Multi-level fibrotomy
मल्टी-लेवल फाइब्रोटॉमी एक रूढ़िवादी न्यूनतम आक्रामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें जोड़ों की शारीरिक गति में कठिनाइयों के कारण स्पास्टिसिटी से प्रभावित बैंड और मांसपेशियों के तंतुओं का समाप्त होना शामिल है। मंगोलिया में जन्मे और पले-बढ़े डॉक्टर वैलेरी बोरिसोविच उल्ज़ीबात, जिन्होंने दक्षिण-पश्चिमी साइबेरिया के केमेरोवो शहर में अपनी पढ़ाई पूरी की, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के परिणामस्वरूप मोटर विकारों के उपचार में न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप तकनीक अपनाने वाले पहले सर्जन थे। इटली में, रोम के बाम्बिनो गेसू चिल्ड्रन हॉस्पिटल में, प्रो. पियर फ्रांसेस्को कॉस्टिसी और उनकी टीम ने उल्ज़ीबैट की क्रमिक फाइब्रोटॉमी की तकनीक को संशोधित किया है, जिसमें नेत्र स्केलपेल का उपयोग करना शुरू किया गया है, जो आमतौर पर कॉर्निया और स्क्लेरा से जुड़े उच्च परिशुद्धता वाले हस्तक्षेपों में उपयोग किया जाता है, और इसका उपयोग पर्क्यूटेनियस फाइब्रोटॉमिक सर्जरी में इसके आकार के कारण किया जाता है। शल्य चिकित्सा तकनीक शल्य चिकित्सा माइक्रो-स्केलपेल के उपयोग से की जाती है, जो त्वचा के चीरे का सहारा लिए बिना मांसपेशियों के तंतुओं पर हस्तक्षेप करने की अनुमति देती है, जिससे त्वचा के पार होने से संबंधित आघात कम हो जाता है। माइक्रो-स्केलपेल के उपयोग के साथ, सर्जन सीधे मांसपेशियों के फासिया और मांसपेशियों के तंतुओं पर हस्तक्षेप करता है, उन्हें तब तक थका देता है जब तक कि वांछित सुधार प्राप्त नहीं हो जाता है। बनाई गई त्वचा तक पहुँच के लिए टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। परिणाम और स्वास्थ्य लाभ 2021 में प्रकाशित एक अध्ययन में, सेरेब्रल पाल्सी वाले 189 बाल रोगियों के एक समूह का पालन किया गया, जिनका कॉस्टिसी के फाइब्रोटॉमी के साथ ऑपरेशन किया गया था। परिणामों से पता चला कि बहु-स्तरीय फाइब्रोटॉमी आसान रोगी प्रबंधन के साथ शल्य चिकित्सा के बाद के दर्द को कम करती है, जिसके परिणामस्वरूप अस्पताल से तेजी से छुट्टी मिलती है। 2018 और 2022 के बीच रोम के बाम्बिनो गेसू अस्पताल में सेरेब्रल पाल्सी के 500 से अधिक रोगियों का कॉस्टिसी फाइब्रोटॉमी के साथ इलाज किया गया था; परिणाम पारंपरिक "ओपन-एयर" सर्जरी के साथ प्राप्त किए गए परिणामों के समान थे, लेकिन इसके विपरीत कोई चोट नहीं है, दर्द काफी कम हो जाता है और रोगियों को सर्जरी के एक दिन बाद छुट्टी दी जा सकती है। संदर्भ शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएँ और तकनीकें