुनासिक भाषण में मॉडुलन की कमी और सभी व्यंजनों के साथ कठिनाई। लार का रिसना। सामान्य या अनुपस्थित जबड़े का झटका। गैग रिफ्लेक्स में कमी या अनुपस्थिति। इसके अलावा, अंगों के निचले मोटर न्यूरॉन घाव हो सकते हैं। नेत्र मांसपेशियों को बख्शा जाता है और यह इसे मायस्थेनिया ग्रेविस से अलग करता है। आनुवंशिकता के कारणः कैनेडी रोग, तीव्र रुक-रुक कर होने वाला पोर्फिरिया। संवहनी कारणः मेड्युलरी इंफार्क्शन, जैसे कि पार्श्व या मध्य मेड्युलरी इंफार्क्शन। अपक्षयी रोगः एम्योट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस, सिरिंजोबुल्बिया, वोल्फ्राम सिंड्रोम। सूजन/संक्रामकः गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, पोलियोमाइलाइटिस, लाइम रोग। कर्कः ब्रेनस्टेम ग्लियोमा, घातक मेनिन्जाइटिस। विषाक्तः बोटुलिज्म, छाल बिच्छू का जहर (प्रजाति सेंट्रोइड्स), कुछ न्यूरोटॉक्सिक सांप का जहर। ऑटोइम्यूनः मायस्थेनिया ग्रेविस। बल्बर पाल्सी में ग्लोसोफैरिंजियल तंत्रिका (सी. एन. IX), वेगस तंत्रिका (सी. एन. X), सहायक तंत्रिका (सी. एन. XI) और हाइपोग्लोसल तंत्रिका (सी. एन. XII) के कार्य के साथ समस्याएं शामिल हैं। ये सभी मेडुला ऑब्लॉन्गाटा में मार्गों से निकलते हैं। एक निचला मोटर न्यूरॉन घाव उनके कार्य को खराब कर सकता है। इसके विपरीत, स्यूडोबुलबार पाल्सी बल्बर पाल्सी के समान एक नैदानिक सिंड्रोम है, लेकिन जिसमें क्षति मध्य-तंत्रिकाओं (यानी, कपाल तंत्रिका IX-XII में) में कॉर्टिकोबुलबार मार्ग के ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स में स्थित होती है, जो मस्तिष्क प्रांतस्था से नीचे आने वाली तंत्रिका कोशिकाएं हैं जो मेडुला में मोटर नाभिक को उत्तेजित करती हैं। यह आमतौर पर आघात के कारण होता है। उपचार बल्बर पाल्सी के कारण वायुमार्ग में बाधा वाले रोगियों में, इंट्यूबेशन का उपयोग किया जा सकता है। यह ट्रेकल इंट्यूबेशन या सुप्राग्लोटल इंट्यूबेशन हो सकता है। प्रगतिशील बल्बर पक्षाघात संदर्भ भी देखें बाहरी लिंक तंत्रिका संबंधी विकार