Health and wellbeing board
स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012 के तहत इंग्लैंड में शुरू किए गए वैधानिक निकाय हैं, जिनकी भूमिका स्वास्थ्य सेवा और सामाजिक देखभाल के स्थानीय प्रदाताओं के बीच एकीकृत काम को बढ़ावा देना है। स्थापना 2012 के अधिनियम में इंग्लैंड में प्रत्येक उच्च-स्तरीय स्थानीय प्राधिकरण को उस प्राधिकरण की एक समिति के रूप में एक स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड बनाने की आवश्यकता थी; अप्रैल 2013 से पहले 130 से अधिक "छाया" बोर्ड बनाए गए थे, जब वे सभी पूरी तरह से चालू हो गए थे। कर्तव्य बोर्डों का उद्देश्य स्थानीय स्वास्थ्य देखभाल, सामाजिक देखभाल, सार्वजनिक स्वास्थ्य और संबंधित सार्वजनिक सेवाओं में चिकित्सकों के बीच एकीकरण में सुधार करना है ताकि रोगी और अन्य सेवा-उपयोगकर्ता विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक देखभाल के बीच संक्रमण में अधिक "संयुक्त" देखभाल का अनुभव कर सकें। स्वास्थ्य असमानताओं को कम करने के लिए स्थानीय स्तर पर नेतृत्व करने के लिए भी बोर्ड जिम्मेदार हैं। संयुक्त रणनीतिक आवश्यकताओं का आकलन प्रत्येक बोर्ड अपने स्थानीय प्राधिकरण क्षेत्र के लिए एक संयुक्त रणनीतिक आवश्यकताओं का आकलन (जे. एस. एन. ए.) करता है, जो स्थानीय सरकार और स्वास्थ्य अधिनियम (2007) में सार्वजनिक भागीदारी की धारा 116 के तहत स्थानीय अधिकारियों और प्राथमिक देखभाल न्यासों (पी. सी. टी.) द्वारा पहले तैयार किए गए जे. एस. एन. ए. की जगह लेता है। जे. एस. एन. ए. स्थानीय नीति-निर्माताओं और आयुक्तों को स्थानीय आबादी की स्वास्थ्य और कल्याण आवश्यकताओं की रूपरेखा प्रदान करता है। जे. एस. एन. ए. का उद्देश्य स्थानीय आबादी के भीतर वर्तमान और भविष्य के स्वास्थ्य रुझानों की पहचान करके स्वास्थ्य असमानताओं को कम करना और उनमें सुधार करना है। यह उम्मीद की जाती है कि जे. एस. एन. ए. निम्नलिखित के विश्लेषण पर आधारित होना चाहिएः स्थानीय आबादी के बारे में जनसांख्यिकीय डेटा (जैसे आयु, लिंग और जातीयता) स्वास्थ्य के सामाजिक, आर्थिक और पर्यावरणीय निर्धारक (जैसे आवास, अपराध और रोजगार) स्वास्थ्य के व्यवहार निर्धारक (जैसे धूम्रपान, शराब पीना और आहार की आदतें) महामारी विज्ञान (जैसे जीवन प्रत्याशा, जीवन की गुणवत्ता, और बीमारियों और स्थितियों की व्यापकता) सेवाओं तक पहुंच और सेवाओं का उपयोग (जैसे प्रवेश, निर्वहन और उपयोग डेटा) प्रभावशीलता के प्रमाण (जैसे एन. आई. सी. ई. के दिशानिर्देश, गुणवत्ता मानक, अच्छे अभ्यास के उदाहरण) सेवा उपयोगकर्ता और रोगी के विचार (सेवा उपयोगकर्ताओं और रोगियों के विचार और अनुभव) स्वास्थ्य विभाग के मार्गदर्शन में सिफारिश की जाती है कि जे. एस. एन. ए. हर तीन साल में ताज़ा किए जाते हैं। संयुक्त स्वास्थ्य और कल्याण रणनीति बोर्ड एक संयुक्त स्वास्थ्य और कल्याण रणनीति तैयार करने के लिए भी जिम्मेदार हैं। इनमें से पहला 2012 के अंत में "छाया" बोर्डों द्वारा प्रकाशित किया गया था। जे. एस. एन. ए. से पहचाने गए प्राथमिकता वाले क्षेत्र संयुक्त रणनीतियों के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, जो बदले में चालू करने की योजनाओं को बढ़ावा देते हैं। बोर्ड यह भी देखते हैं कि किन क्षेत्रों को वंचित और निष्क्रिय करने की आवश्यकता हो सकती है। स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों के लिए कार्यान्वयन और सेवा वितरण की रणनीतिक दिशा को संयुक्त रणनीति दस्तावेजों में रेखांकित किया गया है। स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों को चालू करने में शामिल होने का कोई वैधानिक दायित्व नहीं है कि वे चालू करने की प्रक्रिया में सीधे शामिल हों, लेकिन उनके पास नैदानिक चालू करने वाले समूहों (सी. सी. जी.) द्वारा किए गए चालू करने के निर्णयों को प्रभावित करने की शक्तियां हैं। हालांकि, सी. सी. जी. और स्थानीय अधिकारी स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों को कमीशन करने की शक्तियां सौंप सकते हैं ताकि वे संयुक्त कमीशन का नेतृत्व कर सकें। बोर्ड द्वारा निर्मित जे. एस. एन. ए. और संयुक्त स्वास्थ्य और कल्याण रणनीतियाँ प्रमुख उपकरण हैं जिनका उपयोग सी. सी. जी. यह तय करने में करते हैं कि किन सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं को खरीदने की आवश्यकता है। इस मायने में स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य परिदृश्य को आकार देने और प्रभावी और लक्षित तरीके से सेवाओं को चालू करने में सी. सी. जी. की मदद करने में बोर्डों की भूमिका है। 50 स्थानीय अधिकारियों के एक प्रारंभिक सर्वेक्षण में पाया गया कि अधिकांश उत्तरदाताओं ने सोचा कि संयुक्त स्वास्थ्य और कल्याण रणनीतियाँ सी. सी. जी. के निर्णयों के संबंध में प्रभावशाली होंगी। स्थानीय संयुक्त स्वास्थ्य और कल्याण रणनीति के साथ संरेखित करने के लिए एक वैधानिक आवश्यकता यह भी है कि सी. सी. जी. पूरी कमीशन प्रक्रिया के दौरान स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों से परामर्श करें। बोर्ड सी. सी. जी., एन. एच. एस. कमीशनिंग बोर्ड के शासन के लिए जिम्मेदार राष्ट्रीय निकाय को निर्णय लेने के संबंध में किसी भी चिंता की रिपोर्ट भी कर सकते हैं। स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल प्रणाली की संरचना अप्रैल 2013 से स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012 द्वारा अधिनियमित परिवर्तनों ने प्रणाली के भीतर नए स्थानीय और राष्ट्रीय निकायों का निर्माण देखा, जैसे कि स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड, नैदानिक कमीशनिंग समूह और एन. एच. एस. कमीशनिंग बोर्ड। स्थानीय स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल प्रणाली के भीतर, स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड स्थानीय अधिकारियों और नैदानिक कमीशनिंग समूहों के नीचे बैठते हैं। हालांकि, बोर्ड स्थानीय हेल्थवॉच समूहों और स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल प्रदाताओं से ऊपर बैठते हैं। स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों की संरचना उन प्राधिकरणों की समितियों के रूप में एकात्मक और शीर्ष स्तरीय स्थानीय प्राधिकरणों के भीतर बैठती है। हालाँकि वे स्थानीय स्तर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए ज़िम्मेदार हैं, बोर्डों का प्रशासन और शासन एन. एच. एस. का हिस्सा नहीं है। बोर्डों की संरचना एक स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड के लिए न्यूनतम सदस्यता की आवश्यकता होती है, जो इस प्रकार हैः एक स्थानीय निर्वाचित प्रतिनिधि, स्थानीय हेल्थवॉच से एक प्रतिनिधि, प्रत्येक स्थानीय नैदानिक कमीशनिंग समूह से एक प्रतिनिधि, वयस्क सामाजिक सेवाओं के स्थानीय निदेशक, बच्चों की सामाजिक सेवाओं के स्थानीय निदेशक, सार्वजनिक स्वास्थ्य के स्थानीय निदेशक, एन. एच. एस. कमीशनिंग बोर्ड द्वारा नामित एक प्रतिनिधि, इस न्यूनतम सदस्यता के अलावा अन्य इच्छुक स्थानीय हितधारकों को भी स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड की सदस्यता रखने के लिए आमंत्रित किया जा सकता है। इनमें तीसरे क्षेत्र या स्वैच्छिक संगठनों, अन्य सार्वजनिक सेवाओं या एन. एच. एस. के प्रतिनिधि शामिल हो सकते हैं। भविष्य की संभावनाएँ बोर्डों को संयुक्त स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं को चालू करने का प्रभारी बनाया जा सकता है यदि वे केट बार्कर के अनुसार चिकित्सकों के अपने दल को मजबूत करते हैं, जिन्होंने स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल के भविष्य पर किंग्स फंड आयोग की अध्यक्षता की थी। एंडी बर्नहैम ने सुझाव दिया कि बोर्ड स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल के एकीकरण की प्रक्रिया के प्रभारी हो सकते हैं जिसे वह देखना चाहते हैं। नैदानिक कमीशनिंग समूह के नेता कई दीर्घकालिक स्थितियों, विकलांगता या कमजोरी वाले लोगों के लिए सेवाओं के लिए स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों को "सिस्टम लीडर" बनाने के श्रम सुझावों के बारे में उत्साहित नहीं थे। मार्च 2015 में लंदन परिषदों ने स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों को अगली सर्दियों में स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल प्रणाली में दबावों के प्रबंधन की जिम्मेदारी सौंपने का आह्वान किया। स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम 2012 भी देखें संदर्भ बाहरी लिंक स्वास्थ्य विभाग-स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों के शुरुआती कार्यान्वयनकर्ताओं ने स्वास्थ्य विभाग की घोषणा की-स्थानीय सरकार के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य तथ्य पत्रक एन. एच. एस. परिसंघ-स्वास्थ्य और कल्याण बोर्डों के लिए संचालन सिद्धांत राजा का कोष-स्वास्थ्य और कल्याण बोर्ड परियोजना राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (इंग्लैंड)