Smooth muscle tumor of uncertain malignant potential
अनिश्चित घातक क्षमता का चिकना मांसपेशियों का ट्यूमर, संक्षिप्त STUMP, गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों का एक असामान्य ट्यूमर है जो एक सौम्य ट्यूमर या कैंसरयुक्त ट्यूमर की तरह व्यवहार कर सकता है। इस ट्यूमर को अनिश्चित घातक क्षमता के प्रोस्टेटिक स्ट्रोमल ट्यूमर के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए जिसे उसी तरह संक्षिप्त किया जा सकता है (एसटीयूएमपी)। बेल मानदंड को उन्हें वर्गीकृत करने और उनके मुख्य विभेदक निदान, लियोमायोसारकोमा और गर्भाशय लियोमायोमा से अलग करने में मदद करने के लिए विकसित किया गया था। बेल मानदंड एटिपिया कोई न्यूनतम नहीं हैः चिकनी नाभिक, चिकनी आकृति, परमाणु आकार, आकार में न्यूनतम भिन्नता, और समान रूप से वितरित क्रोमैटिन मध्यमः कई बड़े, मोटे, अनियमित नाभिक, 1-2 माइटोटिक आंकड़े गंभीरः स्पष्ट प्लियोमोर्फिज्म, घने क्रोमैटिन के साथ बढ़े हुए विचित्र नाभिक, विशाल कोशिकाएं, अक्सर बहु-नाभिकीय, बढ़े हुए, असामान्य नाभिकीय माइटोटिक आंकड़े एक एसटीयूएमपी में माइटोटिक आंकड़ों के मूल्यांकन के लिए 3 विशिष्ट मानदंडों की आवश्यकता होती है क्रोमैटिन के हेयर एक्सटेंशन मौजूद होने चाहिए, जो गुणसूत्रों के केंद्रीय थक्के जैसे घने द्रव्यमान से फैले होने चाहिए। एक खाली केंद्र से बालों के विस्तार एक गैर-माइटोसिस का समर्थन करते हैं। उच्चतम माइटोटिक गतिविधि के क्षेत्र में 10 क्षेत्रों के 4 सेटों को गिनें और उच्चतम गिनती का उपयोग करें कोई परमाणु झिल्ली नहीं लिम्फोसाइट्स, मास्ट कोशिकाओं, स्ट्रिप्ड न्यूक्लियस, अपक्षित कोशिकाओं और अवक्षेपित हेमेटोक्सिलिन को बाहर करें। नेक्रोसिस कोगुलेटिव ट्यूमर सेल नेक्रोसिस नैदानिक रूप से घातक चिकनी मांसपेशी कोशिका ट्यूमर में आम है। इसमें नेक्रोटिक कोशिकाओं और संरक्षित कोशिकाओं के बीच अचानक संक्रमण होता है। नेक्रोटिक कोशिकाओं से भूत नाभिक अक्सर देखे जाते हैं, लेकिन सूजन कोशिकाएं असामान्य होती हैं। लियोमायोमास में हाइलिनाइजिंग नेक्रोसिस अधिक आम है। इसमें मृत कोशिकाओं और संरक्षित कोशिकाओं, आमतौर पर इओसिनोफिलिक, के बीच हाइलिनाइज्ड कोलेजन का एक क्षेत्र होता है। यदि मृत नाभिक मौजूद होते हैं, तो वे समान होते हैं और क्रोमैटिन अक्सर होता है। सबम्युकस लियोमायोमा में अल्सरेशन के लिए माध्यमिक नेक्रोसिस में तीव्र सूजन कोशिकाएं और एक परिधीय रिपेरेटिव प्रक्रिया होती है, जबकि नाभिक की भूत रूपरेखा आमतौर पर अस्पष्ट या अनुपस्थित होती है। एल्गोरिदम बेल के मानदंड गर्भाशय के बाहर के ट्यूमर पर लागू नहीं होते हैं-नहीं या हल्के एटिपिया, कोई ट्यूमर सेल नेक्रोसिस नहीं। यदि 5 या अधिक माइटोटिक आंकड़े 10 उच्च शक्ति वाले क्षेत्रों में मौजूद हैं, लेकिन व्यवहार अभी भी सौम्य दिखाई देता है, तो "महत्वपूर्ण माइटोटिक गतिविधि के साथ" जोड़ा जा सकता है। ट्यूमर सेल नेक्रोसिस के बिना मध्यम से गंभीर एटिपिया एटिपिकल लेइओमायोमा यदि <10 माइटोटिक आंकड़े प्रति उच्च शक्ति क्षेत्र या लेइओमायोसारकोमा यदि <10 माइटोटिक आंकड़े प्रति उच्च शक्ति क्षेत्र मध्यम से गंभीर एटिपिया और ट्यूमर सेल नेक्रोसिस (माइटोटिक आंकड़े मायने नहीं रखते हैं)। यह भी देखें अनिश्चित घातक संभावित संदर्भों का प्रोस्टैटिक स्ट्रोमल ट्यूमर बाहरी लिंक कैंसर के प्रकार