Babesia
बेबीसिया, जिसे नटालिया भी कहा जाता है, एक एपिकोंप्लेक्सन परजीवी है जो लाल रक्त कोशिकाओं को संक्रमित करता है और टिक्स द्वारा फैलता है। मूल रूप से 1888 में रोमानियाई जीवाणुविज्ञानी विक्टर बाबेस द्वारा खोजे गए, तब से बाबेसिया की 100 से अधिक प्रजातियों की पहचान की गई है। बेबीसिया में टिक-जनित परजीवियों की 100 से अधिक प्रजातियां शामिल हैं जो कई कशेरुकी मेजबानों में एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) को संक्रमित करती हैं। बेबिसिया प्रजातियाँ दुनिया भर में पशुधन, जंगली और घरेलू कशेरुकी जानवरों और कभी-कभी मनुष्यों को संक्रमित करती हैं, जहाँ वे बेबियोसिस रोग का कारण बनती हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, बी. माइक्रोटी उन कुछ उपभेदों में से सबसे आम है जो मनुष्यों में बीमारी पैदा करने के लिए प्रलेखित किए गए हैं। वर्गीकरण बाबेसिया एक प्रोटोजोआ परजीवी है जो कशेरुकी जानवरों, ज्यादातर पशुधन स्तनधारियों और पक्षियों, लेकिन कभी-कभी मनुष्यों को भी संक्रमित करता है। बाबेसिया माइक्रोटिया जिस बीमारी का कारण बनता है, उसके सामान्य नाम टेक्सास मवेशी बुखार, लाल पानी का बुखार, टिक बुखार और नैनटकेट बुखार हैं। मनुष्यों में होने वाली बीमारी, बेबियोसिस, को पाइरोप्लाज्मोसिस भी कहा जाता है। हालाँकि, बाबेसिया माइक्रोटी, बाबेसिया वंश का हिस्सा नहीं है। ऐतिहासिक गलत वर्गीकरण के कारण, प्रोटोजोआन को नटालिया सहित कई नामों के साथ लेबल किया गया है, और 2006 के साक्ष्य के आधार पर इसका नाम बदलकर बाबेसिया माइक्रोटी से थीलेरिया माइक्रोटी कर दिया गया है। 2012 में प्रकाशित इसके आनुवंशिक अनुक्रम से पता चलता है कि यह प्रजाति न तो बाबेसिया और न ही थीलेरिया से संबंधित है, बल्कि एक अलग जीनस से संबंधित है। एक अन्य "पश्चिमी" समूह भी मूल बाबेसिया से अलग है। एवियन बाबेसिया प्रजातियों को रिंग और अमीबोइड रूपों, और पंखे के आकार या क्रूसीफॉर्म (क्रॉस-आकार) टेट्रैड स्किज़ोंट के रूप में चिह्नित किया जाता है। परजीवी विकसित होने की सूचना केवल लाल रक्त कोशिकाओं में दी गई है। सदियों से, पशु रोग को जंगली और पालतू जानवरों, विशेष रूप से मवेशियों के लिए एक गंभीर बीमारी के रूप में जाना जाता था। 1888 में, विक्टर बाबेस ने पहली बार रोमानिया में कारक एजेंट की पहचान की और माना कि यह उस बैक्टीरिया के कारण है जिसे उन्होंने हेमेटोकोकस बोविस नाम दिया था। उन्होंने मवेशियों और भेड़ों में विशिष्ट रूप से देखी जाने वाली गंभीर हेमोलिटिक बीमारी के संकेतों का वर्णन करके बीमारी का दस्तावेजीकरण किया। 1893 में, अमेरिकियों थियोबाल्ड स्मिथ और फ्रेड किलबोर्न ने टेक्सास पशु ज्वर के कारण के रूप में परजीवी की पहचान की, वही बीमारी जिसे बाबे द्वारा वर्णित किया गया था। उन्होंने टिक की पहचान संचारक एजेंट के रूप में भी की, एक ऐसी खोज जिसने सबसे पहले रोग वाहक के रूप में काम करने वाले आर्थ्रोपोड्स की अवधारणा को पेश किया। ऐसा माना जाता था कि यह एक ऐसी बीमारी है जो केवल अमानवीय स्तनधारियों को प्रभावित करती है, लेकिन 1957 में, शिशु रोग का पहला मामला मनुष्य में देखा गया था। व्यक्ति को प्लीहा विच्छेदन किया गया था, जैसा कि 1969 तक सभी लोगों को बेबियोसिस का पता चला था, जब बेबियोसिस का पहला मामला एक ऐसे व्यक्ति में पता चला था जिसकी प्लीहा अभी भी थी। इससे साबित हुआ कि परजीवी किसी में भी एक संभावित रोगजनक था। आनुवंशिकी बेबिसिया मेजबान विशिष्टता दिखाता है, जिससे बेबिसिया की कई अलग-अलग उप-प्रजातियां उभरती हैं, जिनमें से प्रत्येक एक अलग प्रकार के कशेरुकी जीव को संक्रमित करती है। जबकि बी. बोविस और बाबेसिया बिगमिना उष्णकटिबंधीय वातावरण में मवेशियों को संक्रमित करना पसंद करते हैं, वे अन्य जानवरों को संक्रमित कर सकते हैं, जैसे कि सफेद पूंछ वाले हिरण। इसलिए, जबकि जीव में मेजबान विशिष्टता प्रदर्शित करने की क्षमता होती है, और इस प्रकार संचरण प्रभावशीलता में वृद्धि होती है, यह अभी भी विभिन्न मेजबानों को संक्रमित कर सकता है। यह उत्परिवर्तन और प्राकृतिक चयन के माध्यम से इसे प्राप्त करता है। विभिन्न वातावरणों में, अलग-अलग प्रोटोजोआ उत्परिवर्तन विकसित कर सकते हैं, जो जब वे प्रोटोजोआ की फिटनेस को बढ़ाते हैं, तो जनसंख्या को उनकी संख्या बढ़ाने की अनुमति देते हैं। यह विशिष्टता बताती है कि बाबेसिया में इतनी बड़ी आनुवंशिक विविधता क्यों है। बेबीसिया स्वार्थी रूप से मेजबान की प्रणाली में लंबे समय तक बना रहता हैः मेजबान को परजीवी आक्रमण से कोई लाभ नहीं होता है और केवल पीड़ित होता है। यह परजीवी को मेजबान द्वारा प्रदान किए गए सभी संसाधनों का दोहन करने, संख्या में वृद्धि करने और संचरण की दर बढ़ाने की अनुमति देता है। बहुत घातक संक्रमण के परिणामस्वरूप मेजबान की मृत्यु हो जाती है और परजीवी फैलने में असमर्थ होता है, जो एक विकासवादी दृष्टिकोण से नुकसान है। बाबेसिया की विभिन्न प्रजातियाँ मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली के तनाव का सामना करने में सक्षम हैं। संक्रमण आम तौर पर जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, न कि ह्यूमरल प्रतिरक्षा प्रणाली को। इसके परिणामस्वरूप संक्रमण का नियंत्रण होता है, लेकिन दृढ़ता भी होती है और परजीवी की निकासी नहीं होती है। जीनोमिक्स बी. माइक्रोटी के जीनोम को अनुक्रमित किया गया है और यह दर्शाता है कि यह प्रजाति न तो बाबेसिया या थीलेरिया से संबंधित है, बल्कि एक अलग जीनस से संबंधित है। यह ज्ञात है कि माइटोकॉन्ड्रियल जीनोम अन्य अनुक्रमित एपिकॉम्प्लेक्सा माइटोकॉन्ड्रियल जीनोम की तरह रैखिक है, हालांकि शुरू में यह बताया गया था कि यह गोलाकार था। कैनाइन पाइरोप्लाज्म के आंशिक आर. एन. ए. अनुक्रमण ने कई अतिरिक्त प्रजातियों की पहचान की है। जीवन चक्र बी. माइक्रोटी के जीवन चक्र, जो जीनस में परजीवियों के लिए विशिष्ट है, के लिए एक कृंतक या हिरण मेजबान में एक जैविक चरण की आवश्यकता होती है। यह इन मेजबानों के बीच इक्सोडिडे परिवार के टिक्स द्वारा प्रेषित होता है। शुरू करने के लिए, निश्चित मेजबान के रूप में टिक स्वयं संक्रमित हो जाता है, क्योंकि यह रक्त भोजन के लिए संलग्न होने पर गैमेटोसाइट्स लेता है। यह मध्यवर्ती मेजबान में बाबेसिया का भी परिचय देता है (जैसे। मवेशी) जब रक्त भोजन लेते हैं। जैसे ही बेबिसिया जानवर की लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) में प्रवेश करता है, उन्हें स्पोरोज़ोइट्स कहा जाता है। लाल रक्त कोशिका के भीतर, प्रोटोजोआ चक्रीय हो जाता है और एक ट्रोफोज़ोइट वलय में विकसित हो जाता है। ट्रोफोज़ोइट्स मेरोज़ोइट्स में बदल जाते हैं, जिनमें एक टेट्राड संरचना होती है जो एक माल्टीज़-क्रॉस रूप बनाती है। ट्रोफोज़ोइट और मेरोज़ोइट की वृद्धि मेजबान एरिथ्रोसाइट को तोड़ देती है, जिससे वर्मीक्यूल्स, संक्रामक परजीवी निकायों की रिहाई होती है, जो तेजी से प्रोटोजोआ को पूरे रक्त में फैलाते हैं। अधिक से अधिक ट्रोफोज़ोइट्स का उत्पादन करने के बजाय, कुछ मेरोज़ोइट्स गैमेटोसाइट्स का उत्पादन करते हैं। गेमेटों को टिक आंत में निषेचित किया जाता है और लार ग्रंथियों में स्पोरोज़ोइट्स में विकसित होता है। ये स्पोरोज़ोइट्स हैं जो संक्रमित टिक एक मध्यवर्ती मेजबान को काटने पर पेश करता है। यहां तक कि एक आकस्मिक मेजबान के रूप में, परजीवी में होने वाले चरण परिवर्तन मनुष्यों के भीतर जैविक मेजबानों के समान होते हैं। बेबीसिया का निदान ट्रोफोज़ोइट चरण में किया जा सकता है, और यह मानव से मानव में टिक वेक्टर के माध्यम से, रक्त आधान के माध्यम से, या जन्मजात संचरण (एक संक्रमित माँ से उसके बच्चे में) के माध्यम से भी फैल सकता है। मौसमी तापमान ठंड का मौसम संचरण को पूरी तरह से बाधित करता है। टिक-जनित रोगों का उद्भव जलवायु परिवर्तन के साथ मेल खाता पाया गया है। जलवायु परिवर्तन और टिक-जनित रोगों की घटनाओं के बीच संबंध इतना मजबूत नहीं है कि इसे एक प्रमुख कारक के रूप में गिना जा सके। आर्द्रता उच्च आर्द्रता और वर्षा बाबेसिया ले जाने वाले टिक्स को समायोजित करती है। यह समझा सकता है कि मेघालय के पहाड़ी क्षेत्र में मवेशियों में बी. बिगेमिना संक्रमण क्यों बढ़ा है। बाबेसिया माइक्रोप्लस की जीवन अवधि और पीढ़ियों की संख्या लार्वा की दीर्घायु और वार्षिक पीढ़ियों की संख्या में वृद्धि के साथ संबंधित है। गर्म, शुष्क मौसम टिक के भीतर बाबेसिया जीवन चक्र में हस्तक्षेप करता है। गर्म, गीला मौसम संक्रमण की तीव्रता को बढ़ाता है-आबादी अपेक्षाकृत तरल वातावरण के कारण पनपने में सक्षम होती है जो पानी और पोषक तत्वों को अधिक सुलभ बनाती है। संचरण बाबेसिया प्रजातियाँ एक टिक की लार के माध्यम से फैलती हैं जब यह काटता है। पहले से ही अपने निम्फल चरण में, एक टिक रक्त भोजन के लिए त्वचा में काटता है। टिक, यदि हटाया नहीं जाता है, तो तीन से चार दिनों तक जुड़ा रहता है, जिसमें खाने की लंबी अवधि परजीवी प्राप्त करने की उच्च संभावना से जुड़ी होती है। परजीवी टिक में जीवित रह सकता है क्योंकि यह अपने विभिन्न विकासात्मक चरणों के माध्यम से पिघलता है, जिसके परिणामस्वरूप सभी टिक चरण संभावित रूप से संक्रामक होते हैं। बेबीसिया की कुछ प्रजातियों को खाने के लिए लार ग्रंथियों में जाने से पहले मादा टिक से उसकी संतानों में प्रेषित किया जा सकता है। बी. माइक्रोटी, मनुष्यों में सबसे आम प्रजाति, ट्रांससोवेरियल रूप से संचारित नहीं हुई है। घरेलू जानवरों के टिक्स जो बाबेसिया को प्रसारित करते हैं और बहुत अधिक बीमारी का कारण बनते हैं, उनमें बहुत व्यापक पशु टिक्स, राइपिसेफलस (बूफिलस) माइक्रोप्लस और आर. (बी.) शामिल हैं। डीकोलोरेटस। इन टिक्स में मवेशियों पर एक सख्त एक-मेजबान भोजन चक्र होता है, इसलिए बाबेसिया को केवल ट्रांससोवेरियल मार्ग से प्रेषित किया जा सकता है। अमेरिका में, इक्सोड्स स्कैपुलरिस सबसे आम वेक्टर है। यह हार्ड टिक, जिसे आमतौर पर हिरण टिक के रूप में जाना जाता है, लाइम रोग जैसी अन्य टिक से जुड़ी बीमारियों के लिए भी वेक्टर है। बाबेसिया की कई प्रजातियाँ केवल गैर-मानव स्तनधारी मेजबानों, आमतौर पर मवेशियों, घोड़ों और भेड़ों को संक्रमित करती हैं। बी. माइक्रोटी और बी. डाइवर्जन मनुष्यों में दो मुख्य रोगजनक प्रजातियाँ हैं। उनके जलाशयों को सफेद पैर वाला चूहा (पेरोमिस्कस ल्यूकोपस), माइक्रोटस जीनस से वॉल और सफेद पूंछ वाला हिरण (ओडोकोइलियस वर्जिनियनस) माना जाता है। ये वुडलैंड प्रजातियाँ अनुमानित जलाशय हैं क्योंकि हालाँकि वे रोग को आश्रय देने के लिए जाने जाते हैं, फिर भी जलाशय की पूरी क्षमता अभी तक नहीं दिखाई गई है। मनुष्यों के बीच संचरण के अधिकांश मामलों के लिए एक टिक वेक्टर को जिम्मेदार ठहराया जाता है। 2003 तक, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सी. डी. सी.) ने स्वीकार किया कि पैक्ड लाल रक्त कोशिकाओं (पी. आर. बी. सी.) के आधान से अनुबंधित बेबीसिओसिस के 40 से अधिक मामलों के साथ-साथ अंग प्रत्यारोपण से दो संक्रमणों का दस्तावेजीकरण किया गया है। बी. माइक्रोटाइ एंटीबॉडी के लिए रक्त दाता के परीक्षण के माध्यम से संक्रमण का कारण बनने वाले पी. आर. बी. सी. आधानों की पहचान की गई। पी. आर. बी. सी. रक्त आधान के माध्यम से बाबेसिया संचरण की घटना सरकारी संगठनों (जैसे सी. डी. सी.) पर रक्त दान की जांच के लिए मानक उपायों को बढ़ाने के लिए दबाव डालती है। जन्मजात संचरण (एक संक्रमित माँ से उसके बच्चे में) के माध्यम से भी संचरण संभव है। चूंकि लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं, कई महिलाओं को पता नहीं हो सकता है कि वे गर्भावस्था के दौरान संक्रमित हैं, और इसलिए इस समय जन्मजात संचरण दर का माप ज्ञात नहीं है। वर्तमान में, एवियन बाबेसिया के लिए किसी भी वैक्टर की पहचान नहीं की गई है, लेकिन उन्हें टिक्स माना जाता है। बाबेसिया प्रजातियों को संचरण चक्र बनाए रखने के लिए सक्षम कशेरुकी और अकशेरुकी मेजबानों की आवश्यकता होती है। मनुष्यों को संक्रमित करने वाली प्रजातियों में से, बी. माइक्रोटाइ अमेरिका में सबसे आम है, जबकि बी. डाइवर्जेंस यूरोप में पाया जाने वाला प्रमुख स्ट्रेन है। स्थानिक क्षेत्र टिक आवास के क्षेत्र हैं, जिनमें पूर्वोत्तर संयुक्त राज्य अमेरिका के वन क्षेत्र और यूरोप के समशीतोष्ण क्षेत्र शामिल हैं। इक्सोडिडे, बी. माइक्रोटी के टिक वैक्टर, लाइम रोग के कारक एजेंट, बेहतर ज्ञात बोरेलिया बर्गडॉर्फेरी को भी प्रसारित करते हैं। अस्पष्ट कारणों से, लाइम रोग और बेबीसिओसिस दोनों के लिए स्थानिक क्षेत्रों में, लाइम रोग का संचरण प्रचलित है और इस क्षेत्र में अधिक प्रमुख है। मलेरिया-स्थानिक क्षेत्रों में बेबीसिओसिस का प्रसार मलेरिया के रूप में गलत निदान की संभावना के कारण अज्ञात है। चूंकि बीमारी के परिणामस्वरूप बड़ी संख्या में लक्षणहीन व्यक्ति होते हैं, कई आबादी में बीमारी के अधिक दस्तावेजीकरण के बिना उच्च सेरोप्रेवलेंस हो सकता है। उदाहरण के लिए, रोड आइलैंड और नैनटकेट में, सेरोप्रेवलेंस को 20-25% मापा गया है। बेबियोसिस का प्रसार ज्यादातर मई से सितंबर के महीनों के दौरान दर्ज किया जाता है, जब स्थानिक क्षेत्रों में टिक गतिविधि अधिक होती है। बाबेसिया की 15 पक्षियों की प्रजातियाँ हैं, और समुद्री मेजबानों से चार बाबेसिया की सूचना मिली है। बाबेसिया पोएलिया का वर्णन सैंड आइलैंड, जॉन्स्टन एटोल, सेंट्रल पैसिफिक पर ब्राउन बूबीज (सुला ल्यूकोगास्टर) से किया गया था। बी. पोएलिया की सूचना डेस्नोइफ्स द्वीप, अमीरांटेस, सेशेल्स से एक नकाबपोश बूबी (सुला डैक्टिलेट्रा मेलानोप्स) से मिली थी। बाबेसिया पियर्सी को पेंगुइन की 2 प्रजातियों में देखा गया है, दक्षिण अफ्रीका से जैकास पेंगुइन (स्फेनिकस डेमरसस) और दक्षिणी ऑस्ट्रेलिया से छोटा पेंगुइन (एड्यूप्टुला माइनर)। बाबेसिया बेनेट्टी स्पेन के तट से दूर बेनिडॉर्म द्वीप से पीले पैर वाले गल (लारस कैचिनन्स) से जुड़ी थी। बाबेसिया यूरीआ कैलिफोर्निया में आम मुर्रे में पाया गया था। यूरोप में बाबेसिया वंश के इंट्रायरीथ्रोसाइटिक प्रोटोजोआ (लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर प्रोटोजोआ) के कारण मानव बेबीसिओसिस के लगभग 40 मामले सामने आए। बी. बोविस के कारण होने वाला बोवाइन बेबीसिओसिस रोग दुनिया भर में पशु उद्योगों के लिए एक महत्वपूर्ण बाधा है। मनुष्यों में बी. माइक्रोटी के साथ संक्रमण के संकेत आमतौर पर एक संक्रामक टिक के काटने के एक से आठ सप्ताह बाद उत्पन्न होते हैं। बी. डाइवर्जेंस के संक्रमण की अव्यक्त अवधि कम होती है, जो आमतौर पर एक से तीन सप्ताह तक होती है। बी. माइक्रोटाइ संक्रमण की गंभीरता अलग-अलग होती है। वयस्कों में 25 प्रतिशत और बच्चों में 50 प्रतिशत मामलों में, यह बीमारी फ्लू जैसे लक्षणों के साथ बिना लक्षण वाली या हल्की होती है। अन्य मामलों में, अनियमित बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, सामान्य सुस्ती, दर्द और अस्वस्थता के लक्षण दिखाई देते हैं। परजीवी गुणन के गंभीर मामलों में, हेमोलिटिक एनीमिया, पीलिया, सांस की तकलीफ और हीमोग्लोबिनुरिया जैसे लक्षणों का दस्तावेजीकरण किया गया है। सामान्य प्रतिरक्षा कार्य और स्वस्थ प्लीहा वाले व्यक्ति अक्सर बिना उपचार के ठीक हो जाते हैं। स्प्लेनेक्टोमाइज्ड रोगियों में बीमारी होने की संभावना अधिक होती है और लक्षण शुरू होने के पांच से आठ दिनों के भीतर उनकी मृत्यु हो सकती है। उनमें गंभीर हेमोलिटिक एनीमिया होता है, और कभी-कभी हेपेटोमेगेली का दस्तावेजीकरण किया गया है। स्प्लीन्स और प्रभावी प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में 1-10% की तुलना में बिना स्प्लीन्स वाले रोगियों में परजीवी रोग का स्तर 85 प्रतिशत तक पहुंच सकता है। जटिलताओं में तीव्र श्वसन विफलता, ह्रदय विफलता और गुर्दे की विफलता शामिल हैं। अस्पताल में भर्ती रोगियों के 5-10% में संक्रमण घातक हो सकता है, इम्यूनोसप्रेस्ड, बुजुर्गों और लाइम रोग से संक्रमित लोगों में मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। बी. डाइवर्जेंस संक्रमण में मृत्यु दर बहुत अधिक (42 प्रतिशत) होती है और अधिक गंभीर लक्षणों के साथ मौजूद होती है। संक्रमित व्यक्तियों को हीमोग्लोबिनुरिया के बाद पीलिया, लगातार तेज बुखार, ठंड लगना और पसीना आने का अनुभव होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बी. डाइवर्जेंस संक्रमण फुफ्फुसीय शोफ और गुर्दे की विफलता के साथ सदमे जैसे लक्षणों में विकसित हो सकते हैं। पक्षियों में मुर्रे के लिए बी. यूरिया की रोगजनकता वर्तमान में अज्ञात है। पक्षियों को घाव, एनीमिया और सांस लेने में कठिनाई के साथ पाया गया और पक्षियों के मेजबानों के ऊतक प्रभावित हुए। बेबीसिया पियर्सी संक्रमण अफ्रीकी पेंगुइन में हल्के एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस और यकृत कार्य में हानि का कारण बन सकता है। नैदानिक परीक्षण एक प्रोटोजोआ परजीवी के रूप में, रक्त के नमूने के परीक्षण के माध्यम से बाबेसिया संक्रमण की पहचान करने का सबसे प्रभावी तरीका है। आकृति विज्ञान बेबिसिया प्रजातियाँ स्पोरोज़ोइट चरण में लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) में प्रवेश करती हैं। लाल रक्त कोशिका के भीतर, प्रोटोजोआ चक्रीय हो जाता है और एक ट्रोफोज़ोइट वलय में विकसित हो जाता है। ट्रोफोज़ोइट्स मेरोज़ोइट्स में बदल जाते हैं, जिनमें एक टेट्राड संरचना होती है जो एक माल्टीज़-क्रॉस रूप बनाती है। एक पतले रक्त स्मीयर के गीमेसा धुंधलापन के साथ देखी जाने वाली यह टेट्राड आकृति विज्ञान बाबेसिया के लिए अद्वितीय है, और इसे प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम से अलग करता है, जो मलेरिया का कारण बनने वाली समान आकृति विज्ञान का एक प्रोटोजोआ है। ट्रोफोज़ोइट और मेरोज़ोइट की वृद्धि मेजबान एरिथ्रोसाइट को तोड़ देती है, जिससे वर्मीक्यूल्स, संक्रामक परजीवी निकायों की रिहाई होती है, जो तेजी से प्रोटोजोआ को पूरे रक्त में फैलाते हैं। मलेरिया परजीवी प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम के साथ इसकी बड़ी समानता के कारण रक्त स्मीयर में बाबेसिया की विशेष आकृति विज्ञान पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। इसके परिणामस्वरूप बेबीसिओसिस के कई रोगियों का गलत निदान किया गया है। बाबेसिया के लिए कुछ विशिष्ट कारकों में विभिन्न आकारों और आकारों के साथ प्रोटोजोआ, रिक्तिकाओं को शामिल करने की क्षमता और वर्णक उत्पादन की कमी शामिल हैं। एक एरिथ्रोसाइट के भीतर एक टेट्राड गठन में दिखाई देने वाले ट्रोफोज़ोइट्स भी बाबेसिया के संकेत हैं। बेबियोसिस और मलेरिया के बहुत अध्ययन के बावजूद, रक्त स्मीयर के साथ गलत निदान अक्सर और समस्याग्रस्त हो सकता है। रक्त स्मीयर के पूरक के लिए, एक अप्रत्यक्ष फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी (आई. एफ. ए.) परीक्षण के साथ निदान किया जाना चाहिए। आई. एफ. ए. परीक्षण में संक्रमित रोगियों के 88-96% में एंटीबॉडी का पता लगाने के साथ दागदार रक्त स्मीयर की तुलना में बहुत अधिक विशिष्टता है। एंटीबॉडी परीक्षण के माध्यम से नैदानिक उपाय भी लक्षणहीन व्यक्तियों में सीरम प्रसार की पहचान करने के लिए विशेष रूप से उपयोगी हैं। रक्त आधान के माध्यम से बाबेसिया की संचरण क्षमता के कारण, आई. एफ. ए. परीक्षण रक्तदान में रोग की जांच का एक प्रभावी साधन होगा। ऐतिहासिक रूप से, बेबीसिओसिस का निदान बी. माइक्रोटी के लिए हैम्स्टर में और बी. डाइवर्जेंस के लिए जर्बिल में ज़ेनोडायग्नोसिस के साथ किया गया था। इस नैदानिक तकनीक को तेजी से नैदानिक उपायों के पक्ष में छोड़ दिया गया है। जानवरों में बेबीसिओसिस के प्रबंधन और इलाज के लिए कई तरीके उपलब्ध हैं। मनुष्यों में, कई लोग अनायास ठीक हो जाते हैं, केवल हल्के लक्षणों का अनुभव करते हैं जिनका रोग के रूप में निदान नहीं किया गया है। यह लगभग हमेशा बी. माइक्रोटाइ संक्रमणों में देखा जाता है, जो आम तौर पर संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिक आम हैं। बी. डाइवर्जेंस और अधिक गंभीर बी. माइक्रोटाइ संक्रमणों के लिए, ऐतिहासिक रूप से रोगसूचक व्यक्तियों के लिए मानक उपचार मौखिक या अंतःशिरा क्लिंडामाइसिन था जिसमें मौखिक क्विनीन था। हालाँकि, 2000 में पूरे किए गए शोध के परिणामों के साथ, उपचार नियम मौखिक एज़िथ्रोमाइसिन के साथ मौखिक एटोवाक्वन की ओर तेजी से झुक रहे हैं। उत्तरार्द्ध को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे सबसे गंभीर मामलों को छोड़कर सभी में समान रूप से प्रभावी होते हैं और कम संबंधित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को प्रदर्शित करते हैं। गंभीर मामलों में, किसी व्यक्ति में परजीवी भार को कम करने के लिए रक्त का आदान-प्रदान किया गया है। अन्य उपायों में असामान्य नैदानिक संकेतों को संबोधित करना और उन्हें ठीक करना शामिल है। समुद्री पक्षियों में, संक्रमित मेजबानों पर प्रभावी उपचार दिखाने के लिए एक अध्ययन में प्राइमाक्वीन का उपयोग किया गया है। बेबीसिओसिस के उपचार में प्राइमाक्वीन (10 दिनों के लिए 1 मिलीग्राम/किलोग्राम पी. ओ. क्यू24एच; स्थिर घोल में प्राइमाक्वीन फॉस्फेट 1.76%m/v, प्राइमाक्वीन सॉल्यूशन, मेडपेट लिमिटेड, बेनरोज़, दक्षिण अफ्रीका) शामिल थे। बाद में, उपचार के बाद एक फॉस्फोलिपिड पूरक (12 दिनों के लिए 1 कैप्सूल/बर्ड पी. ओ. क्यू. 24एच.; सोयाबीन से तेलहीन, समृद्ध फॉस्फोलिपिड्स, 300 मिलीग्राम/कैप्सूल, एसेंशियल एक्सट्रीम, सनोफी एवेंटिस लिमिटेड, मिड्रांड, दक्षिण अफ्रीका); प्राइमाक्वीन के संभावित हेपाटोटॉक्सिक प्रभावों को कम करने के प्रयास के रूप में। बाबेसिया और अन्य टिकबोर्न रोगजनकों के संचरण को रोकने के लिए, दिखाई देने वाले एक्टोपरासाइट वाले सभी पक्षियों को प्रवेश करने पर कीटनाशक पाउडर (कार्बेरिल 50 ग्राम/किग्रा) के साथ इलाज किया जाता है, और सुविधाओं को दैनिक आधार पर अच्छी तरह से साफ किया जाता है। 1906 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में बोवाइन बेबीसिओसिस के टिक वेक्टर को खत्म करने के प्रयास किए गए थे। यह उन्मूलन चार दशक बाद सफलतापूर्वक पूरा होने के रूप में दर्ज किया गया था। परजीवी के जीवित क्षीण फीनोटाइप के साथ टीकाकरण द्वारा प्रभावी नियंत्रण प्राप्त किया जा सकता है। टीकों में कई कमियां हैं, इसलिए बेहतर, सुरक्षित टीकों पर अभी भी शोध किया जा रहा है। हाल के वर्षों में, प्रतिरक्षात्मक क्षमता वाले कई परजीवी प्रोटीन की खोज की गई है। पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया, आनुवंशिक अनुक्रमण और जीन के जैव सूचना विज्ञान विश्लेषण के माध्यम से, बी. बोविस और टी2बो आइसोलेट के ब्राजीलियाई आइसोलेट्स के बीच उच्च स्तर का संरक्षण (98-100%) पाया गया। इस प्रकार, इन जीनों को बी. बोविस के कारण होने वाले मवेशियों के बेबीसिओसिस के लिए एक पुनः संयोजक कॉकटेल टीके में शामिल करने पर विचार किया जाता है। मनुष्यों में रोकथाम बेबीसिया के लिए सबसे प्रभावी सार्वजनिक स्वास्थ्य उपाय टिक के संपर्क से बचना है। यह व्यक्तिगत रोकथाम के माध्यम से हो सकता है जैसे कि टिक-संक्रमित क्षेत्रों से बचना (विशेष रूप से मई और सितंबर के बीच उच्च टिक के मौसम के दौरान), हल्के कपड़ों से ढके रहना, बाहर रहने के बाद टिक्स की खोज करना और त्वचा से खोजे गए टिक्स को हटाना। अन्य उपायों में डी. ई. ई. टी. लगाना शामिल है, जो एक सामान्य विकर्षक है जो टिक्स और कीड़ों के खिलाफ प्रभावी है। (डी. ई. ई. टी. पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया करने वाले लोगों के लिए, वैकल्पिक कीट विकर्षक का उपयोग किया जाना चाहिए।) राज्य स्तर पर, यदि स्वास्थ्य विभाग विशेष रूप से प्रेरित हैं, तो टिक उन्मूलन की संभावना है। 1906 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में बेबियोसिस के गोजातीय रोग रूप के टिक वेक्टर को खत्म करने के प्रयास किए गए थे। यह उन्मूलन चार दशक बाद सफलतापूर्वक पूरा होने के रूप में दर्ज किया गया था। वेक्टर नियंत्रण के माध्यम से पूर्ण उन्मूलन एक दीर्घकालिक परियोजना होगी, जो बेबीसिओसिस और लाइम रोग दोनों के प्रसार को काफी कम कर देगी, लेकिन, क्योंकि सार्वजनिक स्वास्थ्य विभागों में अक्सर धन की कमी होती है, इसलिए निवारक उपायों की अधिक सिफारिश की जाती है। मानव रोग के अपेक्षाकृत कम प्रसार और कई जलाशयों की उपस्थिति के कारण, बेबीसिओसिस टीकों के लिए एक उम्मीदवार नहीं रहा है। जिन क्षेत्रों में बी. बोविस और बी. बिगेमिना के साथ संक्रमण की घटनाओं को कम करने के लिए घरेलू जानवरों के टिक्स को नियमित रूप से रासायनिक एकेरिसाइड्स से नियंत्रित किया जाता है, इन परजीवियों से मनुष्यों के लिए जोखिम कम हो जाएगा। संदर्भ बाहरी लिंक रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए न्यूयॉर्क राज्य स्वास्थ्य केंद्र विभाग से तथ्य पत्रक बेबियोसिस के बारे में सी. डी. सी. प्रयोगशाला सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता के परजीवियों की पहचानः बेबियोसिस एपिकॉम्प्लेक्स जेनेरा मनुष्यों के परजीवी टिक-जनित रोग