Splenic injury
प्लीहा की चोट, जिसमें एक टूटी हुई प्लीहा शामिल है, प्लीहा को कोई भी चोट है। एक सामान्य प्लीहा का टूटना आघात के कारण हो सकता है, जैसे कि यातायात टक्कर। संकेत और लक्षण कम रक्तस्राव के साथ मामूली चोटों में, पेट दर्द, एपिगास्ट्रियम में कोमलता और बाएं हिस्से में दर्द हो सकता है। अक्सर बाएं कंधे में तेज दर्द होता है, जिसे केहर का संकेत कहा जाता है। अधिक व्यापक रक्तस्राव के साथ बड़ी चोटों में, हाइपोवोलेमिक सदमे के संकेत सबसे प्रमुख हैं। इसमें तेज नाड़ी, निम्न रक्तचाप, तेजी से सांस लेना, पीलापन और चिंता शामिल हो सकती है। कारण प्लीहा टूटने का सबसे आम कारण कुंद पेट का आघात है, जैसे कि यातायात टकराव या खेल दुर्घटनाओं में। प्रत्यक्ष, भेदक चोटें, उदाहरण के लिए, छुरा घोंपने या गोली लगने के घाव दुर्लभ हैं। गैर-अभिघातक कारण कम आम हैं। इनमें संक्रामक रोग, कोलोनोस्कोपी जैसी चिकित्सा प्रक्रियाएं, रक्त संबंधी रोग, दवाएं और गर्भावस्था शामिल हैं। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस के एक प्रतिशत से भी कम मामलों में प्लीहा टूट सकता है। प्लीहा फटने का निदान आमतौर पर पेट के फास्ट अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है। आम तौर पर यह प्लीहा की चोट के लिए विशिष्ट नहीं है; हालाँकि, पेरिटोनियम में मुक्त तैरते रक्त की उपस्थिति का निर्धारण करना उपयोगी है। एक नैदानिक पेरिटोनियल लैवेज, जबकि आदर्श नहीं है, का उपयोग एक ऐसे व्यक्ति के आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है जो हेमोडायनामिक रूप से अस्थिर है। एफ. ए. एस. टी. परीक्षा आमतौर पर सी. टी. स्कैन करने की आवश्यकता का मूल्यांकन करने का काम करती है। IV कंट्रास्ट के साथ कम्प्यूटेड टोमोग्राफी पसंदीदा इमेजिंग अध्ययन है क्योंकि यह पूर्ण पेरिटोनियल गुहा की उच्च गुणवत्ता वाली छवियां प्रदान कर सकता है। ऑर्गन इंजरी स्केल अमेरिकन एसोसिएशन फॉर द सर्जरी ऑफ ट्रॉमा ऑर्गन इंजरी स्केलिंगः स्प्लेनिक इंजरी ग्रेडिंग ट्रीटमेंट क्योंकि एक स्प्लेनिक फटने से पेट की गुहा में बड़ी मात्रा में रक्त का रिसाव होता है, इसके परिणामस्वरूप सदमा और मृत्यु हो सकती है। आम तौर पर एक गैर-ऑपरेटिव दृष्टिकोण उन लोगों में चुना जाता है जो गैर-बिगड़ते लक्षणों के साथ हेमोडायनामिक रूप से स्थिर होते हैं। गैर-ऑपरेटिव प्रबंधन की इस अवधि के दौरान चोट के सात दिन बाद सीटी के साथ सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ 24 से 72 घंटे के बीच सख्त बिस्तर पर आराम करें। प्लीहा धमनी एम्बोलाइजेशन एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है और, जहां सफल होती है, प्लीहाछेदन से बचती है। यदि किसी व्यक्ति की प्लीहा बड़ी हो जाती है, जैसा कि मोनोन्यूक्लियोसिस में अक्सर होता है, तो अधिकांश चिकित्सक उन गतिविधियों (जैसे संपर्क खेल) के खिलाफ सलाह देंगे जहां पेट की चोट विनाशकारी हो सकती है। जिन रोगियों के प्लीहा को प्लीहाछेदन के माध्यम से हटा दिया गया है, उन्हें निमोनिया जैसे संक्रमणों को रोकने में मदद करने के लिए टीकाकरण प्राप्त करना चाहिए। यह इस अंग के खोए हुए कार्य को बदलने में मदद करता है। यह भी देखें कि स्प्लेनोमेगेली केहर का संकेत संतुलन का संकेत संदर्भ ग्रंथ सूची बाहरी लिंक पेट, पीठ के निचले हिस्से, कमर की रीढ़ और श्रोणि प्लीहा की चोटें (शरीर रचना)