Vaginal ring
योनि रिंग्स (जिसे इंट्रावाजिनल रिंग्स या वी-रिंग्स के रूप में भी जाना जाता है) पॉलीमेरिक दवा वितरण उपकरण हैं जिन्हें विस्तारित अवधि में इंट्रावाजिनल प्रशासन के लिए दवाओं के नियंत्रित रिलीज प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अंगूठी को योनि में डाला जाता है और गर्भनिरोधक सुरक्षा प्रदान करता है। योनि वलय एक आकार में आते हैं जो अधिकांश महिलाओं के लिए उपयुक्त होते हैं। प्रकार कई योनि रिंग उत्पाद वर्तमान में उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैंः पेरी-रजोनिवृत्ति लक्षणों के उपचार के रूप में योनि रिंगः एस्ट्रिं-योनि शोष (एट्रोफिक योनिशोथ) के उपचार के लिए सिलिकॉन इलास्टोमर से निर्मित एक कम खुराक वाला एस्ट्रैडियोल-मुक्त करने वाला रिंग। फेमिंग-रजोनिवृत्ति से जुड़े गर्म चमक और योनि शोष से राहत के लिए सिलिकॉन इलास्टोमर से निर्मित एक कम खुराक वाला एस्ट्रैडियोल-एसीटेट मुक्त करने वाली अंगूठी। गर्भनिरोधक के रूप में योनि रिंगः न्यूवरिंग-एक कम खुराक वाली गर्भनिरोधक योनि रिंग, जो पॉली (एथिलीन-को-विनाइल एसीटेट) से निर्मित होती है, और एटोनोजेस्ट्रेल (एक प्रोजेस्टिन) और एथिनिलेस्ट्राडियोल (एक एस्ट्रोजन) जारी करती है। एकमात्र घटक के रूप में प्रोजेस्टेरोन युक्त प्रोगरिंग केवल चिली और पेरू में उपलब्ध है। एनोवेरा-मिथाइल सिलोक्सेन-आधारित पॉलिमर से निर्मित एक गर्भनिरोधक योनि रिंग, और सेजेस्टेरोन एसीटेट (एक प्रोजेस्टिन) और एथिनिलेस्ट्राडियोल (एक एस्ट्रोजन) जारी करने वाले कई अन्य योनि रिंग उत्पाद भी विकास में हैं। गर्भनिरोधक संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक योनि रिंग को महीने में एक बार स्वयं प्रशासित किया जाता है। तीन सप्ताह के लिए अंगूठी को छोड़ने से धीरे-धीरे शरीर में हार्मोन निकलते हैं, मुख्य रूप से योनि द्वारा प्रशासित एस्ट्रोजेन और/या प्रोजेस्टोजेन (प्रोजेस्टेरोन सहित हार्मोन का एक समूह)-जन्म नियंत्रण गोलियों में उपयोग किए जाने वाले समान हार्मोन। ये हार्मोन ज्यादातर अंडाशय को रोककर और गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को मोटा करके काम करते हैं, जिससे शुक्राणु को अंडे को निषेचित करने से रोकता है। वे सैद्धांतिक रूप से प्रत्यारोपण को प्रभावित कर सकते हैं लेकिन कोई सबूत नहीं दिखाता है कि वे करते हैं। तीन सप्ताह तक लगातार पहने जाने के बाद एक सप्ताह की छुट्टी के बाद, प्रत्येक योनि रिंग एक महीने (नुवारिंग) से लेकर एक साल (एनोवेर और प्रोगरिंग) तक जन्म नियंत्रण प्रदान करती है। निरंतर उपयोग वाले गर्भनिरोधक के लिए, उपयोगकर्ता पूरे चार सप्ताह के चक्र के लिए योनि की अंगूठी पहनने का विकल्प भी चुन सकते हैं। गर्भनिरोधक के इस तरीके से मासिक अवधि समाप्त हो जाएगी। अतिरिक्त सप्ताह के दौरान, सीरम हार्मोन का स्तर गर्भनिरोधक सीमा में रहेगा। जब संयुक्त हार्मोनल गोलियों के साथ तुलना की जाती है, तो संयुक्त हार्मोनल योनि रिंग संभावित रूप से बेहतर चक्र नियंत्रण और भारी मासिक धर्म रक्तस्राव का उपचार प्रदान करता है। हालाँकि, दोनों विधियाँ प्रजनन आयु वर्ग में प्रभावी अल्पकालिक उपचार हैं। योनि के छल्लों से सामान्य योनि स्राव में वृद्धि हो सकती है, शरीर का वजन कम हो सकता है, पी. एम. एस. के लक्षण कम हो सकते हैं, और कभी-कभी योनिशोथ, उपकरण से संबंधित समस्याओं और ल्यूकोरिया के मामले हो सकते हैं। क्योंकि वे एस्ट्रोजन छोड़ते हैं, योनि के छल्लों में दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, कुछ दवाएं और पूरक, जैसे कि एंटीबायोटिक रिफाम्पिन, एंटी-फंगल ग्रिसोफुल्विन, एंटी-सीजर दवाएं, सेंट जॉन्स वॉर्ट और एचआईवी दवाएं, योनि के छल्लों की प्रभावशीलता से समझौता कर सकती हैं। योनि वलय उपयोगकर्ताओं को यौन संचारित रोगों से नहीं बचाते हैं। ऐसा करने वाले एकमात्र गर्भनिरोधक उपाय लेटेक्स या पॉलीयुरेथेन कंडोम हैं। गर्भनिरोधक योनि रिंग की विफलता दर 0.3% है जब निर्धारित के रूप में उपयोग किया जाता है और 9 प्रतिशत जब आमतौर पर उपयोग किया जाता है। स्तन कैंसर और योनि रिंग के उपयोग के बीच संबंध की जांच की जा रही है, लेकिन हाल के साहित्य से पता चलता है कि योनि रिंग में उपयोग किए जाने वाले हार्मोन का स्तन कैंसर के विकास के जोखिम से बहुत कम, यदि कोई हो, संबंध है। उपयोग के तरीके योनि के छल्लों को आसानी से डाला और हटाया जाता है। योनि की दीवारें उन्हें अपनी जगह पर रखती हैं। यद्यपि योनि के भीतर उनका सटीक स्थान नैदानिक प्रभावकारिता के लिए महत्वपूर्ण नहीं है, रिंग आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा के बगल में रहते हैं, और योनि में प्लेसमेंट जितना गहरा होगा, अंगूठी के महसूस होने की संभावना उतनी ही कम होगी। आम तौर पर संभोग के दौरान अंगूठियों को छोड़ दिया जाता है, और अधिकांश जोड़े कोई हस्तक्षेप या असुविधा की सूचना नहीं देते हैं। कई मामलों में, किसी भी साथी को अंगूठी की उपस्थिति का एहसास नहीं होता है। संभोग से पहले अंगूठियों को हटाया जा सकता है, लेकिन, गर्भनिरोधक नुवारिंग के मामले में, जन्म नियंत्रण की प्रभावशीलता को बनाए रखने के लिए केवल एक से तीन घंटे के लिए। यदि अंगूठी 48 घंटे से अधिक समय तक बाहर रहती है, तो सात दिनों के लिए गर्भनिरोधक का बैकअप लेना आवश्यक है। योनि रिंग का उपयोग बंद होने के बाद उपयोगकर्ता के चक्र को सामान्य होने में आम तौर पर एक से दो महीने के बीच का समय लगता है। एस्ट्रींग-एस्ट्रींग को योनि में डाला जाता है और तीन महीने के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाता है और एक ताजा अंगूठी के साथ बदल दिया जाता है। फेमिंग-फेमिंग को योनि में डाला जाता है और तीन महीने के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाता है और एक ताजा अंगूठी के साथ बदल दिया जाता है। नुवारिंग-नुवारिंग को योनि में डाला जाता है और तीन सप्ताह के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाता है और मासिक धर्म होने के लिए 'रिंग-फ्री' सप्ताह के लिए छोड़ दिया जाता है। उस सप्ताह के अंत में, एक नया नुवारिंग डाला जाता है। एनोवेरा-एनोवेरा रिंग को योनि में डाला जाता है और तीन सप्ताह के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे एक सप्ताह के लिए हटा दिया जाता है। नुवारिंग के विपरीत, उपयोगकर्ता एक सप्ताह बाद उसी एनोवेर रिंग को फिर से लगाएंगे। एक एकल एनोवेर रिंग का उपयोग कुल 13 चक्रों के लिए 3 सप्ताह के चक्रों के लिए किया जाता है। संदर्भ बाहरी लिंक स्त्री प्रजनन हार्मोनल गर्भनिरोधक दवा वितरण उपकरण खुराक योनि का निर्माण करती है