WHO model list of essential in vitro diagnostics
डब्ल्यूएचओ मॉडल की आवश्यक इन विट्रो डायग्नोस्टिक्स की सूची, या डब्ल्यूएचओ की आवश्यक नैदानिक परीक्षणों की सूची (ईडीएल) विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की चिकित्सा परीक्षणों की प्राथमिकता सूची है जो अलग-अलग देशों के लिए मार्गदर्शन प्रदान करती है कि किन परीक्षणों का उपयोग करना है और किसे नहीं। यह पहली बार 2018 में प्रकाशित हुआ था, फिर 2019 में संशोधित किया गया था, और तीसरा संस्करण 2020 में प्रकाशित किया गया था। सामुदायिक सेटिंग्स में परीक्षण जहां कोई प्रयोगशाला नहीं है, उन्हें सामान्य परीक्षणों और परीक्षणों में विभाजित किया जाता है जो रोग-विशिष्ट होते हैं। प्रयोगशाला सुविधाओं के बिना समुदाय में जिन रोगों का परीक्षण किया जा सकता है, उनमें शामिल हैंः चागस रोग, हैजा, कोविड-19, मधुमेह मेलिटस, हेपेटाइटिस बी और सी, एच. आई. वी., इन्फ्लूएंजा, मलेरिया, स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, दरांती विकार, उपदंश, तपेदिक और आंत संबंधी लीशमैनियासिस। जहां प्रयोगशालाओं के साथ एक स्वास्थ्य देखभाल सुविधा है, परीक्षणों को नैदानिक प्रयोगशालाओं के लिए सामान्य परीक्षणों या रोग-विशिष्ट परीक्षणों और रक्त जांच प्रयोगशालाओं के लिए रोग-विशिष्ट परीक्षणों में विभाजित किया जाता है। परीक्षणों के प्रत्येक समूह के लिए, ईडीएल परीक्षण का नाम, उद्देश्य, परख प्रारूप और नमूने के प्रकार को निर्दिष्ट करता है। पृष्ठभूमि विश्वसनीय परीक्षणों के बिना, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता मुख्य रूप से अनुभवजन्य उपचारों पर निर्भर करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबायोटिक का अधिक उपयोग, कई अन्य दवाओं का उपयोग और कम निदान होता है। ई. डी. एल. में परीक्षणों का मूल्यांकन वास्तविक समय संपर्क, नमूना संग्रह में आसानी, किफायती, संवेदनशील, विशिष्ट, उपयोगकर्ता के अनुकूल, तेज और मजबूत, परिणामों की उपलब्धता, उपकरण और वितरण जैसे माप मानदंडों का उपयोग करके किया जाता है। यह उपचार को अधिक सटीक होने देता है। ईडीएल चिकित्सा परीक्षणों की एक प्राथमिकता सूची है, जिसे डब्ल्यूएचओ "स्वास्थ्य प्रणाली के छह निर्माण खंडों में से एक" के रूप में परिभाषित करता है। ई. डी. एल. अलग-अलग देशों के लिए मार्गदर्शन प्रदान करता है कि किन चिकित्सा परीक्षणों का उपयोग करना है और किन का नहीं। इन विट्रो डायग्नोस्टिक्स (एस. ए. जी. ई. आई. वी. डी.) पर विशेषज्ञों का एक रणनीतिक समूह डब्ल्यू. एच. ओ. द्वारा इसके विकास पर सलाह देने के लिए नियुक्त किया जाता है क्योंकि इसकी नियमित रूप से समीक्षा और विस्तार किया जाता है। विभिन्न देश इसे अनुकूलित कर सकते हैं; भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद ने पहले संस्करण के एक साल बाद 2019 में ईडीएल के अपने संस्करण का उत्पादन किया। प्रकाशन पहला संस्करण डब्ल्यू. एच. ओ. द्वारा 15 मई 2018 को प्रकाशित किया गया था, और आवश्यक दवाओं की डब्ल्यू. एच. ओ. मॉडल सूची (ई. एम. एल.) का पूरक है, जो 40 साल से अधिक समय पहले प्रकाशित हुई थी। 150 से अधिक देशों ने आवश्यक दवाओं की डब्ल्यूएचओ मॉडल सूची को अनुकूलित किया है। इसका दूसरा संस्करण जुलाई 2019 में और तीसरा संस्करण 2020 में प्रकाशित हुआ था। ई. डी. एल. में, आवश्यक नैदानिक परीक्षणों को उन लोगों के रूप में परिभाषित किया गया है जो आबादी की प्राथमिकता वाली स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को पूरा करते हैं और रोग की व्यापकता और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रासंगिकता, प्रभावकारिता और सटीकता के प्रमाण और तुलनात्मक लागत-प्रभावशीलता को ध्यान में रखते हुए चुने जाते हैं। पहले संस्करण में 62 परीक्षण श्रेणियां थीं और दूसरे को 122 परीक्षण श्रेणियों को शामिल करने के लिए अद्यतन किया गया था। परीक्षणों की श्रेणियों में शामिल हैंः सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण और रोग-विशिष्ट परीक्षण जैसे कि हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी, एचपीवी, मलेरिया, उपदंश और तपेदिक के लिए। तीसरे संस्करण में अब उपयोगी नहीं माने जाने वाले परीक्षणों के लिए "डू नॉट डू" अनुशंसा जोड़ी गई। मलेरिया के लिए त्वरित परीक्षण जैसे कुछ परीक्षणों के लिए प्रयोगशाला, स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग या पेशेवर, या बिजली की आवश्यकता नहीं होती है। परीक्षणों के प्रत्येक समूह के लिए, ईडीएल परीक्षण का नाम, उद्देश्य, परख प्रारूप और नमूने के प्रकार को निर्दिष्ट करता है। समर्थन करने वाले डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देश या प्रकाशन जुड़े हुए हैं और ब्रांड संदर्भित नहीं हैं। ई. डी. एल. में उन प्रकार के परीक्षणों की सिफारिशें शामिल हैं जो सामुदायिक सेटिंग्स में उपलब्ध होनी चाहिए जहां कोई प्रयोगशालाएं नहीं हैं, जैसे कि एनीमिया, मलेरिया या गर्भावस्था के लिए। अस्पतालों और प्रयोगशालाओं के लिए कैंसर के परीक्षण जैसे प्रयोगशाला परीक्षणों की सिफारिश की जाती है। प्रयोगशाला के बिना स्वास्थ्य देखभाल व्यवस्था प्रयोगशाला के बिना सामुदायिक व्यवस्था में परीक्षणों को सामान्य परीक्षणों और परीक्षणों में विभाजित किया जाता है जो रोग-विशिष्ट होते हैं। इनमें ऐसे परीक्षण शामिल हैं जो प्राथमिक देखभाल इकाइयों, डॉक्टरों के कार्यालयों, सामुदायिक क्लीनिकों, एम्बुलेटरी देखभाल और घर पर उपयोग के लिए अनुशंसित हैं जैसे कि स्व-परीक्षण के लिए। प्रयोगशालाओं के बिना सामुदायिक सेटिंग्स में परीक्षण, जो रोग-विशिष्ट हैं, उनमें चागस रोग, हैजा, कोविड-19, मधुमेह मेलिटस, हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी, इन्फ्लूएंजा, मलेरिया, स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, दरांती विकार, उपदंश, तपेदिक, आंतों के लीशमैनियासिस के लिए परीक्षण शामिल हैं। जहां प्रयोगशालाओं के साथ स्वास्थ्य देखभाल सुविधा है, परीक्षणों को या तो सामान्य परीक्षणों या नैदानिक प्रयोगशालाओं के लिए रोग-विशिष्ट परीक्षणों और रक्त जांच प्रयोगशालाओं के लिए रोग-विशिष्ट परीक्षणों में विभाजित किया जाता है। बंद किए गए परीक्षण एच. आई. वी. वेस्टर्न ब्लॉट परीक्षण और माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस सीरोलॉजी परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है। संदर्भ आगे पढ़ने के लिए बाहरी लिंक 2018 में स्थापित विश्व स्वास्थ्य संगठन के प्रकाशन