Health in Armenia
पहले के दशकों में एक महत्वपूर्ण गिरावट के बाद, आर्मेनिया में कच्चे जन्म की दर वर्ष 1998 में 13.0 (प्रति 1000 लोग) से बढ़कर 2015 में 14.2 हो गई; इस समय सीमा ने कच्चे मृत्यु दर में भी एक समान प्रक्षेपवक्र दिखाया, जो 8.6 से बढ़कर 9.3 हो गया। 74. 8 वर्ष की आयु में जन्म के समय जीवन प्रत्याशा 2014 में सोवियत संघ के बाद के राज्यों में चौथी सबसे अधिक थी। मानवाधिकार मापन पहल ने पाया कि आर्मेनिया अपनी आय के स्तर के आधार पर स्वास्थ्य के अधिकार के लिए जो पूरा करना चाहिए, उसे पूरा कर रहा है। जब बच्चों के संबंध में स्वास्थ्य के अधिकार को देखा जाता है, तो आर्मेनिया अपनी वर्तमान आय के आधार पर अपेक्षित 97.5% प्राप्त करता है। वयस्क आबादी के बीच स्वास्थ्य के अधिकार के संबंध में, देश की आय के स्तर के आधार पर देश अपेक्षित 91.3% प्राप्त करता है। प्रजनन स्वास्थ्य के अधिकार का मूल्यांकन करते समय आर्मेनिया "बहुत खराब" श्रेणी में आता है क्योंकि राष्ट्र अपने पास उपलब्ध संसाधनों (आय) के आधार पर केवल 35.1% को पूरा कर रहा है। स्वास्थ्य सेवा प्रणाली और वित्त पोषण 1991 में स्वतंत्रता के समय, पूर्व-सोवियत स्वास्थ्य सेवा परंपराओं का कोई निशान स्पष्ट नहीं था। सोवियत स्वास्थ्य सेवा प्रणाली अत्यधिक केंद्रीकृत थी। सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना पूरी आबादी को मुफ्त चिकित्सा सहायता की गारंटी दी गई थी, और माध्यमिक और तृतीयक देखभाल विकल्पों की एक व्यापक श्रृंखला तक उनकी पहुंच थी। स्वतंत्रता के बाद, आर्मेनिया इसे निधि देना जारी रखने की स्थिति में नहीं था। सुधार कार्यक्रम के बाद, सभी अस्पताल और पॉलीक्लिनिक, ग्रामीण स्वास्थ्य इकाइयाँ (ग्रामीण स्वास्थ्य केंद्रों सहित), और पिछली प्रणाली से स्वास्थ्य पद काम करते रहे। जो अस्पताल पहले स्थानीय प्रशासन (और अंततः स्वास्थ्य मंत्रालय) के प्रति जवाबदेह थे, वे अब स्वायत्त हैं और अपने स्वयं के बजट और प्रबंधन के लिए तेजी से जिम्मेदार हैं। 1999 में एक बुनियादी लाभ पैकेज की स्थापना की गई थी। इसने बच्चों, बुजुर्गों और विकलांगों, गरीब लोगों और घायल सैन्य कर्मियों सहित आबादी के कमजोर वर्गों को दवाओं सहित मुफ्त विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान कीं। 2006 से, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं निःशुल्क हैं। 2009 में, राष्ट्रीय स्वास्थ्य बजट का आधे से अधिक अस्पतालों पर खर्च किया गया था। स्थानीय सामुदायिक स्तर पर, व्यवस्था कमजोर थी और ग्रामीण क्षेत्रों में अक्सर इसका अस्तित्व नहीं था। 21वीं सदी में आर्मेनिया में स्वास्थ्य सेवाओं में व्यापक सुधार हुए, मुख्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक आसान पहुंच और एक खुला नामांकन कार्यक्रम जो आर्मेनियाई लोगों को स्वतंत्र रूप से अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का चयन करने की अनुमति देता है। सरकारी खर्च के प्रतिशत के रूप में स्वास्थ्य व्यय 2008-14 में एक ही समूह के लिए चौथा सबसे कम था, लेकिन दक्षिण काकेशस में साथियों को पीछे छोड़ दिया। प्रति व्यक्ति के संदर्भ में स्वास्थ्य व्यय (पी. पी. पी. पर स्थिर 2005 यू. एस. डी.) वर्षों में उपरोक्त समूह में लगभग स्थायी रूप से 5वें स्थान पर सबसे कम था। 2003-06 और 2010-14 वर्षों में एक ही समूह में जेब से बाहर स्वास्थ्य व्यय चौथा सबसे अधिक था। 2014 में, स्वास्थ्य व्यय का 4.3% आर्मेनिया के बाहर के स्रोतों से आया था। 2015 में, सकल घरेलू उत्पाद के प्रतिशत के रूप में वर्तमान स्वास्थ्य व्यय 10.1% तक पहुंच गया, जबकि सभी स्वास्थ्य खर्चों का 81.6% जेब से भुगतान किया गया था, दोनों मूल्य वर्ष 2000 में डेटा उपलब्ध होने के बाद से उच्च रिकॉर्ड करते हैं। मूल लाभ पैकेज के हकदार अर्मेनियाई नागरिकों को शुल्क या सब्सिडी वाली सेवाओं का भुगतान करने की आवश्यकता के बिना पूरा कवरेज प्राप्त होता है, राज्य शुल्क का कुछ हिस्सा भुगतान करता है लेकिन नागरिक बाकी के लिए भुगतान करने के लिए बाध्य होता है। अधिकांश स्वास्थ्य सेवाएं पूरी तरह से निजी हैं, जिसमें नागरिक भुगतान के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं। 2019 में 18 वर्ष से कम आयु के सभी नागरिकों के लिए स्वास्थ्य सेवा मुफ्त कर दी गई थी। बुनियादी लाभ पैकेज के तहत मुफ्त या सब्सिडी वाली स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या भी बढ़ाई गई, साथ ही कार्यक्रम में दी जाने वाली सेवाओं की संख्या भी बढ़ाई गई। 2023 में, अर्मेनियाई सरकार ने धीरे-धीरे सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल शुरू करने की योजना को मंजूरी दी। योजना के तहत, स्वास्थ्य कवरेज का विस्तार चरणों में किया जाएगा जब तक कि 2027 में पूरी आबादी का बीमा नहीं हो जाता। स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में भ्रष्टाचार स्वतंत्रता के बाद से, आर्मेनिया की राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली को डॉक्टरों और अन्य अस्पताल कर्मचारियों के बीच व्यापक भ्रष्टाचार के कारण आलोचना का सामना करना पड़ा। 1990 के दशक के आर्थिक पतन के बाद सार्वजनिक धन में कमी के कारण, कई कर्मचारियों को जीविकोपार्जन के लिए रिश्वत लेने और अपने कार्यस्थल के भीतर अपनी शक्ति का लाभ उठाने के लिए मजबूर होना पड़ा। यह समस्या आज भी बनी हुई है और निर्वाचित अधिकारियों की मुख्य चिंताओं में से एक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) द्वारा प्रमाणित विशिष्ट रोग एच. आई. वी., आर्मेनिया यूरोपीय क्षेत्र में पहला था और अक्टूबर 2017 तक दुनिया भर के 10 देशों में से एक है (जिनमें से सात द्वीप हैं) जो माँ से बच्चे में एच. आई. वी. संचरण को समाप्त करने के लिए साबित हुए हैं। 2010 में, 15 से 49 वर्ष की आयु के वयस्कों में एच. आई. वी. की व्यापकता का अनुमान 0.20% था। वर्ष 2002 में डेटा उपलब्ध होने के बाद से पोलियोमाइलाइटिस का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है। वर्ष 2006 के बाद से मलेरिया का कोई नया मामला सामने नहीं आया। डब्ल्यू. एच. ओ. के आंकड़ों के अनुसार, शिशु मृत्यु दर 2002 से 2015 तक लगभग आधी हो गई। यह 2017 में गिरकर 11.3 (0.1%) हो गया, जो 1990 में डब्ल्यूएचओ के रिकॉर्ड शुरू होने के बाद से सबसे कम दर है। 5 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे 5 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों की मृत्यु दर 1997-2017 वर्षों में 0.18% से 0.21% तक थी। वयस्क वर्ष 2016 में 15-60 आयु में मरने की संभावना का अनुमान 11.6% लगाया गया था, जो 2000 के बाद से लगभग अपरिवर्तित है। कुपोषण और मोटापा एक 2015-16 सर्वेक्षण के अनुसार, आर्मेनिया में 9 प्रतिशत बच्चे अविकसित हैं और उनमें से 4 प्रतिशत गंभीर रूप से अविकसित हैं, जबकि 2005-10 में, 18-19% बच्चे अविकसित थे। सर्वेक्षण में यह भी पाया गया कि 4 प्रतिशत अर्मेनियाई बच्चे बर्बाद (ऊंचाई के लिए कम वजन) और 2 प्रतिशत गंभीर रूप से बर्बाद हो जाते हैं। सर्वेक्षण में यह भी पाया गया कि अनुचित आहार के कारण अर्मेनियाई बच्चों का वजन अविकसित बच्चों की तुलना में अधिक होता है। पाँच साल से कम उम्र के 14 प्रतिशत बच्चे अधिक वजन वाले हैं। वर्ष 2014 में जनसंख्या का 6.3 प्रतिशत अल्पपोषण 2007 से लगभग अपरिवर्तित रहा। 2017 में, आर्मेनिया में मोटापे की दर 19.5% थी, जो सभी क्षेत्रीय देशों और लगभग सभी यूरोपीय देशों की तुलना में कम है। फरवरी 2020 में अर्मेनियाई संसद द्वारा धूम्रपान विरोधी कानून पारित किया गया था। यह कार या बस चलाते समय धूम्रपान पर प्रतिबंध लगाता है और तंबाकू के विज्ञापन पर प्रतिबंध लगाता है। कैफे, रेस्तरां और अन्य सार्वजनिक खानपान सुविधाओं में धूम्रपान पर प्रतिबंध मार्च 2022 में लागू होगा। सार्वजनिक भोजन सुविधाओं के आधे बंद परिसरों में धूम्रपान पर प्रतिबंध मई 2024 में लागू होगा। होटलों में धूम्रपान पर प्रतिबंध मई 2020 में लागू हुआ। इस बीच, आर्मेनिया में भांग वर्तमान में सभी उपयोगों के लिए अवैध है। आर्मेनिया के बच्चे भी देखें आर्मेनिया में शिक्षा के लिए धन स्वास्थ्य मंत्रालय (आर्मेनिया) आर्मेनिया में सामाजिक मुद्दे विश्व खाद्य कार्यक्रम विश्व स्वास्थ्य संगठन टिप्पणियाँ यूरोप में स्वास्थ्य के संदर्भ