Dental drill
डेंटल ड्रिल या डेंटल हैंडपीस एक हाथ से पकड़ा जाने वाला, यांत्रिक उपकरण है जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार की सामान्य दंत प्रक्रियाओं को करने के लिए किया जाता है, जिसमें क्षय को हटाना, भरने को चमकाना, कॉस्मेटिक दंत चिकित्सा करना और कृत्रिम अंगों को बदलना शामिल है। दस्ताने में आंतरिक यांत्रिक घटक होते हैं जो एक घूर्णन बल शुरू करते हैं और काटने के उपकरण, आमतौर पर एक दंत बर को शक्ति प्रदान करते हैं। चिकित्सकीय रूप से उपयोग किए जाने वाले उपकरण का प्रकार दंत प्रक्रिया द्वारा निर्धारित आवश्यक कार्य के आधार पर भिन्न होगा। एक प्रकाश स्रोत और शीतलन जल-छिड़काव प्रणाली को भी कुछ हैंडपीस में शामिल किया जाना आम बात है; इससे दृश्यता, सटीकता और प्रक्रिया की समग्र सफलता में सुधार होता है। बर्र आमतौर पर टंगस्टन कार्बाइड या हीरे से बने होते हैं। हाई-स्पीड हैंडपीस हाई-स्पीड हैंडपीस 180,000 आरपीएम तक की गति से कटौती कर सकते हैं। उनके तंत्र के आधार पर, उन्हें वायु टरबाइन या गति-वृद्धि के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। हालांकि, एक नैदानिक संदर्भ में, एयर टरबाइन हैंडपीस को आमतौर पर "उच्च गति" के रूप में संदर्भित किया जाता है। हैंडपीस में कटर पकड़ने के लिए एक चक या कोलेट होता है, जिसे बर या बर कहा जाता है। तंत्र शक्ति टरबाइन 35 और 61 पाउंड प्रति वर्ग इंच (~ 2,4 से 4,2 बार) के बीच संपीड़ित हवा द्वारा संचालित होता है, जो उपकरण के केंद्र से गुजरता है और हैंडपीस के सिर में एक पेल्टन पहिया घुमाता है। पवनचक्की (चक) का केंद्र असर वाले आवास से घिरा हुआ है, जो उपकरण के भीतर दृढ़ता से और केंद्रीय रूप से एक घर्षण-पकड़ बर्र रखता है। बेयरिंग हाउसिंग के अंदर छोटे, चिकनाई वाले बॉल-बेयरिंग्स (स्टेनलेस स्टील या सिरेमिक) होते हैं जो बर के शैंक को न्यूनतम घर्षण के साथ एक केंद्रीय अक्ष के साथ सुचारू रूप से घुमाने की अनुमति देते हैं। पूर्ण रोटर को उच्च गति के शीर्ष में ओ-रिंग के साथ तय किया जाता है। ओ-रिंग्स निष्क्रिय गति के दौरान प्रणाली को पूर्ण केंद्रित बनने की अनुमति देते हैं लेकिन सिर के भीतर रोटर की एक छोटी सी गति की अनुमति देते हैं। बुर का केंद्रीय रूप से चलने में विफलता कई नैदानिक दोषों का कारण बनती हैः बर का आकलन करेगा; यह अत्यधिक, हानिकारक कंपन का कारण बनेगा जिससे सामग्री में दरार और क्रेजिंग हो जाएगी। यह रोगी के लिए भी एक अप्रिय अनुभव है। एक्सेंट्रिक कटिंग-इसके परिणामस्वरूप सतह को अनियमित रूप से हटाया जाएगा, जिसका अर्थ है कि आवश्यकता से अधिक ऊतक को हटा दिया जाता है। नियंत्रण में कमी-अनियमित कटाई के कारण, दंत चिकित्सक के लिए आंदोलनों को नियंत्रित करना अधिक कठिन होता है। उच्च गति वाले दस्तानों में परिणामस्वरूप एक उत्कृष्ट जल-शीतलन प्रणाली होनी चाहिए। मानक 50 मिली/मिनट ठंडा पानी है जो 3 से 5 स्प्रे होल जेट के माध्यम से प्रदान किया जाता है। रोशनी कई आधुनिक दस्तानों में अब बर के निकट एक प्रकाश होता है। प्रकाश को काटने की सतह पर निर्देशित किया जाता है ताकि इंट्रा-ऑपरेटिव दृष्टि में सहायता मिल सके। पुराने हैंडपीस में हैलोजन लैंप और फाइबर-ऑप्टिक रॉड की एक प्रणाली का उपयोग किया जाता था, लेकिन इस विधि में कई कमियां हैंः समय के साथ हैलोजन बल्ब क्षय हो जाते हैं और मरम्मत के लिए महंगे होते हैं, और फाइबर-ऑप्टिक रॉड आसानी से टूट जाते हैं यदि उन्हें गिराया जाता है और बार-बार ऑटोक्लेविंग चक्रों के माध्यम से विघटित किया जाता है। एल. ई. डी. प्रौद्योगिकियों का उपयोग अब कई परिष्कृत दस्तानों में किया जाता है। एल. ई. डी. का संचालन जीवन लंबा होता है, वे अधिक शक्तिशाली प्रकाश का उत्पादन करते हैं और कम गर्मी का उत्पादन करते हैं। गति-वर्धित हैंडपीस इलेक्ट्रिक मोटर्स वायु टर्बाइनों की तरह तेजी से नहीं घूम सकते हैं। एक तेज गति वाले हैंडपीस को शक्ति प्रदान करने के लिए, एक विद्युत मोटर की गति बढ़ाने के लिए गियर की आवश्यकता होती है, अक्सर 1:5 के अनुपात से। इस कारण से, इलेक्ट्रिक हैंडपीस को गति बढ़ाने वाले हैंडपीस भी कहा जाता है, जो 180,000 आरपीएम से अधिक की गति से काम करते हैं। गति बढ़ाने वाला हैंडपीस विद्युत मोटर द्वारा संचालित होता है, जिसे माइक्रोमोटर के रूप में भी जाना जाता है। दस्ताने को शक्ति माइक्रोमोटर द्वारा प्रदान की जाती है। हैंडपीस के भीतर आंतरिक गियरिंग होती है जो घर्षण पकड़ बर को टॉर्क से स्वतंत्र गति से घुमाने की अनुमति देती है। इसलिए, बिजली माइक्रोमोटर और आंतरिक गियरिंग द्वारा प्रदान की जाती है। टॉर्क टॉर्क बर्र की क्षमता है जो दबाव लागू होने पर भी एक ही गति से लगातार घूमती है और काटती है जैसे-जैसे एक हैंडपीस की गति बढ़ती है तो इसका टॉर्क बाद में कम हो जाता है (धीमी गति वाले हैंडपीस में उच्च टॉर्क होता है, जबकि वायु टरबाइन प्रणाली की तरह उच्च गति वाले हैंडपीस में कम टॉर्क होता है) 1:5 गति-बढ़ती हैंडपीस की मुक्त चलने की गति इसकी काटने की गति के समान होती है, इस प्रकार 40,000 मोटर गति x5 = 200,000 आरपीएम बर्र गति होती है। विद्युत मोटर 200,000 आर. पी. एम. की गति बनाए रखती है और लगातार शक्ति प्रदान करती है इसलिए इलेक्ट्रॉनिक नियंत्रण मापदंडों के आधार पर टॉर्क बनाए रखा जाएगा। उच्च गति और गति बढ़ाने वाले हैंडपीस की तुलना धीमी गति वाले हैंडपीस धीमी गति वाले हैंडपीस उच्च गति और गति बढ़ाने वाले हैंडपीस की तुलना में बहुत धीमी दर से काम करते हैं, और आमतौर पर वायु टर्बाइन के बजाय रोटरी वेन मोटर्स द्वारा संचालित होते हैं। वे 600 और 25,000 आर. पी. एम. के बीच की गति से काम करते हैं। आंतरिक गियरिंग्स गति बढ़ाने वाले हैंडपीस के समान हैं। दोनों के बीच मुख्य अंतर यह है कि धीमी गति में आंतरिक गियरिंग होती है और वे एक कुंडी पकड़ और एक घर्षण पकड़ दोनों का उपयोग कर सकते हैं। उपयोग के लिए संकेत आमतौर पर ऑपरेटिव प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है जैसे कि दंत क्षय को हटाने या तामचीनी या पुनर्स्थापना सामग्री को चमकाने के लिए। एक्रिलिक और धातुओं के अतिरिक्त मौखिक समायोजन और पॉलिशिंग के लिए आम तौर पर सीधे धीमी गति वाले हैंडपीस का संकेत दिया जाता है। गति घटाने वाला हैंडपीस धीमी गति से काम करने के लिए बनाया गया है। उपयोग के लिए संकेत उपयोग के लिए मुख्य संकेतों में एंडोडॉन्टिक नहर की तैयारी, प्रत्यारोपण स्थान और रोगनिरोधी शामिल हैं। एंडोडॉन्टिक नहर की तैयारी एंडोडॉन्टिक नहरों को धीमी गति से घूमने वाली फ़ाइल का उपयोग करके तैयार किया जाता है। यह आवश्यक है कि उपयोग के दौरान एंडोडॉन्टिक फ़ाइल पृथक्करण को रोकने के लिए टोक़ को नियंत्रित किया जाए। इम्प्लांट प्लेसमेंट-इम्प्लांट प्लेसमेंट के दौरान हड्डी को गर्मी से होने वाले नुकसान को रोकने के लिए हैंडपीस का उपयोग किया जाता है। प्रोफिलैक्सिस-गति कम करने वाले हैंडपीस के उपयोग के साथ प्रोफिलैक्सिस यह सुनिश्चित करता है कि कम गर्मी का उत्पादन होता है और इस प्रकार गर्मी संचरण से पल्पल क्षति का कम खतरा होता है। डेंटल बर या बर एक प्रकार का कटर है जिसका उपयोग हैंडपीस में किया जाता है। बर्र आमतौर पर टंगस्टन कार्बाइड या हीरे से बने होते हैं। बुर के तीन भाग सिर, गर्दन और शैंक हैं। कुछ बर्ज़ के सिर (जैसे टंगस्टन कार्बाइड बर्ज़) में ब्लेड होते हैं जो सामग्री को हटा देते हैं। बुर के गुण को बदलने के लिए इन ब्लेड को अलग-अलग कोणों पर रखा जा सकता है। अधिक तिरछे कोण एक नकारात्मक रैक कोण उत्पन्न करेंगे, जो बर की ताकत और दीर्घायु को बढ़ाता है। अधिक तीव्र कोण एक सकारात्मक रैक कोण उत्पन्न करेंगे, जिसमें एक तेज ब्लेड होता है, लेकिन जो अधिक तेज़ी से सुस्त हो जाता है। अन्य आम तौर पर उपयोग किए जाने वाले बर्र के सिर एक महीन ग्रिट में ढके होते हैं जिसमें ब्लेड के समान काटने का कार्य होता है (जैसे। उच्च गति हीरा बर्र)। ऐसा लगता है कि डायमंड बर्ज़ बेहतर नियंत्रण और स्पर्श प्रतिक्रिया देते हैं तो कार्बाइड बर्ज़, इस तथ्य के कारण कि हीरे हमेशा कार्बाइड बर्ज़ के एकल ब्लेड की तुलना में मिल्ड दांत के संपर्क में रहते हैं। बर्र के विभिन्न आकार होते हैं जिनमें गोल, उल्टे शंकु, सीधी दरार, टेपर फिशर और नाशपाती के आकार के बर्र शामिल हैं। काटने की दक्षता बढ़ाने के लिए बर्र के ब्लेड में अतिरिक्त कटौती की गई थी, लेकिन उच्च गति वाले हैंडपीस के आगमन के साथ उनका लाभ कम हो गया है। इन अतिरिक्त कटों को क्रॉसकट्स कहा जाता है। विभिन्न बर्ज़ की विस्तृत श्रृंखला के कारण, बर्ज़ को वर्गीकृत करने के लिए नंबरिंग सिस्टम का उपयोग किया जाता है और इसमें एक अमेरिकी नंबरिंग सिस्टम और अंतर्राष्ट्रीय मानकीकरण संगठन (आईएसओ) द्वारा उपयोग की जाने वाली एक नंबरिंग सिस्टम शामिल है। डेंटल बर्र में आम तौर पर या तो 1.6 मिमी (1/16 इंच) या 2.35 मिमी (3/32 इंच) का शैंक व्यास होता है। रखरखाव उपकरण को हर उपयोग के बाद कीटाणुरहित या रोगाणुरहित करने की आवश्यकता होती है ताकि अगले चीरे के दौरान संक्रमण को रोका जा सके। उपकरण की यांत्रिक संरचना के कारण, यह मादक कीटाणुनाशक के साथ नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह स्नेहक को नष्ट कर देगा। इसके बजाय इसे ड्रिल को हटाने, उपकरण को पानी से धोने और चिकनाई करने के बाद एक ऑटोक्लेव में किया जाना चाहिए। यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन बर्ज़ को "एकल-उपयोग उपकरणों" के रूप में वर्गीकृत करता है, हालाँकि उन्हें उचित प्रक्रियाओं के साथ रोगाणुरहित किया जा सकता है। इतिहास सिंधु घाटी सभ्यता ने 7000 ईसा पूर्व तक दंत चिकित्सा के अभ्यास के प्रमाण दिए हैं। दंतचिकित्सा के इस शुरुआती रूप में शायद कुशल मोती कारीगरों द्वारा संचालित धनुष अभ्यास के साथ दांतों से संबंधित विकारों का इलाज करना शामिल था। दंतचिकित्सा के इस प्राचीन रूप के पुनर्निर्माण से पता चला कि उपयोग की जाने वाली विधियाँ विश्वसनीय और प्रभावी थीं। संकेंद्रित खांचे के साथ 3.5 मिमी गहराई की गुहाएँ एक ड्रिल उपकरण के उपयोग का संकेत देती हैं। दाँतों की आयु 9,000 वर्ष अनुमानित की गई है। बाद के समय में, यांत्रिक हाथ अभ्यास का उपयोग किया जाता था। अधिकांश हाथ अभ्यासों की तरह, वे 15 आरपीएम तक की गति के साथ काफी धीमे थे। 1864 में, ब्रिटिश दंत चिकित्सक जॉर्ज फेलोज़ हैरिंगटन ने एराडो नामक एक घड़ी-कार्य दंत ड्रिल का आविष्कार किया। यह उपकरण पहले के अभ्यास की तुलना में बहुत तेज था, लेकिन बहुत शोर भी था। 1868 में, अमेरिकी दंत चिकित्सक जॉर्ज एफ. ग्रीन ने पेडल-संचालित धौंकनी द्वारा संचालित एक वायवीय दंत ड्रिल की शुरुआत की। जेम्स बी. मॉरिसन ने 1871 में एक पेडल-संचालित बर ड्रिल तैयार की। पहली इलेक्ट्रिक डेंटल ड्रिल का पेटेंट 1875 में ग्रीन द्वारा किया गया था, एक ऐसा विकास जिसने दंत चिकित्सा में क्रांति ला दी। 1914 तक, विद्युत दंत अभ्यास 3,000 आर. पी. एम. तक की गति तक पहुँच सकते थे। 1950 और 60 के दशक में तेजी से विकास की दूसरी लहर आई, जिसमें एयर टरबाइन ड्रिल का विकास भी शामिल था। कॉन्ट्रा-एंगल डेंटल ड्रिल का आधुनिक अवतार एयर टरबाइन (या एयर रोटर) कॉन्ट्रा-एंगल हैंडपीस है, जहां रोटरी इंस्ट्रूमेंट का शाफ्ट एक कोण पर होता है जिससे यह दांतों के काम के लिए मुंह के कम सुलभ क्षेत्रों तक पहुंच सकता है। कॉन्ट्रा-एंगल का आविष्कार जॉन पैट्रिक वॉल्श (बाद में नाइट की उपाधि प्राप्त) और डोमिनियन फिजिकल लेबोरेटरी (डी. पी. एल.) वेलिंगटन, न्यूजीलैंड के कर्मचारियों द्वारा किया गया था। हैंडपीस के लिए एक अस्थायी पेटेंट के लिए पहला आधिकारिक आवेदन अक्टूबर 1949 में दायर किया गया था। इस दस्ताने को संपीड़ित हवा द्वारा चलाया गया था। पेटेंट नवंबर में जॉन पैट्रिक वॉल्श को दिया गया था, जिन्होंने एक सीधे हैंडपीस के रूप में एक छोटे से वाणिज्यिक प्रकार के एयर ग्राइंडर का उपयोग करने के बाद कॉन्ट्रा-एंगल एयर-टर्बाइन हैंडपीस के विचार की कल्पना की थी। डॉ. जॉन बोर्डन ने इसे अमेरिका में विकसित किया और इसे पहली बार व्यावसायिक रूप से DENTSPLY कंपनी द्वारा 1957 में बोर्डन एयरटॉर के रूप में निर्मित और वितरित किया गया था। बोर्डेन एयरोटर्स का निर्माण जल्द ही कावो डेंटल जैसी विभिन्न अन्य कंपनियों द्वारा भी किया गया, जिन्होंने 1959 में अपना पहला निर्माण किया। वर्तमान पुनरावृत्तियाँ 800,000 आर. पी. एम. तक काम कर सकती हैं, हालाँकि, सबसे आम 400,000 आर. पी. एम. "हाई स्पीड" हैंडपीस है जो सटीक काम के लिए एक "कम गति" हैंडपीस के साथ पूरक है जो एक गति पर काम करता है जो एक माइक्रोमोटर द्वारा निर्धारित किया जाता है जो गति (अधिकतम 40,000 आर. पी. एम. तक) बनाता है जो उच्च गति वाले हैंडपीस की तुलना में उच्च टोक़ की आवश्यकता वाले अनुप्रयोगों के लिए हो सकता है। 1990 के दशक से, पारंपरिक रोटरी डेंटल ड्रिल के कई विकल्प विकसित किए गए हैं। इनमें दंत लेजर प्रणाली, वायु घर्षण उपकरण (ऐसे उपकरण जो दबाव वाली हवा के साथ छोटे अपघर्षक कणों को जोड़ते हैं, अनिवार्य रूप से लघु रेत ब्लास्टर) और ओजोन या सिल्वर डायमाइन फ्लोराइड (एस. डी. एफ.) के साथ दंत उपचार शामिल हैं। ड्रिल के लिए मेडटर्म्स की परिभाषा, "डेंटल ड्रिल-लोगों का दुश्मन?" ब्रिटिश डेंटल एसोसिएशन संग्रहालय ऑस्ट्रेलियाई डेंटल जर्नल सेः 1 पी 59-62 डेंटल हिस्ट्री डेंटल उपकरण