Toddler's fracture
नन्हें बच्चे (9 महीने-3 साल की उम्र) और अन्य छोटे बच्चों (8 साल से कम) में पिंडली की हड्डी (टिबिया) के दूरस्थ (निचले) हिस्से की हड्डी टूटना नन्हें बच्चे के फ्रैक्चर हैं। अस्थिभंग 95 प्रतिशत मामलों में टिबिया के दूर के दो तिहाई हिस्सों में पाया जाता है, यह अव्यवस्थित होता है और इसका एक सर्पिल पैटर्न होता है। यह कम ऊर्जा वाले आघात के बाद होता है, कभी-कभी एक घूर्णन घटक के साथ। पैथोफिजियोलॉजी प्रस्तावित तंत्र में अपरूपण तनाव और पेरियोस्टियम के कारण विस्थापन की कमी शामिल है जो छोटे बच्चों में लोचदार हड्डी की तुलना में अपेक्षाकृत मजबूत है। निदान के विशिष्ट लक्षणों में दर्द, चलने या वजन सहन करने से इनकार करना और लंगड़ा होना-फलना-फूलना और विकृति शामिल नहीं हैं। नैदानिक परीक्षण पर, फ्रैक्चर क्षेत्र पर गर्मी और सूजन हो सकती है, साथ ही पैर को ऊपर की ओर झुकाने पर दर्द हो सकता है (डॉर्सिफ़्लेक्शन)। प्रारंभिक रेडियोग्राफिक छवियाँ अस्पष्ट (एक मंद तिरछी रेखा) हो सकती हैं और अक्सर पूरी तरह से सामान्य भी हो सकती हैं। हालांकि, 1 से 2 सप्ताह के बाद, कॉलस का गठन विकसित होता है। इस स्थिति को गलती से ऑस्टियोमाइलाइटिस, क्षणिक साइनोवाइटिस या यहां तक कि बाल शोषण के लिए भी माना जा सकता है। CAST फ्रैक्चर के विपरीत, गैर-आकस्मिक चोट आमतौर पर टिबिया के ऊपरी दो-तिहाई या मिडशाफ्ट को प्रभावित करती है। क्यूबॉइड, कैल्केनियस और फाइबुला में होने वाले इस क्षेत्र में अन्य संभावित फ्रैक्चर, बच्चे के फ्रैक्चर से जुड़े हो सकते हैं या गलती से हो सकते हैं। कुछ मामलों में, एक आंतरिक तिरछी रेडियोग्राफी और रेडियोन्यूक्लाइड इमेजिंग पूर्ववर्ती-पश्चवर्ती और पार्श्व दृश्यों में जानकारी जोड़ सकती है। हालाँकि, चूंकि असामान्यताओं के अभाव में भी उपचार शुरू किया जा सकता है, इसलिए अधिकांश मामलों में इसका बहुत कम मूल्य प्रतीत होता है। यह विशेष मामलों में उपयोगी हो सकता है जैसे कि बुखार वाले बच्चे, जिनके पास स्पष्ट आघात नहीं है या जिनमें निदान अस्पष्ट रहता है। हाल ही में, अल्ट्रासाउंड को एक सहायक नैदानिक उपकरण के रूप में सुझाया गया है। उपचार उपचार में कई हफ्तों के लिए एक लंबा पैर ऑर्थोपेडिक कास्ट होता है। इस स्थिति को शुरू में 1964 में डनबर और सहकर्मियों द्वारा पहचाना गया था। एक नई शब्दावली प्रस्तावित की गई है, जो बच्चे के फ्रैक्चर को बचपन के आकस्मिक सर्पिल टिबियल (CAST) फ्रैक्चर के सबसेट के रूप में परिभाषित करती है। संदर्भ बाहरी लिंक हड्डी टूटना बाल रोग