Coccygectomy
कोक्सीजेक्टोमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें कोक्सीक्स या टेलबोन को हटा दिया जाता है। इसे कोक्सीक्स से उत्पन्न होने वाले सैक्रोकोसीजल टेराटोमा और अन्य रोगाणु कोशिका ट्यूमर के लिए एक आवश्यक उपचार माना जाता है। कोक्सीजेक्टोमी कोक्सीडायनिया (कोक्सीक्स दर्द) के लिए अंतिम उपाय का उपचार है जो गैर-शल्य चिकित्सा उपचार का जवाब देने में विफल रहा है। गैर शल्य चिकित्सा उपचारों में सीट कुशन का उपयोग, बाहरी या आंतरिक हेरफेर और कोक्सीक्स और संलग्न मांसपेशियों की मालिश, फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन के तहत स्थानीय इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली दवाएं और मुंह से दी जाने वाली दवाएं शामिल हैं। कोक्सीक्स को हटाने के लिए, कोक्सीक्स की नोक से लेकर सेक्रम के साथ उसके जोड़ तक एक चीरा लगाया जाता है। कोक्सीक्स को आसपास के ऊतकों से काट दिया जाता है, सेक्रम के साथ जोड़ में काट दिया जाता है, और हटा दिया जाता है। यदि सेक्रम की नोक खुरदरी है, तो इसे नीचे दाखिल किया जाता है। घाव को परतों में बंद किया जाता है। जटिलताएँ और जोखिम एनेस्थेटिक के तहत किसी भी ऑपरेशन के साथ, सामान्य एनेस्थीसिया से जुड़े जोखिम हैं। कोक्सीजेक्टोमी की एक अतिरिक्त संभावित जटिलता शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण है, जो स्थान के गुदा के निकट होने के कारण होता है, जिससे रोगी के मल से बैक्टीरिया द्वारा संदूषण होता है। कोक्सीजेक्टोमी (702 रोगियों को शामिल करते हुए) के 24 अध्ययनों के विश्लेषण में बताया गया कि 19 अध्ययनों (493 रोगियों को शामिल करते हुए) ने सर्जरी के बाद संक्रमण दर की सूचना दी, जबकि अन्य पांच अध्ययनों ने अधूरी जानकारी दी। पूरी जानकारी वाले 19 अध्ययनों में रोगियों में संक्रमण की दर 12 प्रतिशत थी। ज्यादातर मामलों में संक्रमण सतही था, लेकिन 4 प्रतिशत ऑपरेशन एक संक्रमण का कारण बने जिसके लिए संक्रमण के इलाज के लिए सर्जरी को दोहराने की आवश्यकता थी। हालांकि, रोगनिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, प्रीऑपरेटिव रेक्टल एनीमा, घाव को दो परतों में बंद करना और एक सामयिक त्वचा चिपकने का उपयोग संक्रमण की दर को 0 प्रतिशत तक कम करने के लिए दिखाया गया है। वयस्कों में जो कोक्सीजेक्टोमी से गुजरते हैं, एक दुर्लभ जटिलता बाद में पेरिनियल हर्निया या कोक्सीजीयल हर्निया है। इन हर्निया में, आंत्र या अन्य श्रोणि सामग्री एक कमजोर श्रोणि तल के माध्यम से श्रोणि से नीचे और बाहर निकलती है। यह जटिलता उन व्यक्तियों में नहीं बताई गई है जो एक बच्चे या बच्चे के दौरान कोक्सीजेक्टोमी से गुजरे हैं। हर्निया का एक हल्का संस्करण तब होता है जब किसी को श्रोणि तल का प्रोलैप्स (शिथिलता) होता है। इन हर्निया की मरम्मत के लिए, विभिन्न प्रकार की शल्य चिकित्सा तकनीकों का वर्णन किया गया है। सफलता दर कोक्सीजेक्टोमी ऑपरेशन की अतीत में खराब प्रतिष्ठा थी, और कुछ डॉक्टर अभी भी सलाह देते हैं कि सर्जरी से बचा जाना चाहिए। हालांकि नैदानिक परीक्षणों से वर्तमान डेटा 50 से 90 प्रतिशत तक की सफलता दर की रिपोर्ट करता है, एक प्रतिशत जो उन रोगियों में 80-90% तक बढ़ जाता है जिन्हें इस तरह की सर्जरी के लिए 'अच्छे उम्मीदवार' माना जाता है। 2001 में प्रकाशित एक अध्ययन में कुल 702 रोगियों को शामिल करते हुए 83 प्रतिशत मामलों में अच्छे या उत्कृष्ट परिणाम पाए गए। यह भी देखें रंप (क्रूप) डॉकिंग (पशु) डॉकिंग (कुत्ता) कोक्सीक्स प्रकार के अनुसार शल्य चिकित्सा की सूची संदर्भ बाहरी लिंक कोक्सीजेक्टोमी सूचना सर्जिकल ऑन्कोलॉजी सर्जिकल हटाने की प्रक्रियाएं ऑर्थोपेडिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं