Ernst Wynder
अर्न्स्ट लुडविग विंडर (30 अप्रैल, 1922-14 जुलाई, 1999) एक अमेरिकी महामारी विज्ञान और सार्वजनिक स्वास्थ्य शोधकर्ता थे जिन्होंने धूम्रपान तंबाकू के स्वास्थ्य प्रभावों का अध्ययन किया। उनका और एवर्ट्स एम्ब्रोस ग्राहम का संयुक्त प्रकाशन "ब्रोंकियोजेनिक कार्सिनोमा में एक संभावित एटियोलॉजिक कारक के रूप में तंबाकू धूम्रपानः 684 सिद्ध मामलों का एक अध्ययन" जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन में प्रकाशित हुआ। यह फेफड़ों के कैंसर के सहायक कारण के रूप में धूम्रपान की पहचान करने वाले पहले प्रमुख वैज्ञानिक प्रकाशनों में से एक था। वाइंडर का जन्म 1922 में हर्फोर्ड, वेस्टफेलिया में यहूदी माता-पिता (रॉबर्ट वेनबर्ग के चचेरे भाई) के घर हुआ था। 1938 में उनका परिवार नाजी शासन से बच निकला और संयुक्त राज्य अमेरिका भाग गया, जहाँ वाइंडर ने न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय में दाखिला लिया। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, उन्होंने नागरिकता प्राप्त की और अमेरिकी सेना में शामिल हो गए, जहाँ एक जर्मन-वक्ता के रूप में, उन्हें जर्मन समाचार प्रसारण की निगरानी के लिए एक मनोवैज्ञानिक युद्ध इकाई में नियुक्त किया गया था। युद्ध के बाद, उन्होंने सेंट लुइस में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में चिकित्सा विद्यालय में भाग लिया। 1950 में, उन्होंने विज्ञान स्नातक और चिकित्सा दोनों की डिग्री प्राप्त की। एक चिकित्सक के रूप में अपनी साख के अलावा, विंडर एक शोधकर्ता, शिक्षक और कार्यकर्ता थे। उन्होंने अपना जीवन कैंसर और पुरानी बीमारी के अध्ययन और रोकथाम के लिए समर्पित कर दिया और सैकड़ों वैज्ञानिक शोध पत्र प्रकाशित किए। 1950 और 1960 के दशक में उन्होंने स्लोन-केटरिंग इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च में काम किया। 1969 में उन्होंने अमेरिकन हेल्थ फाउंडेशन की स्थापना की। 1972 में, उन्होंने अकादमिक पत्रिका निवारक चिकित्सा की स्थापना की और संस्थापक संपादक के रूप में कार्य किया। 14 जुलाई, 1999 को थायराइड कैंसर से वाइंडर की मृत्यु हो गई। छात्रवृत्ति धूम्रपान और फेफड़े के कैंसर अध्ययन विंडर ने 1947 में सेंट लुइस में वाशिंगटन विश्वविद्यालय में एक चिकित्सा छात्र के रूप में लेख, एवर्ट्स एम्ब्रोस ग्राहम पर अपने सह-लेखक के साथ सहयोग करना शुरू किया। पिछली गर्मियों में उन्होंने न्यूयॉर्क शहर में फेफड़ों के कैंसर के 146 रोगियों के बीच धूम्रपान के व्यवहार का महामारी विज्ञान अध्ययन किया था। इस परियोजना को अमेरिकन कैंसर सोसाइटी द्वारा वित्त पोषित किया गया था। अब, ग्राहम के साथ, विंडर ने संयुक्त राज्य भर के अस्पतालों में फेफड़ों के कैंसर के 604 रोगियों पर व्यापक डेटा एकत्र किया। रोग के कारण की व्याख्या विकसित करने के लिए उपाख्यानात्मक साक्ष्य (जैसे, नैदानिक साक्षात्कार) का उपयोग करने की परंपरा से हटकर, वाइंडर और ग्राहम ने अपने अध्ययन में अल्पविकसित सांख्यिकीय विधियों को लागू किया। उन्होंने बीस साल की अवधि में प्रत्येक रोगी के धूम्रपान व्यवहार के पूर्वव्यापी साक्षात्कार के आधार पर रोगियों को "मध्यम" या "भारी" धूम्रपान करने वालों की अपरिष्कृत श्रेणियों में विभाजित किया। उन्होंने महत्वपूर्ण भ्रमित करने वाले कारकों (जैसे, उम्र, तंबाकू के उपयोग के प्रकार, श्वास स्तर) को भी मापा और नियंत्रित किया। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कार्य-कारण प्रदर्शित करने की क्षमता के संबंध में, विंडर और ग्राहम ने अस्पतालों में कैंसर मुक्त व्यक्तियों के एक नियंत्रण समूह का भी अध्ययन किया। उन्होंने व्यवस्थित रूप से फेफड़ों के कैंसर के रोगियों की तुलना नियंत्रण समूह से की। 27 मई, 1950 को जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने परिणामी वैज्ञानिक रिपोर्ट प्रकाशित की। पुरुषों और महिलाओं के बीच घटना पुरुषों और महिलाओं में धूम्रपान के व्यवहार के पैटर्न से मेल खाती हैः "इस देश में सिगरेट की बिक्री में भारी वृद्धि लगभग [फेफड़ों के कैंसर] में वृद्धि के समानांतर है।" जैसे ही संयुक्त राज्य अमेरिका और ग्रेट ब्रिटेन में फेफड़ों के कैंसर का कारण बनने में धूम्रपान की भूमिका के और वैज्ञानिक प्रमाण जमा होने लगे, विंडर और ग्राहम ने धूम्रपान और फेफड़ों की बीमारी के बीच संबंध की जैविक संभाव्यता की जांच की। 1950 में, उन्होंने चूहों की त्वचा पर तंबाकू के धुएँ से सिगरेट टार कंडेनसेट के प्रभाव का अध्ययन शुरू किया। टार के संपर्क में आने के एक साल बाद, 44 प्रतिशत चूहों में कैंसर हो गया। वाइंडर ने टार में विशिष्ट कार्सिनोजेन की भी खोज की (जैसे, बेंज़ोपाइरीन, आर्सेनिक), लेकिन कैंसर में इन रसायनों के योगदान की पहचान करने में असमर्थ थे। तम्बाकू के धुएँ के बारे में वाइंडर का अध्ययन समय पर और महत्वपूर्ण था। जबकि तंबाकू टार का प्रयोगशाला अध्ययन कहीं और किया गया था, वाइंडर के निष्कर्षों ने बढ़ते महामारी विज्ञान के आंकड़ों का समर्थन किया। चिकित्सा के इतिहासकार एलन एम. ब्रांड्ट लिखते हैं, "प्रयोगशाला के जानवरों में ट्यूमर के उत्पादन ने एक शक्तिशाली संकेतक दिया कि सिगरेट के धुएं में कुछ महामारी विज्ञान संबंधी निष्कर्षों के लिए जिम्मेदार हो सकता है।" अदर रिसर्च वाइंडर ने अपने जीवनकाल में लगभग 800 शोध पत्र प्रकाशित किए। वाइंडर का काम 139 पत्रिकाओं और एक पुस्तक में प्रकाशित हुआ। उनके आधे से अधिक लेख दस प्रतिष्ठित मुख्य पत्रिकाओं में प्रकाशित हुए थे, जैसे कि कैंसर, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी की प्रमुख पत्रिका। प्रमुख विषय फेफड़े और स्तन कैंसर थे, लेकिन मूत्राशय, स्वरयंत्र, बृहदान्त्र और मलाशय, पेट, अंडाशय, प्रोस्टेट, अग्न्याशय और गुर्दे के कैंसर की महामारी विज्ञान के साथ-साथ कई प्रयोगात्मक अध्ययन भी थे। इनमें से कई शोध पत्र अब तक प्रकाशित होने वाले पहले या सबसे व्यापक अध्ययन थे, विशेष रूप से स्तन कैंसर की महामारी विज्ञान के विशाल 1960 के सह-लेखक अध्ययन। टोबैको सिगरेट लंग कैंसर एवार्ट्स एम्ब्रोस ग्राहम रेफेरेंसेस और नोट्स फॉरदर रीडिंग ब्रांड्ट, एलन भी देखें। सिगरेट की सदी। बेसिक बुक्स, 2007। गेटली, इयान। तंबाकूः एक सांस्कृतिक इतिहास कि कैसे एक विदेशी पौधे ने सभ्यता को बहकाया। ग्रोव प्रेस, 2003. क्लुगर, रिचर्ड। राख से राखः अमेरिका का सौ साल का सिगरेट युद्ध, सार्वजनिक स्वास्थ्य, और फिलिप मॉरिस की निर्लज्ज जीत। न्यूयार्कः नोफ, 1996। सिमंस, जॉन गैलब्रेथ। डॉक्टर और खोजः जीवन जिसने आज की दवा का निर्माण कियाः हिप्पोक्रेट्स से लेकर वर्तमान तक। पीपी. 307-311। हौटन मिफ्लिन, 2002. 1922 जन्म 1999 संयुक्त राज्य अमेरिका में धूम्रपान करने वाले अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य डॉक्टरों की मृत्यु थायराइड कैंसर से संयुक्त राज्य अमेरिका की सेना के कर्मी द्वितीय विश्व युद्ध के चिकित्सा पत्रिका संपादक नाजी जर्मनी से संयुक्त राज्य अमेरिका में अप्रवासी न्यूयॉर्क में कैंसर से मौतें (राज्य) रिची बॉयज़ न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के पूर्व छात्र वाशिंगटन विश्वविद्यालय स्कूल ऑफ मेडिसिन के पूर्व छात्र