2021 Marburg virus disease outbreak in Guinea
गिनी के गुएकेडोउ जिले में मारबर्ग वायरस रोग का प्रकोप जुलाई 2021 में शुरू हुआ और सितंबर में समाप्त हुआ। एक व्यक्ति बीमार हो गया और वायरस से उसकी मृत्यु हो गई, कोई अन्य ज्ञात मामला नहीं था। पृष्ठभूमि मारबर्ग वायरस रोग एक अत्यधिक विषैला, महामारी-प्रवण रोग है, जो 24-90% के उच्च मामले-मृत्यु अनुपात से जुड़ा हुआ है। बीमारी के शुरुआती चरण में, बीमारी को अन्य बीमारियों से अलग करना मुश्किल है। मारबर्ग वायरस के खिलाफ कोई विशिष्ट उपचार या टीका नहीं है, हालांकि सहायक देखभाल जीवित रहने की संभावना को बढ़ाती है। 1967 से इस बीमारी के 14 प्रकोपों की सूचना मिली है, जब पहली बार इसका पता चला था, ज्यादातर उप-सहारा अफ्रीका में। इस रोग की सामान्य जलाशय प्रजाति मिस्र के रूसेट चमगादड़ हैं। मनुष्यों में, यह एक संक्रमित व्यक्ति के शारीरिक तरल पदार्थ के सीधे संपर्क के माध्यम से फैलता है। प्रकोप के स्थल गुएकेडोउ में हाल ही में इबोला का प्रकोप हुआ था, साथ ही साथ चल रही कोविड-19 महामारी भी थी। प्रकोप सूचकांक मामले में, गुएकेडोउ प्रान्त के टेमेसाडौ एम 'बोके गाँव के एक 46 वर्षीय किसान को 25 जुलाई को अपने पहले लक्षण मिले। 2 अगस्त को मरीज की मौत हो गई। 3 अगस्त को, एक पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पी. सी. आर.) परीक्षण किया गया, जिसमें 5 अगस्त को मारबर्ग वायरस के लिए एक सकारात्मक परिणाम आया। डब्ल्यू. एच. ओ. को अगले दिन पहले मामले की जानकारी दी गई। 9 अगस्त को, सेनेगल में इंस्टीट्यूट पाश्चर डकार ने फिर से पुष्टि की कि परिणाम मारबर्ग वायरस के लिए सकारात्मक था। गिनी के रोगी से एक पृथक के अनुक्रम से पता चला कि यह प्रकोप अंगोला जैसे मारबर्ग वायरस के कारण हुआ था। गिनी के स्वास्थ्य अधिकारियों ने संपर्क अनुरेखण किया और सूचकांक मामले के 170 ज्ञात उच्च जोखिम वाले संपर्कों की निगरानी की। वायरस की ऊष्मायन अवधि की दोगुनी अवधि के लिए कोई नया मामला नहीं पाया गया, इस मामले में 42 दिन, इसलिए प्रकोप शुरू होने के लगभग छह सप्ताह बाद घोषित किया गया था। डब्ल्यू. एच. ओ. के अफ्रीका निदेशक मात्शिदिसो मोएती ने अन्य लोगों के साथ, प्रकोप के प्रति गिनी की त्वरित और प्रभावी प्रतिक्रिया की प्रशंसा की। जाँच डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञों की एक टीम अगस्त-सितंबर 2021 में मामले की महामारी विज्ञान संबंधी जाँच के लिए टेमेसाडौ एम 'बोकेट पहुंची और मारबर्ग वायरस जलाशय की खोज की। टीम ने टेमसादोउ म 'बोकेट गाँव के आसपास के क्षेत्र के साथ-साथ पड़ोसी गाँवों (बालाडोउ पेबल और कौंडौ) के आसपास के क्षेत्र में चमगादड़ों को फंसाया। रोगी की सामाजिक बातचीत सीमित थी और वह चार लोगों के घर में रहता था। रोगी या उसके करीबी संपर्कों या लौटने वाले यात्रियों के साथ संपर्क के लिए गिनी के बाहर यात्रा के इतिहास का कोई सबूत नहीं था। वह प्रकृति और वन्यजीवों के निकट संपर्क में रहने वाले एक किसान थे और इसलिए हो सकता है कि वे बार-बार एम. ए. आर. वी. संक्रमित चमगादड़ों के मलमूत्र से दूषित पर्यावरण या भोजन के संपर्क में आए हों। सामुदायिक सर्वेक्षणों से पता चला कि हालांकि उन्होंने व्यक्तिगत उपभोग के लिए जंगली फलों की कटाई की होगी, लेकिन इस बात का कोई संकेत नहीं था कि उन्होंने गुफाओं का दौरा किया था या चमगादड़ सहित झाड़ी के मांस के लिए शिकार गतिविधियों में शामिल थे। इससे पहले, 2017-2018 में, मारबर्ग वायरस का पता पड़ोसी सिएरा लियोन में मिस्र के रूसेट चमगादड़ों (रूसेटस एजिप्टियाकस) में चला था। पश्चिम अफ्रीका में मारबर्ग वायरस का यह पहला पता चला था। जातिजनित विश्लेषण से पता चला है कि मारबर्ग वायरस के कम से कम दो आनुवंशिक रूप सिएरा लियोन में चमगादड़ों में फैलते हैंः अंगोला जैसे मारबर्ग वायरस और मारबर्ग वायरस, जो आनुवंशिक रूप से युगांडा, गैबॉन और कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी) के रूपों के समान हैं। गिनी में फलों के चमगादड़ों में मारबर्ग वायरस की उपस्थिति की पुष्टि 2022 में हुई थीः संक्रमित जानवरों के साथ मिस्र के रूसेटस चमगादड़ों की एक कॉलोनी टेमेसादौ म 'बोकेट गांव के निकट (4.5 किमी) में पाई गई थी। इन जानवरों से अलग किया गया मारबर्ग वायरस अंगोला जैसी वंशावली के साथ-साथ अनुक्रमणिका-मामले वाले रोगी से प्राप्त पृथक से संबंधित था। संदर्भ 2021 गिनी में 2021 रोग का प्रकोप अगस्त 2021 अफ्रीका में रोग का प्रकोप गिनी रक्तस्रावी बुखार का प्रकोप जुलाई 2021 अफ्रीका में घटनाएं 2021 गिनी में प्रकोप सितंबर 2021 अफ्रीका में घटनाएं