Discovery of disease-causing pathogens
रोग पैदा करने वाले रोगजनकों की खोज चिकित्सा विज्ञान के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण गतिविधि है। कई वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक, कृमिनाशक और प्रियॉन की पहचान एक पुष्ट या संभावित रोगजनक के रूप में की जाती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक रोग नियंत्रण केंद्र कार्यक्रम, 1995 में शुरू किया गया, जिसमें जीवन के लिए खतरनाक बीमारियों वाले सौ से अधिक रोगियों की पहचान की गई, जिन्हें एक संक्रामक कारण माना जाता था, लेकिन जिन्हें एक ज्ञात रोगजनक से जोड़ा नहीं जा सका। रोगजनकों का रोग के साथ संबंध एक जटिल और विवादास्पद प्रक्रिया हो सकती है, कुछ मामलों में इसे प्राप्त करने के लिए दशकों या सदियों की आवश्यकता होती है। रोगजनकों की पहचान को बाधित करने वाले कारक जिन कारकों की पहचान रोगजनकों की पहचान में बाधा के रूप में की गई है, उनमें निम्नलिखित शामिल हैंः पशु मॉडल की कमीः पशुओं में प्रयोगात्मक संक्रमण का उपयोग रोग पैदा करने की क्षमता को प्रदर्शित करने के लिए एक मानदंड के रूप में किया गया है, लेकिन कुछ रोगजनकों (जैसे कि विब्रियो हैजा, जो केवल मनुष्यों में बीमारी का कारण बनते हैं) के लिए पशु मॉडल मौजूद नहीं हैं। ऐसे मामलों में जहां पशु मॉडल उपलब्ध नहीं थे, वैज्ञानिकों ने कभी-कभी किसी जीव की रोग पैदा करने की क्षमता निर्धारित करने के लिए खुद को या दूसरों को संक्रमित किया है। 2. रोग के पहले से मौजूद सिद्धांतः एक रोगजनक के अच्छी तरह से पहचाने जाने से पहले, वैज्ञानिक संक्रमण के लक्षणों को अन्य कारणों से जोड़ सकते हैं, जैसे कि विषाक्त, मनोवैज्ञानिक या आनुवंशिक कारण। एक बार जब कोई रोगजनक किसी बीमारी से जुड़ा हो जाता है, तो शोधकर्ताओं ने इन पहले से मौजूद सिद्धांतों को विस्थापित करने में कठिनाई की सूचना दी है। 3. परिवर्तनीय रोगजनकताः रोगजनकों के साथ संक्रमण मेजबानों में अलग-अलग प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है, जिससे संक्रमण और रोगजनक के बीच संबंध दिखाने की प्रक्रिया जटिल हो जाती है। कुछ संक्रामक रोगों में, लक्षणों की गंभीरता को मेजबान के विशिष्ट आनुवंशिक लक्षणों पर निर्भर दिखाया गया है। 4. जीव जो एक जैसे दिखते हैं लेकिन अलग तरह से व्यवहार करते हैंः कुछ मामलों में एक हानिरहित जीव मौजूद होता है जो एक सूक्ष्मदर्शी के साथ रोग पैदा करने वाले जीव के समान दिखता है, जो खोज प्रक्रिया को जटिल बनाता है। 5. शोध प्रयास की कमीः धीमी प्रगति के लिए रोगजनक पर काम करने वाले शोधकर्ताओं की कम संख्या को जिम्मेदार ठहराया गया है। 19वीं शताब्दी की खोजों में विब्रियो हैजा (1849-1884) विब्रियो हैजा बैक्टीरिया दूषित पानी के माध्यम से फैलते हैं। एक बार निगलने के बाद, बैक्टीरिया मेजबान के आंतों के मार्ग को उपनिवेशित करता है और एक विष पैदा करता है जिससे शरीर के तरल पदार्थ आंत के अस्तर में बहते हैं। यदि कोई उपचार नहीं दिया जाता है तो निर्जलीकरण से 2 से 3 घंटे में मृत्यु हो सकती है। एक संक्रामक कारण की खोज से पहले, हैजा के लक्षणों को रोगी में पित्त की अधिकता के कारण माना जाता था; हैजा रोग का नाम यूनानी शब्द कोलर से लिया गया है जिसका अर्थ है पित्त। यह सिद्धांत हास्यवाद के अनुरूप था, और रक्तपात जैसी चिकित्सा प्रथाओं को जन्म दिया। जीवाणु की सूचना पहली बार 1849 में गैब्रियल पाउचेट द्वारा दी गई थी, जिन्होंने इसे हैजा के रोगियों के मल में खोजा था, लेकिन उन्होंने इस उपस्थिति के महत्व की सराहना नहीं की। विब्रियो हैजा के महत्व को समझने वाले पहले वैज्ञानिक इतालवी शरीर रचना विज्ञानी फिलिप्पो पचिनी थे, जिन्होंने 1854 में "हैजा पर सूक्ष्म प्रेक्षण और रोगजनक निष्कर्षण" में जीव के विस्तृत चित्र प्रकाशित किए थे। उन्होंने 1866,1871,1876 और 1880 में और शोध-पत्र प्रकाशित किए, जिन्हें वैज्ञानिक समुदाय ने नजरअंदाज कर दिया। उन्होंने सही ढंग से वर्णन किया कि कैसे बैक्टीरिया दस्त का कारण बने, और ऐसे उपचार विकसित किए जो प्रभावी पाए गए। जबकि जॉन स्नो के महामारी विज्ञान मानचित्र अच्छी तरह से पहचाने गए थे, और ब्रॉड स्ट्रीट पंप हैंडल को हटाने के लिए प्रेरित किया, उदाहरण के लिए। 1854 ब्रॉड स्ट्रीट हैजा का प्रकोप। 1874 में, 21 देशों के वैज्ञानिक प्रतिनिधियों ने सर्वसम्मति से यह निर्णय लेने के लिए मतदान किया कि हैजा मियासमाटास से पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों, या हवा में तैरने वाले अस्वास्थ्यकर पदार्थों के बादलों के कारण होता है। 1884 में, रॉबर्ट कोच ने हैजा में एक कारण तत्व के रूप में विब्रियो हैजा की फिर से खोज की। कुछ वैज्ञानिकों ने नए सिद्धांत का विरोध किया, और यहां तक कि इसे गलत साबित करने के लिए हैजा संस्कृतियों का सेवन भी कियाः वॉन पेटेनकोफर ने अपने अनुभव के प्रमाण पर विचार किया कि विब्रियो हैजा हानिरहित था, क्योंकि उन्होंने संस्कृति का सेवन करने से हैजा विकसित नहीं किया था। 1849 और 1891 के बीच जब पाउचेट ने विब्रियो हैजा की खोज की, यूरोप और रूस में हैजा महामारी में दस लाख से अधिक लोगों की मौत हो गई। 1995 में, शोधकर्ताओं ने साइंस में एक अध्ययन प्रकाशित किया जिसमें बताया गया कि क्यों कुछ व्यक्ति बिना लक्षणों के हैजा से संक्रमित हो सकते हैं, संभवतः यह बताते हुए कि पेटेनकोफर क्यों बीमार नहीं हुआ। अध्ययन से पता चला है कि कुछ लोगों में आनुवंशिक उत्परिवर्तन की एक श्रृंखला हैजा विष के प्रति प्रतिरोध प्रदान करती है; लेकिन ये उत्परिवर्तन एक कीमत पर आते हैं। यदि उनमें से बहुत अधिक किसी व्यक्ति में होते हैं, तो वे सिस्टिक फाइब्रोसिस विकसित करेंगे, जो एक लाइलाज और अक्सर घातक आनुवंशिक विकार है। 20वीं शताब्दी की खोजों जियार्डिया लैम्ब्लिया (1681-1975) जियार्डियासिस प्रोटोजोआन जियार्डिया लैम्ब्लिया के संक्रमण के कारण होने वाली एक बीमारी है। जियार्डिया के संक्रमण से कुछ लोगों में दस्त, गैस और पेट दर्द हो सकता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो संक्रमण पुराना हो सकता है। बच्चों में, पुराना गियार्डिया संक्रमण स्टंटिंग (अविकसित विकास) और कम बुद्धि का कारण बन सकता है, गियार्डिया के साथ संक्रमण को अब सार्वभौमिक रूप से एक बीमारी के रूप में मान्यता दी गई है, और डॉक्टरों द्वारा एंटी-प्रोटोजोअल दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। सी. डी. सी. की रिपोर्टेबल डिजीज स्प्रेडशीट के अनुसार, 2002 से, जियार्डिया के मामलों को रोग नियंत्रण केंद्र को सूचित किया जाना चाहिए। यूनाइटेड स्टेट्स नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैरासाइट्स लैब लगभग विशेष रूप से जियार्डिया का अध्ययन करता है। हालांकि, जियार्डिया ने 1681 में अपनी खोज से लेकर 1970 के दशक तक असाधारण रूप से लंबे समय तक उभरने का अनुभव किया, जब यह पूरी तरह से स्वीकार किया गया कि जियार्डिया के साथ संक्रमण पुराने दस्त का एक उपचार योग्य कारण थाः जियार्डिया की रोगजनकता के आधुनिक समय में कुछ पहले प्रमाण द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान आए जब सैनिकों का एंटीप्रोटोज़ोल क्विनक्राइन के साथ मलेरिया का इलाज किया गया था, और उनके दस्त गायब हो गए, जैसा कि जियार्डिया ने अपने मल के नमूनों से किया था। 1954 में डॉ. आर. सी. रेंडटॉर्फ ने कैदी स्वयंसेवकों पर प्रयोग किए, जिससे उन्हें जियार्डिया से संक्रमित किया गया। प्रयोग में, हालांकि कुछ कैदियों ने मल की आदतों में परिवर्तन का अनुभव किया, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि इन्हें निर्णायक रूप से गियार्डिया संक्रमण से नहीं जोड़ा जा सकता है, और यह भी संकेत दिया कि सभी कैदियों ने गियार्डिया की सहज निकासी का अनुभव किया। उनके प्रयोगों का वर्णन 1979 में जियार्डियासिस के जलजनित संचरण पर ई. पी. ए. संगोष्ठी में किया गया थाः 1954-55 में, जियार्डिया संक्रमण का प्रकोप ओरेगन (यू. एस.) में हुआ, जिससे 50,000 लोग बीमार हो गए। यह डॉ. लाइल वेज़ी द्वारा एक संचार में प्रलेखित किया गया था, जो 15 साल बाद तक न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित नहीं हुआ था। संचार में, वेज़ी ने नोट किया कि वह महामारी के अपने खाते के लिए एक प्रकाशक खोजने में असमर्थ था। 1979 में जियार्डियासिस के जलजनित संचरण पर ई. पी. ए. संगोष्ठी में संचार को फिर से प्रकाशित किया गया था, और उस संस्करण में ओरेगन राज्य स्वास्थ्य बोर्ड के निदेशक का निम्नलिखित उद्धरण शामिल था, जिसमें सुझाव दिया गया था कि जियार्डिया से दस्त को अभी भी स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा 1954 में अन्य कारणों से जिम्मेदार ठहराया जा रहा थाः हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (1892-1982) बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ संक्रमण अधिकांश पेट के अल्सर का कारण है। इस खोज का श्रेय आम तौर पर ऑस्ट्रेलियाई गैस्ट्रोएंट्रोलॉजिस्ट डॉ. बैरी मार्शल और डॉ. जे. रॉबिन वारेन को दिया जाता है, जिन्होंने 1983 में अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए। इस जोड़ी को उनके काम के लिए 2005 में नोबेल पुरस्कार मिला था। इससे पहले, कोई भी वास्तव में नहीं जानता था कि पेट के अल्सर का कारण क्या था, हालांकि एक लोकप्रिय धारणा यह थी कि "तनाव" ने एक भूमिका निभाई थी। कुछ शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया कि अल्सर एक मनोदैहिक बीमारी थी। एच. पाइलोरी पायनियर्स में, डॉ. मार्शल ने उल्लेख किया कि अन्य चिकित्सकों ने 1892 की शुरुआत में एच. पाइलोरी संक्रमण के प्रमाण प्रस्तुत किए थे। मार्शल लिखते हैं कि पहले की रिपोर्टों की अवहेलना की गई थी क्योंकि वे मौजूदा विश्वास के साथ विरोधाभासी थीं। एच. पाइलोरी का पहला विवरण 1892 में गियुलियो बिजोज़ेरो से आया था, जिन्होंने कुत्ते के पेट में रहने वाले एसिड-सहिष्णु बैक्टीरिया की पहचान की थी। बाद में, एक सिद्धांत विकसित किया जाएगा कि कोई भी बैक्टीरिया पेट में नहीं रह सकता है। हालाँकि इस सिद्धांत का कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है, लेकिन यह वैज्ञानिकों के लिए एक बाधा बन जाएगा, जिससे वे पेट के अल्सर के संक्रामक कारणों की खोज करने के लिए हतोत्साहित होंगे। 1940 में, दो चिकित्सक, डॉ. ए. स्टोन फ्रीबर्ग और डॉ. लुई ई. बैरन ने एक पेपर प्रकाशित किया जिसमें उनके गैस्ट्रोएंट्रोलॉजी के लगभग आधे रोगियों में पाए जाने वाले सर्पिल बैक्टीरिया का वर्णन किया गया था, जिन्हें पेट के अल्सर थे। डॉ. जॉन लाइकौडिस, एक यूनानी चिकित्सक, पेट के अल्सर का एक संक्रामक बीमारी के रूप में इलाज करने वाले पहले चिकित्सकों में से एक थे। 1960 और 1970 के बीच, उन्होंने एथेंस में 10,000 से अधिक अल्सर रोगियों का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया। लाइकौडिस ने अपने निष्कर्षों पर एक पेपर प्रकाशित करने की कोशिश की, लेकिन वे पारंपरिक सिद्धांत के साथ विरोधाभासी थे, और उनका काम कभी प्रकाशित नहीं हुआ। लाइकौडिस के अनुभव के बाद 1975 में गट पत्रिका में एक और प्रकाशन हुआ जिसमें डुओडोनल अल्सर की सीमाओं पर रहने वाले सर्पिल बैक्टीरिया शामिल थे। स्टीयर के निष्कर्षों के चिकित्सा महत्व की अवहेलना की गई, लेकिन उन्होंने "एच. पाइलोरी पर पेपर प्रकाशित करना जारी रखा, ज्यादातर एक शौक के रूप में।" एच. पाइलोरी पेट के अल्सर के बिना कुछ लोगों के पेट को संक्रमित कर सकता है। एच. पाइलोरी के स्पर्शोन्मुख वाहकों की जांच में, शोधकर्ताओं ने इंटरल्यूइक-1 बीटा-31 नामक एक आनुवंशिक विशेषता की पहचान की जो पेट के एसिड के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप यदि रोगी एच. पाइलोरी से संक्रमित हो जाते हैं तो अल्सर हो जाते हैं। बिना लक्षण वाले रोगियों में एच. पाइलोरी संक्रमण की प्रतिक्रिया में पेट के अल्सर विकसित नहीं होते हैं, लेकिन इसके बजाय यदि वे संक्रमित हो जाते हैं तो पेट के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमणों की जांच से यह भी पता चला है कि लक्षण मेजबान में संक्रमण और विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन के बीच बातचीत का परिणाम हैं। एस्चेरिचिया कोलाई (1947-1983) के रोगजनक रूप ई. कोलाई के विभिन्न प्रकार हैं, जिनमें से कुछ मनुष्यों में पाए जाते हैं और हानिरहित होते हैं। एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ई. टी. ई. सी.) एक प्रकार है जो मनुष्यों में बीमारी का कारण बनता है, जिसमें जीन होता है जो इसे मनुष्यों के लिए विषाक्त पदार्थ का निर्माण करने की अनुमति देता है। मवेशी इसके प्रभावों से प्रतिरक्षित होते हैं लेकिन जब लोग मवेशियों के मल से दूषित भोजन खाते हैं, तो जीव बीमारी का कारण बन सकता है। रोगजनक ई. कोलाई की रिपोर्ट 1947 की शुरुआत में चिकित्सा साहित्य में दिखाई देती है। ई. कोलाई के प्रकारों के बारे में प्रकाशन जो बीमारी का कारण बनते हैं, 1950,60 और 70 के दशक में चिकित्सा पत्रिकाओं में नियमित रूप से दिखाई दिए, जिसमें 1970 के दशक से मनुष्यों और शिशुओं में मौतों की सूचना दी गई। पहले की रिपोर्टों के बावजूद, रोगजनक ई. कोलाई 1983 तक सार्वजनिक रूप से प्रमुखता से नहीं बढ़ा था, जब रोग नियंत्रण केंद्र के एक शोधकर्ता ने एक पेपर प्रकाशित किया जिसमें ई. टी. ई. सी. की पहचान अस्पष्टीकृत रक्तस्रावी जठरांत्र संबंधी बीमारी के प्रकोप की एक श्रृंखला के कारण के रूप में की गई थी। ई. कोलाई के रोगजनक रूपों के पहले प्रकाशन के बावजूद, शोधकर्ताओं को ई. टी. ई. सी. को रोगजनक के रूप में स्थापित करने में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का सामना करना पड़ा। ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (1959-1984) एड्स की सूचना पहली बार 5 जून, 1981 को दी गई थी, जब यू. एस. सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ने लॉस एंजिल्स में पांच समलैंगिक पुरुषों में न्यूमोसिस्टिस कैरिनी निमोनिया (अब भी पी. सी. पी. के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन न्यूमोसिस्टिस जिरोवेसी के कारण होने के लिए जाना जाता है) का एक समूह दर्ज किया था। वायरस की खोज में कई वर्षों का शोध लगा और 1984 में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के डॉ. गैलो, पेरिस के पाश्चर संस्थान के डॉ. ल्यूक मोंटाग्नियर और कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को के डॉ. जे लेवी द्वारा इसकी घोषणा की गई। हालाँकि, एच. आई. वी. 1981 सी. डी. सी. रिपोर्ट से बहुत पहले से मौजूद था। एच. आई. वी. संक्रमण के सबसे पहले ज्ञात उदाहरणों में से तीन इस प्रकार हैंः 1959 में एक वयस्क पुरुष से लिया गया प्लाज्मा नमूना जो अब कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में रहता है। एच. आई. वी. एक 15 वर्षीय अफ्रीकी-अमेरिकी किशोर के ऊतक के नमूनों में पाया गया जिसकी 1969 में सेंट लुइस में मृत्यु हो गई थी। एच. आई. वी. नॉर्वे के एक नाविक के ऊतक के नमूनों में पाया गया, जिसकी 1976 के आसपास मृत्यु हो गई थी। एचआईवी की दो प्रजातियाँ मनुष्यों को संक्रमित करती हैंः एचआईवी-1 और एचआईवी-2। एच. आई. वी.-1 अधिक विषैला और अधिक आसानी से फैलता है। एच. आई. वी.-1 दुनिया भर में अधिकांश एच. आई. वी. संक्रमणों का स्रोत है, जबकि एच. आई. वी.-2 उतना आसानी से संचरित नहीं होता है और काफी हद तक पश्चिम अफ्रीका तक ही सीमित है। एच. आई. वी.-1 और एच. आई. वी.-2 दोनों प्राइमेट मूल के हैं। एच. आई. वी.-1 की उत्पत्ति दक्षिणी कैमरून में पाया जाने वाला केंद्रीय आम चिम्पांजी (पैन ट्रोग्लोडाइट्स ट्रोग्लोडाइट्स) है। यह स्थापित किया गया है कि एच. आई. वी.-2 की उत्पत्ति गिनी बिसाउ, गैबॉन और कैमरून के एक पुराने विश्व बंदर सूटी मंगाबे (सेरकोसेबस एटिस) से हुई थी। यह परिकल्पना की जाती है कि एच. आई. वी. संभवतः नरवानरों के साथ सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप मनुष्यों में स्थानांतरित हो जाता है, उदाहरण के लिए शिकार, कसाई, या अंतर-प्रजाति यौन संपर्क के दौरान। साइक्लोस्पोरा (1995) साइक्लोस्पोरा एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगजनक है जो बुखार, दस्त, उल्टी और गंभीर वजन घटाने का कारण बनता है। 1989 में शिकागो और संयुक्त राज्य अमेरिका के अन्य क्षेत्रों में इस बीमारी का प्रकोप हुआ। लेकिन रोग नियंत्रण केंद्र द्वारा की गई जांच एक संक्रामक कारण की पहचान नहीं कर सकी। कारण की खोज काठमांडू, नेपाल में एक चिकित्सा चिकित्सालय की प्रयोगशाला के प्रमुख श्री रामचंद्रन राजा ने की थी। श्री राजा यह पता लगाने की कोशिश कर रहे थे कि हर गर्मियों में स्थानीय निवासी और आगंतुक क्यों बीमार हो रहे थे। उन्होंने बीमार रोगियों के मल के नमूनों में एक असामान्य दिखने वाले जीव की पहचान की। लेकिन जब क्लिनिक ने रोग नियंत्रण केंद्र को जीव की स्लाइड भेजी, तो इसकी पहचान नीले-हरे शैवाल के रूप में की गई, जो हानिरहित है। कई रोगविज्ञानी पहले भी यही चीज देख चुके थे, लेकिन उन्होंने इसे रोगी की बीमारी के लिए अप्रासंगिक बताते हुए खारिज कर दिया। बाद में, जीव की पहचान एक विशेष प्रकार के परजीवी के रूप में की जाएगी, और संक्रमण के रोगियों की मदद के लिए उपचार विकसित किया जाएगा। संयुक्त राज्य अमेरिका में, सी. डी. सी. के रिपोर्ट करने योग्य रोग चार्ट वर्तमान दिन की खोजों के अनुसार साइक्लोस्पोरा संक्रमण की सूचना रोग नियंत्रण केंद्र को दी जानी चाहिए नए संक्रामक एजेंटों की पहचान करने की प्रक्रिया जारी है। एक अध्ययन ने सुझाव दिया है कि आबादी में पहले से ही बीमारी पैदा करने वाले रोगजनकों की एक बड़ी संख्या है, लेकिन उनकी अभी तक ठीक से पहचान नहीं की गई है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगजनक हाल ही में उभरे कई रोगजनक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को संक्रमित करते हैं। उदाहरण के लिए, तीन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रोटोजोअल संक्रमण हैं जिन्हें रोग नियंत्रण केंद्र को सूचित किया जाना चाहिए। वे जियार्डिया, साइक्लोस्पोरा और क्रिप्टोस्पोरिडियम हैं, और उनमें से किसी को भी 1970 के दशक में महत्वपूर्ण रोगजनक के रूप में नहीं जाना जाता था। चित्र 1 संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा के अध्ययनों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रोटोजोआ के प्रसार को दर्शाता है। इन अध्ययनों में सबसे अधिक प्रचलित प्रोटोजोआ को कुछ शोधकर्ताओं द्वारा उभरते हुए संक्रामक रोग माना जाता है, क्योंकि मानव रोग की भूमिका में उनके महत्व के बारे में चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य क्षेत्रों में अभी तक आम सहमति मौजूद नहीं है। शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया है कि रोगजनकता, विश्वसनीय परीक्षण प्रक्रियाओं की कमी और विश्वसनीय उपचारों की कमी के बारे में अलग-अलग राय के कारण उनका उपचार जटिल हो सकता है। जैसा कि उनसे पहले नए खोजे गए रोगजनकों के साथ, शोधकर्ता रिपोर्ट कर रहे हैं कि ये जीव उन बीमारियों के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं जिनके लिए कोई स्पष्ट कारण नहीं पाया गया है, जैसे कि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम। डायनटामोइबा फ्रेगिलिस एक कोशिकीय परजीवी है जो बड़ी आंत को संक्रमित करता है जिससे दस्त, गैस और पेट दर्द होता है। एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन ने आई. बी. एस. के लक्षणों वाले रोगियों की पहचान की जो वास्तव में डायनटामोइबा फ्रैगिलिस से संक्रमित थे। उपचार के बाद उनके लक्षण ठीक हो गए। डेनमार्क में एक अध्ययन ने संक्रामक प्रकृति की जठरांत्र संबंधी बीमारी होने के संदेह वाले रोगियों के एक समूह में एक उच्च घटना डायनटामोइबा फ्रैगिलिस संक्रमण की पहचान की। अध्ययन ने यह भी सुझाव दिया कि संक्रमण की पहचान करने के लिए विशेष तरीकों की आवश्यकता हो सकती है। ब्लास्टोसिस्टिस एक एककोशिकीय प्रोटोजोआ है जो बड़ी आंत को संक्रमित करता है। चिकित्सक बताते हैं कि संक्रमण वाले रोगियों में पेट दर्द, कब्ज और दस्त के लक्षण दिखाई देते हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि आई. बी. एस. के 43 प्रतिशत रोगी ब्लास्टोसिस्टिस बनाम 7 प्रतिशत नियंत्रण से संक्रमित थे। एक अतिरिक्त अध्ययन में पाया गया कि कई आई. बी. एस. रोगी जिनसे ब्लास्टोसिस्टिस की पहचान नहीं की जा सकी, उनमें जीव के प्रति एक मजबूत एंटीबॉडी प्रतिक्रिया दिखाई दी, जो एक प्रकार का परीक्षण है जिसका उपयोग कुछ कठिन-से-पता लगाने वाले संक्रमणों का निदान करने के लिए किया जाता है। अन्य शोधकर्ताओं ने यह भी बताया है कि कुछ लोगों में संक्रमण की पहचान करने के लिए विशेष परीक्षण तकनीकों की आवश्यकता हो सकती है। जबकि कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि यह निष्कर्ष कि आई. बी. एस. के रोगियों में प्रोटोजोअल संक्रमण होता है, महत्वपूर्ण है, अन्य शोधकर्ताओं ने बताया है कि संक्रमण की उपस्थिति चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। शोधकर्ताओं का कहना है कि प्रयोगशाला संवर्धन अध्ययन में और रोगियों के साथ अनुभव में संक्रमण सामान्य प्रोटोजोअल उपचारों के लिए प्रतिरोधी हो सकता है, इसलिए, ब्लास्टोसिस्टिस संक्रमण की पहचान करना रोगी के लिए तत्काल मदद नहीं हो सकती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के 2006 के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि ब्लास्टोसिस्टिस संक्रमण उस देश में प्रोटोजोअल दस्त का प्रमुख कारण बन गया है। 2006 के कनाडाई अध्ययन में रोगियों में पाया जाने वाला सबसे अधिक बार पहचाना जाने वाला प्रोटोजोआ संक्रमण ब्लास्टोसिस्टिस था। 1918 की फ्लू महामारी ब्लैक डेथ बुबोनिक प्लेग महामारी लेख में सभी प्रमुख रोग हैं-चेचक संदर्भ संक्रामक रोग उभरते संक्रामक रोग पैथोलॉजी