Biopsy
बायोप्सी एक चिकित्सा परीक्षण है जो आमतौर पर एक सर्जन, इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट या इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इस प्रक्रिया में रोग की उपस्थिति या सीमा निर्धारित करने के लिए परीक्षण के लिए नमूना कोशिकाओं या ऊतकों का निष्कर्षण शामिल है। ऊतक को फिर ठीक किया जाता है, निर्जलित किया जाता है, एम्बेडेड किया जाता है, खंड किया जाता है, दाग लगाया जाता है और घुड़सवार किया जाता है इससे पहले कि इसे आम तौर पर एक रोगविज्ञानी द्वारा सूक्ष्मदर्शी के तहत जांचा जाए; इसका रासायनिक रूप से भी विश्लेषण किया जा सकता है। जब एक पूरी गांठ या संदिग्ध क्षेत्र को हटा दिया जाता है, तो प्रक्रिया को एक्ससिजनल बायोप्सी कहा जाता है। एक इन्सिजनल बायोप्सी या कोर बायोप्सी पूरे घाव या ट्यूमर को हटाने का प्रयास किए बिना असामान्य ऊतक के एक हिस्से का नमूना लेती है। जब ऊतक या तरल पदार्थ के नमूने को सुई से इस तरह से हटाया जाता है कि ऊतक कोशिकाओं की ऊतकीय संरचना को संरक्षित किए बिना कोशिकाओं को हटा दिया जाता है, तो इस प्रक्रिया को सुई आकांक्षा बायोप्सी कहा जाता है। बायोप्सी आमतौर पर संभावित कैंसर या सूजन संबंधी स्थितियों में अंतर्दृष्टि के लिए की जाती है। अरब चिकित्सक अबुल्कासिस (1013-1107) ने सबसे शुरुआती नैदानिक बायोप्सी में से एक विकसित किया। उन्होंने एक गलगंड को पंचर करने के लिए एक सुई का इस्तेमाल किया और फिर सामग्री की विशेषता बताई। व्युत्पत्ति बायोप्सी शब्द यूनानी शब्द "जीवन" और "एक दृष्टि" को दर्शाता है। फ्रांसीसी त्वचा विशेषज्ञ अर्नेस्ट बेसनियर ने 1879 में चिकित्सा समुदाय के लिए इस शब्द की शुरुआत की। चिकित्सा उपयोग कैंसर जब कैंसर का संदेह होता है, तो विभिन्न प्रकार की बायोप्सी तकनीकों को लागू किया जा सकता है। एक एक्सिशनल बायोप्सी एक पूरे घाव को हटाने का प्रयास है। जब नमूने का मूल्यांकन किया जाता है, तो निदान के अलावा, घाव के आसपास असंबद्ध ऊतक की मात्रा, नमूने के सर्जिकल मार्जिन की जांच यह देखने के लिए की जाती है कि क्या बीमारी बायोप्सी किए गए क्षेत्र से परे फैल गई है। "क्लियर मार्जिन" या "नेगेटिव मार्जिन" का मतलब है कि बायोप्सी नमूने के किनारों पर कोई बीमारी नहीं पाई गई थी। "पॉजिटिव मार्जिन" का अर्थ है कि बीमारी पाई गई थी, और निदान के आधार पर एक व्यापक छेदन की आवश्यकता हो सकती है। जब कई कारणों से अक्षुण्ण हटाने का संकेत नहीं दिया जाता है, तो ऊतक की एक वेज को एक इंसिजनल बायोप्सी में लिया जा सकता है। कुछ मामलों में, एक नमूना उन उपकरणों द्वारा एकत्र किया जा सकता है जो एक नमूने को "काटते हैं"। सुई के विभिन्न आकार लुमेन (कोर बायोप्सी) में ऊतक एकत्र कर सकते हैं। छोटी व्यास की सुइयाँ कोशिकाओं और कोशिका समूहों को इकट्ठा करती हैं, महीन सुई आकांक्षा बायोप्सी। बायोप्सी की पैथोलॉजिकल परीक्षा यह निर्धारित कर सकती है कि घाव सौम्य है या घातक, और विभिन्न प्रकार के कैंसर के बीच अंतर करने में मदद कर सकती है। एक बायोप्सी के विपरीत जो केवल एक घाव का नमूना लेती है, एक बड़ा छेदन नमूना जिसे विच्छेदन कहा जाता है, एक रोगविज्ञानी के पास आ सकता है, आमतौर पर एक सर्जन से जो एक रोगी से एक ज्ञात घाव को खत्म करने का प्रयास करता है। उदाहरण के लिए, एक रोगविज्ञानी एक स्तनछेदन नमूने की जांच करेगा, भले ही एक पिछली गैर-परिवेशक स्तन बायोप्सी पहले से ही स्तन कैंसर का निदान स्थापित कर चुकी हो। पूर्ण स्तनछेदन नमूने की जांच कैंसर की सटीक प्रकृति (ट्यूमर का उपवर्गीकरण और ऊतकीय "ग्रेडिंग") की पुष्टि करेगी और इसके प्रसार (पैथोलॉजिक "स्टेजिंग") की सीमा को प्रकट करेगी। तरल बायोप्सी दो प्रकार की होती है (जो वास्तव में बायोप्सी नहीं है क्योंकि वे रक्त परीक्षण हैं जिनमें ऊतक की बायोप्सी की आवश्यकता नहीं होती है): परिसंचारी ट्यूमर कोशिका परख या कोशिका-मुक्त परिसंचारी ट्यूमर डीएनए परीक्षण। ये विधियाँ कैंसर के उपचार की निगरानी करने, परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं के खिलाफ उपलब्ध दवाओं का परीक्षण करने, कैंसर में उत्परिवर्तन का मूल्यांकन करने और व्यक्तिगत उपचार की योजना बनाने के लिए आक्रामक बायोप्सी को दोहराने के लिए एक गैर-आक्रामक विकल्प प्रदान करती हैं। इसके अलावा, क्योंकि कैंसर एक विषम आनुवंशिक बीमारी है, और एक्जिशनल बायोप्सी ट्यूमर में होने वाले कुछ तेजी से, गतिशील आनुवंशिक परिवर्तनों के समय में केवल एक स्नैपशॉट प्रदान करती है, तरल बायोप्सी ऊतक बायोप्सी-आधारित जीनोमिक परीक्षण पर कुछ लाभ प्रदान करती है। इसके अलावा, एक्जिशनल बायोप्सी आक्रामक होती हैं, जिनका बार-बार उपयोग नहीं किया जा सकता है, और ट्यूमर की प्रगति और मेटास्टेसिस की गतिशीलता को समझने में अप्रभावी होती हैं। सी. टी. सी. और रक्त में कोशिका-मुक्त डी. एन. ए. में महत्वपूर्ण परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं या जीनोमिक परिवर्तनों का पता लगाने, मात्रा निर्धारित करने और लक्षण वर्णन करके, तरल बायोप्सी ट्यूमर की प्रगति, उपचार प्रभावशीलता और कैंसर मेटास्टेसिस जोखिम के चरण पर वास्तविक समय की जानकारी प्रदान कर सकती है। यह तकनीकी विकास पारंपरिक बायोप्सी के बजाय बार-बार रक्त परीक्षणों से कैंसर का निदान और प्रबंधन करना संभव बना सकता है। परिसंचारी ट्यूमर कोशिका परीक्षण पहले से ही उपलब्ध हैं लेकिन अभी तक बीमा द्वारा कवर नहीं किए गए हैं और कई दवा कंपनियों द्वारा विकसित किए जा रहे हैं। वे परीक्षण परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं (सी. टी. सी.) का विश्लेषण करते हैं व्यक्तिगत सी. टी. सी. के विश्लेषण ने प्रोटीन अभिव्यक्ति और प्रोटीन स्थानीयकरण दोनों के लिए एकल कोशिका स्तर पर देखी गई उच्च स्तर की विषमता का प्रदर्शन किया और सी. टी. सी. ने प्राथमिक बायोप्सी और मेटास्टैटिक साइटों में देखे गए परिवर्तनों दोनों को प्रतिबिंबित किया। कोशिका-मुक्त परिसंचारी ट्यूमर डी. एन. ए. (सी. एफ. डी. एन. ए.) के विश्लेषण का परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं पर एक लाभ है कि परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं में डी. एन. ए. की तुलना में लगभग 100 गुना अधिक कोशिका-मुक्त डी. एन. ए. है। ये परीक्षण ट्यूमर-कोशिका डीएनए के टुकड़ों का विश्लेषण करते हैं जो ट्यूमर द्वारा लगातार रक्तप्रवाह में बहते रहते हैं। सी. एफ. डी. एन. ए. अगली पीढ़ी के अनुक्रमण परीक्षण की पेशकश करने वाली कंपनियों में व्यक्तिगत जीनोम निदान और संरक्षक स्वास्थ्य शामिल हैं। गार्डेंट हेल्थ टेस्ट के साथ अनुक्रमित 15,000 से अधिक उन्नत कैंसर रोगियों पर परिणामों की एक हालिया रिपोर्ट के अनुसार, ये परीक्षण व्यापक उपयोग में आ रहे हैं जब एक ऊतक बायोप्सी में डीएनए परीक्षण के लिए अपर्याप्त सामग्री होती है या जब एक आक्रामक बायोप्सी प्रक्रिया करना सुरक्षित नहीं होता है। 2014 में 24 संस्थानों में 15 विभिन्न प्रकार के कैंसर वाले 846 रोगियों के रक्त का अध्ययन शरीर में कैंसर डीएनए की उपस्थिति का पता लगाने में सक्षम था। उन्होंने मेटास्टैटिक कैंसर के 80 प्रतिशत से अधिक रोगियों और स्थानीय ट्यूमर वाले लगभग 47 प्रतिशत रोगियों के रक्त में ट्यूमर डीएनए पाया। परीक्षण ट्यूमर स्थल या ट्यूमर के बारे में अन्य जानकारी का संकेत नहीं देता है। परीक्षण गलत सकारात्मक नहीं निकला। इस तरह के परीक्षण यह आकलन करने के लिए भी उपयोगी हो सकते हैं कि क्या उन रोगियों में घातक कोशिकाएं बनी हुई हैं जिनके ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया है। 30 प्रतिशत तक के फिर से होने की उम्मीद है क्योंकि कुछ ट्यूमर कोशिकाएं बनी हुई हैं। प्रारंभिक अध्ययनों में लगभग आधे रोगियों की पहचान की गई जो बाद में फिर से गलत सकारात्मक के बिना फिर से ठीक हो गए। एक अन्य संभावित उपयोग ट्यूमर को चलाने वाले विशिष्ट डीएनए उत्परिवर्तन को ट्रैक करना है। कई नई कैंसर दवाएं विशिष्ट आणविक प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करती हैं। इस तरह के परीक्षण ट्यूमर के लिए चिकित्सा के आसान लक्ष्यीकरण की अनुमति दे सकते हैं। कैंसर-पूर्व स्थितियाँ आसानी से पता लगाने और पहुँचने वाली साइटों के लिए, किसी भी संदिग्ध घाव का मूल्यांकन किया जा सकता है। मूल रूप से, यह त्वचा या सतही द्रव्यमान था। एक्स-रे, फिर बाद में सीटी, एमआरआई, और एंडोस्कोपी के साथ अल्ट्रासाउंड ने सीमा को बढ़ाया। सूजन संबंधी स्थितियाँ अस्थायी धमनियों की बायोप्सी अक्सर संदिग्ध वास्कुलाइटिस के लिए की जाती है। सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग आ अल्सरेटिव कोलाईटिस) मे, रोगक गतिविधिक आकलन आ घातकता सँ पहिने भेल परिवर्तनक आकलन लेल लगातार बायोप्सी लेल जायत छैक। बायोप्सी के नमूने अक्सर घाव के उस हिस्से से लिए जाते हैं जब किसी बीमारी का कारण अनिश्चित होता है या इसकी सीमा या सटीक चरित्र पर संदेह होता है। उदाहरण के लिए, वास्कुलाइटिस का निदान आमतौर पर बायोप्सी पर किया जाता है। गुर्दे की बीमारीः बायोप्सी और प्रतिदीप्ति सूक्ष्मदर्शी गुर्दे के कार्य में परिवर्तन के निदान में महत्वपूर्ण हैं। इम्यूनोफ्लोरेसेंस क्रिसेंटिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। संक्रामक रोगः लिम्फ नोड का बढ़ना विभिन्न प्रकार के संक्रामक या ऑटोइम्यून रोगों के कारण हो सकता है। चयापचय रोगः कुछ स्थितियाँ पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं, लेकिन कुछ स्थलों की चुनिंदा रूप से बायोप्सी की जाती है क्योंकि वे आसानी से पहुँच सकते हैं। एमाइलॉइडोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर के ऊतकों में खराब प्रोटीन जमा हो जाते हैं। निदान करने के लिए, जिंजीवल। प्रत्यारोपण-प्रत्यारोपित अंगों की बायोप्सी यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि उन्हें अस्वीकार नहीं किया जा रहा है या प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाली बीमारी की पुनरावृत्ति नहीं हुई है। प्रजनन क्षमताः पुरुषों की प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन करने और संभावित बांझपन के कारण का पता लगाने के लिए वृषण बायोप्सी का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए। जब शुक्राणु की गुणवत्ता कम होती है, लेकिन हार्मोन का स्तर अभी भी सामान्य सीमा के भीतर होता है। बायोप्सी की गई साइट बायोप्सी की गई सामग्री का विश्लेषण बायोप्सी किए जाने के बाद, रोगी से निकाले गए ऊतक का नमूना पैथोलॉजी प्रयोगशाला में भेजा जाता है। एक रोगविज्ञानी सूक्ष्मदर्शी के तहत ऊतक की जांच करके रोगों (जैसे कैंसर) का निदान करने में माहिर होता है। जब प्रयोगशाला (हिस्टोलॉजी देखें) बायोप्सी का नमूना प्राप्त करती है, तो ऊतक को संसाधित किया जाता है और नमूने से ऊतक का एक बेहद पतला टुकड़ा हटा दिया जाता है और एक कांच की स्लाइड से जोड़ा जाता है। यदि आवश्यक हो तो किसी भी शेष ऊतक को बाद के अध्ययनों में उपयोग के लिए संग्रहीत किया जाता है। ऊतक से जुड़ी स्लाइड को रंगों से उपचारित किया जाता है जो ऊतक पर दाग लगाते हैं, जिससे ऊतक में अलग-अलग कोशिकाओं को अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। स्लाइड को फिर रोगविज्ञानी को दिया जाता है, जो किसी भी असामान्य निष्कर्ष की तलाश में सूक्ष्मदर्शी के तहत ऊतक की जांच करता है। पैथोलॉजिस्ट तब एक रिपोर्ट तैयार करता है जो बायोप्सी से किसी भी असामान्य या महत्वपूर्ण निष्कर्ष को सूचीबद्ध करता है। यह रिपोर्ट उस सर्जन को भेजी जाती है जिसने मूल रूप से रोगी की बायोप्सी की थी। संदर्भ बाहरी लिंक Mybiopsyinfo.com-बायोप्सी क्या है? बायोप्सी कैसे की जाती है? यह वेबसाइट आपको इन और कई अन्य प्रश्नों के उत्तर देती है। MyBiopsy.org-वीडियो के लिंक। रोगियों के लिए बायोप्सी परिणामों के बारे में जानकारी। यह स्थल रोगविज्ञानी, चिकित्सकों द्वारा बनाया गया है जो सूक्ष्मदर्शी के तहत बायोप्सी को देखकर कैंसर और अन्य बीमारियों का निदान करते हैं। रेडियोलॉजीइन्फो-रोगियों के लिए रेडियोलॉजी सूचना संसाधनः बायोप्सी बायोप्सी डी प्रोस्टाटा-प्रोस्टेट बायोप्सी सर्जिकल प्रक्रियाएं और तकनीक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी