History of conversion therapy
रूपांतरण चिकित्सा के इतिहास को मोटे तौर पर तीन अवधियों में विभाजित किया जा सकता हैः एक प्रारंभिक फ्रायडियन अवधि; रूपांतरण चिकित्सा की मुख्यधारा की मंजूरी की अवधि, जब मानसिक स्वास्थ्य प्रतिष्ठान कामुकता का "प्राथमिक अधीक्षक" बन गया; और एक पोस्ट-स्टोनवॉल अवधि जहां मुख्यधारा के चिकित्सा पेशे ने रूपांतरण चिकित्सा को अस्वीकार कर दिया। मनोविश्लेषक इतिहास के प्रारंभिक भागों के दौरान, विश्लेषकों ने माना कि समलैंगिकता कुछ मामलों में गैर-रोगजनक थी, और इस नैतिक प्रश्न पर चर्चा की गई कि क्या इसे बदला जाना चाहिए। 1920 के दशक तक विश्लेषकों ने माना कि समलैंगिकता रोगजनक थी और इसका इलाज करने के प्रयास उचित थे, हालांकि समलैंगिकता को बदलने के बारे में मनोविश्लेषक राय काफी हद तक निराशावादी थी। समलैंगिकता के वे रूप जिन्हें विकृति माना जाता था, उन्हें आमतौर पर लाइलाज माना जाता था। समलैंगिकता के बारे में विश्लेषकों के सहिष्णु बयान परिवर्तन प्राप्त करने की कठिनाई की मान्यता से उत्पन्न हुए। 1930 के दशक की शुरुआत में और लगभग बीस वर्षों तक जारी रहने के बाद, विश्लेषकों ने समलैंगिकता को कैसे देखा, इसमें बड़े बदलाव हुए, जिसमें विश्लेषकों की बयानबाजी में बदलाव शामिल था, जिनमें से कुछ ने अपने समलैंगिक रोगियों का उपहास और दुर्व्यवहार करने के लिए स्वतंत्र महसूस किया। यूरोप रिचर्ड वॉन क्राफ्ट-एबिंग रिचर्ड वॉन क्राफ्ट-एबिंग एक जर्मन-ऑस्ट्रियाई मनोचिकित्सक और वैज्ञानिक यौन विज्ञान के संस्थापकों में से एक थे। उनके प्रभावशाली 1886 के काम साइकोपैथिया सेक्सुअलिस में सम्मोहन के माध्यम से समलैंगिकता को ठीक करने के तरीकों की चर्चा शामिल थी। साइकोपैथिया सेक्सुअल व्यापक रूप से अनुवादित है और एक विकृति के रूप में समलैंगिकता के मॉडल को बढ़ावा देने में बेहद प्रभावशाली है। क्राफ्ट-एबिंग ने समलैंगिकता के इलाज के रूप में नपुंसकता को खारिज कर दिया, और यौन अपराधों से जुड़े मामलों को छोड़कर समलैंगिक लोगों को आश्रयों में नजरबंद करने का विरोध किया। उनका मानना था कि समलैंगिकता या तो जन्मजात या अर्जित हो सकती है, और इसका बहुत कम ही हस्तमैथुन को रोकने और "यौन जीवन की अस्वास्थ्यकर स्थितियों से उत्पन्न होने वाले न्यूरोज़ को ठीक करने" के माध्यम से इलाज किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में सम्मोहन "मोक्ष का एकमात्र साधन" था। उन्होंने तीन मामलों का वर्णन किया जिनमें उनका मानना था कि सम्मोहन संतोषजनक साबित हुआ था। क्राफ्ट-एबिंग ने समलैंगिकता के चिकित्सा उपचार पर कई आपत्तियों की आलोचना करते हुए कहा कि यह प्रभावी हो सकता है। उनके विचार में, चिकित्सकों का कर्तव्य था कि वे अनुरोध किए जाने पर उपचार प्रदान करें, और राजद्रोह से इनकार करने से "दागी व्यक्ति अपनी विकृतियों का प्रचार कर सकेंगे"। साइकोपैथिया सेक्सुअलिस के बाद के संस्करणों में समलैंगिक लोगों द्वारा आत्मकथाओं की संख्या में वृद्धि हुई, जिन्होंने यह स्पष्ट कर दिया कि वे अपने यौन अभिविन्यास को बदलना नहीं चाहते थे। यूजेन स्टिनाच यूजेन स्टिनाच (1861-1944) एक विनीज़ फिजियोलॉजिस्ट और एंडोक्राइनोलॉजी में अग्रणी थे। स्टिनाक ने सिद्धांत दिया कि टेस्टोस्टेरोन कामुकता को निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार था, और समलैंगिक पुरुषों में उनके यौन अभिविन्यास को बदलने के प्रयासों में अंडकोष का प्रत्यारोपण किया। सिगमंड फ्रायड ने आगाह किया कि स्टिनाक की प्रत्यारोपण प्रक्रियाएं आवश्यक रूप से आम तौर पर लागू चिकित्सा को सक्षम नहीं करेंगी, क्योंकि ऐसी प्रक्रियाएं केवल उन मामलों में पुरुष समलैंगिकता को बदलने में प्रभावी हो सकती हैं जहां यह महिलाओं की विशिष्ट शारीरिक विशेषताओं से दृढ़ता से जुड़ी हुई थी, और समलैंगिकता के लिए कोई समान उपचार लागू नहीं किया जा सकता था। स्टिनाक ने कहा कि उनके शोध ने "होमो-कामुकता के कार्बनिक निर्धारकों पर एक मजबूत प्रकाश डाला था", लेकिन उनकी प्रक्रिया विफल हो गई क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली प्रत्यारोपित ग्रंथियों को अस्वीकार कर देती है, और इसे अंततः अप्रभावी और अक्सर हानिकारक माना जाता है। सिगमंड फ्रायड एक ऑस्ट्रियाई न्यूरोलॉजिस्ट और मनोविश्लेषण के संस्थापक थे। फ्रायड ने दावा किया कि समलैंगिकता को कभी-कभी सम्मोहक सुझाव के माध्यम से हटाया जा सकता है। अपने 1920 के पेपर "द साइकोजेनेसिस ऑफ ए केस ऑफ होमोसेक्सुअलिटी इन ए वुमन" में, फ्रायड ने एक युवा समलैंगिक का वर्णन किया, जिसने चिकित्सा में प्रवेश किया था क्योंकि उसके माता-पिता चाहते थे कि स्थिति बदल जाए। उनके विचार में, उन परिस्थितियों के कारण परिवर्तन की संभावना नहीं थी जिनके तहत उन्होंने चिकित्सा में प्रवेश किया था, और क्योंकि समलैंगिकता कोई बीमारी या तंत्रिका संबंधी संघर्ष नहीं था। फ्रायड ने लिखा कि समलैंगिकता को बदलना केवल असामान्य रूप से अनुकूल परिस्थितियों में ही संभव था, यह देखते हुए कि "एक पूरी तरह से विकसित समलैंगिक को विषमलैंगिक में परिवर्तित करने से सफलता की अधिक संभावना नहीं मिलती है।" फ्रायड के लिए सफलता का मतलब विषमलैंगिक भावनाओं को संभव बनाना था, न कि समलैंगिक भावनाओं को समाप्त करना। फ्रायड ने पाया कि समलैंगिक लोग शायद ही कभी आश्वस्त हो सकते हैं कि विषमलैंगिक यौन संबंध उन्हें समलैंगिक यौन संबंध से प्राप्त आनंद प्रदान करेगा। रोगी अक्सर सामाजिक अस्वीकृति से बचने के लिए केवल विषमलैंगिक बनना चाहते थे, जिसे फ्रायड परिवर्तन के लिए एक सतही और अपर्याप्त उद्देश्य मानते थे। उन्होंने कहा कि कुछ लोगों में विषमलैंगिक बनने की कोई वास्तविक इच्छा नहीं हो सकती है, केवल खुद को यह समझाने के लिए उपचार की मांग करते हैं कि उन्होंने बदलने के लिए हर संभव प्रयास किया है, जिससे वे उम्मीद की गई विफलता के बाद समलैंगिकता में लौटने के लिए स्वतंत्र हो जाते हैं। 1935 में, एक माँ ने फ्रायड से अपने बेटे का इलाज करने के लिए कहा। फ्रायड ने एक पत्र में जवाब दिया जो बाद में प्रसिद्ध हो गयाः सांडोर फेरेन्ज़ी सांडोर फेरेन्ज़ी एक प्रभावशाली हंगेरियन मनोविश्लेषक थे। फेरेन्ज़ी ने कुछ प्रकार की समलैंगिकता को पूरी तरह से समाप्त करने की उम्मीद की, लेकिन व्यवहार में वह महिलाओं के प्रति समलैंगिक पुरुषों की शत्रुता को कम करने के साथ-साथ उनकी समलैंगिक इच्छाओं की तात्कालिकता को कम करने और उन्हें महिलाओं के प्रति आकर्षित और शक्तिशाली बनाने की कोशिश करने में संतुष्ट थे। उनके विचार में, एक समलैंगिक पुरुष जो अपनी यौन पहचान के बारे में भ्रमित था और खुद को "एक पुरुष द्वारा प्यार किए जाने की इच्छा वाली महिला" महसूस करता था, वह धर्मांतरण के लिए एक आशाजनक उम्मीदवार नहीं था। फेरेन्ज़ी का मानना था कि भविष्य में समलैंगिकता का पूर्ण इलाज संभव हो सकता है जब मनोविश्लेषक तकनीक में सुधार किया गया हो। मेलानी क्लेन मेलानी क्लेन फेरेन्ज़ी की छात्रा थीं। 1932 में उन्होंने 1920 के दशक में ब्रिटिश साइकोएनालिटिकल सोसाइटी को दिए गए व्याख्यानों पर आधारित अपनी मौलिक पुस्तक द साइको-एनालिसिस ऑफ चिल्ड्रन प्रकाशित की। क्लेन ने दावा किया कि ओडिपस कॉम्प्लेक्स में प्रवेश मौखिक और गुदा चरणों से आदिम चिंता की महारत पर आधारित है। यदि इन कार्यों को ठीक से नहीं किया जाता है, तो ओडिपल चरण में विकास अस्थिर होगा। इस तरह के अस्थिर विकास वाले रोगियों के पूर्ण विश्लेषण के लिए इन प्रारंभिक चिंताओं को उजागर करने की आवश्यकता होगी। मौखिक अवस्था के आधार पर विभ्रांत प्रवृत्तियों से निपटने के लिए समलैंगिकता के विश्लेषण की आवश्यकता होती है। बच्चों का मनो-विश्लेषण एक समलैंगिक पुरुष के विश्लेषण के साथ समाप्त होता है। क्लेन ने दावा किया कि यह विषय उन विकृतियों को दर्शाता है जो समलैंगिकता के सभी रूपों में प्रवेश करते हैंः एक समलैंगिक पुरुष अपने साथी के "अच्छे लिंग" को आदर्श बनाता है, ताकि वह हमले के डर को दूर कर सके जो वह एक शिशु के रूप में अपनी मां के काल्पनिक "बुरे लिंग" पर अपनी पागल नफरत को पेश करने के कारण महसूस करता है। उसने कहा कि एक आदर्श पुरुष के "अच्छे लिंग" की पूजा करने की उसकी आवश्यकता पर काबू पाने के बाद विषय का समलैंगिक व्यवहार कम हो गया। यह "अच्छी माँ" में अपने विश्वास को पुनः प्राप्त करने और अपने अच्छे लिंग और प्रचुर मात्रा में वीर्य के साथ उसे यौन रूप से संतुष्ट करने की उनकी क्षमता से संभव हुआ। एना फ्रायड सिगमंड फ्रायड की बेटी, एना फ्रायड, ब्रिटेन में एक प्रभावशाली मनोविश्लेषक सिद्धांतकार बन गईं। उन्होंने अप्रकाशित व्याख्यानों की एक श्रृंखला में समलैंगिकों के सफल उपचार की सूचना दी, और 1949 में, उन्होंने इंटरनेशनल जर्नल ऑफ साइकोएनालिसिस में "सम क्लिनिकल रिमार्क्स कंसर्निंग द ट्रीटमेंट ऑफ केस ऑफ मेल होमोसेक्सुअलिटी" प्रकाशित किया। उनके विचार में, निष्क्रिय और सक्रिय समलैंगिक कल्पनाओं और प्रयासों की परस्पर क्रिया पर ध्यान देना महत्वपूर्ण था, जिसकी मूल परस्पर क्रिया, उनका मानना था, पिता के साथ पर्याप्त पहचान को रोकती थी। रोगी को बताया जाना चाहिए कि एक निष्क्रिय साथी की उसकी पसंद उसे एक निष्क्रिय या ग्रहणशील मोड का आनंद लेने की अनुमति देती है, जबकि एक सक्रिय साथी की उसकी पसंद उसे अपनी खोई हुई मर्दानगी को फिर से हासिल करने की अनुमति देती है। उन्होंने दावा किया कि ये व्याख्याएं दमित नपुंसकता की चिंताओं को फिर से सक्रिय करेंगी, और बचपन की नार्सिसिस्टिक भव्यता और विषमलैंगिक संभोग के दौरान कुछ भी नहीं में घुलने का इसका पूरक डर विषमलैंगिक शक्ति के नवीनीकरण के साथ आएगा। 1951 में एना फ्रायड ने द साइकोएनालिटिक क्वार्टरली में "क्लिनिकल ऑब्जर्वेशन ऑन द ट्रीटमेंट ऑफ मेल होमोसेक्सुअलिटी" और अमेरिकन साइकोएनालिटिक एसोसिएशन बुलेटिन में "होमोसेक्सुअलिटी" प्रकाशित किया। इन लेखों में, उन्होंने समलैंगिकता के इलाज के लिए एक आवश्यकता के रूप में विपरीत लिंग के पूर्ण वस्तु-प्रेम की प्राप्ति पर जोर दिया। उसी वर्ष उन्होंने समलैंगिकता के उपचार के बारे में एक व्याख्यान दिया जिसकी एडमंड बर्गलर ने आलोचना की, जिन्होंने रोगियों के मौखिक भय पर जोर दिया और उनके द्वारा चर्चा किए गए फालिक कैस्ट्रेशन भय के महत्व को कम किया। 1956 में, एना फ्रायड ने सिफारिश की कि द ऑब्जर्वर ऑफ लंदन के लिए मनोविश्लेषण के बारे में एक लेख तैयार करने वाले एक पत्रकार ने अमेरिकी मां को लिखे सिगमंड फ्रायड के 1935 के पत्र को इस आधार पर उद्धृत नहीं किया कि "आजकल हम शुरुआत में जितना संभव सोचा गया था, उससे कहीं अधिक समलैंगिकों का इलाज कर सकते हैं। दूसरा कारण यह है कि पाठक इसे एक पुष्टि के रूप में ले सकते हैं कि सभी विश्लेषण रोगियों को यह समझाने के लिए कर सकते हैं कि उनके दोष या 'अनैतिकता' मायने नहीं रखते हैं और उन्हें उनसे खुश होना चाहिए। यह दुर्भाग्यपूर्ण होगा "। मार्च 2018 में यूरोपीय संसद द्वारा मतदान मार्च 2018 में, यूरोपीय संसद में 109 प्रतिनिधियों के खिलाफ 435 के बहुमत ने रूपांतरण चिकित्सा की निंदा करते हुए एक प्रस्ताव पारित किया और यूरोपीय संघ के सदस्य राज्यों से इस प्रथा पर प्रतिबंध लगाने का आग्रह किया। मई 2020 में, अल्बानिया रूपांतरण चिकित्सा या किसी व्यक्ति के यौन अभिविन्यास या लिंग पहचान को बदलने के किसी भी छद्म-चिकित्सीय प्रयास पर प्रतिबंध लगाने वाला तीसरा यूरोपीय देश (माल्टा (2016) और जर्मनी (2020) के बाद) बन गया। जर्मनी 7 मई 2020 को, जर्मन संसद ने 18 साल तक नाबालिगों के लिए राष्ट्रव्यापी रूपांतरण चिकित्सा पर प्रतिबंध लगा दिया और रूपांतरण चिकित्सा के विज्ञापन पर प्रतिबंध लगा दिया। यह वयस्कों के लिए रूपांतरण चिकित्सा को भी प्रतिबंधित करता है, यदि वे बल, धोखाधड़ी या दबाव से तय किए जाते हैं। माल्टा 6 दिसंबर 2016 को, माल्टा रूपांतरण चिकित्सा के उपयोग को प्रतिबंधित करने वाला यूरोपीय संघ का पहला देश बन गया। यूनाइटेड किंगडम 2007 में, ब्रिटेन में मनोचिकित्सकों के मुख्य पेशेवर संगठन, रॉयल कॉलेज ऑफ साइकियाट्रिस्ट्स ने एक रिपोर्ट जारी की जिसमें कहा गया था किः "साक्ष्य से पता चलता है कि एल. जी. बी. लोग मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए मदद लेने के लिए तैयार हैं। हालाँकि, उन्हें चिकित्सक द्वारा गलत समझा जा सकता है जो अपनी समलैंगिकता को अवसाद या चिंता जैसी किसी भी वर्तमान समस्या का मूल कारण मानते हैं। दुर्भाग्य से, जो चिकित्सक इस तरह से व्यवहार करते हैं, वे काफी परेशानी का कारण बन सकते हैं। चिकित्सक का एक छोटा सा अल्पसंख्यक अपने ग्राहक के यौन अभिविन्यास को बदलने का प्रयास करने तक भी जाएगा। यह बहुत नुकसानदेह हो सकता है। हालाँकि अब संयुक्त राज्य अमेरिका और ब्रिटेन में कई चिकित्सक और संगठन हैं जो दावा करते हैं कि चिकित्सा समलैंगिकों को विषमलैंगिक बनने में मदद कर सकती है, लेकिन इस बात का कोई सबूत नहीं है कि ऐसा परिवर्तन संभव है। यूनाइटेड किंगडम में रूपांतरण चिकित्सा कानूनी है। कंजर्वेटिव पार्टी ने 2018 में अपनी एलजीबीटी कार्य योजना के हिस्से के रूप में इसे अवैध बनाने का वादा किया था। 8 मार्च (अंतर्राष्ट्रीय महिला दिवस) 2021 को, यूके संसद ने रूपांतरण चिकित्सा पर एक बहस आयोजित की, जिसमें समानताओं के लिए राज्य के संसदीय अवर सचिव केमी बेडेनोच ने कानून के लिए कोई समयसीमा नहीं दी, प्रतिबंध शब्द का उपयोग नहीं किया, सुझाव दिया कि धार्मिक छूट हो सकती है और वयस्क रूपांतरण चिकित्सा का उल्लेख नहीं किया। सरकार द्वारा कार्रवाई की कमी के आरोपों के जवाब में, सरकार के एलजीबीटी + सलाहकार पैनल के एक सदस्य, जेन ओज़ान ने इस्तीफा दे दिया। अप्रैल 2021 में, पैनल के दो अन्य सदस्यों द्वारा रूपांतरण चिकित्सा पर प्रतिबंध लगाने पर कार्रवाई की कमी पर इस्तीफा देने के बाद, समानता मंत्री लिज़ ट्रस ने पैनल को भंग कर दिया। 11 मई को, रानी के भाषण में, सरकार ने अपना इरादा व्यक्त किया कि रूपांतरण चिकित्सा पूरे इंग्लैंड और वेल्स में एक प्रतिबंधित प्रथा बन जानी चाहिए। संयुक्त राज्य अमेरिका में 20वीं शताब्दी के मनोविश्लेषण को 1909 में संयुक्त राज्य अमेरिका में मान्यता मिलने लगी, जब सिगमंड फ्रायड ने जी. स्टेनली हॉल के निमंत्रण पर मैसाचुसेट्स में क्लार्क विश्वविद्यालय में व्याख्यानों की एक श्रृंखला दी। 1913 में, अब्राहम ब्रिल ने "द कॉन्सेप्शन ऑफ होमोसेक्सुअलिटी" लिखी, जिसे उन्होंने जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन में प्रकाशित किया और अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन की वार्षिक बैठक से पहले पढ़ा। ब्रिल ने सम्मोहन के साथ-साथ मूत्राशय धोने, मलाशय की मालिश और नपुंसकता जैसे समलैंगिकता के लिए शारीरिक उपचारों की आलोचना की, लेकिन फ्रायड और सैजर के मनोविश्लेषण के उपयोग को अनुमोदन के साथ संदर्भित किया, इसके परिणामों को "बहुत संतोषजनक" कहा। चूँकि ब्रिल समलैंगिकता के इलाज को विषमलैंगिक शक्ति को बहाल करने के रूप में समझते थे, उन्होंने दावा किया कि उन्होंने कई मामलों में अपने रोगियों को ठीक कर दिया था, भले ही कई समलैंगिक बने रहे। ऑस्ट्रिया के विल्हेम स्टेकेल ने समलैंगिकता के उपचार पर अपने विचार प्रकाशित किए, जिसे उन्होंने 1930 में अमेरिकन साइकोएनालिटिक रिव्यू में एक बीमारी माना। स्टेकेल का मानना था कि मनोविश्लेषण के माध्यम से समलैंगिकता को बदलने में "सफलता काफी हद तक निश्चित थी" बशर्ते कि यह सही ढंग से किया गया हो और रोगी इलाज कराना चाहता हो। 1932 में, द साइकोएनालिटिक क्वार्टरली ने हेलेन डॉयच के पेपर "ऑन फीमेल होमोसेक्सुअलिटी" का अनुवाद प्रकाशित किया। डॉयच ने एक समलैंगिक के बारे में अपने विश्लेषण की सूचना दी, जो उपचार के परिणामस्वरूप विषमलैंगिक नहीं बना, लेकिन जो एक अन्य महिला के साथ "सकारात्मक कामवासना संबंध" प्राप्त करने में कामयाब रहा। डॉयच ने संकेत दिया कि वह विषमलैंगिकता को एक बेहतर परिणाम मानती। एडमंड बर्गलर 1950 के दशक में समलैंगिकता के सबसे महत्वपूर्ण मनोविश्लेषक सिद्धांतकार थे। वे अल्फ्रेड किन्से के विरोध में मुखर थे। किन्से के काम और उसके स्वागत ने बर्गलर को उपचार के लिए अपने स्वयं के सिद्धांतों को विकसित करने के लिए प्रेरित किया, जो अनिवार्य रूप से महिला अध्ययन के सहयोगी प्रोफेसर जेनिफर टेरी के मूल्यांकन में "पीड़ित को दोष देने" के लिए थे। बर्गलर ने दावा किया कि यदि समलैंगिक लोग बदलना चाहते हैं, और सही चिकित्सीय दृष्टिकोण अपनाया जाता है, तो उन्हें 90 प्रतिशत मामलों में ठीक किया जा सकता है। बर्गलर ने टकराव चिकित्सा का उपयोग किया जिसमें समलैंगिक लोगों को उनके मासोचिज्म के बारे में जागरूक करने के लिए दंडित किया गया था। बर्गलर ने इसे प्राप्त करने के लिए पेशेवर नैतिकता का खुले तौर पर उल्लंघन किया, अन्य रोगियों के साथ रोगियों के मामलों पर चर्चा करने में रोगी की गोपनीयता को तोड़ते हुए, उन्हें धमकाते हुए, उन्हें झूठा कहते हुए और उन्हें बताते हुए कि वे बेकार थे। उन्होंने जोर देकर कहा कि समलैंगिक लोगों को ठीक किया जा सकता है। बर्गलर ने किन्से का सामना किया क्योंकि किन्से ने समलैंगिकता को जीवन के एक स्वीकार्य तरीके के रूप में प्रस्तुत करके इलाज की संभावना को विफल कर दिया, जो उस समय के समलैंगिक अधिकारों की सक्रियता का आधार था। बर्गलर ने 1950 के दशक में गैर-विशेषज्ञों के उद्देश्य से पत्रिका लेखों और पुस्तकों का उपयोग करके संयुक्त राज्य अमेरिका में अपने विचारों को लोकप्रिय बनाया। 1951 में, जिस माँ ने फ्रायड को अपने बेटे का इलाज करने के लिए लिखा था, उन्होंने फ्रायड की प्रतिक्रिया अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकियाट्री को भेजी, जिसमें यह प्रकाशित हुआ था। अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (डी. एस. एम.-I) के 1952 के पहले संस्करण ने समलैंगिकता को एक मानसिक विकार के रूप में वर्गीकृत किया। 1939 में फ्रायड की मृत्यु और 1969 में स्टोनवॉल दंगों के बीच के तीन दशकों के दौरान, रूपांतरण चिकित्सा को संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकांश मनोरोग प्रतिष्ठानों से मंजूरी मिली। 1962 में, इरविंग बीबर और अन्य। प्रकाशित समलैंगिकताः पुरुष समलैंगिकों का एक मनोविश्लेषक अध्ययन, जिसमें उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि "हालांकि इस परिवर्तन को दूसरों की तुलना में कुछ लोगों द्वारा अधिक आसानी से पूरा किया जा सकता है, हमारे विचार में एक विषमलैंगिक परिवर्तन उन सभी समलैंगिकों के लिए एक संभावना है जो बदलने के लिए दृढ़ता से प्रेरित हैं।" 1961 में, रिचर्ड ग्रीन (सेक्सोलॉजिस्ट) और जॉन मनी ने "एफेमिनेसी इन प्रीप्यूबर्टल बॉयज़" शीर्षक से एक पेपर प्रकाशित किया, जिसमें जन्म के समय पुरुष नियुक्त किए गए ग्यारह युवाओं को देखा गया, जिन्हें "विपरीत लिंग के कपड़े पहनने के अत्यधिक और लगातार प्रयासों, विपरीत लिंग के इशारों और तौर-तरीकों के निरंतर प्रदर्शन, खेल और विपरीत लिंग की अन्य गतिविधियों के लिए वरीयता, या विपरीत लिंग का सदस्य बनने की इच्छा" के लिए संदर्भित किया गया था। उन्होंने सलाह दी कि माता-पिता "कपटी और तर्कहीन तरीकों की तलाश करें जिसमें माता-पिता अनजाने में लड़की को प्रोत्साहित कर सकते हैं और अपने बेटे को लड़कपन विकसित करने के लिए दंडित कर सकते हैं। दोनों [माता-पिता] को अपने बेटे को उसके वर्तमान और भविष्य के मर्दाना व्यवहार और कामुकता के बारे में अपनी पूरे दिल से स्वीकृति देनी चाहिए। पेपर में लिंग पहचान, लिंग अभिव्यक्ति और यौन अभिविन्यास को जोड़ा गया, जिसमें लड़कों में स्त्रीत्व को एक समस्या के रूप में देखा गया जिसे ठीक किया जाना चाहिए ताकि वयस्कों में "समलैंगिकता और पारगमन" न हो। 1969 में न्यूयॉर्क के स्टोनवॉल बार में पुलिस की छापेमारी के बाद दंगे हुए थे। स्टोनवॉल दंगे ने समलैंगिक अधिकार आंदोलन के लिए प्रतीकात्मक महत्व हासिल कर लिया और इसे समलैंगिक मुक्ति के संघर्ष में एक नए चरण के उद्घाटन के रूप में देखा जाने लगा। इन घटनाओं के बाद, रूपांतरण चिकित्सा बढ़ते हमले की चपेट में आ गई। रूपांतरण चिकित्सा के खिलाफ सक्रियता तेजी से डी. एस. एम. के समलैंगिकता को एक मनोरोग विज्ञान के रूप में नामित करने पर केंद्रित हो रही है। 1973 में, समलैंगिक कार्यकर्ताओं की वर्षों की आलोचना और मनोचिकित्सकों के बीच कड़वे विवाद के बाद, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने समलैंगिकता को मानसिक विकारों की नैदानिक और सांख्यिकीय नियमावली से एक मानसिक विकार के रूप में हटा दिया। परिवर्तन के समर्थकों ने किन्से और एवलिन हूकर जैसे शोधकर्ताओं के साक्ष्य का उपयोग किया। एपीए की नामकरण समिति के सदस्य मनोचिकित्सक रॉबर्ट स्पिट्जर ने उन घटनाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जिनके कारण यह निर्णय लिया गया। आलोचकों ने तर्क दिया कि यह समलैंगिक कार्यकर्ताओं के दबाव का परिणाम था, और एसोसिएशन के मतदान करने वाले सदस्यों के बीच जनमत संग्रह की मांग की। जनमत संग्रह 1974 में आयोजित किया गया था और एपीए के निर्णय को 58 प्रतिशत बहुमत से बरकरार रखा गया था। 1974 में, जॉर्ज रेकर्स और ओले इवर लोवास ने "एक पुरुष बच्चे में विचलित यौन-भूमिका व्यवहार का व्यवहार उपचार" लेख प्रकाशित किया। लेख में ग्रीन एंड मनी को "बढ़ते साक्ष्य के स्रोत के रूप में उद्धृत किया गया है कि बचपन के पार-लिंग अभिव्यक्तियाँ बाद में वयस्क यौन असामान्यताओं का संकेत हैं; जैसे, पारगमनवाद, पारलैंगिकता, या समलैंगिकता के कुछ रूप।" इसने नोट किया कि कई ट्रांसजेंडर महिलाओं और समलैंगिक पुरुषों ने बताया कि उनके "क्रॉस-जेंडर व्यवहार बचपन में शुरू हुए" और शोध से पता चला कि वयस्कों में बदलाव करना मुश्किल या असंभव था; लेखकों ने महसूस किया कि "भविष्य के यौन विचलन" को रोकने का सबसे अच्छा तरीका, या कम से कम इसे असंभव बनाना, कम उम्र में लिंग गैर-अनुरूप व्यवहार को ठीक करना था। पेपर में जिस विधि का विवरण दिया गया था, वह माता-पिता द्वारा प्रशासित एक टोकन आधारित सुदृढीकरण प्रणाली थी, जिसने लिंग अनुरूपता को पुरस्कृत किया और विचलन को दंडित किया। ब्लू चिप्स अच्छे व्यवहार का संकेत था और चॉकलेट बार के लिए बदला जा सकता था, लाल चिप्स बुरे व्यवहार का संकेत था और इसके परिणामस्वरूप अलगाव और पिटाई हुई। "क्रॉस-जेंडर आइडेंटिफिकेशन" वाले बच्चे, जिसे पेपर में दिखाया गया था और सफल उपचार के प्रमाण के रूप में रेकर्स द्वारा प्रकाशित कई बाद के कार्यों में दिखाई दिया, ने 38 साल की उम्र में आत्महत्या कर ली। एपीए ने 1987 में डीएसएम-III-आर से अहंकार-डिस्टोनिक समलैंगिकता को हटा दिया और किसी भी प्रकार के विकार के रूप में समलैंगिकता या अहंकार-डिस्टोनिक समलैंगिकता के निदान का विरोध किया। जोसेफ निकोसी ने 1990 के दशक की शुरुआत में रूपांतरण चिकित्सा के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई थी, 1991 में अपनी पहली पुस्तक, रिपेरेटिव थेरेपी ऑफ मेल होमोसेक्सुअलिटी प्रकाशित की। 1992 में, निकोसी ने चार्ल्स सोकराइड्स और बेंजामिन कौफमैन के साथ मिलकर नेशनल एसोसिएशन फॉर रिसर्च एंड थेरेपी ऑफ होमोसेक्सुअलिटी (NARTH) की स्थापना की, एक ऐसा संगठन जिसने समलैंगिकता के मुख्यधारा के चिकित्सा दृष्टिकोण का विरोध किया और जिसका उद्देश्य "सभी समलैंगिक पुरुषों और महिलाओं के लिए प्रभावी मनोवैज्ञानिक चिकित्सा उपलब्ध कराना था जो परिवर्तन चाहते हैं।" एनएआरटीएच 2014 से "एलायंस फॉर थेराप्यूटिक चॉइस एंड साइंटिफिक इंटीग्रिटी" (एटीसीएसआई) के नाम से काम कर रहा है। 1998 में, फैमिली रिसर्च काउंसिल और अमेरिकन फैमिली एसोसिएशन सहित ईसाई अधिकार समूहों ने रूपांतरण चिकित्सा को बढ़ावा देने वाले विज्ञापन पर 600,000 डॉलर खर्च किए। जॉन पॉलक और उनकी तत्कालीन पत्नी ऐनी को पूरे पृष्ठ के समाचार पत्र प्रसार में दिखाया गया था। 21वीं सदी के संयुक्त राज्य अमेरिका के सर्जन जनरल डेविड सैचर ने 2001 में एक रिपोर्ट जारी की जिसमें कहा गया था कि "कोई वैध वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि यौन अभिविन्यास को बदला जा सकता है।" उसी वर्ष, रॉबर्ट स्पिट्जर के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि कुछ अत्यधिक प्रेरित व्यक्ति जिनका अभिविन्यास मुख्य रूप से समलैंगिक है, कुछ प्रकार की रिपेरेटिव थेरेपी के साथ मुख्य रूप से विषमलैंगिक हो सकते हैं। स्पिट्जर ने अपने निष्कर्षों को 200 स्व-चयनित व्यक्तियों (143 पुरुषों, 57 महिलाओं) के साथ संरचित साक्षात्कारों पर आधारित किया। उन्होंने द वाशिंगटन पोस्ट को बताया कि अध्ययन से पता चलता है कि कुछ लोग समलैंगिक से सीधे हो सकते हैं, और हमें इसे स्वीकार करना चाहिए। स्पिट्जर के अध्ययन ने विवाद पैदा किया और मीडिया का ध्यान आकर्षित किया। स्पिट्जर ने 2012 में अपने अध्ययन को वापस ले लिया, और रिपेरेटिव थेरेपी की प्रभावकारिता के अप्रमाणित दावे करने के लिए समलैंगिक समुदाय से माफी मांगी, इसे उनका एकमात्र पेशेवर अफसोस बताया। अमेरिकन साइकोएनालिटिक एसोसिएशन ने 2004 में NARTH के खिलाफ बात करते हुए कहा कि "वह संगठन गैर-भेदभाव की हमारी नीति का पालन नहीं करता है और [.] उनकी गतिविधियाँ हमारे सदस्यों के लिए अपमानजनक हैं जो समलैंगिक और समलैंगिक हैं।" उसी वर्ष, अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के सदस्यों के एक सर्वेक्षण ने रिपेरेटिव थेरेपी को "निश्चित रूप से बदनाम" के रूप में मूल्यांकन किया, हालांकि लेखकों ने चेतावनी दी कि परिणामों की सावधानीपूर्वक व्याख्या प्रारंभिक चरण के रूप में की जानी चाहिए, न कि अंतिम विचार-विमर्श के रूप में। 2007 में अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन ने रिपेरेटिव थेरेपी के संबंध में अपनी नीतियों का मूल्यांकन करने के लिए एक कार्य बल का गठन किया। 2008 में, धर्म और समलैंगिकता के बीच संबंधों पर एक एपीए पैनल के आयोजकों ने इस कार्यक्रम को रद्द कर दिया जब समलैंगिक कार्यकर्ताओं ने आपत्ति जताई कि "धर्मांतरण चिकित्सक और धार्मिक अधिकार पर उनके समर्थक इन प्रदर्शनों का उपयोग एक जनसंपर्क कार्यक्रम के रूप में करते हैं ताकि वे जो कुछ भी करते हैं उसे वैध बनाने की कोशिश कर सकें।" 2009 में, अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन ने कहा कि यह "मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को अपने या दूसरों के यौन अभिविन्यास से व्यथित व्यक्तियों को सहायता प्रदान करते समय यौन अभिविन्यास में परिवर्तन को बढ़ावा देने या वादा करके यौन अभिविन्यास परिवर्तन प्रयासों की प्रभावकारिता को गलत तरीके से प्रस्तुत करने से बचने के लिए प्रोत्साहित करता है और निष्कर्ष निकालता है कि यौन अभिविन्यास परिवर्तन प्रयासों में प्रतिभागियों द्वारा बताए गए लाभ उन दृष्टिकोणों के माध्यम से प्राप्त किए जा सकते हैं जो यौन अभिविन्यास को बदलने का प्रयास नहीं करते हैं।" संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रमुख मानसिक स्वास्थ्य संगठनों के नैतिकता दिशानिर्देश सावधान करने वाले बयानों से लेकर सिफारिशों तक भिन्न होते हैं कि रूपांतरण चिकित्सा को प्रतिबंधित किया जाए (अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन) और रोगियों को इसका अभ्यास करने वालों (अमेरिकन काउन्सलिंग एसोसिएशन) को संदर्भित करने के खिलाफ सिफारिशें। 23 फरवरी 2011 को अमेरिकी प्रतिनिधि सभा के अध्यक्ष को लिखे एक पत्र में, संयुक्त राज्य अमेरिका के अटॉर्नी जनरल ने कहा कि "जबकि यौन अभिविन्यास में कोई दृश्य बैज नहीं है, एक बढ़ती वैज्ञानिक सहमति स्वीकार करती है कि यौन अभिविन्यास एक ऐसी विशेषता है जो अपरिवर्तनीय है।" समलैंगिक अधिकार समूह और मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित अन्य समूहों को डर है कि रिपेरेटिव थेरेपी अवसाद और आत्महत्या की संभावना को बढ़ा सकती है। राष्ट्रपति बराक ओबामा ने 2015 में इस प्रथा का विरोध किया था। संदर्भ ग्रंथ सूची रूपांतरण चिकित्सा एल. जी. बी. टी. इतिहास मनोचिकित्सा का इतिहास मनोविज्ञान का इतिहास