Health in Zambia
ज़ाम्बिया उप-सहारा अफ्रीका में एक लैंडलॉक देश है जो संचारी और गैर-संचारी दोनों रोगों का बोझ झेलता है। स्वास्थ्य में समानता के लिए डब्ल्यूएचओ के एजेंडे के अनुरूप, इसने स्वास्थ्य क्षेत्र के भीतर आने वाली चुनौतियों को कम करने के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज एजेंडा को अपनाया है। स्वास्थ्य मंत्रालय (एम. ओ. एच.) ज़ाम्बिया के स्वास्थ्य से संबंधित जानकारी प्रदान करता है। स्वास्थ्य मंत्रालय का मुख्य ध्यान प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल दृष्टिकोण के माध्यम से स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने और सेवाओं पर जोर देने के साथ निर्बाध देखभाल का प्रावधान करना रहा है। डब्ल्यूएचओ स्वास्थ्य प्रणाली ढांचा स्वास्थ्य क्षेत्र के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए प्रमुख मापदंडों का उपयोग करता है। इनमें स्वास्थ्य सेवा वितरण, स्वास्थ्य के लिए मानव संसाधन, बुनियादी ढांचे का विकास, दवाएं और चिकित्सा आपूर्ति, स्वास्थ्य देखभाल वित्तपोषण और स्वास्थ्य जानकारी शामिल हैं। वर्तमान स्वास्थ्य मंत्री माननीय सिल्विया मासेबो, सांसद हैं। वह 7वें गणराज्य के राष्ट्रपति महामहिम द्वारा नियुक्त पहली स्वास्थ्य मंत्री हैं। श्री हाकेंदे हिचिलेमा द ह्यूमन राइट्स मेजरमेंट इनिशिएटिव (एच. आर. एम. आई.) ने पाया कि ज़ाम्बिया अपने आय स्तर के आधार पर स्वास्थ्य के अधिकार के संदर्भ में 76.8% हासिल कर रहा है। एच. आर. एम. आई. के मानवाधिकार ट्रैकर से पता चलता है कि ज़ाम्बिया बच्चों (2018) के संबंध में जो उम्मीद की जाती है, उसे हासिल करता है, जबकि यह देश की आय के स्तर के आधार पर अपनी वयस्क आबादी के बीच स्वास्थ्य के अधिकार की रक्षा करने की उम्मीद को पूरा करता है। प्रजनन स्वास्थ्य के संदर्भ में, ज़ाम्बिया अपनी आय के वर्तमान स्तर पर जो हासिल करने की उम्मीद है, वह केवल 69.2% को पूरा करता है। स्वास्थ्य सेवा वितरण जाम्बिया में मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एच. आई. वी.) की व्यापकता में गिरावट जारी रही। जाम्बिया जनसंख्या एच. आई. वी. प्रभाव आकलन (जे. ए. एम. पी. एच. आई. ए.) सर्वेक्षण ने 2014 में 13.3% से 2016 में 11.6% तक लगभग 1.7% अंकों की कमी दिखाई। स्वास्थ्य क्षेत्र ने एंटीरेट्रोवायरल उपचार (ए. आर. टी.) कवरेज में भी उल्लेखनीय प्रगति दर्ज की है। ज़ाम्बिया ने सितंबर 2020 तक एच. आई. वी. महामारी नियंत्रण के लिए 90:90:90 यू. एन. ए. आई. डी. एस. लक्ष्य प्राप्त किए और अब 95:95:95 लक्ष्य पर ध्यान केंद्रित किया है। देश की राष्ट्रीय तपेदिक (टीबी) अधिसूचना दर भी 2012 में प्रति 100,000 आबादी पर 321 मामलों से घटकर प्रति 100,000 आबादी पर 314 मामले रह गई। गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के प्रबंधन को संबोधित करते हुए, मंत्रालय ने सामान्य और केंद्रीय अस्पतालों में 11 क्लीनिक खोले और क्षेत्रीय कैंसर रोग अस्पताल का निर्माण पूरा किया, जिसे कैंसर के लिए एक ऑन्कोलॉजी क्षेत्रीय अत्याधुनिक केंद्र के रूप में उन्नत किया गया है। स्वास्थ्य के लिए मानव संसाधन जाम्बिया राष्ट्रीय स्वास्थ्य रणनीतिक योजना 2017-2021 के अनुसार सरकार स्वास्थ्य मंत्रालय के माध्यम से 30,000 स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को नियुक्त करने का इरादा रखती है। लक्षित लक्ष्य में से लगभग 26,000 की भर्ती पहले ही की जा चुकी है और सरकार ने स्वास्थ्य के लिए मानव पूंजी को अधिकतम करने और सेवा वितरण बुनियादी ढांचे के विकास को अधिकतम करने के लिए अतिरिक्त 5000 स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की भर्ती करने की योजना बनाई है। दिसंबर 2016 तक, 650 स्वास्थ्य पदों में से 275 का निर्माण किया गया था और वे चालू हैं। इसके अलावा, 36 जिला अस्पताल निर्माणाधीन थे, जबकि माटेरो, चावामा, चिपाता और चिलेंजे क्लीनिकों को क्लीनिकों से प्रथम स्तर के अस्पताल में अपग्रेड किया गया है। कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सी. टी.) स्कैन, मैमोग्राफी उपकरण की स्थापना के साथ विश्वविद्यालय शिक्षण अस्पताल (यू. टी. एच.), लेवी मवानवासा विश्वविद्यालय शिक्षण अस्पताल और विभिन्न प्रांतीय अस्पतालों का आधुनिकीकरण किया गया है। कुछ चयनित अस्पतालों में गहन देखभाल इकाइयाँ (आई. सी. यू.)। कैंसर रोग अस्पताल (सी. डी. एच.) में 240 रोगी बिस्तरों की क्षमता 2007 में पूरी की गई थी। अप्रैल 2022 में, 440 मिलियन ज़ाम्बियन क्वाचा (25 मिलियन अमेरिकी डॉलर) चिमवेमवे लेवल वन, 80 बिस्तरों की क्षमता वाले अस्पताल का निर्माण शुरू हुआ और इसे जुलाई 2023 तक पूरा करके खोला जाना था। मई 2023 तक, ठेकेदार, वेलोस एंटरप्राइज द्वारा संरचनात्मक कार्य 80 प्रतिशत पूरे हो चुके थे। मई 2023 में, ज़ाम्बिया सरकार ने कॉपरबेल्ट प्रांत के न्डोला में कैंसर उपचार केंद्र के निर्माण के लिए एविक इंटरनेशनल के साथ 471 मिलियन ज़ाम्बियन क्वाचा (25 मिलियन अमेरिकी डॉलर) के अनुबंध पर हस्ताक्षर किए। ठेकेदार ने संकेत दिया कि पूरी तरह से सुसज्जित सुविधा के निर्माण और चालू होने में 12 महीने लगेंगे। ज़ाम्बिया में रोग का बोझ ज़ाम्बिया के महामारी संबंधी बोझ की विशेषता रोकथाम योग्य और उपचार योग्य संचारी रोगों की उच्च व्यापकता है। एच. आई. वी. एड्स अभी भी देश में मृत्यु का मुख्य कारण है, जिसमें नवजात विकार देश में मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है। इसके बावजूद, उपरोक्त समय सीमा में एच. आई. वी. से संबंधित मौतों की संख्या को 33.8% और नवजात विकारों की संख्या को 11.9% तक कम करने में सकारात्मक प्रगति हुई है। गैर-संचारी रोगों को शामिल करने के लिए बीमारी के बोझ में बदलाव के कारण स्ट्रोक के मामलों में वृद्धि हुई है जिससे यह देश में मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण बन गया है। देश में 2009 से 2019 तक स्ट्रोक के मामलों की संख्या में लगभग 58.6% की घातीय वृद्धि हुई है। निचले श्वसन पथ के संक्रमण और दस्त रोग ज़ाम्बिया में मृत्यु के पांच प्रमुख कारणों को जोड़ते हैं। देश में मृत्यु के अन्य प्रमुख कारणों में तपेदिक, इस्केमिक हृदय रोग, मलेरिया, सिरोसिस और उच्च रक्तचाप वाले हृदय रोग शामिल हैं। जल आपूर्ति और स्वच्छता 2010 में, संयुक्त राष्ट्र के आंकड़ों के अनुसार, ज़ाम्बिया की 61 प्रतिशत आबादी की बेहतर जल स्रोत तक पहुंच थी और 48 प्रतिशत की पर्याप्त स्वच्छता तक पहुंच थी। 87 प्रतिशत शहरी क्षेत्रों में जल आपूर्ति के बेहतर स्रोत तक पहुंच थी। शहरी क्षेत्रों में, 41 प्रतिशत के पास अपने घर या यार्ड में पानी के कनेक्शन हैं और 49 प्रतिशत पानी के कियोस्क और स्टैंडपाइप पर निर्भर हैं। घर के कनेक्शन तक पहुँच रखने वालों की हिस्सेदारी वास्तव में कम हो गई है, जबकि कियोस्क द्वारा सेवा देने वालों की हिस्सेदारी में वृद्धि हुई है। 2010 में प्रति दिन औसतन 16 घंटे की आपूर्ति के साथ शहरी क्षेत्रों में पानी की आपूर्ति रुक-रुक कर होती है। स्वच्छता के संबंध में, 29 प्रतिशत शहरी आबादी सीवर से जुड़ी हुई है और 30 प्रतिशत को सेप्टिक टैंक या बेहतर घरेलू स्तर के शौचालयों द्वारा सेवा प्रदान की जाती है। जबकि ये आंकड़े कम हैं, वे वास्तव में उप-सहारा अफ्रीका में औसत पहुंच से अधिक हैं। 2010 में ग्रामीण क्षेत्रों में 46 प्रतिशत आबादी के पास बेहतर जल स्रोत था। 2010 में 43 प्रतिशत ग्रामीण आबादी की पर्याप्त स्वच्छता तक पहुंच थी। 2010 से, ज़ाम्बिया यूके स्वास्थ्य कार्यबल गठबंधन ने वैश्विक मंच हिफ़ा-ज़ाम्बिया (सभी के लिए स्वास्थ्य सेवा सूचना) के माध्यम से ज़ाम्बिया में स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए वैश्विक सहयोग को बढ़ावा दिया है। स्वास्थ्य स्थिति कोविड-19 ज़ाम्बिया में 16 सितंबर 2021 तक कोविड-19 के 208,161 मामले दर्ज किए गए हैं, जिसमें महामारी की शुरुआत के बाद से 3636 मौतें हुई हैं और 203,584 लोग ठीक हुए हैं। 23 अगस्त 2021 तक, कुल 503,707 टीके लगाए गए थे। यह देश डब्ल्यूएचओ कोवैक्स कार्यक्रम का लाभार्थी है। इसे अब तक यू. के. से एस्ट्राजेनेका (कोविशील्ड) की 228000 खुराक और एस्ट्राजेनेका (ए. जेड. 1222) की 119,200 खुराक का दान प्राप्त हुआ है। इसके अलावा, कोवैक्स पहल के तहत, देश को संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा दान की गई J & J/Jansen की 30400 खुराकें प्राप्त हुई हैं। यह टीका देश भर के विभिन्न केंद्रों पर लगाया जा रहा है। लेवी मवानवासा विश्वविद्यालय शिक्षण अस्पताल देश का मुख्य कोविड-19 अलगाव केंद्र है। नवजात, शिशु और 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर 2021 तक, शिशु मृत्यु दर (प्रति 1000 जीवित जन्मों में जन्म और 1 वर्ष की आयु के बीच मरने की संभावना) वर्तमान में 42.42% है जबकि नवजात मृत्यु दर 23.28% है। 5 वर्ष से कम आयु के देशों में मृत्यु दर 61.66% है। हालाँकि, 2018 के आंकड़ों से कमी आई है जो शिशु, नवजात और 5 से कम मृत्यु दर के लिए क्रमशः 43.36%, 23.62% और 63.29% थी। 2014 सी. आई. ए. ने अनुमान लगाया कि ज़ाम्बिया में औसत जीवन प्रत्याशा 51.83 वर्ष थी, जिसमें पुरुषों की जीवन प्रत्याशा 50.24 वर्ष और महिलाओं की 53.45 वर्ष थी। एच. आई. वी./एड्स महामारी ज़ाम्बिया ने एच. आई. वी. महामारी के प्रभाव को कम करने में बहुत प्रगति की है। यू. एन. ए. आई. डी. एस. के अनुसार, ज़ाम्बिया में वार्षिक एच. आई. वी. संक्रमण (सभी उम्र के लिए) 2010 में 60,000 से घटकर 2019 में 51,000 हो गया है। आई. डी. 1 वर्ष से कम आयु के बच्चों में नए संक्रमण 2010 में अनुमानित 10,000 से घटकर 2019 में 6,000 हो गए। एड्स से होने वाली वार्षिक मौतों में 2010 में 24,000 से 2019 में 19,000 की गिरावट आई है, जो लगभग 30 प्रतिशत की कमी है। प्रगति के बावजूद, पुरुषों और महिलाओं के बीच अनुपातहीन बोझ है और महिलाएं अपने पुरुष समकक्षों की तुलना में अधिक प्रभावित हो रही हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि 25 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लगभग 26,000 नए संक्रमण हैं, जबकि उनके पुरुष समकक्षों के लिए 19,000 हैं। एच. आई. वी. के लिए सहस्राब्दी विकास लक्ष्य एच. आई. वी. की व्यापकता को 15 प्रतिशत से नीचे रखना था और इसे पूरा कर लिया गया है। मातृ और बाल स्वास्थ्य 2010 में ज़ाम्बिया में प्रति 100,000 जन्मों में मातृ मृत्यु दर 470 थी। इसकी तुलना 2008 में 602.9 और 1990 में 594.2 से की गई है। प्रति 1,000 जन्मों में 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर 145 है और 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर के प्रतिशत के रूप में नवजात मृत्यु दर 25 है। ज़ाम्बिया में, प्रति 1,000 जीवित जन्मों में दाइयों की संख्या 5 है और गर्भवती महिलाओं के लिए जीवन भर में मृत्यु का जोखिम 38 में से 1 है। ज़ाम्बिया मातृ मृत्यु दर को 162/100,000 जीवित जन्मों तक कम करने के अपने लक्ष्यों को प्राप्त नहीं कर सकता है। पाँच वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर और शिशु मृत्यु दर के लिए लक्ष्य क्रमशः 63.3 और 35.7 है। 2014 में मातृ मृत्यु दर 389 थी जिसमें 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर 75 और शिशु मृत्यु दर 45 थी। इसके अतिरिक्त, खसरे के खिलाफ प्रतिरक्षित 1 साल के बच्चों का प्रतिशत 84.9% है। 2010 में ज़ाम्बिया में प्रति 100,000 जन्मों पर मातृ मृत्यु दर 470 है। इसकी तुलना 2008 में 602.9 और 1990 में 594.2 से की गई है। प्रति 1,000 जन्मों में 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर 145 है और 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर के प्रतिशत के रूप में नवजात मृत्यु दर 25 है। ज़ाम्बिया में प्रति 1,000 जीवित जन्मों में दाइयों की संख्या 5 है और गर्भवती महिलाओं के लिए जीवन भर में मृत्यु का जोखिम 38 में से 1 है। महिला जननांग विकृति (एफ. जी. एम.), हालांकि व्यापक नहीं है, देश के कुछ हिस्सों में प्रचलित है। 2009 के ज़ाम्बिया यौन व्यवहार सर्वेक्षण के अनुसार, 0.7% महिलाओं का एफ. जी. एम. हुआ है। यूनिसेफ के अनुसार, पाँच साल से कम उम्र के 45 प्रतिशत बच्चे अविकसित हैं। सरकार ने 2010 के दशक में महिलाओं की स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को दूर करने और ऐसी नीतियां प्रदान करने के प्रयास किए हैं जो महिलाओं को राजनीतिक जीवन में अधिक अवसर प्रदान करती हैं। 2017 के एक कानून ने "मदर्स डे" की स्थापना की जो मासिक धर्म के दर्द को कम करने के लिए प्रत्येक ज़ाम्बियाई को प्रति माह काम से एक दिन की छुट्टी की अनुमति देता है। किशोर स्वास्थ्य जाम्बिया जनसांख्यिकीय स्वास्थ्य सर्वेक्षण 2013-14 के अनुसार, लगभग 29 प्रतिशत किशोर लड़कियां 19 वर्ष की आयु तक गर्भवती हो जाती हैं। सामान्य शिक्षा मंत्रालय जेड. डी. एच. एस. के आंकड़ों के अनुसार ग्रेड 1-12 में लड़कियों में किशोर गर्भावस्था की सूचना पांच गुना बढ़ गई (2002 में 3,663 से 2015 में 15,125 हो गई) कि किशोर प्रजनन दर धीरे-धीरे घट रही है, 2007 में 146 जन्मों से 2014 में प्रति 1,000 किशोर लड़कियों में 141 जन्म, ग्रामीण क्षेत्रों में किशोर गर्भावस्था 36 प्रतिशत और शहरी क्षेत्रों में सभी गर्भधारण का 20 प्रतिशत है। जाम्बिया में 15-17 आयु वर्ग के लगभग 32 प्रतिशत किशोर और 18-19 आयु वर्ग के 60 प्रतिशत किशोर यौन रूप से सक्रिय हैं, और इसलिए उन्हें एच. आई. वी. और अन्य एस. टी. आई. के जोखिम का सामना करना पड़ता है, विशेष रूप से क्योंकि उनमें से केवल 40 प्रतिशत नियमित रूप से कंडोम के उपयोग की सूचना देते हैं। एक संबंधित तथ्य यह है कि ज़ाम्बिया में 20-24 आयु वर्ग की 42 प्रतिशत महिलाओं की शादी 18 वर्ष की आयु तक हो चुकी है। 15-19 आयु वर्ग की किशोरियों में आधुनिक परिवार नियोजन विधियों के लिए गर्भनिरोधक प्रसार दर 10.2% थी, इसके बावजूद कि सामान्य आबादी (ZDHS 2013-14) में दर 33 प्रतिशत से बढ़कर 45 प्रतिशत हो गई है। किशोरों को अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का भी अनुभव होता है जिनमें मानसिक स्वास्थ्य, आघात, शारीरिक और यौन हिंसा, गैर-संचारी रोग, और शराब और मादक पदार्थों का दुरुपयोग शामिल हैं। स्वास्थ्य की इस श्रेणी में प्रमुख समस्याएं निम्नलिखित हैंः निम्न स्तरों पर ए. डी. एच. रणनीतियों का अपर्याप्त कार्यान्वयन मौजूदा स्वास्थ्य सेवाओं के किशोरों के बीच अपर्याप्त ज्ञान प्रमुख किशोर स्वास्थ्य मुद्दों के बारे में स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के बीच अपर्याप्त ज्ञान किशोरों के लिए अपर्याप्त एच. आई. वी./एस. आर. एच. आउटरीच सेवाओं की कमी ए. डी. एच.-विशिष्ट संकेतकों की कमी इन चुनौतियों का मुकाबला करने के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय की कुछ रणनीतियों में किशोर स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान और पहुंच के लिए नीति और नियामक ढांचे को मजबूत करना शामिल है, जिसमें प्रमुख एस. आर. एच. और एच. आई. वी. सेवाओं के लिए सहमति की उम्र पर स्पष्ट नीतियां और दिशानिर्देश शामिल हैं और प्रमुख हितधारकों को लक्षित करने के लिए एक अनुकूली नेतृत्व तैयार करना शामिल है। इसके अलावा जाम्बिया के स्वास्थ्य मंत्रालय ने किशोर-प्रतिक्रियाशील स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए एक कुशल और प्रभावी सामंजस्यपूर्ण प्रतिक्रिया के लिए संगठन और बहु-क्षेत्रीय समन्वय को मजबूत करने के लिए एक अभियान शुरू किया है। 2021 तक जाम्बिया के सभी जिलों में एक न्यूनतम किशोर स्वास्थ्य सेवा मंच प्रदान करने के प्रयास में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ-साथ सहकर्मी शिक्षकों के पूर्व-सेवा और सेवा में किशोर स्वास्थ्य प्रशिक्षण को बढ़ाया है और उन्हें स्वास्थ्य सुविधाओं और समुदायों में पाए जाने वाले किशोर-अनुकूल स्थानों में तैनात किया है। गैर-संचारी रोग पिछले दशक में गैर-संचारी रोगों की तुलना में संचारी रोगों पर अधिक ध्यान दिया गया है। हालाँकि, बीमारी के बोझ में महामारी विज्ञान संबंधी परिवर्तन के साथ, स्वास्थ्य मंत्रालय ने उच्च रक्तचाप, मधुमेह और कैंसर जैसे एन. सी. डी. पर अधिक ध्यान देना शुरू कर दिया है। एम. ओ. एच. ने ज़ाम्बिया के लिए आवश्यक दवा सूची में एन. सी. डी. दवाओं और आपूर्ति को शामिल करके एन. सी. डी. के प्रबंधन और नियंत्रण के लिए दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की उपलब्धता सुनिश्चित करने में जबरदस्त प्रगति की है। हालांकि, आवश्यक दवा सूची सभी एन. सी. डी. और स्थितियों के लिए पूरी तरह से प्रदान नहीं करती है। एन. सी. डी. के खिलाफ लड़ाई के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए, सरकार ने एन. सी. डी. रणनीतिक योजना 2011-2016, राष्ट्रीय कैंसर नियंत्रण रणनीतिक योजना 2016-2021, अभ्यास के मौखिक स्वास्थ्य मानक और एन. सी. डी. मानक उपचार दिशानिर्देश विकसित किए। उल्लेखनीय उपलब्धियों में कैंसर रोग अस्पताल की स्थापना और विस्तार; एक राष्ट्रीय गर्भाशय ग्रीवा कैंसर जांच कार्यक्रम की स्थापना; मानसिक स्वास्थ्य और तंबाकू उत्पाद नियंत्रण विधेयक को अंतिम रूप देना; गर्भाशय ग्रीवा कैंसर की रोकथाम के लिए एच. पी. वी. टीकाकरण कार्यक्रम की शुरुआत और उसके साथ स्केल-अप योजना; कार्डियक कैथीटेराइजेशन प्रयोगशाला की शुरुआत; और रूमेटिक हार्ट डिजीज अध्ययन का कार्यान्वयन शामिल है। इसके अलावा, आधारभूत डेटा स्थापित करने के लिए 2017 में राष्ट्रीय एन. सी. डी. जोखिम कारक सर्वेक्षण आयोजित किए जाएंगे। इन उपलब्धियों के बावजूद, प्रमुख चुनौतियों में शामिल हैंः एन. सी. डी. में कमी का समर्थन करने के लिए नीति और स्पष्ट कानूनी ढांचे की कमी एन. सी. डी. के नियंत्रण में असंबद्ध बहु-विषयक दृष्टिकोण एन. सी. डी. की रोकथाम और नियंत्रण के लिए अपर्याप्त मानव, वित्तीय और भौतिक संसाधन एन. सी. डी. के बारे में जन जागरूकता का निम्न स्तर एन. सी. डी. पर संचार रणनीति की कमी स्वास्थ्य देखभाल के विभिन्न स्तरों पर अपर्याप्त एन. सी. डी. नैदानिक क्षमता एन. सी. डी. दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की अनियमित आपूर्ति इन चुनौतियों को कम करने के लिए स्वास्थ्य सुविधाओं, स्कूलों और समुदायों सहित सभी स्तरों पर एन. सी. डी. के लिए सक्रिय जांच को मजबूत करने और बढ़ावा देने जैसे विभिन्न उपाय किए गए हैं, ताकि ऐसी सेवाओं की मांग पैदा की जा सके और बाद के मामले प्रबंधन को मजबूत किया जा सके। इसके अलावा, स्वास्थ्य मंत्रालय विभिन्न गैर-संचारी रोगों के लिए सूचना शिक्षा और संचार (आई. ई. सी.) सामग्री का लगातार विकास और वितरण कर रहा है। इसके अलावा, सभी मंत्रालयों द्वारा सदस्यता के साथ एक राष्ट्रीय एन. सी. डी. समन्वय समिति की स्थापना के माध्यम से एन. सी. डी. के सामाजिक निर्धारकों और जोखिम कारकों के लिए नेतृत्व और शासन को बढ़ाने का एक जानबूझकर प्रयास किया गया है। ज़ाम्बिया में अस्पताल में भर्ती होने का नंबर एक कारण मलेरिया है और गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के साथ रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। 2016 में मलेरिया के 48 लाख से अधिक मामले दर्ज किए गए थे। मलेरिया साल भर होता है, नवंबर से अप्रैल तक बरसात के मौसम के दौरान चरम पर होता है। हालाँकि चार मुख्य मलेरिया परजीवी प्रजातियाँ ज़ाम्बिया में मौजूद हैं, प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम सभी संक्रमणों का 98 प्रतिशत है। मलेरिया संकेतक सर्वेक्षण द्वारा बताए गए अनुसार मलेरिया का प्रसार 2006 में 21.8% से घटकर 2012 में 14.9% हो गया। ज़ाम्बिया जनसांख्यिकी और स्वास्थ्य सर्वेक्षण के अनुसार, कीटनाशक-उपचारित जाल के नीचे सोने वाले बच्चों का प्रतिशत 2014 में 2001/2 में 6.5% से बढ़कर 40.6% हो गया है। अप्रैल 2017 में, ज़ाम्बिया ने अपनी राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन रणनीतिक योजना शुरू की। इस योजना में दो-आयामी दृष्टिकोण शामिल है, जो संचरण स्तरों के आधार पर विभिन्न क्षेत्रों को लक्षित करता है। प्रति 1,000 लोगों पर 50 से अधिक मामलों वाले जिलों के लिए, बोझ को कम करने और स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है। प्रति 1,000 लोगों पर 50 से कम मामलों वाले जिलों में, प्रमुख हस्तक्षेप निगरानी पर केंद्रित है। ज़ाम्बिया में स्वास्थ्य सेवा संदर्भ भी देखें