Haemophilus influenzae biogroup aegyptius
हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस (एच. ए. ई.) तीव्र और अक्सर पुरुलेंट कंजंक्टिवाइटिस का एक कारक एजेंट है, जिसे आमतौर पर गुलाबी आंख के रूप में जाना जाता है। इसकी खोज 1880 के दशक में कोच और वीक्स द्वारा स्वतंत्र रूप से की गई थी। 1980 के दशक के मध्य से 1990 के दशक की शुरुआत के दौरान, ब्राजील के साओ पाउलो राज्य में और उसके आसपास स्थित हीमोफिलस एजिप्टियस का एक अत्यधिक विषाक्त क्लोनल समूह, ब्राजील के पुरपुरिक बुखार के लिए जिम्मेदार पाया गया, जो बच्चों को प्रभावित करने वाली एक तीव्र सेप्टिसेमिक फुलमिनेंट बीमारी है। कोच और वीक्स हीमोफिलस एजिप्टियस द्वारा इतिहास की खोज और पहचान पहली बार 1883 में कोच द्वारा देखी गई थी। मिस्र के जर्मन हैजा आयोग के तहत, कोच ने मिस्र में 50 रोगियों का अध्ययन किया जो मिस्र की आंखों की बीमारी से पीड़ित थे। उन्होंने पाया कि यह बीमारी दो बैक्टीरिया के कारण होती है। पहला, और अधिक गंभीर तनाव "गोनोकोकस जैसे जीव" के कारण हुआ था. एच. इजिप्टियस अधिक सौम्य रूप था, हालांकि इस समय इसका नाम नहीं रखा गया था। तीन साल बाद, वीक्स ने एच. इजिप्टियस की आवश्यक विशेषताओं का विवरण देते हुए एक पेपर प्रकाशित किया (नीचे "विशेषताएँ" खंड देखें)। वर्गीकरण न तो कोच और न ही वीक्स ने इस जीवाणु के लिए कोई नाम दिया, इसके बजाय इसे उस बीमारी के संबंध में संदर्भित करने का विकल्प चुना जो यह पैदा कर रहा था; सप्ताह के पेपर ने इसे "तीव्र नेत्रश्लेष्मला दस्त का बेसिलस" कहा। 1889 में, लैटिन द्विपद प्रणाली के तहत बैक्टीरिया का नामकरण करने वाले पहले वर्गीकरण ग्रंथ में, ट्रेविसन ने इसे "बेसिलस इजिप्टियस" के रूप में सूचीबद्ध किया। संयुक्त राज्य अमेरिका में, इसे 1923 में बर्गी के निर्धारित बैक्टीरिया विज्ञान के मैनुअल में "हीमोफिलस कंजंटिविटिस" के रूप में सूचीबद्ध किया गया था। इसे पहली बार बर्गी के मैन के सातवें संस्करण में "हीमोफिलस इजिप्टियस" के रूप में सूचीबद्ध किया गया था। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा से संबंध 1892 में, फाइफर ने एच. इन्फ्लुएंजा की खोज की, जिससे इस बात पर कुछ भ्रम पैदा हुआ कि क्या एच. इजिप्टियस एच. इन्फ्लुएंजा से अलग था। बहस एक सदी से अधिक समय से चल रही है। पिटमैन, जिन्होंने पहली बार इस बैक्टीरिया को इसका आधुनिक नाम दिया, ने महसूस किया कि इन बैक्टीरिया में एक अलग प्रजाति माने जाने के लिए पर्याप्त विषमताएँ हैं। अन्य, जैसे ब्रेनर एट अल। एक ऐतिहासिक दृष्टिकोण के साथ खड़े हैं कि दोनों प्रजातियां एक ही हैं, जिसमें एच. इन्फ्लुएंजा पुराना नाम है, और इस प्रकार यह नाम उच्च प्राथमिकता के साथ है। ये बैक्टीरिया इस बात में उत्सुक हैं कि वे जातिजनित रूप से एक प्रजाति हैं लेकिन फेनोटाइपिक रूप से भिन्न हैं; वे एक ही ऐतिहासिक पैटर्न साझा करते हैं लेकिन नैदानिक अंतर हैं। आज, यह मुद्दा अनसुलझा है, हालाँकि वैज्ञानिकों ने इस बैक्टीरिया को वर्गीकृत करने के लिए बहुत प्रयास किए हैं। अब तक, कोई भी परीक्षण अकेले खड़े होकर इन दोनों बैक्टीरिया को अलग करने में सक्षम नहीं रहा है; हालाँकि, विभिन्न वैज्ञानिकों के यौगिक प्रयासों और विभिन्न परीक्षणों के माध्यम से वैज्ञानिकों ने इन दोनों बैक्टीरिया के बीच संबंधों की अधिक समझ प्राप्त की है। समानता और अंतर दोनों को ध्यान में रखने के लिए, एच. इजिप्टियस को एच. इन्फ्लुएंजा के एक जैविक समूह के रूप में वर्गीकृत किया गया है। पैथोलॉजी 1984 में, ब्राजील के साओ पाउलो राज्य के प्रोमिसाओ शहर में 10 बच्चों को नेत्रश्लेष्मलाशोथ-ब्राजीलियाई पुरपुरिक बुखार (बी. पी. एफ.) के हालिया दौर (पिछले 30 दिनों के भीतर) के बाद अचानक और गंभीर बीमारी हो गई। वैज्ञानिक प्रभावित बच्चों के रक्त और प्रमस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के बाद एच. इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस को अलग करने में सक्षम थे। लंदनरीना (प्रोमिसाओ से 200 मील से थोड़ा कम दूरी पर स्थित) में एक और, और बहुत समान, प्रकोप की खोज के बाद, वैज्ञानिकों ने निर्धारित किया कि बी. पी. एफ. के सभी मामलों के लिए एक एकल एच. इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस क्लोन जिम्मेदार है। अपने उत्कृष्ट शोध पत्र में, वीक्स ने एच. इजिप्टियस को इसकी उच्च संक्रामकता, रोगी से स्वयंसेवक में सीधे संचरण, रोगजनन, रोगविज्ञान, उपचार और महामारी विज्ञान द्वारा चित्रित किया है। यह अक्सर 3 महीने से 8 साल की उम्र के शिशुओं और छोटे बच्चों में बी. पी. एफ. के रूप में प्रकट होता है। ब्राजीलियाई पुरपुरिक बुखार के लक्षण आमतौर पर पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पहले होते हैं और बाद में तीव्र, या अचानक, तेज बुखार की शुरुआत, उल्टी, पेट दर्द, पुरपुरा, संवहनी पतन और मृत्यु शामिल होती है। बी. पी. एफ. की पहचान के बाद से समग्र रोगी मृत्यु दर लगभग 70 प्रतिशत है। ब्राजीलियाई पुरपुरिक बुखार की मामले की परिभाषा इस प्रकार हैः 3 महीने से 10 साल की उम्र के बच्चे में एक तीव्र बीमारी जिसकी विशेषता हैः 101.3 °F (38.5 °C) या अधिक पेट दर्द और/या उल्टी का बुखार पेट दर्द और/या पुरपुरा का विकास मेनिन्जाइटिस का कोई सबूत नहीं बुखार की शुरुआत से पहले 30 दिनों के भीतर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इतिहास निसेरिया मेनिन्जाइटिडिस के लिए निम्नलिखित दो परीक्षणों में से कम से कम एक नकारात्मक हैः एंटीबायोटिक प्रशासन सीरम या मूत्र एंटीजन डिटेक्शन [CDC] H. इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप इजिप्टियस वर्तमान में कई एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील है। इनमें एम्पिसिलिन, क्लोराम्फेनिकोल, अमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड, सेफैमैंडोल, सेफ्यूरोक्साइम, सेफोटैक्साइम, टेट्रासाइक्लिन, सेफ्ट्रियाक्सोन और रिफाम्पिन शामिल हैं। स्वास्थ्य अधिकारी रिफाम्पिन जैसी प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने में संकोच कर रहे हैं। हालांकि वे बी. पी. एफ. क्लोन के इलाज में मदद कर सकते हैं, इस एंटीबायोटिक को अधिक मामलों में लागू करने से पहले अधिक अध्ययन किए जाने चाहिए। आगे के अध्ययन के बिना इस एंटीबायोटिक के समय से पहले उपयोग (और छिटपुट मामलों के इलाज के लिए रिफाम्पिन का उपयोग) के परिणामस्वरूप प्रतिरोध और अत्यधिक खर्च का संभावित विकास हो सकता है। एच. इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस और "बी. पी. एफ. क्लोन" के रूप में संदर्भित क्लोन के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। एच. एजिप्टियस का गैर-क्लोन, विशिष्ट संस्करण गैर-इनवेसिव नेत्रश्लेष्मलाशोथ में प्रकट होता है। इस बैक्टीरिया की महामारी की प्रकृति ब्राजील के प्रभावित क्षेत्रों से "नियंत्रण" विषयों की उच्च आवृत्ति में देखी गई है जिन्हें हाल ही में नेत्रश्लेष्मलाशोथ हुआ था या हुआ था। इन नियंत्रण विषयों में ब्राजीलियाई पुरपुरिक बुखार विकसित नहीं हुआ था, और इसलिए शायद एच. इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस के अधिक खतरनाक बी. पी. एफ. क्लोन नहीं थे। जिन प्रभावित रोगियों को हाल ही में नेत्रश्लेष्मलाशोथ हुआ था, उनमें 1 से 60 दिनों के भीतर बुखार और बी. पी. एफ. के अन्य लक्षण विकसित हो गए। वितरण एच. इजिप्टियस का ऐतिहासिक वितरण दुनिया भर में है। सप्ताहों में देखा गया कि मिस्र, फ्रांस और इंग्लैंड में तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ देखा गया था। 1941 में, मोंटेरो सैल्स ने कैम्पिनास, साओ पाउलो राज्य, ब्राजील में एच. इजिप्टियस नेत्रश्लेष्मलाशोथ की महामारी की सूचना दी। एच. इजिप्टियस नेत्रश्लेष्मलाशोथ संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिणी राज्यों [पिटमैन] में भी देखा गया है। एच. इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस के बी. पी. एफ. क्लोन का मूल्यांकन करना अधिक कठिन है। साओ पाउलो राज्य में ब्राजीलियाई पुरपुरिक बुखार के मामले प्रमुख रहे हैं। साओ पाउलो ब्राजील के सबसे विकसित राज्यों में से एक है, जिससे बी. पी. एफ. जैसी बीमारियों के प्रकोप की रिपोर्ट प्राप्त करना आसान हो जाता है। हालाँकि, यह जानना मुश्किल है कि क्या बी. पी. एफ. ने ब्राजील के अन्य, अधिक ग्रामीण क्षेत्रों को प्रभावित किया है। वैज्ञानिकों ने अभी तक यह निर्धारित नहीं किया है कि इन क्षेत्रों में संचार प्रौद्योगिकी की कमी और चिकित्सा सेवाओं की सामान्य कमी के कारण बी. पी. एफ. ने ग्रामीण समुदायों को किस हद तक प्रभावित किया है। सेराना में एक छोटे से मामले के अध्ययन ने सुझाव दिया है कि डे-केयर उपस्थिति और ब्राजीलियाई पुरपुरिक बुखार के संकुचन के बीच एक संबंध है। चूँकि बच्चे बी. पी. एफ. के मुख्य शिकार होते हैं, इसलिए यह माना जाता है कि डे केयर सुविधाएं एच. इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस कंजंक्टिवाइटिस के संचरण के लिए सेटिंग के रूप में काम कर सकती हैं। मौसमी प्रभाव लंबे समय से, एच. इजिप्टियस को तीव्र पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गुलाबी आंख के छोटे मामले) की मौसमी महामारी का कारण माना जाता है। हीमोफिलस एजिप्टियस के कठोर प्रभाव जो आम तौर पर ब्राजील के पुरपुरिक बुखार में प्रकट होते हैं, आमतौर पर गर्मियों के महीनों के दौरान देखे जाते हैं और सर्दियों के महीनों के दौरान बी. पी. एफ. के कुछ मामले सामने आते हैं। बेंगटसन ने जॉर्जिया में एच. एजिप्टियस का अध्ययन करते हुए बताया कि तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अधिकांश मामले आंख के नासिका, हिप्पेलेट्स पुसिओ के प्रजनन के मौसम के दौरान हुए। संदर्भ बाहरी लिंक बैकडाइव में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस का प्रकार स्ट्रेन-1988 में वर्णित बैक्टीरियल डाइवर्सिटी मेटाडेटाबेस इन्फ्लुएंजा बायोग्रुप एजिप्टियस बैक्टीरिया