Oliver Wrong
प्रोफेसर ओलिवर मुर्रे रॉन्ग (7 फरवरी 1925-24 फरवरी 2012) एक प्रख्यात अकादमिक गुर्दा रोग विशेषज्ञ और यूनाइटेड किंगडम में विशेषज्ञता के संस्थापकों में से एक थे। "नमक और पानी" चिकित्सक के रूप में एक पृष्ठभूमि से, उन्होंने विस्तृत नैदानिक अवलोकन और वैज्ञानिक रूप से कल्पनाशील संबंध बनाए जो मानव गुर्दे के आणविक जीव विज्ञान में कई प्रगति का आधार थे। गलत ने स्वयं अपनी "सेवानिवृत्ति" के बाद अधिकांश आणविक कार्य में योगदान दिया। उन्होंने अपने ही शिक्षण अस्पताल, यूनिवर्सिटी कॉलेज अस्पताल (यू. सी. एच.), लंदन में अपनी अंतिम बीमारी के दौरान अपने अंतिम पेपर में संशोधन किए। अपने झुकाव में अकादमिक होने के बावजूद, वे एक दयालु चिकित्सक थे जिन्होंने रोगियों के साथ एक गर्मजोशी से संबंध स्थापित किया (हालांकि अपने छात्रों के साथ नहीं), एक ऐसी कड़ी जिसे वे अपने शोध की आधारशिला मानते थे। वह आदर्शवादी युवा डॉक्टरों की एक पीढ़ी से संबंधित थे जो युद्ध के बाद के वर्षों में यूके की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा की स्थापना के लिए जिम्मेदार थे। बैकग्राउंड रॉन्ग का जन्म मैग्डालेन कॉलेज, ऑक्सफोर्ड में हुआ था और वह एडवर्ड मुर्रे रॉन्ग और रोज़ालिंड स्मिथ के छह बच्चों में से एक थे। मर्रे रॉंग एक इतिहास के व्याख्याता और बाद में मैग्डालेन के उपाध्यक्ष थे, और उनके अपने पिता इतिहासकार जॉर्ज मैककिनन रॉंग थे, जो टोरंटो विश्वविद्यालय में इतिहास विभाग के प्रमुख थे। रोसालिंड, जो स्वयं एक इतिहासकार थीं, मास्टर ऑफ बैलियोल, ए. एल. की बेटी थीं। स्मिथ। मर्रे की 38 वर्ष की आयु में हृदय रोग से मृत्यु हो गई और ओलिवर ने अपने पिता की बीमारी का एक विवरण लिखा, जिसमें सर विलियम ऑस्लर के साथ परामर्श भी शामिल था। उनके पिता की शीघ्र मृत्यु और महामंदी के कारण छह बच्चों के पालन-पोषण में विभाजन हो गया। ओलिवर को अपनी दो बहनों के साथ टोरंटो भेजा गया था और उनके दादा जॉर्ज मैककिनन रॉन्ग ने उनका पालन-पोषण किया था। एक अन्य बहन रोज़ालिंड मिचिसन थीं। शिक्षा ओलिवर रॉन्ग ने मैग्डालेन में चिकित्सा का अध्ययन किया और रैडक्लिफ अस्पताल, ऑक्सफोर्ड में अपनी नैदानिक पढ़ाई पूरी की। उनकी 'राष्ट्रीय सेवा'-सैन्य भर्ती-सिंगापुर और मलेशिया में रॉयल आर्मी मेडिकल कॉर्प्स के साथ बिताई गई थी। यह एक ऐसा भौगोलिक क्षेत्र था जहाँ वे अपने शोध में कई बार जाते थे। टोरंटो और मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में अलेक्जेंडर लीफ के साथ इंटर्नशिप के बाद, उन्हें मैनचेस्टर रॉयल इन्फर्मरी में मेडिसिन में यूनिवर्सिटी ट्यूटर नियुक्त किया गया। लीफ एक प्रारंभिक प्रभाव था और एंटी-मूत्रवर्धक हार्मोन और गुर्दे की भूमिका पर एक महत्वपूर्ण पेपर संयुक्त रूप से तैयार किया गया था। अनुसंधान और शैक्षणिक नियुक्तियाँ यह मैनचेस्टर में डॉ. एच. ई. एफ. के साथ थी। डेविस, 1959 में, कि रॉन्ग ने मानव मूत्र में एसिड के उत्सर्जन की ओर ले जाने वाले तंत्र पर एक अभूतपूर्व लेख लिखा। इस प्रक्रिया के उनके नैदानिक विश्लेषण और गुर्दे की बीमारी के प्रभाव ने इस पेपर को 'साइटेशन क्लासिक' बना दिया। मैनचेस्टर में अपने समय की समीक्षा करते हुए, रॉन्ग ने कहाः 'मुझे एहसास है कि कितनी उत्कृष्ट शिक्षा [मैनचेस्टर में मेरे वर्षों] ने मुझे एक सौम्य लेकिन महत्वपूर्ण पर्यवेक्षण के तहत अपनी समस्याओं से निपटने के लिए समय दिया। पहले की शादी और हमारे स्नातकोत्तर चिकित्सा प्रशिक्षण कार्यक्रम की कठोरता के कारण, हमारे कुछ वर्तमान स्नातक इस तरह के आत्म-भोग का खर्च उठाने में सक्षम महसूस करते हैं। यू. सी. एच. में एक नियुक्ति के बाद, रॉन्ग हैमरस्मिथ अस्पताल में चिकित्सा में वरिष्ठ व्याख्याता बन गए। इसके बाद 1969 में डंडी विश्वविद्यालय में चिकित्सा के अध्यक्ष के रूप में नियुक्ति हुई और 1972 में प्रोफेसर चार्ल्स डेंट एफ. आर. एस. का स्थान लेने के लिए यू. सी. एच. में वापसी हुई। चिकित्सा के प्रोफेसर के रूप में। बाद के वर्षों में यू. सी. एच. में, और 1990 में सेवानिवृत्ति के बाद, रॉन्ग ने मानव गुर्दे के शरीर विज्ञान और पैथोफिजियोलॉजी में प्रमुख अंतर्दृष्टि विकसित की। रॉन्ग की नमक और पानी के संतुलन में बड़ी आंत की भूमिका में समानांतर रुचि थी और उन्होंने 1981 में प्रकाशित एक लघु मोनोग्राफ में अपने स्वयं के अधिकांश प्रयोगात्मक काम को विकसित किया। हालाँकि, यह उनका गुर्दे का काम था, जो शुरू में मूत्र अम्लीकरण परीक्षण पर आधारित था जिसे उन्होंने डेविस के साथ विकसित किया था, जिसके लिए रॉंग सबसे ज्यादा जाना जाता है। रॉन्ग और डेविस के मूल पेपर ने गुर्दे द्वारा एसिड उत्सर्जन पर 'लघु अमोनियम क्लोराइड लोडिंग परीक्षण' के प्रभाव की जांच की। एक प्रमुख अंतर्दृष्टि यह थी कि 'रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस' (आर. टी. ए.) नामक रोगों के समूह में, अमोनियम का मूत्र विसर्जन अपेक्षाकृत अच्छी तरह से संरक्षित था। यह पुरानी गुर्दे की विफलता की स्थिति के विपरीत था। इसके अलावा, पेपर ने 'अपूर्ण' आर. टी. ए. वाले रोगियों के एक उपसमूह की पहचान की। रॉन्ग के काम के कारण बड़े हिस्से में, अब यह माना जाता है कि दूरस्थ नलिका की बीमारी के कारण शास्त्रीय 'डिस्टल' या 'टाइप 1 आर. टी. ए.' रोग का केवल एक रूप है। 'प्रॉक्सिमल' या 'टाइप 2 आर. टी. ए.' एक और है। आर. टी. ए. के कई वंशानुगत रूपों की पहचान गलत और सहकर्मियों द्वारा विकसित की गई थी और इस क्षेत्र में आणविक आनुवंशिकी की कई प्रगति का आधार है। कठोर फेनोटाइपिक वर्गीकरण से, गलत और अन्य श्रमिकों ने दिखाया कि 'टाइप 1 आर. टी. ए.' में या तो प्रमुख (एस. सी. एल. 4ए1 उत्परिवर्तन) या अप्रभावी विरासत हो सकती है। यह आगे दिखाया गया कि अप्रभावी आर. टी. ए. के तीन रूप थे जिन्हें चिकित्सकीय रूप से और आणविक जेनेरिक के आधार पर एस. एल. सी. 4ए1 उत्परिवर्तन के कारण रोग में विभाजित किया गया था और या तो ए. टी. पी. 6वी1बी1 और ए. टी. पी. 6वी0ए4 जीन के उत्परिवर्तन के कारण गुर्दे एच +-ए. टी. पी. एस. की बी1 या ए4 उप-इकाइयाँ थीं। वंशानुगत 'प्रॉक्सिमल' या 'टाइप 2 आर. टी. ए.' एस. एल. सी. 4ए4 जीन के उत्परिवर्तन के कारण हो सकता है और फिर भी प्रॉक्सिमल और डिस्टल आर. टी. ए. की संयुक्त विशेषताओं के साथ एक और 'टाइप 3 आर. टी. ए.' कार्बनिक एनहाइड्रेस II के लिए सी. ए. 2 जीन में उत्परिवर्तन के कारण है। गुर्दे के आणविक जीव विज्ञान में इन विकासों का पता बड़े हिस्से में लगाया जा सकता है, हालांकि विशेष रूप से नहीं, रॉंग के मूल 1959 के पेपर से। नेफ्रोकैलसिनोसिस एक ऐसा विषय था जिस पर रॉन्ग एक अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञ थे और उन्होंने इस विषय पर एक मानक नेफ्रोलॉजी पाठ्यपुस्तक के लिए प्रासंगिक अध्याय लिखा था। यह उनके लगभग पूरे पेशेवर जीवन पर आधारित इस खोज के उनके अनुभव का सारांश है। गलत उनके चिकित्सा हितों के विस्तार में असामान्य था। उनकी 1981 की संदर्भ पुस्तक, द लार्ज इन्टेस्टाइनः इट्स रोल इन मैमेलियन न्यूट्रिशन एंड होमियोस्टेसिस, ने मानव शरीर रचना विज्ञान के एक हिस्से में शोध का सारांश दिया, जिसे उन्होंने महसूस किया कि वैज्ञानिक प्रतिष्ठान की ओर से गैर-पेशेवर कर्कशता के कारण उपेक्षित किया गया था। उन्होंने कहा, "चिकित्सा पेशे में मल को संभालने के लिए एक जिज्ञासु अनिच्छा है।" उन्होंने मानव अपशिष्ट की इलेक्ट्रोलाइट सामग्री पर 1965 का एक पेपर शुरू किया, जिसमें चरित्रात्मक रूप से मनोरंजक थाः "स्टूल इलेक्ट्रोलाइट अध्ययन का सिंड्रेला है।" आत्म-परीक्षण में एक महान विश्वास रखने वाले, रॉन्ग ने "गलत थैलों" का आविष्कार किया, जो बृहदान्त्र के छिपे हुए कार्यों में बहुमूल्य "इन विवो" अंतर्दृष्टि की अनुमति देते हैं। ये अर्ध-पारगम्य नलिकाओं के लुढ़के हुए रिबन थे जिन्हें नाश्ते में खाया जा सकता था और सामान्य विषयों और गुर्दे की विफलता वाले लोगों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विलेय परिवहन की तुलना करने की अनुमति देते हुए मल तरल पदार्थ के साथ पुनर्प्राप्ति पर जांच की जा सकती थी। रॉन्ग ने अपनी प्रयोगशाला में इनमें से 5,000 "थैलों" का निर्माण किया, और जब सहकर्मियों और परिवार के सदस्यों को प्रयोगात्मक विषयों के रूप में भर्ती किया गया, तो उन्होंने उनमें से अधिकांश को खुद निगल लिया। एक प्रमुख चिकित्सा अंतर्दृष्टि में, रॉन्ग ने महसूस किया कि यू. सी. एच. में अपने एक क्लीनिक में वे जिन रोगियों को देख रहे थे, उनमें से कई में वंशानुगत नैदानिक सिंड्रोम था जो लगभग 20 साल पहले डेंट (यू. सी. एच. में मेडिसिन के प्रोफेसर के रूप में उनके पूर्ववर्ती) और 1964 में फ्रीडमैन द्वारा रिपोर्ट किया गया था। डेंट और फ्रीडमैन ने मूल रूप से किसी भी वंशानुगत घटक की पहचान किए बिना 'हाइपरकैल्क्यूरिक रिकेट्स' नामक स्थिति वाले दो असंबंधित रोगियों की सूचना दी। गलत, उनके अपने अतिरिक्त नैदानिक कार्य के आधार पर, पता चला कि यह एक नई वंशानुगत बीमारी थी और उनके सहकर्मियों नॉर्डन और फीस्ट ने इसे गुर्दे 'फैनकोनी सिंड्रोम' के एक रूप के रूप में बताया। शाइनमैन और उनके सहयोगियों द्वारा एक बहुत ही समान वंशानुगत नैदानिक सिंड्रोम की सूचना दी गई थी। इस नैदानिक कार्य को ठक्कर, शाइनमैन और रॉन्ग और उनके सहयोगियों द्वारा बहुत दृढ़ आधार पर रखा गया था, जिन्होंने यह निर्धारित किया कि क्लोराइड चैनल जीन सी. एल. सी. एन. 5 का उत्परिवर्तन इन विकारों में से कई का कारण था, हालांकि सभी नहीं, जिसमें डेंट और फ्रीडमैन द्वारा वर्णित दो मूल रोगियों में से एक शामिल था। गलत पहले से ही 6 साल के लिए 'सेवानिवृत्त' हो चुका था जब यह प्रकाशित हुआ था। यह स्पष्ट हो गया कि आनुवंशिक विश्लेषण के आधार पर कई समान नैदानिक स्थितियां वही थीं जिन्हें रॉन्ग ने मूल रूप से अपने दिवंगत गुरु के सम्मान में 'डेंट रोग' कहा था। इस बीमारी को विभिन्न प्रकार से डेंट रोग या डेंट रोग कहा जाता है। रॉन्ग की अंतर्दृष्टि, जिसने इस पहले की अपेक्षाकृत उपेक्षित बीमारी को प्रसिद्ध बना दिया था, ने इस सुझाव को प्रेरित किया है कि इस बीमारी को अधिक उचित रूप से 'डेंट-रॉन्ग' बीमारी कहा जाना चाहिए। डेंट और फ्रीडमैन के दूसरे रोगी की 'नैदानिक' डेंट रोग के रूप में गलत की पहचान का विस्तार किया गया जब 2005 में, शाइनमैन के समूह ने इस रोगी और उसके परिवार की पहचान सी. एल. सी. एन. 5 में उत्परिवर्तन के रूप में नहीं की, जो मूल रूप से पहचाने गए डेंट रोग वाले अधिकांश परिवारों में उत्परिवर्तित जीन था, लेकिन एक बिल्कुल अलग जीन ओ. सी. आर. एल. 1 में। इस जीन की पहचान पहले 'लोव सिंड्रोम' के रोगियों में उत्परिवर्तित के रूप में की गई थी। रॉन्ग की खोजों ने दो नए 'नए' वंशानुगत रोगों की पहचान की थी, जिनमें से प्रत्येक डेंट और फ्रीडमैन के मूल रोगियों में से एक पर आधारित था, और एक 'डेंट रोग प्रकार 1' सी. एल. सी. एन. 5 उत्परिवर्तन के कारण और दूसरा, 'डेंट रोग प्रकार 2' ओ. सी. आर. एल. 1 उत्परिवर्तन के कारण। गलत, जिन्हें सात साल पहले इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस का पता चला था, अपने अंतिम पेपर पर काम कर रहे थे जब उन्हें यू. सी. एच. में गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया गया, जिस अस्पताल में उन्होंने अपना अधिकांश पेशेवर जीवन बिताया था। मरणोपरांत प्रकाशित शोधपत्र में एस. एल. सी. 4ए1 उत्परिवर्तन के कारण ऑटोसोमल डॉमिनेंट डिस्टल आर. टी. ए. के एक प्रकार का वर्णन किया गया है, जो मूल रूप से एस. ई. एशिया में पाया गया था। उस अंतिम पेपर में, गलत ने उनके प्रतिकूल नैदानिक प्रभावों के बावजूद उष्णकटिबंधीय में उत्परिवर्तन की आवृत्ति की व्याख्या करने के लिए एक नई परिकल्पना प्रस्तुत की। उन्होंने सुझाव दिया कि लाल कोशिका चयापचय में परिवर्तन मलेरिया से बचा सकता है, जो इस क्षेत्र में एक प्रमुख हत्यारा है। प्रोफेसर रॉन्ग के शोध पत्र वेलकम ट्रस्ट लाइब्रेरी, 183 यूस्टन रोड, लंदन में संग्रहीत हैं। परिवार ओलिवर रॉन्ग ने 1956 में इटली के वैल डी 'ऑस्टा के एक प्राथमिक विद्यालय शिक्षक मारिल्डा मुसाचियो से शादी की। उनकी तीन बेटियाँ थीं, जिनमें से एक लेखिका और पत्रकार मिशेल रॉन्ग हैं। संदर्भ बाहरी लिंक 1925 जन्म 2012 मृत्यु ऑक्सफोर्ड के लोग यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन के शिक्षाविद डंडी विश्वविद्यालय के शिक्षाविद मैग्डालेन कॉलेज के पूर्व छात्र, ऑक्सफोर्ड द्वितीय विश्व युद्ध के ब्रिटिश सेना के कर्मी ब्रिटिश चिकित्सा शोधकर्ता ब्रिटिश नेफ्रोलॉजिस्ट