Transfusion hemosiderosis
ट्रांसफ्यूजनल हीमोसिडेरोसिस लगातार रक्त आधान के कारण शरीर में आयरन का संचय है। आयरन यकृत और हृदय में जमा होता है, लेकिन अंतःस्रावी अंगों में भी जमा होता है। कई रोगियों को बार-बार रक्त आधान दिया जा सकता है, जैसे कि थैलेसीमिया, सिकल सेल रोग, ल्यूकेमिया, एप्लास्टिक एनीमिया, या मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम, अन्य। इसका निदान रक्त हस्तांतरणीय परीक्षण और यकृत बायोप्सी से किया जाता है। इसका इलाज वेनिपंक्चर, एरिथ्रोसाइटफेरेसिस और आयरन चिलेशन थेरेपी के साथ किया जाता है। संकेत और लक्षण ट्रांसफ्यूजनल हीमोसिडेरोसिस कार्डियक अतालता और कार्डियोमायोपैथी का कारण बन सकते हैं। ट्रांसफ्यूजनल हीमोसिडेरोसिस के कारण बार-बार रक्त आधान का एक संभावित दुष्प्रभाव है। ये कई स्थितियों के लिए दिए जा सकते हैं, जिनमें शामिल हैंः थैलेसीमिया। सिकल सेल रोग। ल्यूकेमिया। एप्लास्टिक एनीमिया। मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम। लाल रक्त कोशिका में ऑक्सीजन ले जाने वाले अणु हीमोग्लोबिन में आयरन होता है। शरीर के पास लोहे को संग्रहीत करने और हटाने के सीमित तरीके हैं। जब लाल रक्त कोशिकाएं (आर. बी. सी.) मर जाती हैं, तो उनका मैक्रोफेज द्वारा सेवन किया जाता है। आधानित आर. बी. सी. का जीवनकाल देशी आर. बी. सी. की तुलना में कम होता है, इसलिए वे मर जाते हैं और मैक्रोफेज द्वारा अधिक बार सेवन किया जाता है, जिसके कारण बाद वाला अतिरिक्त आयरन से मर जाता है जो फिर रक्त में छोड़ दिया जाता है। इसलिए, बार-बार रक्त आधान के साथ, समय के साथ शरीर में आयरन का निर्माण होता है। यह यकृत, हृदय, अग्न्याशय और अंतःस्रावी अंगों में प्रवेश कर सकता है। मुक्त लोहा ऑक्सीजन कणों (ज्यादातर हाइड्रॉक्सिल कण) के उत्पादन को बढ़ाता है जो कोशिकाओं (विशेष रूप से उनके डीएनए) को नुकसान पहुंचाते हैं। ट्रांसफ्यूजनल हीमोसिडेरोसिस के निदान का अनुमान रक्त हस्तांतरणीय परीक्षण से लगाया जा सकता है। रक्त फेरिटिन को कई अन्य स्थितियों के साथ बढ़ाया जा सकता है, इसलिए निदान के लिए कम विश्वसनीय है। लीवर बायोप्सी का उपयोग किया जा सकता है, जो सबसे सटीक नैदानिक तकनीक है। यकृत बायोप्सी में देखे गए साइडरोसिस के स्तर को गंभीरता के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है। ट्रांसफ्यूजनल हीमोसिडेरोसिस का इलाज कई उपचारों से किया जाता है। वेनिपंक्चर (फ्लेबोटोमी) रक्त को हटा देता है। एरिथ्रोसाइटफेरेसिस रक्त से लाल रक्त कोशिकाओं को छानता है। चिलेशन थेरेपी रक्त से आयरन को हटा देती है। इसमें डिफेरोक्सामाइन, डिफेरिप्रोन या डिफेरासिरॉक्स जैसे आयरन चिलेटिंग एजेंटों को वितरित करना शामिल है। यदि लोहे के अधिभार ने अंत-अंगों को नुकसान पहुंचाया है, तो यह आम तौर पर अपरिवर्तनीय है और प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। ट्रांसफ्यूजन हीमोसिडेरोसिस का पूर्वानुमान ऊतकों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है जिससे मृत्यु हो सकती है। चीलेशन थेरेपी के बाद भी ऊतक क्षति बनी रह सकती है। परिणाम आमतौर पर उन रोगियों में बदतर होते हैं जिन्हें रक्त आधान की आवश्यकता होती है, उन लोगों की तुलना में जिनके पास वैकल्पिक उपचार हो सकते हैं। कार्डियोमायोपैथी और कार्डियक अतालता अक्सर मृत्यु का कारण होते हैं। सोसाइटी टेड डेविटा की मृत्यु बहुत अधिक रक्त आधान से आधानात्मक लोहे के अधिभार से हुई। हेमोसिडेरोसिस संदर्भ भी देखें शल्य चिकित्सा और चिकित्सा देखभाल की जटिलताएँ आधान दवा आधान प्रतिक्रियाएँ