Acute interstitial pneumonitis
तीव्र अंतरालीय निमोनिया (तीव्र अंतरालीय निमोनिया के रूप में भी जाना जाता है) एक दुर्लभ, गंभीर फेफड़ों की बीमारी है जो आमतौर पर अन्यथा स्वस्थ व्यक्तियों को प्रभावित करती है। इसका कोई ज्ञात कारण या इलाज नहीं है। तीव्र अंतरालीय न्यूमोनाइटिस को अक्सर एक अंतरालीय फेफड़े की बीमारी और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ए. आर. डी. एस.) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। असामान्य उदाहरणों में, यदि ए. आर. डी. एस. ज्ञात ट्रिगर्स की अनुपस्थिति में तीव्र रूप से दिखाई देता है, और तेजी से आगे बढ़ते नैदानिक पाठ्यक्रम का पालन करता है, तो "तीव्र अंतरालीय निमोनिया" शब्द का उपयोग किया जाता है। ए. आर. डी. एस. को इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस जैसे अंतरालीय निमोनिया के पुराने रूपों से अलग किया जाता है। लक्षण और संकेत तीव्र अंतरालीय न्यूमोनाइटिस के सबसे आम लक्षण घने बलगम, बुखार और सांस लेने में कठिनाई के साथ अत्यधिक उत्पादक खांसी हैं। ये अक्सर चिकित्सा सहायता लेने से पहले एक से दो सप्ताह की अवधि में होते हैं। तरल पदार्थ की उपस्थिति का मतलब है कि व्यक्ति 'डूबने' के समान भावना का अनुभव करता है। साँस लेने में कठिनाई जल्दी से बिना सहारे के साँस लेने में असमर्थता (श्वसन विफलता) तक बढ़ सकती है। तीव्र अंतरालीय न्यूमोनाइटिस आमतौर पर तेजी से बढ़ता है, अस्पताल में भर्ती होने और यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता अक्सर खांसी, बुखार और सांस लेने में कठिनाई के प्रारंभिक लक्षणों के बाद केवल दिनों से हफ्तों तक होती है। प्रारंभिक लक्षणों से श्वसन विफलता तक तेजी से प्रगति एक प्रमुख विशेषता है। एक एक्स-रे जो ए. आर. डी. एस. दिखाता है, निदान के लिए आवश्यक है (दोनों फेफड़ों में छोटी वायु थैली (एल्वियोली) में तरल पदार्थ)। इसके अलावा, फेफड़े की एक बायोप्सी जो फैलती हुई वायुकोशीय क्षति को व्यवस्थित करती है, निदान के लिए आवश्यक है। इस प्रकार की वायुकोशीय क्षति के लिए गैर-केंद्रित और गैर-स्थानीयकृत वायुकोशीय क्षति, सूजन कोशिका घुसपैठ के साथ चिह्नित वायुकोशीय सेप्टल एडिमा, फाइब्रोब्लास्ट प्रसार, कभी-कभार हाइलीन झिल्ली, और वायुकोशीय दीवारों के मोटे होने को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। सेप्टा असामान्य, हाइपरप्लास्टिक प्रकार II न्यूमोसाइट्स के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, जिससे एयरस्पेस का पतन होता है। अन्य नैदानिक परीक्षण अन्य समान स्थितियों को बाहर करने में उपयोगी हैं, लेकिन इतिहास, एक्स-रे और बायोप्सी आवश्यक हैं। इन अन्य परीक्षणों में बुनियादी रक्त कार्य, रक्त संवर्धन और ब्रोन्कोएल्वियोलर लैवेज शामिल हो सकते हैं। नैदानिक तस्वीर ए. आर. डी. एस. के समान है, लेकिन ए. आई. पी. ए. आर. डी. एस. से अलग है क्योंकि ए. आई. पी. का कारण ज्ञात नहीं है। उपचार उपचार मुख्य रूप से सहायक है। एक गहन देखभाल इकाई में प्रबंधन की आवश्यकता होती है और यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता आम है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ चिकित्सा का आमतौर पर प्रयास किया जाता है, हालांकि उनकी उपयोगिता स्थापित नहीं की गई है। एकमात्र उपचार जिसे आज तक सफलता मिली है वह है फेफड़े का प्रत्यारोपण। तीव्र अंतरालीय न्यूमोनाइटिस वाले साठ प्रतिशत लोगों की बीमारी के पहले छह महीनों में मृत्यु हो जाएगी। औसत उत्तरजीविता महीनों की होती है। हालाँकि, अधिकांश लोग जिनके पास एक एपिसोड होता है, उनके पास दूसरा नहीं होता है। जो लोग जीवित रहते हैं वे अक्सर फेफड़ों के कार्य को पूरी तरह से ठीक कर लेते हैं। महामारी विज्ञान तीव्र अंतरालीय न्यूमोनाइटिस चालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अक्सर होता है। यह पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं; विशेष रूप से, धूम्रपान बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा नहीं है। तीव्र अंतरालीय न्यूमोनाइटिस का वर्णन पहली बार 1935 में लुई हैमन और अर्नोल्ड रिच द्वारा किया गया था, और इसे हैमन-रिच सिंड्रोम नाम दिया गया था। संदर्भ बाहरी लिंक श्वसन रोग मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करने वाले अज्ञात कारण सिंड्रोम की इंटरस्टिटियम बीमारियों को प्रभावित करते हैं