Health in Lebanon
लेबनान पूर्वी भूमध्य तट पर एक छोटा मध्यम आय वाला देश है जिसकी आबादी लगभग 40 लाख लेबनानी नागरिकों, 12 लाख सीरियाई शरणार्थियों और 5 लाख फिलिस्तीनी शरणार्थियों की है। यह अपने जनसांख्यिकीय संक्रमण के तीसरे चरण में है जिसकी विशेषता प्रजनन और मृत्यु दर दोनों में गिरावट है। इसके अलावा, लेबनान, मध्य पूर्व के कई देशों की तरह, पुरानी और गैर-संचारी रोगों से पीड़ित बढ़ती उम्रदराज आबादी के साथ एक महामारी संबंधी संक्रमण का अनुभव कर रहा है। गैर-संचारी रोगों से संबंधित मृत्यु दर प्रति 100,000 व्यक्तियों में मृत्यु दर है, जिसमें हृदय रोगों के कारण 45 प्रतिशत का अनुमान है, जो उन्हें लेबनान में मृत्यु का प्रमुख कारण बनाता है। लेबनान में स्वास्थ्य सूचकांक हैं जो अधिक विकसित देशों के करीब हैं, जिसमें जन्म के समय जीवन प्रत्याशा 80.1 वर्ष (महिलाओं के लिए 81.4 वर्ष और पुरुषों के लिए 78.8 वर्ष) और 2016 में प्रति 1,000 जीवित जन्मों में 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर 9.5 है। 1990 में 15 साल के लेबनानी गृहयुद्ध की समाप्ति के बाद से, लेबनान के स्वास्थ्य संकेतकों में काफी सुधार हुआ है। मानवाधिकार मापन पहल ने पाया कि लेबनान अपनी आय के स्तर के आधार पर स्वास्थ्य के अधिकार के लिए जो पूरा करना चाहिए, उसे पूरा कर रहा है। जब बच्चों के संबंध में स्वास्थ्य के अधिकार को देखा जाता है, तो लेबनान अपनी वर्तमान आय के आधार पर अपेक्षित 99.1% प्राप्त करता है। वयस्क आबादी के बीच स्वास्थ्य के अधिकार के संबंध में, देश की आय के स्तर के आधार पर देश अपेक्षित 98.9% प्राप्त करता है। कुल मिलाकर, लेबनान स्वास्थ्य के अधिकार के लिए "खराब" और "निष्पक्ष" श्रेणियों के बीच आता है क्योंकि प्रजनन स्वास्थ्य के अधिकार का मूल्यांकन करते समय, राष्ट्र अपने पास उपलब्ध संसाधनों (आय) के आधार पर जो हासिल करने की उम्मीद है, वह केवल 57.2% को पूरा कर रहा है। पृष्ठभूमि हृदय रोग हृदय रोग लेबनान में रुग्णता और मृत्यु दर का प्रमुख कारण हैं और अस्पताल में भर्ती होने का प्राथमिक कारण भी हैं। 2012 में, यह अनुमान लगाया गया था कि लेबनान में सभी मौतों में से 31 प्रतिशत इस्केमिक हृदय रोग के कारण हुई थी। इस उच्च हृदय रोग की घटना को कई जोखिम कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। उदाहरण के लिए, लेबनान के 42 प्रतिशत लोग धूम्रपान करते हैं, 29.4% मोटे हैं, 22.8% मधुमेह के रोगी हैं, और 29.8% उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) ग्लोबोकेन 2012 के कैंसर डेटा से पता चला है कि अरब दुनिया में, लेबनान में महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की घटना सबसे अधिक है और पुरुषों में तीसरा सबसे अधिक है, जिसमें विश्व की आबादी (ए. एस. आर. (डब्ल्यू)) के बीच आयु-मानकीकृत घटना दर पुरुषों में प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष 30.2% और महिलाओं में 11 प्रतिशत है। इसी तरह, यह बताया गया है कि लेबनान में दुनिया भर में मूत्राशय के कैंसर का उच्चतम ए. एस. आर. (डब्ल्यू) है, जिसमें पुरुषों में मूत्राशय के कैंसर का अनुमानित ए. एस. आर. (डब्ल्यू) 29.1 है, इस प्रकार बेल्जियम (31.0) के बाद दूसरे स्थान पर है। फेफड़ों और मूत्राशय के कैंसर की उच्च घटनाओं में रुझान काफी हद तक धूम्रपान की व्यापकता और तंबाकू के सेवन के पैटर्न में बदलाव का उत्पाद है। लेबनान के समाज में धूम्रपान बहुत प्रचलित और सांस्कृतिक रूप से अंतर्निहित है, लेबनान में तंबाकू धूम्रपान के सबसे आम रूप सिगरेट या पानी की नली का धूम्रपान है, जो विशेष रूप से महिलाओं में लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है। एकल सिगरेट के संबंध में, एकल जल नल उपयोग प्रकरण समान चरम प्लाज्मा निकोटीन स्तर और रक्त कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन के तीन गुना अधिक चरम स्तर से जुड़ा हुआ है। वाटरपाइप धूम्रपान के पहले पांच मिनट पूरे सिगरेट पीने की तुलना में रक्त कार्बोक्सीहिमोग्लोबिन में चार गुना से अधिक वृद्धि पैदा करते हैं। लेबनान में वयस्क धूम्रपान पुरुषों के लिए 46 प्रतिशत और महिलाओं के लिए 31 प्रतिशत अनुमानित है। युवाओं में धूम्रपान की व्यापकता दुनिया भर में सबसे अधिक होने का अनुमान है (लड़कों के लिए 65.8% और लड़कियों के लिए 54.1%), जिसमें पानी की नली धूम्रपान का प्रमुख रूप है (33.9%) इसके बाद सिगरेट धूम्रपान (8.6%) है। धूम्रपान के अलावा, शहरी वायु प्रदूषण को 10 मिमी से कम आकार के कणों की सांद्रता द्वारा मापा जाता है, जो अधिकांश शहरी लेबनानी शहरों में डब्ल्यूएचओ (20 मिलीग्राम/एम3) द्वारा निर्धारित स्तरों से अधिक है। 2015 में, देश में 452,669 पंजीकृत फिलिस्तीनी शरणार्थी थे; आधे से अधिक 12 फिलिस्तीनी शरणार्थी शिविरों में रहते हैं। वे स्वास्थ्य देखभाल सहित राज्य सामाजिक सेवाओं के लिए अयोग्य हैं। इस मुद्दे को और बढ़ाते हुए सीरियाई शरणार्थियों की संख्या है, जो हर चार लेबनानी शरणार्थियों में से लगभग एक है। सरकारी संसाधनों की कमी के कारण ये लोग अक्सर खराब परिस्थितियों में रहने के लिए मजबूर होते हैं। अक्सर, ये लोग जीवन के कुछ पहलुओं में भेदभाव के अधीन भी होते हैं। इसमें चिकित्सा उपचार शामिल है, जिसके लिए उन्हें लेबनान के कानून के अनुसार कोई कानूनी अधिकार नहीं है। मानसिक स्वास्थ्य लेबनान, आम तौर पर युद्ध और हानि से ग्रस्त लोगों का एक समाज, वर्तमान में मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों से ग्रस्त है जहां 17 प्रतिशत नागरिक किसी न किसी प्रकार की गैर-युद्ध संबंधी मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं। केवल तीन समर्पित मनोरोग सुविधाएं होने, लेकिन मनोचिकित्सकों और चिकित्सा तक लगातार पहुंच होने का मतलब है कि लेबनान में पश्चिमी मानकों द्वारा मनोरोग उपचार तक पहुंच की कुछ कमी है, लेकिन फिर भी बाकी मध्य पूर्व और लेवेंट की तुलना में बेहतर पहुंच है। हालाँकि, सांस्कृतिक कलंक अक्सर पीड़ितों को उचित देखभाल प्राप्त करने से रोकता है और अक्सर बुरी तरह से समाप्त नहीं होता है। डब्ल्यू. एच. ओ. द्वारा एक भयावह रूप से परेशान करने वाला आँकड़ा इंगित करता है कि 49 प्रतिशत लेबनानी युद्ध से संबंधित आघात के किसी न किसी रूप से पीड़ित हैं। इसमें अक्सर पूर्व लड़ाकों के साथ-साथ पीटीएसडी से पीड़ित युद्ध के कई पीड़ित शामिल होते हैं। इसके अलावा, बलात्कार के कई पीड़ित कलंक के डर के अधीन होते हैं और अपने उत्पीड़न की रिपोर्ट नहीं करते हैं, इस प्रकार उन्हें उचित चिकित्सा और मनोरोग उपचार और अधिक महत्वपूर्ण रूप से न्याय से रोकते हैं। इसके अलावा, यह भी अनुमान लगाया गया है कि लेबनान में औसतन हर ढाई दिन में किसी की आत्महत्या से मौत हो जाती है और हर 6 घंटे में कोई आत्महत्या का प्रयास करता है। इस मुद्दे की गंभीरता और इससे प्रभावित होने वाले कई जीवन को देखते हुए, "एम्ब्रेस लाइफलाइन", लेबनान की पहली आत्महत्या रोकथाम हॉटलाइन 2016 में स्थापित की गई थी। यह लेबनान में एक अधिक प्रभावी और व्यापक मानसिक स्वास्थ्य उपचार अवसंरचना बनाने के उद्देश्य से लेबनान के सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा शुरू की गई "लेबनान के लिए मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ उपयोग-रोकथाम, संवर्धन और उपचार-रणनीति 2015-2020" के अनुरूप है। महिला स्वास्थ्य महिलाओं के पास गर्भ निरोधकों को छोड़कर लेबनान में स्त्री रोग संबंधी और अन्य महिला स्वास्थ्य सुविधाओं तक पर्याप्त पहुंच है। लेबनान की 1943 की दंड संहिता के तहत उन मामलों को छोड़कर गर्भपात अवैध है जहां गर्भवती व्यक्ति का जीवन खतरे में है। अजन्मे बच्चों पर लेबनानी दृष्टिकोण यह है कि वे एक शिशु के बराबर हैं, इस प्रकार गर्भपात को वैध बनाना मुश्किल हो जाता है। हालाँकि, महिलाओं में गर्भपात बड़े पैमाने पर होता है और अक्सर उन्हीं डॉक्टरों द्वारा किया जाता है जो इसके निषेध का आह्वान करते हैं। कम उम्र की गर्भधारण के साथ-साथ विवाहेतर गर्भधारण सबसे अधिक समाप्त हो जाते हैं, अक्सर सभ्य परिस्थितियों में लेकिन कभी-कभी नहीं। लेबनान की सामान्य सहमति से संकेत मिलता है कि अधिकांश गर्भपात का समर्थन नहीं करते हैं, हालांकि एक महत्वपूर्ण शहरी आबादी वर्तमान में इसके वैधीकरण के लिए इच्छुक है। अधिकांश लेबनानी जन्म की अवधारणा को पसंद करते हैं फिर एक बांझ परिवार द्वारा गोद लिया जाता है, और यह एक अक्सर होने वाली घटना है। हालांकि, परिवार के सदस्यों द्वारा परिवार के सम्मान को बनाए रखने के प्रयास में अक्सर युवा माताओं को गर्भपात के लिए मजबूर किया जाता है। संदर्भ