Computed tomography of the head
सिर की कम्प्यूटेड टोमोग्राफी कई अलग-अलग दिशाओं से लिए गए सिर के सीटी स्कैन में एक्स-रे की एक श्रृंखला का उपयोग करती है; परिणामी डेटा को कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके मस्तिष्क के क्रॉस सेक्शन की एक श्रृंखला में बदल दिया जाता है। सिर की सी. टी. छवियों का उपयोग मस्तिष्क की चोटों और अन्य तंत्रिका संबंधी स्थितियों के साथ-साथ खोपड़ी या साइनस से जुड़ी अन्य स्थितियों की जांच और निदान के लिए किया जाता है; इसका उपयोग कुछ मस्तिष्क शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का मार्गदर्शन करने के लिए भी किया जाता है। सी. टी. स्कैन से व्यक्ति को आयनीकरण विकिरण होने का पता चलता है जिससे अंततः कैंसर होने का खतरा होता है; कुछ लोगों को कुछ सी. टी. प्रक्रियाओं में उपयोग किए जाने वाले विपरीत एजेंटों से एलर्जी होती है। उपयोग संगणित टोमोग्राफी (सी. टी.) अपनी सटीकता, विश्वसनीयता, सुरक्षा और व्यापक उपलब्धता के कारण सिर के आघात के लिए पसंद का नैदानिक तरीका बन गया है। माइक्रोसर्क्यूलेशन, बिगड़ा हुआ ऑटो-रेगुलेशन, सेरेब्रल एडिमा और एक्सोनल चोट में परिवर्तन सिर की चोट लगते ही शुरू हो जाते हैं और नैदानिक, जैव रासायनिक और रेडियोलॉजिकल परिवर्तनों के रूप में प्रकट होते हैं। मस्तिष्क की चोट का उचित चिकित्सीय प्रबंधन रोग प्रक्रिया के अस्थायी पाठ्यक्रम के सही निदान और मूल्यांकन पर आधारित है। सीटी स्कैन इंट्राक्रैनियल हेमेटोमा, सेरेब्रल कॉन्टूज़न, एडिमा और बाहरी निकायों का पता लगाता है और सटीक रूप से स्थानीयकृत करता है। आपातकालीन स्थितियों में भी, जब सिर की चोट मामूली होती है जैसा कि एक चिकित्सक के मूल्यांकन द्वारा निर्धारित किया जाता है और स्थापित दिशानिर्देशों के आधार पर, वयस्कों के लिए सिर के सी. टी. से बचा जाना चाहिए और बच्चों के लिए आपातकालीन विभाग में नैदानिक अवलोकन में देरी की जानी चाहिए। कई लोग सिर में मामूली चोटों के लिए आपातकालीन विभागों में जाते हैं। सिर का सी. टी. स्कैन खोपड़ी के फ्रैक्चर या मस्तिष्क रक्तस्राव के निदान की पुष्टि कर सकता है, लेकिन आपातकालीन विभाग में भी, ऐसी चीजें असामान्य हैं और मामूली चोटें नहीं हैं, इसलिए सिर का सी. टी. आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है। नैदानिक परीक्षणों ने आपातकालीन सेटिंग्स में सिर के सी. टी. का उपयोग करने की प्रभावकारिता और सुरक्षा को केवल तब दिखाया है जब संकेत दिया जाता है, जो शारीरिक परीक्षा और व्यक्ति के इतिहास की समीक्षा के बाद साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देशों के संकेत पर होगा। मस्तिष्क सी. टी. या मस्तिष्क एम. आर. आई. होने के लिए आघात एक नियमित संकेत नहीं है और आघात का प्रबंधन करने के लिए प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा इसका निदान किया जा सकता है। आघात वाले लोगों में आमतौर पर प्रासंगिक असामान्यताएं नहीं होती हैं जिनके बारे में मस्तिष्क की इमेजिंग अंतर्दृष्टि दे सकती है, इसलिए आघात वाले लोगों के लिए मस्तिष्क की इमेजिंग का नियमित रूप से आदेश नहीं दिया जाना चाहिए। यदि खोपड़ी के फ्रैक्चर के बारे में चिंता है, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण मौजूद हैं या बिगड़ते लक्षण हैं, तो सीटी इमेजिंग उपयोगी हो सकती है। एम. आर. आई. उन लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है जिनके लक्षण समय के साथ बिगड़ते हैं या जब संरचनात्मक विकृति का संदेह होता है। सिर के सी. टी. का उपयोग कभी-कभी उन लोगों के लिए किया जाता है जिन्हें अचानक सुनवाई हानि होती है। हालाँकि जब अन्य तंत्रिका संबंधी निष्कर्ष, आघात का इतिहास, या कान की बीमारी का इतिहास नहीं होता है, तो सी. टी. स्कैन उपयोगी नहीं होते हैं और अचानक श्रवण हानि के जवाब में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। सिर के सी. टी. का उपयोग सी. टी.-निर्देशित स्टीरियोटैक्टिक सर्जरी और रेडियोसर्जरी में इंट्राक्रैनियल ट्यूमर, धमनी संबंधी विकृतियों और अन्य शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार योग्य स्थितियों के उपचार के लिए भी किया जाता है। नेत्र संबंधी विकारों के लिए कक्षीय दृश्य नेत्र से संबंधित चिंताओं की जांच करने के लिए नेत्र की कक्षा पर ध्यान केंद्रित करने वाले विशेष विचार लिए जा सकते हैं। सीटी स्कैन का उपयोग नेत्र (नेत्र रोग विशेषज्ञ) के इलाज में विशेषज्ञता रखने वाले चिकित्सकों द्वारा विदेशी निकायों (विशेष रूप से धातु की वस्तुओं), फ्रैक्चर, फोड़े, सेल्युलाइटिस, साइनसाइटिस, खोपड़ी के भीतर रक्तस्राव (इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव), प्रोप्टोसिस, आंख में ग्रेव्स रोग परिवर्तन, और कक्षीय शीर्ष और कैवर्नस साइनस का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। सिर के एम. आर. आई. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एम. आर. आई.) के साथ तुलना सी. टी. स्कैन की तुलना में बेहतर जानकारी प्रदान करती है जब सिरदर्द के बारे में जानकारी मांगते समय नियोप्लाज्म, संवहनी रोग, पोस्टीरियर क्रेनियल फोसा घाव, सर्विकोमेडुलर घाव, या इंट्राक्रैनियल दबाव विकारों के निदान की पुष्टि की जाती है। यह व्यक्ति को आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आने का जोखिम भी नहीं उठाता है। सीटी स्कैन का उपयोग सिरदर्द का निदान करने के लिए किया जा सकता है जब न्यूरोइमेजिंग का संकेत दिया जाता है और एमआरआई उपलब्ध नहीं होता है, या आपातकालीन सेटिंग्स में जब रक्तस्राव, स्ट्रोक, या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का संदेह होता है। एम. आर. आई. (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) कैवर्नस साइनस और ऑर्बिटल एपेक्स के मूल्यांकन में अधिक संवेदनशीलता प्रदान करता है। मस्तिष्क एम. आर. आई. पर एक लाभ इंट्रासेरेब्रल कैल्सीफिकेशन के मूल्यांकन में है। चेतावनी सिर के कई अलग-अलग दृश्य उपलब्ध हैं, जिनमें अक्षीय, कोरोनल, रिफॉर्मेटेड कोरोनल और रिफॉर्मेटेड सैजिटल छवियां शामिल हैं। हालांकि, कोरोनल छवियों के लिए व्यक्ति को अपनी गर्दन को अधिक बढ़ाने की आवश्यकता होती है, जिससे गर्दन की चोट की कोई संभावना होने पर बचा जाना चाहिए। सिर के सीटी स्कैन से मस्तिष्क कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से बच्चों के लिए। 2018 तक, यह प्रतीत हुआ कि 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रति 3,000-10,000 हेड सीटी परीक्षा में एक अतिरिक्त कैंसर का खतरा था। न्यूरोइमेजिंग संदर्भ एक्स-रे संगणित टोमोग्राफी भी देखें।