Suprapubic aspiration
सुपरप्यूबिक एस्पिरेशन मूत्र का नमूना लेने की एक प्रक्रिया है। इसमें मूत्राशय में जघन हड्डी के ठीक ऊपर की त्वचा के माध्यम से एक सुई डालना शामिल है। यह आम तौर पर 2 साल से कम उम्र के बच्चे में मूत्र एकत्र करने की एक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है जो अभी तक मूत्र पथ के संक्रमण का निदान करने के प्रयास में प्रशिक्षित शौचालय नहीं है। संकेत बुखार से पीड़ित शिशुओं या छोटे बच्चों में, मूत्र पथ के संक्रमण का निदान करने के लिए बच्चे के मूत्र के प्रयोगशाला विश्लेषण की आवश्यकता होती है। बच्चे अक्सर बुखार के अलावा लक्षणहीन होते हैं, या पेशाब के साथ दर्द या जलन के विशिष्ट लक्षणों का वर्णन नहीं कर सकते हैं। उन बच्चों में जो आदेश पर पेशाब नहीं कर सकते हैं, ट्रांसयूरेथ्रल मूत्राशय कैथीटेराइजेशन का अक्सर उपयोग किया जाता है। हालाँकि, इस विधि में नमूना संदूषण की उच्च दर है। सुपरप्यूबिक एस्पिरेशन में संदूषण की दर सबसे कम होती है, लेकिन अक्सर चिकित्सकों और माता-पिता द्वारा इसे बहुत आक्रामक माना जाता है। कुछ बच्चों में, मूत्रमार्ग कैथीटेराइजेशन उचित नहीं है। तंग फाइमोसिस वाले खतना न किए गए लड़कों या लेबियल आसंजन वाली लड़कियों में, सुपरप्यूबिक एस्पिरेशन सुरक्षित, तेज और एक अप्रदूषित मूत्र नमूना प्राप्त करने की संभावना है। चूँकि सुपरप्यूबिक एस्पिरेशन ट्रांसयूरेथ्रल कैथीटेराइजेशन की तुलना में अधिक आक्रामक है, कुछ चिकित्सा पेशेवर ट्रांसयूरेथ्रल कैथीटेराइजेशन के साथ प्राप्त मूत्र के नमूने में बैक्टीरिया के विकास के बाद सुपरप्यूबिक एस्पिरेशन का उपयोग करते हैं और संदूषण के लिए चिंता होती है। प्रक्रिया सुप्राप्यूबिक एस्पिरेशन सबसे अच्छा किया जाता है यदि बच्चे ने हाल ही में पेशाब नहीं किया है, और इस प्रकार एक पूर्ण मूत्राशय है। शिशुओं में, यह जाँचकर सुनिश्चित किया जा सकता है कि उनका डायपर सूखा है या नहीं। सभी बच्चों में, मूत्राशय की मात्रा को अल्ट्रासाउंड से मापा जा सकता है। अल्ट्रासाउंड तक पहुंच के बिना अस्पतालों या क्लीनिकों में, स्थान को सत्यापित करने और मात्रा का अनुमान लगाने के लिए मूत्राशय को स्पर्श या पर्कस किया जा सकता है। प्यूबिक सिम्फिसिस से लगभग 1 से 2 सेंटीमीटर ऊपर के क्षेत्र को एंटीसेप्टिक घोल, जैसे बीटाडीन या अल्कोहल से साफ किया जाता है। नियोजित पंचर स्थल के स्थानीय संज्ञाहरण को या तो लिडोकेन (या इसी तरह के) की घुसपैठ, या सामयिक संज्ञाहरण के अनुप्रयोग के रूप में दिया जा सकता है। रोगी को कोमल संयम के साथ स्थिर रखा जाता है। चूँकि सुई मूत्राशय में प्रवेश करने पर कई बच्चों को पेशाब करने के लिए प्रेरित किया जाएगा, इसलिए मूत्रमार्ग को बंद कर दिया जाता है, या तो लड़कों में लिंग की नोक को धीरे से दबाने से, या लड़कियों में मूत्रमार्ग के उद्घाटन पर दबाव डालने से। सिरिंज के साथ एक पतली सुई (नियमित नस पंचर के लिए उपयोग की जाने वाली सुई के समान) को तब तक आगे बढ़ाया जाता है जब तक कि मूत्र वापस नहीं लिया जाता है। एक बार पर्याप्त मूत्र एकत्र होने के बाद, सुई को हटा दिया जाता है और पंचर स्थल पर किसी भी हल्के रक्तस्राव को हल्के दबाव के साथ रोक दिया जाता है। मूत्र का नमूना फिर मूत्र विश्लेषण और मूत्र संवर्धन के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। जटिलताएँ अल्ट्रासाउंड द्वारा सत्यापित पूर्ण मूत्राशय वाले बच्चों में जटिलताएँ दुर्लभ हैं। प्रक्रिया के बाद मूत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त आना आम है और जल्दी ठीक हो जाता है। मूत्र में बड़ी मात्रा में रक्त या पेट की दीवार के पंचर स्थल का संक्रमण दुर्लभ है। सुई के साथ आंत्र का छिद्र तब हो सकता है जब आंत्र का एक लूप मूत्राशय को आच्छादित करता है, लेकिन इतने छोटे छिद्र के साथ पेरिटोनाइटिस दुर्लभ है। अल्ट्रासाउंड के उपयोग से इससे बचा जा सकता है। नैदानिक मूत्र परीक्षण मूत्र कैथीटेराइजेशन मूत्र पथ संक्रमण संदर्भ सर्जिकल प्रक्रियाएं और तकनीकें भी देखें।