Pentosan polysulfate
पेंटोसन पॉलीसल्फेट, दूसरों के बीच ब्रांड नाम एल्मिरॉन के तहत बेचा जाता है, जो इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवा है। 1996 में संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा उपयोग के लिए इसे मंजूरी दी गई थी। पेंटोसन पॉलीसल्फेट सोडियम का चिकित्सा उपयोग मूत्राशय के दर्द या अंतरालीय सिस्टिटिस से जुड़ी असुविधा से राहत के लिए किया जाता है। जिन रोगियों ने पेंटोसन पॉलीसल्फेट लिया है, वे मौखिक रूप से विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों की रिपोर्ट करते हैं, मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी शिकायतें जैसे दस्त, सीने में जलन और पेट दर्द। बाल झड़ना, सिरदर्द, चकत्ते और अनिद्रा की भी सूचना मिली है। एल्मिरॉन के एंटीकोआगुलेंट प्रभावों के कारण, कुछ रोगियों को अधिक आसानी से चोट लगने की सूचना मिलती है। कुछ मामलों में, रक्तस्राव की संभावना को कम करने के लिए रोगियों को किसी भी बड़ी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया से पहले दवा लेना बंद करने के लिए कहा जाता है। नैदानिक अवलोकन पर आधारित हालिया रिपोर्ट में परिकल्पना की गई है कि पेंटोसन पॉलीसल्फेट के दीर्घकालिक संपर्क में आने से रेटिना में विषाक्तता हो सकती है, जो वर्णक पैटर्न डिस्ट्रॉफी की नकल है। क्रिया तंत्र अंतरालीय सिस्टिटिस में, पेंटोसन पॉलीसल्फेट को क्षतिग्रस्त मूत्राशय की दीवार को एक सुरक्षात्मक परत प्रदान करके काम करने के लिए माना जाता है। पेंटोसन पॉलीसल्फेट संरचना में मूत्राशय के आंतरिक अस्तर के प्राकृतिक ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन कोटिंग के समान है, और अस्तर को प्रतिस्थापित या मरम्मत कर सकता है, जिससे इसकी पारगम्यता कम हो जाती है। पेंटोसन पॉलीसल्फेट का कैल्शियम नमक पहली रिपोर्ट की गई रोग-संशोधित ऑस्टियोआर्थराइटिस दवाओं (डी. एम. ओ. ए. डी.) में से एक था। समाज और संस्कृति के नाम पेंटोसन पॉलीसल्फेट का आई. यू. पी. ए. सी. नाम [(2 आर, 3 आर, 4 एस, 5 आर)-2-हाइड्रॉक्सी-5-[(2 एस, 3 आर, 4 एस, 5 आर)-5-हाइड्रॉक्सी-3,4-डाइसल्फोक्सीऑक्सन-2-yl] ऑक्सी-3-सल्फोक्सीऑक्सन-4-yl] हाइड्रोजन सल्फेट है। पबकेम पर पेंटोसन पॉलीसल्फेट के लिए 40 पर्यायवाची शब्द सूचीबद्ध हैं जिनमें बी. ए. वाई.-946, एच. ओ. ई.-946, पेंटोसन सल्फ्यूरिक पॉलिएस्टर, पॉलीपेन्टोज सल्फेट, पॉलीसल्फेटेड ज़ायलन, पी. जेड.-68, एस. पी.-54, ज़ायलन एस. पी. 54 और ज़ायलन सल्फेट शामिल हैं। विभिन्न ब्रांड नामों में एल्मिरॉन (सोडियम नमक के रूप में), हेमोक्लर, एनार्थ्रॉन, फाइब्रेज़, फाइब्रोसिड, थ्रोम्बोसिड और एसपी54 शामिल हैं। पेंटोसन पॉलीसल्फेट कैप्सूल भारत में कॉम्फोरा, पेंटोसन-100, साइस्टोपेन और फॉर-आईसी ब्रांड नामों के तहत बेचे जाते हैं। पशु चिकित्सा क्षेत्र में, पेंटोसन पॉलीसल्फेट को बायोफार्म ऑस्ट्रेलिया द्वारा कार्ट्रोफेन वेट और सिल्वेट, नेचरवेट ऑस्ट्रेलिया द्वारा पेंटोसन, रैंडलैब ऑस्ट्रेलिया द्वारा एनार्थ्रॉन और पार्नेल द्वारा जाइडैक्स के रूप में बेचा जाता है। शोध ऑस्टियोआर्थराइटिस पेंटोसन पॉलीसल्फेट का अध्ययन घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस में किया गया है, हालांकि 2003 तक इस तरह के उपयोग का समर्थन करने के लिए सबूत खराब हैं। कुछ सैद्धांतिक प्रमाण हैं कि इससे मदद मिलनी चाहिए। संक्रामक स्पंजफॉर्म एन्सेफैलोपैथी पेंटोसन पॉलीसल्फेट का अध्ययन क्रेट्ज़फेल्ट-जैकब रोग (सी. जे. डी.) के संभावित उपचार के रूप में किया जा रहा है। इस उपचार का कारण स्पष्ट नहीं था, लेकिन बाद में प्रियॉन-संक्रमित माउस न्यूरोब्लास्टोमा कोशिकाओं में यह दिखाया गया कि पेंटोसन पॉलीसल्फेट सामान्य सेलुलर आइसोफॉर्म को प्रभावित किए बिना असामान्य (स्क्रैपी) प्रियॉन के स्तर को तेजी से कम कर सकता है। चूंकि पेंटोसन पॉलीसल्फेट प्रियॉन प्रोटीन के सेलुलर आइसोफॉर्म से जुड़ सकता है, इसलिए यह इस रूप को स्थिर कर सकता है और पैथोलॉजिकल (स्क्रैपी) आइसोफॉर्म में इसके रूपांतरण को रोक सकता है। प्रेस में उत्तरी आयरलैंड में एक मरीज और मुख्य भूमि ब्रिटेन में लगभग छह अन्य रोगियों के इलाज की सूचना दी गई थी। पशु चिकित्सा कुत्तों रीड एट अल का उपयोग करता है। (1996) ने एक उपचर्म इंजेक्शन के साथ क्रोनिक ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओ. ए.) के अच्छी तरह से स्थापित नैदानिक संकेतों के साथ 40 जराचिकित्सा कुत्तों का इलाज करने के लिए सोडियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट की तीन अलग-अलग खुराकों का उपयोग किया। 3 मिलीग्राम/किग्रा खुराक सबसे प्रभावी थी। ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित 10 बुजुर्ग कुत्तों के साथ किए गए एक अध्ययन में चार सप्ताह के लिए साप्ताहिक रूप से एक बार कैल्शियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट (3 मिलीग्राम/किग्रा इंट्रामस्क्युलरली) दिया गया, लक्षणों में सुधार (चिकित्सा की शुरुआत के 1,2,3 और 7 सप्ताह बाद देखा गया) फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि और लिपिड प्रोफाइल के प्लाज्मा सूचकांकों के साथ सहसंबद्ध पाया गया। क्रेनियल क्रूसिएट लिगामेंट की कमी के लिए ओ. ए. माध्यमिक वाले कुत्तों में एक अध्ययन में, हालांकि प्लेसबो की तुलना में मौखिक कैल्शियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट का उपयोग करके कार्यात्मक परिणाम या रेडियोग्राफिक प्रगति में कोई अंतर नहीं पहचाना गया था, ऑस्टियोआर्थ्राइटिक जोड़ों के सिनोवियल तरल पदार्थ में प्रोटीओग्लाइकन टूटने वाले उत्पादों का स्तर काफी कम था। सबकुटेनियस सोडियम पेंटोसन पॉलीसल्फेट (3 मिलीग्राम/किग्रा) की प्रभावकारिता का परीक्षण 40 कुत्तों में क्रेनियल क्रूसिएट लिगामेंट अस्थिरता के साथ किया गया था और 48 हफ्तों में अधिक तेजी से बेहतर जमीनी प्रतिक्रिया बलों द्वारा मापा गया था। घोड़ों के लिए हॉर्स जाइकोसन, एक हेपरिन जैसा यौगिक है और यू. एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफ. डी. ए.) द्वारा अनुमोदन प्राप्त करने वाला पहला इंजेक्शन योग्य पेंटोसन उत्पाद है। दिसंबर 2022 में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने घोड़ों में ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े नैदानिक संकेतों के नियंत्रण के लिए पेंटोसन पॉलीसल्फेट (जाइकोसन) को मंजूरी दी। जाइकोसन केवल घोड़ों में इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए है और मनुष्यों में उपयोग के लिए नहीं है। जाइकोसन मैरीलैंड हाइट्स, मिसौरी में स्थित एंजैक एनिमल हेल्थ एल. एल. सी. द्वारा प्रायोजित है। ऑस्ट्रेलिया में इस ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पेंटोसन पॉलीसल्फेट का उपयोग किया जा रहा है। जब पुरानी ऑस्टियोआर्थराइटिस (2 से 3 मिलीग्राम/किग्रा, इंट्रामस्क्युलर रूप से, 4 सप्ताह के लिए साप्ताहिक रूप से एक बार, फिर आवश्यकतानुसार) के साथ पूर्ण नस्लों को प्रशासित किया जाता है, तो पेंटोसन पॉलीसल्फेट उपचार में सुधार हुआ लेकिन जोड़ों की बीमारी के नैदानिक संकेतों को समाप्त नहीं किया। प्रायोगिक रूप से प्रेरित कार्पल ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले नौ घोड़ों में इसी तरह के एन. ए. पी. पी. एस. इंट्रामस्क्युलर उपचार द्वारा आर्टिकुलर कार्टिलेज फाइब्रिलेशन को काफी कम कर दिया गया था। मसुलोस्केलेटल सिस्टम यूरोलॉजिकल पेल्विक पेन सिंड्रोम आई. ए. आर. सी. ग्रुप 2 बी कार्सिनोजेन पर काम करने वाली दवाएँ