Oxyhyperglycemia
ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया एक विशेष प्रकार की बिगड़ी हुई ग्लूकोज सहिष्णुता है जिसकी विशेषता तेजी से और क्षणिक हाइपरग्लाइसेमिया (यानी। रक्त शर्करा में वृद्धि) ग्लूकोज के मौखिक सेवन के बाद स्पाइक, इस स्पाइक का शिखर क्षणिक, लक्षण मुक्त ग्लाइकोसुरिया (यानी। मूत्र में पता लगाने योग्य ग्लूकोज), लेकिन यह हाइपरग्लाइसेमिया तेजी से उलट जाता है और बाद के चरण में हाइपोग्लाइसीमिया में भी जा सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया की ओर यह तेज डाउनस्ट्रोक इस रोगजनक घटना को कृत्रिम हाइपरग्लाइसेमिया से अलग करता है जो बड़ी मात्रा में ग्लूकोज घोल की अंतःशिरा बोलस खुराक द्वारा प्रेरित होता है। प्रारंभिक डंपिंग सिंड्रोम के रोगियों में आमतौर पर किसी भी भोजन या ओ. जी. टी. टी. से जुड़ा ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया होता है। ग्रीक मूल ऑक्सी का अर्थ है "नुकीला" या "नुकीला"। इस स्थिति में ओ. जी. टी. टी. वक्र तेज और कुछ हद तक नुकीला दिखाई देता है (कम से कम हाइपरग्लाइसेमिया के अन्य रूपों के सापेक्ष)-इसलिए यह name.Dorlands शब्दकोश ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया को इस प्रकार परिभाषित करता हैः "एक ऐसी स्थिति जिसमें थोड़ा ग्लाइकोसुरिया और एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता वक्र होता है जो लगभग 180-200 एम. जी./डी. एल. बढ़ जाता है लेकिन ग्लूकोज के अंतर्ग्रहण के ढाई घंटे बाद उपवास मूल्य पर लौट आता है।" लगभग 180 मिलीग्राम/डी. एल. का रक्त स्तर गुर्दे में ग्लूकोज की सीमा है जिसके नीचे सभी ग्लूकोज ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेट से पुनः अवशोषित होते हैं। लेकिन गुर्दे की सीमा से ऊपर रक्त की सांद्रता पर चीनी urine.Oxyhyperglycemia में दिखाई देने लगती है, अन्य रूपों की तरह खराब ग्लूकोज सहिष्णुता को भी एक प्रीडायबिटिक स्थिति होने का सुझाव दिया गया है क्योंकि ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया आमतौर पर प्रारंभिक डंपिंग सिंड्रोम के कारण होता है, लेकिन यह शायद ही कभी ग्रेव्स रोग जैसी अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है। इसका वर्णन सबसे पहले लॉरेंस एट अल ने किया था। 1936 में अक्सर गैस्ट्रोएंटेरोस्टोमी के बाद होता है। यह गैस्ट्रेक्टोमी, गैस्ट्रिक बाईपास और गैस्ट्रोस्टोमी प्रक्रियाओं के अधिकांश रूपों में देखा जाता है, ये सभी डंपिंग सिंड्रोम के शल्य चिकित्सा कारण हैं। तंत्र प्रारंभिक डंपिंग सिंड्रोम में, अग्नाशय ग्लूकागन को प्रारंभिक पोस्टप्रैंडियल अवधि में संवर्धित किया जाता है, शायद परासरण भार द्वारा प्रेरित सामान्यीकृत स्वायत्त वृद्धि में शामिल कैटेकोलामाइन को उत्तेजित करने के माध्यम से, लेकिन 120 मिनट पर, जब अधिकांश हाइपोग्लाइसीमिया का सामना करना पड़ता है, तो अग्नाशय ग्लूकागन का अब पता नहीं लगाया जा सकता है, संभवतः जीएलपी-1 द्वारा अवरोध के माध्यम से। जी. एल. पी. 1 और जी. आई. पी. सहित इंक्रेटिन इंसुलिन वृद्धि और प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया सहित देर से डंपिंग प्रभाव भी लाते हैं। नियमित रूप से बिगड़े हुए ग्लूकोज सहिष्णुता से निदान अंतर प्रीडायबिटिक प्रकार के बिगड़े हुए ग्लूकोज सहिष्णुता (ओ. जी. टी. टी. के 2 घंटे बाद सीरम ग्लूकोज 140-200 एम. जी./डी. एल.) वाले अधिकांश रोगी (या जानवर) आम तौर पर ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिक नहीं होते हैं क्योंकिः ग्लाइकोसुरिया हल्के बिगड़े हुए ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए आवश्यक नहीं है (जैसे। रक्त शर्करा की लगभग 140-180 mg/dL सीमा पर), ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया के लिए आवश्यक है (अर्थात। शिखर> गुर्दे की सीमा)। आमतौर पर देखे जाने वाले उथले ओ. जी. टी. टी. वक्र के विपरीत, ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया में बिंदु स्पाइक का आयाम आवश्यक रूप से केवल प्रीडायबिटिक सीमा तक ही सीमित नहीं होना चाहिए और गंभीर ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया में यह 250 मिलीग्राम/डी. एल. को पार कर सकता है। ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया में, दो घंटे तक, ग्लूकोज न केवल पूर्व-मधुमेह सीमा में वापस आ जाता है, यह उपवास आधार रेखा के नीचे भी शूटिंग शुरू कर सकता है। ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया में, अपस्ट्रोक (30 मिनट तक) और डाउन स्ट्रोक (2.5 घंटे तक) दोनों काफी तेजी से होते हैं जो प्रीडायबिटीज के अन्य रूपों के लिए असामान्य है। खराब सहिष्णुता के ज्यादातर मामलों में, ग्लूकोज का स्तर आमतौर पर उतनी जल्दी कम नहीं होता है, बल्कि 2 घंटे या उससे अधिक समय तक रहता है। जबकि यदि ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया एक प्रारंभिक डंपिंग सिंड्रोम के कारण होता है तो इसके बाद देर से डंपिंग सिंड्रोम हो सकता है जिसमें एक हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति भी हो सकती है। पशु अध्ययनों के लिए, कभी-कभी ऑक्सीहाइपरग्लाइसेमिया को खराब ग्लूकोज सहिष्णुता के पर्याय के रूप में लिखा जाता है, लेकिन ज्यादातर गैस्ट्रेक्टोमी के सही संदर्भ में, इस प्रकार वास्तव में खराब ग्लूकोज सहिष्णुता की तुलना में इसका संकीर्ण अर्थ है। अंतःस्रावी अग्न्याशय के विकार रक्त के लिए असामान्य नैदानिक और प्रयोगशाला निष्कर्ष