Hexamethonium
हेक्सामेथोनियम एक गैर-विध्रुवीकरण गैन्ग्लियोनिक अवरोधक है, एक न्यूरोनल निकोटिनिक (एन. ए. सी. एच. आर.) रिसेप्टर विरोधी जो स्वायत्त गैन्ग्लिया में ज्यादातर एन. ए. सी. एच. आर. रिसेप्टर में या उस पर बांधकर कार्य करता है, न कि एसिटाइलकोलाइन बाइंडिंग साइट पर। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के लक्षित अंगों पर स्थित मस्केरिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स (एम. ए. सी. एच. आर.) पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, न ही कंकाल न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर निकोटिनिक रिसेप्टर्स पर, लेकिन सिंपैथेटिक और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया (एन. ए. सी. एच. आर.) में स्थित निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स में विरोधी के रूप में कार्य करता है। फार्माकोलॉजी स्वायत्त गैन्ग्लिया में न्यूरोनल निकोटिनिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, जो सभी स्वायत्त गैन्ग्लिया में संचरण के लिए आवश्यक हैं, सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक दोनों तंत्रिका तंत्र बाधित होते हैं। न्यूरोनल निकोटिनिक रिसेप्टर्स पर इसकी क्रिया मुख्य रूप से आयन छिद्र के ब्लॉक के माध्यम से होती है, न कि एसिटाइलकोलाइन के लिए बंधन स्थल के साथ प्रतिस्पर्धा के माध्यम से। पोस्टगैंग्लियोनिक सहानुभूति प्रणाली आमतौर पर नॉरपेनेफ्रिन (नॉरएड्रेनालाईन) (एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स) द्वारा नियंत्रित होती है, जबकि पैरासिम्पेथेटिक प्रणाली एसिटाइलकोलाइन-आधारित होती है, और इसके बजाय मस्केरिनिक रिसेप्टर्स (कुछ पोस्ट-गैंगलियोनिक सहानुभूति न्यूरॉन्स, जैसे कि पसीने की ग्रंथियों को उत्तेजित करने वाले, एसिटाइलकोलाइन छोड़ते हैं) पर निर्भर करती है। अंग प्रणाली और गैन्ग्लियन अवरोधकों के प्रतिकूल प्रभाव प्रीगैन्ग्लियोनिक स्थलों पर पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूतिपूर्ण उत्तेजना अवरोध के कारण होते हैं। दुष्प्रभावों में संयुक्त सहानुभूति (जैसे, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन और यौन शिथिलता) और पैरासिम्पैथोलिटिक (जैसे, कब्ज, मूत्र प्रतिधारण, ग्लूकोमा, धुंधली दृष्टि, लैक्रिमल ग्रंथि के स्राव में कमी, शुष्क मुंह (ज़ेरोस्टोमिया)) प्रभाव शामिल हैं। उपयोग इसका उपयोग पहले परिधीय तंत्रिका तंत्र के पुराने उच्च रक्तचाप जैसे विकारों के इलाज के लिए किया जाता था, जो केवल सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा प्रेरित होता है। इस उपचार की गैर-विशिष्टता के कारण इसका उपयोग बंद कर दिया गया। ऐसा माना जाता है कि एक चिकित्सा अध्ययन के दौरान एक सामान्य स्वयंसेवक में श्वास द्वारा ली गई हेक्सामेथोनियम, एक अस्वीकृत दवा का उपयोग, उसकी छाती के एक्स-रे पर असामान्य "ग्राउंड ग्लास अपारदर्शिता" की उपस्थिति के प्रकाश में उसकी मृत्यु का कारण बना या योगदान दिया। डिकैमेथोनियम संदर्भ निकोटिनिक विरोधी चतुर्धातुक अमोनियम यौगिक भी देखें।