Integrated delivery system
एक एकीकृत वितरण प्रणाली (आई. डी. एस.), जिसे एकीकृत वितरण नेटवर्क (आई. डी. एन.) के रूप में भी जाना जाता है, एक स्वास्थ्य प्रणाली है जिसका लक्ष्य एक खंडित प्रणाली या प्रणाली की अव्यवस्थित कमी के विपरीत स्वास्थ्य देखभाल के वितरण (प्रावधान) के तार्किक एकीकरण का है। इस शब्द का उपयोग कभी-कभी सामान्य रूप से प्रबंधित देखभाल के संदर्भ में व्यापक अर्थों में किया जाता है (सेवा के लिए शुल्क देखभाल के विपरीत), लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका में यह अब अक्सर स्वास्थ्य देखभाल संगठनों के किसी भी विशिष्ट नेटवर्क को संदर्भित करता है जो एक कॉर्पोरेट समूह का गठन करता है जो कुछ हद तक देखभाल को एकीकृत करने का प्रयास करता है (यानी, देखभाल संक्रमणों में रोगी की यात्रा को समन्वित करने के लिए)। कुछ आई. डी. एस. में एच. एम. ओ. घटक होता है, जबकि अन्य केवल चिकित्सकों या चिकित्सकों और अस्पतालों का एक नेटवर्क होता है। इस प्रकार, इस शब्द का उपयोग मोटे तौर पर एक ऐसे संगठन को परिभाषित करने के लिए किया जाता है जो स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं की निरंतरता प्रदान करता है। पृष्ठभूमि आई. डी. एन. का मार्गदर्शक व्यवसाय मॉडल और दार्शनिक लक्ष्य एक स्व-निहित स्वास्थ्य सेवा पारिस्थितिकी तंत्र के रूप में काम करना है, जिसमें देखभाल का समन्वय करने और जनसंख्या स्वास्थ्य का प्रबंधन करने के लिए रोगी के अनुभव की संपूर्णता को शामिल करने की क्षमता है। आई. डी. एन. के उदाहरणों में हाईमार्क हेल्थ, कैसर परमानेंट, यू. पी. एम. सी., मेयो क्लिनिक, क्लीवलैंड क्लिनिक, गीसिंगर हेल्थ सिस्टम, जेफरसन हेल्थ और इंटरमाउंटेन हेल्थकेयर शामिल हैं। पाँच कारक जिनका उपयोग किसी विशेष आई. डी. एन. के उन्नति स्तर का आकलन करने के लिए किया जा सकता है, उनमें प्रदाता संरेखण, देखभाल की निरंतरता, क्षेत्रीय उपस्थिति, नैदानिक एकीकरण और प्रतिपूर्ति शामिल हैं। 2013 और 2017 के बीच, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं ने बीमा कंपनियों के साथ संयुक्त उद्यमों से 11 नई एकीकृत वितरण प्रणालियों का निर्माण किया। कुछ बीमा कंपनियों ने प्राथमिक देखभाल में निवेश किया है, विशेष रूप से यूनाइटेडहेल्थकेयर, जो एक प्रदाता सहायक, ऑप्टमकेयर चलाती है। स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी ग्रेजुएट स्कूल ऑफ बिजनेस में सार्वजनिक और निजी प्रबंधन के मैरिनर एस. एक्लेस प्रोफेसर, रिसेप्शन एलेन एंथोवेन का तर्क है कि आईडीएस अधिकांश स्वास्थ्य सेवा वितरण प्रणालियों की तुलना में प्रोत्साहन और संसाधनों को बेहतर तरीके से संरेखित करते हैं, जिससे लागत को नियंत्रित करते हुए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में आई. डी. एन. के बीच समेकन के आलोचकों का कहना है कि ये नेटवर्क वास्तव में लागत वक्र को ऊपर की ओर बढ़ा रहे हैं। उदाहरण के लिए, केयर न्यू इंग्लैंड स्वास्थ्य प्रणाली के भागीदार स्वास्थ्य सेवा के प्रस्तावित अधिग्रहण के संबंध में स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं के एक साक्षात्कार ने बीमाकर्ताओं के भुगतान करने वालों पर आई. डी. एन. लाभ उठाने के बारे में घबराहट को उजागर किया। विक्रेता आई. सी. ए. (एच. आई. टी.) भी देखें स्वतंत्र अभ्यास संघ प्रबंधन सेवा संगठन संदर्भ संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थित चिकित्सा और स्वास्थ्य संगठन प्रबंधित देखभाल