Status dynamic psychotherapy
स्थिति गतिशील मनोचिकित्सा (एस. डी. टी.) मनोचिकित्सा के लिए एक दृष्टिकोण है जो एक ग्राहक की "स्थिति" को बदलने पर केंद्रित है, चाहे वे कैरियर से संबंधित हों, व्यक्तिगत या सामाजिक प्रकृति के हों। एस. डी. टी. को पारंपरिक रूप से मनोचिकित्सा द्वारा लक्षित कारकों पर ध्यान केंद्रित करने की कमी की विशेषता है जैसे कि ग्राहक के व्यवहार और अनुभूति, और कैसे अचेतन कारक खेल में आते हैं। एस. डी. टी. को 1960 के दशक के अंत में कोलोराडो विश्वविद्यालय में पीटर जी. ऑसोरियो द्वारा "वर्णनात्मक मनोविज्ञान" के रूप में जानी जाने वाली एक बड़ी प्रणाली के हिस्से के रूप में बनाया गया था। एस. डी. टी. के समर्थकों का कहना हैः कि यह जोर अन्य विद्यालयों के जोर के साथ संघर्ष नहीं करता है, उस स्थिति के गतिशील विचारों का उपयोग उनके साथ एक एकीकृत तरीके से किया जा सकता है, और वह एस. डी. टी. इस प्रकार चिकित्सक के लिए स्पष्टीकरण और नैदानिक हस्तक्षेपों के अपने प्रदर्शनों की सूची का विस्तार (बनाम प्रतिस्थापन) करने का एक तरीका दर्शाता है। स्थिति गतिशीलता के प्रमुख विचार प्रस्तावक केंद्रीय रूप से व्यक्तियों की स्थिति से संबंधित हैं-ये पद जो वे अपनी दुनिया में हर चीज के संबंध में रखते हैं-क्योंकि वे उन्हें उन व्यवहारों की सीमा के महत्वपूर्ण निर्धारकों के रूप में देखते हैं जिनमें ये व्यक्ति भाग लेने में सक्षम हैं। वे यह मानते हैं कि कुछ पद किसी व्यक्ति की योग्यताओं, अवसरों और मूल्यवान तरीकों से कार्य करने के कारणों का विस्तार करते हैं (जिन्हें उनकी "व्यवहार क्षमता" कहा जाता है), जबकि दूसरों का व्यवसाय ऐसी व्यवहार क्षमता को सीमित करता है। एक पसंदीदा सादृश्य जिसका उपयोग वे इस बिंदु को स्पष्ट करने के लिए करते हैं, उसमें सैन्य पदानुक्रम शामिल हैं, जिसमें एक व्यक्ति निजी या सामान्य हो सकता है। बाद वाला, वे बताते हैं, अपने साथ एक बहुत विस्तारित शक्ति और संभावित व्यवहारों की सीमा रखता है। उदाहरण के लिए, एक जनरल, एक निजी के विपरीत, आदेश की श्रृंखला में लगभग हर किसी को आदेश दे सकता है, कई अधिकारियों के विशेषाधिकारों का आनंद ले सकता है, और महत्वपूर्ण निर्णयों में कहीं अधिक आवाज उठा सकता है। गंभीर रूप से, एस. डी. टी. के समर्थक ध्यान देते हैं कि यह अधिक व्यवहार क्षमता उन सभी कारकों से पूरी तरह से स्वतंत्र है जो ऐतिहासिक रूप से मनोचिकित्सा के प्रमुख स्कूलों जैसे कि सामान्य की मान्यताओं, व्यवहार कौशल, उद्देश्यों और जैव रासायनिक स्थितियों द्वारा परिवर्तन के लिए लक्षित हैं। एस. डी. टी. का प्राथमिक ध्यान "स्थिति वृद्धि" या "मान्यता" के माध्यम से सकारात्मक परिवर्तन लाना है। अर्थात्, यह ग्राहकों को शाब्दिक रूप से बढ़ी हुई शक्ति और/या पात्रता के पदों को निर्दिष्ट करके उनकी सहायता करने के लिए है। कभी-कभी, इस रणनीति में चिकित्सक ग्राहकों को नए, अधिक व्यवहार्य संबंधपरक पदों को निर्दिष्ट करता है। अधिक बार, यह उन्हें उन संबंधपरक स्थितियों को महसूस करने में मदद करता है जिन पर उन्होंने पूरे समय कब्जा कर लिया है, लेकिन यह कि, किसी भी कारण से, वे महसूस करने और शोषण करने में विफल रहे हैं। अपने शब्दों में, एस. डी. टी. चिकित्सक अपने ग्राहकों को "नीचे की लड़ाई लड़ने के लिए और ऊपर की लड़ाई नहीं लड़ने के लिए", और "चालक की सीट पर रहने के लिए, न कि यात्री की" स्थिति में रखने का प्रयास करते हैं। इस दृष्टिकोण के लिए एक प्रमुख प्रवक्ता को उद्धृत करने के लिए, वे ग्राहकों की मदद करना चाहते हैंः अपनी समस्याओं को सक्रिय, इन-कंट्रोल अभिनेताओं के सुविधाजनक बिंदु से देखना और असहाय पीड़ितों से नहीं; इन समस्याओं पर स्वीकार्य, समझदारी, देखभाल करने वाले व्यक्तियों की स्थिति से हमला करना जो अपनी कठिनाइयों के समाधान के लिए पर्याप्त ताकत, संसाधन और पिछली सफलताएं लाते हैं; और पुनर्निर्मित दुनिया से, और इन दुनियाओं के भीतर के स्थानों से आगे बढ़ना, जिसमें वे योग्य हैं और सार्थक और पूर्ण तरीकों से जीवन में भाग लेने में सक्षम हैं। नैदानिक अनुप्रयोग अभी उल्लिखित बुनियादी स्थिति गतिशील विचारों के तीन सामान्य अनुप्रयोगों को अलग किया जा सकता है। एस. डी. टी. में, चिकित्सक एक दो-व्यक्ति समुदाय की स्थापना करता है जिसमें वे एक प्रभावी स्थिति समनुदेशक के रूप में कार्य करते हैं, ग्राहक को प्राथमिकता के आधार पर स्थिति प्रदान करते हैं, और उन्हें अनुभवजन्य आधार पर नियुक्त करते हैं। चिकित्सक स्वयं को प्रभावी स्थिति निर्धारक के रूप में स्थापित करता है सभी मनोचिकित्सा चिकित्सक और ग्राहक के बीच एक बैठक के साथ शुरू होती है। स्थिति के गतिशील दृष्टिकोण से, यदि सब कुछ ठीक रहा, तो इस बैठक का परिणाम दो-व्यक्ति समुदाय का गठन होगा जो एक निश्चित अर्थ में बड़े समुदाय और दुनिया से अलग है। इसके अलावा, और शायद एस. डी. टी. के लिए अद्वितीय, इस दो-व्यक्ति समुदाय का एक केंद्रीय उद्देश्य एक ऐसा स्थान प्रदान करना है जहां ग्राहक की स्थिति को इस तरह से बढ़ाया जा सके कि वे प्रस्तुत समस्याओं को दूर करने के लिए बेहतर स्थिति में हों। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, एस. डी. टी. के अनुसार, चिकित्सक के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह ग्राहक की दुनिया में एक शक्तिशाली स्थिति-समनुदेशक के रूप में कार्य करने की क्षमता प्राप्त करे-शक्ति, यदि आवश्यक हो, तो अन्य व्यक्तियों या समूहों के रूप में वैध स्थिति समनुदेशकों के रूप में अयोग्य घोषित करने के लिए भी जो ग्राहक को अवैध रूप से अपमानित कर रहे हैं जैसे कि मूल परिवार, जीवनसाथी, सहकर्मी समूह, या यहां तक कि बड़े पैमाने पर संस्कृति। एस. डी. टी. के अनुसार, यदि चिकित्सीय समुदाय को अपना इच्छित प्रभाव डालना है, तो एक आवश्यक आवश्यकता यह है कि चिकित्सक की ग्राहक की आंखों में उस तरह की स्थिति हो जो एक प्रभावी स्थिति निर्धारक के रूप में कार्य करने के लिए आवश्यक है। इसके लिए, एस. डी. टी. के समर्थकों का कहना है कि यह आवश्यक है कि चिकित्सक स्वयं को उन तरीकों से संचालित करें जिनके परिणामस्वरूप इस तरह की स्थिति की उपलब्धि होने की संभावना है। सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सक विशेषताओं और व्यवहारों में से जिन पर वे इस संबंध में जोर देते हैं, वे हैं विश्वसनीयता और अपना "स्वयं का व्यक्ति" होना। विश्वसनीयता यदि चिकित्सक के स्थिति कार्यों को स्वीकार किया जाना है, तो ग्राहक को उसे विश्वसनीय ढूंढना होगा। एस. डी. टी. का कहना है कि इसके लिए यह आवश्यक है कि ग्राहक चिकित्सक को दो आवश्यक विशेषताओं वाले के रूप में समझेः ईमानदारी और क्षमता। इसे प्राप्त करने के लिए, एस. डी. टी. चिकित्सक व्यवहारों की वकालत करता है जैसे कि कुशलता से साक्षात्कार करना, ग्राहक की सटीक और सहानुभूतिपूर्ण समझ को व्यक्त करना, ऐसे स्पष्टीकरण प्रदान करना जो ठोस और सम्मोहक हों, प्रासंगिक अनुसंधान और अन्य साहित्य का हवाला देते हुए, स्वयं को अनुभवी और सफल के रूप में निर्बाध तरीकों से प्रस्तुत करना, पेशेवर रूप से पहनना और व्यवहार करना, और उन तत्वों (जैसे, किताबें और डिप्लोमा) के साथ एक भौतिक वातावरण बनाना जो क्षमता का सुझाव देते हैं। इसके विपरीत, वे इस तरह के व्यवहारों से बचने का आग्रह करते हैं जैसे कि चिकित्सक खुद को बदनाम करते हैं, अनुचित अस्थिरता व्यक्त करते हैं, उन सिद्धांतों का समर्थन करते हैं जो ग्राहक को अजीब या अविश्वसनीय लगते हैं, झूठ बोलते हैं, या गैर-पेशेवर रूप से व्यवहार करते हैं। स्थिति के गतिशील दृष्टिकोण से, यह आवश्यक है कि ग्राहक अपने चिकित्सक को चीजों पर अपनी वास्तविक स्थिति बताने, सहमत या असहमत होने, सहयोग करने या सामना करने, और ग्राहक के संबंध में वे क्या करेंगे और क्या नहीं करेंगे, इस पर आत्म-सम्मान की सीमा निर्धारित करने के लिए सक्षम और इच्छुक व्यक्ति के रूप में देखें। जहाँ यह अनुपस्थित है (जहाँ रोगी चिकित्सक को हमेशा अच्छा और सहमत होने के रूप में मानता है), एस. डी. टी. का कहना है कि ग्राहक के प्रति चिकित्सक की प्रतिक्रियाओं को ग्राहक की स्थिति की वैध पुष्टि के रूप में नहीं माना जा सकता है। प्राथमिक आधार पर स्थिति निर्धारित करनाः चिकित्सीय संबंध एस. डी. टी. के समर्थकों का कहना है कि, घटनाओं के सामान्य क्रम में, स्थिति (संबंधपरक स्थिति) को अवलोकन के आधार पर निर्धारित किया जाता है। एक व्यक्ति दूसरे को देखता है और देखता है कि वह एक पत्नी, एक शिक्षक, एक दूर रहने वाले पति का पीछा करने वाली, खुद की एक अथक आलोचक और अपने मूल के परिवार में एक शांतिदूत है। हालाँकि, एस. डी. टी. नोट करता है, स्थितियों को भी प्राथमिकता दी जा सकती है। उदाहरण के लिए, न्यायिक प्रणाली में, जूरी सदस्यों को निर्देश दिया जाता है कि वे किसी भी साक्ष्य को प्रस्तुत करने से पहले प्रतिवादी को "दोषी साबित होने तक निर्दोष" माने। नैदानिक क्षेत्र से एक और उदाहरण कार्ल रोजर्स के काम से आता है, जिन्होंने अपने सभी ग्राहकों को "बिना शर्त स्वीकार्य व्यक्ति" का दर्जा दिया, न कि अवलोकन के आधार पर, बल्कि एक प्राथमिकता के आधार पर; और जिन्होंने लगातार उन्हें बिना शर्त स्वीकार्य व्यक्तियों के रूप में माना। एस. डी. टी. का एक केंद्रीय अनुप्रयोग एक चिकित्सीय संबंध का निर्माण है जिसमें ग्राहकों को प्राथमिकता के आधार पर कुछ स्थिति सौंपी जाती है, और लगातार इन स्थिति के रूप में माना जाता है। इस दृष्टिकोण में, चिकित्सक को अपने ग्राहकों के संबंध में कुछ तरीकों से व्यवहार करने के लिए खुद को प्रतिबद्ध करने का आदेश दिया जाता है, न कि उनकी टिप्पणियों के आधार पर, बल्कि केवल इस तथ्य के आधार पर कि ये ग्राहक व्यक्ति हैं। जहां रोजर्स ने संक्षेप में किसी को एक प्राथमिक स्थिति असाइनमेंट बनाया है, स्थिति गतिशील दृष्टिकोण इस बात का आग्रह करता है कि इस तरह के असाइनमेंट की बहुत अधिक संख्या की जाए। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं (लेकिन आवश्यक रूप से सीमित नहीं हैं)। स्वीकार करने योग्य कोई ऐसा व्यक्ति जो दूसरों की स्वीकृति के योग्य हो। एक ग्राहक को यह दर्जा देने का मतलब है कि उस ग्राहक को वास्तव में उसी तरह स्वीकार करना जैसे रोजर्स की व्यक्ति-केंद्रित मनोचिकित्सा में किया गया था। संवेदना-निर्माण कोई ऐसा व्यक्ति जो कोई अर्थ नहीं रखने के लिए अयोग्य है; यानी, कोई ऐसा व्यक्ति जिसकी हर भावना, निर्णय और कार्य में एक तर्क है जो सिद्धांत रूप में पुनर्निर्माण योग्य है, और जिसकी हर धारणा चीजों को देखने का एक समझने योग्य तरीका है। एस. डी. टी. में, ग्राहकों को कई बार अपनी धारणाओं और निर्णयों में गलत होने के योग्य माना जाता है, लेकिन कभी भी कोई मतलब नहीं रखने के योग्य नहीं माना जाता है। कोई व्यक्ति जिसका सर्वोत्तम हित संबंधों में सबसे पहले आता है-कोई व्यक्ति जो अपने सर्वोत्तम हित रखने के योग्य है, वह दूसरे की वास्तविक चिंता और लक्ष्य का गठन करता है। एस. डी. टी. के समर्थकों का कहना है कि यह एक ऐसी स्थिति है, जो कई शास्त्रीय परंपराओं में और कई व्यक्तियों के दिमाग में प्रेम की आवश्यक विशेषता का प्रतिनिधित्व करती है, और इस प्रकार यह मान्यता ग्राहक की प्यारीता पर निर्भर करती है। व्यावहारिक रूप से, इस स्थिति असाइनमेंट में चिकित्सक को सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण रूप से ग्राहक के लाभ के लिए चिकित्सा करने की वास्तविक प्रतिबद्धता करनी होती है, न कि समाज, ग्राहक के परिवार, चिकित्सक या किसी अन्य पक्ष के लाभ के लिए। एस. डी. टी. के लिए अभिकर्ता, कई दार्शनिक परंपराओं की तरह, एक अभिकर्ता होना किसी के व्यवहार पर नियंत्रण की स्थिति पर कब्जा करना है, भले ही वह अपूर्ण हो। यह एक लेखक और उस व्यवहार का चयनकर्ता होना है-एक ऐसा व्यक्ति जो व्यवहार संबंधी विकल्पों का मनोरंजन करने, उनमें से चयन करने और चयनित व्यवहार को लागू करने में सक्षम है। इस तरह की स्थिति उन लोगों के विपरीत है जिनमें, उदाहरण के लिए, ग्राहक खुद को ऐतिहासिक, चरित्रात्मक, जैविक, पर्यावरण या अन्य ताकतों के शक्तिहीन, निर्धारित मोहरे के रूप में देखते हैं। संदेह के लाभ के लिए हकदार इस संबंध में स्थिति गतिशील नीति यह है कि ग्राहक को एक प्राथमिकता के रूप में माना और व्यवहार किया जाए, जिसे संदेह का लाभ दिया जाना चाहिए जब उस ग्राहक के (कम से कम) समान रूप से यथार्थवादी लेकिन असमान रूप से मान्यता देने वाले विचारों के बीच एक विकल्प मौजूद हो। शक्तियों और संसाधनों का स्वामी यहाँ एस. डी. टी. नीति यह है कि चिकित्सक इसे प्राथमिकता देता है कि प्रत्येक ग्राहक के पास शक्तियाँ और संसाधन हैं-कि उनके पास सक्षम करने की क्षमताएँ, लक्षण, ज्ञान, मूल्य, भूमिकाएँ, पिछली सफलताएँ और/या लाभ उठाने की स्थिति है। फिर, उपचारात्मक कार्य इन शक्तियों और संसाधनों को पहचानने और उनका उपयोग करने का हो जाता है, न कि यह निर्धारित करने का कि वे मौजूद हैं या नहीं। यह दृष्टिकोण मिल्टन एच. एरिकसन की चिकित्सा और समाधान केंद्रित संक्षिप्त चिकित्सा में एक मुख्य आधार है। एस. डी. टी. अनुयायियों के अनुसार, उपरोक्त प्राथमिक स्थिति असाइनमेंट का बल मुख्य रूप से, उन्हें मौखिक रूप देने में नहीं, बल्कि ग्राहकों के साथ उनके अनुसार व्यवहार करने में निहित है। वे इस संबंध में कहते हैं कि "क्रियाएं शब्दों से अधिक जोर से बोलती हैं"। अर्थात्, चिकित्सक इसे इस हद तक देखता है कि वे सक्षम हैं, कि इस संबंध में ग्राहक को स्वीकार किया जाता है, समझ में आता है, महत्वपूर्ण है, और इसी तरह आगे भी। सकारात्मक चिकित्सीय संबंध की इस स्थिति की गतिशील अवधारणा के कई और विवरण इसमें पाए जा सकते हैं। अनुभवजन्य आधार पर स्थिति निर्धारित करना पिछले खंड में विस्तृत एक प्राथमिक स्थिति कार्य के अलावा, स्थिति गतिशील चिकित्सक मामले के देखे गए तथ्यों के आधार पर कई और कार्य करते हैं। यहाँ उनकी आवश्यक रणनीति इन तथ्यों का आकलन करना और सक्रिय रूप से सक्षम, सशक्त स्थिति की खोज करना है जिसका उपयोग ग्राहक की समस्याओं में बदलाव लाने के लिए किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, वे कहते हैं, ये ऐसे पद होंगे जिन पर ग्राहक पहले से ही कब्जा कर चुका है, लेकिन न तो उसने पहचान की है और न ही उसका शोषण किया है। अन्य समय पर, वे नए पद होंगे जिन पर ग्राहक पहले से कब्जा नहीं करता है, लेकिन कर सकता है। चिकित्सा का जोर तब या तो ग्राहक को पहले से मौजूद स्थिति को पहचानने या नए पर कब्जा करने और चिकित्सीय परिवर्तन प्राप्त करने के लिए इस स्थिति में निहित व्यवहार क्षमता का उपयोग करने में से एक बन जाता है। इस सामान्य विचार के कई अनुप्रयोगों में से, दो का यहाँ संक्षिप्त रूप से संबंध होगा, जो ग्राहकों की आत्म-अवधारणाओं को बदलने और उन्हें उनकी प्रस्तुत समस्याओं के संबंध में अधिक शक्तिशाली स्थिति में रखने से संबंधित हैं। आत्म-अवधारणाओं को बदलना स्थिति के गतिशील दृष्टिकोण में कहा गया है कि आत्म-अवधारणा की पहचान सबसे उपयोगी रूप से की जाती है, न कि स्वयं के बारे में असंख्य कथित तथ्यों (पारंपरिक दृष्टिकोण) के संगठित सारांश के साथ, बल्कि किसी की स्थिति के संक्षिप्त निर्माण के साथ। अर्थात्, यह स्वयं सहित अपने संसार के सभी तत्वों के संबंध में अपने स्थान या स्थिति के बारे में किसी की समग्र अवधारणा है। इस बिंदु को स्पष्ट करने के लिए स्थिति गतिशील अनुयायियों द्वारा नियोजित एक पसंदीदा शोध एक मूंगफली कार्टून है जिसमें चार्ली ब्राउन विलाप करता है कि वह खेल के मैदान में एक छोटी लड़की के साथ संबंध शुरू करने में असमर्थ है क्योंकि "मैं कुछ भी नहीं हूं और वह कुछ भी नहीं है"। वह आगे बताता है कि, अगर वह एक "कुछ" था, या वह एक "कुछ भी नहीं", तो वह उसका पीछा कर सकता था, लेकिन क्योंकि "कुछ भी नहीं" "कुछ चीजों" के साथ सफल होने की उम्मीद नहीं कर सकता है, वह उसका पीछा नहीं कर सकता था। इस उदाहरण में, चार्ली किसी की स्थिति ("कुछ नहीं" और "कुछ नहीं" से बनी दुनिया में मौजूद "कुछ भी नहीं") के संक्षिप्त सूत्रीकरण के रूप में आत्म-अवधारणा का एक सरल चित्रण प्रदान करता है, और एस. डी. टी. के अनुसार, यह दर्शाता है कि कैसे आत्म-अवधारणाओं के बारे में मौलिक बात यह नहीं है कि वे अपने बारे में असंख्य तथ्यों का सूचनात्मक सारांश हैं, बल्कि वे स्व-निर्दिष्ट स्थिति हैं जो व्यक्तियों को चीजों की योजना में कहीं स्थान देती हैं और उनके साथ योग्यताएँ ले जाती हैं। आत्म-अवधारणाओं के बारे में एक अच्छी तरह से प्रलेखित तथ्य यह है कि वे परिवर्तन के लिए प्रतिरोधी हैं, यहां तक कि व्यक्ति द्वारा मान्यता प्राप्त तथ्यों की पुष्टि नहीं करने के बावजूद भी। एस. डी. टी. का कहना है कि इस प्रतिरोध को समझाना मुश्किल है कि क्या आत्म-अवधारणा को एक सूचनात्मक सारांश के रूप में माना जाता है। स्थिति गतिशील दृष्टिकोण पर, आत्म-अवधारणा विरोधाभासी प्रतीत होने वाले तथ्यों के लिए अभेद्य है क्योंकि यह एक सूचनात्मक इकाई के रूप में बिल्कुल भी कार्य नहीं करती है, बल्कि इसके बजाय एक स्थितिगत के रूप में कार्य करती है। एस. डी. टी. का कहना है कि, जब तक किसी को किसी पद का कार्यभार सौंपा जाता है, तब तक किसी के इस विश्वास का खंडन करने का कोई नया तरीका नहीं है कि वे उस पद पर हैं। ऐसी स्थिति में, कोई खंडन करने वाले तथ्य नहीं हैं। इस बात को स्पष्ट करने के लिए वे एक उदाहरण का उपयोग करते हैं कि, यदि कोई जानता है कि बेसबॉल टीम में टॉम की स्थिति एक पिचर की है, तो कोई भी तथ्य जो एक खिलाड़ी के रूप में उसके व्यवहार या उपलब्धियों के बारे में पता चलता है, वह किसी के इस विश्वास की पुष्टि नहीं करेगा कि वह एक पिचर है। इस तरह का कोई भी तथ्य-उदाहरण के लिए, कि वह बल्लेबाजी करता है. 350, या कि उसके पास विशेष रूप से एक मजबूत फेंकने वाली भुजा नहीं है-किसी ऐसी चीज़ को सूचित कर सकता है जो किसी को उसके स्थान पर काफी आश्चर्यजनक लगती है। एस. डी. टी. साहित्य से एक और नैदानिक उदाहरण निम्नलिखित हैः यदि किसी व्यक्ति की स्व-निर्दिष्ट स्थिति (आत्म-अवधारणा) यह है कि वह एक लापरवाह व्यक्ति है, और वह एक ऐसा कार्य करता है जो देखभाल करने वाला और विचारशील प्रतीत होता है-उदाहरण के लिए, एक मित्र को एक शोक पत्र भेजना जिसने किसी प्रियजन को खो दिया है-उसके लिए, इसे सबूत के रूप में गिनने की आवश्यकता नहीं है कि वह एक देखभाल करने वाला व्यक्ति है। बल्कि, वह इसे अपने जैसे लापरवाह व्यक्ति के लिए एक अस्वाभाविक (या संदिग्ध रूप से प्रेरित, या केवल सामाजिक रूप से अनिवार्य) कार्य के रूप में मानता है। एस. डी. टी. के संस्थापक पीटर ऑसोरियो ने अपने सूत्र में इस स्थिति का सारांश दिया है कि "स्थिति तथ्य पर प्राथमिकता लेती है"। ग्राहकों को उनकी समस्याग्रस्त आत्म-अवधारणाओं को बदलने में मदद करने के लिए इस दृष्टिकोण के चिकित्सीय निहितार्थ विकसित किए गए हैं। समस्याओं पर नियंत्रण प्राप्त करने के लिए ग्राहकों को प्रतिस्थापित करना एस. डी. टी. प्रस्तावक ध्यान देते हैं कि कई चिकित्सा ग्राहक अपनी समस्याओं के शिकार सूत्रीकरण रखते हैं। वे मानते हैं कि ये ग्राहक अपनी समस्याओं की कल्पना इस तरह से करते हैं कि वे अपने स्रोत और अपने समाधान दोनों को अपने व्यक्तिगत नियंत्रण से बाहर मानते हैं। वे इस समस्या के स्रोत को कुछ व्यक्तिगत के रूप में देख सकते हैं जैसे कि उनकी अपनी भावनाएँ, सीमाएँ, अप्रतिरोध्य आवेग, व्यक्तिगत इतिहास, प्रकृति या मानसिक बीमारी। या वे इसे किसी अन्य के कार्यों, सीमाओं या चरित्र जैसे पर्यावरणीय रूप में देख सकते हैं। किसी भी मामले में, खुद को शक्तिहीन पीड़ितों के रूप में देखते हुए, परिणाम यह है कि वे किसी भी कार्रवाई की कल्पना नहीं कर सकते हैं जो वे परिवर्तन लाने के लिए कर सकते हैं। स्थिति गतिशील चिकित्सक समस्या के ऐसे ग्राहक चित्रण की जांच करने की नीति की वकालत करते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि क्या ये ग्राहक वास्तव में इस समस्या के संबंध में नियंत्रण के पदों पर हैं। उदाहरण के लिए, वे देखते हैं, दर्दनाक रूप से कम आत्मसम्मान से घिरे कई ग्राहकों को आत्म-आलोचना के विनाशकारी रूपों के सक्रिय अपराधियों के रूप में मूल्यांकन पर पाया जा सकता है। कई व्यक्ति जो व्यवहार पक्षाघात और जीवन में संतुष्टि प्राप्त करने में असमर्थता का अनुभव करते हैं, वे ऐसे व्यक्ति पाए जा सकते हैं जो अपराध के अंत में, अहंकार-अन्य तरीकों से खुद को अत्यधिक मजबूर करते हैं, और फिर स्व-शासन के अपने दमनकारी शासन के खिलाफ विद्रोह करते हैं। यदि स्थिति गतिशील चिकित्सक को पता चलता है कि नियंत्रण और शक्ति की ऐसी स्थितियां मौजूद हैं, तो उनकी आगे की नीति ग्राहक को नियंत्रण की इस स्थिति को पहचानने में सक्षम बनाने, इस स्थिति पर पूरी तरह से कब्जा करने (या "स्वामित्व") और परिवर्तन लाने के लिए स्थिति में निहित शक्ति का उपयोग करने का प्रयास करना है। स्थिति गतिशील दृष्टिकोण के अनुप्रयोग की सीमा आज तक, स्थिति गतिशील सोच को मानव समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला पर लागू किया गया है। वर्तमान में सिज़ोफ्रेनिया, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, उन्माद, व्यामोह, बुलिमिया, आत्महत्या, जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार, हिस्ट्रियोनिक व्यक्तित्व, आवेगपूर्ण शैलियों और पैराफिलिया के लिए अवधारणात्मक सूत्रीकरण और हस्तक्षेप रणनीतियाँ मौजूद हैं। इसके अलावा, स्थिति गतिशील अवधारणाओं और हस्तक्षेप रणनीतियों को ऐसे मामलों की एक बड़ी श्रृंखला पर लागू किया गया है जहां ग्राहकों को कोई एक्सिस I डीएसएम-IV विकार नहीं है, लेकिन जीवन में अन्य दुर्बल करने वाली समस्याओं का सामना कर रहे हैं जैसे कि अनाचार उत्तरजीवी सिंड्रोम, यौन लत, रोगजनक आत्म-आलोचना, अर्थहीनता, किशोरावस्था की समस्याएं, और प्यार करने में असमर्थता। अंत में, पिछले कई प्रकाशनों में सामान्य प्रकृति की स्थिति गतिशील हस्तक्षेप रणनीतियों का वर्णन किया गया है। अन्य दृष्टिकोणों के साथ स्थिति गतिशीलता का समन्वय करना एस. डी. टी. के अनुयायियों का कहना है कि उनके विचारों का उपयोग अन्य दृष्टिकोणों से स्वतंत्र रूप से या उनके साथ संयोजन में किया जा सकता है। उनका तर्क है कि स्वयं को एक विश्वसनीय स्थिति समनुदेशक के रूप में स्थापित करने के बारे में, या एक प्राथमिक स्थिति असाइनमेंट के आधार पर एक चिकित्सीय संबंध बनाने के बारे में, या अनुभवजन्य रूप से निर्धारित स्थितियों को निर्धारित करने और ग्राहकों के साथ तदनुसार व्यवहार करने के बारे में कुछ भी नहीं है, जो किसी भी तरह से संज्ञानात्मक पुनर्गठन, व्यवहार पूर्वाभ्यास, नई अंतर्दृष्टि के संप्रेषण, या पारिवारिक लेनदेन पैटर्न के परिवर्तन के रूप में इस तरह के अच्छी तरह से स्थापित चिकित्सीय हस्तक्षेपों को रोकता है। इसके बजाय, वे मानते हैं, स्थिति गतिशील विचारों को नियोजित करना इन सभी अन्य प्रकार के हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए काम कर सकता है। संदर्भ बाहरी लिंक http://www.sdp.org/sdp/papers/biblio.html (नैदानिक प्रकाशन) http://www.sdp.org/sdp/papers/wynn.html मनोचिकित्सा वर्णनात्मक मनोविज्ञान