Uricosuric
यूरिकोसुरिक दवाएं (दवाएं) ऐसे पदार्थ हैं जो मूत्र में यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं, इस प्रकार रक्त प्लाज्मा में यूरिक एसिड की सांद्रता को कम करते हैं। सामान्य तौर पर, यह प्रभाव गुर्दे की समीपस्थ नलिका पर कार्रवाई द्वारा प्राप्त किया जाता है। रक्त यूरिक एसिड को कम करने वाली दवाएं सभी यूरिकोसुरिक्स नहीं हैं; रक्त यूरिक एसिड को अन्य तंत्रों द्वारा कम किया जा सकता है (अन्य मदद देखें इन क्रिस्टल को भंग करते हैं, जबकि नए के गठन को सीमित करते हैं। हालांकि, मूत्र में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि गुर्दे की पथरी में योगदान कर सकती है। इस प्रकार, इन दवाओं का उपयोग पहले से ही यूरिक एसिड (हाइपरयूरिकोसुरिया) की उच्च मूत्र सांद्रता वाले व्यक्तियों में किया जाता है। सीमावर्ती मामलों में, प्रति दिन 2 लीटर मूत्र का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त पानी एक यूरिकोसुरिक दवा के उपयोग की अनुमति देने के लिए पर्याप्त हो सकता है। अपनी क्रिया के तंत्र द्वारा, कुछ यूरिकोसूरिक्स (जैसे प्रोबेनेसिड) कुछ अन्य दवाओं और उनके चयापचय उत्पादों के रक्त प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाते हैं। जबकि यह कभी-कभी अच्छे प्रभाव के लिए शोषण योग्य होता है (ओसेल्टामिविर देखें), अन्य दवाओं की उपस्थिति में यूरिकोसुरिक दवाओं का उपयोग करते समय दवा की बातचीत का मूल्यांकन बहुत महत्वपूर्ण है। प्राथमिक यूरिकोसुरिक्स प्राथमिक यूरिकोसुरिक्स दवाओं में प्रोबेनेसिड, बेंज़ब्रोमेरोन और सल्फिनपाइराजोन शामिल हैं। अन्य प्राथमिक उपयोगों के साथ माध्यमिक यूरिकोसूरिक्स दवाएँ, जिनमें यूरिकोसूरिक गुण ज्ञात हैं, में लोसार्टन, एटोरवास्टैटिन और फेनोफिब्रेट शामिल हैं। हालाँकि इन दवाओं में महत्वपूर्ण यूरिकोसुरिक क्रिया हो सकती है, लेकिन यूरिकोसुरिक के रूप में ऑफ-लेबल उपयोग में उनकी अन्य महत्वपूर्ण औषधीय क्रियाओं के लिए सबसे अधिक लाभ और कम से कम जोखिम प्राप्त करने के लिए रोगी के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। एमलोडिपिन एटोरवास्टेटिन (कोलेस्ट्रॉल को कम करता है) फेनोफिब्रेट (ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है, एचडीएल को बढ़ाता है) लोसार्टन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन कोर्टिसोन पेट की सर्जरी में भी एक यूरिकोसुरिक प्रभाव होता है, साथ ही साथ गठिया के तीव्र हमले को तेज करने की क्षमता होती है। फार्माकोलॉजी सामान्य तौर पर, यूरिकोसुरिक दवाएं गुर्दे में समीपस्थ नलिकाओं पर कार्य करती हैं, जहां वे गुर्दे से रक्त में यूरिक एसिड के अवशोषण में हस्तक्षेप करती हैं। कई यूरिकोसूरिक्स को जीन एस. एल. सी. 22ए12 द्वारा कूटबद्ध प्रोटीन के कार्य को अवरुद्ध करके इन विट्रो कार्य करने के लिए जाना जाता है, जिसे यूरेट ट्रांसपोर्टर 1 या यू. आर. ए. टी. 1 के रूप में भी जाना जाता है। यू. आर. ए. टी. 1 गुर्दे से रक्त में यूरिक एसिड के परिवहन में केंद्रीय मध्यस्थ है। यू. आर. ए. टी. 1 के कार्य-हानि उत्परिवर्तन वाले कुछ व्यक्तियों में, यूरिकोसुरिक्स बेंज़ब्रोमेरोन और लोसार्टन का कोई प्रभाव नहीं पड़ा, यह सुझाव देते हुए कि ये दवाएं विवो में यू. आर. ए. टी. 1 पर कार्य करती हैं। इस प्रकार, यूरिकोसुरिक दवाएं एक व्यक्तिगत चिकित्सा मॉडल में प्रबंधन के लिए उम्मीदवार हो सकती हैं। एंटीयूरिकोसुरिक्स एंटीयूरिकोसुरिक्स दवाएं सीरम यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाती हैं और मूत्र यूरिक एसिड के स्तर को कम करती हैं। इन दवाओं में सभी मूत्रवर्धक, पायराज़िनोएट, पायराज़िनामाइड, एथाम्बुटोल, नियासिन और एस्पिरिन शामिल हैं। एन. एस. ए. आई. डी. डाइक्लोफेनाक में एक एंटीयूरिकोसुरिक क्रिया होती है, जो गिद्धों में इस दवा की असाधारण विषाक्तता के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार हो सकती है। पायराज़िनामाइड, केवल तपेदिक के उपचार के लिए संकेतित एक दवा, एक शक्तिशाली एंटीयूरिकोसुरिक है और इसके परिणामस्वरूप, असामान्य यूरिक एसिड निकासी के कारणों के निदान में एक ऑफ-लेबल उपयोग होता है। यह यू. आर. ए. टी. 1 पर कार्य करता है। एंटीयूरिकोसुरिक दवाएं हाइपोरिसीमिया और शायद हाइपरयूरिकोसुरिया के इलाज के लिए उपयोगी हैं, लेकिन हाइपरयूरिसीमिया और गठिया सहित स्थितियों वाले व्यक्तियों में प्रतिकूल हैं। यूरिकोसुरिया संदर्भ बाहरी लिंक एंटीगाउट एजेंट भी देखें