Thyroiditis
थायराइडाइटिस थायराइड ग्रंथि की सूजन है। थायराइड ग्रंथि गले के सामने स्वरयंत्र प्रमुखता के नीचे स्थित होती है, और चयापचय को नियंत्रित करने वाले हार्मोन बनाती है। संकेत और लक्षण थायरॉइडाइटिस के लिए कई अलग-अलग संकेत और लक्षण हैं, जिनमें से कोई भी विशेष रूप से इस बीमारी तक सीमित नहीं है। कई संकेत अन्य बीमारियों के लक्षणों की नकल करते हैं, इसलिए कभी-कभी थायरॉइडाइटिस का निदान करना मुश्किल हो सकता है। सामान्य हाइपोथायरायड लक्षण तब प्रकट होते हैं जब थायराइड कोशिका की क्षति धीमी और पुरानी होती है, और इसमें थकान, वजन बढ़ना, "फजी हेड" महसूस करना, अवसाद, सूखी त्वचा और कब्ज शामिल हो सकते हैं। अन्य, दुर्लभ लक्षणों में पैरों की सूजन, अस्पष्ट दर्द और दर्द, एकाग्रता में कमी आदि शामिल हैं। जब स्थितियाँ अधिक गंभीर हो जाती हैं, तो थायरॉइडाइटिस के प्रकार के आधार पर, किसी को आंखों के आसपास सूजन, हृदय गति में कमी, शरीर के तापमान में गिरावट, या यहां तक कि प्रारंभिक हृदय विफलता भी दिखाई देने लगती है। दूसरी ओर, यदि थायराइड कोशिका की क्षति तीव्र है, तो ग्रंथि के भीतर थायराइड हार्मोन रक्तप्रवाह में बाहर निकलता है जिससे थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण होते हैं, जो हाइपरथायराइडिज्म के समान होता है। इन लक्षणों में वजन घटाना, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा, तेज हृदय गति और थकान शामिल हैं। रक्तप्रवाह में थायराइड हार्मोन का ऊंचा स्तर दोनों स्थितियों का कारण बनता है, लेकिन थायरोटॉक्सिकोसिस थायरॉइडाइटिस के साथ उपयोग किया जाने वाला शब्द है क्योंकि थायरॉइड ग्रंथि अति सक्रिय नहीं होती है, जैसा कि हाइपरथायराइडिज्म के मामले में होता है। कारण थायरॉइडाइटिस आमतौर पर थायरॉइड पर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप थायरॉइड कोशिकाओं में सूजन और क्षति होती है। इस बीमारी को अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी माना जाता है और यह आई. जी. जी. 4 से संबंधित प्रणालीगत बीमारी से जुड़ा हो सकता है, जिसमें ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथ, रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस और गैर-संक्रामक महाधमनीशोथ के लक्षण भी होते हैं। रीडेल थायरॉइडाइटिस में भी ऐसा ही होता है, एक सूजन जिसमें थायरॉइड ऊतक को रेशेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो पड़ोसी संरचनाओं तक फैल सकता है। थायरॉइड पर हमला करने वाले एंटीबॉडी ही अधिकांश प्रकार के थायरॉइडाइटिस का कारण बनते हैं। यह एक संक्रमण के कारण भी हो सकता है, जैसे कि एक वायरस या बैक्टीरिया, जो ग्रंथियों में सूजन पैदा करने के लिए एंटीबॉडी के रूप में काम करता है, जैसे कि सबएक्यूट ग्रैनुलोमेटस थायराइडाइटिस (डी क्वेरवेन) के मामले में। कुछ लोग थायरॉइड एंटीबॉडी बनाते हैं, और थायरॉइडाइटिस को एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जा सकता है, क्योंकि शरीर इस तरह काम करता है जैसे कि थायरॉइड ग्रंथि बाहरी ऊतक हो। इंटरफेरॉन, लिथियम, एमियोडारोन और प्रतिरक्षा जांच बिंदु अवरोधक जैसी कुछ दवाएं भी थायरॉइडाइटिस का कारण बन सकती हैं। थायरॉइडाइटिस का निदान करने का सबसे आम और सहायक तरीका सबसे पहले एक चिकित्सक के लिए शारीरिक परीक्षा के दौरान थायरॉइड ग्रंथि को स्पर्श करना है। प्रयोगशाला परीक्षण डॉक्टरों को उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, उच्च थायरोग्लोबुलिन स्तर और अवसादग्रस्त रेडियोधर्मी आयोडीन ग्रहण (माथेर, 2007) के लिए रोगी का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। रक्त परीक्षण थायरॉइडाइटिस के प्रकार को निर्धारित करने और यह देखने में भी मदद करते हैं कि पिट्यूटरी ग्रंथि कितना थायरॉइड उत्तेजक हार्मोन पैदा कर रही है और शरीर में कौन से एंटीबॉडी मौजूद हैं। कुछ मामलों में, यह पता लगाने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है कि थायराइड पर क्या हमला कर रहा है। वर्गीकरण थायरॉइडाइटिस विकारों का एक समूह है जो सभी थायरॉइड सूजन का कारण बनते हैं। रोग के रूप हैं हाशिमोटो का थायरॉइडाइटिस, जो अमेरिका में हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है, प्रसवोत्तर थायरॉइडाइटिस, सबएक्यूट थायरॉइडाइटिस, साइलेंट थायरॉइडाइटिस, दवा-प्रेरित थायरॉइडाइटिस, विकिरण-प्रेरित थायरॉइडाइटिस, तीव्र थायरॉइडाइटिस और रीडेल का थायरॉइडाइटिस। इस बीमारी के प्रत्येक अलग-अलग प्रकार के अपने कारण, नैदानिक विशेषताएं, निदान, अवधि, संकल्प, स्थितियां और जोखिम हैं। इस बीमारी के लिए उपचार थायराइडाइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है जिसका निदान किया जाता है। सबसे आम प्रकार के लिए, जिसे हाशिमोटो के थायराइडाइटिस के रूप में जाना जाता है, उपचार तुरंत हार्मोन प्रतिस्थापन शुरू करना है। यह हाइपोथायरायडिज्म को रोकता है या ठीक करता है, और यह आम तौर पर ग्रंथि को बड़ा होने से भी रोकता है। हालाँकि, हाशिमोतो का थायराइडाइटिस शुरू में थायराइड ग्रंथि (हाइपरथायराइड) से अत्यधिक थायराइड हार्मोन के निकलने के साथ हो सकता है। इस मामले में रोगी को केवल बिस्तर पर आराम करने और गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है; हालाँकि, कुछ को सूजन को कम करने और धड़कन को नियंत्रित करने के लिए स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, डॉक्टर हृदय गति को कम करने और कंपन को कम करने के लिए बीटा ब्लॉकर्स लिख सकते हैं, जब तक कि प्रारंभिक हाइपरथायराइड अवधि हल नहीं हो जाती। महामारी विज्ञान अधिकांश प्रकार के थायराइडाइटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में तीन से पांच गुना अधिक पाए जाने की संभावना होती है। शुरुआत की औसत आयु तीस से पचास वर्ष के बीच होती है। यह बीमारी भौगोलिक और मौसमी होती है, और गर्मियों और शरद ऋतु में सबसे आम है। हाशिमोतो के थायराइडाइटिस का वर्णन पहली बार 1912 में जर्मनी में काम कर रहे जापानी चिकित्सक हाशिमोतो हाकारू ने किया था। हाशिमोतो के थायरॉइडाइटिस को क्रोनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉइडाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, और इस बीमारी के रोगी अक्सर निगलने में कठिनाई की शिकायत करते हैं। यह स्थिति शुरू में इतनी हल्की हो सकती है कि इस रोग पर वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जाता है। हाशिमोतो के थायराइडाइटिस के संकेत दिखाने वाला पहला लक्षण गर्दन के सामने एक गलगंड है। बीमारी की गंभीरता और यह कितना आगे बढ़ा है, इसके आधार पर डॉक्टर यह तय करते हैं कि उपचार के लिए क्या कदम उठाए जाते हैं। हाइपोथायरायडिज्म हैशिटॉक्सिकोसिस हाइपरथायरायडिज्म भी देखें हाशिमोटो की बीमारी थायराइड कैंसर संदर्भ बाहरी लिंक अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन, "थायराइडाइटिस क्या है" थायराइड रोग सूजन