Internal anal sphincter
आंतरिक गुदा स्फिंक्टर, आई. ए. एस., (या स्फिंक्टर एनी इन्टर्नस) चिकनी मांसपेशियों का एक वलय है जो गुदा नहर के लगभग 2.5-4.0 से. मी. को घेरता है। यह लगभग 5 मिमी मोटा होता है, और मलाशय के चिकनी (अनैच्छिक) गोलाकार मांसपेशियों के तंतुओं के एकत्रीकरण से बनता है। यह गुदा छिद्र से लगभग 6 मिमी दूर तक समाप्त होता है। आंतरिक गुदा स्फिंक्टर गुदा छिद्र को रोकने के लिए स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस की सहायता करता है और मल के निष्कासन में सहायता करता है। इसकी क्रिया पूरी तरह से अनैच्छिक है। यह आम तौर पर मल या गैसों के रिसाव को रोकने के लिए निरंतर अधिकतम संकुचन की स्थिति में होता है। सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना स्फिंक्टर के संकुचन को उत्तेजित और बनाए रखती है, और पैरासिम्पेथेटिक उत्तेजना इसे रोकती है। रेक्टल एम्पुला के फैलाव की प्रतिक्रिया में यह शिथिल हो जाता है, जिसके लिए खंड को बनाए रखने के लिए प्यूबोरेक्टेलिस और बाहरी गुदा स्फिंक्टर के स्वैच्छिक संकुचन की आवश्यकता होती है। एनाटॉमी आंतरिक गुदा स्फिंक्टर बड़ी आंत की चिकनी मांसपेशियों की आंतरिक गोलाकार परत का विशेष मोटा अंतिम भाग है। यह पेक्टिनेट रेखा (एनोरेक्टल जंक्शन) से निकटवर्ती रूप से गुदा छिद्र के निकटवर्ती तक फैला हुआ है (दूरस्थ समाप्ति स्पष्ट है)। इसकी मांसपेशियों के तंतुओं को एक सर्पिल (गोलाकार के बजाय) तरीके से व्यवस्थित किया जाता है। अपने दूरस्थ छोर पर, यह बाहरी गुदा स्फिंक्टर के संपर्क में है लेकिन उससे अलग है। स्फिंक्टर निम्नतर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस के माध्यम से बाह्य स्वायत्त इन्वेंशन प्राप्त करता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी के स्तर एल1-एल2 से प्राप्त सहानुभूतिपूर्ण इन्वेंशन और एस2-एस4 से प्राप्त पैरासिम्पेथेटिक इन्वेंशन होता है। आंतरिक गुदा स्फिंक्टर पुडेंडल तंत्रिका द्वारा उत्तेजित नहीं होता है (जो बाहरी गुदा स्फिंक्टर को मोटर और संवेदी संरक्षण प्रदान करता है)। कार्य स्फिंक्टर अपनी विश्राम अवस्था में संकुचित हो जाता है, लेकिन कुछ संदर्भों में प्रतिबिंबीत रूप से आराम करता है (विशेष रूप से शौच के दौरान)। इसके समीपस्थ भाग का क्षणिक विश्राम गुदा विस्तार और पोस्ट-प्रैंडियल गुदा संकुचन (क्रमशः रेक्टो-गुदा अवरोधक प्रतिवर्त और नमूना प्रतिवर्त) के साथ होता है, जबकि स्फिंक्टर का दूरस्थ भाग संकुचित रहता है और बाहरी गुदा स्फिंक्टर निरंतरता बनाए रखने के लिए संकुचित हो जाता है; यह क्षणिक विश्राम मल को समीपस्थ गुदा नहर में जाने की अनुमति देता है-इस भरने को महसूस किया जाता है। आई. ए. एस. गुदा नहर के विश्राम दबाव में 55 प्रतिशत का योगदान देता है। यह आंत्र महाद्वीप के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से तरल और गैस के लिए। जब मलाशय एक निश्चित क्षमता से अधिक भर जाता है, तो मलाशय की दीवारें फैल जाती हैं, जिससे शौच चक्र शुरू हो जाता है। यह रेक्टोएनल इनहिबिटोरी रिफ्लेक्स (आर. ए. आई. आर.) से शुरू होता है, जहाँ आई. ए. एस. आराम करता है। ऐसा माना जाता है कि यह गुदा नलिका में गुदा सामग्री की एक छोटी मात्रा को उतरने की अनुमति देता है जहां विशेष श्लेष्मा के नमूने चाहे वे गैस, तरल या ठोस हों। आई. ए. एस. के साथ समस्याएं अक्सर मल असंयम (विशेष रूप से तरल के लिए आंशिक असंयम) या श्लेष्म गुदा निर्वहन की डिग्री के रूप में मौजूद होती हैं। फिजियोलॉजी न्यूरोफिजियोलॉजी सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना अल्फा-2 एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स द्वारा मध्यस्थता की जाती है और इसके परिणामस्वरूप स्फिंक्टर का संकुचन होता है। पैरासिम्पेथेटिक उत्तेजना मस्केरिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स द्वारा मध्यस्थता की जाती है और इसके परिणामस्वरूप स्फिंक्टर को आराम मिलता है। नाइट्रर्जिक उत्तेजना भी विश्राम पैदा करती है जिसका औषधीय महत्व है। नैदानिक महत्व नैदानिक फार्माकोलॉजी नाइट्रर्जिक फार्मास्युटिकल एजेंट स्फिंक्टर के मांसपेशियों के स्वर में छूट पैदा करते हैं और रोगजनक संदर्भों में लागू होते हैं जहां यह स्वर असामान्य रूप से बढ़ जाता है। पुनर्योजी चिकित्सा 2011 में वेक फॉरेस्ट स्कूल ऑफ मेडिसिन द्वारा यह घोषणा की गई थी कि मांसपेशियों और तंत्रिका कोशिकाओं से बनी एक प्रयोगशाला में पहले जैव-इंजीनियर, कार्यात्मक गुदा स्फिंक्टर का निर्माण किया गया था, जो गुदा असंयम के लिए एक समाधान प्रदान करता है। अतिरिक्त छवियाँ भी देखें बाहरी गुदा स्फिंक्टर लेवेटर एनी संदर्भ बाहरी लिंक () पेरिनियम गुदा