Glomerulosclerosis
ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस गुर्दे में ग्लोमेरुली का सख्त होना है। यह गुर्दे की छोटी रक्त वाहिकाओं, ग्लोमेरुली, गुर्दे में कार्यात्मक इकाइयों के निशान का वर्णन करने के लिए एक सामान्य शब्द है जो रक्त से यूरिया को फ़िल्टर करते हैं। प्रोटीन्यूरिया (मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन) ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस के संकेतों में से एक है। दाग गुर्दे की छानने की प्रक्रिया को बाधित करता है और प्रोटीन को रक्त से मूत्र में रिसने देता है। हालाँकि, ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस प्रोटीन्यूरिया के कई कारणों में से एक है। गुर्दे की बायोप्सी (गुर्दे के एक छोटे से हिस्से को सुई से निकालना) यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक हो सकता है कि किसी रोगी को ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस है या गुर्दे की कोई अन्य समस्या है। प्रोटीन्यूरिया से पीड़ित लगभग 15 प्रतिशत लोगों को ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस होता है। बच्चों और वयस्कों दोनों में ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न प्रकार की गुर्दे की स्थिति हो सकती है। अक्सर सामने आने वाला एक प्रकार का ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस मधुमेह के कारण होता है। नशीली दवाओं का उपयोग या संक्रमण फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस (एफ. एस. जी. एस.) का कारण बन सकता है, जो एक बहुत ही पुरानी गुर्दे की स्थिति है। एफ. एस. जी. एस. एड्स के रोगियों में भी हो सकता है, लेकिन अधिकांश मामले अज्ञात कारण के होते हैं। प्रकार अधिक विशेष रूप से, ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस का उल्लेख हो सकता हैः फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस नोडुलर ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस (मधुमेह) निदान ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस के प्रारंभिक चरणों में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण चेतावनी संकेत प्रोटीन्यूरिया है, जो आमतौर पर नियमित चिकित्सा परीक्षाओं में पाया जाता है। बड़ी मात्रा में प्रोटीन खोने से टखनों में सूजन आ पेट में तरल पदार्थ जमा हो सकता है। दागदार ग्लोमेरुली की मरम्मत नहीं की जा सकती है, और ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस वाले कई रोगी समय के साथ तब तक खराब हो जाते हैं जब तक कि उनके गुर्दे विफल नहीं हो जाते। इस स्थिति को एंड-स्टेज रेनल डिजीज (ई. एस. आर. डी.) कहा जाता है, और रोगियों को डायलिसिस उपचार शुरू करना चाहिए या गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्त करना चाहिए। ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस के निदान के बाद ई. एस. आर. डी. एक साल के भीतर या दस साल या उससे अधिक समय तक पहुंच सकता है, लेकिन समय भिन्न हो सकता है। ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ग्लोमेरुली के निशान का कारण क्या था। यह गुर्दे की बायोप्सी द्वारा निर्धारित किया जाता है। इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं कुछ रोगियों में प्रोटीन्यूरिया को रोकती हैं, लेकिन एक बार उपचार समाप्त हो जाने के बाद, प्रोटीन्यूरिया जारी रहेगा। दवाएँ कभी-कभी रोगी के गुर्दे को और भी अधिक नुकसान पहुँचा सकती हैं। रोगी के रक्तचाप को नियंत्रित करना गुर्दे की विफलता की प्रगति को नियंत्रित कर सकता है। एसीई अवरोधक, एक प्रकार की रक्तचाप की दवा, मधुमेह के रोगियों में गुर्दे के कार्य को संरक्षित करती है। एसीई अवरोधक मधुमेह के बिना रोगियों में गुर्दे की विफलता को भी धीमा कर सकते हैं। कम प्रोटीन वाला आहार अपशिष्ट को संसाधित करने के लिए गुर्दों द्वारा किए गए काम को भी कम कर सकता है। कुछ रोगियों को आहार या आहार और दवा दोनों के माध्यम से अपने कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी। बीके वायरस एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण भी देखें संदर्भ ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस-वेबएमडी बाहरी लिंक ग्लोमेरुलर रोग