National Health Interview Survey
राष्ट्रीय स्वास्थ्य साक्षात्कार सर्वेक्षण (एन. एच. आई. एस.) एक वार्षिक, क्रॉस-सेक्शनल सर्वेक्षण है जिसका उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका की गैर-सैन्य, गैर-संस्थागत आबादी के बीच स्वास्थ्य स्थिति और उपयोग उपायों की एक विस्तृत श्रृंखला पर राष्ट्रीय प्रतिनिधि अनुमान प्रदान करना है। प्रत्येक वार्षिक डेटा सेट का उपयोग रोग के बोझ और देखभाल तक पहुंच की जांच करने के लिए किया जा सकता है जो वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यक्ति और परिवार अनुभव कर रहे हैं। एन. एच. आई. एस. को सी. डी. सी. के राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र (एन. सी. एच. एस.) द्वारा डिजाइन किया गया है-सरकारी एजेंसी जिसे आबादी की स्वास्थ्य स्थिति और व्यवहार की निगरानी करने का काम सौंपा गया है-और यू. एस. जनगणना ब्यूरो द्वारा प्रशासित किया जाता है। एन. एच. आई. एस. को 1957 से प्रशासित किया जा रहा है, हालांकि मुख्य सामग्री और प्रश्नावली में हर 10-15 वर्ष में बड़े संशोधन होते हैं। एन. एच. आई. एस. सरकारी और बाहरी दोनों शोधकर्ताओं को पूरे देश या आबादी के विशिष्ट जनसांख्यिकीय समूहों के बीच स्वास्थ्य से संबंधित विभिन्न विषयों पर अनुमान प्राप्त करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, चूंकि सर्वेक्षण डिजाइन अनुदैर्ध्य के बजाय क्रॉस-सेक्शनल है, इसलिए स्वास्थ्य जानकारी को जनसांख्यिकीय समूहों और पूरे देश के लिए प्रवृत्त किया जा सकता है, लेकिन व्यक्तियों या परिवारों के लिए नहीं। 1956 के राष्ट्रीय स्वास्थ्य सर्वेक्षण अधिनियम द्वारा अधिकृत, अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा को रुग्णताओं-किसी भी बीमारी या चोट से संबंधित शारीरिक या मानसिक स्थितियों-और चिकित्सा सेवा और चिकित्सा सुविधा के उपयोग पर जानकारी एकत्र करने के लिए एक वार्षिक सर्वेक्षण को लागू करने का काम सौंपा गया था। सर्वेक्षण प्रश्नावली का सबसे हालिया पुनः डिज़ाइन 1997 में लागू किया गया था। शोध विषय एन. एच. आई. एस. डेटा में स्वास्थ्य, स्वास्थ्य पर प्रभाव और स्वास्थ्य परिणामों के साथ-साथ सामान्य जनसांख्यिकीय संकेतकों के बारे में जानकारी होती है जो उपयोगकर्ताओं को जनसंख्या के उपसमूहों (जैसे नस्लीय और जातीय स्वास्थ्य असमानताओं) के भीतर और भीतर स्वास्थ्य स्थिति, व्यवहार और जोखिम कारकों की जांच करने की क्षमता प्रदान करते हैं। मुख्य प्रश्नावली में शामिल प्रमुख स्वास्थ्य विषयों में स्वास्थ्य की स्थिति, बीमा कवरेज, पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा, स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग, टीकाकरण, स्वास्थ्य व्यवहार, चोटें, व्यावसायिक स्वास्थ्य, कैंसर की जांच, दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता और अस्थमा, मधुमेह, मानसिक स्वास्थ्य जैसी स्थितियां शामिल हैं। एन. सी. एच. एस. लगातार एन. एच. आई. एस. डेटा का उपयोग करके चार्ट किताबें, सांख्यिकीय संक्षिप्त विवरण और तथ्य पत्रक तैयार करता है जो रुग्णता के इन विभिन्न पहलुओं पर प्रकाश डालता है और प्रतिक्रिया में अमेरिकी जनता कैसे व्यवहार करती है। समय-समय पर, एन. एच. आई. एस. में एक केंद्रित विषय के बारे में पूरक प्रश्नावली शामिल होती है जो विशेष रूप से वर्तमान रुचि का हो सकता है। उदाहरण के लिए, 1987,1992,2000,2003,2005,2008 और 2010 में एक कैंसर पूरक तैयार किया गया था, और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान और राष्ट्रीय दीर्घकालिक रोग रोकथाम केंद्र द्वारा प्रायोजित किया गया था। इस पूरक में कैंसर की जांच, आहार, व्यायाम, धूम्रपान, सूर्य के संपर्क और पारिवारिक इतिहास के बारे में प्रश्न शामिल थे। व्यावसायिक पूरक को 2010 और 2015 में मैदान में उतारा गया था, और राष्ट्रीय व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य संस्थान (एनआईओएसएच) द्वारा प्रायोजित किया गया था। इन पूरक में काम से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों, कार्य संगठन कारकों और व्यावसायिक मनोसामाजिक और शारीरिक/रासायनिक जोखिमों के बारे में प्रश्न शामिल थे। पूरक की पूरी सूची एन. एच. आई. एस. की वेबसाइट पर पाई जा सकती है। प्रकाशन राष्ट्रीय स्वास्थ्य साक्षात्कार सर्वेक्षण आमतौर पर मोटापा, जर्नल ऑफ द अमेरिकन डायटेटिक एसोसिएशन, हेल्थ सर्विसेज रिसर्च और अमेरिकन जर्नल ऑफ पब्लिक हेल्थ जैसी शोध पत्रिकाओं में स्वास्थ्य की स्थिति और स्वास्थ्य व्यवहार पर लेखों में विश्लेषण का विषय है। स्वस्थ लोगों सहित सी. डी. सी. की कई रिपोर्ट स्वास्थ्य अनुमानों की निगरानी के लिए एन. एच. आई. एस. पर निर्भर करती हैं। स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (एच. एच. एस.), योजना और मूल्यांकन के लिए सहायक सचिव का कार्यालय (ए. एस. पी. ई.) एन. एच. आई. एस. का उपयोग करके संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा कवरेज को ट्रैक करता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र आवधिक सांख्यिकीय सारांश प्रकाशित करता है, सबसे हाल के एन. एच. आई. एस. के परिणामों को संकलित करता है और कुछ समूहों के लिए समय के साथ उन आंकड़ों को ट्रेंड करता है। एन. सी. एच. एस./सी. डी. सी. रुचि के वर्तमान विषयों पर सांख्यिकीय रिपोर्ट और छोटे डेटा ब्रीफ भी प्रकाशित करते हैं। उदाहरण के लिए, एन. आई. ओ. एस. एच. ने 2010 और 2015 के एन. एच. आई. एस. व्यावसायिक स्वास्थ्य पूरक परिणामों से कई सहकर्मी-समीक्षित पत्रिका लेख प्रकाशित किए हैं। कार्यप्रणाली सर्वेक्षण डिजाइन गैर-संस्थागत नागरिक अमेरिकियों (नागरिक और गैर-नागरिक दोनों) का परिवार द्वारा नमूना लिया जाता है, जिससे पारिवारिक स्तर पर चिकित्सा व्यवहार का विश्लेषण किया जा सकता है। एक घर के नमूने लेने के बाद, सर्वेक्षण के नमूना वयस्क और नमूना बाल घटकों को पूरा करने के लिए एक वयस्क और एक बच्चे (यदि कोई मौजूद है) का चयन किया जाता है। बजट में कटौती के बिना वर्षों में, 87,500 व्यक्तियों वाले लगभग 35,000 घरों को शामिल किया गया है। एन. एच. आई. एस. एक बहु-चरणीय क्षेत्र संभाव्यता डिजाइन का अनुसरण करता है, जिसका अर्थ है कि पहले अद्वितीय घरों के बजाय भौगोलिक क्षेत्रों का नमूना लिया जाता है, और फिर उन चयनित क्षेत्रों के भीतर, आवासों का नमूना लिया जाता है। पैनल या अनुदैर्ध्य डिजाइन वाले सर्वेक्षणों के विपरीत, प्रत्येक घर से एकत्र किए गए डेटा की संपूर्णता लगभग एक घंटे तक चलने वाले एकल साक्षात्कार से होती है। जटिल सर्वेक्षण डिजाइन का विश्लेषण सर्वेक्षण डेटा को संभालने में सक्षम सॉफ्टवेयर के साथ किया जाना चाहिए जो आर, सुदान, एसएएस, स्टैटा, एसपीएसएस और वीपीएलएक्स जैसे सरल यादृच्छिक नमूने से प्राप्त नहीं किया गया था। उन परिवारों को उचित रूप से भारित करने के अलावा जिन्हें कच्चे डेटा में अधिक प्रतिनिधित्व किया गया हो सकता है (रुचि की आबादी के अधिक नमूने के कारण), मानक त्रुटियों और विश्वास अंतराल की सही गणना करने के लिए टेलर-श्रृंखला रैखिककरण तकनीक को नियोजित करने के लिए सर्वेक्षण विश्लेषण पैकेजों की आवश्यकता होती है। अन्य स्वास्थ्य सर्वेक्षणों से जुड़ाव चिकित्सा व्यय पैनल सर्वेक्षण वर्तमान में एन. एच. आई. एस. नमूना आबादी का उपयोग अपनी स्वयं की नमूना संरचना बनाने के लिए करता है (अंततः अपने स्वयं के सार्वजनिक रूप से उपलब्ध पूर्ण सर्वेक्षण के लिए एन. एच. आई. एस. उत्तरदाता परिवारों के आधे हिस्से का नमूना लेना)। एक गोपनीयता समझौते को भरने के बाद, ए. एच. आर. क्यू. इन डेटा को विलय करने के लिए एक क्रॉसवॉक प्रदान करता है। एन. एच. आई. एस. डेटा को राष्ट्रीय मृत्यु सूचकांक (एन. डी. आई.) में मृत्यु प्रमाण पत्रों से भी जोड़ा जा सकता है। उपलब्ध एन. एच. आई. एस. डेटा जनता द्वारा स्वतंत्र रूप से डाउनलोड किया जा सकता है, और आम तौर पर पिछले वर्ष के डेटा सेट के लिए जून या जुलाई में उपलब्ध हो जाता है। कुछ चर जो सर्वेक्षण उत्तरदाताओं को आसानी से पहचानने योग्य बना सकते हैं (जैसे कि भौगोलिक स्थान, घटनाओं की सटीक तिथियां और प्रक्रियाएं) सार्वजनिक रूप से उपलब्ध डेटा से उपलब्ध नहीं हैं, लेकिन एन. सी. एच. एस. अनुसंधान डेटा केंद्र तक पहुंच के लिए आवेदन करके उन तक पहुँचा और उनका विश्लेषण किया जा सकता है। वर्तमान में सार्वजनिक रूप से उपलब्ध वार्षिक राष्ट्रीय स्वास्थ्य साक्षात्कार सर्वेक्षण डेटा रिलीज में चार फाइलें हैं जो घर, परिवार और व्यक्ति-स्तर पर सर्वेक्षण आबादी की जनसांख्यिकी और स्वास्थ्य संबंधी विशेषताओं का वर्णन करती हैं, साथ ही साथ वर्ष के दौरान अनुभव की गई किसी भी चोट की जानकारी लेने के लिए डिज़ाइन की गई दो फाइलें हैं। कोर हाउसहोल्ड फाइल नमूने में प्रति घर एक रिकॉर्ड के साथ, इस फाइल में मुख्य रूप से प्रत्येक नमूने वाले घर के भीतर व्यक्तियों और परिवारों की संख्या निर्धारित करने के लिए आवश्यक विवरण होते हैं, और शोधकर्ताओं को परिवारों या अन्य असंबंधित व्यक्तियों को निवास के घर के आधार पर किसी भी अन्य कोर फाइल में कैद करने की अनुमति देता है (एच. एच. एक्स. चर का उपयोग करते हुए)। इस फाइल में गैर-प्रतिक्रिया और घरेलू स्तर के अंतिम वजन के बारे में बुनियादी जानकारी भी है। पारिवारिक फाइल इस फाइल में नमूने में प्रति परिवार एक रिकॉर्ड होता है, जिसमें पहचानकर्ताओं (जैसे परिवार के सदस्य की उम्र, नस्ल, परिवार की संरचना, परिवार की आय), स्वास्थ्य की स्थिति और सीमाएं, चोटें और जहर, देखभाल और उपयोग तक पहुंच, और स्वास्थ्य बीमा के बारे में सामान्य जानकारी होती है। पारिवारिक फाइल को अन्य फाइलों से जोड़ा जा सकता है जिसमें प्रत्येक परिवार के वयस्कों और बच्चों के बारे में जानकारी होती है (एच. एच. एक्स. और एफ. एम. एक्स. चर का उपयोग करके)। व्यक्ति फाइल इस फाइल में एन. एच. आई. एस. में भाग लेने के लिए चुने गए प्रत्येक परिवार के प्रत्येक व्यक्ति के बारे में जानकारी है। उन व्यक्तियों के बारे में सर्वेक्षण डेटा जो या तो साक्षात्कार के समय उपलब्ध नहीं थे या 18 वर्ष से कम उम्र के थे, घर में एक उपलब्ध वयस्क द्वारा प्रदान किए गए थे। इस व्यक्ति-स्तरीय फाइल में स्वास्थ्य की स्थिति और गतिविधि की सीमा, स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच और उपयोग, स्वास्थ्य बीमा, सामाजिक-जनसांख्यिकी और आय और परिसंपत्तियों के बारे में जानकारी होती है। अंतिम भार चर (डब्ल्यू. टी. एफ. ए.) का उपयोग करके इस फ़ाइल की जांच करना संयुक्त राज्य अमेरिका की पूरी गैर-संस्थागत, नागरिक आबादी के लिए सामान्यीकृत है। नमूना वयस्क और नमूना बाल संचिकाएँ इन दोनों संचिकाओं में पारिवारिक संचिका में निहित प्रत्येक परिवार से नमूने लिए गए एक वयस्क और एक बच्चे (यदि एक मौजूद है) की सर्वेक्षण प्रतिक्रिया से प्राप्त जानकारी होती है, और इसे घरेलू और पारिवारिक जानकारी (एच. एच. एक्स. और एफ. एम. एक्स. चर का उपयोग करके) से जोड़ा जा सकता है। इन दो नमूना व्यक्ति फाइलों में पारिवारिक फाइल की तुलना में स्वास्थ्य स्थितियों, शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, स्वास्थ्य सीमाओं, व्यवहार और उपयोग के बारे में बहुत अधिक गहन जानकारी होती है। उनके प्रश्न विषय या तो वयस्कों या बच्चों के लिए विशिष्ट हैं, लेकिन दोनों के लिए नहीं (जैसे कि वयस्क फ़ाइल में व्यावसायिक जनसांख्यिकीय प्रश्न और बाल फ़ाइल में बचपन के टीकाकरण प्रश्न)। पर्सन फाइल की तरह, इन दोनों फाइलों का उपयोग संयुक्त राज्य अमेरिका में सभी वयस्कों और बच्चों के राष्ट्रीय अनुमान बनाने के लिए किया जा सकता है (सभी वयस्कों के लिए सामान्यीकरण के लिए WTFA _ SA और सभी बच्चों के लिए सामान्यीकरण के लिए WTFA _ SC का उपयोग करके)। व्यक्तियों को एच. एच. एक्स. (घरेलू), एफ. एम. एक्स. (परिवार) और एफ. पी. एक्स. (व्यक्ति) फ़ील्ड का उपयोग करके व्यक्ति और नमूना वयस्क/बाल फ़ाइलों के बीच मिलान किया जा सकता है। चोट और विषाक्तता संचिका चोट और विषाक्तता प्रकरण संचिका में साक्षात्कार से पहले तीन महीनों में घर के भीतर किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव की गई किसी भी चोट की घटना के बारे में घटना-स्तरीय जानकारी होती है। प्रत्येक रिपोर्ट की गई चोट या विषाक्तता की घटना के लिए, घटना की गंभीरता और प्रभाव की जांच करने वाले कई प्रश्न पूछे गए थे, जैसे कि क्या एक चिकित्सक से परामर्श किया गया था और किस तरह की चोट का अनुभव किया गया था। इस प्रकरण फ़ाइल का उपयोग समय की एक परिभाषित अवधि में अमेरिकियों द्वारा अनुभव की गई सभी चोटों की आवृत्ति के बारे में सामान्यीकरण करने के लिए किया जा सकता है। अंतिम भार (डब्ल्यू. टी. एफ. ए.) अमेरिकी आबादी के बीच होने वाली चोटों की संख्या को सामान्य करता है। इस फ़ाइल को एच. एच. एक्स. (घरेलू), एफ. एम. एक्स. (परिवार) और एफ. पी. एक्स. (व्यक्ति) विलय क्षेत्रों का उपयोग करके किसी भी अन्य डेटा फ़ाइल में विलय किया जा सकता है। चोट और ज़हर मौखिक फ़ाइल में प्रतिवादी द्वारा प्रदान किया गया गैर-वर्गीकृत, खुला-अंत डेटा होता है। इस फ़ाइल को एच. एच. एक्स., एफ. एम. एक्स., एफ. पी. एक्स. और आई. पी. ई. पी. एन. ओ. (चोट/जहर एपिसोड संख्या) क्षेत्रों का उपयोग करके साफ किए गए एपिसोड फ़ाइल से जोड़ा जा सकता है। जब भी धन और प्रायोजन अनुमति देते हैं तो पूरक पूरक डेटा उपलब्ध होते हैं। गैर-मुख्य प्रश्नावली के विषय आम तौर पर नीति निर्माताओं या शोध समुदाय के लिए वर्तमान महत्व के मामले से संबंधित होते हैं। व्यावसायिक स्वास्थ्य पूरक 2010 और 2015 में, पूरक डेटा एकत्र किए गए थे जो स्वास्थ्य पर काम के प्रभावों से संबंधित थे। ऑक्यूपेशनल हेल्थ सप्लीमेंट्स के रूप में जाना जाता है, ये डेटा वर्कर हेल्थ चार्ट्स टूल का उपयोग करके चार्ट करने के लिए उपलब्ध हैं। कर्मचारी स्वास्थ्य चार्ट एक उपकरण है जिसका उपयोग एन. आई. ओ. एस. एच. जनता को काम से संबंधित अन्य डेटा स्रोतों के साथ-साथ एन. एच. आई. एस. डेटा की कल्पना करने की अनुमति देने के लिए करता है। उपकरण के बारे में और यह कैसे काम करता है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए कर्मचारी स्वास्थ्य चार्ट और एनआईओएसएच विज्ञान ब्लॉग पर सीडीसी सुविधा देखें। संयुक्त राज्य अमेरिका में घरेलू सर्वेक्षणों की सूची भी देखें संदर्भ बाहरी लिंक संयुक्त राज्य अमेरिका के जनसांख्यिकी स्वास्थ्य अर्थशास्त्र स्वास्थ्य सर्वेक्षण रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र