Paget–Schroetter disease
पेजेट-श्रोएटर रोग (जो एक शिरापरक वक्ष निर्गम सिंड्रोम से विकसित हुआ) ऊपरी छोर गहरी शिरा घनास्त्रता (डी. वी. टी.) का एक रूप है, एक चिकित्सा स्थिति जिसमें बाहों की गहरी नसों में रक्त के थक्के बनते हैं। ये डी. वी. टी. आमतौर पर अक्षीय और/या उपक्लेवियन नसों में होते हैं। संकेत और लक्षण स्थिति अपेक्षाकृत दुर्लभ है। यह आमतौर पर युवा और अन्यथा स्वस्थ रोगियों में दिखाई देता है, और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में भी अधिक बार होता है। इस सिंड्रोम को 1960 के दशक में "प्रयास-प्रेरित थ्रोम्बोसिस" के रूप में भी जाना जाने लगा, क्योंकि यह जोरदार गतिविधि के बाद होने की सूचना मिली है, हालांकि यह शारीरिक असामान्यता जैसे कि क्लैविकल इम्पिंगमेंट या अनायास भी हो सकता है। यह वक्ष निर्गम सिंड्रोम के अनुक्रम के रूप में विकसित हो सकता है। यह इंट्रावास्कुलर कैथेटर के कारण होने वाले ऊपरी छोर के थ्रोम्बोसिस के माध्यमिक कारणों से अलग है। पेजेट-श्रोएटर सिंड्रोम का वर्णन एक बार एक वायला खिलाड़ी के लिए किया गया था, जिसने अचानक अभ्यास का समय 10 गुना बढ़ा दिया, जिससे ब्रैकिओसेफेलिक और बाहरी जुगुलर नसों के खिलाफ थ्रोम्बोसिस का कारण बनने के लिए पर्याप्त दोहराए जाने वाला दबाव पैदा हो गया। लक्षणों में अचानक दर्द, गर्मी, लालिमा, नीलापन और बांह में सूजन शामिल हो सकती है। निदान की पुष्टि आमतौर पर अल्ट्रासाउंड से की जाती है। इन डी. वी. टी. में फुफ्फुसीय अन्तःशल्यता पैदा करने की क्षमता होती है। डायग्नोसिस डुप्लेक्स अल्ट्रासोनोग्राफी एम. आर. वेनोग्राफी गतिविधि में क्रमिक वृद्धि और कठिन ऊपरी चरम गतिविधि से बचने से पेजेट-श्रोएटर रोग की रोकथाम की जा सकती है। उपचार थ्रोम्बोसिस के लिए पारंपरिक उपचार निचले छोर के डीवीटी के लिए समान है, और इसमें फुफ्फुसीय एम्बोलस को रोकने के लिए प्रणालीगत एंटीकोआगुलेशन शामिल है। कुछ ने कैथेटर निर्देशित अल्टेप्लेज़ के साथ थ्रोम्बोलिसिस या एक बड़े बोर कैथेटर के साथ यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी और एक एंडोवास्कुलर दृष्टिकोण के साथ निश्चित हस्तक्षेप प्रदान करने वाले मैनुअल एस्पिरेशन की भी सिफारिश की है। यदि वक्ष निर्गम सिंड्रोम या अन्य शारीरिक कारण है तो अंतर्निहित दोष को ठीक करने के लिए शल्य चिकित्सा पर विचार किया जा सकता है। इतिहास इस स्थिति का नाम दो पुरुषों के नाम पर रखा गया है। जेम्स पेजेट ने सबसे पहले शिरापरक घनास्त्रता के विचार का प्रस्ताव रखा जिससे ऊपरी छोर पर दर्द और सूजन होती है, और लियोपोल्ड वॉन श्रोटर ने बाद में नैदानिक सिंड्रोम को एक्सिलरी और सबक्लेवियन नसों के घनास्त्रता से जोड़ा। संदर्भ बाहरी संबंध संवहनी रोग नसों, लसीका वाहिकाओं और लसीका ग्रंथियों के रोग