PET-CT
पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी-संगणित टोमोग्राफी (पी. ई. टी.-सी. टी. या पी. ई. टी./सी. टी. के रूप में बेहतर जाना जाता है) एक परमाणु चिकित्सा तकनीक है जो एक गैन्ट्री में, एक पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पी. ई. टी.) स्कैनर और एक एक्स-रे संगणित टोमोग्राफी (सी. टी.) स्कैनर को जोड़ती है, ताकि एक ही सत्र में दोनों उपकरणों से अनुक्रमिक छवियां प्राप्त की जा सकें, जिन्हें एक एकल सुपरपोज़्ड (सह-पंजीकृत) छवि में जोड़ा जाता है। इस प्रकार, पी. ई. टी. द्वारा प्राप्त कार्यात्मक इमेजिंग, जो शरीर में चयापचय या जैव रासायनिक गतिविधि के स्थानिक वितरण को दर्शाती है, सी. टी. स्कैनिंग द्वारा प्राप्त शारीरिक इमेजिंग के साथ अधिक सटीक रूप से संरेखित या सहसंबद्ध हो सकती है। द्वि-और त्रि-आयामी छवि पुनर्निर्माण को एक सामान्य सॉफ्टवेयर और नियंत्रण प्रणाली के कार्य के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है। पी. ई. टी.-सी. टी. ने कार्यात्मक इमेजिंग में शारीरिक स्थानीयकरण की सटीकता को जोड़कर कई क्षेत्रों में चिकित्सा निदान में क्रांति ला दी है, जो पहले शुद्ध पी. ई. टी. इमेजिंग से कम था। उदाहरण के लिए, पी. ई. टी.-सी. टी. की उपलब्धता के प्रभाव में ऑन्कोलॉजी, सर्जिकल प्लानिंग, रेडिएशन थेरेपी और कैंसर स्टेजिंग में कई नैदानिक इमेजिंग प्रक्रियाएं तेजी से बदल रही हैं, और केंद्र धीरे-धीरे पारंपरिक पी. ई. टी. उपकरणों को छोड़ रहे हैं और उन्हें पी. ई. टी.-सी. टी. द्वारा प्रतिस्थापित कर रहे हैं। हालाँकि संयुक्त/संकर उपकरण काफी अधिक महंगा है, लेकिन वास्तव में, एक में दो उपकरण होने के कारण, यह दोनों कार्यों को एकल परीक्षा के रूप में प्रदान करने का लाभ देता है। पी. ई. टी.-सी. टी. के व्यापक उपयोग के लिए एकमात्र अन्य बाधा पी. ई. टी. इमेजिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले रेडियोफार्मास्युटिकल्स के उत्पादन और परिवहन की कठिनाई और लागत है, जो आमतौर पर बेहद अल्पकालिक होते हैं। उदाहरण के लिए, ग्लूकोज चयापचय (फ्लोरोडियोऑक्सीग्लुकोज, एफ. डी. जी. का उपयोग करके) का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले रेडियोधर्मी फ्लोरीन-18 (18एफ) का आधा जीवन केवल दो घंटे है। इसके उत्पादन के लिए एक बहुत महंगे साइक्लोट्रॉन के साथ-साथ रेडियोफार्मास्युटिकल्स के लिए एक उत्पादन लाइन की आवश्यकता होती है। कम से कम एक पी. ई. टी.-सी. टी. रेडियोफार्मास्युटिकल एक जनरेटर से साइट पर बनाया जाता हैः गैलियम-68 जनरेटर से जी. ए.-68। पी. ई. टी.-सी. टी. के लाभ पी. ई. टी.-सी. टी. की मदद से निदान करने से, दो अलग-अलग तरीकों के लाभ संयुक्त होते हैं, और परिणाम अलग-अलग लिए गए दो उपकरणों द्वारा प्राप्त छवियों से काफी अधिक होता है। यह विधि शरीर में सभी कैंसर संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देती है, चाहे उनका आकार या विकास की डिग्री कुछ भी हो। निदान का समय कम है, इस प्रकार डॉक्टर रोग के साथ लड़ाई में कीमती समय बचा सकते हैं उपयोग किया जाने वाला पदार्थ, हालांकि यह रेडियोधर्मी है, बहुत कम जोखिम प्रस्तुत करता है, यह स्वाभाविक रूप से शरीर द्वारा पी. ई. टी.-एम. आर. आई., पी. ई. टी.-सी. टी. की तरह, सह-पंजीकृत छवियों का उत्पादन करने के लिए तौर-तरीकों को जोड़कर, प्रशासन के बाद अधिकतम 24 घंटों के भीतर समाप्त कर दिया जाता है। पी. ई. टी. और सी. टी. स्कैनरों के संयोजन का सुझाव पहली बार आर. राइलमैन ने अपने 1991 के पी. एच. डी. शोध प्रबंध में दिया था। पहली पी. ई. टी.-सी. टी. प्रणालियों का निर्माण डेविड टाउनसेंड (जिनेवा विश्वविद्यालय में) और रोनाल्ड नट (नॉक्सविले, टी. एन. में सी. पी. एस. इनोवेशन में) द्वारा सहयोगियों की मदद से किया गया था। नैदानिक मूल्यांकन के लिए पहला पी. ई. टी.-सी. टी. प्रोटोटाइप एन. सी. आई. द्वारा वित्त पोषित किया गया था और 1998 में पिट्सबर्ग मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में स्थापित किया गया था। पहली वाणिज्यिक प्रणाली 2001 तक बाजार में पहुंची और 2004 तक दुनिया भर में 400 से अधिक प्रणालियाँ स्थापित की जा चुकी थीं। एफ. डी. जी. इमेजिंग के लिए प्रक्रिया एफ. डी. जी. चयापचय मानचित्रण के कार्य में पी. ई. टी.-सी. टी. कैसे काम करता है, इसका एक उदाहरण इस प्रकार हैः परीक्षा से पहले, रोगी कम से कम 6 घंटे तक उपवास करता है। परीक्षा के दिन, रोगी मांसपेशियों की गतिविधि को शांत करने के लिए कम से कम 15 मिनट के लिए लेट जाता है, जिसे असामान्य चयापचय के रूप में व्याख्या की जा सकती है। हाल ही में उत्पादित 2-एफ. डी. जी. या 3-एफ. डी. जी. की खुराक का एक अंतःशिरा बोलस इंजेक्शन आमतौर पर बांह की नस द्वारा बनाया जाता है। खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम तक होती है। एक या दो घंटे के बाद, रोगी को पी. ई. टी.-सी. टी. उपकरण में रखा जाता है, आमतौर पर आराम की स्थिति में लेटकर बाहों को किनारों पर रखा जाता है, या रुचि के मुख्य क्षेत्र (आर. ओ. आई.) के आधार पर सिर के ऊपर एक साथ लाया जाता है। एक स्वचालित बिस्तर पहले गैन्ट्री में सिर ले जाता है, पहले एक टोमोग्राम प्राप्त करता है, जिसे स्काउट दृश्य या अवलोकन भी कहा जाता है, जो एक प्रकार का पूरे शरीर का सपाट सैजिटल खंड है, जिसे एक्स-रे ट्यूब के साथ ऊपरी स्थिति में लगाया जाता है। प्रचालक रोगी की पहचान करने और जांच करने के लिए पी. ई. टी.-सी. टी. कंप्यूटर कंसोल का उपयोग करता है, स्काउट दृश्य पर शरीर स्कैन की कौडल और रोस्ट्रल सीमाओं को सीमित करता है, स्कैनिंग मापदंडों का चयन करता है और छवि अधिग्रहण अवधि शुरू करता है, जो मानव हस्तक्षेप के बिना होती है। रोगी को स्वचालित रूप से पहले सी. टी. गैन्ट्री में ले जाया जाता है, और एक्स-रे टोमोग्राम प्राप्त किया जाता है। अब रोगी को स्वचालित रूप से पी. ई. टी. गैन्ट्री के माध्यम से ले जाया जाता है, जिसे सी. टी. गैन्ट्री के समानांतर लगाया जाता है, और पी. ई. टी. स्लाइस प्राप्त किए जाते हैं। रोगी अब उपकरण छोड़ सकता है, और पी. ई. टी.-सी. टी. सॉफ्टवेयर पी. ई. टी. और सी. टी. छवियों का पुनर्निर्माण और संरेखण शुरू कर देता है। एक पूरे शरीर का स्कैन, जो आमतौर पर मध्य जांघों से सिर के ऊपर तक किया जाता है, अधिग्रहण प्रोटोकॉल और उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की तकनीक के आधार पर 5 मिनट से 40 मिनट तक का समय लेता है। एफ. डी. जी. इमेजिंग प्रोटोकॉल 2 से 3 मिमी की मोटाई वाले टुकड़े प्राप्त करते हैं। हाइपरमेटाबोलिक घावों को ग्रे-वैल्यू कोडित सी. टी. छवियों पर गलत रंग-कोडित पिक्सेल या वोक्सेल के रूप में दिखाया जाता है। मानकीकृत अपटेक मानों की गणना छवि में पाए गए प्रत्येक हाइपरमेटाबोलिक क्षेत्र के लिए सॉफ्टवेयर द्वारा की जाती है। यह घाव के आकार की मात्रा प्रदान करता है, क्योंकि कार्यात्मक इमेजिंग इसकी सीमा का सटीक शारीरिक अनुमान प्रदान नहीं करती है। सीटी का उपयोग उसके लिए किया जा सकता है, जब घाव को उसकी छवियों में भी देखा जाता है (यह हमेशा ऐसा नहीं होता है जब हाइपरमेटाबोलिक घाव शारीरिक परिवर्तनों के साथ नहीं होते हैं)। 4-5 परीक्षण करने के लिए पर्याप्त मात्रा में एफ. डी. जी. खुराक प्रदाता द्वारा नैदानिक इमेजिंग केंद्र को प्रतिदिन, दो या अधिक बार प्रतिदिन वितरित की जाती है। कैंसर की छवि-निर्देशित विकिरण चिकित्सा में उपयोग के लिए, पी. ई. टी.-सी. टी. छवियों को प्राप्त करने से पहले रोगी के शरीर में विशेष प्रत्ययी मार्कर लगाए जाते हैं। इस प्रकार अर्जित टुकड़ों को डिजिटल रूप से एक रैखिक त्वरक में स्थानांतरित किया जा सकता है जिसका उपयोग उच्च ऊर्जा फोटॉन (रेडियोसर्जरी) का उपयोग करके लक्षित क्षेत्रों की सटीक बमबारी करने के लिए किया जाता है। एकल-फोटॉन उत्सर्जन संगणित टोमोग्राफी भी देखें न्यूरोइमेजिंग संदर्भ बाहरी लिंक मानव स्वास्थ्य परिसर, विकिरण चिकित्सा में पेशेवरों को समर्पित अंतर्राष्ट्रीय परमाणु ऊर्जा एजेंसी की आधिकारिक वेबसाइट। इस साइट का प्रबंधन मानव स्वास्थ्य विभाग, परमाणु विज्ञान और अनुप्रयोग विभाग द्वारा किया जाता है कि पीईटी सीटी कैसे काम करता है-फेफड़े के कैंसर के मूल्यांकन के लिए हार्वर्ड मेडिकल स्कूल पीईटी सीटी से-हार्वर्ड मेडिकल स्कूल पीईटी-सीटी के लाभ से-मेडिकल इमेजिंग मेडिकल फिजिक्स न्यूरोइमेजिंग में मेडिकै 3डी न्यूक्लियर मेडिकल इमेजिंग कम्प्यूटिंग से।