Blalock–Hanlon procedure
ब्लालॉक-हैनलॉन प्रक्रिया अल्फ्रेड ब्लालॉक और सी. रॉलिंस हैनलॉन द्वारा बनाई गई थी। इसका वर्णन 1950 में किया गया था। अल्फ्रेड ब्लालॉक एक अमेरिकी सर्जन थे जिन्हें ब्लू बेबी सिंड्रोम पर उनके काम के लिए जाना जाता था। सी. रॉलिंस हैनलन एक अमेरिकी सर्जन भी थे, लेकिन वे हृदय रोग में अपने काम के लिए जाने जाते थे। इन दोनों पुरुषों द्वारा बनाई गई प्रक्रिया, जिसे ब्लालॉक-हैनलॉन प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है, एक नई अवधारणा थी जिसे अलिंद सेप्टेक्टॉमी कहा जाता था। डॉ. ब्लालॉक और डॉ. हैनलॉन द्वारा मनुष्यों पर इस प्रक्रिया को करने से पहले कुत्तों के दाहिने आलिंद पर इस प्रक्रिया का प्रयोग किया गया था। इसमें ऑक्सीजन युक्त रक्त के प्रवाह को बदलने के लिए जानबूझकर एक सेप्टल दोष का निर्माण शामिल है। इसे बड़े जहाजों के स्थानांतरण के लिए एक उपशामक सुधार के रूप में तैयार किया गया था। ब्लालॉक-हैनलॉन प्रक्रिया 1950 के दशक में बनाई गई एक कार्डियोथोरेसिक प्रक्रिया थी। ब्लालॉक-हैनलॉन प्रक्रिया इंट्राकार्डियाक संयोजनों को बढ़ाने के लिए बनाई गई थी। इस प्रक्रिया का उपयोग करने वाली अधिकांश शल्यक्रियाएँ एक दिन से लेकर पाँच महीने की उम्र के शिशुओं पर बाल रोग में की गई थीं। जिन सभी बच्चों की यह सर्जरी हुई थी, उनमें से केवल एक को ब्लालॉक-हैनलॉन प्रक्रिया के दौरान ठीक नहीं हुई क्षति की मरम्मत के लिए दूसरा ऑपरेशन करना पड़ा। बेहरेनड्ट, ऑरिंगर और स्टर्न के अनुसार, ऑपरेशन किए गए अड़तालीस बच्चों में से केवल दस की प्रारंभिक मृत्यु हुई थी। ऑपरेशन के दौरान किए गए व्यापक उपायों के कारण मरने वाले बच्चे एक महीने से कम उम्र के थे। प्रक्रिया में केवल 21 प्रतिशत की अपेक्षाकृत उच्च मृत्यु दर भी थी, जबकि इसे किया गया था, हालांकि अत्यधिक मृत्यु दर के कारण इसका उपयोग आज के चिकित्सा समाज में नहीं किया जाता है। यह प्रक्रिया दो परिसंचरणों (फुफ्फुसीय और व्यवस्थित) का एक संयोजन था। इंट्राकार्डिएक मिश्रण के कारण, प्रक्रिया पोस्टऑपरेटिव एरिथमिया, सेरेब्रल थ्रोम्बोसिस का कारण बन सकती है, पेरिकार्डियल स्पेस में आसंजन विकसित होता है, और कई शिशुओं को सेप्टेक्टोमी के बीच मृत्यु का सामना करना पड़ता है। इसे विवियन थॉमस द्वारा जॉन्स हॉपकिन्स की हंटरियन प्रयोगशाला ("कुत्ते का घर") में विकसित किया गया था और अल्फ्रेड ब्लालॉक और सी. रॉलिंस हैनलॉन द्वारा वर्णित किया गया था। शल्य चिकित्सा रोगी को पहले सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखने के साथ शल्य चिकित्सा की गई थी, पूरी प्रक्रिया के दौरान चयापचय अम्लता का पता लगाने के लिए रक्त गैस का विश्लेषण किया गया था। सर्जन तब दाहिने आलिंद में एक चीरा लगाएगा और उसे हटा देगा। यदि ऑपरेशन को सफल माना जाता तो बच्चे को इंट्यूबेशन हटा दिया जाता, अगर और केवल तभी जब रक्त गैस विश्लेषण स्वीकार्य होते। जबकि ब्लालॉक-हैनलोन प्रक्रिया सफल प्रतीत होती थी, अड़तालीस रोगियों में से पैंतीस में शल्य चिकित्सा के बाद की स्थितियां थीं जिनमें अतालता, कम हृदय उत्पादन, चयापचय संबंधी समस्याएं, दौरे, ह्रदय गति रुकना और मस्तिष्क तंत्रिका पक्षाघात शामिल थे। संदर्भ हृदय शल्य चिकित्सा