Viral encephalitis
वायरल एन्सेफलाइटिस एक वायरस द्वारा मस्तिष्क पैरेनकाइमा की सूजन है, जिसे एन्सेफलाइटिस कहा जाता है। वायरल एन्सेफलाइटिस के विभिन्न रूपों को वायरल एन्सेफलाइटाइड्स कहा जाता है। यह एन्सेफलाइटिस का सबसे आम प्रकार है और अक्सर वायरल मेनिन्जाइटिस के साथ होता है। इन्सेफेलाइटिक वायरस पहले संक्रमण का कारण बनते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सी. एन. एस.) के बाहर प्रतिकृति बनाते हैं, जिनमें से अधिकांश परिसंचरण तंत्र के माध्यम से सी. एन. एस. तक पहुँचते हैं और एक अल्पांश तंत्रिका अंत से सी. एन. एस. की ओर। एक बार मस्तिष्क में, वायरस और मेजबान की सूजन प्रतिक्रिया तंत्रिका कार्य को बाधित करती है, जिससे बीमारी और जटिलताएं होती हैं, जिनमें से कई अक्सर तंत्रिका संबंधी प्रकृति के होते हैं, जैसे कि खराब मोटर कौशल और परिवर्तित व्यवहार। वायरल एन्सेफलाइटिस का निदान व्यक्ति के लक्षणों, व्यक्तिगत इतिहास, जैसे यात्रा इतिहास, और विभिन्न नैदानिक परीक्षणों जैसे ऊतक विज्ञान, चिकित्सा इमेजिंग और लम्बर पंचर के आधार पर किया जा सकता है। मस्तिष्क शोथ के अन्य कारणों को खारिज करने के लिए एक विभेदक निदान भी किया जा सकता है। कई मस्तिष्क विषाणुओं में अक्सर संक्रमण के विशिष्ट लक्षण होते हैं, जो निदान में सहायता करते हैं। उपचार आमतौर पर प्रकृति में सहायक होता है जबकि एंटीवायरल दवा चिकित्सा भी प्रदान करता है। इसका प्राथमिक अपवाद हर्पिस सिम्प्लेक्स एन्सेफलाइटिस है, जिसका एसाइक्लोविर से इलाज किया जा सकता है। अधिकांश व्यक्तियों के लिए पूर्वानुमान अच्छा है जो एक एन्सेफलाइटिक वायरस से संक्रमित हैं, लेकिन उन लोगों में खराब है जो वायरल एन्सेफलाइटिस सहित गंभीर लक्षण विकसित करते हैं। वायरल एन्सेफलाइटिस की दीर्घकालिक जटिलताएं आमतौर पर तंत्रिका संबंधी क्षति से संबंधित होती हैं, जैसे कि दौरे, स्मृति हानि और बौद्धिक हानि का अनुभव करना। इन्सेफेलाइटिक वायरस आमतौर पर या तो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलते हैं या आर्थ्रोपोड जनित वायरस होते हैं, जिन्हें अर्बोवायरस कहा जाता है। युवा और बुजुर्गों को वायरल एन्सेफलाइटिस का सबसे अधिक खतरा होता है। वायरल एन्सेफलाइटिस के कई मामलों की पहचान परीक्षण की कमी या हल्की बीमारी के कारण नहीं की जाती है, और सीरोलॉजिकल सर्वेक्षणों से संकेत मिलता है कि बिना लक्षण वाले संक्रमण आम हैं। वायरल एन्सेफलाइटिस को रोकने के विभिन्न तरीके मौजूद हैं, जैसे कि टीके जो या तो मानक टीकाकरण कार्यक्रमों में हैं या जिन्हें कुछ क्षेत्रों में रहने या जाने के दौरान अनुशंसित किया जाता है, और अर्बोवायरस संक्रमण को रोकने के लिए मच्छर, सैंडफ्लाई और टिक के काटने को रोकने के उद्देश्य से विभिन्न उपाय हैं। एटियोलॉजी संक्रमण के दौरान कई वायरस एन्सेफलाइटिस पैदा करने में सक्षम होते हैं, जिनमें शामिल हैंः कैलिफोर्निया एन्सेफलाइटिस वायरस चांदीपुरा वायरस चिकनगुनिया वायरस साइटोमेगालोवायरस डेंगू वायरस ईस्टर्न इक्वाइन एन्सेफलाइटिस वायरस एंटरोवायरस एपस्टीन-बार वायरस हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस एचआईवी ह्यूमन हर्पीसवायरस 6 ह्यूमन हर्पीसवायरस 7 इन्फ्लुएंजा वायरस इंकू वायरस जेम्सटाउन कैन्यन वायरस जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस ला क्रॉस वायरस लिम्फोसाइटिक कोरिओमेनिंगाइटिस ममेरेनावायरस मम्प्स वायरस मुर्रे वैली एन्सेफलाइटिस वायरस निपाह वायरस पोवासन वायरस रेबीज वायरस रुबेला वायरस सार्स-कोव-2 स्नोशू खरगोश वायरस सेंट लुइस वायरस कुछ एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलते हैं, जबकि अन्य जानवरों द्वारा फैलते हैं, विशेष रूप से मच्छर, सैंडफ्लाइज और टिक्स जैसे आर्थ्रोपोड्स के काटने से, ऐसे वायरस को अर्बोवायरस कहा जाता है। व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण का एक उदाहरण हर्पिस सिम्प्लेक्स वायरस है, जो अंतरंग शारीरिक संपर्क के माध्यम से फैलता है। अर्बोवायरल संचरण का एक उदाहरण वेस्ट नाइल वायरस है, जो आमतौर पर संयोग से क्यूलेक्स मच्छरों, विशेष रूप से क्यूलेक्स पिपियन के काटने से लोगों में फैलता है। पैथोजेनेसिस वायरस जो वायरल एन्सेफलाइटिस का कारण बनते हैं, पहले शरीर को संक्रमित करते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सी. एन. एस.) के बाहर दोहराते हैं। इसके बाद, अधिकांश परिसंचरण तंत्र के माध्यम से रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क तक पहुँचते हैं। इसके अपवादों में हर्पिस वायरस और रेबीज वायरस शामिल हैं, जो तंत्रिका अंत से सी. एन. एस. तक जाते हैं। एक बार मस्तिष्क में, वायरस और मेजबान की सूजन प्रतिक्रिया तंत्रिका कोशिका कार्य को बाधित करती है, जिसमें मस्तिष्क में द्रव का निर्माण, संवहनी भीड़ और रक्तस्राव शामिल है। सी. एन. एस. संक्रमण की प्रतिक्रिया के रूप में सी. एन. एस. में श्वेत रक्त कोशिकाओं और माइक्रोग्लिया की व्यापक उपस्थिति आम है। वायरल एन्सेफलाइटिस के कुछ रूपों के लिए, जैसे कि पूर्वी इक्वाइन एन्सेफलाइटिस और जापानी एन्सेफलाइटिस, तंत्रिका कोशिकाओं के नेक्रोसिस की एक महत्वपूर्ण मात्रा हो सकती है। अर्बोवायरस के कारण होने वाले एन्सेफलाइटिस के बाद, सी. एन. एस. में कैल्सीफिकेशन हो सकता है, विशेष रूप से बच्चों में। हर्पिस सिम्प्लेक्स एन्सेफलाइटिस सी. एन. एस. में नेक्रोटिक घाव पैदा करता है। निदान परीक्षा यदि वायरल एन्सेफलाइटिस का संदेह है, तो व्यक्ति के इतिहास के बारे में सवाल पूछे जा सकते हैं और शारीरिक परीक्षा की जा सकती है। किसी के इतिहास के महत्वपूर्ण पहलुओं में प्रतिरक्षा स्थिति, कीड़ों सहित जानवरों के संपर्क में आना, यात्रा का इतिहास, टीकाकरण का इतिहास, भूगोल और वर्ष का समय शामिल हैं। लक्षण आमतौर पर तीव्र रूप से होते हैं, और संक्रमण के सबसे आम लक्षण बुखार, सिरदर्द, परिवर्तित मानसिक स्थिति, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, कठोर गर्दन और पीठ, उल्टी, भ्रम, और गंभीर मामलों में, दौरे, पक्षाघात और कोमा हैं। न्यूरोसाइकियाट्रिक विशेषताएँ जैसे व्यवहार परिवर्तन, मतिभ्रम, या संज्ञानात्मक गिरावट अक्सर होती हैं। गंभीर लक्षण शिशुओं और बुजुर्गों में सबसे आम हैं। अधिकांश संक्रमण बिना लक्षण वाले होते हैं, जिनमें लक्षणों की कमी होती है, जबकि अधिकांश रोगसूचक मामले हल्के रोग होते हैं। वायरस-विशिष्ट लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं या परीक्षण एक वायरस का संकेत दे सकते हैं। विशिष्ट उदाहरणों में शामिल हैंः एंटरोवायरस 71 कंपन, झुनझुनी, बिगड़ा हुआ संतुलन और समन्वय, फेफड़ों में द्रव संचय और कपाल तंत्रिका पक्षाघात का कारण बन सकता है। एपस्टीन-बार वायरस एन्सेफलाइटिस आमतौर पर लिम्फ नोड्स के विस्तार के साथ होता है और प्लीहा हर्पीस जोस्टर एन्सेफलाइटिस के विस्तार के साथ दाने और त्वचा के पुटिकाएं हो सकती हैं, और क्योंकि इसमें फ्रंटल लोब और टेम्पोरल लोब शामिल होते हैं, अक्सर मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, स्मृति की कमी और भाषा क्षमताओं की हानि की विशेषता होती है। कई अर्बोवायरल एन्सेफलाइटाइड, जैसे कि जापानी एन्सेफलाइटिस, मुख्य रूप से बेसल गैन्ग्लिया को प्रभावित करते हैं, जिससे कभी-कभी अनैच्छिक आंदोलनों और पार्किंसंस रोग में देखे गए आंदोलनों के समान मोटर लक्षण पैदा होते हैं। निपाह वायरस ब्रेनस्टेम और प्रमस्तिष्क संबंधी संकेत, उच्च रक्तचाप, और खंडीय मायोक्लोनस, या जुड़ी हुई मांसपेशियों के एक समूह के हिलने का कारण बन सकता है। यदि कोई गर्भवती महिला संक्रमित है तो जीका वायरस विशेष रूप से नवजात बच्चों में माइक्रोसेफली का कारण बन सकता है। हिस्टोलॉजी वायरल एन्सेफलाइटिस की मस्तिष्क ऊतक विज्ञान एक ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप से देखने पर कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म के भीतर परमाणु विघटन और उच्च ईओसिनोफिल गिनती के साथ मृत न्यूरॉन्स दिखाती है, जिसे हाइपेरोसिनोफिलिया कहा जाता है। चूंकि एन्सेफलाइटिस एक सूजन प्रतिक्रिया है, इसलिए रक्त वाहिकाओं के पास स्थित सूजन कोशिकाएं, जैसे कि माइक्रोग्लिया, मैक्रोफेज और लिम्फोसाइट्स दिखाई देते हैं। न्यूरॉन्स के भीतर विरियन इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के माध्यम से दिखाई देते हैं। नैदानिक मूल्यांकन न्यूरोइमेजिंग और लम्बर पंचर (एल. पी.) वायरल एन्सेफलाइटिस के निदान के दोनों आवश्यक तरीके हैं। कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सी. टी.) या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एम. आर. आई.) एल. पी. करने से पहले बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव और अनकल हर्निएशन के जोखिम की पहचान करने में मदद करता है। सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सी. एस. एफ.), यदि विश्लेषण किया जाता है, तो शुरुआती दबाव, कोशिका गिनती, ग्लूकोज, प्रोटीन और आई. जी. जी. और आई. जी. एम. एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण किया जाना चाहिए। सी. एस. एफ. परीक्षण में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस 1 और 2 और एंटरोवायरस के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पी. सी. आर.) परीक्षण भी शामिल होना चाहिए। लगभग 10 प्रतिशत रोगियों में सामान्य सी. एस. एफ. परिणाम होते हैं। अतिरिक्त परीक्षण, जैसे कि विभिन्न अर्बोवायरस के लिए सीरोलॉजी और एच. आई. वी. परीक्षण, व्यक्ति के इतिहास और लक्षणों के आधार पर भी किया जा सकता है। ब्रेन बायोप्सी और बॉडी फ्लूइड स्पेसिमेन कल्चर और पीसीआर भी कुछ मामलों में उपयोगी हो सकते हैं। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ई. ई. जी.) वायरल एन्सेफलाइटिस के 80 प्रतिशत से अधिक मामलों में असामान्य है, जिसमें वे लोग भी शामिल हैं जो दौरे का अनुभव कर रहे हैं, और गैर-ऐंठन स्थिति की पहचान करने के लिए लगातार निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। परीक्षण संसाधनों की कमी सटीक निदान को रोक सकती है। कुछ वायरसों के लिए विशिष्ट परीक्षण परिणामों में शामिल हैंः हर्पिस सिम्प्लेक्स वायरस एन्सेफलाइटिस के लिए, एक सी. टी. स्कैन अस्थायी लोब में कम घनत्व वाले घाव दिखा सकता है। ये घाव आमतौर पर संक्रमण शुरू होने के 3 से 5 दिन बाद दिखाई देते हैं। जापानी एन्सेफलाइटिस में अक्सर अलग-अलग ई. ई. जी. पैटर्न होते हैं, जिसमें स्पाइक्स के साथ फैला हुआ डेल्टा गतिविधि, फैला हुआ निरंतर डेल्टा गतिविधि और अल्फा कोमा गतिविधि शामिल हैं। विभेदक निदान एक व्यापक विभेदक निदान किया जा सकता है जो एन्सेफलाइटिस, संक्रामक और गैर-संक्रामक के कई संभावित कारणों को देखता है। वायरल एन्सेफलाइटिस के संभावित विकल्पों में घातक, ऑटोइम्यून या पैरानोप्लास्टिक रोग जैसे कि एंटी-एनएमडीए रिसेप्टर एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, तपेदिक या दवा से प्रेरित प्रलाप, कुछ दवाओं या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, न्यूरोसिफिलिस, संवहनी रोग, चयापचय रोग, या बैक्टीरिया, कवक, प्रोटोजोआ या परजीवी कृमि के कारण होने वाले संक्रमण से होने वाला एन्सेफलाइटिस शामिल हैं। बच्चों में, अंतर निदान वायरल एन्सेफलाइटिस और प्रतिरक्षा-मध्यस्थ सूजन सी. एन. एस. रोगों के बीच अंतर करने में सक्षम नहीं हो सकता है, जैसे कि तीव्र प्रसारित एन्सेफैलोमाइलिटिस, साथ ही प्रतिरक्षा-मध्यस्थ एन्सेफलाइटिस, इसलिए अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। वायरल एन्सेफलाइटिस का उपचार मुख्य रूप से अंतःशिरा एंटीवायरल थेरेपी के साथ सहायक है क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जुड़े अधिकांश वायरल संक्रमणों के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा चिकित्सा नहीं है। व्यक्तियों को लगातार न्यूरोलॉजिकल परीक्षा या श्वसन सहायता के लिए गहन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, स्वायत्त उपेक्षा, और गुर्दे और यकृत की शिथिलता के साथ-साथ दौरे और गैर-बाध्यकारी स्थिति मिर्गी के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है। एक बहुत ही विशिष्ट अपवाद हर्पिस सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) एन्सेफलाइटिस है, जिसका इलाज 2 से 3 सप्ताह तक एसाइक्लोविर से किया जा सकता है यदि इसे जल्दी प्रदान किया जाता है। एसाइक्लोविर एचएसवी एन्सेफलाइटिस की रुग्णता और मृत्यु दर को महत्वपूर्ण रूप से कम करता है और बीमारी के साथ होने वाली दीर्घकालिक व्यवहार और संज्ञानात्मक हानि को सीमित करता है। जैसे, और क्योंकि एच. एस. वी. वायरल एन्सेफलाइटिस का सबसे आम कारण है, एसाइक्लोविर को अक्सर वायरल एन्सेफलाइटिस होने के संदेह वाले सभी रोगियों को जल्द से जल्द दिया जाता है, भले ही सटीक वायरल उत्पत्ति अभी तक ज्ञात न हो। एसाइक्लोविर के लिए वायरल प्रतिरोध शायद ही कभी होता है, मुख्य रूप से प्रतिरक्षाविहीन लोगों के बीच, जिस स्थिति में फॉस्कार्नेट का उपयोग किया जाना चाहिए। हालांकि उतना प्रभावी नहीं है, न्यूक्लियोसाइड एनालॉग का उपयोग अन्य हर्पीसवायरस के लिए भी किया जाता है, जैसे कि एसाइक्लोविर, इम्यूनोकोम्पेटेंट व्यक्तियों के लिए संभावित सहायक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ, वैरिसेला-जोस्टर वायरस एन्सेफलाइटिस के लिए और साइटोमेगालोवायरस एन्सेफलाइटिस के लिए गैन्सीक्लोविर और फॉस्कार्नेट का संयोजन। सीरियल इंट्राक्रैनियल प्रेशर (आई. सी. पी.) की निगरानी करना महत्वपूर्ण है क्योंकि ऊंचा आई. सी. पी. खराब पूर्वानुमान से जुड़ा हुआ है। उन्नत आई. सी. पी. को स्टेरॉयड और मैनिटॉल से राहत दी जा सकती है, हालांकि वायरल एन्सेफलाइटिस के संबंध में इस तरह के उपचार की प्रभावकारिता का सीमित डेटा है। दौरे को वैलप्रोइक एसिड या फेनीटोइन से प्रबंधित किया जा सकता है। स्थिति एपिलेप्टिकस के लिए बेंज़ोडायज़ेपींस की आवश्यकता हो सकती है। यदि व्यवहार परिवर्तन मौजूद हैं तो थोड़े समय के लिए मनोविकृति-रोधी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। वायरल एन्सेफलाइटिस से विकसित होने वाली जटिलताओं की संभावना को देखते हुए, रोगियों की मदद करने के लिए चिकित्सकों, चिकित्सकों, पुनर्वास विशेषज्ञों और स्पीच थेरेपिस्टों से युक्त एक अंतःविषय दल महत्वपूर्ण है। पूर्वानुमान यदि इलाज किया जाता है, तो अधिकांश व्यक्ति बीमारी से संबंधित दीर्घकालिक समस्याओं के बिना वायरल एन्सेफलाइटिस से ठीक हो जाते हैं। मृत्यु दर उन लोगों के लिए अलग-अलग होती है जो उपचार प्राप्त नहीं करते हैं, उदाहरण के लिए हर्पिस एन्सेफलाइटिस के लिए लगभग 70 प्रतिशत लेकिन ला क्रॉस वायरस के लिए कम है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद जो व्यक्ति रोगसूचक बने रहते हैं, उन्हें ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, व्यवहार या बोलने में विकार, या स्मृति हानि हो सकती है। शायद ही कभी, व्यक्ति लगातार वनस्पति अवस्था में रह सकते हैं। वायरल एन्सेफलाइटिस की सबसे आम दीर्घकालिक जटिलता दौरे हैं जो कई दशकों में 10 प्रतिशत से 20 प्रतिशत रोगियों में हो सकते हैं। ये दौरे चिकित्सा चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी हैं। हालांकि, जिन व्यक्तियों को वायरल एन्सेफलाइटिस के बाद एकतरफा मेसियल टेम्पोरल लोब दौरे पड़ते हैं, उन्हें न्यूरोसर्जरी के बाद अच्छे परिणाम मिलते हैं। विशिष्ट विषाणुओं से संबंधित पूर्वानुमानों में शामिल हैंः पूर्वी अश्व मस्तिष्कशोथ के लिए, कुछ बच्चों को दौरे, गंभीर बौद्धिक अक्षमता और पक्षाघात के विभिन्न रूपों का अनुभव हो सकता है। जापानी एन्सेफलाइटिस के लिए, मोटर फ़ंक्शन से संबंधित एक्स्ट्रापिरामिडल लक्षण बने रह सकते हैं। सेंट लुइस एन्सेफलाइटिस के लिए, कम रक्त सोडियम स्तर और अधिक, एंटीडियुरेटिक हार्मोन की अप्रतिरोध्य रिहाई पश्चिमी इक्वाइन एन्सेफलाइटिस के लिए, कुछ बच्चों को दौरे और व्यवहार परिवर्तनों का अनुभव हो सकता है। जीका वायरस से संक्रमित गर्भवती महिलाओं के लिए, नवजात शिशु को माइक्रोसेफली हो सकता है। वायरल एन्सेफलाइटिस के बाद अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैंः एन्सेफेलोपैथी शिथिल पक्षाघात बाधित बुद्धिमत्ता निम्न रक्त सोडियम स्तर मोनोन्यूरोपैथी मनोदशा और व्यवहार परिवर्तन अवशिष्ट तंत्रिका संबंधी कमी महामारी विज्ञान जबकि एन्सेफलाइटिस के कई मामलों की एटियोलॉजी अज्ञात है, वायरस लगभग 70 प्रतिशत पुष्टि किए गए एन्सेफलाइटिस मामलों के लिए जिम्मेदार हैं, जिसमें लगभग 50 प्रतिशत एन्सेफलाइटिस मामलों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस सबसे आम कारण है। वायरल एन्सेफलाइटिस की घटना प्रति 100,000 लोगों में लगभग 3.5 से 7.5 है, जिसमें सबसे अधिक घटना युवा और बुजुर्गों में होती है। व्यापक टीकाकरण के कारण खसरा वायरस और कण्ठमाला वायरस जैसे कुछ वायरसों के कारण होने वाला वायरल एन्सेफलाइटिस कम आम हो गया है। अन्य लोगों के लिए, जैसे कि एपस्टीन-बार वायरस और साइटोमेगालोवायरस, एड्स, अंग प्रत्यारोपण और कीमोथेरेपी के बढ़ते प्रसार के कारण घटनाओं में वृद्धि हुई है, जिससे प्रतिरक्षाविहीन लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है जिन्होंने प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर दिया है या जो अवसरवादी संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील हैं। वर्ष का समय, भूगोल और कीट सहित पशु, संपर्क भी महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, अर्बोवायरस संक्रमण मौसमी होते हैं और गर्मियों और शुरुआती गिरावट के दौरान सबसे अधिक दर से वायरल एन्सेफलाइटिस का कारण बनते हैं जब मच्छर सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। इसी तरह, जो लोग गर्म, आर्द्र जलवायु में रहते हैं जहां अधिक मच्छर होते हैं, उनमें वायरल एन्सेफलाइटिस का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। रोकथाम के रूप में कई मस्तिष्क विषाणु मच्छरों द्वारा प्रेषित होते हैं, कई रोकथाम के प्रयास मच्छर के काटने को रोकने के इर्द-गिर्द घूमते हैं। जिन क्षेत्रों में इस तरह के अर्बोवायरस व्यापक हैं, लोगों को सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग करना चाहिए और मच्छरदानी के नीचे सोना चाहिए। रुके हुए पानी के पात्रों को हटाना और कीटनाशकों का छिड़काव करना फायदेमंद हो सकता है। टिक के काटने की संभावना बढ़ाने वाली गतिविधियों से बचना चाहिए। वायरल एन्सेफलाइटिस का कारण बनने वाले कुछ अर्बोवायरस के खिलाफ टीके मौजूद हैं, जैसे कि ईस्टर्न इक्वाइन एन्सेफलाइटिस, वेस्टर्न इक्वाइन एन्सेफलाइटिस और वेनेजुएला इक्वाइन एन्सेफलाइटिस के खिलाफ। हालाँकि ये टीके पूरी तरह से प्रभावी नहीं हैं, लेकिन ये उन लोगों के लिए अनुशंसित हैं जो उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं। कुछ टीके जो मानक टीकाकरण कार्यक्रमों में शामिल हैं, जैसे कि एमएमआर टीका, जो खसरा, कण्ठमाला और रूबेला को रोकता है, वायरल एन्सेफलाइटिस को रोकने में भी सक्षम हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमणों की सूची भी देखें 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