Capillary refill
केशिका पुनर्भरण समय (सी. आर. टी.) को उस समय के रूप में परिभाषित किया गया है जब ब्लैंचिंग का कारण बनने के लिए दबाव डालने के बाद रंग को बाहरी केशिका बिस्तर पर लौटने में समय लगता है। इसे दिल के स्तर से ऊपर हाथ पकड़कर और उंगली या नाखून के नरम पैड को तब तक दबाकर मापा जा सकता है जब तक कि यह सफेद न हो जाए, फिर दबाव छोड़ने के बाद रंग के लौटने के लिए आवश्यक समय पर ध्यान दें। मनुष्यों में, तीन सेकंड से अधिक का सी. आर. टी. परिधीय परफ्यूजन में कमी का संकेत देता है और हृदय या श्वसन संबंधी शिथिलता का संकेत दे सकता है। सी. आर. टी. परीक्षण के लिए सबसे विश्वसनीय और लागू स्थल उंगली का गूदा (नाखून पर नहीं) है, और सामान्य सी. आर. टी. के लिए कट-ऑफ मान 3 सेकंड होना चाहिए, 2 सेकंड नहीं। वयस्कों में मूल्यांकन सी. आर. टी. को 5-10 सेकंड के लिए उंगली या पैर की अंगुली के पैड पर दबाव डालकर मापा जा सकता है। यह 1980 के दशक में लोकप्रिय हो गया जब चैंपियन एट अल। प्रस्तावित 2 सेकंड से कम के सी. आर. टी. को सामान्य माना जाए और ट्रॉमा स्कोर में सी. आर. टी. को शामिल किया जाए। डॉ. चैंपियन द्वारा प्रस्तावित एक सामान्य सी. आर. टी. के लिए 2 सेकंड का मूल्य उनकी नर्स द्वारा मनमाने ढंग से चुना गया था, और बाद में उस मूल्य का समर्थन करने वाला कोई सबूत नहीं मिला है। सी. आर. टी. को परिवेश के तापमान, आयु, लिंग और शारीरिक परीक्षण और प्रकाश की स्थितियों से प्रभावित दिखाया गया है। सी. आर. टी. परीक्षण के लिए सबसे विश्वसनीय और लागू स्थल उंगली का गूदा (नाखून पर नहीं) है, और सामान्य सी. आर. टी. के लिए कट-ऑफ मान 3 सेकंड होना चाहिए, 2 सेकंड नहीं। आघात का आकलन करने के लिए, केंद्रीय सी. आर. टी., जो उंगली सी. आर. टी. के बजाय उरोस्थि पर केशिका पुनर्भरण समय का आकलन करके किया जाता है, अधिक उपयोगी है। नवजात शिशुओं में, केशिका पुनर्भरण समय को उंगली या अंगूठे से पाँच सेकंड के लिए उरोस्थि पर दबाकर और दबाव जारी होने के बाद रंग के लौटने के लिए आवश्यक समय (केंद्रीय सी. आर. टी.) को ध्यान में रखते हुए मापा जा सकता है। नवजात शिशुओं में केशिका पुनर्भरण के लिए ऊपरी सामान्य सीमा 3 सेकंड है। केशिका पुनर्भरण समय का आकलन जानवरों में उरोस्थि के विपरीत उनके मसूड़ों पर दबाकर भी किया जा सकता है जो आम तौर पर फर या दुर्गम से ढका होता है। लंबे समय तक केशिका पुनर्भरण का समय सदमे का संकेत हो सकता है और निर्जलीकरण का भी संकेत हो सकता है और डेंगू रक्तस्रावी बुखार और परिधीय परफ्यूजन में कमी का संकेत हो सकता है। लंबे समय तक केशिका पुनर्भरण का समय भी परिधीय धमनी रोग का संकेत दे सकता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि परीक्षण कई अलग-अलग बाहरी कारकों से प्रभावित होता है और इसलिए एक सार्वभौमिक नैदानिक उपाय के रूप में इस पर भरोसा नहीं किया जाना चाहिए। पशुओं में केशिका पुनर्भरण समय का उपयोग पशु चिकित्सा में भी किया जाता है। एक जानवर का केशिका पुनर्भरण समय एक सेकंड के 1 से 1/4 से कम होना चाहिए। चूँकि जानवरों में फर होते हैं, मसूड़ों का उपयोग आमतौर पर केशिका पुनर्भरण समय का परीक्षण करने के लिए किया जाता है। केशिका पुनर्भरण समय का उपयोग परिधीय परफ्यूजन में कमी को इंगित करने का एक त्वरित और सस्ता तरीका है और यह हृदय या श्वसन संबंधी शिथिलता का संकेत दे सकता है। इसका उपयोग रेनाउड सिंड्रोम और हाथ-हाथ कंपन सिंड्रोम जैसे परिधीय परिसंचरण तंत्र की बीमारियों का आकलन या निदान करने के लिए भी किया गया है। हालाँकि, इस बात पर असहमति है कि क्या परीक्षण उपयोगी है, और यह खराब रूप से मानकीकृत है। परिधीय एडीमा के इलाज के लिए संपीड़ित तकनीकों के उपयोग के लिए खराब उंगली या पैर की अंगुली केशिका पुनर्भरण समय एक विरोधाभास है। केशिका पुनर्भरण समय पारंपरिक रूप से अंग की चोट के बाद या पुनर्योजीकरण के बाद ऊतक संवहनी के नैदानिक संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता है और सी. आर. टी. परीक्षण के लिए सबसे विश्वसनीय और लागू स्थान उंगली का गूदा (नाखून पर नहीं) है, और सामान्य सी. आर. टी. के लिए कट-ऑफ मान 3 सेकंड होना चाहिए, 2 सेकंड नहीं। पशु चिकित्सा में, खराब गम सी. आर. टी. संज्ञाहरण के उपयोग के लिए एक विरोधाभास हो सकता है, क्योंकि यदि हृदय या फेफड़ों की कोई अंतर्निहित समस्या है तो संज्ञाहरण के घातक होने की संभावना अधिक होती है। गम सी. आर. टी. का उपयोग संज्ञाहरण के दौरान स्वास्थ्य की निगरानी के लिए भी किया जाता था। परिधीय संवहनी परीक्षा संदर्भ कार्डियोवैस्कुलर फिजियोलॉजी भी देखें