Body image disturbance
शरीर की छवि में गड़बड़ी (बी. आई. डी.) खाने के विकारों वाले रोगियों में एक सामान्य लक्षण है और इसकी विशेषता अपने शरीर के बारे में एक परिवर्तित धारणा है। शुरुआत का श्रेय मुख्य रूप से एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगियों को दिया जाता है जो काफी या गंभीर रूप से कम वजन के वर्गीकरण के लिए पर्याप्त, नैदानिक आधारों के बावजूद लगातार खुद को औसत या अधिक वजन के रूप में पहचानते हैं। लक्षण किसी के शरीर के बारे में एक परिवर्तित धारणा और शारीरिक असंतोष की गंभीर स्थिति है जो शरीर की छवि में गड़बड़ी की विशेषता है। यह डी. एस. एम.-5 (मानदंड सी) में एनोरेक्सिया नर्वोसा के नैदानिक मानदंडों में शामिल है। विक्षोभ महत्वपूर्ण शारीरिक असंतोष से जुड़ा हुआ है और गंभीर संकट का एक स्रोत है, जो अक्सर खाने के विकार के लिए उपचार लेने के बाद भी बना रहता है, और इसका इलाज करना मुश्किल माना जाता है। इस प्रकार, प्रभावी शरीर छवि हस्तक्षेप ईडी के रोगियों के पूर्वानुमान में सुधार कर सकते हैं, जैसा कि विशेषज्ञों ने सुझाव दिया है। हालांकि, इस बात का कोई ठोस प्रमाण नहीं है कि शरीर की छवि में गड़बड़ी के लिए वर्तमान उपचार प्रभावी रूप से खाने के विकार के लक्षणों को कम करते हैं। इसके अलावा, फार्माकोथेरेपी शरीर की गलत धारणा को कम करने में अप्रभावी है और इसका उपयोग सहसंबद्ध मनोविकृति (जैसे, मनोदशा या चिंता विकार) पर ध्यान केंद्रित करने के लिए किया गया है। हालाँकि, आज तक, अनुसंधान और चिकित्सक आभासी वास्तविकता अनुभव, दर्पण संपर्क, या बहुसंवेदी एकीकरण शरीर तकनीकों जैसे नए उपचार विकसित कर रहे हैं, जिन्होंने कुछ हद तक प्रभावकारिता दिखाई है। शारीरिक अनुभवों का वैज्ञानिक अध्ययन 19वीं शताब्दी के अंत में शुरू हुआ। जर्मन फिजियोलॉजिस्ट हर्मन मंक ने सबसे पहले शरीर के कॉर्टिकल प्रतिनिधित्व के अस्तित्व का सुझाव दिया, जो कुत्तों के पार्श्विक प्रांतस्था पर उनके विविसेक्शन प्रयोगों द्वारा समर्थित था। कुछ वर्षों के बाद, कार्ल वर्निक ने शरीर के हर बिंदु से संवेदी निवेश एकत्र करने और संसाधित करने में सक्षम एक कॉर्टिकल मानचित्र की परिकल्पना की। 1905 में बोनियर ने बॉडी स्कीमा शब्द की शुरुआत की, जिसे मस्तिष्क के लिए शरीर के पास, दूर या शरीर के भीतर की वस्तुओं को समझने के लिए आवश्यक शरीर के मानसिक प्रतिनिधित्व के रूप में परिभाषित किया गया। बोनियर ने तीन अलग-अलग आंशिक शरीर पैटर्न परिवर्तनों का भी वर्णन किया, (फ्रांसीसी; 'शरीर के आकार का अधिक आकलन'), ('शरीर के आकार का कम आकलन'), और ('आंतरिक अंगों सहित शरीर के अंगों का विस्थापन')। हेड और होम्स ने 1911 में शरीर योजना की अवधारणा का विस्तार किया, जिसमें मुद्रा योजना और सतह योजना की अवधारणाओं को पेश किया गया। उन्होंने एक रोगी का वर्णन किया जो उसके शरीर पर लागू उत्तेजनाओं का पता लगा सकता था लेकिन अंतरिक्ष में उसका हाथ नहीं ढूंढ सका। उन्होंने योजना और छवि के बीच के अंतर को भी परिभाषित किया। स्कीमा को अंतरिक्ष में आंदोलन और स्थानीयकरण के लिए आवश्यक एक अचेतन प्रतिनिधित्व के रूप में परिभाषित किया गया है, और "छवि" को एक सचेत शरीर की धारणा के रूप में परिभाषित किया गया है। इसलिए, चिकित्सा के इतिहास में, किसी के शरीर की धारणा में विकृतियां मुख्य रूप से तंत्रिका संबंधी क्षति या कटे हुए अंगों और फैंटम अंग सिंड्रोम के परिणामस्वरूप रोगियों में हुई हैं। मनोचिकित्सा क्षेत्र में, शारीरिक रूप से परिवर्तित धारणा का पहला व्यवस्थित विवरण पहले से ही 1959 में श्नाइडर के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के वर्गीकरण में मौजूद है। जर्मन-अमेरिकी मनोचिकित्सक हिल्डे ब्रुश पहले चिकित्सक थे जिन्होंने खाने के विकारों में शरीर की छवि में गड़बड़ी का सटीक वर्णन किया। विशेषताएँ हिल्डे ब्रूच ने पहली बार एनोरेक्सिया नर्वोसा में शरीर की छवि में गड़बड़ी की पहचान की और उसका वर्णन किया। अपने लेख "एनोरेक्सिया नर्वोसा में अवधारणात्मक और अवधारणात्मक गड़बड़ी" में उन्होंने लिखाः शरीर की छवि में गड़बड़ी एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए विशिष्ट नहीं है, क्योंकि यह कभी-कभी बुलिमिया नर्वोसा और द्वि घातुमान खाने के विकार जैसे अन्य खाने के विकारों में मौजूद होती है। कॉर्टेक्स पर 2019 में प्रकाशित अध्ययनों से पता चला है कि स्वस्थ विषयों में किसी के शरीर की धारणा में परिवर्तन देखना संभव है। शरीर के बारे में थोड़ी सी बदली हुई धारणा हर किसी के जीवन का एक सामान्य हिस्सा है और अधिक कमजोर व्यक्तियों (जैसे, खाने के विकार वाले रोगियों) में खुद को अधिक तीव्रता से प्रकट करती है। आम तौर पर, शरीर की छवि में गड़बड़ी को शरीर के डिस्मॉर्फिक विकार के साथ भ्रमित किया जाता है, एक जुनूनी-बाध्यकारी विकार जिसके साथ यह कुछ विशेषताओं को साझा करता है। शारीरिक छवि में गड़बड़ी एक बहुआयामी संरचना है जिसमें अवधारणात्मक और दृष्टिकोण दोनों मुद्दे शामिल हैं। कुछ अधिक सामान्य संकेत हैंः शरीर के आकार का अनुमान और शरीर और उसके आकार की परिवर्तित धारणा; किसी के शरीर की विकृत या अधिक वजन वाली मानसिक छवियां; अक्सर किसी के शरीर के बारे में तीसरे व्यक्ति का मानसिक दृष्टिकोण; शरीर से संबंधित नकारात्मक विचार; शरीर की बार-बार जांच करने वाले व्यवहार; अपने शरीर और दूसरों के शरीर के बीच लगातार तुलना; अपने शरीर के लिए चिंता, शर्म और तिरस्कार की भावनाएँ। नैदानिक रूप से, अनुसंधान के एक बढ़ते निकाय से पता चलता है कि शरीर की छवि में गड़बड़ी एनोरेक्सिया नर्वोसा की शुरुआत, रखरखाव और पुनरावृत्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जैसा कि पहले 1962 में ब्रुच द्वारा सुझाव दिया गया था। हालाँकि, बढ़ते सबूतों के बावजूद, 2019 में ग्लैशोवर की एक समीक्षा में कहा गया कि उपलब्ध अनुभवजन्य डेटा अभी भी अपर्याप्त हैं और "इस सवाल का जवाब देने के लिए कोई आधार प्रदान नहीं करते हैं कि क्या शरीर की छवि में गड़बड़ी एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए एक (कारण) जोखिम कारक है"। जैसा कि लेखक ने सुझाव दिया है, साक्ष्य की यह कमी आंशिक रूप से शरीर की छवि क्षेत्र में उपयोग की जाने वाली शब्दावली समस्याओं से संबंधित है। बिंज ईटिंग डिसऑर्डर में बॉडी इमेज डिसऑर्डर एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा का एक विशिष्ट लक्षण है। इन दोनों विकारों में, शरीर के आकार और आकार पर अत्यधिक ध्यान देने से शरीर की छवि की गड़बड़ी को पहचानना, वर्णन करना और अध्ययन करना आसान हो गया। द्वि घातुमान भोजन विकार वाले रोगियों में विकार के बारे में बहुत कम जानकारी है। 1993 की शुरुआत में, स्पिट्जर ने बिंज ईटिंग डिसऑर्डर (बी. ई. डी.) के साथ और बिना मोटापे वाले व्यक्तियों की तुलना की और पाया कि बी. ई. डी. वाले लोग शरीर के आकार और वजन के बारे में अधिक चिंतित थे। इसके अतिरिक्त, द्वि घातुमान खाने के विकार के रोगी वजन और शरीर के आकार, अधिक तीव्र शरीर असंतोष, और अधिक बार टालने और शरीर की जाँच करने के व्यवहार के बारे में अधिक महत्वपूर्ण चिंताएँ दिखाते हैं। दूसरी ओर, कुछ अध्ययनों ने द्वि घातुमान खाने के विकार वाले रोगियों में शरीर की परिवर्तित धारणा की जांच की है और परिणाम परस्पर विरोधी हैं। कुछ रोगी अपने शरीर के आकार को अधिक महत्व देते हैं, दूसरों में, वे नहीं करते हैं। कुछ मामलों में अवधारणात्मक गड़बड़ी एक विरोधाभासी तरीके से प्रकट होती है, जिसमें वास्तविक शरीर के आकार और आकार को कम करके आंका जाता है। यह अंतर द्वि घातुमान स्पेक्ट्रम में विभिन्न फेनोटाइप का सुझाव देता है; इसलिए, एक अवधारणात्मक गड़बड़ी को द्वि घातुमान खाने के विकार की वृद्धि माना जा सकता है, जैसा कि 2017 में लेवर और सहयोगियों द्वारा दावा किया गया था। महामारी विज्ञान शरीर की छवि में गड़बड़ी के लिए साहित्य में कोई विश्वसनीय महामारी विज्ञान संबंधी डेटा नहीं है। निदान के साथ कई समस्याएं हैं, जिनमें से सबसे अधिक प्रासंगिक डी. एस. एम. और आई. सी. डी. जैसे आधिकारिक नैदानिक नियमावली के भीतर शरीर की छवि में गड़बड़ी की अस्पष्ट परिभाषा है, जो आबादी में इसकी पहचान को रोकती है। इसके अलावा, पहचान और जांच दोनों के लिए नैदानिक उपकरणों के साथ समस्याएं हैं। शरीर की परिवर्तित धारणा को केवल व्यक्तिगत रूप से किए गए व्यवहार संबंधी कार्यों के माध्यम से मापा जा सकता है (नीचे खंड देखें)। इसे प्रश्नावली, या आम तौर पर व्यापक-स्पेक्ट्रम जांच के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य उपकरणों से मापा नहीं जा सकता है। चूँकि यह हमेशा खाने के विकारों में मौजूद नहीं होता है, इसकी व्यापकता एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और द्वि घातुमान खाने के विकार से तुलनीय नहीं है, और उनसे इसका अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। एक नकारात्मक शरीर की छवि अन्य मनोरोग स्थितियों जैसे कि पीटीएसडी, प्रमुख अवसाद और शरीर डिस्मॉर्फिक विकार में भी मौजूद हो सकती है। इस डेटा को एक साथ लेने से अन्य रोगजनक स्थितियों में अवधारणात्मक गड़बड़ी की संभावित उपस्थिति का पता चलता है जो सीधे खाने के विकारों से संबंधित नहीं है। इसलिए, अन्य मनोरोग रोगों में शरीर की छवि में गड़बड़ी की उपस्थिति अटकलें बनी हुई है, जो अभी तक पर्याप्त साहित्य डेटा द्वारा समर्थित नहीं है, जैसा कि शेफर्स द्वारा सुझाव दिया गया है। परिभाषा डी. एस. एम.-5 शरीर की छवि में गड़बड़ी का वर्णन करने के लिए अनुसंधान और नैदानिक सेटिंग्स में विभिन्न लेबलों का उपयोग किया जाता है, जिससे शब्दावली संबंधी भ्रम पैदा होता है। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले शब्दों में शरीर की छवि में विसंगति, शरीर की छवि में आत्म-विसंगति, शरीर की छवि में विकृति, शरीर की छवि में गड़बड़ी, शरीर के आकलन में गड़बड़ी, शरीर की छवि में गड़बड़ी और शरीर की नकारात्मक छवि शामिल हैं। कभी-कभी, शरीर असंतोष शब्द का उपयोग अंधाधुंध रूप से शरीर की छवि में गड़बड़ी को संदर्भित करने के लिए भी किया जाता है। इसके अलावा, डी. एस. एम.-5 इस लक्षण को अस्पष्ट रूप से परिभाषित करता हैः "जिस तरह से किसी के शरीर के वजन या आकार का अनुभव किया जाता है, उसमें गड़बड़ी"। नैदानिक और बुनियादी शोध दोनों के दृष्टिकोण से एक स्पष्ट परिभाषा की कमी समस्याग्रस्त है। शब्दावली संबंधी समस्याओं के बावजूद, 2000 के दशक की शुरुआत में कई विद्वान इस बात से सहमत हैं कि शरीर की छवि में गड़बड़ी शरीर की छवि से जुड़े विभिन्न घटकों का एक बहुआयामी लक्षण है। शरीर की छवि एक अवधारणा है जो शरीर से संबंधित चार घटकों की परस्पर क्रिया से बनती हैः संज्ञानात्मक, भावात्मक, व्यवहारात्मक और अवधारणात्मक। संज्ञानात्मकः किसी के शरीर और उसके आकार के बारे में विचार और विश्वास; शरीर का एक सचेत मानसिक प्रतिनिधित्व प्रभावशालीः शरीर से संबंधित भावनाएं और दृष्टिकोण (जैसे। शारीरिक संतुष्टि/असंतोष)। व्यवहारः वे क्रियाएँ जो लोग अपने शरीर के अंगों की जाँच करने, उन्हें संशोधित करने या छिपाने के लिए करते हैं। अवधारणात्मकः मन शरीर को कैसे महसूस करता है और समझता है; इसमें प्रोप्रियोसेप्टिव, इंटरसेप्टिव, स्पर्श और दृश्य आत्म-धारणा शामिल हैं। शरीर की छवि में गड़बड़ी वाले लोगों में इन सभी घटकों को एक ही समय में बदल दिया जाता है। 2021 में, आर्टोनी और अन्य लोगों ने खाने और वजन विकारों में एक अध्ययन के हिस्से के रूप में शरीर की छवि में गड़बड़ी की एक स्पष्ट परिभाषा का प्रस्ताव रखा। लेखकों ने शारीरिक असंतोष शब्द का उपयोग करने का सुझाव दिया जब शरीर की छवि के भावात्मक, संज्ञानात्मक या व्यवहार संबंधी घटकों में परिवर्तन होते हैं और शरीर की छवि में गड़बड़ी शब्द को केवल तभी सख्ती से आरक्षित किया जाता है जब धारणा सहित सभी चार घटकों को बदल दिया जाता है। संक्षेप में, वे शरीर की छवि की गड़बड़ी को किसी के शरीर के आकार और वजन की परिवर्तित धारणा की उपस्थिति के रूप में परिभाषित करते हैं, जो शरीर के असंतोष को बढ़ाता है। यह शब्द डी. एस. एम.-5 के विवरण के अनुरूप है "जिस तरह से वजन और शरीर के आकार का अनुभव किया जाता है उसमें एक गड़बड़ी" और इसलिए यह "दूसरों के लिए बेहतर" है। शरीर की छवि में गड़बड़ी वाले संज्ञानात्मक रोगी अपनी स्मृति में शरीर की छवि को संग्रहीत करने के तरीके में एक परिवर्तन प्रदर्शित करते हैं-उनके शरीर का सचेत प्रतिनिधित्व। यह प्रतिनिधित्व एक तीसरे व्यक्ति के दृष्टिकोण से है, अधिक सटीक रूप से शरीर का एक केंद्री प्रतिनिधित्व है। यह प्रतिनिधित्व आत्म-छवि कार्यों में उत्पन्न होता है, जैसे कि किसी के शरीर की दूसरों के साथ तुलना करना या किसी के शरीर के आकार को चित्रित करना। हालांकि, एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा वाले रोगी अक्सर अपने शरीर को वास्तविकता से बड़ा समझते हैं। एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगियों के शरीर के बारे में नकारात्मक विचार होते हैं, जैसे "मैं बहुत मोटा हूँ", "मैं बदसूरत हूँ", और शरीर से संबंधित अन्य नकारात्मक विचार। कुछ मामलों में, हालांकि, आदर्श आंतरिक शरीर अस्वस्थ पतलेपन का संकेत है (जैसे, महिला आकार के बिना एक शरीर या जो पीड़ा का संचार करता है)। एक अस्वास्थ्यकर शरीर का आकार एक महत्वपूर्ण रखरखाव कारक हो सकता है, जो परिवार के सदस्यों से अधिक ध्यान आकर्षित करता है, दूसरों के अनुरोधों और अपेक्षाओं को कम करता है, और यौन आकर्षण को कम करता है (विशेष रूप से यौन आघात वाले रोगियों में)। शरीर की छवि के प्रभावी प्रभावशाली घटक किसी के शरीर के प्रति अनुभव की जाने वाली भावनाएँ और भावनाएँ हैं। शारीरिक असंतोष अक्सर शरीर की छवि में गड़बड़ी वाले लोगों में मौजूद होता है, कभी-कभी चिंता और शर्म से संबंधित होता है जब शरीर उजागर होता है या दर्पण में देखा जाता है। कुछ मामलों में, किसी के शरीर के प्रति क्रोध और आक्रामकता की भावनाएँ बताई जाती हैं। डर मोटा होने के विचारों से जुड़ा हुआ है। आत्म-उद्देश्य सिद्धांत के अनुरूप, शरीर की छवि में गड़बड़ी वाले लोग अक्सर शरीर को केवल एक वस्तु के रूप में अनुभव करते हैं जिसे संशोधित किया जाना है न कि देखभाल करने के लिए एक विषय के रूप में। व्यवहार संबंधी शरीर की छवि की गड़बड़ी के व्यवहार संबंधी घटक में शरीर की जाँच करने वाले विभिन्न व्यवहार शामिल हैं जैसे कि दिन के दौरान बार-बार वजन करना, दर्पण के सामने महत्वपूर्ण समय बिताना या इससे बचना, अक्सर सेल्फी लेना, हाथों से शरीर के कुछ हिस्सों की जाँच करना (जैसे। कलाई, भुजा, जांघ, पेट या कूल्हों की परिधि को मापना)। अन्य व्यवहारों में उन स्थितियों से बचना शामिल है जिनमें शरीर उजागर होता है (उदाहरण के लिए, तैरते समय), और बहुत ढीले और ढके हुए कपड़े पहनना। अधिक आम तौर पर, शारीरिक संवेदनाओं, विशेष रूप से अंतःग्राही संवेदनाओं से बचने की सूचना दी जाती है। शरीर की छवि की गड़बड़ी में, कई अवधारणात्मक क्षेत्र बदल जाते हैं। दृश्य धारणा का सबसे अधिक अध्ययन किया गया है, लेकिन शोध में अन्य संवेदी क्षेत्रों जैसे हैप्टिक, स्पर्श और भावात्मक-स्पर्श में गलत धारणाएं पाई गई हैं। इसके अलावा, शरीर की योजना बहुत अधिक विस्तारित है। कुछ शोधों ने सुझाव दिया कि यह शरीर के आकार के सामान्य बढ़े हुए मानसिक प्रतिनिधित्व से संबंधित है। नेचर के लिए एक सहयोगी पत्रिका में प्रकाशित 2017 के एक अध्ययन ने इस बात पर प्रकाश डाला कि कैसे एनोरेक्सिया नर्वोसा से उबरने वालों में भावनात्मक-संज्ञानात्मक शरीर की चिंताओं के बिना भी अवधारणात्मक गड़बड़ी मौजूद है। अंत में, अंतर्वेसन, शरीर की वर्तमान स्थिति की भावना, खाने के विकारों वाले लोगों में समस्याग्रस्त है। शरीर की छवि में गड़बड़ी की शुरुआत की उम्र अक्सर प्रारंभिक किशोरावस्था होती है, वह उम्र जिसमें किसी की अपने साथियों के साथ तुलना अधिक महत्वपूर्ण हो जाती है और किसी के शारीरिक रूप की आलोचना या चिढ़ाने के प्रति अधिक संवेदनशीलता की ओर ले जाती है। इसके अलावा, युवावस्था शरीर के आकार और आकार में तेजी से परिवर्तन की ओर ले जाती है जिसे किसी के शरीर की छवि में एकीकृत करने की आवश्यकता होती है। इस कारण से, किशोरावस्था को एक महत्वपूर्ण आयु माना जाता है, जिसमें दुबलेपन के आंतरिक आदर्शों के प्रति अधिक भेद्यता होती है, जो अंततः शरीर के असंतोष, शरीर की छवि में गड़बड़ी या खाने के विकारों के विकास का कारण बन सकती है। 2019 की समीक्षा में, सैटलर और उनके सहयोगियों ने आठ ऑन-टॉपिक अध्ययनों का विश्लेषण किया। लेखकों ने पाया कि एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया नर्वोसा वाले अधिकांश किशोरों में पहले से ही शरीर की जांच करने वाले व्यवहार, नकारात्मक शरीर से संबंधित भावनाएं और भावनाएं, कम शरीर संतुष्टि और स्वस्थ नियंत्रणों की तुलना में उनके शरीर के आकार का एक परिवर्तित अनुमान था। दुर्भाग्य से, इसके नैदानिक महत्व के बावजूद कोई व्यक्ति अपने शरीर के साथ प्रारंभिक असंतोष से वास्तविक अवधारणात्मक विकार में कैसे जाता है, यह अभी भी अज्ञात है। इटियोपैथोजेनेसिस अभी भी अज्ञात है और नैदानिक और तंत्रिका वैज्ञानिक क्षेत्रों में परिकल्पनाओं का विषय है। अन्य अवधारणाओं के साथ संबंध शारीरिक असंतोष शारीरिक असंतोष और शरीर की छवि में गड़बड़ी का निकट संबंध है। व्यक्तिगत, पारस्परिक, सांस्कृतिक, सामाजिक और जातीय चर काफी हद तक शारीरिक असंतोष को प्रभावित करते हैं, जो किसी के शरीर के प्रति दर्दनाक भावनाओं के उद्भव को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, सामाजिक दबाव को शरीर के असंतोष के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है। उदाहरण के लिए, पतली महिला शरीरों की मीडिया पर लगातार उपस्थिति निर्धारित करती है, विशेष रूप से युवा लड़कियों में, उनके शरीर और मॉडलों और शारीरिक असंतोष का समर्थन करने वाली अभिनेत्रियों के बीच दैनिक तुलना; एक "आदर्श" और "वास्तविक" शरीर की तुलना किसी के शरीर के साथ तीव्र असंतोष को पोषित करती है और किसी के शरीर और उपस्थिति के प्रति शर्म, घृणा और चिंता की भावना को बढ़ाती है। अपने शरीर के साथ असंतोष में शरीर की छवि के चार घटकों में से केवल तीन शामिल हैं। शारीरिक रूप से असंतुष्ट लोगों के शरीर के बारे में नकारात्मक विचार हो सकते हैं (जैसे, "मैं बदसूरत हूँ" या "मैं बहुत छोटा हूँ")। इसके अलावा, उनमें शारीरिक असंतोष से संबंधित व्यवहार हो सकते हैं (जैसे, आहार पर जाना या कॉस्मेटिक सर्जरी का सहारा लेना)। उन्हें अपने शरीर के प्रति असंतोष की नकारात्मक भावनाएँ भी हो सकती हैं और उन्हें इसे सार्वजनिक रूप से दिखाने में शर्म आ सकती है। हालाँकि, ये सभी पहलू इसे शरीर की छवि में गड़बड़ी के रूप में परिभाषित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। वास्तव में, किसी के शरीर में कोई अवधारणात्मक परिवर्तन नहीं होता है। इस प्रकार, "शरीर की छवि में गड़बड़ी" का उपयोग "शरीर के असंतोष" के साथ एक दूसरे के स्थान पर नहीं किया जा सकता है, लेकिन वे निकटता से संबंधित हैं। बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर एनोरेक्सिया और बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर (बी. डी. डी.) में बॉडी इमेज डिस्टरबेंस समान मनोरोग स्थितियां हैं जिनमें शरीर या इसके कुछ हिस्सों के बारे में एक परिवर्तित धारणा शामिल होती है लेकिन दोनों एक ही विकार नहीं हैं। शरीर की छवि में गड़बड़ी एनोरेक्सिया नर्वोसा (एएन) का एक लक्षण है और डीएसएम-5 में मानदंड सी के रूप में मौजूद है, और पूरे शरीर के वजन और आकार की धारणा को बदल देता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगियों का मानना है कि उनका वजन अधिक है, वे अपने शरीर को "मोटा" समझते हैं और अपने शरीर के आकार को गलत समझते हैं। बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर, इस बीच, एक जुनूनी-बाध्यकारी विकार है जो न्यूनतम या अनुपस्थित व्यक्तिगत शारीरिक दोषों के लिए असमान चिंता की विशेषता है, जो व्यक्तिगत संकट और सामाजिक हानि का कारण बनता है-बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर वाले रोगी शारीरिक विवरण, मुख्य रूप से चेहरे, त्वचा और नाक के बारे में चिंतित होते हैं। इस प्रकार, एनोरेक्सिया नर्वोसा और बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर दोनों शरीर की छवि में महत्वपूर्ण गड़बड़ी प्रकट करते हैं लेकिन अलग और अत्यधिक कॉमोरबिड होते हैं। उदाहरण के लिए, ग्रांट एट अल ने बताया कि उनके नमूने में 39 प्रतिशत ए. एन. रोगियों में शरीर डिस्मॉर्फिक विकार का सह-रुग्ण निदान था, जो वजन से असंबंधित चिंताओं के साथ था। सेरेआ और अन्य ने बताया कि उनके ए. एन. नमूने के 26 प्रतिशत में गैर-वजन से संबंधित शरीर की चिंताओं के साथ संभावित बी. डी. डी. निदान था। जबकि मनोचिकित्सा अनुसंधान में फिलिपौ एट अल द्वारा 2019 की समीक्षा ने सुझाव दिया कि दोनों विकारों को "शरीर की छवि में गड़बड़ी" के रूप में एक साथ लिया जा सकता है, इस नई वर्गीकरण परिकल्पना की पुष्टि करने के लिए बहुवचन, अधिक गहन अध्ययन की आवश्यकता है। समानताएं पिछले अध्ययनों में पाया गया कि बी. डी. डी. और ईटिंग डिसऑर्डर दोनों समूह शरीर असंतोष, शरीर की जाँच, शरीर की चिंताओं और पूर्णतावाद के स्तर में समान थे। इसके अलावा, बी. डी. डी. और ए. एन. दोनों रोगी नकारात्मक भावनाओं की उच्च तीव्रता, सकारात्मक भावनाओं की कम तीव्रता, कम आत्मसम्मान और चिंता के लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं। इसके अलावा, शोध में किसी की उपस्थिति के बारे में गंभीर चिंताएं पाई गई हैं, जिससे दोनों बीमारियों में दूसरों के शरीर के साथ लगातार टकराव होता है। इसके अलावा, शरीर की छवि में गड़बड़ी और शरीर डिस्मॉर्फिक विकार आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान शुरू होते हैं। अंत में, दृश्य प्रक्रियाओं में परिवर्तन दोनों विकारों में मौजूद प्रतीत होते हैं, जिसमें विस्तार पर अधिक ध्यान दिया जाता है, लेकिन समग्र रूप से उत्तेजनाओं को समझने में अधिक कठिनाई होती है। वास्तव में, न्यूरोफिजियोलॉजी और न्यूरोइमेजिंग अनुसंधान दृश्य स्थानिक प्रसंस्करण में असामान्यताओं के संदर्भ में बी. डी. डी. और ए. एन. रोगियों के बीच समानताओं का सुझाव देते हैं। अंतर कई समानताओं के बावजूद, दोनों विकारों में महत्वपूर्ण अंतर भी हैं। पहला लिंग वितरण है। बी. डी. डी. के विपरीत महिलाओं में शरीर की छवि में गड़बड़ी बहुत अधिक होती है, जिसमें बहुत कम असंतुलित घटना होती है। इसके अलावा, डिस्मोर्फोफोबिया वाले लोगों में एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले लोगों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण अवरोध और सामाजिक गतिविधियों से बचना होता है। ए. एन. और बी. डी. डी. में शारीरिक चिंताओं और गलत धारणा के केंद्र पर विचार करते समय अंतर स्वयं स्पष्ट होते हैं। जबकि बी. डी. डी. रोगी शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों (मुख्य रूप से चेहरा, त्वचा और बाल) में चिंताओं और गलत धारणा की रिपोर्ट करते हैं, ए. एन. वाले रोगियों में बदली हुई धारणा में बाहों, कंधों, जांघों, पेट, कूल्हों और स्तन शामिल हो सकते हैं, और चिंताएं समग्र शरीर के आकार और वजन के बारे में हैं। इस प्रकार, शरीर के संपूर्ण स्पष्ट (शरीर की छवि) और अंतर्निहित (शरीर की योजना) मानसिक प्रतिनिधित्व में परिवर्तन होता है। इसके अलावा, एनोरेक्सिया नर्वोसा में, न केवल किसी के शरीर की दृश्य धारणा बदल जाती है, बल्कि स्पर्श और अंतःग्राही धारणा दोनों भी बदल जाती हैं। निदान शरीर की छवि में गड़बड़ी को अभी तक आधिकारिक रोग वर्गीकरण द्वारा स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया गया है। हालाँकि, यह डी. एस. एम.-5 में एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए मानदंड सी के तहत दिखाई देता है और इसे अस्पष्ट रूप से "वजन और शरीर के आकार का अनुभव करने के तरीके में एक गड़बड़ी" के रूप में वर्णित किया गया है। नतीजतन, निदान आमतौर पर सूचित संकेतों और लक्षणों पर आधारित होता है; शरीर की छवि में गड़बड़ी के लिए अभी भी कोई जैविक मार्कर नहीं हैं। किसी के शरीर की छवि के संज्ञानात्मक, भावात्मक और व्यवहार संबंधी घटकों को मापने के लिए कई साइकोमेट्रिक उपकरणों का उपयोग नैदानिक और अनुसंधान सेटिंग्स में किया जाता है, जो शरीर की छवि के दृष्टिकोण घटकों का आकलन करने में मदद करते हैं। हाल ही में, अनुसंधान ने अवधारणात्मक घटक को मापने के लिए अन्य उपकरण विकसित किए हैं। दृष्टिकोण मूल्यांकन उपकरण ईटिंग डिसऑर्डर इन्वेंटरी 3 (ईडीआई-3) ईडीआई के पहले के संस्करणों में सुधार का प्रतिनिधित्व करता है, एक स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली जिसका व्यापक रूप से अनुसंधान और नैदानिक सेटिंग्स दोनों में उपयोग किया जाता है। इसमें 91 प्रश्न होते हैं, और वस्तुओं को छह-बिंदु लिकर्ट पैमाने (हमेशा, आमतौर पर, कभी-कभी, शायद ही कभी, कभी नहीं) पर मूल्यांकन किया जाता है, जिसमें उच्च अंक अधिक गंभीर लक्षणों का प्रतिनिधित्व करते हैं। सटीक रूप से, ई. डी. आई.-3 का बी. डी. उपमान शारीरिक असंतोष को मापता है। शारीरिक सहजता परीक्षण (बी. यू. टी.) एक स्व-प्रशासित प्रश्नावली है। यह नैदानिक और गैर-नैदानिक आबादी में कई क्षेत्रों की खोज करता हैः वजन का डर, शरीर की छवि से संबंधित परिहार व्यवहार, बाध्यकारी आत्म-निगरानी, अलगाव और अपने शरीर के प्रति अलगाव की भावनाएँ। इसके अलावा, शरीर के विशेष अंगों, आकृतियों या कार्यों के बारे में विशिष्ट चिंताओं का पता लगाएं। उच्च अंक महत्वपूर्ण शरीर की बेचैनी का संकेत देते हैं। बॉडी इमेज डिस्टर्बेंस प्रश्नावली शरीर की छवि में गड़बड़ी से संबंधित विभिन्न क्षेत्रों की जांच करती है। उदाहरण के लिए, यह शरीर के उन हिस्सों का मूल्यांकन करता है जो एक व्यक्ति को सबसे अधिक समस्याग्रस्त लगते हैं, उनके शरीर के बारे में उनकी चिंताओं के मनोवैज्ञानिक प्रभाव, और उनके सामाजिक जीवन और खाने के व्यवहार पर प्रभाव। बॉडी शेप प्रश्नावली एक 34-आइटम स्व-मूल्यांकन प्रश्नावली है जिसे किसी के शरीर के वजन और आकार के साथ असंतोष की डिग्री को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसमें वजन बढ़ने के डर और वजन कम करने की इच्छा या इच्छा के बारे में सवाल शामिल हैं। शारीरिक जाँच प्रश्नावली शरीर नियंत्रण व्यवहार की आवृत्ति को मापती है, जैसे कि शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों को मापना, शरीर के आकार की जाँच करने या उससे बचने के लिए दर्पण का उपयोग करना, ढीले-ढाले कपड़े पहनना, कपड़े ढंकना, या अपने हाथों से हड्डी की प्रमुखता की जाँच करना। उच्च अंक शरीर की जाँच व्यवहार की उच्च आवृत्ति का संकेत देते हैं। अवधारणात्मक मूल्यांकन उपकरण बी. आई. डी.-सी. ए. (बच्चों और किशोरों में शारीरिक छवि विकृति के लिए परीक्षण): 180 सें. मी. की रस्सी वाले रोगी शरीर के विभिन्न हिस्सों की परिधि का अनुकरण करते हैं, जिसमें कूल्हों, जांघों, कंधे की चौड़ाई और शरीर के अन्य हिस्सों को फोबिक माना जाता है। इस अनुमान की तुलना वास्तविक रोगी के आकार से की जाती है। प्रक्रिया बच्चों और किशोरों के लिए मान्य है लेकिन वयस्कों में भी इसका उपयोग किया जा सकता है। दृश्य आकार अनुमान कार्य (वी. एस. ई.): रोगियों को लगभग एक मीटर की दूरी पर दीवार के सामने खड़ा रखा जाता है। वे दीवार पर दो स्टिकर लगाते हैं जो शरीर के विभिन्न हिस्सों के कथित आयामों को दर्शाते हैं, जैसे कि कंधों, कूल्हों या कमर की चौड़ाई। इन मूल्यों को फिर लिया जाता है और सीधे रोगी पर मापा जाने वाले मूल्यों के साथ तुलना की जाती है। स्पर्श अनुमान कार्य (टी. ई. टी.): माप के लिए एक मानक मापक का उपयोग किया जाता है। माप के दौरान, रोगी गेज के दो बिंदुओं के बीच की दूरी का अनुमान लगाते हैं जबकि इसे शरीर के विभिन्न हिस्सों पर रखा जाता है। कई माप किए जाते हैं और गेज अलग-अलग दिशाओं में उन्मुख होता है (उदाहरण के लिए, कूल्हों की ऊंचाई पर, इसे क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर दोनों तरह से रखा जाता है) 3डी मॉर्फिंगः कई 3डी मॉडलिंग कंप्यूटर प्रोग्राम मानव शरीर के मॉडल को उसके आकार को बढ़ाकर या घटाकर सीधे संशोधित करने की अनुमति देते हैं। रोगी 3डी अवतार को संशोधित करते हैं ताकि यह उनके शरीर की छवि को यथासंभव निकटता से दर्शा सके। मॉडल मूल्यों की तुलना तब रोगियों के वास्तविक माप के साथ की जाती है। किसी के शरीर की धारणा एक बहु-संवेदी प्रक्रिया है जो दृश्य, प्रोप्रियोसेप्टिव, स्पर्श, इंटरसेप्टिव और श्रवण-वेस्टेबुलर क्षेत्रों सहित विभिन्न संवेदी कोर्टिस से प्राप्त जानकारी को एकीकृत करती है। ये सभी क्षेत्र किसी के शरीर की धारणा में शामिल हैं। एक महत्वपूर्ण घटक प्रीमोटर कॉर्टेक्स (पी. एम. सी.) और इंट्रापेरिएटल सल्कस है। ये दोनों क्षेत्र दोनों गोलार्धों में भ्रामक हाथ धारणा कार्यों के दौरान सक्रिय हैं। सोमाटोसेंसरी क्षेत्र भी शामिल हैं, विशेष रूप से प्राथमिक सोमाटोसेंसरी कॉर्टेक्स (एस1)। ओसीपीटल लोब में रोस्ट्रोकौडल रूप से स्थित शरीर का अतिरिक्त क्षेत्र एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है और यह मानव शरीर की धारणा के लिए विशिष्ट है। शरीर की धारणा में काफी महत्व के दो अन्य क्षेत्र इंसुला और एंटीरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्स हैं। विभिन्न कॉर्टिकल क्षेत्रों से शारीरिक संकेतों की प्रत्यक्ष धारणा और एकीकरण में इंसुलर कॉर्टेक्स मौलिक है और, 1911 में शेरिंगटन द्वारा प्रस्तावित आंतरिक अंगों की स्थिति को समझने के एकमात्र कार्य के लिए ऐतिहासिक रूप से प्रत्यायोजित क्षेत्र होने के बावजूद, अनुसंधान प्रगति कई क्षेत्रों में इंसुल की केंद्रीय भूमिका को प्रदर्शित करती है, जिसमें यह मान्यता भी शामिल है कि किसी का शरीर हमारा है। अर्थात् "निकाय स्वामित्व"। मस्तिष्क इमेजिंग एफ. एम. आर. आई. अध्ययन एनोरेक्सिया नर्वोसा रोगियों में मस्तिष्क की प्रतिक्रियाओं की जांच करते हैं, जिसमें शरीर की छवि के कार्य शामिल हैं, जिसमें मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में परिवर्तित सक्रियण पाया गया है, जिसमें प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, प्रीक्यूनियस, पैरिटल कॉर्टेक्स, इंसुला, एमिगडाला, वेंट्रल स्ट्रैटम, एक्स्ट्रास्ट्रिएट बॉडी एरिया और फ्यूसिफॉर्म गायरस शामिल हैं। हालाँकि, जैसा कि जेनेट ट्रेज़र ने टिप्पणी की, "शोध [क्षेत्र में] खंडित है, और ऊपर वर्णित कार्यात्मक नेटवर्क पर इन क्षेत्रों के मानचित्रण के तंत्र के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है. वह तंत्र जिसके द्वारा शरीर की विकृति की चरम सीमाएँ संचालित होती हैं और [उनकी] परिपथता अभी तक ज्ञात नहीं है।" प्रिवेंशन द बॉडी प्रोजेक्ट एक असंगत-संज्ञानात्मक ढांचे के भीतर एक खाने के विकार की रोकथाम कार्यक्रम है। यह कार्यक्रम हाई स्कूल की लड़कियों और कॉलेज की उम्र की महिलाओं को अवास्तविक दिखने वाले आदर्शों का सामना करने और एक स्वस्थ शरीर की छवि और आत्मसम्मान विकसित करने के लिए एक मंच प्रदान करता है। यह बार-बार शरीर के असंतोष, नकारात्मक मनोदशा, अस्वास्थ्यकर आहार और अव्यवस्थित भोजन को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए दिखाया गया है। संज्ञान, प्रभाव और व्यवहार के उपचार ऐतिहासिक रूप से, अनुसंधान और चिकित्सकों ने मुख्य रूप से शरीर की छवि में गड़बड़ी के संज्ञानात्मक, भावात्मक और व्यवहार संबंधी घटकों पर ध्यान केंद्रित किया है। नतीजतन, उपचार आम तौर पर शरीर की जाँच, निष्क्रिय विश्वास, भावनाओं और शरीर से संबंधित भावनाओं जैसे लक्षणों को लक्षित करते हैं। इस क्षेत्र में सबसे प्रसिद्ध मनोचिकित्साओं में से एक सीबीटी-ई है। सीबीटी-ई एक संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा है जिसे खाने के विकारों के मनोरोग विज्ञान को संबोधित करने के लिए विशेष रणनीतियों के साथ बढ़ाया गया है। इनमें नकारात्मक विचारों और शरीर के वजन और आकार के बारे में चिंताओं को कम करना, नैदानिक पूर्णतावाद को कम करना और शरीर-जाँच व्यवहार शामिल हैं। 2020 में एक समीक्षा से पता चला है कि सीबीटी-ई शरीर के बारे में चिंताओं सहित खाने के विकारों में मुख्य लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम करता है। इसके बावजूद, सीबीटी-ई के परिणाम उपचार के अन्य रूपों से बेहतर नहीं हैं। वयस्कों में खाने के विकारों के लिए पसंद की चिकित्सा की पहचान अभी तक नहीं की गई है। इसके अतिरिक्त, दो अन्य उल्लेखनीय शरीर छवि उपचार थॉमस एफ. कैश की "बॉडी इमेज वर्कबुक" और बॉडीवाइज हैं। पहला एक क्लासिक संज्ञानात्मक-व्यवहार ढांचे के भीतर एक 8-चरणीय समूह उपचार है। उत्तरार्द्ध शरीर की छवि की कठिनाइयों के बारे में जागरूकता को बढ़ावा देने और संज्ञानात्मक लचीलेपन और शरीर के असंतोष को कम करने के लिए संज्ञानात्मक उपचार तकनीकों के साथ सुधार किया गया एक मनोशिक्षा-आधारित उपचार है। क्लासिक संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सीय प्रतिमानों की तुलना में, 2000 के दशक की शुरुआत से, विकार के अवधारणात्मक घटक पर ध्यान केंद्रित करते हुए शरीर की छवि में गड़बड़ी के लिए नए उपचार विकसित किए गए हैं। मिरर एक्सपोजर एक नई संज्ञानात्मक-व्यवहार तकनीक है जिसका उद्देश्य अनुभवात्मक परिहार को कम करना, शारीरिक असंतोष को कम करना और किसी के शरीर के बारे में गलत धारणा में सुधार करना है। एक्सपोजर थेरेपी के दौरान, रोगियों को एक बड़े पूर्ण-लंबाई वाले दर्पण के सामने खुद को देखने के लिए आमंत्रित किया जाता है। मिरर एक्सपोजर के विभिन्न प्रकार हैंः निर्देशित एक्सपोजर; निर्देशित एक्सपोजर; माइंडफुलनेस अभ्यास के साथ एक्सपोजर; और संज्ञानात्मक विसंगति-आधारित मिरर एक्सपोजर। आज तक, कुछ अध्ययनों ने शरीर की छवि में गड़बड़ी वाले रोगियों में दर्पण के संपर्क के प्रभावों की जांच की है। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ ईटिंग डिसऑर्डर में, की एट अल (2002) ने एक नैदानिक नमूने में एक गैर-यादृच्छिक परीक्षण किया और दर्पण जोखिम के साथ या उसके बिना एक शरीर छवि समूह चिकित्सा की तुलना की। उन्होंने केवल दर्पण संपर्क चिकित्सा समूह में शरीर के असंतोष में महत्वपूर्ण सुधार पाया। सकारात्मक साक्ष्य के बावजूद, 2018 में, क्लिनिकल साइकोलॉजी रिव्यू में एक समीक्षा से पता चलता है कि मिरर एक्सपोजर का शरीर की छवि की गड़बड़ी को कम करने में कम से मध्यम प्रभाव पड़ता है और इसे बेहतर बनाने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है। शरीर की छवि में गड़बड़ी के लिए एक अन्य उपचार वर्चुअल रियलिटी (वी. आर.) बॉडी स्वैपिंग है। वीआर-बॉडी स्वैपिंग एक ऐसी तकनीक है जो आभासी वास्तविकता अनुभव के दौरान शरीर का भ्रम पैदा करने की अनुमति देती है। विशेष रूप से, 3डी मॉडलिंग सॉफ्टवेयर का उपयोग करके एक आभासी अवतार बनाने के बाद, यह भ्रम पैदा करना संभव है कि अवतार का शरीर स्वयं का शरीर है। अवतार एक 3डी मानव शरीर मॉडल है जो रोगी के वास्तविक आकार का अनुकरण करता है और इसे सीधे संशोधित किया जा सकता है। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले लोगों पर इस तकनीक को लागू करने से उनके शरीर के बारे में उनकी गलत धारणा कम हो जाती है, लेकिन इस समय, केवल एक अल्पकालिक प्रभाव प्रदान करता है। हालांकि, किसी के समग्र शरीर की धारणा में स्पर्श, प्रोप्रियोसेप्टिव और इंटरसेप्टिव धारणा को एकीकृत करने के लिए अन्य उपचार भी विकसित किए गए हैं। हूप प्रशिक्षण एक अल्पकालिक 8-सप्ताह का हस्तक्षेप (10 मिनट प्रति सत्र) है जिसे शरीर की गलत धारणा के बारे में जागरूक होने और उसे कम करने के लिए बनाया गया है। अभ्यास के दौरान, विभिन्न आकारों के कई लचीले घेरे रोगी के सामने रखे जाते हैं। सबसे पहले, रोगी इंगित करते हैं कि विभिन्न वृत्तों में से कौन सा उनके कूल्हों की परिधि के लिए सबसे उपयुक्त है। एक बार संकेत दिए जाने के बाद, रोगियों को घेरे में प्रवेश करने के लिए आमंत्रित किया जाता है और इसे ऊपर उठाते हुए, यह कम करके आंका जाता है कि उनका अनुमान सही था या नहीं। व्यायाम तब तक किया जाता है जब तक कि रोगी अपने कूल्हों के लिए सही परिधि की पहचान नहीं कर लेता। शुरू में चुने गए वृत्त की तुलना रोगी के वास्तविक आकार के साथ की जा सकती है। हूप प्रशिक्षण का उद्देश्य शरीर की छवि में गड़बड़ी के संज्ञानात्मक, भावात्मक और बोधगम्य घटकों पर काम करना है और पहला प्रभावकारिता डेटा 2019 में प्रकाशित किया गया था। एक अन्य बोधात्मक उपचार बॉडी परसेप्शन ट्रीटमेंट (बी. पी. टी.) है जिसका पहला प्रभावकारिता डेटा 2021 में प्रकाशित किया गया था। बी. पी. टी. शरीर की छवि में गड़बड़ी के लिए एक विशिष्ट समूह हस्तक्षेप है जो शरीर-केंद्रित अनुभव के दौरान स्पर्श, प्रोप्रियोसेप्टिव और इंटरसेप्टिव आत्म-धारणाओं पर केंद्रित है। व्यायाम के दौरान, रोगी अपनी पीठ के बल सुस्त अवस्था में आंखें बंद करके लेट जाते हैं। फिर चिकित्सक रोगियों को फर्श के संपर्क में आने वाले शरीर के विभिन्न अंगों पर चुनिंदा रूप से ध्यान केंद्रित करने के लिए मार्गदर्शन करता है। क्रम मेंः पैर, बछड़े, जांघ, पीठ, कंधे, हाथ, बाहें, सिर और शरीर पूरी तरह से। इसके अलावा, रोगियों को त्वचा के तापमान, दिल की धड़कन और सांस के प्रवाह पर ध्यान देने के लिए आमंत्रित किया जाता है। यह उपचार 2017 में बदौद और त्साकिरिस द्वारा शरीर की छवि में गड़बड़ी विकसित करने में अंतर-निरोध की परिकल्पना की गई भूमिका के अनुरूप है। हूप ट्रेनिंग और बॉडी परसेप्शन ट्रीटमेंट दोनों ने प्रायोगिक अध्ययनों में प्रभावी परिणाम दिखाए और इन्हें एक बहु-संवेदी एकीकरण ढांचे के भीतर काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। हालाँकि, वे खाने के विकारों के लिए वर्तमान मानक उपचारों के पूरक हैं, न कि प्रतिस्थापन। हालाँकि, दोनों भी नवीन उपचार हैं, और परिणामों को स्वतंत्र अध्ययनों में दोहराया नहीं गया है। इस प्रकार, भविष्य के शोध द्वारा उनकी वास्तविक प्रभावशीलता की पुष्टि/पुष्टि नहीं करनी होगी। 2021 के अंत तक उन्हें अभी तक दोहराया नहीं गया है। संदर्भ मानव रूप भोजन संबंधी विकार