Systems-centered therapy
सिस्टम-केंद्रित चिकित्सा (एससीटी) समूह चिकित्सा का एक विशेष रूप है जो यवोन अगाज़ेरियन द्वारा विकसित जीवित मानव प्रणालियों के सिद्धांत पर आधारित है। यह सिद्धांत बताता है कि जीवित मानव प्रणालियाँ भेदभावपूर्ण और एकीकृत जानकारी के माध्यम से जीवित रहती हैं, विकसित होती हैं और सरल से जटिल में बदल जाती हैं। अवधारणाओं के छोटे और कठोर रूप से परिभाषित समूह के अनुरूप, एससीटी विधियों, तकनीकों और उपकरणों के एक समूह को परिभाषित करता है। एस. सी. टी. व्यवसायी इनका उपयोग व्यक्तियों, जोड़ों और समूहों के साथ अपने मतभेदों के अनुभव का पता लगाने और उन्हें एकीकृत करने के लिए इनके साथ काम करने के लिए करते हैं। कार्यात्मक उपसमूह की विधि का उपयोग करते हुए, ये जीवित मानव प्रणालियाँ अपने मुद्दों के दोनों पक्षों को देखने और उन्हें उत्पादक रूप से हल करने की अपनी क्षमता को बढ़ाती हैं। इस सिद्धांत को पहली बार अगाज़ेरियन की 1997 की पुस्तक, सिस्टम-सेंटर्ड थेरेपी फॉर ग्रुप्स में विकसित किया गया था, और लुडविग वॉन बेर्टलान्फी के सामान्य प्रणाली सिद्धांत के आगे के इनपुट के माध्यम से डब्ल्यू. आर. बायन और जॉन बोल्बी जैसे आंकड़ों के प्रभाव में समूह मनोचिकित्सा में उनके पहले के काम से विकसित हुआ। प्रणाली-केंद्रित सिद्धांत बताता है कि कैसे जीवित मानव प्रणालियाँ अपनी ऊर्जा को कार्यात्मक सीमाओं के भीतर रखती हैं और इसे अपने लक्ष्यों की ओर निर्देशित करती हैंः उत्तरजीविता और विकास के प्राथमिक लक्ष्य और पर्यावरणीय निपुणता के द्वितीयक लक्ष्य। एस. सी. टी. प्रशिक्षण समूहों में, सभी सदस्य अकेले काम करने के बजाय कार्यात्मक उपसमूहों में काम करते हैं। उपसमूह समूह में प्रत्येक मुद्दे के दोनों ओर काम करते हैं। यह अभ्यास प्रशिक्षण समूह की उपचारात्मक क्षमता दोनों को मजबूत करता है और व्यक्तिगत सदस्यों को यह चुनने की अनुमति देता है कि संघर्ष के किस पक्ष में उनके अपने व्यक्तिगत काम के लिए उपचारात्मक प्रमुखता है। जीवित मानव प्रणालियों का सिद्धांतः यवोन अगाज़ेरियन द्वारा विकसित एक परिचय प्रणाली-केंद्रित चिकित्सा और परामर्श जीवित मानव प्रणालियों के सिद्धांत पर आधारित है, एक सिद्धांत जिसे किसी भी जीवित मानव प्रणाली पर एक व्यक्ति या एक बड़े समूह और जोड़ों, परिवारों, कक्षाओं, समितियों, व्यवसायों या यहां तक कि राष्ट्रों के रूप में लागू किया जा सकता है। इस प्रकार यह सिद्धांत इस बारे में सोचने के लिए विचारों का एक समूह प्रदान करता है कि जीवित मानव प्रणालियाँ कैसे काम करती हैं जिन्हें किसी भी स्तर पर लागू किया जा सकता है। यह सिद्धांत "समरूप प्रणालियों के एक पदानुक्रम को परिभाषित करता है जो ऊर्जा-व्यवस्थित, आत्म-सुधार और लक्ष्य निर्देशित होते हैं"-इस धारणा पर काम करते हुए कि मानसिक पैटर्न को बातचीत के प्रत्येक निहित स्तर पर एक ही रूप (समरूपता) में दोहराया जाएगा। इन संरचनाओं में से प्रत्येक को तब विकसित विधियों के साथ परिचालन रूप से परिभाषित किया जाता है जो सिद्धांत की परिकल्पना का परीक्षण करते हैं। इस तरह, यह एक व्यापक प्रणाली सिद्धांत और अभ्यास की कार्यप्रणाली प्रदान करता है जिसे नैदानिक, संगठनात्मक और शैक्षिक सेटिंग्स में लागू किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगाज़ेरियन का जीवित मानव प्रणालियों का सिद्धांत इस परिकल्पना का परिचय देता है कि एकमात्र आवश्यक प्रक्रिया जिसके द्वारा जीवित मानव प्रणालियाँ जीवित रहती हैं, विकसित होती हैं और परिवर्तित होती हैं, वह मतभेदों को भेदभाव और एकीकृत करके होती है। मतभेदों के साथ काम करना लोगों के लिए चुनौतीपूर्ण है, चाहे वे विचारों, विश्वासों, विचारों, इच्छाओं या भावनाओं में अंतर हों। मतभेद तब भी चुनौतीपूर्ण होते हैं जब हम उन्हें अपने भीतर पाते हैं। समूह अक्सर मतभेदों को नजरअंदाज करके, मतभेदों से बचकर, मतभेदों को बदलने या बदलने की कोशिश करके या मतभेदों को दोष देने, न्याय करने या बलि का बकरा बनाकर "बहुत अलग" मतभेदों का जवाब देते हैं। जो समूह मतभेदों के प्रति इन तरीकों से प्रतिक्रिया करते हैं, वे लंबे समय तक अपरिवर्तित रह सकते हैं क्योंकि जो कुछ भी यथास्थिति को चुनौती देता है वह समूह में शामिल नहीं होता है या समूह द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है। इस प्रवृत्ति के कारण, प्रणाली-केंद्रित चिकित्सक या सलाहकार प्रणाली के भीतर संचार पर बहुत ध्यान देते हैं। वे विशेष रूप से संचार के भीतर रक्षात्मक "शोर" को कम करने की कोशिश कर रहे हैं। शोर को विरोधाभास, (साइमन और अगाज़ेरियन), अस्पष्टता और अतिरेक (शैनन और वीवर) के रूप में परिभाषित किया गया है। शोर की इस अवधारणा को शैनन और वीवर के काम से विकसित किया गया था जिन्होंने शोर और सूचना हस्तांतरण के बीच व्युत्क्रम संबंध के बारे में टिप्पणियों को तैयार किया था। विरोधाभास, अस्पष्टता और अतिरेक को उजागर करके और कम करके, अर्थात। "शोर", संचार सूचना के हस्तांतरण में अधिक प्रभावी है और प्रणाली के पास अपने मतभेदों को भेद करने और एकीकृत करने का बेहतर मौका है। जीवित मानव प्रणालियों के सिद्धांत के अनुसार, जो समूह मतभेदों को स्वीकार करने और उनका उपयोग करने में सक्षम हैं, वे न केवल जीवित रहने में सक्षम हैं, बल्कि विकास और परिवर्तन भी कर सकते हैं। इस तरह का विकास समूहों को उन समस्याओं का समाधान खोजने के लिए संसाधनों के रूप में अपने मतभेदों का उपयोग करने में सक्षम बनाता है जो समस्या की जटिलता के लिए अधिक व्यापक और उत्तरदायी हैं। वे अपने लक्ष्य की ओर कम कठिनाई के साथ आगे बढ़ने में सक्षम होते हैं। कार्यात्मक उपसमूह प्रणाली-केंद्रित चिकित्सा में, सदस्यों को कार्यात्मक उपसमूह नामक तकनीक द्वारा मतभेदों को प्रबंधित करने और संघर्षों को हल करने के लिए सिखाया जाता है। अलग-अलग सदस्य अकेले काम करने के बजाय, कार्यात्मक उपसमूह के लिए आवश्यक है कि एक प्रणाली के सभी सदस्य जो समान हैं, अपनी समानता का गहराई से पता लगाने के लिए एक साथ काम करें। जब वह उपसमूह अपनी खोज पूरी करता है, तो एक अंतर रखने वाला उपसमूह एक दूसरे के साथ अपनी समानताओं की खोज करते हुए अपना काम शुरू करता है। अनिवार्य रूप से, जब एक उपसमूह के सदस्य एक-दूसरे के साथ बात करते हैं, तो वे अपने उपसमूह के भीतर अंतर (यानी, स्पष्ट रूप से समान के भीतर अंतर) की खोज करते हैं और अन्य उपसमूह (स्पष्ट रूप से भिन्न में समानताएं) के साथ समानताएं भी पाते हैं। कार्यात्मक उपसमूह का उपयोग करके, पूरे समूह के पास मतभेदों को अस्वीकार करने के बजाय अपने मतभेदों को एकीकृत करने का बेहतर मौका होता है। जब कोई समूह अपने मतभेदों का उपयोग कर सकता है तो यह अधिक जटिल और दिलचस्प हो जाता है जैसे कि संगीत को सामंजस्य या आपस में बुने हुए विषयों से समृद्ध किया जाता है। समूह यथास्थिति के अस्तित्व से विकास और परिवर्तन की ओर बढ़ता है। एस. सी. टी. ग्राहक अनुभव के माध्यम से सीखते हैं। किसी के अनुभव को समझाने के बजाय उसकी खोज करके, सदस्य व्यापक समझ (शब्द पहले, अनुभव दूसरा) और आशंकित समझ (अनुभव पहले, शब्द दूसरा) के बीच अंतर बताना सीखते हैं। ग्राहक अपने व्यापक, सोचने वाले स्वयं और अपने भावनात्मक, सहज ज्ञान वाले स्वयं के बीच संबंध को बहाल करना सीखते हैं। इस कौशल को सीखने से ऊर्जा "नियंत्रित" होती है और यह ज्ञान प्राप्त होता है कि निराशा और संघर्ष इसे रक्षात्मक लक्षणों में निर्वहन, बंधन या संकुचित करने के बजाय जगाते हैं। एस. सी. टी. में ऊर्जा को समूह या व्यक्ति की अपने लक्ष्यों की दिशा में काम करने की क्षमता के रूप में समझा जाता है। दृष्टिकोण के साथ काम करना जीवित मानव प्रणालियों के सिद्धांत का एक और महत्वपूर्ण हिस्सा यह है कि समूह अधिक प्रभावी ढंग से तब कार्य करते हैं जब व्यक्ति के दृष्टिकोण से पूरे समूह के दृष्टिकोण में दृष्टिकोण को बदलने की क्षमता होती है। किसी समूह (या दंपति या परिवार या व्यवसाय, आदि) में किसी व्यक्ति के दृष्टिकोण से चीजों को देखने के दृष्टिकोण को बदलने में सक्षम होना। समूह के सदस्य के दृष्टिकोण से एक साझा लक्ष्य की दिशा में आपसी काम का माहौल बनता है। जो व्यक्ति किसी व्यक्ति के दृष्टिकोण से किसी सदस्य के दृष्टिकोण या प्रणाली-केंद्रित दृष्टिकोण में बदलाव करने में सक्षम होते हैं, वे मानव प्रणाली के अपने लक्ष्य की ओर बढ़ने के साथ उत्पन्न होने वाली अपरिहार्य चुनौतियों को व्यक्तिगत रूप से लेने की संभावना कम होती है। जब हम चीजों को कम व्यक्तिगत रूप से लेते हैं, तो हम निराशा, आहत भावनाओं और अनुत्पादक तर्कों में फंसने की संभावना कम होती है। जब हम खुद को उन प्रणालियों के संदर्भ में समझते हैं जिनसे हम संबंधित हैं और सह-निर्माण करते हैं-हमारे परिवार, स्कूल, व्यवसाय, श्रमिक संघ, राजनीतिक दल, चर्च, खेल क्लब-हम न केवल उनके कार्यों में भाग लेते हैं, हम उनके विकास में भी शामिल होते हैंः अधिकार का वितरण और विश्वास की डिग्री स्थापित करना जो इन प्रणालियों को जीवित रहने और बढ़ने में मदद करता है। ऐसा करते हुए, हम नवाचार और निरंतरता के बीच प्रणाली संतुलन में योगदान करते हैं, और साथ ही सीखने की अपनी इच्छा और सुरक्षा के लिए अपनी इच्छा के बीच संतुलन बनाते हैं। विकास के चरण जीवित मानव प्रणालियों के सिद्धांत से विकसित प्रणाली-केंद्रित तरीके मानव प्रणालियों के विकास के लिए अनुमानित चरणों का एक नक्शा प्रदान करते हैं। विकास के पहले चरण में, एक प्रणाली अधिकार देने और लेने के मुद्दों और सदस्यों में रहने वाले अधिकार के साथ आती है। इस चरण के सफल प्रबंधन से सदस्यों और सदस्यों और नेताओं के बीच सहयोग होता है। इस चरण के असफल प्रबंधन के परिणामस्वरूप सदस्य अवज्ञापूर्ण या आज्ञाकारी व्यवहार करते हैं जो अनिवार्य रूप से समूह के विकास को कमजोर करता है। दूसरे चरण में, जिसे अंतरंगता चरण कहा जाता है, समूह साथी सदस्यों से निकटता और दूरी की चुनौतियों के साथ कुश्ती करता है। यह कार्य समूहों के लिए टीम निर्माण का चरण है और वह चरण है जिसमें चिकित्सा समूहों में अलगाव और व्यक्तिगतकरण से संबंधित मुद्दों का पता लगाया जाता है। जैसे-जैसे समूह इस चरण में काम करता है, यह अपने आप से मंत्रमुग्ध होने या निराश होने और अपना काम करने के लिए बिना किसी ऊर्जा के निराशा में पड़ने के खिंचाव की खोज करता है। इस चरण का सफल प्रबंधन सदस्यों को अपने साथ अधिक पहुंच और अंतरंगता प्राप्त करने और परीक्षण और आपसी विश्वास के माहौल में दूसरों के साथ मिलकर काम करने की अनुमति देता है। विकास के तीसरे चरण में, समूह के पास अपनी भावनात्मक और तर्कसंगत बुद्धिमत्ता तक अधिक पहुंच विकसित करने का अवसर होता है और समूह के लक्ष्यों की सेवा में उस जानकारी का प्रभावी ढंग से उपयोग करने की क्षमता विकसित होती है। समूह अधिक कुशलता से काम करता है क्योंकि यह समूह में प्रत्येक सदस्य की भूमिका की वास्तविकता को स्वीकार करने में अधिक सक्षम होता है, और समूह के लक्ष्य और उस वातावरण की वास्तविकता से अधिक जुड़ा रहता है जिसमें समूह काम कर रहा है। विकास के इन चरणों की चुनौतियों का सफलतापूर्वक प्रबंधन करने का मतलब है कि प्रणाली अधिकार के प्रभावी वितरण को विकसित करने, विश्वास का माहौल स्थापित करने और प्रणाली अनुकूलन और सीखने की क्षमता विकसित करने में सक्षम है। व्हीलन (2005) ने दिखाया है कि जो कार्य समूह अपने चरणों में अधिक विकसित हैं, उनकी उत्पादकता में वृद्धि हुई है। मनोचिकित्सा के रूप में जीवित मानव प्रणालियों के सिद्धांत को मनोचिकित्सा के साथ-साथ व्यवसाय, संगठनात्मक और शैक्षिक परामर्श के लिए भी लागू किया गया है। मनोचिकित्सा के लिए इसके अनुप्रयोग में, इस सिद्धांत का एक अनूठा पहलू यह है कि यह व्यक्तिगत और युगल मनोचिकित्सा और समूह मनोचिकित्सा दोनों पर समान रूप से लागू होता है। एस. सी. टी. का मानना है कि किसी व्यक्ति की अधिकांश पीड़ा स्वयं को केवल व्यक्ति के दृष्टिकोण से, एक व्यक्ति-केंद्रित दृष्टिकोण से देखने से संबंधित है। प्रणाली के दृष्टिकोण से खुद को देखने की क्षमता विकसित करके, एक प्रणाली-केंद्रित परिप्रेक्ष्य, मनोचिकित्सा ग्राहक अपने स्वयं के विकास और उन प्रणालियों के विकास को अधिक सचेत रूप से प्रभावित करने में सक्षम होता है जिनका वे एक हिस्सा हैं। एक एस. सी. टी. चिकित्सक जीवित मानव प्रणालियों के सिद्धांत में वर्णित विकास के चरणों का उपयोग करता है ताकि एक ग्राहक को मन की स्थितियों को पहचानने के लिए व्यवस्थित रूप से प्रशिक्षित किया जा सके जो ग्राहक के लक्ष्य तक पहुंचने में हस्तक्षेप करते हैं। मन की इन हस्तक्षेपकारी स्थितियों को रक्षा के रूप में संदर्भित किया जाता है। दो सबसे आम बचाव जो लोगों को मनोचिकित्सा में लाते हैं, वे हैं चिंता और अवसाद; इन्हें उपचार के पहले चरण में संबोधित किया जाता है। ग्राहकों को सिखाया जाता है कि इन बचावों को कैसे पहचाना जाए और कम किया जाए ताकि वे जीवन को कम दर्दनाक और अधिक सुचारू रूप से पार कर सकें। एस. सी. टी. कार्य एक साझेदारी है जिसमें चिकित्सक चिकित्सा की संरचना को नियंत्रित करता है और ग्राहक विभिन्न "सड़क में कांटे" पर प्रबंधनीय विकल्पों की एक श्रृंखला बनाते हैं। प्रत्येक कांटा एक ऐसा विकल्प है जो एक व्यक्ति परिचित रक्षा और भावना, संघर्ष या आवेगों का अनुभव करने के बीच करता है जो रक्षा को ट्रिगर करता है। सिस्टम-केंद्रित चिकित्सक ग्राहक को एक संरचित अनुक्रम में रक्षा को व्यवस्थित रूप से कमजोर करने के लिए सिखाता है, जैसे कि चिंता या तनाव, जो ग्राहक की चुनने की क्षमता से मेल खाता है। जैसे ही प्रत्येक बचाव को पूर्ववत किया जाता है, ग्राहक अपनी रक्षात्मक प्रतिक्रियाओं से उत्पन्न लक्षणों से दूर, और संघर्षों की खोज करने की दिशा में, अपनी भावनाओं या आवेगों और अपनी भावनाओं या आवेगों के डर के बीच, जिसके खिलाफ बचाव किया जा रहा था, सड़क में कांटे को लेने का विकल्प चुन सकता है। जैसे-जैसे एस. सी. टी. मनोचिकित्सा आगे बढ़ती है, ग्राहक ऐसे कौशल प्राप्त करता है जो अपनी सुरक्षा को पूर्ववत करने की उनकी क्षमता को बढ़ाते हैं। इस प्रक्रिया के माध्यम से, ग्राहक अपनी सामान्य ज्ञान (और अस्तित्वगत हास्य!) का उपयोग करने की अपनी क्षमता को फिर से हासिल कर लेते हैं। स्वयं और वास्तविकता के बीच रोजमर्रा के संघर्षों का प्रबंधन करना। प्रत्येक चरण के लिए स्पष्ट परिणाम मानदंड रक्षा संशोधन के अनुक्रम में हैं जो एस. सी. टी. उपचार योजना में ग्राहक का पता लगाते हैं। क्योंकि प्रत्येक रक्षा संशोधन एक विशिष्ट लक्षण को संबोधित करता है, चिकित्सा को या तो लगातार या मॉड्यूल में विभाजित किया जा सकता है। इसलिए एस. सी. टी. को अल्पकालिक और दीर्घकालिक चिकित्सा दोनों के लक्ष्यों पर लागू किया जा सकता है। आलोचना इरविन डी. यालोम ने समूह चिकित्सा के संदर्भ में उपसमूहों के गठन को एक नकारात्मक संकेतक के रूप में देखा है। पारिवारिक चिकित्सा गहन अल्पकालिक गतिशील मनोचिकित्सा सीमा भूमिका चूषण संदर्भ आगे पढ़ने के लिए अगाज़ेरियन, वाई. एम. को भी देखें। (1994) चरण या विकास और प्रणाली-केंद्रित समूह। एम. पाइन्स एंड वी. शेर्मर (एड। ), रिंग ऑफ फायरः समूह मनोचिकित्सा में आदिम वस्तु संबंध और प्रभाव। लंदनः रूटलेज, चैपमैन एंड हॉल अगाज़ेरियन, वाई. एम. 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