Antral follicle
एक एंट्रल फॉलिकल, जिसे ग्राफियन फॉलिकल और टर्शरी फॉलिकल के रूप में भी जाना जाता है, फॉलिक्युलोजेनेसिस के एक निश्चित बाद के चरण के दौरान एक डिम्बग्रंथि का कूप है। परिभाषाएँ अलग-अलग होती हैं जहाँ एक एंट्रल कूप में परिवर्तन फॉलिकुलोजेनेसिस के चरण में होता है, कुछ का कहना है कि यह माध्यमिक चरण में प्रवेश करते समय होता है, और अन्य का कहना है कि यह तृतीयक चरण में प्रवेश करते समय होता है। उपस्थिति एंट्रल कूप अंडकोशिका के बगल में एक तरल पदार्थ से भरी गुहा के गठन से चिह्नित होता है जिसे एंट्रम कहा जाता है। परिपक्व कूप की मूल संरचना बन गई है और कोई नई कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जा सकता है। ग्रैनुलोसा और थिका कोशिकाएं एंट्रम की मात्रा में वृद्धि के साथ सहवर्ती माइटोसिस से गुजरती रहती हैं। अंडाशय के दौरान ग्रेफ कूप अपने अधिकतम व्यास (20-22 मिमी) तक पहुंच जाता है। एंट्रल फॉलिकल्स एक जबरदस्त आकार प्राप्त कर सकते हैं जो केवल फॉलिकल स्टिमुलेटिंग हार्मोन (एफ. एस. एच.) की उपलब्धता से बाधित होता है, जिस पर यह फॉलिक्युलोजेनेसिस के इस चरण में निर्भर है। एक अंडकोशिका-स्रावित मॉर्फोजेनिक प्रवणता के आदेश से, एंट्रल फॉलिकल की ग्रैनुलोसा कोशिकाएं खुद को चार अलग-अलग उपप्रकारों में अलग करना शुरू कर देती हैंः कोरोना रेडिएटा जो जोना पेलुसिडा को घेरता है, झिल्ली जो बेसल लैमिना के आंतरिक भाग में होती है, पेरियांट्रल जो एंट्रम से सटा होता है, और क्युमुलस ऊफोरस जो झिल्ली और कोरोना रेडिएटा ग्रैनुलोसा कोशिकाओं को एक साथ जोड़ता है। एफ. एस. एच. की प्रतिक्रिया में प्रत्येक प्रकार की कोशिका अलग-अलग व्यवहार करती है। अंतःस्रावी गुण थेका कोशिकाएँ ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एल. एच.) के लिए रिसेप्टर्स को व्यक्त करती हैं। एल. एच. थिका कोशिकाओं द्वारा एंड्रोजन के उत्पादन को शुरू करता है, विशेष रूप से एंड्रोस्टेनेडियोन, जो एस्ट्रोजेन, मुख्य रूप से एस्ट्रैडियोल का उत्पादन करने के लिए ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा सुगंधित होते हैं। नतीजतन, एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है। एंट्रल फॉलिकल काउंट (ए. एफ. सी.) एंट्रल फॉलिकल्स की संख्या है, आमतौर पर दोनों अंडाशय में एक साथ लिया जाता है यदि अन्यथा निर्दिष्ट नहीं किया जाता है। इसे ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। कम ए. एफ. सी. खराब डिम्बग्रंथि भंडार के निदान में एक प्रमुख कारक है, यानी अंडाशय में शेष अंडकोशिकाओं की कम संख्या की विशेषता वाली कम प्रजनन क्षमता, आमतौर पर उच्च कूप उत्तेजक हार्मोन (एफ. एस. एच.) के स्तर के साथ। कई अध्ययनों से पता चलता है कि आईवीएफ परिणाम की भविष्यवाणी करने में बड़ी उम्र की महिलाओं (<44 वर्ष की आयु) के लिए एएफसी परीक्षण बेसल एफएसएच परीक्षण की तुलना में अधिक सटीक है। हालांकि, यह आईवीएफ के बाद पहले से ही स्थापित गर्भावस्था की सफलता दर के बारे में कोई भविष्यसूचक जानकारी नहीं जोड़ता है। यह डिम्बग्रंथि अति उत्तेजना की सफलता का एक प्रमुख निर्धारक भी है। यह सुझाव दिया गया है कि 2-5 या 4-6 मिमी व्यास के एंट्रल रोम को गिनना बेहतर है। दूसरी ओर, छोटे एंट्रल फॉलिकल्स (2-5 मिमी) की संख्या एंट्रल फॉलिकल्स (2-10 मिमी) की कुल संख्या के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध है, और इसलिए यह सुझाव दिया जाता है कि 2-10 मिमी व्यास के सभी पहचान योग्य एंट्रल फॉलिकल्स की गिनती नैदानिक अभ्यास में एएफसी के मूल्यांकन के लिए सबसे व्यावहारिक विधि प्रदान करेगी। त्रि-आयामी (3डी) स्वचालित फॉलिकुलर ट्रैकिंग एक विकासशील तकनीक है जो एएफसी का अनुमान लगाने में इंट्रा-और इंटर-ऑब्जर्वर परिवर्तनशीलता दोनों को काफी कम कर सकती है। संदर्भ स्तनधारियों में प्रजनन