Lifestyle causes of type 2 diabetes
टाइप 2 मधुमेह के विकास के लिए कई जीवन शैली कारकों को महत्वपूर्ण माना जाता है जिनमें शामिल हैंः मोटापा, शारीरिक गतिविधि, आहार, तनाव और शहरीकरण। पुरुषों में मधुमेह के 64 प्रतिशत और महिलाओं में 77 प्रतिशत मामलों में शरीर में अतिरिक्त वसा होती है। कई आहार कारक जैसे चीनी मीठा पेय और आहार में वसा का प्रकार एक भूमिका निभाते हैं। एक अध्ययन में, जिन लोगों ने उच्च स्तर की शारीरिक गतिविधि की थी, एक स्वस्थ आहार लिया था, धूम्रपान नहीं किया था, और संयम में शराब का सेवन किया था, उनमें मधुमेह की दर 82 प्रतिशत कम थी। जब एक सामान्य वजन को शामिल किया गया था, तो दर 89 प्रतिशत कम थी। इस अध्ययन में, एक स्वस्थ आहार को फाइबर में उच्च के रूप में परिभाषित किया गया था, जिसमें उच्च बहुअसंतृप्त से संतृप्त वसा अनुपात, कम ट्रांस वसा की खपत और कम औसत ग्लाइसेमिक सूचकांक था। आहार वसा के सेवन की संरचना मधुमेह के जोखिम से जुड़ी है; संतृप्त वसा और ट्रांस फैटी एसिड के सेवन को कम करते हुए उन्हें असंतृप्त वसा के साथ प्रतिस्थापित करने से जोखिम कम हो सकता है। चीनी के मीठे पेय मोटापे में उनकी भूमिका और संभावित रूप से प्रत्यक्ष प्रभाव दोनों के माध्यम से टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को बढ़ाते दिखाई देते हैं। आहार में अति-प्रसंस्कृत भोजन का एक उच्च अनुपात 2019 में प्रकाशित एक बड़े दस साल के अध्ययन में टाइप 2 मधुमेह के उच्च जोखिम से जुड़ा था। मोटापा टाइप 2 मधुमेह के लगभग 55 प्रतिशत मामलों में योगदान करने के लिए पाया गया है; पुराना मोटापा इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है जो टाइप 2 मधुमेह में विकसित हो सकता है, सबसे अधिक संभावना है क्योंकि वसा ऊतक (विशेष रूप से आंतरिक अंगों के आसपास पेट में) अन्य ऊतकों के लिए कई रासायनिक संकेतों, हार्मोन और साइटोकिन्स का स्रोत है। टी. एन. एफ. ए. जैसे सूजन संबंधी साइटोकिन्स एन. एफ.-के. बी. मार्ग को सक्रिय कर सकते हैं जो इंसुलिन प्रतिरोध के विकास से जुड़ा हुआ है। वसा और ग्लूकोज के आहार द्वारा प्रचारित जीन अभिव्यक्ति, साथ ही मोटापे में पाए जाने वाले सूजन से संबंधित साइटोकिन्स के उच्च स्तर के परिणामस्वरूप ऐसी कोशिकाएं हो सकती हैं जो "सामान्य से कम और छोटे माइटोकॉन्ड्रिया का उत्पादन करती हैं", और इस प्रकार इंसुलिन प्रतिरोध के लिए प्रवण होती हैं। वसा ऊतक को इंसुलिन के प्रति शरीर की अधिकांश प्रतिक्रिया के प्रबंधन और चीनी के सेवन के नियंत्रण में भी शामिल दिखाया गया है। यह आर. बी. पी. 4 का स्राव करता है जो मांसपेशियों और यकृत में इंसुलिन की क्रिया को अवरुद्ध करके इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाता है। वसा कोशिकाएँ एडिपोनेक्टिन का भी स्राव करती हैं जो इंसुलिन की क्रिया में सुधार करके आरबीपी4 के विपरीत कार्य करती हैं, हालाँकि, संलग्न वसा कोशिकाएँ इसे सामान्य वसा कोशिकाओं की तुलना में कम मात्रा में स्रावित करती हैं। इसलिए मोटे लोगों में आर. बी. पी. 4 का स्तर अधिक हो सकता है लेकिन एडिपोनेक्टिन का स्तर कम हो सकता है, जो दोनों मधुमेह के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। हालांकि, विभिन्न वसा ऊतक अलग-अलग व्यवहार करते हैं। आंतों और यकृत जैसे अंगों के आसपास पाया जाने वाला आंत का वसा, संकेत देने वाले अणुओं को सीधे रक्त में छोड़ता है जो यकृत में जाता है जहां ग्लूकोज अवशोषित और संसाधित होता है, जबकि त्वचा के नीचे उपचर्म वसा चयापचय रूप से बहुत कम सक्रिय होती है। आंत की चर्बी कमर क्षेत्र में पेट में स्थित होती है, कमर की बड़ी परिधि और उच्च कमर-से-कूल्हे के अनुपात का उपयोग अक्सर टाइप 2 मधुमेह के बढ़ते जोखिम के संकेत के रूप में किया जाता है। माना जाता है कि 1960 और 2000 के दशक के बीच बचपन में मोटापे की बढ़ती दर के कारण बच्चों और किशोरों में टाइप 2 मधुमेह में वृद्धि हुई है। नींद के अध्ययनों से पता चला है कि नींद में कमी टाइप 2 मधुमेह की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि से जुड़ी है। यह पिछले दशकों में विकसित देशों में मधुमेह की बढ़ती घटनाओं के लिए जिम्मेदार हो सकता है, क्योंकि "इस महामारी के कारणों को आहार और शारीरिक गतिविधि जैसे पारंपरिक जीवन शैली के कारकों में बदलाव से पूरी तरह से समझाया नहीं गया है", और "एक व्यवहार जो पिछले कुछ दशकों के दौरान विकसित हुआ है और विशेष रूप से अमेरिकियों में अत्यधिक प्रचलित हो गया है, वह है नींद में कटौती"। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि कुछ अल्पसंख्यक आबादी, जैसे कि मूल हवाई/प्रशांत द्वीपवासी या अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी, कम नींद की उच्च दर की रिपोर्ट करते हैं, जिससे संभावित रूप से टाइप 2 मधुमेह की उच्च दर हो सकती है। प्रसवपूर्व पर्यावरण अनुसंधान एक अन्य संभावित कारक के रूप में अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (आई. यू. जी. आर.) या प्रसवपूर्व कुपोषण (मैक्रो-और सूक्ष्म पोषक तत्व) का भी सुझाव देता है। उन लोगों के अध्ययन जो जन्म के समय छोटे या असमान रूप से पतले या छोटे थे, या अकाल की अवधि के दौरान प्रसवपूर्व संपर्क का सामना करना पड़ा जैसे कि द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान डच हंगर विंटर (1944-1945), से पता चला है कि वे मधुमेह की उच्च दर के लिए प्रवण हैं। अन्य पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थ हाल ही में टाइप 2 मधुमेह की दर में वृद्धि में योगदान कर सकते हैं। कुछ प्लास्टिक के घटक बिस्फेनॉल ए के मूत्र में सांद्रता और टाइप 2 मधुमेह की घटनाओं के बीच एक कमजोर सकारात्मक संबंध पाया गया है। संदर्भ मधुमेह