Proteus penneri
प्रोटियस पेन्नेरी एक ग्राम-नकारात्मक, संकाय रूप से अवायवीय, छड़ के आकार का जीवाणु है। यह एक आक्रामक रोगजनक है और मूत्र पथ या खुले घावों के नोसोकोमियल संक्रमण का कारण है। रोगजनकों को मुख्य रूप से मूत्र पथ में असामान्यता वाले रोगियों के मूत्र और मल से अलग किया गया है। पी. पेन्नेरी उपभेद प्राकृतिक रूप से कई एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं, जिनमें पेनिसिलिन जी, अमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, ऑक्सासिलिन और अधिकांश मैक्रोलाइड शामिल हैं, लेकिन स्वाभाविक रूप से एमिनोग्लाइकोसाइड्स, कार्बापेनेम, एज़्ट्रोनम, क्विनोलोन, सल्फैमेथोक्साज़ोल और सह-ट्राइमोक्साज़ोल के प्रति संवेदनशील हैं। पी. पेन्नेरी के आइसोलेट्स को छह से आठ दवाओं के प्रतिरोध के साथ कई दवा-प्रतिरोधी (एम. डी. आर.) पाया गया है। कुछ आइसोलेट्स में बीटा-लैक्टामेज़ उत्पादन की भी पहचान की गई है। बैक्टीरिया के प्रोटियस पेन्नेरी समूह का नाम 1982 में रखा गया था। इसने उपभेदों के एक समूह को पुनर्वर्गीकृत किया जिसे पहले प्रोटियस वल्गरिस बायोग्रुप 1 के रूप में जाना जाता था। 1978 में, ब्रेनर और अन्य। डी. एन. ए. संकरण अध्ययनों के माध्यम से पता चला कि पी. वल्गरिस एक विषम प्रजाति थी। 1981 में, हिकमैन और अन्य ने 20 इंडोल-नकारात्मक उपभेदों पर प्रयोग किए जिन्हें पहले P.vulgaris के साथ समूहीकृत किया गया था और तीन पी. वल्गरिस जैविक समूहों के अस्तित्व का प्रदर्शन किया। पी. वल्गारिस बायोग्रुप 1, या इंडोल-नेगेटिव पी. वल्गारिस, को 1982 में प्रोटियस वंश के भीतर एक नई प्रजाति के रूप में प्रतिष्ठित किया गया था। कनाडाई सूक्ष्म जीवविज्ञानी जॉन पेनर के सम्मान में नई प्रजाति का नाम प्रोटियस पेनेरी रखा गया था। प्रयोगशाला पहचान और विभेदन विस्तारित जैव रासायनिक परीक्षणों ने पी. पेन्नेरी को समान रूप से सैलिसिन नकारात्मक होने के रूप में चिह्नित किया है। ऑर्निथिन डिकार्बोक्सिलेस का उत्पादन करने में असमर्थता पी. पेन्नेरी को एक अन्य इंडोल-नकारात्मक प्रोटियस प्रजाति, P.mirabilis से अलग करती है। पी. पेन्नेरी आइसोलेट्स सैलिसिन के किण्वक नहीं हैं और साइट्रेट के उपयोगकर्ता नहीं हैं, बल्कि सुक्रोज और माल्टोज को अम्लीय बनाते हैं। इस प्रजाति की अन्य मुख्य विशेषताएं जो अन्य प्रोटियस प्रजातियों से इसके विभेदन को सक्षम करती हैं, उनमें एस्कुलिन को अम्लीकृत करने में विफलता, ट्रिपल शुगर आयरन अगर पर हाइड्रोजन सल्फाइड का उत्पादन करने में विफलता और क्लोराम्फेनिकॉल के प्रति प्रतिरोध शामिल हैं। सेफ़्यूरॉक्सीम के लिए पी. पेन्नेरी का प्रतिरोध और इस प्रजाति के खिलाफ सेफ़ॉक्सिटिन की चिह्नित अवरोधक गतिविधि भी पी. पेन्नेरी को अन्य प्रोटियस से अलग करती है। अन्य प्रोटियस प्रजातियों के समान, पी. पेन्नेरी में एक कोशिका-बद्ध हेमोलिटिक कारक होता है, जो बिना किसी साइटोटॉक्सिक प्रभाव के सुसंस्कृत वेरो कोशिकाओं में जीव के प्रवेश को सुविधाजनक बनाने के लिए दिखाया गया है। इसमें एक फ़िल्टर करने योग्य साइटोटॉक्सिक अल्फा-हेमोलिसिन भी होता है जो शायद ही कभी अन्य प्रोटियस प्रजातियों में पाया जाता है। पी. पेन्नेरी द्वारा उत्पादित एक अत्यधिक सक्रिय मूत्रमार्ग की भी एक संक्रामक प्रक्रिया की स्थापना में भूमिका हो सकती है। पी. पेन्नेरी को पी. वल्गरिस और पी. मिराबिलिस उपभेदों से अलग करने के लिए डी. एन. ए. उंगलियों के निशान और तनाव विश्लेषण के अन्य 16एस राइबोसोमल आर. एन. ए. जीन (राइबोटाइपिंग) विधियों का उत्पादन करने के लिए पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया जैसी आणविक तकनीकों के अनुप्रयोग का उपयोग किया गया है। आर. ए. पी. डी. तकनीक, जो मूल रूप से एक डी. एन. ए. फिंगरप्रिंटिंग विधि है, ने पी. पेन्नेरी उपभेदों के बीच एक पर्याप्त डी. एन. ए. विविधता को उजागर किया है, एक ऐसी विशेषता जो अन्य तरीकों से अज्ञात रही है। उपप्रकार पी. पेन्नेरी उपभेदों के लिपोपॉलीसेकेराइड (एल. पी. एस.) कोर क्षेत्र में एंटरोबैक्टेरेल्स के अन्य प्रतिनिधियों की तुलना में उच्च संरचनात्मक परिवर्तनशीलता होती है। इन अंतरों का उपयोग पी. पेन्नेरी उपभेदों को एल. पी. एस. अणुओं की विशिष्ट प्रजातियों के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के साथ मिलाने पर उनकी एग्लूटिनेटिंग गतिविधि के आधार पर सेरोग्रुप में क्लस्टर करने के लिए किया गया है। वर्तमान में, लिपोपॉलीसेकेराइड की ओ-विशिष्ट पॉलीसेकेराइड श्रृंखला (ओ-एंटीजन) की रासायनिक संरचना के आधार पर पी. पेन्नेरी के लिए 15 ओ-सेरोग्रुप प्रस्तावित किए गए हैं। एंटीजेनिक विशिष्टता में उनके कार्य को निर्धारित करने के लिए कुछ एल. पी. एस. एपिटोप की जांच की गई है। पी. पेन्नेरी एल. पी. एस. की विशिष्टता में प्रमुख भूमिका निभाने वाले ओलिगोसेकेराइड्स पर विशेष समूह क्रमशः एल-लाइसिन α-D-GalA-(एल-लाइ) के साथ डी-गैलेक्टुरोनिक एसिड के एमाइड (और एल-थ्रोनिन α-D-GalA-[एल-थ्रा] के साथ डी-गैलेक्टुरोनिक एसिड के एमाइड) हैं। अलगाव सामान्य आंत में पी. पेन्नेरी जीवों की उपस्थिति मूत्र पथ के संक्रमण में उनकी उच्च आवृत्ति और शल्य चिकित्सा के बाद अवसरवादी आक्रमणकारियों के रूप में उनकी भूमिका के लिए जिम्मेदार है। पी. पेन्नेरी पशुधन की आंतों से अनुपस्थित है। पी. पेन्नेरी के लिए इष्टतम विकास की स्थिति 37 डिग्री सेल्सियस पर प्राप्त की जाती है, जो इनमें से कई बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित आंतों के स्थान को दर्शाती है। पी. पेन्नेरी के कुछ उपभेद ठोस मीडिया पर विकास के दौरान लम्बी हाइपरफ्लेज्ड कोशिकाओं में अंतर कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सतह स्थानांतरण घटना को "झुंड" के रूप में पहचाना जाता है। झुंड की गतिशीलता से आगे के अध्ययन के लिए एकल कालोनियों को अलग करना मुश्किल हो जाता है। घटना और महामारी विज्ञान नैदानिक नमूनों में अलग किए गए पी. पेन्नेरी उपभेदों का अनुपात अज्ञात है। चूँकि पी. पेन्नेरी को हाल ही में एक नई प्रजाति के रूप में मान्यता दी गई थी, कई जीवाणुविज्ञानी या तो आम तौर पर इसके बारे में अनजान हैं, या इसके नैदानिक महत्व की खोज के लिए सीमित प्रयास किए हैं। इस प्रकार, संक्रमित रोगियों से पी. पेन्नेरी के अलगाव पर रिपोर्ट सीमित है। हालांकि प्रयोगशालाओं की बढ़ती संख्या अब P.penneri उपभेदों की पहचान कर रही है, प्रजातियों की घटनाओं के सामान्य मूल्यांकन के लिए अतिसंवेदनशीलता अध्ययनों में रिपोर्ट की गई संख्या अपेक्षाकृत कम है। इसी तरह, P.penneri की महामारी विज्ञान भी इन कारणों से अज्ञात है। नैदानिक महत्व पी. पेन्नेरी के कारण होने वाले प्रलेखित मानव नैदानिक संक्रमण मूत्र पथ और पेट, कमर, गर्दन और टखने के घावों तक सीमित रहे हैं। इस प्रजाति को दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं और अस्पतालों में व्यक्तियों से और उन रोगियों से अलग किया जाता है जो प्रतिरक्षाविहीन हैं या अंतर्निहित बीमारी से पीड़ित हैं। पी. पेन्नेरी को स्वस्थ रोगियों की तुलना में दस्त रोग वाले रोगियों के मल से काफी अधिक बार अलग किया गया था, इसलिए पी. पेन्नेरी कुछ दस्त रोग में भूमिका निभा सकता है। इस सूक्ष्मजीव की आक्रामक क्षमता को तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के साथ एक न्यूट्रोपेनिक रोगी में पी. पेनेरी बैक्टेरेमिया और सहवर्ती त्वचीय जांघ फोड़े के मामले में और एक मधुमेह रोगी में नोसोकोमियल यूरोसेप्सिस में भी प्रदर्शित किया गया है, जिनसे जीव को बाद में ब्रोंकोएल्वियोलर लैवेज तरल पदार्थ और एक फुफ्फुसीय कैथेटर टिप से भी अलग किया गया था। इसके अलावा, भारत में किए गए एक प्रयोग में, पी. पेन्नेरी उपभेदों को शल्य चिकित्सा के बाद अंतर्निहित बीमारी वाले सभी रोगियों में एकमात्र रोगजनक के रूप में अलग किया गया था। प्रयोग से पी. पेन्नेरी के अधिकांश आइसोलेट्स को अमॉक्सी-क्लैवुलैनिक एसिड संयोजन के प्रतिरोध सहित कई दवा-प्रतिरोधी पाया गया। एक अन्य अध्ययन में, पी. पेन्नेरी को पी. मिराबिलिस की तुलना में पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के लिए अधिक प्रतिरोधी पाया गया और ज्यादातर मूत्रजनन संक्रमण वाले रोगियों में पाया गया। इसके अलावा, पी. पेन्नेरी के यूरियस एंजाइम को गुर्दे की पथरी बनने का एक महत्वपूर्ण कारण माना जाता है। इस धारणा के अनुरूप, जीव को लगातार पी. पेन्नेरी बैक्टीरियुरिया वाले रोगी से हटाए गए पत्थर के केंद्र से अलग किया गया है। ये आंकड़े नैदानिक सेटिंग में पी. पेन्नेरी की प्रजाति-स्तर की पहचान की आवश्यकता की पुष्टि करते हैं। पी. पेन्नेरी के कई विषाणु कारक इस आक्रामक रोगजनक से संक्रमण को अधिक स्पष्ट, स्थायी और उन्मूलन के लिए कठिन बना सकते हैं। इनमें फिंब्रिया या एफ़िंब्रियल एडहेसिन की उपस्थिति के कारण पालन, आक्रामकता, झुंड घटना, हेमोलिटिक गतिविधि, युरिया हाइड्रोलिसिस, प्रोटीयोलिसिस और एंडोटॉक्सिसिटी शामिल हैं। स्वार्मिंग गतिशीलता फिल्म में या तरल सतहों पर फ्लैजेलर रोटेशन द्वारा संचालित बैक्टीरिया की आबादी का समन्वित स्थानान्तरण है। सूक्ष्म जीव विज्ञान में एक उभरती अवधारणा, झुंड गतिशीलता की मौलिक भूमिका अज्ञात बनी हुई है। हालांकि, यह कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक उच्च प्रतिरोध के साथ सहसंबद्ध होने के लिए देखा गया है। पी. पेन्नेरी में आई. जी. ए. प्रोटीयोलिटिक एंजाइमों का उत्पादन भी बताया गया है। आई. जी. ए. वर्ग के स्रावी इम्यूनोग्लोबुलिन श्लेष्म ऊतक द्वारा उत्पादित होते हैं और विशेष रूप से प्रोटीज द्वारा एंजाइमेटिक टूटने के लिए प्रतिरोधी होते हैं। मेजबान के स्रावी आई. जी. ए. को नीचा दिखाने की क्षमता पी. पेन्नेरी को मेजबान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से बचने की अनुमति देकर एक लाभ प्रदान कर सकती है, इसलिए बैक्टीरिया को संक्रमण के लिए पैर जमाने के लिए मूल्यवान समय मिल सकता है। हालांकि, रोगाणुरोधी प्रतिरोध का प्रमुख तंत्र गुणसूत्र एन्कोडेड β-लैक्टामेज़ के अति उत्पादन के कारण होता है, कभी-कभी प्लास्मिड द्वारा। ये प्रेरक बीटा-लैक्टामेस प्राथमिक और विस्तारित-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन को हाइड्रोलाइज करते हैं, इस प्रकार पी. पेनेरी उपभेदों को पेनिसिलिन जी, अमोक्सिसिलिन, सेफलोस्पोरिन (यानी। सेफैक्लोर, सेफैज़ोलिन, सेफ़्यूरॉक्सीम और सेफ़्डिनिर), ऑक्सासिलिन और अधिकांश मैक्रोलाइड। संवेदनशीलता प्रोफ़ाइल अधिकांश पृथक पी. पेन्नेरी उपभेद बहु-दवा प्रतिरोधी हैं, जिनमें से 12 सबसे अधिक दवा-प्रतिरोध संख्या है। पी. पेन्नेरी में गुणसूत्र से प्रेरित β-लैक्टामेज़ ह्यूगा के उत्पादन के आधार पर एक विशिष्ट संवेदनशीलता प्रोफ़ाइल है। ह्यूगए सेफ़्यूरॉक्सीम सहित एमिनोपेनिसिलिन और पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोध को निर्धारित करता है। हालांकि, ह्यूगा सेफैमाइसिन या कार्बापेनेम को प्रभावित नहीं करता है और क्लैवुलैनिक एसिड द्वारा बाधित होता है। अन्य प्रोटियस प्रजातियों के समान, पी. पेन्नेरी टेट्रासाइक्लिन और नाइट्रोफुरेंटोइन के लिए प्रतिरोधी है। वर्तमान में, पी. पेन्नेरी के सभी परीक्षण किए गए उपभेदों को अत्यधिक अतिसंवेदनशील पाया गया हैः सेफ्टिज़ोक्सीम सेफ्टाज़िडाइम मोक्सलैक्टम सेफ़ॉक्सिटिन जेंटामाइसिन टोब्रामाइसिन नेटिलमिसिन कुछ अपवादों के साथ अधिकांश उपभेदों के लिए भी अतिसंवेदनशील हैंः एमिकासिन पिपेरासिलिन सेफ़ोपेराज़ोन सभी परीक्षण किए गए उपभेदों को प्रतिरोधी पाया गया हैः पी. पेन्नेरी संक्रमण के उपचार पर जानकारी सीमित है, लेकिन जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन, नेटिलमिसिन और एमिकासिन का उपयोग जितना संभव हो उतना इंगित किया गया है। सेफ्टिज़ोक्साइम, सेफ्टाज़िडाइम, मोक्सालैक्टम और सेफ़ॉक्सिटिन के इन विट्रो अध्ययनों से पता चलता है कि ये एजेंट पी. पेन्नेरी के कारण होने वाले संक्रमणों के इलाज में भी चिकित्सकीय रूप से उपयोगी साबित हो सकते हैं। यह भी देखें प्रोटियस वल्गरिस संदर्भ बाहरी लिंक बैकडाइव में प्रोटियस पेन्नेरी का प्रकार स्ट्रेन-1982 में वर्णित बैक्टीरियल डाइवर्सिटी मेटाडेटाबेस ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया