Post-anesthesia care unit
एनेस्थीसिया के बाद की देखभाल इकाई, जिसे अक्सर पी. ए. सी. यू. के रूप में संक्षिप्त किया जाता है और कभी-कभी एनेस्थीसिया के बाद की वसूली या पी. ए. आर. के रूप में संदर्भित किया जाता है, अस्पतालों, एम्बुलेटरी देखभाल केंद्रों और अन्य चिकित्सा सुविधाओं का एक हिस्सा है। जिन रोगियों को सामान्य संज्ञाहरण, क्षेत्रीय संज्ञाहरण, या स्थानीय संज्ञाहरण प्राप्त हुआ है, उन्हें संचालन कक्ष सुइट से पुनर्प्राप्ति क्षेत्र में स्थानांतरित कर दिया जाता है। रोगियों की निगरानी आमतौर पर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, नर्स एनेस्थेटिस्ट और अन्य चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा की जाती है। प्रदाता चिकित्सा पी. ए. सी. यू. कर्मचारियों को एक मानकीकृत हैंडऑफ़ का पालन करते हैं जिसमें शामिल हैं, ऑपरेटिंग रूम सुइट्स में कौन सी दवाएं दी गई थीं, प्रक्रियाओं के दौरान हेमोडायनामिक्स कैसे थे, और उनके ठीक होने की क्या उम्मीद है। प्रारंभिक मूल्यांकन और स्थिरीकरण के बाद, किसी भी संभावित जटिलताओं के लिए रोगियों की निगरानी की जाती है, जब तक कि रोगी को उनके अस्पताल के कमरों में वापस स्थानांतरित नहीं किया जाता है। प्रारंभिक हस्तांतरण, या अन्यथा हस्तांतरण के रूप में संदर्भित, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से दूसरे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आवश्यक और महत्वपूर्ण रोगी जानकारी का एक अंतःविषय हस्तांतरण है। कुछ अस्पतालों, चिकित्सा सुविधाओं और रोगी प्रस्तुतियों के आधार पर भिन्नताएं मौजूद हैं। सबसे आम जानकारी में शामिल हैंः रोगी का नाम और जन्म तिथि एलर्जी, पिछला चिकित्सा इतिहास, प्रासंगिक घरेलू दवाएं संचालन कक्ष पाठ्यक्रमः पूर्व-शल्य चिकित्सा दवाएं प्राप्त दवाओं के लिए पहुंच (IV लाइनें, उपयोग किए गए माप, स्थान) एनेस्थेटिक्स प्रकार वायुमार्ग, आराम, रिवर्सल एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक, एंटीमेटिक्स प्रशासित अन्य दवाएं तरल पदार्थ प्रशासित और मात्रा की स्थिति कोई भी जटिलताएं या चिंताएं रोगी के मामले के लिए विशिष्ट प्रासंगिक जानकारी पी. ए. सी. यू. कर्मचारियों के लिए एनेस्थीसिया के बाद की देखभाल निगरानी योजना के लिए विशिष्ट सिफारिशों की निगरानी करने के लिए क्योंकि रोगी पी. ए. सी. यू. में रहता है, चिकित्सा पेशेवरों द्वारा निम्नलिखित की लगातार निगरानी की जाती हैः महत्वपूर्ण संकेत (हृदय गति, रक्तचाप, तापमान) पी. ए. सी. यू. कर्मचारी इस बात की निगरानी करते हैं कि श्वसन दर और ऑक्सीजन की संतृप्ति उस रोगी की आधार रेखा के करीब रहती है जबकि हृदय गति और रक्तचाप उनके आधार रेखा मूल्यों के 20 प्रतिशत के भीतर रहता है। अधिक गहन देखभाल निगरानी में शामिल हो सकते हैंः ऑपरेशन के बाद दर्द नियंत्रण के लिए रोगी-नियंत्रित एनाल्जेसिया (पी. सी. ए.) इकाइयों के उपयोग के लिए तैयारी और शिक्षा अंतःशिरा, एपिड्यूरल, या पेरिन्यूरल इन्फ्यूजन की तैयारी और प्रशासन धमनी रेखाओं, केंद्रीय शिरापरक रेखाओं और वेंट्रिकुलोस्टोमी जैसी आक्रामक निगरानी पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स, पोस्ट ऑपरेटिव मतली और उल्टी (पी. ओ. एन. वी.) के उपयोग के आधार पर तत्काल पोस्टऑपरेटिव अवधि में निगरानी करने के लिए सबसे आम जटिलताओं में से एक है। यदि रोगी को इसके लिए खतरा है तो शल्य प्रक्रिया के दौरान रोगियों को ओन्डान्सेट्रॉन और डेक्सामेथासोन जैसी एंटीमेटिक दवाएं मिलती हैं। पी. ओ. एन. वी. के साथ, कई जटिलताएँ हैं जो कई अलग-अलग अंग प्रणालियों के साथ हो सकती हैं, जिनमें से सबसे खतरनाक श्वसन प्रणाली और हृदय प्रणाली शामिल है। श्वसन प्रणाली/वायुमार्ग की जटिलताओं को पूर्व-शल्य चिकित्सा मूल्यांकन के दौरान जटिलताओं का आकलन करने के लिए जोखिम कारकों को ध्यान में रखा जाता है। कुछ कारकों में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), अस्थमा, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए), मोटापा, दिल की विफलता और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप जैसे पहले से मौजूद कारक शामिल हैं। नैदानिक संकेतों और लक्षणों का मूल्यांकन किसी भी श्वसन प्रणाली की जटिलताओं को इंगित करने के लिए किया जाता है, जैसे कि टैचीप्निया (आर. आर.> 20 साँस/मिनट), ब्रैडीप्निया (आर. आर. <12 साँस/मिनट), एस. पी. ओ. 2 <93 प्रतिशत, चिंता, भ्रम, या परिणामी टैचीकार्डिया और उच्च रक्तचाप के साथ उत्तेजना। पी. ए. सी. यू. में जिन जानलेवा जटिलताओं की निगरानी की जाती है, उनमें शामिल हैंः लैरिंगोस्पाज्म रेस्पिरेटरी अरेस्ट एयरवे एडिमा फॉरेन बॉडी सर्वाइकल हेमेटोमा ब्रोंकोस्पाज्म पल्मोनरी एडिमा टेंशन न्यूमोथोरैक्स पल्मोनरी एम्बोलिज्म एटेक्टेसिस कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की जटिलताएं कार्डियोवास्कुलर जटिलताएं जैसे कि एरिथमिया और हेमोडायनामिक अस्थिरता तीसरी सबसे आम पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं हैं। ऑपरेशन से पहले जिन जोखिम कारकों का आकलन किया जाता है, उनमें किसी भी पहले से मौजूद कार्डियोवैस्कुलर कॉमोरबिडिटी की गंभीरता शामिल है, जैसे कि कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, वॉल्वुलर हार्ट डिजीज और मायोकार्डियल इंफार्क्शन। चिकित्सा पेशेवर यह भी आकलन करता है कि क्या रोगी को हाल ही में कोई आघात हुआ है और रक्त की कमी, द्रव परिवर्तन और हाइपोटेंशन जैसे पेरीऑपरेटिव तनाव की गंभीरता है। नैदानिक संकेतों और लक्षणों का मूल्यांकन किसी भी हृदय प्रणाली की जटिलताओं, विशेष रूप से हेमोडायनामिक अस्थिरता और महत्वपूर्ण संकेतों को इंगित करने के लिए किया जाता है। हाइपोटेंशन रोगी जो बड़ी प्रक्रियाओं से गुजरते हैं जो पेरियोपरेटिव रूप से आयतन की स्थिति से निपटते हैं, उन्हें द्रव परिवर्तन या महत्वपूर्ण रक्तस्राव के कारण हाइपोटेंशन का खतरा हो सकता है। यदि महत्वपूर्ण रक्तस्राव हो सकता है तो हीमोग्लोबिन को मापा और निगरानी की जाती है। उपचार में या तो खोए हुए रक्त उत्पादों को पी. आर. बी. सी. के रूप में बदलना शामिल है, या लैक्टेटेड रिंगर्स सॉल्यूशन, नॉर्मल सेलाइन, या क्रिस्टलॉइड में इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताओं की निगरानी करते हुए क्रिस्टलॉइड सॉल्यूशन के साथ। रोगी रक्तस्राव, सेप्सिस, कार्डियोजेनिक या एनाफिलेक्टिक के कारण जानलेवा हाइपोटेंसिव सदमे का भी अनुभव कर सकते हैं। एल्ड्रीट की स्कोरिंग प्रणाली एनेस्थीसिया एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थेटिक तकनीशियन गहन देखभाल इकाई नर्स एनेस्थेटिस्ट ऑपरेटिंग डिपार्टमेंट प्रैक्टिशनर संदर्भ आगे पढ़ने के लिए देखें बाहरी लिंक केटामाइनः आपातकालीन अनुप्रयोग (eMedicine.com)-स्वरयंत्रशोथ पर चर्चा करता है। अस्पताल विभाग एनेस्थीसिया