Health in Guinea
गिनी को कई स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है। मानवाधिकार मापन पहल ने पाया कि गिनी अपनी आय के स्तर के आधार पर स्वास्थ्य के अधिकार के लिए जो पूरा करना चाहिए, उसे पूरा कर रहा है। जब बच्चों के संबंध में स्वास्थ्य के अधिकार को देखा जाता है, तो गिनी अपनी वर्तमान आय के आधार पर अपेक्षित 76.5% प्राप्त करता है। वयस्क आबादी के बीच स्वास्थ्य के अधिकार के संबंध में, देश की आय के स्तर के आधार पर देश केवल 82.3% प्राप्त करता है। प्रजनन स्वास्थ्य के अधिकार का मूल्यांकन करते समय गिनी "बहुत खराब" श्रेणी में आता है क्योंकि राष्ट्र अपने पास उपलब्ध संसाधनों (आय) के आधार पर केवल 17.0% को पूरा कर रहा है। स्वास्थ्य अवसंरचना गिनी 1987 की बामाको पहल के बाद से अपनी स्वास्थ्य प्रणाली का पुनर्गठन कर रहा है, जिसने औपचारिक रूप से उपयोगकर्ता शुल्क को लागू करके आबादी के लिए दवाओं और स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं की पहुंच बढ़ाने के समुदाय-आधारित तरीकों को बढ़ावा दिया है। नई रणनीति ने समुदाय-आधारित स्वास्थ्य सेवा के माध्यम से पहुंच में नाटकीय रूप से वृद्धि की, जिसके परिणामस्वरूप सेवाओं का अधिक कुशल और न्यायसंगत प्रावधान हुआ। स्वास्थ्य संकेतकों में सुधार और स्वास्थ्य देखभाल दक्षता और लागत में सुधार के साथ स्वास्थ्य देखभाल के सभी क्षेत्रों में एक व्यापक रणनीति का विस्तार किया गया। गिनी गणराज्य के ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों में किए गए नृजातीय अनुसंधान ने जैव चिकित्सा और पारंपरिक स्वास्थ्य प्रथाओं के बीच कथित अंतर का पता लगाया और पाया कि ये अंतर शिशु स्वास्थ्य देखभाल की मांग में माता-पिता के निर्णयों को आकार देते हैं, जिसमें सभी स्वास्थ्य व्यय का 93 प्रतिशत राज्य क्षेत्र के बाहर होता है। जून 2011 में, गिनी की सरकार ने राष्ट्रीय धरती से उड़ान भरने वाली सभी उड़ानों पर एक हवाई एकजुटता शुल्क की स्थापना की घोषणा की, जिसमें एचआईवी/एड्स, टीबी और मलेरिया के इलाज के लिए विस्तारित पहुंच का समर्थन करने के लिए UNITAID को धन दिया जाएगा। गिनी उन देशों और विकास भागीदारों की बढ़ती संख्या में से एक है जो संसाधन-सीमित सेटिंग्स में स्वास्थ्य देखभाल के लिए वित्तपोषण विकल्पों का विस्तार करने के लिए बाजार-आधारित लेनदेन करों और अन्य नवीन वित्तपोषण तंत्रों का उपयोग कर रहे हैं। इबोला के प्रकोप के दौरान अंतर्राष्ट्रीय समुदाय से पर्याप्त प्रतिक्रिया की कमी के कारण, गैर-सरकारी अभिनेताओं जैसे डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स, यू. सी. रुसल, या इबोला प्राइवेट सेक्टर मोबिलाइजेशन ग्रुप (ई. पी. एस. एम. जी.) के माध्यम से प्रयोगशालाओं और अस्पताल सुविधाओं के माध्यम से स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को बढ़ाया गया था। हॉस्पिटल्स क्लीनिक एम्ब्रोइस पेरे इग्नेस दीन हॉस्पिटल्स डोन्का हॉस्पिटल्स, गिनी का सबसे बड़ा सार्वजनिक अस्पताल है। स्वास्थ्य स्थिति जीवन प्रत्याशा 2014 सी. आई. ए. ने अनुमान लगाया कि गिनी में औसत जीवन प्रत्याशा 59.60 वर्ष थी। इबोला 2014 में गिनी में इबोला वायरस का प्रकोप हुआ था। जवाब में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने चमगादड़ों की बिक्री और सेवन पर प्रतिबंध लगा दिया, जिन्हें बीमारी का वाहक माना जाता है। इस उपाय के बावजूद, वायरस अंततः ग्रामीण क्षेत्रों से कोनाक्री तक फैल गया, और जून 2014 तक पड़ोसी देशों-सिएरा लियोन और लाइबेरिया में फैल गया था। अगस्त 2014 में गिनी ने वायरस के प्रसार को रोकने में मदद करने के लिए सिएरा लियोन और लाइबेरिया के लिए अपनी सीमाओं को बंद कर दिया, क्योंकि गिनी की तुलना में उन देशों में बीमारी के अधिक नए मामले सामने आ रहे थे। लाइबेरिया और सिएरा लियोन की सीमाओं के पास दक्षिणपूर्वी गिनी के मेलियांडोउ नामक गाँव में दिसंबर में प्रकोप शुरू हुआ। पहले ज्ञात मामले में एक 2 साल के बच्चे की 6 दिसंबर को बुखार और उल्टी और काले मल से गुजरने के बाद मृत्यु हो गई। एक सप्ताह बाद बच्चे की माँ की मृत्यु हो गई, फिर एक बहन और एक दादी, सभी में बुखार, उल्टी और दस्त जैसे लक्षण थे। फिर, देखभाल करने वाली यात्राओं या अंतिम संस्कार में उपस्थिति के माध्यम से, प्रकोप अन्य गाँवों में फैल गया। "असुरक्षित दफन" रोग के संचरण का एक स्रोत है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) ने बताया कि स्थानीय समुदायों के साथ जुड़ने में असमर्थता ने स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की वायरस की उत्पत्ति और उपभेद का पता लगाने की क्षमता में बाधा उत्पन्न की। जबकि डब्ल्यू. एच. ओ. ने 29 मार्च 2016 को अंतर्राष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (पी. एच. ई. आई. सी.) को समाप्त कर दिया, 30 मार्च को जारी इबोला स्थिति रिपोर्ट ने पिछले 2 हफ्तों में 5 और मामलों की पुष्टि की, जिसमें वायरल अनुक्रमण नवंबर 2014 के प्रकोप से संबंधित 1 मामले थे। इबोला महामारी ने गिनी में अन्य बीमारियों के उपचार को प्रभावित किया। संक्रमण के डर और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में अविश्वास के कारण आबादी द्वारा स्वास्थ्य देखभाल यात्राओं में गिरावट आई, और इबोला के प्रकोप के कारण नियमित स्वास्थ्य देखभाल और एचआईवी/एड्स उपचार प्रदान करने की प्रणाली की क्षमता में कमी आई। एचआईवी/एड्स 2004 के अंत में अनुमानित 170,000 वयस्क और बच्चे संक्रमित हुए थे। 2001 और 2002 में किए गए निगरानी सर्वेक्षण ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में शहरी क्षेत्रों में एच. आई. वी. की उच्च दर दिखाते हैं। कोनाक्री (5 प्रतिशत) और कोटे डी आइवर, लाइबेरिया और सिएरा लियोन की सीमा से लगे वन गिनी क्षेत्र (7 प्रतिशत) के शहरों में प्रसार सबसे अधिक था। एच. आई. वी. मुख्य रूप से एकाधिक-साथी विषमलैंगिक संभोग के माध्यम से फैलता है। पुरुषों और महिलाओं को एच. आई. वी. का लगभग बराबर खतरा होता है, जिसमें 15 से 24 वर्ष की आयु के युवा सबसे अधिक असुरक्षित होते हैं। 2001-2002 से निगरानी के आंकड़े वाणिज्यिक यौनकर्मियों (42 प्रतिशत), सक्रिय सैन्य कर्मियों (6.6 प्रतिशत), ट्रक चालकों और झाड़ी टैक्सी चालकों (7.3 प्रतिशत), खनिकों (4.7 प्रतिशत) और तपेदिक से पीड़ित वयस्कों (8.6 प्रतिशत) के बीच उच्च दर दिखाते हैं। कई कारक गिनी में एच. आई. वी./एड्स महामारी को बढ़ावा दे रहे हैं। इनमें असुरक्षित यौन संबंध, कई यौन साथी, निरक्षरता, स्थानिक गरीबी, अस्थिर सीमाएं, शरणार्थी प्रवास, नागरिक जिम्मेदारी की कमी और दुर्लभ चिकित्सा देखभाल और सार्वजनिक सेवाएं शामिल हैं। कोरोनावायरस कोविड-19 का पहला मामला गिनी में 13 मार्च 2020 को सामने आया था। 2020 के अंत तक पुष्ट मामलों की कुल संख्या 13,722 थी। इनमें से 13,141 लोग ठीक हो चुके थे, 500 सक्रिय थे और 81 लोगों की मौत हो चुकी थी। मलेरिया गिनी की पूरी आबादी मलेरिया के खतरे में है। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, मलेरिया सामान्य आबादी में परामर्श, अस्पताल में भर्ती होने और मौतों का प्राथमिक कारण है। पाँच साल से कम उम्र के बच्चों में, मलेरिया 31 प्रतिशत परामर्श, 25 प्रतिशत अस्पताल में भर्ती और 14 प्रतिशत सार्वजनिक सुविधाओं में अस्पताल में होने वाली मौतों के लिए जिम्मेदार है। अधिकांश क्षेत्रों में जुलाई से अक्टूबर तक उच्च संचरण के साथ संचरण साल भर होता है। अधिकांश संक्रमण प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम के कारण होते हैं। 2011 और 2018 के बीच, गिनी के मलेरिया कार्यक्रम ने कई प्रमुख मील के पत्थर हासिल किएः लंबे समय तक चलने वाले कीटनाशक-उपचारित जाल (आईटीएन) के साथ दो सार्वभौमिक कवरेज अभियान, आर्टेमिसिनिन-आधारित संयोजन उपचारों के स्टॉकआउट में कमी, तेजी से नैदानिक परीक्षणों का रोलआउट, और हाल ही में परजीवी रोग के अनुमानों ने 2012 के जनसांख्यिकीय और स्वास्थ्य सर्वेक्षण (44 प्रतिशत) और 2016 के बहु संकेतक समूह सर्वेक्षण (15 प्रतिशत) के बीच 5 साल से कम उम्र के बच्चों में मलेरिया के प्रसार में महत्वपूर्ण कमी देखी। राष्ट्रीय मलेरिया रणनीति में प्रसवपूर्व देखभाल, टीकाकरण क्लीनिक, स्कूल और सामूहिक अभियानों के माध्यम से आई. टी. एन. का मुफ्त निरंतर वितरण शामिल है। कुपोषण गिनी के लिए एक गंभीर समस्या है। 2012 के एक अध्ययन में क्षेत्र द्वारा 34 प्रतिशत से 40 प्रतिशत तक के स्तर के साथ-साथ ऊपरी गिनी के खनन क्षेत्रों में 10 प्रतिशत से अधिक तीव्र कुपोषण दर के साथ उच्च दीर्घकालिक कुपोषण दर की सूचना दी गई थी। सर्वेक्षण से पता चला कि 139,200 बच्चे तीव्र कुपोषण से पीड़ित हैं, 609,696 पुराने कुपोषण से पीड़ित हैं और आगे रक्ताल्पता से पीड़ित हैं। देखभाल प्रथाओं का क्षरण, चिकित्सा सेवाओं तक सीमित पहुंच, अपर्याप्त स्वच्छता प्रथाएं और खाद्य विविधता की कमी इन स्तरों की व्याख्या करती हैं। मातृ और बाल स्वास्थ्य 2010 में गिनी में प्रति 100,000 जन्मों में मातृ मृत्यु दर 680 है। इसकी तुलना 2008 में 859.9 और 1990 में 964.7 से की गई है। प्रति 1,000 जन्मों में 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर 146 है और 5 वर्ष से कम आयु की मृत्यु दर के प्रतिशत के रूप में नवजात मृत्यु दर 29 है। गिनी में प्रति 1,000 जीवित जन्मों में दाइयों की संख्या 1 है और गर्भवती महिलाओं के लिए जीवन भर में मृत्यु का जोखिम 26 में से 1 है। गिनी में दुनिया में महिला जननांग विकृति का दूसरा सबसे अधिक प्रसार है। स्वास्थ्य और सार्वजनिक स्वच्छता मंत्रालय (गिनी) संदर्भ भी देखें।