Drotaverine
ड्रोटावेरिन (आई. एन. एन., जिसे ड्रोटावेरिन के रूप में भी जाना जाता है) एक एंटीस्पाज्मोडिक दवा है, जिसका उपयोग बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को बढ़ाने और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मूत्र प्रणाली और पित्ताशय में चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए किया जाता है। यह संरचनात्मक रूप से पैपावेरिन से संबंधित है, और फॉस्फोडीस्टेरेस-4 का एक चयनात्मक अवरोधक है, और इसका कोई एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं है। यह एशिया, भारत, मध्य और पूर्वी यूरोप (पोलैंड, हंगरी, एस्टोनिया, लातविया, लिथुआनिया) में कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है। एक लोकप्रिय ब्रांड नो-स्पा है, जिसे हंगेरियन संयंत्र चिनॉइन (सनोफी के स्वामित्व में) द्वारा वितरित किया जाता है। इसे सनोफी द्वारा रूस में नो-श्पा (नो-श्पा) के रूप में वितरित किया जाता है। फार्माकोडायनामिक्स ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड में एक स्पास्मोलिटिक, मायोट्रोपिक, वासोडिलेशन, हाइपोटेंसिव क्रिया होती है। एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के फॉस्फोएस्टेरेस और सीएएमपी इंट्रासेल्युलर संचय के अवरोध के कारण मसल्स कोशिकाओं के लिए सक्रिय आयनीकृत कैल्शियम आपूर्ति बंधन को ड्रोटावेरिन कम कर देता है। यह आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों पर एक स्पष्ट और लंबे समय तक काम करता है और यह धमनी रक्तचाप को मध्यम रूप से कम करता है, हृदय उत्पादन (हृदय की सूक्ष्म मात्रा) को बढ़ाता है, और इसमें कुछ अतालता-रोधी क्षमता होती है। ड्रोटावेरिन मस्तिष्क रक्त वाहिकाओं के संवहनी स्वर को कम करता है और रक्त-भराव को बढ़ाता है। व्यावहारिक रूप से, ड्रोटावेरिन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश नहीं करता है। दुष्प्रभाव संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैंः गर्मी, चक्कर आना, सिरदर्द (शायद ही कभी), अनिद्रा। देखा जा सकता हैः अतालता (शायद ही कभी), हाइपोटेंशन, टैकीकार्डिया, पसीना, मतली। ड्रोटावेरिन की अधिक मात्रा संभावित रूप से एट्रियोवेंट्रिकुलर (ए. वी.) ब्लॉक, कार्डियक अरेस्ट, श्वसन प्रणाली के पक्षाघात का कारण बन सकती है। इज़राइल में इस उत्पाद को आम जनता द्वारा "नो-स्पा" ब्रांड नाम से जाना जाता है, जिसे स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा वितरित करने की अनुमति नहीं मिली थी, हालांकि उच्च मांग के कारण स्थानीय चिकित्सा जालसाज वर्षों से नो-स्पा गोलियों की तस्करी करने में कामयाब रहे हैं। 2008 में, इजरायली स्वास्थ्य संगठन ने बेन गुरियन हवाई अड्डे पर कई हजार गोलियों के साथ एक तस्कर को गिरफ्तार किए जाने के बाद नकली नो-एसपीए गोलियों के खिलाफ उपभोक्ताओं को चेतावनी दी थी। 2011 में, इजरायली पेटेंट और ट्रेडमार्क कार्यालय ने नो-एसपीए के उपयोग को अस्वीकार कर दिया। जोखिम 2013 के एक लेख में अधिक मात्रा (एक 19 वर्षीय महिला में) के प्रभावों का वर्णन किया गया है जिसमें उल्टी, दौरे और घातक हृदय विषाक्तता शामिल हैं। 2016 में, युवा रूसी शतरंज खिलाड़ी इवान बुकावशिन की दवा की अत्यधिक मात्रा (या जहर) से मृत्यु हो गई, जिसे शुरू में एक स्ट्रोक माना गया था; उनके रक्त में 17 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पाई गई थी। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम और चयापचय नॉर्सलसोलिनोल ईथर्स एंटीस्पाज्मोडिक्स पीडीई4 अवरोधक सनोफी पर काम करने वाली दवाएँ