Sulfadoxine/pyrimethamine
सल्फैडॉक्सिन/पाइरिमेथामाइन, ब्रांड नाम फैन्सिडार के तहत बेची जाने वाली, मलेरिया के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एक संयोजन दवा है। इसमें सल्फैडॉक्सिन (एक सल्फोनामाइड) और पाइरिमेथामाइन (एक एंटीप्रोटोजोअल) होता है। मलेरिया के उपचार के लिए इसका उपयोग आम तौर पर अन्य मलेरिया रोधी दवाओं जैसे आर्टेसुनेट के साथ किया जाता है। मलेरिया की मध्यम से उच्च दर वाले अफ्रीका के क्षेत्रों में, गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही के दौरान तीन खुराक की सिफारिश की जाती है। दुष्प्रभावों में दस्त, चकत्ते, खुजली, सिरदर्द और बालों का झड़ना शामिल हैं। शायद ही कभी एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया या दाने जैसे विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस हो सकता है। आमतौर पर सल्फोनामाइड एलर्जी या यकृत या गुर्दे की महत्वपूर्ण बीमारी वाले लोगों में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। यह फॉलिनिक एसिड का उपयोग करने की मलेरिया की क्षमता को अवरुद्ध करके काम करता है। सल्फैडॉक्सिन/पाइरिमेथामाइन को शुरू में 1981 में संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है। चिकित्सीय उपयोग मलेरिया यह संयुक्त राज्य अमेरिका में मलेरिया के खिलाफ एक उपचार और निवारक उपाय के रूप में अनुमोदित है। पी. वाइवैक्स के कारण होने वाले मलेरिया की तुलना में प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम के कारण होने वाले मलेरिया के इलाज में संयोजन को अधिक प्रभावी माना जाता है, जिसके लिए क्लोरोक्वीन को अधिक प्रभावी माना जाता है, हालांकि प्रजाति-विशिष्ट निदान के अभाव में, सल्फैडॉक्सिन-पाइरिमेथेमाइन संयोजन का संकेत दिया जा सकता है। हालाँकि, दुष्प्रभावों के कारण, अब इसे एक नियमित निवारक के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है, बल्कि केवल गंभीर मलेरिया संक्रमण के इलाज के लिए या उन क्षेत्रों में उन्हें रोकने के लिए जहाँ अन्य दवाएँ काम नहीं कर सकती हैं। हालाँकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) द्वारा अमोदियाक्वीन के साथ संयुक्त होने पर बच्चों में मौसमी निवारक उपयोग के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। अन्य इसका उपयोग टॉक्सोप्लाज्मोसिस और न्यूमोसिस्टिस जिरोवेसी निमोनिया के उपचार और रोगनिरोधी उपाय के रूप में भी किया जाता है। प्रतिकूल प्रभाव घटना द्वारा प्रतिकूल प्रभावों में शामिल हैंः सामान्य (> 1 प्रतिशत आवृत्ति): अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (जैसे। खुजली, संपर्क डर्मेटाइटिस और पित्ती) माइलोसप्रेशन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव (जैसे। मतली, उल्टी और दस्त) सिरदर्द दुर्लभ (<1 प्रतिशत आवृत्ति): स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस अग्रानुलोसाइटोसिस एप्लास्टिक एनीमिया डिसऑर्डर ऑफ हेमेटोपोइएटिक स्ट्रक्चर ड्रग-इंड्यूस्ड इओसिनोफिलिया थ्रोम्बोसाइटोपेनिया लिवर नेक्रोसिस हेपेटाइटिस पीलिया हेपेटोमेगली नेफ्रोटॉक्सिसिटी अज्ञात आवृत्तिः वजन में कमी पेट में ऐंठन बालों का झड़ना फोटोसेन्सिटिविटी थकान बुखार पॉलीन्यूराइटिस एट्रोफिक ग्लोसाइटिस गैस्ट्राइटिस असामान्य यकृत कार्य परीक्षण परिणाम (जैसे। उन्नत सीरम ए. एल. टी., ए. एस. टी., क्षारीय फॉस्फेट, और बिलीरुबिन सांद्रता) विरोधाभास इस दवा का उपयोग निम्नलिखित में किया जाता हैः फोलेट की कमी के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया पाइरिमेथेमाइन, सल्फोनामाइड्स, या निर्माण में किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता गुर्दे या यकृत की विफलता या रक्त डिसक्रासिया शिशुओं <2 महीने की उम्र के रोगियों में बार-बार रोगनिरोधी (लंबे समय तक) उपयोग गर्भावस्था में रोगनिरोधी नर्सिंग महिलाओं में अवधि रोगनिरोधी तीव्र पोर्फिरिया फार्माकोलॉजी सल्फैडॉक्सिन एक सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक है जो पी-एमिनोबेन्जोइक एसिड के साथ प्रतिस्पर्धा करता है। पायरिमेथामाइन प्रोटोजोअल डाइहाइड्रोफोलेट रिडक्टेज के एक चयनात्मक अवरोधक के रूप में कार्य करता है, इसलिए टेट्राहाइड्रोफोलेट के संश्लेषण को रोकता है-फोलेट का सक्रिय रूप। टेट्राहाइड्रोफोलेट के जैवसंश्लेषण में दो अलग-अलग चरणों के अवरोध के कारण दोनों दवाओं के बीच बहुत अधिक तालमेल होता है। यह भी देखें ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साज़ोल (सह-ट्राइमोक्साज़ोल) संदर्भ बाहरी लिंक मलेरिया रोधी एजेंट हॉफमैन-ला रोश ब्रांड विश्व स्वास्थ्य संगठन आवश्यक दवाएं विकिपीडिया दवा लेख अनुवाद के लिए तैयार