Dynamic hyperinflation
गतिशील अति-मुद्रास्फीति एक ऐसी घटना है जो तब होती है जब फेफड़े के स्थिर संतुलन मात्रा तक पहुंचने से पहले एक नई सांस शुरू होती है। सरल शब्दों में, इसका मतलब है कि हवा की सामान्य मात्रा में सांस लेने से पहले एक नई सांस शुरू होती है, जिससे फेफड़ों में हवा का निर्माण होता है, और जब फेफड़े लगभग भरे होते हैं तो सांस अंदर और बाहर होती है। अस्थमा डायनेमिक हाइपरइन्फ्लेशन अस्थमा के रोगियों में हो सकता है जो अनायास सांस ले रहे हैं। यह वायु प्रवाह बाधा के लिए एक शारीरिक प्रतिक्रिया है और कुछ हद तक मौजूद है, क्योंकि फेफड़ों की मात्रा बढ़ने से वायुमार्ग की क्षमता बढ़ जाती है और सांस लेने के प्रतिरोधी कार्य को कम कर सकती है। हालांकि, गंभीर अस्थमा के रोगियों में यह खराब अनुकूलनशील हो जाता है, जो यांत्रिक भार में वृद्धि और सांस लेने के लोचदार काम की कीमत पर होता है। गतिशील अति-मुद्रास्फीति वायुकोशीय अति-दूरी का कारण बन सकती है जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सीमिया, हाइपोटेंशन या वायुकोशीय टूटना हो सकता है। गतिशील अति-मुद्रास्फीति वायुमार्ग के दबाव में गिरावट के परिमाण को बढ़ाती है जिसे रोगी को सांस लेने के लिए उत्पन्न करना पड़ता है, जिससे रोगी का कार्यभार बढ़ जाता है। अस्थमा की स्थिति तीव्र गंभीर अस्थमा की उत्तेजना वाले रोगियों को प्रगतिशील वायु जाल और वायुकोशीय अति-मुद्रास्फीति का खतरा होता है, जिससे वायुकोशीय टूटना और हेमोडायनामिक समझौता हो सकता है। समाप्ति के दौरान वायु प्रवाह बाधा फेफड़ों के खाली होने को धीमा कर देती है और साँस छोड़ने से पहले प्रेरणा शुरू की जा सकती है। फेफड़े के स्थिर संतुलन आयतन तक पहुँचने से पहले एक नई सांस शुरू होने पर होने वाली घटना को गतिशील अति-मुद्रास्फीति कहा जाता है। एयर-ट्रैपिंग को सही करने के लिए हस्तक्षेपों में श्वसन दर को कम करना (एक्सपायरेटरी समय को बढ़ाना), प्रेरक प्रवाह दर को बढ़ाना (प्रेरक समय को कम करना) और ज्वार की मात्रा को कम करना शामिल है। वयस्कों में, यह प्रदर्शित किया गया है कि मिनट वेंटिलेशन को सीमित करना गतिशील अति मुद्रास्फीति से बचने की कुंजी है; मिनट वेंटिलेशन को 115/एमएल/किलोग्राम से कम रखने की सिफारिश की जाती है।