Embryonal carcinoma
भ्रूण कार्सिनोमा एक अपेक्षाकृत असामान्य प्रकार का रोगाणु कोशिका ट्यूमर है जो अंडाशय और वृषण में होता है। संकेत और लक्षण प्रस्तुत करने वाली विशेषताएं कुछ मामलों में एक स्पष्ट वृषण द्रव्यमान या असममित वृषण वृद्धि हो सकती हैं। ट्यूमर वृषण में किसी भी स्पष्ट गांठ के बिना, व्यापक मेटास्टेसिस की उपस्थिति से संबंधित संकेतों और लक्षणों के रूप में प्रस्तुत हो सकता है। भ्रूण कार्सिनोमा के मेटास्टेसाइजिंग से जुड़ी नैदानिक विशेषताओं में पीठ के निचले हिस्से में दर्द, डिस्प्निया, खांसी, हीमोप्टिसिस, हेमेटेमेसिस और न्यूरोलॉजिकल असामान्यताएं शामिल हो सकती हैं। शुद्ध भ्रूण कार्सिनोमा वाले पुरुषों में उनके रक्त के द्रव घटक में प्रोटीन अल्फा-फेटोप्रोटीन की सामान्य मात्रा होती है। अल्फा-फेटोप्रोटीन की उच्च मात्रा की खोज एक मिश्रित रोगाणु कोशिका ट्यूमर का अधिक संकेत देती है, जिसमें अल्फा-फेटोप्रोटीन जर्दी थैली ट्यूमर घटक द्वारा जारी किया जाता है। निदान सकल परीक्षा में आमतौर पर दो से तीन सेंटीमीटर पीला धूसर, संबंधित रक्तस्राव और नेक्रोसिस के साथ खराब परिभाषित ट्यूमर दिखाई देता है। सूक्ष्म विशेषताओं में शामिल हैंः अस्पष्ट कोशिका सीमाएँ, माइटोसिस, एक परिवर्तनीय वास्तुकला (ट्यूबुलोपापिलरी, ग्रंथि, ठोस, भ्रूण निकाय-तीन तरफ खाली स्थान से घिरी कोशिकाओं का गोला), परमाणु अतिव्यापी, और नेक्रोसिस। ठोस (55 प्रतिशत), ग्रंथि संबंधी (17 प्रतिशत) और पेपिलरी (11 प्रतिशत) सबसे आम प्राथमिक पैटर्न हैं (प्रमुख वास्तुशिल्प पैटर्न कम से कम 50 प्रतिशत पर कब्जा कर रहा है)। अन्य कम सामान्य प्राथमिक प्रतिरूपों में नेस्टेड (3 प्रतिशत), माइक्रोपैपिलरी (2 प्रतिशत), एनास्टोमोसिंग ग्रंथि (1 प्रतिशत), चलनी जैसी ग्रंथि (<1 प्रतिशत), स्यूडोपैपिलरी (<1 प्रतिशत) और ब्लास्टोसिस्ट जैसी (<1 प्रतिशत) शामिल हैं। टेस्टिकुलर भ्रूण कार्सिनोमा ज्यादातर (84 प्रतिशत) मिश्रित रोगाणु कोशिका ट्यूमर के एक घटक के रूप में होता है, लेकिन 16 प्रतिशत शुद्ध होते हैं। कभी-कभी, भ्रूण कार्सिनोमा मुख्य रूप से पॉलीएम्ब्रियोमा जैसे (6 प्रतिशत) और फैले हुए भ्रूण जैसे ("हार" पैटर्न) (3 प्रतिशत) प्रसार के संदर्भ में विकसित होता है। अंडाशय में, भ्रूण कार्सिनोमा काफी दुर्लभ है, जो डिम्बग्रंथि रोगाणु कोशिका ट्यूमर का लगभग तीन प्रतिशत है। निदान की औसत आयु 15 वर्ष है। लक्षण और संकेत अलग-अलग होते हैं, और इसमें यौन पूर्वता और असामान्य (गर्भाशय रक्तस्राव में वृद्धि, कमी या अनुपस्थिति) शामिल हो सकते हैं। सीरम ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एच. सी. जी.) और अल्फा फेटोप्रोटीन (ए. एफ. पी.) के स्तर में वृद्धि हो सकती है लेकिन यह अन्य ट्यूमर के साथ सहयोग में होगा, (जैसे। जर्दी थैली ट्यूमर) क्योंकि वे स्वयं सीरम मार्कर का उत्पादन नहीं करते हैं। शल्य चिकित्सा में, चालीस प्रतिशत मामलों में अंडाशय से परे ट्यूमर का विस्तार होता है। वे आम तौर पर बड़े, एकतरफा ट्यूमर होते हैं, जिनका औसत व्यास 17 सेंटीमीटर होता है। कीमोथेरेपी के आगमन के बाद दीर्घकालिक उत्तरजीविता में सुधार हुआ है। इस ट्यूमर की सकल और ऊतकीय विशेषताएँ वृषण में देखी जाने वाली विशेषताओं के समान हैं। वृषण में शुद्ध भ्रूण कार्सिनोमा भी असामान्य है, और वृषण रोगाणु कोशिका ट्यूमर के लगभग दस प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। हालांकि, यह लगभग नब्बे प्रतिशत मिश्रित गैर-सामी रोगाणु कोशिका ट्यूमर के एक घटक के रूप में मौजूद है। निदान की औसत आयु 31 वर्ष है, और आम तौर पर एक वृषण गांठ के रूप में प्रस्तुत होती है जो दर्दनाक हो सकती है। मुख्य रूप से भ्रूण कार्सिनोमा से बने ट्यूमर वाले पांचवें से दो-तिहाई रोगियों में निदान के समय मेटास्टेस होते हैं। विभेदक निदान इसे अन्य ट्यूमरों से अलग करने की एक महत्वपूर्ण कुंजी, जैसे कि सेमिनोमा (वैक्यूलेटेड), टेराटोकार्सिनोमा (तीन अलग-अलग रोगाणु परतें), जर्दी थैली ट्यूमर (शिलर-डुवल निकाय), और सर्टोली-लेइडिग कोशिका ट्यूमर (ग्रंथियों के तार), यह है कि भ्रूण कार्सिनोमा कोशिकाएं अपने विकास के अगले चरण में विकसित होने की कोशिश कर रही हैं। इसलिए अंडकोष में, उन्हें अक्सर नीली कोशिकाओं के रूप में देखा जाता है जो आदिम नलिकाओं को बनाने का प्रयास करती हैं। संदर्भ बाहरी लिंक भ्रूण कार्सिनोमा परिभाषा। MedicineNet.com। 10 मार्च 2004। MedicineNet.com। 26 अक्टूबर 2005 पुरुष जननांग नियोप्लासिया स्त्री रोग संबंधी नियोप्लासिया जर्म सेल नियोप्लासिया हिस्टोपैथोलॉजी