Tympanoplasty
टिम्पानोप्लास्टी मध्य कान के श्रवण तंत्र के पुनर्निर्माण के लिए किया जाने वाला शल्य चिकित्सा ऑपरेशन है। वर्गीकरण टिम्पानोप्लास्टी को पाँच अलग-अलग प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है, जिसे मूल रूप से 1956 में होर्स्ट लुडविग वुल्स्टीन (1906-1987) द्वारा वर्णित किया गया था। टाइप 1 में अकेले टाइम्पैनिक झिल्ली की मरम्मत शामिल होती है, जब मध्य कान सामान्य होता है। टाइप 1 टाइम्पानोप्लास्टी मायरिंगोप्लास्टी का पर्याय है। टाइप 2 में मध्य कान के ऑसिकल्स में मामूली दोषों के बावजूद टाइम्पैनिक झिल्ली और मध्य कान की मरम्मत शामिल है। टाइप 3 में ऑसिकल्स और एपिटिम्पेनम को हटाना शामिल है जब मैलियस और इंकस के बड़े दोष होते हैं। टाइम्पैनिक झिल्ली की मरम्मत की जाती है और सीधे स्टेप्स के सिर से जुड़ी होती है। टाइप 4 एक मरम्मत का वर्णन करता है जब स्टेप्स फुट प्लेट चलने योग्य होती है, लेकिन क्रूरा गायब होता है। परिणामी मध्य कान में केवल यूस्टेशियन ट्यूब और हाइपोटिम्पेनम शामिल होंगे। टाइप 5 एक मरम्मत है जिसमें एक निश्चित स्टेप्स फुटप्लेट शामिल है। इसे फेनेस्ट्रेशन ऑपरेशन भी कहा जाता है। मायरिंगोप्लास्टी शब्द 'मायरिंगोप्लास्टी' केवल टाइम्पैनिक झिल्ली की मरम्मत को संदर्भित करता है। छिद्रित कर्णपटल के इलाज के लिए कई विकल्प हैं। यदि छिद्रण हाल के आघात से है, तो कई कान, नाक और गले के विशेषज्ञ यह देखने के लिए चुनेंगे कि क्या यह अपने आप ठीक हो जाता है। उसके बाद सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। ऑसिकुलर पुनर्निर्माण इस प्रक्रिया की आवश्यकता होती है यदि मध्य कान की हड्डी की श्रृंखला को नुकसान होता है। आम तौर पर प्रभावित हड्डी इंकस की लंबी प्रक्रिया है, जहां यह नेक्रोस हो जाती है। इंकस या उपास्थि के ऑटोग्राफ्ट का उपयोग करके हड्डी की श्रृंखला की मरम्मत की जा सकती है। हाइड्रॉक्सीपेटाइट या टेफ्लॉन से बने प्रोस्थेटिक प्रत्यारोपण का भी उपयोग किया जाता है। सर्जिकल दृष्टिकोण टिम्पानोप्लास्टी कान नहर (ट्रांसकेनल दृष्टिकोण) के माध्यम से, कान में एक चीरे (एंडॉरल दृष्टिकोण) के माध्यम से या कान के पीछे एक चीरे (पोस्टऑरिकुलर दृष्टिकोण) के माध्यम से किया जा सकता है। टाइम्पैनिक झिल्ली के पुनर्निर्माण के लिए एक ग्राफ्ट लिया जा सकता है। आम ग्राफ्ट साइटों में टेम्पोरेलिस फासिया और ट्रैगस शामिल हैं। यदि शल्यक्रिया कान नली के माध्यम से की जाती है तो इसमें 1 घंटे का समय लगता है और यदि चीरे की आवश्यकता होती है तो 2 घंटे का समय लगता है। यह स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह एक रोगी या दिन के मामले के आधार पर किया जाता है और समय के सफल 85-90% होता है। टाइम्पैनिक झिल्ली की मरम्मत का पहला अभिलिखित प्रयास 1640 में मार्कस बैंजर द्वारा सुअर के मूत्राशय से ढकी हाथीदांत की नली का उपयोग करके किया गया था। कृत्रिम टाइम्पैनिक झिल्ली उन्नीसवीं शताब्दी के मध्य में ब्रिटिश ओटोलॉजिस्ट जेम्स इयर्सली और जोसेफ टॉयनबी प्रत्येक ने कृत्रिम कर्णपटल का अपना रूप विकसित किया। इन उपकरणों के लिए प्रारंभिक उत्साह के बावजूद, अगली आधी शताब्दी में चिकित्सा पेशे के बीच अनुभव ने एक छिद्रित कान के पर्दे के उपचार में उनके न्यूनतम मूल्य का प्रदर्शन किया, जो आम तौर पर प्राकृतिक रूप से ठीक हो जाता है। ईयरड्रम टिम्पानोस्टॉमी ट्यूब मायरिंगोप्लास्टी मायरिंगोटॉमी संदर्भ बाहरी लिंक टूटे हुए ईयरड्रमः उपचार-MayoClinic.com ए रिव्यू ऑन द हिस्ट्री ऑफ टिम्पानोप्लास्टी ऑडिटरी सिस्टम ईयर सर्जरी