Kent Cochrane
केंट कोक्रेन (5 अगस्त, 1951-27 मार्च, 2014), जिन्हें रोगी के. सी. के नाम से भी जाना जाता है, एक व्यापक रूप से अध्ययन किए गए कनाडाई स्मृति विकार रोगी थे, जिनका 25 वर्षों की अवधि में 20 से अधिक तंत्रिका मनोविज्ञान पत्रों में केस स्टडी के रूप में उपयोग किया गया है। 1981 में, कोक्रेन एक मोटरसाइकिल दुर्घटना में शामिल हो गए थे जिसने उन्हें गंभीर एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी के साथ-साथ अस्थायी रूप से श्रेणीबद्ध प्रतिगामी भूलने की बीमारी के साथ छोड़ दिया था। अन्य स्मृतिभ्रंश रोगियों (उदाहरण के लिए रोगी एच. एम.) की तरह, कोक्रेन की शब्दार्थिक स्मृति बरकरार थी, लेकिन उनके पूरे अतीत के संबंध में एपिसोडिक स्मृति का अभाव था। एक केस स्टडी के रूप में, कोक्रेन को स्मृतिभ्रंश के संबंध में एकल-स्मृति एकल-लोकस परिकल्पना के टूटने से जोड़ा गया है, जिसमें कहा गया है कि एक व्यक्तिगत स्मृति मस्तिष्क में एक ही स्थान पर स्थानीयकृत होती है। प्रारंभिक जीवन केंट कोक्रेन का जन्म 5 अगस्त, 1951 को पांच बच्चों में सबसे बड़े के रूप में हुआ था। वे टोरंटो, ओंटारियो के उपनगरों में पले-बढ़े। व्यवसाय प्रशासन का अध्ययन करने के लिए एक सामुदायिक महाविद्यालय में भाग लेने के बाद, उन्होंने एक विनिर्माण संयंत्र में गुणवत्ता नियंत्रण की नौकरी प्राप्त की, जिसे उन्होंने अपनी मोटरसाइकिल दुर्घटना के समय तक संभाला। दुर्घटना और तंत्रिका संबंधी क्षति अक्टूबर 1981 में, कोक्रेन एक विनिर्माण संयंत्र में अपनी नौकरी से घर जाते समय एक एकल-वाहन दुर्घटना में शामिल हो गए थे, जब वे जिस मोटरसाइकिल पर सवार थे, वह एक निकास रैंप से अलग हो गई थी। उन्हें मस्तिष्क में दर्दनाक चोट लगी थी। एक अस्पताल में पहुंचने पर, कोक्रेन क्लोनिक मिरगी के दौरे का अनुभव कर रहा था और बेहोश हो गया था। बाईं ओर के सबड्यूरल हेमेटोमा को हटाने के लिए सर्जरी सफल रही। अस्पताल में कुछ दिनों के बाद, कोक्रेन सरल आदेशों का जवाब देने में सक्षम था। एक सप्ताह के बाद वह अपनी माँ को पहचानने में सक्षम हुआ। एक अनुवर्ती सी. टी. स्कैन से एक दीर्घकालिक द्वैपाक्षिक फ्रंटल सबड्यूरल हेमेटोमा, बढ़े हुए निलय और सल्की, और बाएं ओसीपीटल लोब रोधगलन का पता चला। एक पुनर्वास सुविधा में पहुंचने पर, कोक्रेन दोस्तों और परिवार को पहचानने में सक्षम था, लेकिन फिर भी धीमी सोचने की क्षमता के साथ-साथ अपनी दाहिनी आंख के साथ आंशिक दाएं पक्ष के पक्षाघात और दृष्टि समस्याओं का प्रदर्शन किया। जुलाई 1982 में पुनर्वास सुविधा से छुट्टी मिलने पर, कोक्रेन की तंत्रिका संबंधी चोटों की पूरी सीमा निर्धारित की गई थी। लगभग पूर्ण द्वैपाक्षिक हिप्पोकैम्पस हानि के साथ-साथ उनके मध्य लौकिक भागों में गंभीर चोट लगी थी। अंततः, उनकी न्यूरोलॉजिकल प्रोफ़ाइल स्थिर हो गई, जैसा कि दुर्घटना के बाद हर दशक में एक बार उन्हें प्राप्त होने वाले सीटी स्कैन में देखा गया। स्मृति हानि उनकी तंत्रिका संबंधी क्षति के परिणामस्वरूप, कोक्रेन को गंभीर संज्ञानात्मक कमी का सामना करना पड़ा जिसने नई प्रासंगिक स्मृतियों को बनाने की उनकी क्षमता में बाधा उत्पन्न की। हालाँकि, उनकी शब्दार्थिक स्मृति और ध्वन्यात्मक चेतना दोनों ही अप्रभावित रहीं। इसे स्पष्ट करने के लिए, कोक्रेन पर किए गए शोध से पता चला है कि वह अपनी दुर्घटना से पहले सीखी गई तथ्यात्मक जानकारी को याद करने में सक्षम थे, जैसे कि स्टेलेक्टाइट और स्टेलेगमाइट के बीच के अंतर को जानने की उनकी क्षमता। हालांकि, कोक्रेन अपने अतीत की घटनाओं के भावनात्मक विवरणों को याद रखने में असमर्थ थे जैसे कि उनके भाई की मृत्यु और उनके घर पर एक खतरनाक गिरावट। कोक्रेन अपनी आत्मकेंद्रित चेतना की गंभीर हानि से भी पीड़ित थे। इसका मतलब था कि वह भविष्य में खुद की कल्पना करने में असमर्थ थे। यह पूछे जाने पर कि वह किसी दिए गए दिन, महीने या एक साल के बाद क्या करेंगे, तो वह जवाब देने में असमर्थ रहे। जिस तरह उन्हें याद नहीं था कि वे अपने अतीत की घटनाओं से शारीरिक रूप से जुड़े हुए थे, उसी तरह वे भविष्य की घटनाओं की कल्पना करने में असमर्थ थे। अंततः, एक बार जब उनके विचार कहीं और निर्देशित हो गए तो उन्होंने अपने वर्तमान कार्यों की कोई स्मृति खो दी। न्यूरोपैथोलॉजिकल रूप से, कोक्रेन एंटेरोग्रेड अमेनेसिया और अस्थायी रूप से श्रेणीबद्ध प्रतिगामी अमेनेसिया दोनों से पीड़ित थे। स्मृतिभ्रंश के दोनों रूपों को विशेष रूप से हिप्पोकैम्पल क्षेत्र के भीतर, मध्य लौकिक खंडों को नुकसान की विशेषता है। कोक्रेन की दुर्घटना के कारण हुए आघात ने उन्हें गंभीर एंटेरोग्रेड स्मृतिभ्रंश के साथ छोड़ दिया जिसने उनके लिए नए व्यक्तिगत अनुभवों और शब्दार्थ संबंधी जानकारी दोनों को याद रखना असंभव बना दिया है। जहाँ तक उनकी अस्थायी रूप से श्रेणीबद्ध प्रतिगामी भूलने की बीमारी का संबंध है, उन्हें एक विसंगति माना जाता था; दूसरे शब्दों में, दुर्घटना से पहले की घटनाओं को याद करने की उनकी क्षमता इस बात पर निर्भर थी कि वे घटनाएं कब हुईं। हालाँकि वे व्यक्तिगत रूप से अनुभव की गई घटनाओं को याद नहीं रख सकते थे, लेकिन दुर्घटना से पहले उनका शब्दार्थ ज्ञान बरकरार रहा। उदाहरण के लिए, गणित, इतिहास और विज्ञान में तथ्यात्मक जानकारी का उनका स्मरण अप्रभावित रहा। डेथ कोक्रेन का 27 मार्च, 2014 को 62 वर्ष की आयु में निधन हो गया। मृत्यु का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन उनकी बहन करेन कैसवेल ने कहा कि ऐसा माना जाता है कि उन्हें दिल का दौरा या स्ट्रोक आया था। जहाँ वे रहते थे वहाँ एक सहायक आवास में उनके कमरे में उनकी मृत्यु हो गई और परिवार ने शव परीक्षण को अधिकृत नहीं करने का विकल्प चुना। कोक्रेन पर विरासत अध्ययन ने शोधकर्ताओं को तंत्रिका विज्ञान के विभिन्न विषयों पर जानकारी प्रदान की है। कोक्रेन के न्यूरोपैथोलॉजी के प्रभावों से पता चला है कि मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों को नुकसान स्मृति हानि के विभिन्न रूपों से जुड़ा हुआ है। कोक्रेन के मध्य अस्थायी लोब, विशेष रूप से उनके हिप्पोकैम्पस को नुकसान के परिणामस्वरूप, शोध से पता चलता है कि यह क्षेत्र एपिसोडिक मेमोरी को संसाधित करने में कार्य करता है। हालाँकि, इस क्षेत्र को हुए नुकसान ने उनकी शब्दार्थिक स्मृति को पूरी तरह से अक्षुण्ण छोड़ दिया है। इसका तात्पर्य यह है कि स्मृति के एपिसोडिक और शब्दार्थ घटकों को अलग से बनाया और संग्रहीत किया जा सकता है, और इस प्रकार मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों द्वारा संसाधित किया जा सकता है। कोक्रेन पर प्राइमिंग प्राइमिंग अध्ययनों से पता चला है कि गंभीर भूलने की बीमारी वाले व्यक्ति एपिसोडिक स्मृति क्षति की परवाह किए बिना बरकरार प्राइमिंग क्षमताओं को प्रदर्शित कर सकते हैं। प्राइमिंग में शुरू में किसी विषय को किसी शब्द या छवि के लिए उजागर करना शामिल है ताकि उस शब्द या छवि की स्मृति बनाई जा सके। इसका उद्देश्य उस शब्द या छवि के विषय के स्मरण में सुधार करना है जब उस शब्द या छवि को बाद में दिखाया जाता है। कोक्रेन ने यह भी दिखाया कि प्राइमिंग प्रभाव लंबे समय तक रह सकते हैं; एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने कोक्रेन को शब्दों की एक सूची के साथ प्रस्तुत किया, और 12 महीनों के बाद उन्हें वही शब्द दिखाए जिनमें अक्षर गायब थे। कोक्रेन इन खंडित शब्दों को सामान्य मस्तिष्क कार्य वाले व्यक्ति के रूप में सफलतापूर्वक पूरा करने में सक्षम था, जिसे शुरू में वही सूची दिखाई गई थी। इसने पिछली राय को चुनौती दी कि एंटेरोग्रेड अमेनेसिया वाले रोगी अपनी घोषणात्मक स्मृति में जानकारी जोड़ने में असमर्थ हैं। कोक्रेन पर शब्दार्थ अधिगम अध्ययनों ने शब्दार्थ अधिगम और एपिसोडिक स्मृति के बीच संबंधों को भी प्रकाशित किया, जिससे पता चलता है कि गंभीर भूलने की बीमारी वाले रोगी एपिसोडिक स्मृति के अभाव में नए शब्दार्थ ज्ञान को बनाए रखने में सक्षम हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि कोक्रेन नए शब्दार्थ ज्ञान को सीखने और इसे लंबे समय तक बनाए रखने में सक्षम था। एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने कोक्रेन को कई परीक्षण परीक्षणों में 64 तीन-शब्द वाले वाक्य सिखाए, और 12 महीनों के बाद, उन्हें वही वाक्य प्रस्तुत किए जिसमें तीन शब्दों में से अंतिम शब्द गायब था। कोक्रेन ने 64 वाक्यों में से 25 को पूरा करते हुए इस शब्दार्थ ज्ञान का महत्वपूर्ण प्रतिधारण दिखाया। इससे पता चला कि स्मृतिभ्रंश रोगी नई शब्दार्थ संबंधी जानकारी सीख सकते हैं, हालांकि सामान्य परीक्षण विषयों की तुलना में धीमी गति से। भले ही कोक्रेन वास्तविक शिक्षण सत्रों को याद नहीं रख सके, लेकिन वह उन्हें प्रस्तुत की गई कच्ची जानकारी-तीन शब्दों के वाक्यों-को बनाए रखने में सक्षम थे। इससे पता चला कि एपिसोडिक और शब्दार्थिक स्मृति एक दूसरे से स्वतंत्र हैं, क्योंकि कोक्रेन की एपिसोडिक स्मृति बरकरार नहीं थी, लेकिन उनकी घोषणात्मक स्मृति अभी भी सही ढंग से काम कर रही थी। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि प्रासंगिक स्मृति अनुपस्थित होने पर भी शब्दार्थ ज्ञान का अधिग्रहण संभव है। रोगी कोक्रेन पर शोध ने भी स्मृति विज्ञान में प्राइमिंग की अधिक समझ पैदा की। प्राइमिंग में किसी व्यक्ति को झूठे बहाने के तहत जानकारी के संपर्क में लाना शामिल है। इस जानकारी को अंततः बाद की अवधि में इस उम्मीद के साथ याद किया जाता है कि पिछली प्राइमिंग से याद करने की क्षमता में सुधार होगा। रोगी कोक्रेन के संबंध में, शोधकर्ताओं ने पाया कि सफल प्राइमिंग शब्दार्थ और एपिसोडिक स्मृति दोनों से स्वतंत्र है। इसलिए एपिसोडिक और शब्दार्थिक स्मृति को यादृच्छिक स्वतंत्रता दिखाने के रूप में वर्णित किया गया है, इस विचार को खारिज करते हुए कि कोक्रेन जानकारी को बनाए रखने में सक्षम था क्योंकि कुछ शब्द उनके लिए दूसरों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण थे। कोक्रेन के शब्दार्थ अधिगम पर अध्ययन ने उन स्थितियों के बारे में भी जानकारी प्रदान की जो स्मृतिभ्रंश रोगियों में सफल शब्दार्थ अधिगम को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि नई जानकारी प्राप्त करने के लिए स्मृति विज्ञान की क्षमता को अधिकतम करने के लिए हस्तक्षेप को कम करने के प्रयासों की आवश्यकता होती है, जो तब होता है जब पहले से सीखी गई जानकारी रोगियों को बाद की जानकारी को सही ढंग से याद रखने से रोकती है। यह निष्कर्ष कि हस्तक्षेप स्मृति विज्ञान में सफल शब्दार्थ सीखने को महत्वपूर्ण रूप से रोकता है, इस बात का स्पष्टीकरण प्रदान करता है कि पहले के प्रयोग क्यों विफल रहे, क्योंकि उन्होंने हस्तक्षेप को कम करने के प्रयास नहीं किए थे। पुनर्वसन कोक्रेन पर आगे के अध्ययनों ने स्मृतिभ्रंश रोगियों की ऐसी जानकारी सीखने की संभावना का परीक्षण किया जो प्राइमिंग के साथ प्राप्त जानकारी की तुलना में अधिक जटिल थी। शोधकर्ताओं ने यह भी जांच की कि क्या रोगी दैनिक कार्यों को पूरा करने के लिए लागू जानकारी सीख सकते हैं। एक अध्ययन से पता चला कि कोक्रेन एक डेस्कटॉप कंप्यूटर के संचालन से जुड़ी शब्दावली सीख सकता था; आगे के अध्ययनों से पता चला कि कोक्रेन वास्तव में कंप्यूटर से संबंधित आदेशों को इस हद तक सीख सकता था कि वह एक माइक्रो कंप्यूटर पर बुनियादी प्रोग्रामिंग कार्यों को करने में सक्षम था। हालांकि, इस अधिक जटिल जानकारी के बारे में कोक्रेन का सीखना अतिसंवेदनशील था। जब उनके कार्यों के बारे में सामान्य प्रश्न पूछे गए, तो कोक्रेन कंप्यूटर के बारे में प्राप्त नई जानकारी के पीछे के अर्थ की व्याख्या नहीं कर सके। इसी तरह, यदि उनके द्वारा सीखे गए आदेश निर्देशों में थोड़ा बदलाव किया गया था, तो कोक्रेन प्रोग्रामिंग कार्यों को करने में असमर्थ था। यह दर्शाता है कि कोक्रेन ने जो जानकारी सीखी थी, उसके पीछे का अर्थ नहीं सीखा था, और उन्होंने केवल सरल प्रोत्साहन प्रतिक्रिया कनेक्शन बनाए थे। कोक्रेन के भूलने की बीमारी में सूचना की हानि और उन प्रक्रियाओं की हानि दोनों शामिल हैं जो सूचना के एकीकरण को एक परस्पर जुड़ी हुई स्मृति बनाने की अनुमति देती हैं। फिर भी, कोक्रेन ने दिखाया कि गंभीर एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी व्यक्तियों को ज्ञान को बनाए रखने से नहीं रोकती है जो प्राइमिंग से सीखी गई जानकारी की तुलना में अधिक जटिल है। कॉग्निटिव न्यूरोसाइकोलॉजी हेनरी मोलाइसन, जिसे पहले रोगी एच. एम. के रूप में जाना जाता था, एक व्यक्ति जिसे मिर्गी क्लाइव वियरिंग के इलाज के लिए सर्जरी के दौरान अपने मेडियल टेम्पोरल लोब के कुछ हिस्सों को हटा दिया गया था, जिसकी भूलने की बीमारी हर्पिस सिम्प्लेक्स एन्सेफलाइटिस फिनियस गेज का परिणाम थी, 19 वीं शताब्दी के एक रेल कर्मचारी ने गलत तरीके से दावा किया था कि एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद उनके व्यक्तित्व में बड़े बदलाव हुए थे संदर्भ 1951 जन्म 2014 की मृत्यु भूलने की बीमारी वाले लोग दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों से पीड़ित टोरंटो के लोग