Gero Hütter
गेरो हटर (जन्म 18 दिसंबर 1968) एक जर्मन हेमेटोलॉजिस्ट हैं। हटर और उनकी चिकित्सा टीम ने एक प्रमुख एच. आई. वी. रिसेप्टर में अस्थि मज्जा की कमी वाले एक ल्यूकेमिया रोगी, टिमोथी रे ब्राउन को प्रत्यारोपित किया, जो मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एच. आई. वी.) से भी संक्रमित थे। इसके बाद, रोगी का परिसंचारी एच. आई. वी. अज्ञात स्तर तक गिर गया। इस मामले को मीडिया में व्यापक रूप से रिपोर्ट किया गया था, और हटर को बर्लिनर मोर्गनपोस्ट, एक बर्लिन समाचार पत्र द्वारा 2008 के लिए "बर्लिनर्स ऑफ द ईयर" में से एक नामित किया गया था। एच. आई. वी. उपचार 2009 में, बर्लिन, जर्मनी के चैरिटे अस्पताल के हटर, एक्हार्ड थिएल और अन्य लोगों ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में मामले पर एक रिपोर्ट प्रकाशित की। उनके रोगी टिमोथी रे ब्राउन, सिएटल, वाशिंगटन में पैदा हुए और बर्लिन में रहने वाले एक अमेरिकी नागरिक को तीव्र माइलोजेनस ल्यूकेमिया (ए. एम. एल.) और एच. आई. वी. दोनों थे। चिकित्सकों ने सी. सी. आर. 5 नामक कोशिका-सतह केमोकिन रिसेप्टर को एन्कोडिंग करने वाले जीन की दोनों जीनोमिक प्रतियों में सी. सी. आर. 5-डी. एल. 32 उत्परिवर्तन के साथ एक अस्थि मज्जा दाता पाया। क्योंकि "अधिकांश एच. आई. वी. उपभेद" एक मेजबान कोशिका में प्रवेश करने के लिए सी. सी. आर. 5 रिसेप्टर का उपयोग करते हैं, उत्परिवर्तन एच. आई. वी. संक्रमण के लिए प्रतिरोध प्रदान करता है। रोगी स्वयं सी. सी. आर. 5-डी. 32 के लिए विषमयुग्म था। प्रत्यारोपण प्रक्रिया के बाद, रक्त में परिसंचारी रोगी की सी. डी. 4 + टी-कोशिकाएं सी. सी. आर. 5-डी. 32 के लिए सजातीय थीं। उनके आंत्र में मैक्रोफेज, जो जंगली प्रकार सी. सी. आर. 5 को व्यक्त करना जारी रखते थे (क्योंकि उन्हें अभी तक अस्थि मज्जा अग्रदूतों से प्रतिस्थापित नहीं किया गया था), में भी कोई पता लगाने योग्य वायरस नहीं था। एंटीरेट्रोवायरल दवा उपचार के बिना 600 दिनों के बाद, रोगी का रक्त, अस्थि मज्जा और आंत्र एच. आई. वी. का स्तर पता लगाने की सीमा से नीचे था; वायरस को अन्य ऊतकों में मौजूद माना जाता था। हालाँकि, रोगी की वास्तव में उसकी आंतों, यकृत, लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा की बायोप्सी के अलावा मस्तिष्क की बायोप्सी की गई थी-मूल रूप से, शरीर का हर हिस्सा जिसकी बायोप्सी की जा सकती है। सभी वायरस के लिए नकारात्मक थे। इस व्यक्ति के शरीर में सभी एंटी-एचआईवी दवाओं से ढाई साल तक कोई वायरस नहीं है। यदि रोगी को एच. आई. वी. के खिलाफ टीका लगाया गया था और फिर एंटीबॉडी के स्तर की जांच की गई थी, तो उसके एंटीबॉडी का स्तर-जिसे टाइटर्स कहा जाता है-उम्मीद के अनुसार ही कम हो रहा है। वे शुरुआत में बहुत मजबूत होंगे, लेकिन अगर वे वायरस के फिर से संपर्क में नहीं आते हैं तो वे कमजोर हो जाएंगे। ऐसा माना जाता है कि इस रोगी के शरीर में एच. आई. वी. नहीं है और इसलिए उसे फिर से एक्सपोज़ करने के लिए कुछ भी नहीं है, इसलिए उसके रक्त में एच. आई. वी. एंटीबॉडी की सांद्रता कम हो रही है। यह भविष्यवाणी की गई है कि कुछ वर्षों में, उनका एच. आई. वी. एंटीबॉडी परीक्षण नकारात्मक होगा। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से जुड़े मृत्यु दर के जोखिम को ल्यूकेमिया या लिम्फोमा के बिना एच. आई. वी. पॉजिटिव व्यक्तियों के लिए इस प्रयोगात्मक उपचार के उपयोग के विपरीत माना जाता है। एडवर्ड बर्जर जैसे कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि यदि एच. आई. वी. के सी. एक्स. सी. आर. 4 उपभेद उभरते हैं तो सी. सी. आर. 5 अवरोध के लिए प्रतिरोध उभर सकता है (ये सी. सी. आर. 5 के बजाय सी. एक्स. सी. आर. 4 का उपयोग कोरसेप्टर के रूप में करते हैं, जिससे वे स्वतंत्र हो जाते हैं)। उपचार से पहले हालांकि रोगी में सी. एक्स. सी. आर. 4 वायरस का स्तर कम था, लेकिन उपचार के बाद इस प्रकार के एच. आई. वी. का पता नहीं चल सका, जिसे हटर ने "बहुत आश्चर्यजनक" कहा। सी. सी. आर. 5 के बिना लोग वेस्ट नाइल वायरस जैसे कुछ संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। 1980 के दशक की शुरुआत में एच. आई. वी. को अलग करने और उसका वर्णन करने वाले पहले शोधकर्ताओं में से एक, जे लेवी ने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में हटर के प्रकाशन के साथ एक संपादकीय लिखा। रोगी के रक्त में पता लगाने योग्य एच. आई. वी. में कमी और रोगी की परिसंचारी सी. डी. 4 + टी-कोशिका आबादी के सामान्य स्तर पर लौटने को ध्यान में रखते हुए, सभी कोशिकाएं सी. सी. आर. 5 के प्रतिरोधी संस्करण को व्यक्त करती हैं, लेवी ने चेतावनी दी है कि इस उपचार को इलाज कहना समय से पहले होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि एच. आई. वी. को हृदय और मस्तिष्क सहित विभिन्न अंगों में अव्यक्त रूप में छिपने के लिए जाना जाता है, जिनका आसानी से नमूना नहीं लिया जाता है। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के उच्च जोखिम भी इस उपचार को जोखिम भरा बनाते हैं क्योंकि कई अस्थि मज्जा रोगियों की मृत्यु हो जाती है। और सी. एक्स. सी. आर. 4 वायरस जो उपचार से पहले रोगी के रक्त में पाया जा सकता था "अंततः उभर सकता है"। हालांकि लेवी का मानना है कि यह मामला "नए तरीकों का मार्ग प्रशस्त कर सकता है जो एचआईवी संक्रमण वाले व्यक्तियों के लिए सीमित विषाक्तताओं के साथ लंबे समय तक चलने वाले वायरल नियंत्रण प्रदान करते हैं।" 4 जून, 2010 तक, हटर का रोगी बहुत अच्छे स्वास्थ्य में था और दो साल से एचआईवी-और कैंसर मुक्त (संयुक्त) था। मेडिकल जर्नल ब्लड के 10 मार्च, 2011 के अंक में, हटर ने लिखा, "यह निष्कर्ष निकालना उचित है कि इस रोगी में एचआईवी संक्रमण का इलाज हासिल कर लिया गया है।" हटर ने इस मूल्यांकन से सहमति व्यक्त की। हटर को 3 जून, 2010 को एड्स नीति परियोजना, एड्स के इलाज पर केंद्रित एक राष्ट्रीय वकालत समूह, और सैन फ्रांसिस्को के लोगों की ओर से सैन फ्रांसिस्को पर्यवेक्षक रॉस मिरकरिमी से एक पुरस्कार मिला। पाठ में लिखा थाः "डॉ. गेरो हटरः एक नवीन प्रक्रिया के माध्यम से एड्स/एचआईवी को कार्यात्मक रूप से ठीक करने वाले पहले डॉक्टर होने की आपकी ऐतिहासिक उपलब्धि की मान्यता में जो स्टेम सेल प्रत्यारोपण के उपयोग का एक उल्लेखनीय उदाहरण है। हम आपके साथ इस उम्मीद के साथ जुड़ते हैं कि आपकी उपलब्धि विश्व स्तर पर शोधकर्ताओं को एड्स के इलाज के लिए नई तकनीकों और प्रौद्योगिकियों का पता लगाने के लिए प्रेरित करेगी। सैन फ्रांसिस्को के लोगों, एड्स नीति परियोजना और एच. आई. वी. रोग के खिलाफ लड़ाई में लगे सभी लोगों की ओर से, सैन फ्रांसिस्को शहर और काउंटी अपनी सर्वोच्च प्रशंसा करता है! - पर्यवेक्षक रॉस मिरकरिमी, सदस्य, सैन फ्रांसिस्को बोर्ड ऑफ सुपरवाइजर, 3 जून, 2010 यह भी देखें जीन थेरेपी संदर्भ जर्मन हेमेटोलॉजिस्ट एचआईवी/एड्स शोधकर्ता जर्मन चिकित्सा शोधकर्ता 1968 जन्म जीवित लोग चैरिटे के चिकित्सक