Fexinidazole
फेक्सिनिडाज़ोल एक दवा है जिसका उपयोग ट्राइपानोसोमा ब्रुसी गैम्बीएंस के कारण होने वाले अफ्रीकी ट्राइपानोसोमियासिस (नींद की बीमारी) के इलाज के लिए किया जाता है। यह पहले और दूसरे चरण की बीमारी दोनों के खिलाफ प्रभावी है। इसके अलावा चागस रोग के लिए एक संभावित नया उपचार, एक उपेक्षित उष्णकटिबंधीय बीमारी जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है। यह मुँह से लिया जाता है। आम दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, सिरदर्द और नींद में परेशानी शामिल हैं। अन्य दुष्प्रभावों में क्यू. टी. का लंबा होना, मनोविकृति और कम श्वेत रक्त कोशिकाएं शामिल हो सकती हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग सुरक्षित है या नहीं। फेक्सिनिडाज़ोल दवाओं के एंटीपारासिटिक और नाइट्रोइमिडाज़ोल परिवार में है। ऐसा माना जाता है कि यह परजीवियों के भीतर कुछ एंजाइमों को चालू करके काम करता है जिसके परिणामस्वरूप उनकी मृत्यु हो जाती है। फेक्सिनिडाज़ोल को पहली बार 1978 में वर्णित किया गया था। 2018 में यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी द्वारा इसे सकारात्मक राय दी गई थी। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की आवश्यक दवाओं की सूची में है। नींद की बीमारी के विकास को सनोफी के सहयोग से ड्रग्स फॉर नेग्लेक्टेड डिजीज पहल द्वारा वित्त पोषित किया गया था। जुलाई 2021 में संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा उपयोग के लिए फेक्सिनिडाज़ोल को मंजूरी दी गई थी। चिकित्सा उपयोग नींद की बीमारी अफ्रीका में एक परीक्षण में पाया गया कि नींद की बीमारी के इलाज में फेक्सिनिडाज़ोल 91 प्रतिशत प्रभावी है। हालांकि गंभीर बीमारी में एफ्लोर्निथिन के साथ निफर्टिमोक्स की तुलना में कम प्रभावी, फेक्सिनिडाज़ोल का लाभ यह है कि इसे मुंह से लिया जा सकता है। फेक्सिनिडाज़ोल तीस वर्षों में उन्नत चरण की नींद की बीमारी के इलाज के लिए पहली दवा है। प्रभावकारिता और सुरक्षा कोशिका संवर्धन में, फेक्सिनिडाज़ोल में ट्राइपानोसोमा ब्रुसी के खिलाफ लगभग 1-4 माइक्रोन का आईसी50 होता है। माउस मॉडल में, फेक्सिनिडाज़ोल संक्रमण के पहले, हीमोलिम्फैटिक और दूसरे, मेनिंगोएन्सेफैलिटिक चरण दोनों को ठीक करता है, बाद वाला 5 दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार 100 मिलीग्राम/किग्रा पर। रोगियों में, डी. एन. डी. आई. द्वारा प्रबंधित और स्विस टी. पी. एच. द्वारा समर्थित नैदानिक परीक्षणों ने मुख्य रूप से कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में आयोजित किया कि मौखिक फेक्सिनिडाज़ोल पहले और शुरुआती दूसरे चरण की नींद की बीमारी के खिलाफ उपयोग के लिए सुरक्षित और प्रभावी है। 2018 में यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी द्वारा जारी सकारात्मक राय के आधार पर, डब्ल्यू. एच. ओ. ने एच. ए. टी. के उपचार के लिए नए अंतरिम दिशानिर्देश जारी किए हैं, जिसमें ट्राइपानोसोमा ब्रुसी गैम्बीएंस (जी. एच. ए. टी.) के कारण होने वाली पहली-चरण और गैर-गंभीर दूसरी-चरण की नींद की बीमारी के लिए नई चिकित्सा के रूप में फेक्सिनिडाज़ोल शामिल है। हाल ही में, गैम्बीएंस मानव अफ्रीकी ट्राइपानोसोमियासिस वाले बच्चों में मौखिक फेक्सिनिडाज़ोल की सुरक्षा और प्रभावकारिता का एक अध्ययन पूरा किया गया था और निष्कर्ष निकाला गया था कि मौखिक रूप से प्रशासित फेक्सिनिडाज़ोल ने 6 साल और उससे अधिक उम्र के और 20 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों में गैम्बीएंस मानव अफ्रीकी ट्राइपानोसोमियासिस संक्रमण के सभी चरणों में उच्च प्रभावकारिता दिखाई। गैम्बीएन्स मानव अफ्रीकी ट्राइपानोसोमियासिस वाले बच्चों के इलाज के लिए फेक्सिनिडाज़ोल का लाभ-से-जोखिम अनुपात, रोग के स्तर की परवाह किए बिना, सकारात्मक है। मानव अफ्रीकी ट्राइपेनोसोमियासिस के निदान, चरण और उपचार के लिए वर्तमान हस्तक्षेपों के लिए संसाधनों, प्रशिक्षित कर्मियों, उपकरणों और अस्पताल के बुनियादी ढांचे की आवश्यकता होती है। इसलिए इन संभावित महंगी प्रक्रियाओं को दूरदराज के क्षेत्रों में या उन लोगों में लागू करना मुश्किल है जो संघर्ष में फंस सकते हैं, जो गैम्बीएन्स मानव अफ्रीकी ट्राइपानोसोमियासिस को समाप्त करने के लक्ष्य को रोक सकते हैं, 26 सरल मौखिक उपचार जैसे कि फेक्सिनिडाज़ोल या एकल-खुराक मौखिक उपचार जैसे कि एकोज़िबोरोल (वर्तमान में नैदानिक परीक्षणों में) 27 जो गैम्बीएन्स मानव अफ्रीकी ट्राइपानोसोमियासिस के दोनों रोग चरणों को ठीक कर सकते हैं और लम्बर पंचर (विशेष रूप से बच्चों में जटिलताओं और चिंता से जुड़ी एक प्रक्रिया) के साथ व्यवस्थित रोग चरण की आवश्यकता को दरकिनार कर सकते हैं, जिससे रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों दोनों को लाभ होगा। विसरल लीशमैनियासिस (वी. एल.) के प्रयोगात्मक उपचार में फेक्सिनिडाज़ोल (एफ. ई. एक्स.) युक्त स्व-पायसीकारी दवा वितरण प्रणाली (एस. ई. डी. डी. एस.) की इन विवो मौखिक प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया गया। विकसित एफ. ई. एक्स.-एस. ई. डी. डी. एस. सूत्रीकरण बिना अवक्षेप के एक स्पष्ट, पीले रंग के तरल के रूप में प्रस्तुत किया गया। नकली गैस्ट्रिक और आंतों के माध्यम में, FEX-SEDDS का आकार क्रमशः 97 ±1 और 106 ±9 nm था। सिम्युलेटेड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मीडिया में एस. ई. डी. डी. एस. डाइल्यूशन के बाद बूंदों में एफ. ई. एक्स. प्रतिधारण लगभग 100% था। एंटीलीशमैनियल प्रभावकारिता अध्ययनों से पता चला है कि एफ. ई. एक्स.-एस. ई. डी. डी. एस. एकमात्र उपचार था जो लीशमैनिया इन्फेंटम मैकेनिज्म ऑफ एक्शन से प्रायोगिक रूप से संक्रमित जानवरों के यकृत और प्लीहा में परजीवी के बोझ को काफी कम करने में सक्षम था। फेक्सिनिडाज़ोल की खोज जर्मन दवा कंपनी होक्स्ट एजी द्वारा की गई थी, लेकिन एक दवा के रूप में इसका विकास 1980 के दशक में रोक दिया गया था। यू. एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने फेक्सिनिडाज़ोल अनाथ दवा पदनाम के लिए आवेदन दिया। समाज और संस्कृति फेक्सिनिडाज़ोल विन्थ्रॉप, एक सनोफी-एवेंटिस उत्पाद जिसे ड्रग्स फॉर नेग्लेक्टेड डिजीज इनिशिएटिव (डी. एन. डी. आई.) के साथ विकसित किया गया है, को गैर-यूरोपीय बाजारों में उपयोग के लिए 2018 में यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी से सकारात्मक समर्थन मिला। दिसंबर 2018 में कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डी. आर. सी.) में ट्राइपानोसोमा ब्रुसी गैंबियेंस मानव अफ्रीकी ट्राइपानोसोमियासिस (एच. ए. टी.) के उपचार के लिए इसे मंजूरी दी गई थी। फेक्सिनिडाज़ोल को प्रेस्क्रियर पत्रिका के 2020 के पुरस्कार विन्थ्रॉप ° (फेक्सिनिडाज़ोल) में 'सम्मान की भूमिका' में शामिल किया गया थाः एयू टेब्लो डी 'ऑनर 2020 पशु चिकित्सा उपयोग फेक्सिनिडाज़ोल अफ्रीकी पशु ट्राइपानोसोमियासिस में आशाजनक है। टॉरिले एट अल। 2010 में चूहे, चूहे, खरगोश और बीगल के टी. बी. गैंबियेंस संक्रमण के खिलाफ दवा को प्रभावी पाया गया। उन्होंने उनमें से किसी में भी कोई विषाक्तता नहीं पाई, जिसमें इन विट्रो उत्परिवर्तन के बावजूद उत्परिवर्तन की कमी भी शामिल है। संदर्भ बाहरी लिंक परजीवीरोधी एजेंट जर्मन आविष्कार नाइट्रोइमिडाज़ोल्स फेनोल ईथर्स थियोएथर्स विश्व स्वास्थ्य संगठन आवश्यक दवाएँ विकिपीडिया दवा लेख अनाथ दवाओं का अनुवाद करने के लिए तैयार