AIDS and Its Metaphors
एड्स एंड इट्स मेटाफ़र्स सुसान सोनटैग द्वारा आलोचनात्मक सिद्धांत का 1989 का काम है। इस साथी पुस्तक में उनकी बीमारी के रूप में रूपक (1978) में, सोनटैग ने एड्स संकट के लिए कैंसर के रूपकों के बारे में अपने तर्कों का विस्तार किया है। सोनटैग इस बात की पड़ताल करता है कि समाज में बीमारी के प्रति दृष्टिकोण कैसे बनता है, और उन्हें विघटित करने का प्रयास करता है। रूपक के रूप में बीमारी एक कैंसर रोगी के रूप में सोनटैग के अनुभवों की प्रतिक्रिया थी, क्योंकि उन्होंने देखा कि कैंसर के आसपास के सांस्कृतिक मिथकों ने उन्हें एक रोगी के रूप में नकारात्मक रूप से प्रभावित किया। वह पाती है कि, एक दशक बाद, कैंसर अब गोपनीयता और शर्म में नहीं डूबा हुआ है, बल्कि एड्स द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है जो समाज द्वारा सबसे अधिक राक्षसी रोग है। वह पाती है कि हम जिस रूपक को बीमारी से जोड़ते हैं, वह न केवल बीमारी को कलंकित करने में योगदान देता है, बल्कि उन लोगों को भी कलंकित करता है जो बीमार हैं। वह मानती है कि रूपक और मिथकों के विचलित होने से अंततः इस बीमारी से अधिक मौतें होती हैं। रूपक शब्दों में बीमारी पर चर्चा करना कोई नई बात नहीं है, लेकिन सॉन्टैग का कहना है कि हाल के वर्षों में एड्स "रूपक" के लिए सबसे अच्छा अवसर है। इसके अलावा, क्योंकि संयुक्त राज्य अमेरिका में इसके शुरुआती वर्षों में बहुत विशिष्ट जोखिम समूहों-समलैंगिक पुरुषों और अंतःशिरा नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं-की पीड़ा देखी गई थी-इसे कलंकित किया गया है। रोगी की बीमारी को रोगी की गलती माना जाता है, क्योंकि असुरक्षित आदतों के कारण इसे अनुबंधित करने के लिए पीछा करना पड़ता है-"भोग, अपराध-रसायनों की लत जो अवैध हैं और यौन संबंध को विचलित माना जाता है।" इन परिभाषित उपसमूहों के होने से बीमार और संभावित रूप से बीमार और सामान्य आबादी के बीच अंतर पैदा हुआ। एड्स को एक प्लेग के रूप में और इससे पीड़ित व्यक्तियों पर एक निर्णय के रूप में देखा जाता है। इसकी चर्चा अक्सर पतन के परिणामस्वरूप और विचलित यौन व्यवहार के लिए सजा के रूप में की जाती है। हालाँकि एच. आई. वी. संभवतः एक नया वायरस नहीं है, लेकिन इसके उद्भव ने बीमारी और चिकित्सा के प्रति दृष्टिकोण को बदल दिया। संक्रामक रोग स्पष्ट रूप से उतने संक्षिप्त रूप से पराजित नहीं हुए हैं जितना समाज ने मानना पसंद किया होगा। आम तौर पर, एड्स के बारे में कई अनिश्चितताएं बीमारी पर चर्चा का केंद्र हैं, और यह आश्वासन कि "सामान्य आबादी" सुरक्षित है, कई गुना बढ़ रहा है। बीमारी और रोगियों पर निर्णय अभी भी किसी भी चर्चा में निहित हैं, और सोनटैग का मानना है कि इस बीमारी के दृष्टिकोण से अपराध और शर्म को अलग करना, और चर्चा से सैन्य रूपकों को हटाना, एड्स पर उत्पादक प्रवचन में योगदान देगा और उन लोगों की मदद करेगा जिन्होंने बीमारी को अनुबंधित किया है। एड्स और रोगों के लिए जिम्मेदार विभिन्न रूपकों पर उनके दावों को अधिक सामान्य रूप से स्पष्ट करने के लिए, सॉन्टैग एड्स, कैंसर और ऐतिहासिक बीमारियों के बीच कई तुलनाओं को नियोजित करता है। एड्स और कैंसर एक समय में एक मरीज की पहचान थे। यह एक शर्मनाक और कलंकित स्थिति थी, और अक्सर श्रद्धांजलि से हटा दिया जाता था और अधिक से अधिक लोगों से छिपा दिया जाता था। अक्सर, इसे एक अभिशाप या सजा माना जाता था। सोनटैग का दावा है कि एड्स ने सभी मामलों पर कब्जा कर लिया है, और एड्स के रोगियों को अब वही, या उससे भी बदतर, निर्णय और कलंक का सामना करना पड़ता है जो कभी कैंसर के रोगियों ने किया था। एड्स और उपदंश उपदंश की तरह, एड्स को चरणों के रूप में माना जाता है। उपदंश का तृतीयक चरण सबसे गंभीर था, जैसा कि एड्स के साथ होता है, और दोनों में प्रगति से पहले विलंब की अवधि होती है। हालांकि, सिफलिस हर मामले में अपना पूरा कोर्स नहीं चला, और यहां तक कि मृत्यु में समाप्त होने वाले मामलों को भी रोमांटिक किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कई कलाकार उपदंश से पीड़ित थे, और यह एक स्वीकृत विचार बन गया कि मस्तिष्क पर इसके प्रभाव वास्तव में मूल विचार को प्रेरित कर सकते हैं। एड्स के लिए ऐसा कोई क्षतिपूर्ति कारक मौजूद नहीं है, और इस पुस्तक के लेखन के समय महामारी में यह निश्चित रूप से निर्धारित करना बहुत जल्दी था कि एड्स हमेशा मृत्यु की ओर बढ़ता है या नहीं। रोगों की सापेक्ष धारणाएँ सॉन्टैग रोगों की सापेक्ष धारणाओं के बारे में एक सिद्धांत की जांच करता है। उनका मानना है कि जिन बीमारियों को समाज सबसे अधिक भयावह मानता है, वे सबसे व्यापक या सबसे घातक नहीं हैं, बल्कि वे हैं जो अमानवीय मानी जाती हैं। उदाहरण के लिए, एक रेबीज फोबिया उन्नीसवीं शताब्दी के फ्रांस में फैल गया, लेकिन रेबीज वास्तव में अविश्वसनीय रूप से दुर्लभ था, और अपने विचारों से बस भयानक था कि यह मनुष्यों को उग्र जानवरों में बदल सकता है। हैजा ने चेचक की तुलना में कम लोगों की जान ली है, लेकिन "लक्षणों के अपमान" ने इसे और अधिक भयानक बना दिया है। पोलियो "शरीर को सुखा देता था" लेकिन चेहरे को नहीं छूता था, जिससे यह कुष्ठ रोग जैसी पीड़ाओं से ऊपर हो जाता था। रूपक सॉन्टैग रूपकों को "चीज़ को एक ऐसा नाम देने के रूप में परिभाषित करता है जो किसी और चीज़ से संबंधित हो", और नोट करता है कि उनका उपयोग पूरे इतिहास में शरीर, बीमारी और स्वास्थ्य पर चर्चा करने के लिए किया गया है। सैन्य रूपक जब यह पता चला कि बीमारियाँ रोगजनकों के कारण होती हैं, तो संबंधित रूपकों ने एक सैन्य स्वभाव को अपनाया, और सैन्य रूपक तब से चिकित्सा स्थितियों के बारे में बात करने के तरीके पर हावी हो गए हैं। "प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा" और "आक्रामक" दवाएँ हैं, और "किसी दी गई बीमारी से मृत्यु दर को कम करने के प्रयासों को लड़ाई कहा जाता है।" सोनटैग का दावा है कि ये सैन्य शब्द कुछ बीमारियों और उनसे पीड़ित लोगों को कलंकित करने का एक कारण हैं। वह बताती है कि "रूपक और मिथक, मुझे विश्वास था, मारते हैं।" आक्रमण और प्रदूषण एड्स खुद को रूपक बनाने के लिए उधार देता है, और इसके विवरण रोग से जुड़े दो सबसे शक्तिशाली रूपकों को जोड़ते हैं। सबसे पहले, यह एक आक्रमणकारी के रूप में एक बीमारी के विचार से जुड़ा हुआ है, जो रक्षा और युद्ध के सभी सैन्य रूपकों के साथ पूरा होता है। सोनटैग इस बात पर जोर देता है कि जैसे-जैसे हम एक समाज के रूप में वैचारिक युद्धों से लड़ने के आदी हो गए हैं, वैसे-वैसे किसी बीमारी के खिलाफ युद्ध की अवधारणा बनाना आसान हो गया है। एड्स के विवरण अक्सर इस दुनिया से बाहर का स्वाद लेते हैं, विशेष रूप से आक्रमणकारी द्वारा शरीर की कोशिकाओं के "विदेशी अधिग्रहण" पर चर्चा करने में। दूसरा, इसके संचरण को प्रदूषण के संदर्भ में वर्णित किया गया है। यह सामान्य आबादी और उन्हें खतरे में डालने वाले रोग वाहकों के बीच एक विभाजन पैदा करता है, और एक ऐसे विषय को फिर से खोलता है जो हाल के वर्षों में नहीं देखा गया हैः सजा के रूप में बीमारी की अवधारणा। क्योंकि एड्स यौन संचारित है, और क्योंकि अपने शुरुआती वर्षों में एड्स के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले समूह समाज द्वारा निंदा किए गए व्यवहार (समलैंगिकता, अवैध नशीली दवाओं का उपयोग) में संलग्न आबादी थे, एड्स को रोगी पर एक निर्णय के रूप में देखा गया था। जैसा कि एड्स यादृच्छिक रूप से हमला नहीं करता है, कैंसर की तरह, एड्स के अनुबंध ने आपको दोषी बना दिया, अपनी ही बीमारी में शामिल हो गए, अपनी ही जानबूझकर की गई गतिविधि के परिणाम भुगतने पड़े। प्लेग सॉन्टैग का मानना है कि "प्लेग प्रमुख रूपक है जिसके द्वारा एड्स महामारी को समझा जाता है", और यह कि एड्स ने कैंसर से उस आवरण को ले लिया है। जब एड्स को एक "जोखिम समूह" को प्रभावित करने के रूप में देखा जाता है, तो यह ऐतिहासिक विचार को वापस लाता है कि "बीमारी ने न्याय किया है"। प्लेग के लिए एक महत्वपूर्ण बात यह है कि पीड़ा कहीं और से आनी चाहिए। माना जाता है कि एड्स "अंधेरे देशों" से आया था और पश्चिम में फैल गया था। चूंकि एड्स यौन संचारित होता है, इसलिए प्लेग से सजा तक का संबंध आसानी से बनाया जा सकता है। एड्स सॉन्टैग द्वारा लाए गए परिवर्तनों का दावा है कि एड्स ने बीमारी की एक नई अवधारणा बनाई है, जहाँ एक रोगी संक्रमित होते ही "बीमार" हो जाता है, चाहे उसने कोई लक्षण दिखाए हों या नहीं। वह बीमारी के मामलों को सारणीबद्ध करने की बात करती है, जहां पहले संख्या प्रदर्शित लक्षणों वाले लोगों पर आधारित थी लेकिन एड्स के साथ लगभग मनमाना संख्या है। बीमारी के इस नए दृष्टिकोण में, कोई भी व्यक्ति स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव से पहले अपना रोजगार, अपना आवास और समाज में अपना स्थान खो सकता है। इसके अलावा, चिकित्सा में आधुनिक प्रगति के साथ, समाज ने यह मानना शुरू कर दिया था कि महामारी और लाइलाज बीमारियां अतीत की बात थी। एड्स के आगमन ने इन निष्कर्षों को गलत साबित कर दिया। "प्लेग" धारणा को पुनर्जीवित किया गया था, लेकिन जब इसका उपयोग पहले किसी समाज की सजा की अवधारणा के लिए किया जाता था, तो इसे किसी व्यक्ति या छोटे समूह को दी जाने वाली सजा के रूप में अनुकूलित किया गया था। सोनटैग एड्स से पहले पुरुष समलैंगिक संस्कृति पर अपने विचारों पर चर्चा करते हुए कहती हैं कि उन्होंने 1970 के दशक की स्वतंत्रता की यौन संस्कृति को अपनाया था। यह विचार कि सभी यौन संचारित रोगों का आसानी से इलाज किया जा सकता था, ने एक ऐसी मानसिकता को जन्म दिया था कि जब भी कोई चाहे वह प्राप्त कर सके और यह एड्स के उद्भव के साथ पूरी तरह से समाप्त हो गया। सेक्स को अचानक एक संभावित आत्महत्या या हत्या के रूप में देखा गया। रिसेप्शन क्रिस्टोफर लेहमन-हॉप्ट लिखते हैं कि हालांकि "इतिहास और व्यावहारिक सलाह दोनों के रूप में मूल्यवान", इस काम में निष्कर्ष और राय की कमी है जो इसे और अधिक शक्तिशाली बनाती है। "यह बताना मुश्किल है कि सुश्री सोनटैग का दृष्टिकोण क्या है", क्योंकि वह वस्तुनिष्ठ इतिहासकार और उन विचारों के हमलावर दोनों के रूप में कार्य करती हैं जिनसे वह असहमत हैं। सोनटैग वास्तव में इस सवाल का जवाब नहीं देता है कि क्या एड्स के सामने व्यवहार को अपनाना संक्रमण के खिलाफ उचित सुरक्षा है, या समाज को महामारी पर कैसे प्रतिक्रिया देनी चाहिए। और अंतिम पृष्ठों में उनका निष्कर्ष, कि वे जिन रूपकों को "सेवानिवृत्त देखने के लिए सबसे अधिक उत्सुक" हैं, वे सैन्य शब्दावली से लिए गए हैं। कार्य में चर्चा किए गए कई विषयों के बाद, यह एक उथला बिंदु लगता है जिस पर समाप्त होना है। पॉल रॉबिन्सन लिखते हैं कि "बीमारी स्वयं, न कि जिस तरह से हम इसके बारे में बात करते हैं, वह इसकी भयावहता का वास्तविक स्रोत है", और सोनटैग के इस बिंदु को बदल देता है कि "हम रूपकों के बिना नहीं सोच सकते"। यह इंगित करता है कि, इन बीमारियों को पूरी तरह से विघटित करने का प्रयास करने के बजाय, हमें यह पूछना चाहिए कि "क्या इसके रूपक अच्छी तरह से चुने गए हैं या गलत तरीके से चुने गए हैं।" साहित्यिक आलोचक कैमिली पग्लिया लिखते हैं कि एड्स और इसके रूपक समलैंगिक मुद्दों के बारे में बीस साल की खामोशी के बाद सोनटैग द्वारा "कैच-अप" खेलने का एक प्रयास था। पागलिया ने कहा कि हालांकि वह आम तौर पर "समलैंगिक-कार्यकर्ता प्रतिष्ठान" से असहमत हैं, उनके विचार में सोनटैग को समलैंगिक कार्यकर्ताओं द्वारा काम को लेकर "सही तरीके से दबाया" गया था। संदर्भ 1989 गैर-काल्पनिक पुस्तकें वर्तमान मामलों की पुस्तकें साहित्य में एच. आई. वी./एड्स सुसान सोनटैग द्वारा कार्य