Cardiac imaging
कार्डियक इमेजिंग अल्ट्रासाउंड, मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एम. आर. आई.), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सी. टी.), या पी. ई. टी. या एस. पी. ई. सी. टी. के साथ न्यूक्लियर मेडिसिन (एन. एम.) इमेजिंग का उपयोग करके हृदय की न्यूनतम इनवेसिव इमेजिंग को संदर्भित करता है। इन कार्डियक तकनीकों को अन्यथा इकोकार्डियोग्राफी, कार्डिएक एमआरआई, कार्डिएक सीटी, कार्डिएक पीईटी और कार्डिएक एसपीईसीटी के रूप में संदर्भित किया जाता है जिसमें मायोकार्डियल परफ्यूजन इमेजिंग भी शामिल है। संकेत एक चिकित्सक हृदय की स्थिति के निदान का समर्थन करने के लिए कार्डियक इमेजिंग की सिफारिश कर सकता है। चिकित्सा विशेषज्ञ पेशेवर संगठन कम या मध्यम जोखिम वाली गैर-हृदय शल्य चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों के लिए पूर्व-शल्य चिकित्सा मूल्यांकन के दौरान नियमित हृदय इमेजिंग के उपयोग को हतोत्साहित करते हैं क्योंकि प्रक्रिया में जोखिम होता है और इसके परिणामस्वरूप रोगी के प्रबंधन में बदलाव की संभावना नहीं होती है। हृदय संबंधी लक्षणों के बिना या नियमित अनुवर्ती कार्रवाई में रोगियों के मूल्यांकन में तनाव हृदय इमेजिंग को हतोत्साहित किया जाता है। इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग नियमित रूप से संदिग्ध या स्थापित हृदय रोगों वाले रोगियों का निदान, प्रबंधन और निगरानी करने के लिए किया जाता है, जिससे यह अपनी गति और दक्षता के कारण हृदय विज्ञान में एक अत्यधिक प्रचलित नैदानिक इमेजिंग तकनीक बन जाती है। ट्रांस्थोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी (टी. टी. ई.) ट्रांस्थोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी (टी. टी. ई.) निरंतर हृदय कक्ष और रक्त आंदोलन दृश्य के लिए अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करता है। यह हृदय की समस्याओं का निदान करने के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला इमेजिंग उपकरण है, क्योंकि यह डॉप्लर नामक तकनीक का उपयोग करके हृदय और हृदय के माध्यम से रक्त प्रवाह के गैर-आक्रामक दृश्य की अनुमति देता है। टी. टी. ई. का उपयोग आमतौर पर कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग कोरोनरी धमनी रोग का निदान करने और मायोकार्डियल व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए किया जाता है। ट्रांसएसोफेगल इकोकार्डियोग्राफी (टी. ई. ई.) ट्रांसएसोफेगल इकोकार्डियोग्राफी एक आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें अन्नप्रणाली में एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर के साथ एक लचीली जांच डालना शामिल है, जो हृदय और आसपास की संरचनाओं तक करीब से पहुंच प्रदान करता है। यह प्रक्रिया महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनी, हृदय वाल्व, एट्रिया, एट्रियल सेप्टम, लेफ्ट एट्रियल एपेन्डेज और कोरोनरी धमनियों की बेहतर इमेजिंग की अनुमति देती है। इसका उपयोग हृदय शल्य चिकित्सा के दौरान रोगी की निगरानी करने और शल्य चिकित्सा की सफलता का आकलन करने के लिए भी किया जा सकता है। टी. टी. ई. गैर-घुमावदार कोरोनरी धमनियों की कल्पना कर सकता है और हार्मोनिक इमेजिंग, कंट्रास्ट एजेंट और उच्च आवृत्ति ट्रांसड्यूसर का उपयोग करके कोरोनरी धमनी के प्रवाह को माप सकता है। यह गैर-आक्रामक और कम लागत वाली विधि संदिग्ध या पुष्टि किए गए सी. ए. डी. वाले रोगियों का निदान और प्रबंधन करने में मदद कर सकती है, जो आराम से और औषधीय तनाव के साथ रोगजनक कोरोनरी धमनी प्रवाह पैटर्न का प्रदर्शन करती है। ट्रांसएसोफेगल इकोकार्डियोग्राफी पारंपरिक ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राफी (टी. टी. ई.) की तुलना में हृदय और आसपास की रक्त वाहिकाओं की स्पष्ट छवियां बनाती है। टी. ई. ई. विशेष रूप से मोटापे या दीर्घकालिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (सी. ओ. पी. डी.) वाले रोगियों के लिए उपयोगी है जिन्हें टी. टी. ई. का उपयोग करके उच्च गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करने में कठिनाई हो सकती है। हालांकि, टी. ई. ई. के कई नुकसान हैं, जिनमें प्रक्रिया करने के लिए चिकित्सा कर्मियों की एक टीम की आवश्यकता, प्रक्रिया से पहले विशिष्ट दिशानिर्देशों का पालन करने के लिए रोगी की आवश्यकता, प्रक्रिया में लंबा समय और सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता वाले रोगी के लिए संभावित असुविधा शामिल हैं। टी. ई. ई. उपलब्ध शरीर रचना विज्ञान द्वारा भी सीमित है और सुरक्षा के लिए शरीर रचना विज्ञान की कल्पना करने के लिए इसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी जैसी दूसरी प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। इसके अतिरिक्त, टी. ई. ई. में इससे जुड़े कुछ जोखिम हैं, जैसे कि ग्रासनली का छिद्रण और दवा के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया। 3डी इकोकार्डियोग्राफी 3डी टी. ई. ई. एक तकनीक है जिसे 2डी टोमोग्राफी की सीमाओं में सुधार के लिए विकसित किया गया है। मैट्रिक्स टी. ई. ई. जांच की शुरुआत के साथ, 3डी टी. ई. ई. वास्तविक समय में 3डी छवियां एकत्र कर सकता है जो हृदय संरचनाओं का एक व्यापक दृश्य प्रदान करता है, जिससे हृदय प्रक्रियाओं के दौरान बेहतर समझ और निर्णय लेने में मदद मिलती है। तकनीक एक वॉल्यूमेट्रिक डेटा सेट प्राप्त करती है और इसे कस्टम अभिविन्यास में प्रदर्शित करती है, जिससे 2डी इकोकार्डियोग्राफी की तुलना में हृदय संरचनाओं की अधिक गहराई और समझ की अनुमति मिलती है। कंट्रास्ट इकोकार्डियोग्राफी कंट्रास्ट इकोकार्डियोग्राफी के लिए अल्ट्रासाउंड कंट्रास्ट एजेंटों की शुरुआत ने कोरोनरी धमनी रोग के निदान और मूल्यांकन में इकोकार्डियोग्राफी की उपयोगिता में काफी सुधार किया है। अल्ट्रासाउंड कंट्रास्ट का उपयोग आराम करते समय और तनाव इकोकार्डियोग्राफी के दौरान बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश का आकलन करने के लिए किया जाता है। कंट्रास्ट इकोकार्डियोग्राफी एक साथ क्षेत्रीय मायोकार्डियल फंक्शन और परफ्यूजन का आकलन कर सकती है, जिससे कोरोनरी धमनी रोग का गैर-आक्रामक निदान किया जा सकता है। अन्य गैर-आक्रामक इमेजिंग तकनीकों की तुलना में इसके कई फायदे हैं, जैसे कि विकिरण जोखिम और संभावित नेफ्रोटॉक्सिसिटी के बिना प्रदर्शन किया जाना। कंट्रास्ट इकोकार्डियोग्राफी के लिए कंट्रास्ट विशिष्ट अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के दौरान एक अल्ट्रासाउंड कंट्रास्ट एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है। मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एम. आर. आई.) मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग सुपरकंडक्टिंग मैग्नेट, विशेष रूप से पानी और वसा अणुओं से जुड़े मैग्नेट का उपयोग करके हाइड्रोजन परमाणुओं का पता लगाकर हृदय की कल्पना करती है। इन हाइड्रोजन परमाणुओं में एक गुण होता है जिसे परमाणु स्पिन के रूप में जाना जाता है। हालांकि इस स्पिन की दिशा आमतौर पर यादृच्छिक होती है, स्पिन को एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके संरेखित किया जा सकता है। मंद विद्युत चुम्बकीय संकेत इन हाइड्रोजन परमाणुओं द्वारा उत्सर्जित होते हैं जब उनका संरेखण अस्थायी रूप से बाधित होता है जिसका पता लगाया जा सकता है और हृदय की एक छवि बनाने के लिए उपयोग किया जा सकता है। कार्डियोवास्कुलर मैग्नेटिक रेजोनेंस (एम. आर.) तकनीक एक ही सत्र में हृदय के आकार, आकार, कार्य और ऊतक विशेषताओं को मापने में सक्षम है। इसका उपयोग आमतौर पर निलय कार्य को निर्धारित करने और संरचनात्मक हृदय रोग के मूल्यांकन के लिए भी किया जाता है। यह कम अंतर-पर्यवेक्षक परिवर्तनशीलता के साथ इकोकार्डियोग्राफी की तुलना में अधिक प्रजनन योग्य है, जिससे स्वास्थ्य और बीमारी को बेहतर ढंग से अलग करने के लिए अधिक सटीक संदर्भ श्रेणियों की अनुमति मिलती है। इसके अतिरिक्त, एम. आर. में आयनीकरण विकिरण का अभाव होता है और इसका कोई ज्ञात दीर्घकालिक प्रभाव नहीं होता है, जिससे यह बार-बार इमेजिंग के लिए सुरक्षित हो जाता है। कार्डियक एम. आर. आई. के अतिरिक्त लाभों में देर से गैडोलिनियम वृद्धि का उपयोग करके हृदय के भीतर निशान का पता लगाने की क्षमता शामिल है, और हृदय की मांसपेशियों की अन्य असामान्यताओं की पहचान करना जैसे कि आयरन या एमिलॉइड प्रोटीन के साथ घुसपैठ। एम. आर. आई. के नुकसानों में लंबे प्रोटोकॉल और क्लॉस्ट्रोफोबिया की संभावना शामिल है। इसके अलावा, कुछ लोगों में एम. आर. आई. स्कैन नहीं किया जा सकता है जिनके पास कुछ प्रकार के पेसमेकर, डिफिब्रिलेटर जैसे धातु प्रत्यारोपण हैं, हालांकि कई आधुनिक पेसमेकर एम. आर. आई. स्कैनर के भीतर उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। अन्य धातु संरचनाएँ जैसे कृत्रिम वाल्व और कोरोनरी स्टेंट आम तौर पर समस्याग्रस्त नहीं होते हैं। हालांकि, एम. आर. कम व्यापक रूप से उपलब्ध है और रोगियों के लिए अन्य गैर-आक्रामक तरीकों की तुलना में सहन करना अधिक कठिन हो सकता है, जिसके लिए जटिल मामलों के लिए चिकित्सक की निगरानी की आवश्यकता होती है। गहन शिक्षण और कन्वोलुशनल न्यूरल नेटवर्क तकनीकों में हाल के विकास ने कार्डियक एमआरआई के कुछ पहलुओं का स्वचालित रूप से विश्लेषण और मात्रा निर्धारित करना संभव बना दिया है। कार्डियक एम. आर. आई. का उपयोग स्कैनर की अधिक उपलब्धता और इसके नैदानिक अनुप्रयोग के बारे में अधिक व्यापक ज्ञान के माध्यम से बढ़ने का अनुमान है। कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सी. टी.) कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सी. टी.) कई प्रणालियों का एक साथ मूल्यांकन प्रदान करती है। सी. टी. स्कैन के लिए एक नकारात्मक पक्ष यह है कि वे रोगी को आयनीकरण विकिरण के अधीन करते हैं, लेकिन तकनीकी सुधार मात्रा को कम कर रहे हैं। सी. टी. को कम से मध्यवर्ती जोखिम वाले रोगियों में सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है और अक्सर इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य गैर-आक्रामक परीक्षण अस्पष्ट या असामान्य होते हैं। पल्मोनरी एम्बोलिज्म या डायमंड-फॉरेस्टर छाती दर्द मानदंड के लिए वेल्स का स्कोर और मायोकार्डियल इंफार्क्शन (टी. आई. एम. आई.) स्कोर में थ्रोम्बोलिसिस सीटी के लिए उपयुक्त रोगियों का चयन करने में मदद कर सकता है। कोरोनरी कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सी. सी. टी. ए.) कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सी. टी. ए.), एक इमेजिंग पद्धति जिसमें वृत्ताकार पथ के चारों ओर एक एक्स-रे स्रोत के साथ रिंग के आकार की मशीन का उपयोग किया जाता है ताकि एक समान और ज्ञात एक्स-रे घनत्व के साथ आंतरिक वृत्त को स्नान किया जा सके। सी. टी. प्रौद्योगिकी में अविश्वसनीय विकास के साथ हृदय विज्ञान का उपयोग बढ़ रहा है। वर्तमान में, मल्टीडिटेक्टर सीटी, विशेष रूप से 64 डिटेक्टर-सीटी कुछ ही सेकंड (10 सेकंड से भी कम समय में, उपयोग किए गए उपकरण और प्रोटोकॉल के आधार पर) में हृदय का अध्ययन करने की अनुमति दे रहे हैं। इन छवियों को एल्गोरिदम और सॉफ्टवेयर का उपयोग करके पुनर्निर्मित किया जाता है। गेटेड कार्डिएक सी. टी. (सी. सी. टी.) कार्डिएक सी. टी. (सी. सी. टी.) पारंपरिक छाती सी. टी. का एक संशोधित रूप है जो जटिल, गतिशील हृदय की इमेजिंग में कठिनाई के कारण होता है। यह पतले टुकड़ों और उच्च-रिज़ॉल्यूशन स्कैनिंग के उपयोग के साथ-साथ एक गति-मुक्त छवि को पकड़ने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) गेटिंग या ट्रिगर के उपयोग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। मानक सी. टी. स्कैन या तो अक्षीय या हेलिकल मोड में प्राप्त किए जाते हैं, जबकि सी. सी. टी. हृदय की छवियों को पकड़ने के लिए इन मोड में ई. सी. जी. गेटिंग आयाम जोड़ता है। ये संशोधन प्लेनर स्लाइस छवियों से आवश्यक डेटा प्राप्त करने के लिए आवश्यक हैं, जिन्हें एक्स-रे ट्यूब और डिटेक्टर के रेडियल भ्रमण द्वारा प्राप्त बैक-प्रोजेक्टेड संचारित डेटा से पुनर्निर्मित किया जाता है। कोरोनरी सी. टी. कैल्शियम स्कैन कोरोनरी धमनी रोग की गंभीरता के मूल्यांकन के लिए हृदय का एक कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सी. टी.) स्कैन है। विशेष रूप से, यह कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम जमा होने की तलाश करता है जो धमनियों को संकीर्ण कर सकते हैं और दिल के दौरे के खतरे को बढ़ा सकते हैं। इस गंभीरता को अगास्टन स्कोर या कोरोनरी आर्टरी कैल्शियम (सी. ए. सी.) स्कोर के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है। सी. ए. सी. स्कोर हृदय संबंधी घटनाओं, हृदय संबंधी मृत्यु दर और सभी कारणों से मृत्यु दर के जोखिम का एक स्वतंत्र मार्कर है। इसके अलावा, यह अन्य कार्डियोवैस्कुलर जोखिम मार्करों को अतिरिक्त पूर्वानुमान संबंधी जानकारी प्रदान करता है। एक विशिष्ट कोरोनरी सी. टी. कैल्शियम स्कैन रेडियोकंट्रास्ट डाई के उपयोग के बिना किया जाता है, लेकिन यह संभवतः कंट्रास्ट-वर्धित छवियों से भी किया जा सकता है, जैसे कि कोरोनरी सी. टी. एंजियोग्राफी में। न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पी. ई. टी.) पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पी. ई. टी.) एक न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग पद्धति है जो पॉज़िट्रॉन उत्सर्जक रेडियोआइसोटोप को ट्रैक करती है। पी. ई. टी. कई अलग-अलग चयापचय रासायनिक प्रक्रियाओं के दृश्य छवि विश्लेषण को सक्षम बनाता है और इस प्रकार सबसे लचीली इमेजिंग तकनीकों में से एक है। तकनीकी और सापेक्ष लागत कठिनाइयों के कारण हृदय रोग का उपयोग बहुत धीरे-धीरे बढ़ रहा है। अधिकांश उपयोग अनुसंधान के लिए होते हैं, नैदानिक उद्देश्यों के लिए नहीं। पी. ई. टी. छवि में रुचि के रासायनिक यौगिकों के स्थान को दिखाई देने के लिए चयापचय मार्ग के रासायनिक यौगिकों के भीतर तत्वों के उपयुक्त रेडियोआइसोटोप का उपयोग किया जाता है। पी. ई. टी. अनुरेखक पॉज़िट्रान उत्सर्जित करते हैं, जो लगभग ऋणात्मक आवेशित इलेक्ट्रॉनों के समान होते हैं, लेकिन उनमें विपरीत आवेश होता है और इन्हें प्रतिद्रव्य माना जाता है। जब एक पॉज़िट्रॉन और एक इलेक्ट्रॉन एक दूसरे के करीब आते हैं, तो वे एक दूसरे को नष्ट कर देते हैं, जिससे दो गामा किरणें उत्पन्न होती हैं जो विपरीत दिशाओं में यात्रा करती हैं। पी. ई. टी. स्कैनर शरीर में पॉज़िट्रॉन के स्थान और चयापचय प्रक्रियाओं को दिखाने वाली छवियों का उत्पादन करने के लिए इन गामा किरणों का पता लगाते हैं। छवि की सटीकता उत्सर्जित पॉज़िट्रॉन की प्रारंभिक गति पर निर्भर करती है, जो शरीर में रेडियोधर्मी परमाणुओं की स्थिति को परिभाषित करने के लिए स्कैनर की क्षमता को प्रभावित करती है। पी. ई. टी./सी. टी. स्कैन अधिकांश नए पी. ई. टी. स्कैनरों को सी. टी. स्कैनर, एक प्रकार की एक्स-रे मशीन के साथ जोड़ा जाता है। पारंपरिक घूर्णन छड़ स्रोत संचरण स्कैन के बजाय सी. टी. स्कैन का उपयोग करने से स्कैन का समय कम हो जाता है और लगभग शोर-मुक्त छवियां बनती हैं। दोनों स्कैनर एक ही मशीन में स्थित हैं, लेकिन वे एक ही समय में स्कैन नहीं करते हैं। आम तौर पर पहले सीटी स्कैन किया जाता है, उसके बाद पीईटी स्कैन किया जाता है। कार्डियक स्कैन के लिए, पी. ई. टी. चयापचय या पी. ई. टी./सी. टी. मशीनों से परफ्यूजन डेटा के साथ सी. टी. कार्डियक डेटा का संयोजन नैदानिक मूल्य का हो सकता है। जबकि हृदय की छवियों के क्षीणन सुधार के लिए उच्च गति वाले सी. टी. स्कैन का उपयोग करने के साथ अनसुलझे मुद्दे हैं, कई नए सी. टी. स्कैनर पी. ई. टी. स्कैनर के साथ विपणन किए जाते हैं और इसका उपयोग मायोकार्डियल मोटाई को मापने के लिए किया जा सकता है, जो पी. ई. टी. शारीरिक इमेजिंग के लिए एक उपयोगी सहायक है। पी. ई. टी./एम. आर. आई. स्कैन पी. ई. टी./एम. आर. आई. प्रणालियाँ विभिन्न नैदानिक अनुप्रयोगों में कार्यात्मक और आकृति विज्ञान संबंधी जानकारी प्रदान करने के लिए पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पी. ई. टी.) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एम. आर. आई.) की क्षमताओं को जोड़ती हैं। कार्डियक एम. आर. आई. पी. ई. टी. स्कैन के लिए सटीकता और प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए पूरक डेटा का उत्पादन कर सकता है, विशेष रूप से प्रणालीगत रोगों, सूजन प्रक्रियाओं, एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका टूटने के जोखिम का आकलन करने और स्टेम सेल ट्रैकिंग में। पी. ई. टी./एम. आर. आई. प्रणालियाँ दो प्रकार में आती हैंः टेंडम, इन-लाइन प्रणालियाँ जहाँ दो इमेजर क्रमिक अधिग्रहण के लिए एक रोगी परिवहन प्रणाली साझा करते हैं, और एकीकृत प्रणालियाँ जहाँ दोनों स्कैनर एक साथ काम करते हैं। उत्तरार्द्ध में कुछ प्रदर्शन सीमाएँ हैं, लेकिन यह कुछ अनुप्रयोगों में आवश्यक हो सकता है, जैसे कि कार्डियक परफ्यूजन और चयापचय। पी. ई. टी./एम. आर. आई. अभी भी अपने प्रारंभिक चरण में है, और इसे कार्डियक इमेजिंग के लिए एक व्यापक और लागत प्रभावी नैदानिक उपकरण के रूप में स्थापित करने के लिए और अधिक काम करने की आवश्यकता है। एकल फोटॉन उत्सर्जन संगणित टोमोग्राफी (एस. पी. ई. सी. टी.) एकल फोटॉन उत्सर्जन संगणित टोमोग्राफी (एस. पी. ई. सी. टी.), एक परमाणु चिकित्सा इमेजिंग पद्धति है जिसमें रक्त प्रवाह में एक रेडियोधर्मी अनुरेखक द्वारा उत्सर्जित गामा किरणों का उपयोग किया जाता है, जो अंततः हृदय में वितरित होती है। एस. पी. ई. सी. टी. हृदय में रक्त प्रवाह और हृदय कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है, इसके बारे में जानकारी प्रदान करता है। इसका उपयोग आमतौर पर उन रोगियों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है जिन्हें कोरोनरी धमनी रोग है या होने का संदेह है और इसका उपयोग अतिरिक्त रूप से मायोकार्डियल परफ्यूजन इमेजिंग के लिए किया जाता है। परीक्षण की सटीकता अध्ययन की तकनीकी गुणवत्ता पर निर्भर करती है, और परिणामों की व्याख्या करने के लिए प्रक्रिया के भौतिकी और तकनीकी पहलुओं के ज्ञान की आवश्यकता होती है। संबद्ध आक्रामक कार्डियक इमेजिंग तकनीक कोरोनरी कैथीटेराइजेशन कोरोनरी कैथीटेराइजेशन हृदय की कार्यप्रणाली को निर्धारित करने के लिए पैर या कलाई में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हृदय में डाले गए कैथीटर के माध्यम से दबाव निगरानी और रक्त के नमूने का उपयोग करता है, और रेडियोकंट्रास्ट डाई के इंजेक्शन के बाद, एक्स-रे फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करता है, आमतौर पर 30 फ्रेम प्रति सेकंड पर, हृदय कक्ष और धमनियों के भीतर रक्त की स्थिति और मात्रा की कल्पना करने के लिए। कोरोनरी एंजियोग्राफी कार्डियक कैथीटेराइजेशन के दौरान की जाती है और इसका उपयोग कोरोनरी धमनी लुमेन की पेटेंसी और विन्यास को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड, जिसे पर्क्यूटेनियस इकोकार्डियोग्राम के रूप में भी जाना जाता है, एक इमेजिंग पद्धति है जिसमें रक्त वाहिकाओं की लुमेन और आंतरिक दीवार की कल्पना करने के लिए कम्प्यूटरीकृत अल्ट्रासाउंड उपकरण से जुड़े विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए, लंबे, पतले, जटिल निर्मित कैथेटर का उपयोग किया जाता है। एफ. एफ. आर. फ्रैक्शनल फ्लो रिजर्व (एफ. एफ. आर.) संदिग्ध इस्केमिक कोरोनरी धमनी में स्टेनोसिस के पार दबाव में गिरावट की जांच करता है जिसके लिए पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पी. सी. आई.) या कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। संदर्भ