Urethral sphincters
मूत्रमार्ग स्फिंक्टर दो मांसपेशियाँ हैं जिनका उपयोग मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में मूत्र के निकास को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। दो मांसपेशियाँ या तो पुरुष या महिला बाहरी मूत्रमार्ग स्फिंक्टर और आंतरिक मूत्रमार्ग स्फिंक्टर हैं। जब इनमें से कोई भी मांसपेशी सिकुड़ती है, तो मूत्रमार्ग को बंद कर दिया जाता है। बाहरी मूत्रमार्ग स्फिंक्टर इस्कियोप्यूबिक रामस में उत्पन्न होता है और दूसरी तरफ से इंटरमेशिंग मांसपेशियों के तंतुओं में सम्मिलित होता है। यह पुडेंडल तंत्रिका की गहरी पेरिनियल शाखा द्वारा नियंत्रित होता है। तंत्रिका तंतुओं में गतिविधि मूत्रमार्ग को संकुचित करती है। मूत्रमार्ग की आंतरिक स्फिंक्टर मांसपेशीः मूत्राशय के निचले छोर पर और मूत्रमार्ग के निकटवर्ती छोर मूत्राशय के साथ मूत्रमार्ग के संगम पर स्थित होती है। आंतरिक स्फिंक्टर अवरोधक मांसपेशियों की निरंतरता है और चिकनी मांसपेशियों से बना है, इसलिए यह अनैच्छिक या स्वायत्त नियंत्रण में है। मूत्र की रिहाई को रोकने के लिए यह प्राथमिक मांसपेशी है। मूत्रमार्ग की महिला या पुरुष बाहरी स्फिंक्टर मांसपेशी (स्फिंक्टर मूत्रमार्ग): गहरी पेरिनियल पाउच में स्थित होती है, महिलाओं में मूत्राशय के दूरस्थ निचले छोर पर, और पुरुषों में प्रोस्टेट (झिल्लीदार मूत्रमार्ग के स्तर पर) से निचली होती है। यह मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र के प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए एक द्वितीयक स्फिंक्टर है। आंतरिक स्फिंक्टर मांसपेशियों के विपरीत, बाहरी स्फिंक्टर कंकाल की मांसपेशियों से बना होता है, इसलिए यह शारीरिक तंत्रिका तंत्र के स्वैच्छिक नियंत्रण में होता है। कार्य और लिंग अंतर पुरुषों और महिलाओं में, आंतरिक और बाहरी दोनों मूत्रमार्ग स्फिंक्टर मूत्र की रिहाई को रोकने के लिए कार्य करते हैं। आंतरिक मूत्रमार्ग स्फिंक्टर मूत्राशय से मूत्रमार्ग तक अनैच्छिक मूत्र प्रवाह को नियंत्रित करता है, जबकि बाहरी मूत्रमार्ग स्फिंक्टर मूत्राशय से मूत्रमार्ग तक स्वैच्छिक मूत्र प्रवाह को नियंत्रित करता है। इन मांसपेशियों को कोई भी नुकसान मूत्र असंयम का कारण बन सकता है। पुरुषों में, आंतरिक मूत्रमार्ग स्फिंक्टर में स्खलन के दौरान पुरुष मूत्राशय में वीर्य के प्रवाह को रोकने का अतिरिक्त कार्य होता है। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक विस्तृत बाहरी स्फिंक्टर मांसपेशी होती है क्योंकि यह तीन भागों से बनी होती हैः स्फिंक्टर यूरेथ्रा, यूरेथ्रोवैजिनल मांसपेशी और कंप्रेसर यूरेथ्रा। मूत्रमार्ग की मांसपेशियों के तंतु योनि और मूत्रमार्ग के चारों ओर लपेटते हैं और संकुचन से योनि और मूत्रमार्ग दोनों का संकुचन होता है। कम्प्रेसर मूत्रमार्ग मांसपेशियों की उत्पत्ति दाएँ और बाएँ निचले प्यूबिक रामस में होती है और यह मूत्रमार्ग के चारों ओर पूर्ववर्ती रूप से लपेटती है इसलिए जब यह सिकुड़ती है, तो यह मूत्रमार्ग को योनि के खिलाफ निचोड़ती है। बाहरी मूत्रमार्ग, पुरुषों की तरह, केवल मूत्रमार्ग के चारों ओर लपेटता है। महिला मूत्रमार्ग की जन्मजात असामान्यताओं को योनिओप्लास्टी के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है। नैदानिक महत्व मूत्रमार्ग स्फिंक्टर को मूत्र महाद्वीप को बनाए रखने का एक अभिन्न अंग माना जाता है, और कुछ स्थितियों में इसकी भूमिका को समझना महत्वपूर्ण हैः तनाव मूत्र असंयम मूत्रमार्ग स्फिंक्टर के कार्य से संबंधित एक आम समस्या है। श्रोणि तल की कमजोर मांसपेशियाँ, आंतरिक स्फिंक्टर क्षति, या आसपास की नसों और ऊतकों को नुकसान मूत्रमार्ग स्फिंक्टर को अक्षम बना सकता है, और बाद में, यह पूरी तरह से बंद नहीं होगा, जिससे तनाव मूत्र असंयम हो सकता है। महिलाओं में, प्रसव, मोटापा और उम्र सभी जोखिम कारक हो सकते हैं, विशेष रूप से श्रोणि तल की मांसपेशियों को कमजोर करने से। पुरुषों में, प्रोस्टेट सर्जरी (प्रोस्टेटक्टोमी, टीयूआरपी, आदि) और विकिरण चिकित्सा स्फिंक्टर को नुकसान पहुंचा सकती है और तनाव असंयम का कारण बन सकती है। न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता में एक खराब मूत्रमार्ग स्फिंक्टर शामिल हो सकता है। आग्रह असंयम तब हो सकता है जब मूत्रमार्ग मूत्र को अंदर नहीं रख सकता है क्योंकि मूत्राशय अनियंत्रित रूप से सिकुड़ जाता है। प्रतिगामी स्खलन तब हो सकता है जब स्खलन के दौरान मूत्रमार्ग स्फिंक्टर पर्याप्त रूप से सिकुड़ने में विफल रहता है। यह भी देखें तनाव मूत्र असंयम झिल्ली मूत्रमार्ग कृत्रिम मूत्र स्फिंक्टर संदर्भ बाहरी लिंक-"महिला मूत्रजनन डायाफ्राम (गहरी पेरिनियल पाउच) की मांसपेशियां और उससे कम स्थित संरचनाएं"। पेरिनियम मूत्र प्रणाली मूत्रमार्ग