Undetectable = Untransmittable
अनडिटेक्टेबल = अनट्रांसमिटेबल (यू = यू) एचआईवी अभियानों में उपयोग किया जाने वाला एक संदेश है। इसका मतलब है कि अगर किसी के पास एक अज्ञात वायरल लोड है, तो वे दूसरों को एच. आई. वी. यौन रूप से प्रसारित नहीं कर सकते हैं। यू = यू विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) सहित दुनिया भर में कई स्वास्थ्य समूहों और संगठनों द्वारा समर्थित है। हजारों जोड़ों को शामिल करते हुए कई नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से यू = यू की वैधता साबित हुई है। यू = यू का उपयोग एच. आई. वी. रोकथाम रणनीति के रूप में भी किया जाता हैः यदि कोई अज्ञात है, तो वे इसे आगे नहीं फैला सकते हैं और इसलिए, वायरस को फैलने से रोकते हैं। इसे रोकथाम के रूप में उपचार (टी. ए. एस. पी.) के रूप में जाना जाता है। उत्पत्ति यू = यू अभियान 2016 की शुरुआत में रोकथाम पहुंच अभियान द्वारा एक वैज्ञानिक सर्वसम्मति वक्तव्य से शुरू किया गया था। इसका उद्देश्य जागरूकता बढ़ाकर और एच. आई. वी. के आसपास के कलंक को समाप्त करके, महामारी को समाप्त करने के लिए इसके साथ रहने वालों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करके एच. आई. वी. के साथ रहने का क्या अर्थ है, इसे बदलना है। वैज्ञानिक साक्ष्य अभियान वैज्ञानिक साक्ष्य को फैलाने का प्रयास करता है कि अज्ञात का अर्थ है अप्रसारित। महामारी की शुरुआत के बाद से, एच. आई. वी. संक्रमण की धारणा और प्रबंधन कई चरणों से गुजरा है; संक्रामकता को मानने से, फिर संचरण के मार्गों (रक्त, यौन तरल पदार्थ और स्तनपान) की खोज करने से लेकर रोकथाम के तरीकों (शिक्षा, कंडोम, पी. आर. ई. पी. और पी. ई. पी.) और विभिन्न विभिन्न उपचारों तक। 2011 और 2019 के बीच, तीन नैदानिक अध्ययन सामने आए जिन्होंने बेहतर के लिए रोकथाम और जीवन की गुणवत्ता के प्रतिमान को बदल दिया है। इन अध्ययनों ने पुष्टि की कि उपचार तक पहुंच और उसका पालन, जैसे कि नियमित रक्त परीक्षणों में वायरस "अज्ञात" रहता हैः एंटीरेट्रोवायरल लेने वाले व्यक्ति में संक्रमण को बढ़ने से रोकता है; और यौन गतिविधि के दौरान वायरस को संचारित होने से भी रोकता है। 2011 में, अध्ययन समूह ने एच. पी. टी. एन. 052 अध्ययन के परिणामों का एक हिस्सा प्रकाशित किया। इस नैदानिक अध्ययन में, 1,763 सेरोडिस्कार्डेंट विषमलैंगिक जोड़ों का अध्ययन किया गया (एक व्यक्ति एच. आई. वी. पॉजिटिव, दूसरा परीक्षण नकारात्मक)। फिर विषयों को दो समूहों में विभाजित किया गया, जो इस बात पर निर्भर करता है कि क्या व्यक्ति ने निदान प्राप्त करते ही उपचार शुरू कर दिया था, या क्या उन्होंने उपचार की शुरुआत को स्थगित कर दिया था। यह पता चला कि, दोनों समूहों की तुलना करते समय, उन लोगों में संचरण में 93 प्रतिशत की कमी आई जिन्होंने तुरंत उपचार शुरू किया। शोधकर्ताओं ने तब निष्कर्ष निकाला कि, यदि व्यक्ति अपना उपचार जारी रखता है, तो उनके यौन साथी को संक्रमण फैलाने की संभावना कम होती है। 2016 में, इसी समूह ने पार्टनर-1 अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए। इस अध्ययन में, स्थितियाँ कहीं अधिक विशिष्ट थीं और प्रश्न अधिक लक्षित था। कुल 1,166 सेरोडिस्कार्डेंट विषमलैंगिक और एमएसएम जोड़े शामिल किए गए थे। सभी मामलों में, एच. आई. वी. के साथ रहने वाले व्यक्ति में प्रति एमएल रक्त की 200 प्रतियों से कम का प्लाज्मा वायरल लोड था। जोड़ों ने यौन संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग नहीं करने की भी सूचना दी। विषमलैंगिक जोड़ों में संभोग के 36,000 और एमएसएम जोड़ों में 22,000 मामलों के बाद, एचआईवी का कोई संबंधित संचरण नहीं हुआ। इस कारण से, अधिक मुठभेड़ों और अधिक जोड़ों का अध्ययन जारी रखने का निर्णय लिया गया, क्योंकि अध्ययन की गई संख्या में भी पर्याप्त सांख्यिकीय शक्ति नहीं थी। 2019 में, पार्टनर-2 के अतिरिक्त परिणाम प्रकाशित किए गए थे। इस अध्ययन में, सेरोडिस्कार्डेंट एमएसएम जोड़ों का विश्लेषण किया गया जिसमें एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति में छह महीने या उससे अधिक समय से एक अज्ञात वायरल लोड था। कंडोम के उपयोग के बिना 76,991 यौन कृत्यों को बिना किसी संबंधित संचरण के प्रलेखित किया गया था। इसलिए यह अध्ययन हमें यह पुष्टि करने की अनुमति देता है कि एच. आई. वी. के यौन संचरण का जोखिम 0 है जब एच. आई. वी. वाले व्यक्ति में 6 महीने या उससे अधिक समय तक अज्ञात वायरल लोड होता है। 105 देशों में 1100 अंतर्राष्ट्रीय संगठनों ने रोकथाम पहुंच पहल के हिस्से के रूप में अपने समुदायों में यू = यू संदेश फैलाने के लिए प्रतिबद्ध किया है। इसने एच. आई. वी. के साथ रहने वाले लोगों, शोधकर्ताओं और सामाजिक संगठनों का एक गठबंधन बनाया है, जिनका लक्ष्य एक ओर एच. आई. वी. संक्रमण की महामारी को समाप्त करने के साथ-साथ एच. आई. वी. के साथ रहने से संबंधित कलंक को भी समाप्त करना है। इसके लिए, अभियान ने प्रकटीकरण की भाषा के माध्यम से वैज्ञानिक जानकारी को करीब लाने का प्रयास किया ताकि सभी लोग, उनके प्रशिक्षण, जातीयता या सामाजिक-आर्थिक स्तर की परवाह किए बिना, नई प्रगति के बारे में जान सकें। 2015 में, ब्रूस रिचमैन ने यू = यू के संदेश को फैलाने के लिए दुनिया भर के कार्यकर्ताओं और शोधकर्ताओं को जोड़ने के उद्देश्य से रोकथाम पहुंच अभियान की स्थापना की, जो 2016 से किया जा रहा है। इसे दुनिया भर में कई संगठनों का समर्थन मिला हैः एड्स फाउंडेशन के खिलाफ लड़ाई ने रोकथाम पहुंच अभियान द्वारा जारी यू = यू सर्वसम्मति बयान के लिए अपना समर्थन घोषित किया है जिसमें कहा गया है कि "वैज्ञानिक साक्ष्य स्पष्ट और स्पष्ट हैः प्रभावी उपचार एचआईवी संचरण के जोखिम को शून्य तक कम कर देता है।" इंटरनेशनल काउंसिल ऑफ एड्स सर्विस ऑर्गनाइजेशन (आई. सी. ए. एस. ओ.) एच. आई. वी. से पीड़ित महिलाओं में यू = यू से संबंधित मुद्दों की निगरानी और अद्यतन करने के लिए समर्पित एक समुदाय है। यू. एन. ए. आई. डी. एस. ने रिपोर्टों के आधार पर संदेश फैलाने के उद्देश्य से कई अभियान चलाए हैं, लेकिन संदेश को बढ़ावा देने के उद्देश्य से अन्य नागरिक संघों की गतिविधियों का भी समर्थन किया है। विश्व एड्स दिवस 2019 के लिए, फंडेशियन ह्यूस्पेड ने एक अभियान चलाया है जिसमें अर्जेंटीना में एच. आई. वी. को समाप्त करने के लिए दस उपाय शामिल हैंः "रिबन पहनें"। एक उपाय में कहा गया है कि "अज्ञात = अप्रसारणीय (यू = यू) की अवधारणा को बढ़ावा दें।" पॉजिटिव साइकिल एसोसिएशन ने 2018 में अपनी स्थापना के बाद से यू = यू के नारे को एक झंडे के रूप में अपनाया है, इसकी दृश्यता सुनिश्चित करने के उद्देश्य से कई गतिविधियों को अंजाम दिया है। उनमें से जलाशयों और एच. आई. वी. के इलाज से संबंधित मुद्दों पर कॉनिकेट शोधकर्ता गैब्रिएला टर्क जैसी हस्तियों के साथ बातचीत-बहस; या समुदाय के साथ ऐसी गतिविधियाँ जैसे कि 2019 के गौरव मार्च के दौरान की गई, जिसे यू. एन. ए. आई. डी. एस. का समर्थन और सहयोग मिला है। एच. आई. वी./एड्स संदर्भ एच. आई. वी./एड्स रोकथाम संगठनों पर संयुक्त राष्ट्र संयुक्त कार्यक्रम भी देखें।