Conus medullaris
कोनस मेडुलारिस ("मेडुलरी कोन" के लिए लैटिन) या कोनस टर्मिनलिस रीढ़ की हड्डी का निचला छोर है। यह लम्बर वर्टिब्रल स्तर 1 (एल1) और 2 (एल2) के पास होता है, कभी-कभी कम होता है। कोनस मेडुलारिस का ऊपरी छोर आमतौर पर अच्छी तरह से परिभाषित नहीं होता है, हालांकि, इसके संबंधित रीढ़ की हड्डी के खंड आमतौर पर एस1-एस5 होते हैं। रीढ़ की हड्डी के बाहर निकलने के बाद, रीढ़ की हड्डी की नसें विकर्ण रूप से बाहर निकलती रहती हैं, जिससे कौडा इक्विना बनता है। हालांकि, रीढ़ की हड्डी को घेरने वाला पिया मेटर सीधे नीचे की ओर प्रक्षेपित होता है, जिससे एक पतला फिलामेंट बनता है जिसे फिलम टर्मिनल कहा जाता है, जो कॉनस मेडुलारिस को कोक्सीक्स के पीछे से जोड़ता है। फिलम टर्मिनल कॉनस मेडुलारिस और कोक्सीक्स के बीच एक संबंध प्रदान करता है जो पूरी रीढ़ की हड्डी को स्थिर करता है। रक्त की आपूर्ति रक्त की आपूर्ति में तीन रीढ़ की धमनी वाहिकाएं होती हैं-पूर्वकाल मध्य अनुदैर्ध्य धमनी ट्रंक और दाएँ और बाएँ पश्च रीढ़ की धमनियाँ। रक्त आपूर्ति के अन्य कम प्रमुख स्रोतों में महाधमनी से रेडिकुलर धमनी शाखाएं, पार्श्व त्रिक धमनी और पांचवीं कटि, इलियोलुम्बर और मध्य त्रिक धमनी शामिल हैं। उत्तरार्द्ध कौडा इक्विना की संवहनी आपूर्ति में अधिक योगदान देता है। पैथोलॉजी कॉनस मेडुलारिस सिंड्रोम कॉनस मेडुलारिस की चोट से जुड़े संकेतों और लक्षणों का एक संग्रह है। यह आम तौर पर पीठ दर्द और आंत्र और मूत्राशय की शिथिलता, घाव के स्तर के आधार पर स्पास्टिक या शिथिल कमजोरी और द्विपक्षीय संवेदी हानि का कारण बनता है। तुलनात्मक रूप से, कौडा इक्विना सिंड्रोम मूल दर्द, आंत्र/मूत्राशय की शिथिलता, पैची संवेदी हानि या काठी संज्ञाहरण और कटि और त्रिक जड़ों के स्तर पर निचले छोर की कमजोरी का कारण बन सकता है। बाल रोगियों में उनके चियारी विकृति से जुड़ा एक सिरिंक्स हो सकता है और कोनस मेडुलारिस एल2-एल3 कटि कशेरुका डिस्क स्थान पर या उसके नीचे स्थित होगा। कोनस मेडुलारिस के पृथक इन्फार्क्ट दुर्लभ हैं, लेकिन तीव्र कौडा इक्विना सिंड्रोम वाले रोगियों में, विशेष रूप से महिलाओं में, इस पर विचार किया जाना चाहिए। यू-जियांग टैन, एट अल. के 2021 के एक पेपर के अनुसार, जिन लोगों के कारण या संवहनी जोखिम कारक हैं, उनके बिना सहायता के चलने की संभावना कम होती है। संदर्भ बाहरी लिंक-"रीढ़ की हड्डी का निचला तीसरा भाग, एमआरआई" रीढ़ की हड्डी