Benfluorex
बेनफ्लूरेक्स, ब्रांड नाम मध्यस्थ के तहत बेचा जाता है, एक एनोरेक्टिक और हाइपोलिपिडेमिक एजेंट है जो संरचनात्मक रूप से फेनफ्लूरामाइन (एक प्रतिस्थापित एम्फेटामाइन) से संबंधित है। यह ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार कर सकता है और खराब नियंत्रित टाइप-2 मधुमेह वाले लोगों में इंसुलिन प्रतिरोध को कम कर सकता है। यह 1976 और 2009 के बीच बाजार में आया था और माना जाता है कि इससे 500 से 2,000 लोगों की मौत हुई थी। इसे फ्रांसीसी दवा कंपनी सर्वियर द्वारा पेटेंट और निर्मित किया गया था। हालांकि, सर्वियर पर दवा के चिकित्सा गुणों के विपरीत बेनफ्लूरेक्स का विपणन करने का संदेह है। 29 मार्च, 2021 को, एक फ्रांसीसी अदालत ने धोखे और हत्या का दोषी पाए जाने के बाद सर्वियर पर 27 लाख यूरो (23 लाख पाउंड) का जुर्माना लगाया। 18 दिसंबर 2009 को, यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी ने यूरोपीय संघ में बेनफ्लूरेक्स युक्त सभी दवाओं को वापस लेने की सिफारिश की, क्योंकि उनके जोखिम, विशेष रूप से हृदय वाल्व रोग (फेनफ्लूरामाइन जैसे हृदय संबंधी दुष्प्रभाव) का जोखिम, उनके लाभों से अधिक है। इस प्रकार फ्राचोन एट अल। बेनफ्लूरेक्स लेने वाले लोगों में अस्पष्टीकृत वाल्वुलर हृदय रोग की उच्च दर दिखाई दी। वेइल एट अल। वॉल्वुलर हृदय रोग के लिए बेनफ्लूरेक्स लेने वालों में उच्च अस्पताल में भर्ती होने की दर का प्रदर्शन करते हुए मधुमेह वाले 10 लाख से अधिक लोगों को देखा। फ्रांस में, दवा का विपणन सर्वियर द्वारा मध्यस्थ के नाम से एक सहायक मधुमेहरोधी के रूप में किया गया था। यह दवा 1976 और 2009 के बीच बाजार में आई थी और माना जाता है कि इससे 500 से 2,000 लोगों की मौत हुई थी। इस दवा का उपयोग स्पेन, पुर्तगाल और साइप्रस में भी किया गया था। 29 मार्च, 2021 को, एक फ्रांसीसी अदालत ने धोखे और हत्या का दोषी पाए जाने के बाद सर्वियर पर 27 लाख यूरो (23 लाख पाउंड) का जुर्माना लगाया, जिसमें मध्यस्थ 2,000 लोगों की मौत से जुड़ा हुआ था। पूर्व कार्यकारी जीन-फिलिप सेटा को चार साल की निलंबित जेल की सजा सुनाई गई थी। फ्रांसीसी दवा एजेंसी, जिस पर दवा के बारे में चेतावनियों पर जल्दी से कार्रवाई करने में विफल रहने का आरोप लगाया गया था, पर 303,000 यूरो का जुर्माना लगाया गया था। दवा समूह को धोखाधड़ी के आरोपों से बरी कर दिया गया था। फेनफ्लूरामाइन, एक संबंधित दवा, को 1997 में हृदय वाल्व रोग, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और कार्डियक फाइब्रोसिस के विकास की रिपोर्ट के बाद बाजार से वापस ले लिया गया था। इस दुष्प्रभाव की मध्यस्थता हृदय वाल्व के 5एचटी2बी रिसेप्टर्स पर मेटाबोलाइट नॉरफेनफ्लूरामाइन द्वारा की जाती है, जिससे ट्राइकस्पीड वाल्व पर कार्डियक फाइब्रोब्लास्ट के प्रसार के बाद हृदय की विफलता का एक विशिष्ट पैटर्न होता है। फेनफ्लूरामाइन और बेनफ्लूरेक्स दोनों ही मेटाबोलाइट के रूप में नॉरफेनफ्लूरामाइन बनाते हैं। इस दुष्प्रभाव के कारण दुनिया भर में फेनफ्लूरामाइन को एक एनोरेक्टिक दवा के रूप में वापस ले लिया गया और बाद में यूरोप में बेनफ्लूरेक्स को वापस ले लिया गया। संदर्भ 5-एच. टी. 2. बी. एगोनिस्ट मोटापा रोधी दवाएं एनोरेक्टिक्स हाइपोलिपिडेमिक एजेंट बेंजोएट एस्टर प्रतिस्थापित एम्फेटामाइन ट्राइफ्लोरोमेथिल यौगिक मोनोएमाइन जारी करने वाले एजेंट सेरोटोनिन रिसेप्टर एगोनिस्ट विश्व डोपिंग रोधी एजेंसी ने मादक पदार्थों को प्रतिबंधित किया