Flurothyl
फ्लुरोथायल (इंडोकलॉन) (आई. यू. पी. ए. सी. नाम 1,1,1-ट्राइफ्लोरो-2-(2,2,2-ट्राइफ्लोरोएथोक्सी) इथेन या बिस (2,2,2-ट्राइफ्लोरोएथाइल) ईथर) हेलोजेनेटेड ईथर परिवार की एक अस्थिर तरल दवा है, जो डायथाइल ईथर जैसे श्वास द्वारा लिए जाने वाले एनेस्थेटिक एजेंटों से संबंधित है, लेकिन इसके विपरीत प्रभाव होते हैं, जो एक उत्तेजक और आवेगक के रूप में कार्य करते हैं। एक स्पष्ट और स्थिर तरल, इसमें एक हल्की अलौकिक गंध होती है जिसके वाष्प गैर-ज्वलनशील होते हैं। यह एक अपरिवर्तित स्थिति में फेफड़ों द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है। हेलोजेनेटेड ईथर एनेस्थेटिक्स से संबंधित कई यौगिकों में शामक उत्पन्न करने के बजाय समान आवेगजनक प्रभाव होते हैं, और यह इन दवाओं की क्रिया के तंत्र का अध्ययन करने में सहायक रहा है। वर्तमान में, फ्लुरोथायल के मुख्य उपयोग हैंः (1) प्रयोगशाला के जानवरों में दौरे को प्रेरित करने के लिए वैज्ञानिक अनुसंधान; (2) लिथियम-आयन बैटरी में एक योजक के रूप में। मनोचिकित्सा उपचार में अनुसंधान एक समय में आघात चिकित्सा के लिए मनोचिकित्सा चिकित्सा में अध्ययन किया गया था, इसी तरह से अन्य आवेगजनक दवाओं जैसे कि पेंटेट्राज़ोल, इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी) के विकल्प के रूप में। यह उपयोग अब बंद कर दिया गया है। 1953 में, मैरीलैंड के फार्माकोलॉजिस्ट जे. सी. क्रांट्ज़ ने ई. सी. टी. के विकल्प के रूप में मनोरोग रोगियों में दौरे को प्रेरित करने के लिए फ्लूरोथाइल के साथ प्रयोग किया। फ्लुरोथायल को एक प्लास्टिक के पात्र में एक टाइट फिटिंग फेस मास्क में इंजेक्ट किया गया था। रोगी ने वाष्प और हवा के मिश्रण को साँस में लिया, और समाप्त हो चुकी हवा को एक तरफा वाल्व के माध्यम से लकड़ी के कोयले के अधिशोषक में मजबूर किया गया। ऑक्सीजन एक साथ दी गई। फ्लुरोथायल इनहेलेशन पहले बेहोशी या मांसपेशियों के पक्षाघात के बिना किए गए थे। पेंटोथल और सक्सिनिलकोलाइन क्लोराइड के साथ पूर्व-चिकित्सा, जैसा कि ई. सी. टी. में प्रथागत है, का परीक्षण किया गया और सुरक्षित पाया गया। चार यादृच्छिक असाइनमेंट उपचार अध्ययनों में फ्लूरोथाइल के लिए नैदानिक परिणाम ईसीटी के रूप में प्रभावी पाए गए। फ्लुरोथायल उपचार ई. सी. टी. के समान अनुसूचियों पर किए गए थे। कुछ रोगियों में जिन्होंने ई. सी. टी. का जवाब नहीं दिया था, फ्लुरोथायल उपचार में सुधार हुआ। फ्लुरोथायल उपचारित रोगियों ने बेहतर रोगी स्वीकृति के साथ उपचार के दौरान कम भूलने की बीमारी और भ्रम दिखाया। गंभीर अंतजनन अवसाद वाले रोगियों में फ्लुरोथायल और ई. सी. टी. की तुलना करने वाले एक विस्तृत अध्ययन में एंटेरोग्रेड स्मृतिभ्रंश की डिग्री समान होने की सूचना दी गई, लेकिन फ्लुरोथायल के बाद प्रतिगामी स्मृतिभ्रंश की डिग्री बहुत कम थी। मनोवैज्ञानिक परीक्षणों ने उपचार के चौथे सप्ताह में स्मृति हानि और अंतिम उपचार के दो सप्ताह बाद स्मृति में सुधार दिखाया, जिसमें उपचारों के बीच कोई मापने योग्य अंतर नहीं था। फ्लुरोथायल और विद्युत प्रेरित दौरों में ई. ई. जी. की धीमी लहर वृद्धि की समान डिग्री दर्ज की गई। ऑक्सीमेट्रिक और ई. सी. जी. अध्ययनों ने कभी-कभार लयबद्ध अनियमितताओं के साथ हृदय गति में तुलनात्मक वृद्धि दिखाई। फ्लूरोथाइल प्रेरित दौरे को नैदानिक रूप से संज्ञान और स्मृति पर कम प्रभाव के साथ विद्युत दौरे के बराबर माना जाता था। 1966 में जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन में एक संपादकीय ने इसके उपयोग को प्रोत्साहित किया। फ्लुरोथायल का एक इंजेक्शन योग्य रूप तैयार किया गया था। नैदानिक परिणाम श्वास द्वारा ली जाने वाली फ्लूरोथाइल के समान थे। फ्लुरोथायल के आवेगजनक गुण सामान्य संज्ञाहरण के सिद्धांतों को एकीकृत करने के लिए एक चुनौती पेश करते हैं जैसे कि मेयर-ओवरटन परिकल्पना (सामान्य संज्ञाहरण क्रिया के सिद्धांत देखें)। विभिन्न प्रकार के हेलोजेनेटेड ईथर (जैसे, आइसोफ्लूरेन, सेवोफ्लूरेन) और डायथाइल ईथर स्वयं सामान्य एनेस्थेटिक्स हैं, और फ्लुरोथायल एक प्रतिस्थापित डायथाइल ईथर है। इससे भी अधिक आश्चर्यजनक रूप से, फ्लूरोथाइल का एक संरचनात्मक आइसोमर जिसे आइसोफ्लोरोथाइल (1,1,1,3,3,3-हेक्साफ्लोरो-2-मेथॉक्सीप्रोपेन) के रूप में जाना जाता है, सामान्य संज्ञाहरण को प्रेरित करता है न कि चूहों और कुत्तों में ऐंठन को। आइसोफ्लूरोथाइल व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले इनहेलेशनल एनेस्थेटिक सेवोफ्लूरेन से केवल एक फ्लोरिन परमाणु द्वारा भिन्न होता है (सेवोफ्लूरेन में मिथाइल समूह पर एक अतिरिक्त फ्लोरिन होता है)। फ्लुरोथायल और आइसोफ्लोरोथायल के बीच अंतर के लिए एक आणविक व्याख्या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययनों द्वारा प्रदान की गई थी जिसमें दिखाया गया था कि फ्लुरोथायल न्यूरोनल जीएबीएए रिसेप्टर्स का एक विरोधी (अवरोधक) था और न्यूरोनल ग्लाइसिन रिसेप्टर्स पर इसका कोई प्रभाव नहीं था। यह रिसेप्टर चयनात्मकता अच्छी तरह से विशेषता वाले जी. ए. बी. ए. ए. रिसेप्टर विरोधी माइक्रोटॉक्सिन से मिलती-जुलती है। पुनः संयोजक जी. ए. बी. ए. ए. और ग्लाइसिन रिसेप्टर्स का उपयोग करने वाले अध्ययनों ने इस गतिविधि प्रोफ़ाइल की पुष्टि की और आगे दिखाया कि आइसोफ्लोरोथाइल जी. ए. बी. ए. ए. और ग्लाइसिन रिसेप्टर्स के सकारात्मक एलोस्टेरिक मॉड्यूलेटर के रूप में कार्य करने में अन्य ईथर एनेस्थेटिक्स के समान व्यवहार करता है। इस बात के कुछ प्रमाण हैं कि फ्लुरोथायल में वास्तव में उच्च सांद्रता पर सामान्य संवेदनाहारी गुण हो सकते हैं जो अधिक शक्तिशाली ऐंठन क्रिया द्वारा आच्छादित होते हैं। सामान्य संवेदनाहारी क्रिया के सिद्धांत भी देखें संदर्भ अवसादरोधी आवेगक ईथर्स जी. ए. बी. ए. ए. रिसेप्टर नकारात्मक एलोस्टेरिक मॉड्यूलेटर ऑर्गेनोफ्लोराइड उत्तेजक