Kidney trade in Iran
ईरान में लाभ के लिए अपनी किडनी बेचने की प्रथा कानूनी है और सरकार द्वारा विनियमित है। किसी भी वर्ष में, यह अनुमान लगाया जाता है कि 1400 ईरानी अपनी एक किडनी एक प्राप्तकर्ता को बेचते हैं जो पहले उन्हें अज्ञात था। ईरान वर्तमान में दुनिया का एकमात्र देश है जो मुआवजे (आमतौर पर भुगतान) के लिए किसी की किडनी की बिक्री की अनुमति देता है; परिणामस्वरूप, देश के पास प्रतीक्षा सूची या उपलब्ध अंगों की कमी नहीं है। क्लिनिकल जर्नल ऑफ द अमेरिकन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी के एक लेख के अनुसार, मॉडल ने अंग व्यापार से जुड़ी कई समस्याओं से बचा है, लेकिन अन्य विकासशील देशों में उपयोग किए जाने वाले सभी मॉडल प्रत्यारोपण कतारों के बिगड़ने को धीमा करने में विफल रहे हैं। एक अध्ययन से पता चला है कि दान करने की प्रेरणा 43 प्रतिशत मामलों में विशुद्ध रूप से वित्तीय होती है और अन्य 40 प्रतिशत मामलों में मामूली परोपकारी घटक के साथ मुख्य रूप से वित्तीय होती है। दानदाताओं में से 76 प्रतिशत ने सहमति व्यक्त की कि गुर्दे की बिक्री पर प्रतिबंध लगा दिया जाना चाहिए और यदि कोई और मौका मिलता है तो वे गुर्दे बेचने के बजाय भीख मांगना (39 प्रतिशत) या सूदखोरों (60 प्रतिशत) से ऋण लेना पसंद करेंगे। 75 प्रतिशत दानदाताओं ने वेंडिंग के लक्ष्यों को बिल्कुल भी हासिल नहीं किया। हालांकि एक अन्य अध्ययन अधिक सकारात्मक रहा है, जिसमें 86.5% दानदाताओं ने छुट्टी से पहले "पूर्ण संतुष्टि" की सूचना दी है, और केवल 1.5% ने खेद व्यक्त किया है। पृष्ठभूमि मध्य पूर्वी क्षेत्र में पहला गुर्दा प्रत्यारोपण 1967 में ईरान में किया गया था। 1980 के दशक के मध्य तक ये ऑपरेशन आम नहीं हो गए थे। ईरान शवों और क्षतिपूर्ति दाताओं दोनों से गुर्दे दान करने की अनुमति देता है। चिकित्सकीय रूप से मस्तिष्क-मृत माने जाने वालों से अंगों की खरीद को उचित ठहराते हुए संसद द्वारा अप्रैल 2000 में पारित कानून से पहले, दाता-क्षतिपूर्ति प्रत्यारोपण 99 प्रतिशत से अधिक मामलों का प्रतिनिधित्व करता था। अब यह अनुमान लगाया गया है कि दान का 13 प्रतिशत शवों से आता है। काटो संस्थान जैसे बाजार समर्थकों का दावा है कि गुर्दे के बाजार में वित्तीय प्रोत्साहन शुरू होने के बाद, ईरान ने 1999 तक उनकी प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची को समाप्त कर दिया। हालांकि, एक करीबी जांच से पता चलता है कि अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी से पीड़ित कई ईरानी लोगों को निदान नहीं मिलता है और उन्हें डायलिसिस के लिए नहीं भेजा जाता है, इसलिए वे कभी भी प्रत्यारोपण के लिए पात्र नहीं होंगे। ईरान के हाशेमी नेजाद किडनी अस्पताल के अहद घोड्स ने दावा किया, "यह मुख्य कारण है कि ईरान में गुर्दा प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची को जल्दी और सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया था।" विनियमन मॉडल स्वैच्छिक कार्यकर्ता संगठनों के माध्यम से आयोजित किया जाता है। प्राप्तकर्ता और सरकार दानदाताओं के लिए भुगतान करते हैं। दान संगठन उन लोगों की मदद करते हैं जो खुद भुगतान नहीं कर सकते हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय के नियंत्रण में चैरिटी एसोसिएशन फॉर द सपोर्ट ऑफ किडनी पेशेंट्स (सीएएसकेपी) और चैरिटी फाउंडेशन फॉर स्पेशल डिजीज (सीएफएसडी) सरकार के समर्थन से अंगों के व्यापार को नियंत्रित करते हैं। संगठन दाताओं का मिलान प्राप्तकर्ताओं से करते हैं, अनुकूलता सुनिश्चित करने के लिए परीक्षणों की व्यवस्था करते हैं। भ्रष्टाचार या असमानता को रोकने के लिए "न तो प्रत्यारोपण केंद्र और न ही प्रत्यारोपण चिकित्सक संभावित विक्रेताओं की पहचान करने में शामिल हैं" ईरान में दाता को भुगतान की जाने वाली राशि भिन्न होती है; हालाँकि, गुर्दा दान के लिए औसत आंकड़े $2,000 से $4,000 के बीच हैं। इसके विपरीत, वैश्विक कालाबाजारी में बेची जाने वाली एक संगत किडनी की कीमत कुछ मामलों में 160,000 से अधिक हो सकती है। भुगतान का एक विकल्प आधिकारिक अनुबंध है, जो दाता को 1,219 अमेरिकी डॉलर (2001 में) देता है, और सर्जरी के तुरंत बाद भुगतान किया जाता है। गुर्दा प्राप्तकर्ता अतिरिक्त धन या अन्य लाभ प्रदान करके दाता के साथ बातचीत भी कर सकता है। इस्लामी विचार 1996 में, ग्रेट ब्रिटेन की मुस्लिम लॉ काउंसिल के इस्लामी धार्मिक विद्वानों ने अंग प्रत्यारोपण के अभ्यास की अनुमति देते हुए एक फतवा जारी किया। हालाँकि; चूंकि यह आदेश दूसरे के जीवन को बचाने में मदद करने के लिए दान की अनुमति देता है, इसलिए यह दान में वाणिज्य, व्यापार या मुआवजे के कार्यों की अनुमति नहीं देता है। इसी तरह के मध्य-पूर्वी मॉडल सऊदी अरब में, प्रत्यारोपण जीवित दाताओं के बजाय औषधीय शवों का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रथा को सऊदी सेंटर फॉर ऑर्गन ट्रांसप्लांटेशन (एससीओटी) के माध्यम से सरकार द्वारा प्रायोजित और विनियमित किया जाता है। यह संगठन देखभाल, सार्वजनिक और औपचारिक शिक्षा, विनियमों और सभी प्रकार के अंग प्रत्यारोपण की निगरानी के मानकों के लिए भी जिम्मेदार है। शव उम्मीदवारों की सीमित संख्या के कारण, मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त दान नहीं है। ईरान में स्वास्थ्य सेवा अंग व्यापार संदर्भ ईरान की अर्थव्यवस्था ईरान में स्वास्थ्य सेवा देश द्वारा अंग प्रत्यारोपण अंग व्यापार