Herbert Ratner
हर्बर्ट स्पेंसर रैटनर (हर्बर्ट अल्बर्ट रैटनर भी) (23 मई, 1907-6 दिसंबर, 1997) एक अमेरिकी चिकित्सक थे। उन्होंने चिकित्सा के दर्शन और इतिहास पर पढ़ाया और लिखा और विवाह और परिवार पर एक लोकप्रिय व्याख्याता थे। रैटनर पँचिश वर्षों तक ओक पार्क, इलिनोइस के समुदाय के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य के निदेशक थे। प्राकृतिक मानदंडों पर आधारित निवारक पारिवारिक चिकित्सा के पैरोकार, वे लंबे समय से सूचित चिकित्सा सहमति के समर्थक भी थे, और उन्होंने 1955 में शुरू हुए पोलियो वैक्सीन विवाद में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। उनतीस से अधिक वर्षों तक रैटनर चाइल्ड एंड फैमिली क्वार्टरली के संपादक थे, एक पैरामेडिकल पत्रिका जो हिप्पोक्रेटिक शपथ, शिशु विकास, महिलाओं के स्वास्थ्य और पारिवारिक स्वास्थ्य से संबंधित अन्य विषयों पर लेख चलाती थी। प्रारंभिक जीवन न्यूयॉर्क शहर में रूसी-यहूदी आप्रवासी लियो और सोफिया "सोनिया" (नी माजेल) के घर पैदा हुए सात बच्चों में सबसे छोटे, और अंग्रेजी दार्शनिक हर्बर्ट स्पेंसर के नाम पर, रैटनर मैनहट्टन में पले-बढ़े। उनकी माँ सोनिया, जिन्होंने एक युवा महिला के रूप में पेशेवर रूप से गाया था, इसाक माजेल की बहन थीं, जो पहले ज़ार के कॉन्सर्ट मास्टर होने के बाद मेट्रोपॉलिटन ओपेरा ऑर्केस्ट्रा में पहली वायलिन वादक थीं। रैटनर के पिता लियो एक चिकित्सक थे, जो न्यूयॉर्क मेडिकल कॉलेज (1892) से स्नातक थे। एक समाजवादी जिसका धर्म के लिए कोई उपयोग नहीं था, जब रैटनर चौदह वर्ष के थे, तब उनकी मृत्यु हो गई, जिससे वे महामंदी के वर्षों के दौरान अपनी शिक्षा के वित्तपोषण के लिए अपने बड़े भाइयों पर निर्भर हो गए। ये भाई जॉर्ज थे, एक दंत चिकित्सक जो दंत चिकित्सा में एक्स-रे का उपयोग करने वाले पहले लोगों में से एक थे; ब्रेट, एक बाल रोग विशेषज्ञ और प्रतिरक्षा विज्ञानी जो बाल रोग की एक लोकप्रिय पाठ्यपुस्तक के लेखक थे; और विक्टर, एक समय में सीबीएस के लिए विज्ञापन और बिक्री प्रचार के उपाध्यक्ष थे। दो अन्य भाई-बहन मैरी और वाल्टर की बचपन में ही मृत्यु हो गई थी। एक शेष बहन हेलेन की 1938 में एक लंबी बीमारी के बाद तपेदिक से मृत्यु हो गई। कैलिफोर्निया में लॉस एंजिल्स पब्लिक हाई स्कूल में अपने नए साल और न्यूयॉर्क में डेविट क्लिंटन पब्लिक हाई स्कूल में शेष तीन वर्षों में भाग लेने के बाद, रैटनर ने एन आर्बर में मिशिगन विश्वविद्यालय में दाखिला लिया। वहाँ उन्होंने बी. ए. की उपाधि प्राप्त की। 1929 में डिग्री प्राप्त की, 1934 में अपनी चिकित्सा की पढ़ाई पूरी की और एम. डी. की उपाधि प्राप्त की। 1935 में डिग्री। एन आर्बर में रहते हुए उन्होंने साथी मेडिकल छात्रा डोरोथी स्मिथ से शादी की, जिन्होंने एम. डी. की उपाधि प्राप्त की। स्वैंटन, ओहायो में पब्लिक हाई स्कूल में भाग लेने के बाद और बी. ए. प्राप्त करने के बाद 1934 में डिग्री प्राप्त की। टोलेडो विश्वविद्यालय में डिग्री। उनका जन्म सिल्वेनिया टाउनशिप, लुकास काउंटी, ओहियो में हुआ था, जो बारह बच्चों के एक खेत परिवार की बेटी और यांकी और काउंटी में जर्मन-अमेरिकी बसने वालों की पोती थीं। मिशिगन विश्वविद्यालय के पाश्चर संस्थान में एक शोध सहायक के रूप में रैटनर ने दो साल (1929-1931) प्रसिद्ध डॉ. फ्रेडरिक जी. नोवी के तहत जीवाणुविज्ञान विभाग में पढ़ाने में बिताए, जो एक सख्त टास्कमास्टर थे जिन्होंने रॉबर्ट कोच के तहत बर्लिन में और लुई पाश्चर के तत्काल उत्तराधिकारी के तहत पेरिस में पाश्चर संस्थान में अध्ययन किया था। डोरोथी अपने हिस्से के लिए एक साल के लिए शरीर विज्ञान में शिक्षण सहायक थीं। 1934 से 1936 तक हर्बर्ट और डोरोथी मिशिगन विश्वविद्यालय में नैदानिक जांच विभाग में डॉ. लुई एच. न्यूबर्ग के तहत शोध सहायक थे। जबकि डोरोथी ने एम. ए. की उपाधि प्राप्त की। पोषण में, हर्बर्ट ने सार्वजनिक स्वास्थ्य का अध्ययन किया और छुट्टी के घंटों में अपने एक समय के सहपाठी हर्बर्ट श्वार्ट्ज से दर्शनशास्त्र में पाठ्येतर पाठ्यक्रम लिए, जिन्होंने कोलंबिया विश्वविद्यालय में रिचर्ड मैककॉन के अधीन दर्शनशास्त्र का अध्ययन किया था। न्यूयॉर्क में डोरोथी के साथ मिशिगन विश्वविद्यालय को एक साल के लिए अपनी माँ के पास रहने के लिए छोड़ने से पहले, जब उनकी बहन मर रही थी, रैटनर को चिकित्सा के दर्शन और इतिहास में दिलचस्पी हो गई। 1937 में शिकागो विश्वविद्यालय के अध्यक्ष रॉबर्ट मेनार्ड हचिन्स ने रैटनर को शिकागो विश्वविद्यालय की लिबरल आर्ट्स समिति का एक वरिष्ठ सदस्य नियुक्त किया, एक पद जो उन्होंने 1939 तक संभाला। वहाँ उन्होंने ग्रेट बुक्स प्रोग्राम के संस्थापक मोर्टिमर एडलर के सहायक के रूप में चिकित्सा के इतिहास में शोध किया, जिनके साथ उन्होंने एक कार्यालय साझा किया। यह बौद्धिक उथल-पुथल का समय था जब नव-स्कोलास्टिक आंदोलन अमेरिकी शिक्षाविदों को प्रभावित कर रहा था। अतीत के महान दिमागों-प्लेटो, अरस्तू, थॉमस एक्विनास-की फिर से जांच हो रही थी। रैटनर विशेष रूप से इस बात में रुचि रखते थे कि शास्त्रीय विचार आधुनिक चिकित्सा के साथ कैसे जुड़ते हैं। एक और घटना शिकागो विश्वविद्यालय में रैटनर के दोस्तों और परिचितों के बीच भी हो रही थी। थॉमस एक्विनास के लेखन से प्रभावित होकर कई लोग कैथोलिक चर्च की ओर आकर्षित हो रहे थे। एक मनोचिकित्सक मित्र और मेडिकल स्कूल का सहपाठी ट्रैपिस्ट भिक्षु बन गया। एक नास्तिक पिता द्वारा बिना किसी धर्म के उठाए जाने के बाद, रैटनर ने भी इस आकर्षण को महसूस किया और 1938 में कैथोलिक चर्च में प्रवेश किया। वह अपने पूरे जीवन में एक प्रतिबद्ध कैथोलिक बने रहे, शिकागो कैथोलिक फिजिशियन गिल्ड के एक सक्रिय, लंबे समय तक सदस्य बनने के साथ-साथ नेशनल फेडरेशन ऑफ कैथोलिक फिजिशियन गिल्ड के अध्यक्ष के रूप में एक कार्यकाल की सेवा करते रहे, जिसे बाद में कैथोलिक मेडिकल एसोसिएशन का नाम दिया गया। 1939 से 1940 तक रैटनर रॉबर्ट मेनार्ड हचिन्स के वैज्ञानिक सलाहकार थे। 1941 के दौरान उन्होंने शिकागो के लोरेटो अस्पताल में एक साल की सामान्य इंटर्नशिप ली। 1942 और 1949 के बीच, और कुछ हद तक इस समय के बाद, रैटनर शिकागो में एक सामान्य व्यवसायी के रूप में निजी प्रैक्टिस में थे। 1942 में रैटनर को छात्र स्वास्थ्य का निदेशक और शिकागो में लोयोला विश्वविद्यालय के स्ट्रिच स्कूल ऑफ मेडिसिन में परिवार और सामुदायिक चिकित्सा का सहयोगी नैदानिक प्रोफेसर नियुक्त किया गया था। 1946 और 1948 के बीच उन्होंने एनसाइक्लोपीडिया ब्रिटानिका ग्रेट बुक्स सिंटोपिकॉन में चिकित्सा सलाहकार के रूप में कार्य किया। 1949 में रैटनर ने शिकागो के एक उपनगर ओक पार्क में सार्वजनिक स्वास्थ्य के पूर्णकालिक निदेशक का पद स्वीकार किया, एक नियुक्ति जो उन्होंने 1974 तक की। 1979 में उन्हें न्यूयॉर्क मेडिकल कॉलेज में सामुदायिक और निवारक चिकित्सा के अतिथि प्रोफेसर नियुक्त किया गया, एक नियुक्ति जो उन्होंने 1997 तक की। 1954 से 1956 तक रैटनर बुलेटिन ऑफ द अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ पब्लिक हेल्थ फिजिशियन के संपादक थे। 1956 से 1997 तक उन्होंने ला लेचे लीग के वरिष्ठ सलाहकार के रूप में कार्य किया, और उस संगठन द्वारा उन्हें इसके "संस्थापक पिता" में से एक माना जाता था। मई 1962 में सेंटर फॉर द स्टडी ऑफ डेमोक्रेटिक इंस्टीट्यूशंस ने रैटनर का अमेरिकी चिकित्सा की स्थिति का ऐतिहासिक विश्लेषण (अपनी अमेरिकी चरित्र श्रृंखला में) प्रकाशित किया जिसे बाद में सैटरडे रिव्यू में पुनर्मुद्रित किया गया। 1967 में रैटनर ने मानव जीवन, प्रजनन और लय पर राष्ट्रीय आयोग की स्थापना में मदद की और इसके सचिव-खजांची बने। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में स्थापित होने वाला पहला राष्ट्रीय गर्भपात विरोधी संगठन था, जिसे 1967 में शामिल किए जाने के समय पूरी तरह से संयुक्त राज्य के विभिन्न हिस्सों के चिकित्सकों की सदस्यता थी। "राइट टू लिव" शीर्षक वाला एक भाषण जो रैटनर ने साठ के दशक में दिया था, यूट्यूब पर सुना जा सकता है। 1968 में वे चाइल्ड एंड फैमिली क्वार्टरली के संपादक बने, इस पद पर वे 1997 तक रहे। रैटनर सार्वजनिक स्वास्थ्य के निदेशक रहते हुए निवारक पारिवारिक मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में अग्रणी बन गए जब उन्होंने कई वर्षों तक युवा परिवारों के लिए मौसमी फिल्म और चर्चा मंच आयोजित किए। सार्वजनिक स्वास्थ्य के निदेशक के रूप में रैटनर भी सूचित चिकित्सा सहमति के क्षेत्र में अग्रणी बन गए जब उन्होंने अपने समुदाय में छोटे बच्चों के माता-पिता के लिए पोलियो वैक्सीन पर पूर्ण प्रकटीकरण सत्र आयोजित किए। उनके निर्देशन में ओक पार्क इलिनोइस राज्य में एकमात्र समुदाय था जिसने 1955 के साल्क पोलियो वैक्सीन कार्यक्रम में भागीदारी में देरी की-जो प्रथम और द्वितीय श्रेणी के स्कूली बच्चों के लिए नेशनल फाउंडेशन फॉर इन्फेंटाइल पैरालिसिस द्वारा प्रायोजित था-ताकि माता-पिता के लिए सूचित-चिकित्सा-सहमति सत्र स्वास्थ्य विभाग द्वारा पहले से निर्धारित किए जा सकें। मौखिक गर्भ निरोधकों के बाजार में आने के बाद रैटनर को क्रैनफोर्ड, न्यू जर्सी के डॉ. एडमंड कासोफ के काम के बारे में पता चला, जो साठ के दशक की शुरुआत में थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और मौखिक गर्भ निरोधकों के बीच संबंध का निरीक्षण करने वाले पहले लोगों में से एक थे। लगभग उसी समय रैटनर ने गर्भनिरोधक गोली के उपयोग से बढ़ती मौतों का संबंध बनाया था। दोनों चिकित्सक 1964 में रैटनर द्वारा दिए गए एक भाषण के परिणामस्वरूप मिले और मौखिक गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभावों के बारे में चिकित्सकों और महिलाओं दोनों को जागरूक करने का संकल्प लिया। वे मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए चिकित्सा प्रकटीकरण के एक मानक के लिए सफलतापूर्वक पैरवी करके सूचित सहमति के क्षेत्र में पथप्रदर्शक थे जो तब चिकित्सा साहित्य में रिपोर्ट किए जा रहे हानिकारक दुष्प्रभावों की पूरी श्रृंखला को प्रतिबिंबित करेगा। मौखिक गर्भ निरोधकों पर नेल्सन कांग्रेसनल हियरिंग्स में कासोफ, रैटनर और अन्य लोगों द्वारा सूचित-सहमति की गवाही के परिणामस्वरूप 1970 में सरकार ने मौखिक गर्भ निरोधकों से मृत्यु और चोट के तत्कालीन ज्ञात जोखिमों को सूचीबद्ध करने के लिए एक पैकेज सम्मिलित करना अनिवार्य कर दिया। यह घटना संयुक्त राज्य अमेरिका में सूचित सहमति के इतिहास में एक मील का पत्थर थी। 1974 में रैटनर ने राज्य प्रतिनिधि हैरी यूरेल द्वारा प्रायोजित एक चिकित्सा सूचित-सहमति विधेयक के समर्थन में स्प्रिंगफील्ड, इलिनोइस में एक राज्य प्रतिनिधि सभा समिति के समक्ष गवाही दी। यह विधेयक स्पष्ट रूप से पहला चिकित्सा-सहमति विधेयक था जिसे राज्य विधायी समिति में प्रस्तावित और अपनाया गया था। हालांकि, यह विधेयक कभी भी सदन के पटल पर नहीं पहुंचा। साल्क वैक्सीन विवाद में भूमिका अपने करियर की शुरुआत में रैटनर विशेष रूप से अनियमित तरीके से चिंतित थे जिसमें साल्क वैक्सीन को 12 अप्रैल, 1955 को लाइसेंस दिया गया था। बाहरी दबाव के कारण टीका कार्यक्रम को मंजूरी देने की प्रभारी लाइसेंस समिति ने केवल दो घंटे तक विचार-विमर्श करने के बाद और पहले पूरे शोध, अर्थात् फ्रांसिस रिपोर्ट को पढ़े बिना ऐसा किया, जिस पर उनकी मंजूरी आधारित होनी थी। (फ्रांसिस ने टीके के लाइसेंस के दो साल बाद अप्रैल 1957 तक 1954 के फील्ड परीक्षणों के अपने मूल्यांकन की अंतिम रिपोर्ट जारी नहीं की थी।) 1955 के वसंत में रैटनर ने साल्क टीका प्राप्त करने के योग्य बच्चों के माता-पिता के लिए अपने समुदाय में सूचित सहमति बैठकों को निर्धारित करने के लिए अपनी नौकरी को जोखिम में डाला था। स्कूल टीकाकरण कार्यक्रम को पूरा करने में हुई देरी पर ओक पार्क ग्राम बोर्ड नाराज था। बोर्ड वैक्सीन को रोकने के लिए रैटनर को सार्वजनिक स्वास्थ्य निदेशक के पद से बर्खास्त करने पर विचार करने के लिए बैठक करने वाला था। हालांकि, अगले दिन, 7 मई को, संयुक्त राज्य सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा (यू. एस. पी. एच. एस.) के प्रमुख सर्जन जनरल लियोनार्ड ए. शेली ने टीकाकरण कार्यक्रम को आपातकालीन रूप से स्थगित करने का आह्वान किया क्योंकि कुछ पश्चिमी राज्यों में पोलियो का प्रकोप उन बच्चों में हुआ था जिन्हें कटर लैबोरेटरीज द्वारा निर्मित साल्क टीका दिया गया था। नतीजतन, रैटनर की बर्खास्तगी को रद्द कर दिया गया। यह जानते हुए कि पश्चिमी राज्यों में पोलियो का यह पूर्व-मौसम प्रकोप एक संकेत था कि जीवित पोलियो वायरस की अज्ञात मात्रा कथित रूप से मारे गए वायरस साल्क वैक्सीन में बनी हुई थी और शिकागो क्षेत्र में बच्चों में पोलियो के इसी तरह के पूर्व-मौसम के मामलों के बारे में भी पता चला कि पार्क-डेविस फार्मास्युटिकल हाउस से वैक्सीन के साथ टीका लगाया गया था, रैटनर उस कंपनी द्वारा निर्मित अप्रयुक्त साल्क वैक्सीन का एक छोटा कार्डबोर्ड बॉक्स घर ले आया और इसे जीवित वायरस के लिए विश्लेषण करने के लिए अपने रेफ्रिजरेटर योजना में रखा। इस बीच नेशनल फाउंडेशन फॉर इन्फेंटाइल पैरालिसिस और सरकारी स्वास्थ्य एजेंसियों ने पश्चिमी राज्यों में उपयोग किए गए पोलियो टीके को अनुचित तरीके से तैयार करने के लिए कैलिफोर्निया फार्मास्युटिकल हाउस कटर लैबोरेटरीज को दोषी ठहराया। हालांकि एक अदालती सुनवाई ने कटर को पोलियो का टीका प्राप्त करने वाले बच्चों में पोलियो के मामलों में किसी भी लापरवाही से पूरी तरह से दोषमुक्त कर दिया था, लेकिन सरकारी स्वास्थ्य एजेंसियां इस तथ्य के बारे में चुप रहीं कि साल्क का टीका तैयार करने वाली सभी कंपनियों को समस्या हो रही थी और यह कि टीका से जुड़े मामले कटर के अलावा अन्य टीकों के साथ हुए थे। टीका में सिमियन वायरस 40 की खोज में बाद में भूमिका 1960 में रैटनर को पता चला कि एक सरकारी शोधकर्ता डॉ. बर्निस एडी ने एक कैंसर पैदा करने वाले एजेंट के प्रमाण की खोज की थी जिसे उन्होंने साल्क वैक्सीन रीसस-मंकी-किडनी कल्चर माध्यम में एक खाली करने वाले वायरस के रूप में वर्णित किया था। मर्क में डॉ. मौरिस हिलमैन के तहत काम करने वाले डॉ. बेन स्वीट ने उसी तरह के माध्यम में एक समान एजेंट का अवलोकन किया जिसका उपयोग वे एडेनोवायरस के लिए एक टीका विकसित करने के लिए कर रहे थे। एजेंट की पहचान बाद में एक बंदर वायरस के रूप में की गई और इसका नाम सिमियन वायरस 40 (एसवी40) रखा गया। स्वीट एंड हिलमैन ने नवंबर 1960 में अपना काम प्रकाशित किया और एडी ने मई 1961 में अपना काम प्रकाशित किया। 1955 के साल्क पोलियो टीके का डिब्बा जो डॉ. रैटनर 1961 में अपने घर लाए थे, जब ओक पार्क स्वास्थ्य विभाग नए क्वार्टर में चला गया था, वह चालीस साल से अधिक समय तक उनके तहखाने में एक रेफ्रिजरेटर में रहा। इस बीच शोधकर्ताओं ने यह पता लगाना शुरू कर दिया था कि एसवी40 विभिन्न कैंसरों से जुड़ा था। इन शोधकर्ताओं में से एक डॉ. मिशेल कार्बोन थे, जो इतालवी जन्म और शिक्षा के आणविक रोगविज्ञानी थे, जो तब शिकागो विश्वविद्यालय में काम कर रहे थे। जनवरी, 1997 में, 89 साल की उम्र में, रैटनर ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान की एक कार्यशाला में भाग लेने के लिए बेथेस्डा, मैरीलैंड की यात्रा की, जिसका शीर्षक था सिमियन वायरस 40: ए पॉसिबल ह्यूमन पॉलीमावायरस। वहाँ उनकी मुलाकात कार्बोन से हुई। कुछ महीने बाद जब कार्बोन ने रैटनर से उनके घर पर मुलाकात की तो रैटनर ने 1955 के साल्क टीके की कार्बोन शीशियाँ दीं, जिसके लिए वह तीन साल से व्यर्थ खोज कर रहे थे। अंततः एक वकील और गवाहों की उपस्थिति में शेष शीशियों का पूरा डिब्बा कार्बोन को दे दिया गया। इन शीशियों में कार्बोन ने एस. वी. 40 के दो अलग-अलग उपभेदों की खोज की, जिनमें से एक धीरे-धीरे बढ़ने वाला उपभेद था जिसे पहले पोलियो टीकों में नहीं जाना जाता था और जिसके लिए वर्तमान में विपणन किए जा रहे टीकों का परीक्षण नहीं किया जा रहा था। इसके अलावा, यह धीरे-धीरे बढ़ने वाला तनाव कुछ प्रकार के कैंसर ट्यूमर में पाए जाने वाले तनाव के समान था। यदि रैटनर ने टीके की शीशियों को नहीं बचाया होता, तो इस धीमी गति से बढ़ते उपभेद के स्रोत पर संदेह होता, लेकिन यह अप्रमाणित होता। कार्बोन की खोज कैंसर रिसर्च के 15 दिसंबर, 1999 के अंक में प्रकाशित हुई थी। अनिवार्य टीकाकरण पर एक रुख यह देखने के बाद कि दवा कंपनियों और स्वैच्छिक स्वास्थ्य संगठनों के मौद्रिक हित टीकों पर संघीय और राज्य सरकार के फैसलों को किस हद तक प्रभावित कर रहे थे, रैटनर ने स्कूली बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण की वांछनीयता के बारे में गंभीर आपत्तियां विकसित की थीं। अपने लेखन में उन्होंने प्लेटो द्वारा पहली बार व्यक्त की गई सूचित सहमति के सिद्धांत का आह्वान किया जो दासों के जबरदस्ती और एक स्वतंत्र व्यक्ति की चिकित्सा सहमति के लिए आवश्यक पूर्ण प्रकटीकरण के बीच अंतर करता है। जब एक चिकित्सा प्रक्रिया को अनिवार्य बनाया गया था, तो कोई सहमति, सूचित या अन्यथा नहीं हो सकती थी। डेथ द साल्क पोलियो वैक्सीन विवाद, हालांकि, रैटनर के पेशेवर करियर के दौरान उनकी मुख्य रुचि नहीं थी, बल्कि एक ऐसा मामला था जिस पर वे अपने स्वास्थ्य विभाग के कर्तव्यों के दौरान हुए थे। मानसिक स्वास्थ्य की स्थापना के लिए महत्वपूर्ण समय के रूप में बच्चे के जीवन के पहले तीन वर्षों पर जोर देने के साथ उनकी मुख्य रुचि हमेशा निवारक पारिवारिक मानसिक स्वास्थ्य रही है। अपने पूरे कार्यकाल के दौरान उन्होंने छोटे बच्चों की भावनात्मक जरूरतों पर माता-पिता से अनगिनत बातचीत की। उन्होंने चाइल्ड एंड फैमिली क्वार्टरली में भी इस विषय पर व्यापक रूप से प्रकाशन किया। रैटनर 6 दिसंबर, 1997 को क्लीवलैंड, ओहियो में 90 वर्ष की आयु में अपनी मृत्यु से कुछ दिन पहले तक पेशेवर रूप से सक्रिय रहे, जहाँ वे एक बेटी से मिलने जा रहे थे। 4 मई, 1996 को उनकी पत्नी की मृत्यु हो गई थी। उनके अवशेषों को रिचफील्ड टाउनशिप, लुकास काउंटी, ओहियो में मैरीग्रोव कब्रिस्तान में दफनाया गया था। उनके परिवार में तीन बेटियां और ग्यारह पोते-पोतियां थीं। रैटनर के पेशेवर कागजात स्टीबेनविल, ओहियो के फ्रांसिसकन विश्वविद्यालय में जॉन पॉल द्वितीय पुस्तकालय में संग्रहीत हैं। संदर्भ चयनित कार्य 1950। "चिकित्सा में 'सामान्य' शब्द को परिभाषित करने में व्यावहारिक कठिनाइयाँ", सेमिनार, विभाग। मेडिसिन, इलिनोइस विश्वविद्यालय। इलिनोइस मेडिकल जर्नल 97 (3), मार्च। चाइल्ड एंड फैमिली 13:111-115 में पुनर्मुद्रित। 1953 में। गार्डिनर, हैरोल्ड सी., एड। "हिप्पोक्रेट्स का चिकित्सकों के लिए महत्वपूर्ण अर्थ है।" द ग्रेट बुक्सः ए क्रिश्चियन अप्रेजल, वॉल्यूम। 4, ग्रेट बुक्स फाउंडेशन के चौथे वर्ष के कार्यक्रम पर संगोष्ठी। न्यूयॉर्कः डेविन-एडायर कं., पीपी. 1-13। जी. पी. 8:93-100 में पुनर्मुद्रित। 1955. 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