2008–2009 Chile listeriosis outbreak
चिली लिस्टेरियोसिस का प्रकोप उस देश में लिस्टेरियोसिस का एक महामारी का प्रकोप था, जो लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स प्रजाति के कारण होता है, जो मुख्य रूप से पशु मूल के खाद्य पदार्थों, जैसे सेसिना, सॉसेज, पनीर और अन्य डेयरी उत्पादों के माध्यम से फैलता है। अगस्त 2009 तक, कुल 16 मौतों के साथ 164 मामले दर्ज किए गए थे, जिनमें से बैक्टीरिया के विभिन्न उपभेदों का पता चला था। जबकि 2008 में प्रकोप सैंटियागो मेट्रोपॉलिटन क्षेत्र तक सीमित था, जहाँ "क्लोन009" नामक स्ट्रेन प्रमुख था, 2009 में यह "क्लोन001" नामक एक अलग स्ट्रेन के माध्यम से वालपराइसो, ओ 'हिगिंस, मौले, बायोबियो और अराकानिया के क्षेत्रों में फैल गया। पृष्ठभूमि दुनिया में लिस्टेरियोसिस का अध्ययन हाल ही में किया गया है, क्योंकि संयुक्त राज्य अमेरिका में बैक्टीरिया लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स का पहला विश्लेषण 1980 के दशक की शुरुआत में किया गया था। स्वस्थ वयस्कों में इसकी मृत्यु दर लगभग 25 प्रतिशत है, एक ऐसा आंकड़ा जो जोखिम वाले समूहों में अधिक हो सकता है। लिस्टेरियोसिस ने मुख्य रूप से उत्तरी गोलार्ध के देशों को प्रभावित किया है, दोनों उत्तरी अमेरिका (कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका) और यूरोप (फ्रांस और स्विट्जरलैंड) में। चिली में 1990 से इस बीमारी का अध्ययन किया जा रहा है और आइसक्रीम (3.5%), नरम चीज़ (0.8%), सेसिना (3.6%) और जमे हुए शेलफिश (11.6%) में बैक्टीरिया की उपस्थिति देखी गई है। हालाँकि, स्वास्थ्य नियमों में इस जीवाणु को खाद्य निगरानी के मापदंडों के भीतर शामिल नहीं किया गया है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय संघ के देशों में किया जाता है। 2007 तक, चिली में रिपोर्ट किए गए मामले स्थिर रहे। सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान (इंस्टिट्यूट डी सालुद पुब्लिका, आई. एस. पी.) को सालाना पचास से कम नमूने प्राप्त हुए, जबकि सैंटियागो महानगर क्षेत्र में 2006 और 2007 के बीच औसतन तेइस मामले प्राप्त हुए। क्लिनिका अलेमाना डी सैंटियागो में प्रति वर्ष एक से दो मामले प्राप्त हुए, जिसमें नवजात रोगी अक्सर होते थे। सैंटियागो में नरम चीज़ों द्वारा विकास संदूषण (2008) 2008 की पहली छमाही के दौरान, सैंटियागो महानगर क्षेत्र में स्वास्थ्य केंद्रों और चिकित्सा संस्थानों द्वारा अध्ययन किए गए मामलों की संख्या पिछले वर्षों की तुलना में चार गुना हो गई, जिसमें गर्भवती रोगियों में बीमारी में विशेष वृद्धि हुई। सितंबर 2008 में, SEREMI मेट्रोपोलिटन डी सालुद ने संदिग्ध खाद्य पदार्थों के कई नमूने लिए और ब्री चीज़ की एक किस्म में "स्ट्रेन009" की पहचान की। नतीजतन, सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान (आई. एस. पी.) ने शेवरिटा ब्रांड के नरम चीज़ों में उपभेदों की पहचान की और 25 नवंबर को एस. ई. आर. ई. एम. आई. ने उस कंपनी के सभी ब्री और कैमेम्बर्ट चीज़ों के साथ-साथ लास पिरकास और लेस्क्योर ब्रांड के उत्पादों को वापस बुलाने का आदेश जारी किया। अंत में, 2008 के अंत तक, महानगर क्षेत्र में 119 मामले दर्ज किए गए (चिली के बाकी हिस्सों के लिए कोई डेटा नहीं है), जिनमें से 77 प्रतिशत राजधानी के पूर्वोत्तर क्षेत्र से संबंधित थे, जिसमें सबसे बड़ी संख्या उच्च सामाजिक आर्थिक स्तर की विशेषता वाले जिलों में केंद्रित थी, जैसे कि लास कोंडेस (सोलह मामले), विटाकुरा (बारह मामले), लो बार्नेशिया (चार मामले), नूनोआ (तीन मामले), प्रोविडेंसिया (तीन मामले), ला रेना (दो मामले) और पेनालोलेन (एक मामला)। "क्लोन009" की उत्पत्ति की पहचान और बाद में दूषित उत्पादों को वापस बुलाए जाने के बाद, 2009 की गर्मियों के दौरान लिस्टेरियोसिस के मामलों में गिरावट आई। हालांकि, मार्च में यह बीमारी फिर से सामने आई, इस बार शेवरिटा चीज़ की तुलना में एक अलग तनाव के कारण, जिसे "क्लोन 001" कहा जाता है। कई कंपनियों की जांच के बाद, 13 अप्रैल को आई. एस. पी. ने खाद्य कन्वेयर बार के संदूषण के कारण लिस्टेरियोसिस के नए प्रकोप के स्रोत के रूप में एग्रोसुपर को लैमिनेटेड झटके की आपूर्ति करने वाली कंपनी डोनिह्यू लिमिटाडा की पहचान की। अप्रैल के मध्य में, सर्विसियो एग्रीकोला वाई गानाडेरो (एसएजी) ने फ्रूटिलर, लॉस लागोस क्षेत्र में एक डेयरी कंपनी के उत्पादों में लिस्टेरिया की उपस्थिति का पता लगाया; हालाँकि, उस तारीख तक उस क्षेत्र में कोई मामला सामने नहीं आया था। 23 अप्रैल को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने प्रकोप की स्थिति पर एक रिपोर्ट जारी की, जिसमें अठारह मामलों और तीन मौतों की पहचान की गई, दो महानगर क्षेत्र में, और एक रानकागुआ, ओ 'हिगिंस क्षेत्र में, सैंटियागो के बाहर पहली लिस्टेरियोसिस मृत्यु दर दर्ज की गई। दो दिन बाद, जंबो सुपरमार्केट श्रृंखला ने पाया कि लोंगानिजा, चोरिजो, मांस और सॉसेज सहित उसके अपने कई उत्पादों में बैक्टीरिया था, और उन्हें तुरंत जनता को बिक्री से हटा दिया गया था। 14 और 15 मई के बीच, बीमारी के चार नए पीड़ित जोड़े गए, दो महानगर क्षेत्र से और दो वालपराइसो क्षेत्र से। हालांकि, स्वास्थ्य मंत्री अल्वारो इराजो ने कहा कि यह बैक्टीरिया का पुनरुत्थान नहीं था, क्योंकि "ऐसा कोई इतिहास नहीं है जिसे दोहराया जा सके या एक प्रकार का सेवन जो किसी विशेष कंपनी और संक्रमण के किसी भी केंद्र की ओर इशारा करता हो"। 19 मई को, टेमुको में लिस्टेरियोसिस का एक नया मामला सार्वजनिक प्रकाश में आया, जिसमें एक गर्भवती माँ, जिसमें लक्षण नहीं थे, ने प्रसव से पहले अपने बच्चे को यह बीमारी दी। देश में इन्फ्लूएंजा ए (एच1एन1) का प्रसार, जो मई 2009 के मध्य में शुरू हुआ, लिस्टेरियोसिस स्वास्थ्य आपातकाल को पार कर गया। हालांकि, विशेषज्ञों ने उस समय डेयरी उत्पादों और गोमांस के बारे में खाद्य सावधानियों को जारी रखने की सलाह दी, क्योंकि बीमारी को स्थिर रखने और पुनरुत्थान से बचने के लिए महामारी नियंत्रण आवश्यक था। अगस्त 2009 में, मौले क्षेत्र में लिस्टेरियोसिस से एक 24 वर्षीय महिला की मृत्यु हो गई, हालांकि अधिकारियों ने कहा कि यह एक अलग मामला था और उस वर्ष की पहली छमाही में प्रकोप से इसका कोई संबंध नहीं था। प्रभाव लिस्टेरियोसिस के प्रकोप ने चिली में इस जीवाणु की निगरानी के लिए एक आधिकारिक सूक्ष्म जीवविज्ञानी मानदंड को लागू करने की आवश्यकता का खुलासा किया। स्वास्थ्य मंत्रालय ने अपने खाद्य और पोषण विभाग द्वारा तैयार अपने प्रस्ताव के साथ खाद्य स्वच्छता पर कोडेक्स एलिमेंटेरियस उपसमिति को एक दस्तावेज प्रस्तुत किया, जिसे उसने अपनी वेबसाइट पर सार्वजनिक परामर्श के लिए प्रस्तुत किया। यह दस्तावेज़ तीन प्रकार के उत्पादों में बीमारी के लिए "शून्य सहिष्णुता" स्थापित करने वाले आदेश का आधार होगा; खाने के लिए तैयार खाद्य पदार्थ (सेसिना, चीज़), शिशु भोजन (दूध) और चिकित्सा उपयोग के लिए भोजन। इसके अलावा, 2008 के बाद से, निजी और सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों में लिस्टेरियोसिस के मामलों में आश्चर्यजनक वृद्धि के जवाब में बीमारी पर स्थानीय वैज्ञानिक साहित्य में काफी वृद्धि हुई है। स्थिति का लाभ उठाते हुए, वाल्डिविया में ऑस्ट्रेलिया विश्वविद्यालय के कृषि विज्ञान संकाय से संबंधित खाद्य विज्ञान और प्रौद्योगिकी संस्थान (इन्स्टिट्यूटो डी सियेंसिया वाई टेक्नोलॉजी डी लॉस एलिमेंटोस, इक्टल) के वैज्ञानिकों ने एक स्प्रे विकसित किया जो बैक्टीरिया को रोकता है, जिसे बाद में उन्होंने संयुक्त राज्य अमेरिका में विश्व सर्वश्रेष्ठ प्रौद्योगिकी 2009 मेले में प्रस्तुत किया। प्रकोप का एक अन्य संपार्श्विक प्रभाव पनीर की बिक्री में कमी थी, जिसे प्रेस द्वारा "शेवरिटा प्रभाव" कहा गया था, उस कंपनी के संदर्भ में जहां "स्ट्रेन009" के प्रकोप की पहचान की गई थी, और सेसिनास में, 2009 के दौरान डोनिह्यू कंपनी में "स्ट्रेन001" के प्रकोप के बाद। निवारक उपाय चिली सरकार ने देश के निवासियों को बीमारी के अनुबंध से रोकने के लिए सिफारिशों और रोकथाम उपायों की एक श्रृंखला तैयार की, जिसमें गर्भवती महिलाओं, बच्चों, इम्यूनोसप्रेसेन्ट, बुजुर्गों और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों जैसे जोखिम वाले समूहों के लिए विशेष उपायों पर प्रकाश डाला गया। इन उपायों का सेवन नहीं करना थाः कच्ची या आंशिक रूप से पकाई हुई मछली और मांस। अनधिकृत कंपनियों के डेयरी उत्पाद। नरम चीज़ (ब्री, कैमेम्बर्ट और नीली चीज़)। उबले हुए सॉसेज। सेसिना फैलता है (पेट या मांस या हैम फैलता है)। बिना धोए सब्जियाँ, भले ही पैक की गई हों। परोसने के लिए तैयार खाद्य पदार्थ। हैम और कटा हुआ पनीर। सामान्य आबादी के लिए बुनियादी स्वच्छता उपाय भी स्थापित किए गए थेः भोजन संभालने से पहले और बाद में हाथ धोना। रसोई की सतहों और बर्तनों को धोएँ जो जोखिम वाले भोजन के संपर्क में रहे हैं। क्रॉस-संदूषण से बचें, यानी कच्चे भोजन को पके हुए भोजन से अलग करें। पाश्चराइज्ड डेयरी उत्पादों और डेरिवेटिव्स का सेवन करें। बिना किसी अपवाद के सब्जियाँ और फल धोएँ। अच्छी तरह से पका हुआ मांस और मछली का सेवन करें। माइक्रोवेव ओवन में भोजन को गर्म करने से बैक्टीरिया खत्म नहीं होते हैं। रेफ्रिजरेटर को लगातार साफ करते रहें। अधिकृत स्थानों पर उत्पाद खरीदें। चिली के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा देश के प्रत्येक क्षेत्र में लिस्टेरियोसिस के मामलों का सांख्यिकी विवरण। 2009 के आंकड़ों में 25 अगस्त तक के सभी ज्ञात मामले शामिल हैं। यह भी देखें स्वास्थ्य संकट लिस्टेरियोसिस लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनेस 2008 कनाडा लिस्टेरियोसिस का प्रकोप चिली में कोविड-19 महामारी संदर्भ ग्रंथ सूची बाहरी लिंक आधिकारिक वेबसाइट चिली के स्वास्थ्य मंत्रालय (स्पेनिश में) आधिकारिक लिस्टेरिया डिप्टिक (स्पेनिश में) आर्काइव्ड 19 अप्रैल, 2009 को वेबैक मशीन लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्सः ओल्ड बैक्टीरिया, एंड्यूरिंग चैलेंज (स्पेनिश में) इमर्जिंग इंफेक्शियस डिजीज (स्पेनिश में) (अनालेस डे ला यूनिवर्सिडैड डी चिली पर) लिस्टेरिया के प्रकोप को समझने की कुंजी (स्पेनिश में) 2008 चिली में आपदाएं 2009 चिली में बीमारी का प्रकोप 2008 लिस्टेरियोसिस का प्रकोप 2009 बीमारी का प्रकोप 2009