Surgery in ancient Rome
प्राचीन रोमन शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ यूनानी तकनीकों से विकसित हुईं। रोमन सर्जन और डॉक्टर आमतौर पर प्रशिक्षुता या अध्ययन के माध्यम से सीखते हैं। गैलेन और सेल्सस जैसे प्राचीन रोमन डॉक्टरों ने अपने चिकित्सा साहित्य में रोमन शल्य चिकित्सा तकनीकों का वर्णन किया है, जैसे डी मेडिसीना। इन विधियों में आधुनिक मौखिक शल्य चिकित्सा, कॉस्मेटिक सर्जरी, टांके, लिगचर, विच्छेदन, टॉन्सिलक्टोमी, स्तनछेदन, मोतियाबिंद सर्जरी, लिथोटोमी, हर्निया की मरम्मत, स्त्री रोग विज्ञान, तंत्रिका शल्य चिकित्सा और अन्य शामिल हैं। शल्य चिकित्सा एक दुर्लभ प्रथा थी, क्योंकि यह खतरनाक थी और अक्सर इसके घातक परिणाम होते थे। इन प्रक्रियाओं को करने के लिए, उन्होंने स्पेकुला, कैथेटर, एनीमा, बोन लीवर, ऑस्टियोटोम, फ्लेबोटोम, प्रोब, क्यूरेट, बोन ड्रिल, बोन फोर्सप्स, कपिंग वेसेल्स, चाकू, स्केलपेल, कैंची और स्पाथा जैसे उपकरणों का उपयोग किया। इतिहास सर्जरी सहित रोमन चिकित्सा पद्धतियों को यूनानियों से उधार लिया गया था, जिसमें कई रोमन सर्जन ग्रीस से आए थे। दूसरी शताब्दी ईस्वी में, गैलेन, एक यूनानी चिकित्सक ने यूनानी और रोमन चिकित्सा ज्ञान को मिलाकर रोमन शल्य चिकित्सा ज्ञान को उन्नत किया। औलस कॉर्नेलियस सेल्सस एक रोमन विश्वकोशविद् थे जो अपने काम डी मेडिसीना के लिए उल्लेखनीय थे। पाठ में टॉन्सिलक्टोमी और मोतियाबिंद सर्जरी जैसे ऑपरेशनों का वर्णन किया गया है। इन शल्यचिकित्सकों और डॉक्टरों के साथ, एफेसस के सोरानस ने बर्थिंग चेयर जैसी तकनीक की शुरुआत की। सफलता और धन की संभावना के कारण शल्य चिकित्सक प्राचीन रोम की ओर आकर्षित हुए थे। डॉक्टरों ने अलेक्जेंड्रिया शहर में अन्य डॉक्टरों, उनके रिश्तेदारों, या स्व-शिक्षण के माध्यम से निजी पाठ्यक्रमों के माध्यम से सीखा। प्राचीन रोम में चार्लेटन और कदाचार आम थे, क्योंकि कोई भी व्यक्ति, अपने प्रशिक्षण या योग्यता की परवाह किए बिना चिकित्सा का अभ्यास कर सकता था। इसके परिणामस्वरूप आम जनता डॉक्टरों के प्रति अविश्वास करने लगी। उच्च गुणवत्ता वाले शल्यचिकित्सक अक्सर उच्च वर्गों की सेवा करते थे। सेल्सस के अनुसार सही शल्य चिकित्सक एक युवा व्यक्ति होगा जिसके हाथ मजबूत और स्थिर हों, आंखें तेज हों, एक मजबूत भावना हो और सहानुभूति और करुणा की एक मजबूत भावना हो। प्राचीन रोम में शल्य चिकित्सा दुर्लभ थी, रोगी का ठीक होना दुर्लभ था, और प्रक्रिया खतरनाक थी। अधिकांश शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएँ त्वचा के घाव या विच्छेदन तक सीमित थीं। उपकरण कप करने वाले बर्तन कप करने वाले बर्तन गोल चूसने वाले कप होते थे जो आमतौर पर कांस्य या सींग से बने होते थे। वे अलग-अलग सामग्रियों से बने थे और उनके अलग-अलग डिजाइन और उद्देश्य थे। कांस्य पात्रों का भी उपयोग किया जाता था। वे आम तौर पर जलते हुए लिंट होते थे और एक छोर पर बंद होते थे और दूसरे छोर पर खुले होते थे। हॉर्न कप के सिरों पर छोटे फोरामेंस होते थे और गुहाओं को मोम से बंद कर दिया जाता था। कप में छेद होते थे जो घायल क्षेत्रों और पसीने की ग्रंथियों पर रखे जाते थे। इसके बाद, इस उपकरण का उपयोग मवाद और "द्वेषपूर्ण हास्य" निकालने के लिए किया जाएगा। रक्त प्रवाहित करने में सहायता के लिए कपिंग वाहिकाओं का भी उपयोग किया जाता था। सबसे पहले, उस क्षेत्र को गर्म करने के लिए उस पर गर्मी लगाई गई थी। फिर, त्वचा को एक स्केलपेल से काटा जाता था, इसके बाद, रक्त निकालने के लिए कप को उस क्षेत्र में बांधा जाता था। शरीर के बड़े हिस्सों, जैसे कि पीठ के लिए बड़े कप करने वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता था। शरीर के छोटे हिस्सों, जैसे बाहों या गर्दन के लिए छोटे कप का उपयोग किया जाता था। छेनी और रास्पेटरी रास्पेटरीज, जिन्हें रुगिन्स भी कहा जाता है, एक समकोण पर एक शाफ्ट पर लगे ब्लेड से बने होते थे। इनका उपयोग हड्डी टूटने के इलाज के लिए किया जाता था। इस प्रक्रिया में, घाव को काले मलम से भरा जाता था, फिर तेल से भरा एक लिनन राग, और अंत में, इसका उपयोग हड्डियों को खुरचने के लिए किया जाता था। वे चीरे लगाते थे और त्वचा को या हड्डियों को पकड़ने के लिए हटा देते थे। ये उपकरण स्टील से बने थे और सर्पिल सजावट में ढके हुए थे। दांतों या हड्डियों की सर्जरी के दौरान छेनी का उपयोग किया जाता था। एक प्रकार की छेनी, जिसे लेंटिकुलर के रूप में जाना जाता है, का उपयोग तंत्रिका शल्य चिकित्सा में किया जाता था। यह एक गोल चिकनी घुंडी से बना था, जिसे खुले कपाल या मेनिन्जेस में डाला जाता था। छेनी के साथ-साथ हथौड़े और ब्लॉक का उपयोग किया जाएगा। एक अंग को काटने के लिए, इसे एक ब्लॉक पर रखा जाता था, फिर इसे काटने के लिए एक छेनी का उपयोग किया जाता था। लिथोराइट मूत्राशय से कलन को हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए छेनी के प्रकार थे। उन्हें कलन के माध्यम से मारा जाएगा, अंततः इसे तोड़ दिया जाएगा। ड्रिल और लीवर प्राचीन रोम में दो प्रकार के सर्जिकल ड्रिल होते थे। एक प्रकार चमड़े की डोर से चलाया जाता था, दूसरे प्रकार में एक गार्ड और एक कॉलर का उपयोग किया जाता था। यह उपकरण को हड्डी में बहुत गहराई से प्रवेश करने से रोकने के लिए बनाया गया था। यह सोचा गया था कि इससे मस्तिष्क और मेनिन्जेस को नुकसान होने का खतरा कम हो जाएगा। गर्मी को कम करने के लिए ड्रिल को अक्सर पानी में डुबोया जाता था, जिससे सर्जरी के खतरे को सीमित किया जा सकता था। ड्रिल का प्राथमिक उद्देश्य खोपड़ी के बड़े रोगग्रस्त हिस्सों को निकालना था। उदाहरण के लिए, खोपड़ी में रखे हथियारों को हटाने के लिए अभ्यास का उपयोग किया जाता था। नाक की हड्डी को छिद्रित करने के लिए छोटे अभ्यासों का उपयोग किया गया था। जो "नाक तक तरल पदार्थ या पदार्थ के लिए एक मार्ग" बनाएगा, इस प्रकार फिस्टुला का इलाज करेगा। ड्रिल वाइन कॉर्कस्क्रू के आकार के होते थे। हड्डी के लीवर छड़ के आकार के प्राचीन स्टील के उपकरण थे जिनके चपटे और घुमावदार सिरे पत्थर के कटर से मिलते-जुलते थे। इनका उपयोग फ्रैक्चर को समतल करने, दांत निकालने और टूटी हुई हड्डियों को फिर से संरेखित करने के लिए किया जाता था। सॉ और ट्रेफिन सॉ का उपयोग मुख्य रूप से हड्डी को काटने के लिए किया जाता था। गैंग्रीन के इलाज के लिए एक प्रक्रिया में, आरी को मांस के माध्यम से फटने से रोकने के लिए त्वचा को वापस लेने के लिए एक पट्टी का उपयोग किया गया था। फिर आरी संक्रमित अंग को काट सकती है। ट्रेफ़िन एक गोलाकार आरी के रूप में थे। डॉक्टरों का मानना था कि ऑपरेशन के दौरान इसे खोपड़ी से बार-बार हटाने और ठंडे पानी में रखने की आवश्यकता होती है। इसे "हड्डी" में "गर्मी" को कम करने के लिए बनाया गया था। मेनिन्जेस तक हड्डी को देखने के लिए ट्रेफिन का उपयोग किया जाता था, इस प्रकार युवा लोगों के सिर पर चोट का इलाज किया जाता था। शरीर से घायल हड्डियों को निकालने के लिए फोर्सप्स बोन फोर्सप्स का उपयोग किया जाता था। हड्डियों की चोटों को ठीक करने के लिए उपकरणों के बजाय उंगलियों का उपयोग करने के लिए रोमन प्राथमिकता के बावजूद वे आम उपकरण थे। हड्डी के संदंश का उपयोग मुख्य रूप से उन उदाहरणों के लिए किया जाता था जिनमें हड्डी के टुकड़े उंगलियों को हटाने के लिए बहुत छोटे होते थे। वे खोपड़ी के टूटे हुए हिस्सों को भी काट देते थे, या मस्तिष्क तक भी ड्रिल करते थे। एक अन्य प्रकार के संदंश, जिसे एपिलेशन संदंश कहा जाता है, का उपयोग मुख्य रूप से बालों को हटाने के लिए किया जाता था। पॉलीपस संदंश का उपयोग नाक से पॉलीप्स या ट्यूमर को हटाने के लिए किया जाता था। ट्यूमर वल्सेलम, जिसे माइज़ोन के नाम से भी जाना जाता है, दांतेदार संदंश थे जिनका उपयोग ट्यूमर को हटाने के लिए किया जाता था। एक प्रक्रिया में, उनका उपयोग क्लिटोरिस को "जब्त" करने और ट्यूमर को काटने के लिए किया गया था। युवुला को काटने के लिए, उन्होंने इसे कुचलने और रक्तस्राव को रोकने के लिए युवुला संदंश नामक एक उपकरण का उपयोग किया। इसके बाद, वलसेलम का उपयोग इसे मोड़ने के लिए किया जाता था जब तक कि एक मरोड़ नहीं बन जाती। फिर यूवुला को काट दिया गया। फोरसेप्स का उपयोग यूवुला को नष्ट करने के लिए संक्षारक पदार्थों को लगाने के लिए भी किया जा सकता है। ये उपकरण दो क्रॉसिंग शाखाओं से बने थे जिन्हें एक रिवेट के साथ उपकरण के बीच में लगाया गया था। ग्रसनी संदंश मछली की हड्डियों से बने होते थे और उनका उपयोग ग्रसनी से तत्वों को हटाने के लिए किया जाता था। वैरिक्स एक्सट्रैक्टर एक प्रकार के संदंश थे जिनका उपयोग वैरिकाज़ नसों को निकालने के लिए किया जाता था, जो एक चिकित्सा स्थिति है जो असामान्य रूप से बड़ी नसों की विशेषता है। यह प्रक्रिया पीड़ित नसों के स्थानों का मानचित्रण करके की जाएगी, फिर त्वचा को पकड़कर विभाजित किया जाएगा। इसके बाद एक्सट्रैक्टर त्वचा को पकड़ता और काटता, जिससे नसों को हटाया जा सकता था। दाँत निकालबाक लेल दाँत आ स्टम्पक संदूकक उपयोग कयल जायत छल। यह ऑपरेशन, और इसलिए इन उपकरणों का शायद ही कभी उपयोग किया जाता था क्योंकि ऑपरेशन कितना खतरनाक था। प्रोब और क्यूरेट प्रोब और क्यूरेट का उपयोग त्वचा पर दवा मिलाने और लगाने या ऊतक उठाने के लिए किया जाता था। जब उन्हें फिस्टुला में धकेल दिया जाता था तो उनका उपयोग उनके आयामों को मापने के लिए किया जाता था। रोमन जांच में नाभिक के रूप में जाने जाने वाले भाग थे। नाभिक का उपयोग मुख्य रूप से दवा लगाने के लिए किया जाता था। सोडियम हाइड्रॉक्साइड को नाभिक पर लगाया जाता था, जिसका उपयोग फिर पलक को जलाने के लिए किया जाता था। मोम को जांच के केंद्रक पर गर्म किया जाता था, और फिर इसका उपयोग चेहरे पर पोमेड लगाने के लिए किया जाता था। एक प्रकार की जांच में एक छोर पर गोल छड़ होती थी। एक अन्य प्रकार बड़े सिरों के साथ पतला था। इसका उपयोग ऊतक को जलाने और अंग प्रत्यारोपण के लिए किया जाता था। सबसे बड़ी जांच को स्पैथोमेल्स के रूप में जाना जाता था। ये उपकरण बहुत आम थे, लगभग हर प्राचीन रोमन चिकित्सा लेखक ने उनका उल्लेख किया था। साइथिस्कोमेल्स स्पेथोमेल्स के प्रकार थे जिनमें बड़े नाभिक होते थे और चांदी के साथ एक सादा या बांसुरी वाला शाफ्ट होता था। स्क्रू प्रोब को ऊन के चारों ओर लपेटने के लिए डिज़ाइन किया गया था। दानेदार ढक्कन को ठीक करने के लिए रैपिंग जांच का उपयोग किया जाता था। मूत्राशय को पंचर करने के लिए एक अन्य प्रकार की जांच, जिसे स्टाइली या स्टाइलोइड जांच कहा जाता है, का उपयोग किया जाता था। खांचेदार निर्देशक त्वचा में चीरा लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण थे। ये औजार आमतौर पर बॉक्सवुड से बनाए जाते थे। आइड प्रोब टिन की छड़ से बनाए जाते थे, और उनका उपयोग फिस्टुला के इलाज के लिए किया जाता था। मांस में दबे हथियारों को निकालने के लिए द्विभाजित जांच और प्रतिगामी का उपयोग किया जाता था। ईयर प्रोब, जिसे ईयर स्पेकिला के रूप में भी जाना जाता है, एक संकीर्ण स्कूप और प्रत्येक छोर पर एक विस्तार से बने होते थे। इन उपकरणों में कोई नाभिक या नोक नहीं थी। इन्हें क्यूरेट के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। उनका प्राथमिक उद्देश्य चालाज़ियन के अंदरूनी हिस्से को काटना और दवाएं या तरल पदार्थ लगाना था। फिस्टुला के इलाज के लिए कान की जांच के तेज छोर का उपयोग किया जाता था। लकड़ी का एक बड़ा गोला पानी से संतृप्त होता था और जांच के चारों ओर लपेटा जाता था। एक बार निचोड़ने के बाद, तरल कान नहर पर टपकता था, जिसके बारे में सोचा जाता था कि वह नहर से तत्वों को निकालता है। कान जांच का एक बड़ा संस्करण, संभवतः सिरों पर थोड़ा विस्तार के साथ, घावों के इलाज के लिए उपयोग किया गया था। यह कान के पीछे एक चीरे के माध्यम से किया जाता था, इसके बाद वस्तुओं को हटाने के लिए ईयर स्कूप का उपयोग किया जाता था। इस प्रक्रिया का एक सामान्य लक्षण सुनवाई की मंदता थी, जो अक्सर लगातार सिरदर्द से पहले होती थी। खरोंच और अल्सर अन्य सामान्य दुष्प्रभाव थे। इसका इलाज करने के लिए, उन्हें आम तौर पर गर्म पानी, या शहद में भीगे वर्डिग्रिस, लीक का रस और मीट में नाइटर के साथ खिलाया जाता था। इसके बाद कान धोने के लिए पानी का इस्तेमाल किया गया। इस उपकरण का उपयोग क्यूरेट के रूप में भी किया जा सकता है। स्केलपेल स्केलपेल स्टील के ब्लेड और कांस्य के हैंडल से बने उपकरण थे। कांस्य हैंडल गोल, वर्गाकार, क्षैतिज या ट्रैपेज़ॉइडल हो सकता है। कुछ स्केलपेल में ग्रिप, विच्छेदन और लोहे के ब्लेड के साथ तांबे के मिश्र धातुओं से बने हैंडल होते थे। इस डिजाइन का उपयोग दक्षता बढ़ाने के लिए किया गया था। स्टील के ब्लेड से जुड़ने के लिए एक छोर पर एक स्लॉट रखा गया था। हैंडल के दूसरे छोर पर एक पत्ते के आकार के स्पैटुला से जुड़ा हुआ था। यह स्पैटुला विच्छेदन के लिए एक कुंद उपकरण के रूप में कार्य करता था। एक नाली या एक लंबा और संकीर्ण इंडेंटेशन हैंडल के अंत के पास स्थित था। वैकल्पिक रूप से, एक छेद के साथ छिद्रित एक बेलनाकार रोल का उपयोग किया जा सकता है। ब्लेड को हैंडल से जोड़ने के लिए धागे, तारों, रोल और छिद्रों का उपयोग किया जाता था। हैंडल को मोल्डिंग या इनले से सजाया गया होगा। ब्लेड को अलग करने योग्य बनाया गया था ताकि सफाई और कई ब्लेड का उपयोग किया जा सके। विभिन्न प्रकार के ब्लेड थे। एक सीधा, नुकीला और नुकीला था। दूसरा नुकीले या कुंद बिंदुओं के साथ घुमावदार था। ब्लेड को केवल सॉकेट्स या चाबी-छेद के आकार के सॉकेट्स का उपयोग करके हैंडल पर सुरक्षित किया जाता था, जिसे सोल्डर के रूप में जाना जाता था। स्केलपेल में बहुत लचीलापन था और विच्छेदन के दौरान मांसपेशियों और ऊतकों को फाड़ना, नाभि को अलग करना, नाक के पॉलीप्स को हटाना, स्तनछेदन, चीरे लगाना, हड्डी को काटना और हर्निया की मरम्मत जैसे विभिन्न प्रकार के कार्य करता था। रेक्टल स्पेकुलम जिसे कैटोप्टर भी कहा जाता है, प्राचीन रोम में एक दोहरे ब्लेड वाला शल्य चिकित्सा उपकरण था। योनि को फैलाने के लिए स्त्री स्पेकुला का उपयोग किया जाता था। इन स्पेकुला को रोगी की उम्र के अनुसार आकार दिया गया था, और यह सुनिश्चित किया गया था कि यह मूत्रमार्ग से बड़ा न हो। योनि को खोलने के लिए, एक सहायक एक पेंच घुमाता है, ब्लेड का विस्तार करता है, और इसलिए योनि। रेक्टल स्पेकुला का उपयोग आंत्र और उसके क्षतिग्रस्त हिस्सों की जांच के लिए किया जाता था। गणराज्य में ये उपकरण तांबे और टिन से बने थे, साम्राज्य द्वारा ये उपकरण चांदी से बनने लगे, क्योंकि यह सामग्री कम भंगुर थी। स्पेकुला में हैंडल के साथ गोल दर्पण भी थे। शल्य चिकित्सक, या कोई अन्य व्यक्ति, आमतौर पर एक गुलाम इन दर्पणों को पकड़े रहता था। डायोक्लेस का चम्मच डायोक्लेस का चम्मच जिसे डायोक्लीन क्याथिस्कोस भी कहा जाता है, एक प्राचीन चिकित्सा उपकरण था जिसे कथित तौर पर डायोक्लेस ऑफ कैरीस्टस द्वारा तीर के सिर को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया था। यह एक लंबा कांस्य या लोहे का उपकरण था जिसमें दो हुक थे जो एक घुमावदार स्कूप को एक छेद और एक छिद्र के साथ समाप्त करते थे। इस उपकरण को नीचे और फिर तीर और मांस के बीच धकेल दिया जाता था। तीर का सिर छेद में पकड़ा जाएगा, और स्कूप बार्ब को ढक देंगे। इस प्रकार, जब तीर को बाहर निकाला जाता था तो मांस को छेदा नहीं जाता था। हो सकता है कि यह उपकरण मौजूद न रहा हो। इसका उल्लेख केवल सेल्सस ने किया है, जो एक रोमन चिकित्सक थे, और कोई अन्य लेखक नहीं। मूत्र पथ संक्रमण, मूत्रमार्ग पथरी, प्रोस्टेट कैंसर, मूत्राशय पथरी, यौन संचारित संक्रमण, दर्दनाक पेशाब और पेशाब करने में कठिनाई के इलाज के लिए मूत्राशय में कैथेटर भी डाले गए थे। कैथेटर का आकार और आकार व्यक्ति के लिंग और आकार पर निर्भर करता है। एस-आकार के कैथेटर का उपयोग करके मूत्राशय के माध्यम से मूत्राशय को निकाला गया था। एक अन्य प्रक्रिया में धागे के एक टुकड़े को उसके चारों ओर ऊन के साथ उपकरण के पाइप में इंजेक्ट करना शामिल था। फिर इसे तेल में डुबोया जाता था और पेरिनेम में चीरा लगाने के लिए इस्तेमाल किया जाता था। स्ट्रिगिल्स इस उपकरण का उपयोग शरीर को साफ करने के लिए गंदगी, पसीना और तेल को हटाने के लिए किया जाता था। स्ट्रिगिल का उपयोग आमतौर पर पुरुष खिलाड़ियों द्वारा किया जाता था, हालांकि एट्रुस्कैन जैसी अन्य संस्कृतियों में इसका उपयोग विभिन्न प्रकार के लोगों द्वारा किया जाता था। इन्हें दफनाने के सामान के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है और इन उपकरणों को आमतौर पर कलाकृतियों पर चित्रित किया जाता है। इसमें आम तौर पर एक घुमावदार धातु का ब्लेड और एक धातु का हैंडल होता था। जिन अन्य सामग्रियों का उपयोग किया जा सकता था उनमें कांस्य, लोहा और नक्काशी शामिल थे। चाकू और सुई एक अन्य प्रकार का चाकू, जिसे पॉलीपस चाकू के रूप में जाना जाता है, तेजी से नुकीला होता था और मर्टल के पत्ते के आकार का होता था। चाकू का उपयोग ट्यूमर के चारों ओर काटने के लिए किया जाता था। गुदा और अंडकोष के बीच चीरा लगाने के लिए एक चाकू का उपयोग किया जाता था जिसे लिथोटॉमी चाकू के रूप में जाना जाता था। युवुला चाकू को गले और युवुला पर ऑपरेशन करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसके आकार और विशेषताओं के बारे में बहुत कम जानकारी है। मुँह से टॉन्सिल निकालने के लिए टॉन्सिल चाकू का उपयोग किया जाता था। टेरीजियम का इलाज करने के लिए इसे एक तेज हुक के साथ उठाया गया था, फिर इसके नीचे एक अलसी के धागे और घोड़े के बाल वाली सुई को पारित किया गया था। घोड़े के बाल का उपयोग पटेरिजियम को काटने के लिए किया जाता था और इसके आधार को काटने के लिए एक स्केलपेल का उपयोग किया जाता था। वैकल्पिक रूप से, पटेरिजियम चाकू एक प्रकार का चाकू था जिसका उपयोग पटेरिजियम को ठीक करने के लिए किया जाता था। इसका उपयोग स्क्लेरोटिक से आसंजन को अलग करने के लिए किया जाता था। यह उपकरण संकीर्ण और नुकीला था। हुक प्रसूति हुक प्राचीन रोम में मौजूद हो सकते हैं। ये हुक चिकने होते थे और इनमें छोटे बिंदु होते थे, जिन्हें बच्चों को निकालने के लिए कान, आंखें, मुंह और माथे में डाला जाता था। तीखे हुक का उपयोग खुले चीरे को पकड़ने, ऊतक को हटाने, घावों को ठीक करने और वापस लेने, रक्त वाहिकाओं को ऊपर उठाने, टॉन्सिल को हटाने, पैटरीजियम को स्थानांतरित करने और विच्छेदन के लिए किया जाता था। ब्लंट हुक का उपयोग आंख के पास आसंजन को फैलाने और होंठों को छेदने के लिए किया जाता था। विशेष रूप से कठिन प्रसव के दौरान भ्रूण को हटाने के लिए ट्रैक्शन हुक का उपयोग किया जाता था। ये हुक एक छोटे बिंदु के साथ चिकने और गोल थे। एक बार जब सिर खुद को प्रस्तुत करता है, तो हुक को उस क्षेत्र में डाला जाता है और फिर बच्चे को निकालने के लिए उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक और धीरे-धीरे निष्पादित करने की आवश्यकता थी। यदि ऐसा नहीं होता तो मृत्यु का खतरा बढ़ जाता। इन प्रक्रियाओं में एक साथ दो हुक का उपयोग करना आम बात थी। एक अन्य प्रकार का हुक, जिसे शिरच्छेदकर्ता के रूप में जाना जाता है, का उपयोग गर्भपात के दौरान भ्रूण का सिर काटने के लिए किया जाता था। अन्य उपकरण प्राचीन रोम में आरी का उपयोग शल्य चिकित्सा उद्देश्यों के लिए अंगों को काटने के लिए किया जा सकता था। ऑस्टियोटोम का उपयोग हड्डी को काटने और झिल्ली को हटाने के लिए किया जाता था। जांघों से खून बहना बंद हो जाएगा और जहर को फैलने से रोका जा सकेगा। एक अन्य आम उपकरण कांस्य या लोहे की क्रॉस-ब्लेड कैंची थी। शल्य चिकित्सा के दौरान स्पैटुला का भी उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि इनका उपयोग मुख्य रूप से दवा के उत्पादन और उपयोग के लिए किया जाता था। फ्लेबोटोम नामक प्राचीन रोमन शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग फ्लेबोटोमी के रूप में जाने जाने वाले कार्यों में किया जाता था। यह उपकरण प्राचीन रोमन चिकित्सा साहित्य में सबसे अधिक उल्लिखित उपकरणों में से एक है। इसके बावजूद, फ्लेबोटोम का कोई विस्तृत विवरण नहीं है। यह संभवतः वाद्ययंत्र की समानता से उत्पन्न होता है। इसकी लोकप्रियता के कारण, डॉक्टरों और लेखकों ने माना कि सभी पाठक पहले से ही इसके रूप और उपयोग से परिचित होंगे। फिस्चुला को विभाजित करने के लिए हेमिस्फेथियंस का उपयोग किया जाता था। प्राचीन रोम में सिरिंज के विभिन्न उपयोग थे। नासिका सीरिंज दो कांस्य या सींग के पाइपों से बने होते थे जिनका उपयोग नासिका में तरल पदार्थ डालने के लिए किया जाता था। कान की सीरिंज भी आम उपकरण थे। इनका उपयोग कान से अस्वास्थ्यकर पदार्थों को हटाने और कान, मूत्राशय, योनि और चमड़ी को साफ करने के लिए किया जाता था। कैन्युला का उपयोग जलोदर और एम्पीमा को ठीक करने के लिए किया जाता था। यह पेट और पेरिटोनियम में चीरा लगाने के लिए कांस्य कैनुला का उपयोग करके किया गया था। कौटरी विभिन्न प्रकार के सामान्य प्राचीन शल्य चिकित्सा उपकरण थे। घातक पॉलीप्स के साथ-साथ हाइड्रॉसिल जैसे कैंसर को हटाने के लिए कौटरी चाकू का उपयोग किया जाता था। कौटरी प्लीहा और हर्निया में एस्कार्स को भी हटा सकते हैं। इसका उपयोग बवासीर, यकृत की बीमारियों और ट्राइचियासिस के इलाज के लिए भी किया जाता था। लिथोटॉमी स्कूप एक लंबा और पतला अर्धवृत्ताकार उपकरण था जिसका उपयोग गणना निकालने के लिए किया जाता था। एनीमा आमतौर पर सुअर के मूत्राशय से जुड़े छिद्रों के साथ लंबी चांदी की नलियों से बने होते थे। यह मूत्राशय घोड़े के दूध से भरा हुआ था और एक रस्सी से बंद था। पेचिश के इलाज के लिए, एनीमा को शरीर के छिद्रों, जैसे योनि, मूत्राशय या गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता था। इस ऑपरेशन में शरीर में कैनुला डाला गया था। इन कैन्यूलों में परजीवी गोलकृमि के कारण होने वाली बीमारी एस्केरियासिस को रोकने के लिए छोटे छेदों के घेरे थे। तकनीक गर्भपात प्राचीन रोम में गर्भपात के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं थीं, लेकिन उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता था, और अधिकांश गर्भपात जड़ी-बूटियों या अन्य दवाओं का उपयोग करके किए जाते थे। जब शल्य चिकित्सा का उपयोग किया जाता था, तो इसमें माँ को भेदने के लिए शल्य चिकित्सा उपकरणों का उपयोग किया जाता था। आमतौर पर यह प्रक्रिया भ्रूण और माँ दोनों की मृत्यु को समाप्त करती है। इफिसुस के सोरानस ने लिखा है कि शुद्धिकरण, भारी वजन उठाना और योनि या गर्भाशय में जैतून के तेल का इंजेक्शन, गर्भपात करने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी प्रक्रियाएं थीं। विच्छेदन और विच्छेदन विच्छेदन का उपयोग गैंग्रीन के इलाज के लिए किया जाता था। प्राचीन रोमन शल्यचिकित्सकों ने "वाहिकाओं" को उजागर करने के लिए "ब्लंट डिसेक्टर्स" के रूप में जाने जाने वाले उपकरणों का उपयोग किया। सिरदर्द और नेत्र रोग के इलाज के लिए बनाई गई एक अन्य प्रक्रिया में ब्लंट डिसेक्टर भी शामिल थे। यह ऑपरेशन रोगी के बाल मुंडवा कर शुरू किया गया था। फिर, उनकी गर्दन के चारों ओर एक गर्म हेडबैंड या फोमेंटेशन लगाया गया था। इसके बाद, स्याही का उपयोग "जहाजों" का नक्शा बनाने के लिए किया गया था। सर्जन तब त्वचा को फैलाने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग करने के लिए आगे बढ़ेगा, और फिर एक सहायक चीरा लगाएगा। प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, "जहाजों" को उजागर करने के लिए हुक और विच्छेदन का उपयोग किया गया था। ब्लंट विच्छेदनकर्ता आमतौर पर पत्ते के आकार के होते थे, और संभवतः षट्कोणीय हैंडल के साथ। एक अन्य प्रकार का विच्छेदनकर्ता घुमावदार विच्छेदनकर्ता था। इनका उपयोग हुक से चीरे गए होंठों को विच्छेदित करने के लिए किया जाता था। इनमें से एक विच्छेदन यंत्र, जिसे फ्रांस के राष्ट्रीय पुरातत्व संग्रहालय में संग्रहीत किया गया था, एक अलंकृत हैंडल से बना था, जिसके एक छोर पर एक छोटा सा हुक था। दूसरी ओर एक पत्ते के आकार का विच्छेदन यंत्र था। प्राचीन रोम में ब्लडलेटिंग या फ्लेबोटोमी एक आम प्रथा थी। शल्यचिकित्सकों के लिए दूसरे बिंदु में चीरा लगाने के लिए फ्लेबोटोम या कटियास नामक उपकरण का उपयोग करना आम बात थी, जिससे घाव से दूसरे बिंदु पर खून बहने लगता था। एक अन्य प्रक्रिया में रक्त निकालने के लिए रोगी के मुंह में कपड़े का एक जलता हुआ टुकड़ा डालना शामिल था। वैकल्पिक रूप से, जूँ का उपयोग किया जा सकता है। कान के स्कूप को नस के निकटवर्ती छोर पर दबाया जाएगा। यह रक्त प्रवाह को बाधित करेगा, जिससे फ्लेबोटोम का उपयोग रक्त निर्वहन के लिए किया जा सकेगा। सिजेरियन सेक्शन रोमन सिजेरियन सेक्शन के दौरान डॉक्टर मां के पेट और गर्भाशय में चीरा लगाते थे। इसके बाद बच्चे को बाहर निकाल दिया गया। यह प्रथा मृत माताओं पर शिशुओं को उनके शवों से निकालने के लिए भी की जा सकती है। डॉक्टरों के लिए यह ऑपरेशन करना दुर्लभ था, क्योंकि इसमें मृत्यु दर अधिक थी। रोमन धर्म के अनुसार भगवान एस्क्लेपियस का जन्म एक सिजेरियन वर्ग से हुआ था। रोमन इतिहासकार सूटोनियस और प्लिनी द एल्डर ने भी जूलियस सीज़र को सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से पैदा होने के रूप में दर्ज किया है। इन दावों की सच्चाई पर बहस की जाती है। मोतियाबिंद शल्य चिकित्सा एक शल्य चिकित्सा है जिसमें मोतियाबिंद को हटा दिया जाता है। प्राचीन रोम में 29 ईस्वी से इस तरह की शल्य चिकित्सा का अभ्यास किया जा रहा है। सेल्सस के मोतियाबिंद शल्य चिकित्सा के विवरण के अनुसार, शल्य चिकित्सक बाएं आंख पर प्रदर्शन करने के लिए अपने दाहिने हाथ का उपयोग करेंगे, और इसके विपरीत। प्रक्रिया के दौरान पुतली और मंदिर के बीच एक सुई डाली गई जब तक कि यह "प्रतिरोध को पूरा नहीं करती"। फिर, शल्य चिकित्सक सुई को तब तक घुमाता जब तक कि मोतियाबिंद को पुतली के नीचे नहीं धकेल दिया जाता। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद, रोगी का इलाज "सुखदायक दवाओं" और अंडे के सफेद भाग में भिगोए हुए ऊन से किया जाएगा। रोगी विशेष रूप से पानी पीते थे और ठोस भोजन से तब तक दूर रहते थे जब तक कि उन्हें सूजन नहीं होती थी, जो सर्जरी का एक दुष्प्रभाव था। आधुनिक कॉस्मेटिक सर्जरी की उत्पत्ति प्राचीन ग्रीको-रोमन दुनिया में हुई है। रोमन शल्यचिकित्सक क्षतिग्रस्त कान, नाक और होंठों की मरम्मत करने में सक्षम थे। सेल्सस ने अपने डी मेडिसीना में राइनोप्लास्टी तकनीकों पर चर्चा की। प्राचीन राइनोप्लास्टी में पुरानी नाक पर एक नई नाक का कलम लगाना शामिल था। जलन का इलाज सिरका, राख, कॉर्क, चोकर या शहद का उपयोग करके किया जाता था। दोनों के इलाज के लिए, त्वचा ग्राफ्टिंग का उपयोग किया गया था। सेलसस के साथ गैलेन ने चेहरे की चोटों को ठीक करने के लिए गाल के पुनर्निर्माण के उपयोग का वर्णन किया। हर्निया उपचार हर्निया की मरम्मत ट्रस और पट्टियों का उपयोग करके की गई थी। रोमन शल्यचिकित्सक हर्निया के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया एक ऑपरेशन करेंगे। आमतौर पर, इसका उपयोग केवल युवा रोगियों से संबंधित छोटे हर्निया के इलाज के लिए किया जाता था। इसमें अंडकोश में एक चीरा शामिल था। स्क्रोटम को खोलने और हर्निया को ठीक करने के लिए कौवा बिल या कॉर्वस के रूप में जाना जाने वाला एक उपकरण का उपयोग किया जाता था। एक अन्य प्रक्रिया में हेमिस्क्रोटम को बंद करने के लिए लकड़ी के दो खंडों का उपयोग करना शामिल था, जिससे थैली में सूजन हो जाती है, जिससे इसका आकार कम हो जाता है। इसका इलाज अंडकोष को हटाकर और अंडकोश को जोड़कर भी किया जा सकता है। रक्तस्राव से बचने के लिए इन ऑपरेशनों के दौरान लिगचर का भी उपयोग किया जा सकता है। प्राचीन रोमनों में नाभि हर्निया का उपचार किया जाता था, एक चिकित्सा स्थिति जिसमें नाभि के पीछे की पेट की दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है। इस प्रक्रिया से पहले, रोगी को उनकी पीठ के बल रखा जाता था ताकि हर्निया वापस पेट में गिर जाए। इसके बाद नाभि को दो छड़ों के बीच रखा गया और उनके सिरों को एक साथ बांध दिया गया, फिर फलाव के अंदर एक सुई रखी गई। लिथोटॉमी प्राचीन रोमनों ने लिथोटॉमी का अभ्यास किया, जो कलन को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थी। आमतौर पर, वे केवल 14 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों पर किए गए थे। ऐसा इसलिए था क्योंकि वृद्ध लोगों के अधिक विकसित प्रोस्टेट ने ऑपरेशन की कठिनाई को बढ़ा दिया था। इस प्रक्रिया का अभ्यास करने का एक तरीका मूत्राशय को काटना है जब तक कि सर्जन पेरिनेम तक नहीं पहुंच जाता। एक सहायक ने रोगी को लिथोटॉमी की स्थिति में रखा, जिससे उनके पेरिनियम का पता चला। रोगी के मलाशय में और पेरिनेम के खिलाफ दो उंगलियों को रखा गया था। एक अन्य प्रक्रिया में पथरी या सेम और गुर्दे की पथरी जैसी वस्तुओं को हटाने के लिए जांच के अंत में एक स्कूप का उपयोग शामिल था। तंत्रिका शल्य चिकित्सा प्राचीन रोमन चिकित्सक अवसादग्रस्त खोपड़ी के फ्रैक्चर पर तंत्रिका शल्य चिकित्सा करने में सक्षम थे। सेल्सस का मानना था कि इस सर्जरी को जितना संभव हो उतना कम हड्डी निकालकर किया जाना चाहिए। गैलेन असहमत थे, उन्होंने लिखा कि डॉक्टरों को संदंश का उपयोग करके हड्डियों और हड्डी के टुकड़ों को ऊपर उठाना चाहिए। इस ऑपरेशन के दौरान खोपड़ी में एक छेद किया गया था। रोमन डॉक्टरों का मानना था कि इससे सिरदर्द ठीक हो जाएगा और दबाव से राहत मिलेगी। ऊपरी किनारों पर काटने के लिए सपाट छेनी का उपयोग किया जाता था, और इंटरलॉकिंग हड्डियों में छेद बनाने के लिए ट्रेपैन का उपयोग किया जाता था। सुतली, लिगचर और संकुचन सेल्सस बवासीर के इलाज के लिए लिगचर तकनीक का वर्णन करता है। उन्होंने यह भी उल्लेख किया कि शल्य चिकित्सा के बाद रोगियों को मूत्र प्रतिधारण से पीड़ित होना पड़ता है, जो मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता है। गैलेन का मानना था कि शल्यचिकित्सकों को स्वस्थ हड्डियों में काटने के बजाय काटने का विकल्प चुनना चाहिए। उन्होंने यह भी लिखा कि रक्तस्राव रोकने के लिए लिगचर के बजाय दबाव का उपयोग किया जाना चाहिए। ट्रेकल इंट्यूबेशन और ट्रेकोटोमी जैसी सर्जिकल तकनीकें प्राचीन रोम की हैं। प्राचीन रोमन लेखक औलस गेलियस ने एक ऐसी तकनीक का वर्णन किया जो बेरिएट्रिक सर्जरी के समान काम करती थी। जो मोटे व्यक्तियों के वजन को कम करने के लिए आयोजित किया जाता है। इस तकनीक में शल्य चिकित्सक बलपूर्वक पेट को संकुचित कर देगा, इस प्रकार भोजन का मार्ग सीमित हो जाएगा। कैटगट टांके का उपयोग प्राचीन रोमनों द्वारा दूसरी शताब्दी ईस्वी की शुरुआत में किया गया था। उन्होंने धातु के हुक के साथ टांके का भी इस्तेमाल किया। सेल्सस ने अपने चिकित्सा साहित्य में अन्य प्रकार की सिलाई तकनीकों पर चर्चा की है। उन्होंने लिखा कि घावों को सिलवाया जाना था। रोमन डॉक्टरों ने घावों को सील करने के लिए लिनन, ऊन, रेशम, बाल और क्लिप का उपयोग किया। टॉन्सिलक्टोमी और स्तनछेदन प्राचीन रोमन टॉन्सिलक्टोमी का अभ्यास करते थे। रोमन शल्य चिकित्सक टॉन्सिल द्वारा ऊतक को अलग करने के लिए अपनी उंगलियों या एक कुंद हुक का उपयोग करते थे। विंगर माउथवॉश का उपयोग हेमेटोपोइज़िस या रक्त कोशिकाओं के स्थिर उत्पादन को प्रेरित करने के लिए किया जाता था। सर्जरी के बाद टॉन्सिल को काट दिया गया। प्रक्रिया के बाद रोगियों का अत्यधिक रक्तस्राव होना आम बात थी। रोमन शल्यचिकित्सक आमतौर पर योनि को भी हटा देते थे। स्तन कैंसर के इलाज के लिए, रोमनों ने स्तनछेदन के समान एक ऑपरेशन किया था। यह पीड़ित की छाती की मांसपेशियों को हटा देगा। गैलेन ने लिखा कि डॉक्टरों को संक्रमित ऊतक के चारों ओर स्वस्थ ऊतक को काटना चाहिए, यह सुनिश्चित करते हुए कि सभी कैंसर सामग्री को हटा दिया गया था। इस ऑपरेशन को सजा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, सिसिली की अगाथा एक ईसाई संत थीं जिनके स्तन काट दिए गए थे। दांत निकालना यह स्पष्ट नहीं है कि कौन से रोमन पेशे या व्यवसायों ने दंत चिकित्सा की होगी। दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने के लिए प्रशिक्षित चिकित्सा विशेषज्ञ हो सकते हैं, यह भी संभव है कि दंत चिकित्सा का अभ्यास अन्य व्यवसायों के उपसमुच्चय के रूप में किया जाता था, जैसे कि नाई। दाँत निकालनाइ दाँत निकालबाक लेल कयल जायवला एकटा मौखिक शल्यक्रिया थिक। प्राचीन रोम में, इसका अभ्यास उन विशेषज्ञों द्वारा किया गया होगा जो प्राचीन रोम में किसी अन्य चिकित्सा पेशेवर के साथ जुड़े नहीं थे। इस अभ्यास में शामिल खतरे को टालने के लिए दांतों को धीरे-धीरे निकालने की आवश्यकता थी। इस खतरे के परिणामस्वरूप यह प्रथा दुर्लभ हो गई। प्राचीन साहित्य में दाँत निकालने के लिए समर्पित एक अन्य प्रक्रिया का वर्णन किया गया है। इस प्रक्रिया में, दाँत को पकड़कर हिलाया जाता था जब तक कि इसे हाथों से हटाया नहीं जा सकता था। एक अन्य अभ्यास में दाँत के आसपास के मसूड़े और हड्डी को काटना और फिर उसे निकालना शामिल था। सेल्सस ने सिफारिश की कि चिकित्सकों को दांतों के पास की हड्डी भी निकालनी चाहिए और उन्हें बच्चों के दांत निकालने से इनकार कर देना चाहिए जब तक कि वे वयस्क दांतों को बढ़ने से नहीं रोक रहे हों। अन्य तकनीकें प्राचीन शल्य चिकित्सक डायोस्कोराइड्स ने शल्य चिकित्सा के दौरान दर्द निवारक के रूप में मैंड्रागोरा ऑफसिनारम का उपयोग किया। अन्य पदार्थों का उपयोग किया जाता था, जैसे कि अफीम, हेनबेन, शराब, बेलाडोना और शराब। गुदा फिस्टुला का इलाज गुदा के माध्यम से जांच करके किया जाता था, फिर एक बार इसे बाहर निकालने के बाद, उसमें एक लिनन का धागा रखा जाता था। इसके बाद लिनेन के सिरों को फिस्टुला द्वारा त्वचा को पकड़ने के लिए बांध दिया गया था। चाकू के घावों का इलाज करने के लिए जिसमें आंतें शरीर से बाहर गिरती हैं, सर्जन पहले आंतों की चोटों और उनके रंग की जांच करेगा। बृहदान्त्र को सिलवाया गया था, और यदि आंत खराब, काली या लाल थी, तो रोगी को उनके कूल्हों को ऊपर उठाते हुए उनकी पीठ पर रखा गया था। यदि घाव बहुत संकीर्ण था ताकि आंतों को आसानी से बदला जा सके, तो सर्जन इसे तब तक काटता जब तक कि यह "पर्याप्त रूप से चौड़ा" न हो जाए। यदि आंतें बहुत सूखी थीं, तो उन्हें पानी में लेपित किया जाता था। इसके बाद, एक सहायक घाव के किनारों को अलग करने के लिए अपने हाथों या हुक का उपयोग करेगा। फिर त्वचा को टांके की दो पंक्तियों से सिलवाया जाएगा। एक स्केलपेल के साथ घाव क्षेत्र को बड़ा करके प्रक्षेप्यों को हटा दिया गया था, फिर प्रक्षेप्य को बाहर निकालने के लिए एक संदंश का उपयोग किया गया था। फोड़े के इलाज के लिए एक स्केलपेल या एक स्पेथियन का उपयोग रैखिक चीरे बनाने के लिए किया जाता था। इसके बाद, मवाद को ढकने वाली सारी त्वचा को काट दिया गया। सर्जरी के बाद, क्षेत्र को शहद से कीटाणुरहित किया गया था। एक अन्य प्रक्रिया में वयस्क रोगियों की जीभ को दबाने के लिए जीभ अवसाद या स्पैथोमेल्स का उपयोग करना शामिल था। इसके बाद, फोड़े को एक जांच या सुई चाकू से खोला गया। संदर्भ ग्रंथ सूची बाहरी लिंक प्राचीन रोम से शल्य चिकित्सा उपकरण चिकित्सा का इतिहास शरीर रचना विज्ञान का इतिहास शल्य चिकित्सा सिद्धांत शल्य चिकित्सा उपकरण शल्य चिकित्सा का इतिहास प्राचीन रोमन चिकित्सा