Puestow procedure
पुएस्टो प्रक्रिया (जिसे पुएस्टो-गिल्सबी प्रक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, या एक पार्श्व अग्नाशयशोथ) पुरानी अग्नाशयशोथ के उपचार में उपयोग की जाने वाली एक शल्य चिकित्सा तकनीक है। इसमें अग्नाशय नलिका और जेजुनम का साइड-टू-साइड एनास्टोमोसिस शामिल होता है। तकनीक ऑपरेशन में अग्न्याशय के साथ एक अनुदैर्ध्य चीरा बनाना शामिल है जबकि मुख्य अग्नाशय नली को अंग के सिर से इसकी पूंछ तक अनुदैर्ध्य रूप से खोला जाता है। फिर नली और अग्न्याशय को छोटी आंत (पैंक्रियाटिकोजेजुनोस्टोमी) के एक लूप से जोड़ा जाता है, जो इसकी जल निकासी की अनुमति देने के लिए उजागर अग्नाशय नली के लिए अधिक बुना जाता है। जब उचित सेटिंग में उपयोग किया जाता है, तो पुरानी अग्नाशयशोथ से होने वाले दर्द में सुधार हो सकता है। फ्रे की प्रक्रिया की तुलना में इस प्रक्रिया का एक लाभ यह है कि अग्नाशय के ऊतक को संरक्षित किया जाता है, जो उनके पुराने अग्नाशयशोथ से एक्सोक्राइन या अंतःस्रावी अपर्याप्तता वाले रोगियों में महत्वपूर्ण हो सकता है। संकेत अग्नाशय वाहिनी बाधा और एक विस्तृत मुख्य अग्नाशय नली के साथ रोगसूचक दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ रोगियों के उपचार के लिए एक पुएस्टो प्रक्रिया का संकेत दिया जाता है। इस प्रक्रिया को संभव बनाने के लिए मुख्य अग्नाशय नली को अग्नाशय के शरीर में 6 मिमी व्यास की आवश्यकता होती है। सीमाएँ पुएस्टो प्रक्रिया की विफलता का कारण बनने वाली समस्याओं में से एक यह है कि अग्न्याशय के सिर पर अग्नाशय नली को निकालने में विफलता के कारण दर्द बना रह सकता है। फ्रे की प्रक्रिया पुएस्टो की एक वैकल्पिक शल्य प्रक्रिया है जो सिर की बेहतर जल निकासी की अनुमति देती है, लेकिन अग्नाशय के ऊतक को हटा दिया जाता है। इसका नाम अमेरिकी शल्य चिकित्सक चार्ल्स पुएस्टो (1902-1973) के नाम पर रखा गया है। बापट आर. डी., सतीश आर. आर., कंथारिया सी. वी. को आगे पढ़ने के संदर्भ। दीर्घकालिक अग्नाशयशोथ के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं का चयन। बॉम्बे हॉस्पिटल जर्नल। जनवरी 2001। यहाँ उपलब्ध हैः https://web.archive.org/web/20080526064144/http:// www. bhj. org/जर्नल/2001 _ 4301 _ जनवरी/समीक्षाएँ _ 175. एच. टी. एम. 15 अक्टूबर, 2007 को पहुँचा गया। बाहरी लिंक पुएस्टो की प्रक्रिया (ड्राइंग)-बॉम्बे हॉस्पिटल जर्नल। सहायक पाचन ग्रंथि शल्य चिकित्सा