Health effects of salt
नमक के स्वास्थ्य प्रभाव बहुत अधिक या बहुत कम नमक के सेवन से जुड़ी स्थितियाँ हैं। नमक मुख्य रूप से सोडियम क्लोराइड (एन. ए. सी. एल.) से बना एक खनिज है और इसका उपयोग भोजन में संरक्षण और स्वाद दोनों के लिए किया जाता है। क्लोराइड आयनों की तरह अधिकांश जीवित चीजों को कम मात्रा में सोडियम आयनों की आवश्यकता होती है। नमक शरीर में पानी की मात्रा (द्रव संतुलन) को नियंत्रित करने में शामिल है। सोडियम आयन स्वयं तंत्रिका तंत्र में विद्युत संकेत के लिए उपयोग किया जाता है। नमक आमतौर पर अति-प्रसंस्कृत और अति-स्वादिष्ट खाद्य पदार्थों में अधिक होता है। 2020 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) ने सिफारिश की कि वयस्क प्रति दिन नमक (सिर्फ एक चम्मच के नीचे) से अधिक का सेवन न करें, जो प्रति दिन लगभग सोडियम प्रदान करती है। डब्ल्यू. एच. ओ. आगे अनुशंसा करता है कि 2 से 15 वर्ष की आयु के लोगों के लिए नमक का सेवन वयस्कों के सापेक्ष उनकी ऊर्जा आवश्यकताओं के आधार पर समायोजित किया जाए। उच्च सोडियम का सेवन (प्रति दिन 5 ग्राम या अधिक नमक) और अपर्याप्त पोटेशियम का सेवन (प्रति दिन से कम) उच्च रक्तचाप और हृदय रोग, स्ट्रोक और गुर्दे की बीमारी के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। एक आवश्यक पोषक तत्व के रूप में, सोडियम कई कोशिकीय और अंग कार्यों में शामिल है। कई राष्ट्रीय स्वास्थ्य संगठन सोडियम की खपत को प्रति दिन 2.3 ग्राम तक सीमित करने की सलाह देते हैं। हालांकि, कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि सोडियम का सेवन जो प्रति दिन 3 ग्राम से कम है (लगभग 7.5 ग्राम नमक के बराबर) हृदय रोग और जल्दी मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकता है। तीव्र प्रभाव हाइपरनेट्रेमिया (उच्च रक्त सोडियम स्तर, 145 एम. ई. क्यू./एल. से ऊपर) प्यास का कारण बनता है, और मस्तिष्क कोशिका संकुचन के कारण भ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन हो सकती है। गंभीर ऊंचाई के साथ, दौरे और कोमा हो सकते हैं। एक बार में बड़ी मात्रा में नमक (शरीर के वजन के लगभग 1 ग्राम प्रति किलोग्राम) के सेवन से मृत्यु हो सकती है। आमतौर पर संदिग्ध विषाक्तता के बाद उत्सर्जक के रूप में नमक के घोल के उपयोग से भी मौतें हुई हैं। हाइपोनेट्रेमिया, या रक्त में सोडियम का स्तर 135 एम. ई. क्यू./एल. से कम होने से मस्तिष्क की कोशिकाओं में सूजन आ जाती है; लक्षण सूक्ष्म हो सकते हैं और इसमें परिवर्तित व्यक्तित्व, सुस्ती और भ्रम शामिल हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, जब रक्त में सोडियम 115 एम. ई. क्यू./एल. से कम हो जाता है, तो मूर्छा, मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन, दौरे, कोमा और मृत्यु हो सकती है। दीर्घकालिक प्रभाव प्रमुख स्वास्थ्य संगठन और हाल की समीक्षाओं में कहा गया है कि नमक के अधिक सेवन से बच्चों और वयस्कों में कई बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है, अधिक सोडियम का सेवन रक्तचाप को बढ़ाता है। कुछ अध्ययन नमक के सेवन और मृत्यु दर के बीच "यू" आकार के संबंध का सुझाव देते हैं, जिसमें मृत्यु दर में वृद्धि अत्यधिक कम और अत्यधिक उच्च नमक के सेवन दोनों से जुड़ी होती है। नमक के सेवन में बड़ी कमी से रक्तचाप में बड़ी कमी आती है। अत्यधिक सोडियम के सेवन से जुड़े स्वास्थ्य प्रभावों में शामिल हैंः आघात और हृदय रोग। उच्च रक्तचापः साक्ष्य वयस्कों में विभिन्न आबादी और आयु श्रेणियों के बीच नमक के सेवन और रक्तचाप के बीच एक संबंध दिखाता है। नमक के सेवन में कमी के परिणामस्वरूप रक्तचाप में एक छोटी लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी भी होती है। लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी (कार्डियक एनलार्जमेंट): "साक्ष्य बताते हैं कि उच्च नमक का सेवन लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी का कारण बनता है। यह रक्तचाप के प्रभाव से स्वतंत्र रूप से हृदय रोग के लिए एक मजबूत जोखिम कारक है। ". इस बात के सबूत जमा हो रहे हैं कि उच्च नमक का सेवन बाएं निलय अतिसंवेदनशीलता की भविष्यवाणी करता है।" एडिमा (द्रव प्रतिधारण): एडिमा के इलाज के लिए नमक के सेवन में कमी का सुझाव दिया गया है। गुर्दे की बीमारीः अत्यधिक नमक (सोडियम) का सेवन, पानी के अपर्याप्त सेवन के साथ, हाइपरनेट्रेमिया का कारण बन सकता है। यह गुर्दे की बीमारी को बढ़ा सकता है। एक अमेरिकी विशेषज्ञ समिति ने 2013 में कई अधिकारियों द्वारा दैनिक सोडियम सेवन को 2,300 मिलीग्राम से कम करने और 51 वर्ष और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों और किसी भी उम्र के अफ्रीकी-अमेरिकी या उच्च रक्तचाप, मधुमेह या पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के बीच सेवन को 1,500 मिलीग्राम तक कम करने की सामान्य सिफारिश की, लेकिन निष्कर्ष निकाला कि 2,300 मिलीग्राम से कम सेवन को कम करने के लिए कोई स्वास्थ्य-परिणाम-आधारित तर्क नहीं था, और इसकी ऊपरी सीमा के लिए कोई सिफारिश नहीं थी। एक मेटा-विश्लेषण ने सोडियम के सेवन और स्वास्थ्य परिणामों के बीच संबंध की जांच की, जिसमें सभी कारणों से मृत्यु दर और हृदय रोग (सीवीडी) की घटनाएं शामिल हैं। कम सोडियम सेवन स्तर का औसत <115 एम. एम. ओ. एल. (2645 मिलीग्राम) था, सामान्य सोडियम सेवन 115-215 एम. एम. ओ. एल. (2645-4945 मिलीग्राम) था, और उच्च सोडियम सेवन> 215 एम. एम. ओ. एल. (4945 मिलीग्राम) था, निष्कर्ष निकालते हुएः "कम सोडियम सेवन और उच्च सोडियम सेवन दोनों ही मृत्यु दर में वृद्धि से जुड़े हैं, जो सोडियम सेवन और स्वास्थ्य परिणामों के बीच यू-आकार के संबंध के अनुरूप है।" नमक-संरक्षित खाद्य पदार्थ माइक्रोप्लास्टिक संदूषण के संभावित प्रभाव समुद्री नमक में माइक्रोप्लास्टिक संदूषण की पुष्टि दुनिया के सभी क्षेत्रों में शून्य से लेकर 1,674 कण प्रति किलोग्राम तक की गई है। सबसे आम कण पॉलीप्रोपाइलीन हैं, इसके बाद पॉलीइथिलीन और नायलॉन हैं। एशियाई देशों से प्राप्त होने पर प्रति किलोग्राम समुद्री नमक में माइक्रोप्लास्टिक के कण अधिक होते हैं। भारत से प्राप्त नमक 115 से 560 कण प्रति किलोग्राम तक था। चीन से प्राप्त समुद्री नमक 400 प्रति किलोग्राम से अधिक दर्ज किया गया। माइक्रोप्लास्टिक समुद्री जल के माइक्रोप्लास्टिक संदूषण वाले क्षेत्रों में उगाई गई या कटाई की गई शेलफिश में भी जमा होता है, और मानव संपर्क में आने में महत्वपूर्ण योगदान देता है। भोजन और पेय पदार्थों में मनुष्य किस हद तक माइक्रोप्लास्टिक के संपर्क में आते हैं, इसका आकलन मल में माइक्रोप्लास्टिक की मात्रा को मापने के माध्यम से किया जा सकता है, लेकिन स्वास्थ्य प्रभाव, यदि कोई हो, को बहुत कम समझा जाता है। आहार संबंधी अनुशंसाएँ नमक के अनुशंसित सेवन को आमतौर पर सोडियम के सेवन के संदर्भ में पर्याप्त सेवन (ए. आई.) और सहन करने योग्य उच्च सेवन स्तर (ऊपरी सीमा या यू. एल.) के रूप में व्यक्त किया जाता है। नमक (सोडियम क्लोराइड के रूप में) में वजन के हिसाब से सोडियम का 39.3 प्रतिशत होता है। 2009 तक 33 देशों में सोडियम की औसत खपत 2,700 से 4,900 मिलीग्राम/दिन की सीमा में थी। यह कई संस्कृतियों में फैला हुआ है, और पशु अध्ययनों के साथ, इससे पता चलता है कि सोडियम का सेवन शरीर में प्रतिक्रिया लूप द्वारा कसकर नियंत्रित किया जाता है। यह सोडियम की खपत को 2,700 मिलीग्राम/दिन से कम करने की सिफारिशों को संभावित रूप से व्यर्थ बनाता है। समीक्षा पर, चिकित्सा संस्थान और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र द्वारा नियुक्त एक विशेषज्ञ समिति ने बताया कि दैनिक सोडियम सेवन के स्तर को 2,300 मिलीग्राम से कम करने के लिए कोई स्वास्थ्य परिणाम-आधारित तर्क नहीं था, जैसा कि पिछले आहार दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित किया गया था; रिपोर्ट में दैनिक सोडियम सेवन की ऊपरी सीमा के लिए कोई सिफारिश नहीं थी। यूनाइटेड स्टेट्स सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सी. डी. सी.) का कहना है कि अतिरिक्त सोडियम रक्तचाप को बढ़ा सकता है और कुछ व्यक्तियों में हृदय रोग और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए, स्वास्थ्य अधिकारी आहार में सोडियम को सीमित करने की सलाह देते हैं। संयुक्त राज्य स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग अनुशंसा करता है कि व्यक्ति प्रति दिन 1500-2300 मिलीग्राम सोडियम (3750-5750 मिलीग्राम नमक) से अधिक का सेवन न करें। हालाँकि समुद्री नमक को कभी-कभी टेबल नमक की तुलना में स्वस्थ होने के रूप में प्रचारित किया जाता है, दोनों रूपों में सोडियम की मात्रा समान होती है। लेबलिंग यूकेः खाद्य मानक एजेंसी खाद्य पदार्थों में नमक के स्तर को इस प्रकार परिभाषित करती हैः "उच्च 1.5 ग्राम नमक प्रति 100 ग्राम (या 0.6 ग्राम सोडियम) से अधिक है। कम नमक 0.3 ग्राम या उससे कम प्रति 100 ग्राम (या 0.1 ग्राम सोडियम) होता है। यदि प्रति 100 ग्राम नमक की मात्रा इन आंकड़ों के बीच में है, तो यह नमक का एक मध्यम स्तर है। यू. के. में, कुछ सुपरमार्केट और निर्माताओं द्वारा उत्पादित खाद्य पदार्थों के पैकेट के सामने 'ट्रैफिक लाइट' रंग होते हैंः लाल (उच्च), एम्बर (मध्यम), या हरा (निम्न)। यू. एस. ए.: एफ. डी. ए. फूड लेबलिंग गाइड निर्धारित करता है कि क्या सोडियम के संबंध में किसी भोजन को "मुक्त" "कम", या "कम/कम" के रूप में लेबल किया जा सकता है। जब किसी भोजन के बारे में अन्य स्वास्थ्य दावे किए जाते हैं (जैसे, वसा में कमी, कैलोरी, आदि)। ), एक प्रकटीकरण विवरण की आवश्यकता होती है यदि भोजन प्रति 'सर्विंग' सोडियम के 480 मिलीग्राम से अधिक है। ऑस्ट्रेलिया में अभियान, "नमक गिराओ!" अभियान "का उद्देश्य 2012 में समाप्त होने वाले पांच वर्षों के दौरान ऑस्ट्रेलियाई लोगों द्वारा नमक की खपत को प्रति दिन 6 ग्राम तक कम करना था। दक्षिण अफ्रीका 2016 में, दक्षिण अफ्रीका प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में नमक की अधिकतम मात्रा को कानून बनाने वाला पहला देश था। इस कानून का उद्देश्य इस तथ्य को संबोधित करना था कि आहार में 60 प्रतिशत नमक का योगदान प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों द्वारा किया गया था, जिसमें सभी जातीय समूहों में से 65 प्रतिशत 6 ग्राम/दिन से अधिक सोडियम का सेवन करते हैं, और 40 प्रतिशत युवा वयस्क 9 ग्राम/दिन से अधिक सोडियम का सेवन करते हैं। यूनाइटेड किंगडम में 1996 में स्थापित नमक और स्वास्थ्य पर सर्वसम्मति कार्रवाई (कैश), नमक के उच्च सेवन के नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभाव के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए सक्रिय रूप से अभियान चलाती है। 2008 में बच्चों के लिए विपणन किए जाने वाले मीठे खाद्य पदार्थों में छिपे नमक के उच्च स्तर के बारे में जागरूकता बढ़ाना शामिल है। 2004 में, ब्रिटेन की खाद्य मानक एजेंसी ने "साल्ट-वॉच इट" नामक एक सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियान शुरू किया, जो प्रति दिन 6 ग्राम से अधिक नमक की सिफारिश नहीं करता है; इसमें सिड द स्लग नामक एक चरित्र है और नमक निर्माता संघ (एस. एम. ए.) द्वारा इसकी आलोचना की गई थी। विज्ञापन मानक प्राधिकरण ने अपने निर्णय में एस. एम. ए. शिकायत को बरकरार नहीं रखा। मार्च 2007 में, एफ. एस. ए. ने "नमक" के नारे के साथ अपने अभियान का तीसरा चरण शुरू किया। क्या आपका खाना इससे भरा हुआ है? कॉमेडियन जेनी इक्लेयर के सामने। संयुक्त राज्य संघीय कार्यक्रम 2010 से, सोडियम रिडक्शन इन कम्युनिटीज प्रोग्राम (एस. आर. सी. पी.) के हिस्से के रूप में, संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र ने संयुक्त राज्य भर में स्थानीय समुदायों को विभिन्न प्रकार की नीतियों, प्रणालियों और पर्यावरणीय परिवर्तन रणनीतियों को लागू करने के लिए वित्त पोषित किया, जो विभिन्न सेटिंग्स जैसे अस्पतालों, सामूहिक भोजन स्थलों और विश्वविद्यालय सेटिंग्स में खाद्य पदार्थों में कम सोडियम तक पहुंच बढ़ाने पर केंद्रित थे। स्वैच्छिक पहल जनवरी 2010 में, न्यूयॉर्क शहर ने राष्ट्रीय नमक न्यूनीकरण पहल (एन. एस. आर. आई.) शुरू की। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में सोडियम को कम करने का एकमात्र समन्वित, स्वैच्छिक प्रयास था, जो सोडियम में कमी पर संघीय कार्रवाई से पहले एक अंतरिम लक्ष्य के रूप में चिकित्सा संस्थान द्वारा समर्थित एक प्रयास था। 2013 तक, 90 से अधिक राज्य और स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों और स्वास्थ्य संगठनों ने एन. एस. आर. आई. के भागीदारों के रूप में हस्ताक्षर किए थे। एन. एस. आर. आई. की साझेदारी ने खाद्य निर्माताओं और श्रृंखला रेस्तरां को 2012 और 2014 के लिए एन. एस. आर. आई. सोडियम में कमी के लक्ष्यों के लिए स्वेच्छा से प्रतिबद्ध होने के लिए प्रोत्साहित किया। एन. एस. आर. आई. ने पांच वर्षों में खाद्य आपूर्ति में सोडियम को 25 प्रतिशत तक कम करने और उसी समय में जनसंख्या में सोडियम के सेवन को 20 प्रतिशत तक कम करने का लक्ष्य रखा, जिससे दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम किया जा सके। कराधान संयुक्त राज्य अमेरिका में, सोडियम के सेवन को कम करने और इस तरह उन देशों में स्वास्थ्य में सुधार करने की एक विधि के रूप में सोडियम के कराधान का प्रस्ताव किया गया है जहां विशिष्ट नमक की खपत अधिक है। एक वैकल्पिक दृष्टिकोण लेते हुए, उत्तरी अमेरिका में स्थित नमक उद्योग निकाय, नमक के उपयोग को बढ़ावा देने और नमक के सेवन पर अनुशंसित प्रतिबंधों पर सवाल उठाने या उनका विरोध करने में सक्रिय है। आहार में कमी कम सोडियम वाला आहार भोजन के सावधानीपूर्वक चयन द्वारा सोडियम के सेवन को कम कर देता है। नमक के विकल्प का उपयोग कम नमक वाले भोजन की कथित कोमलता की भरपाई करने के लिए एक स्वाद प्रदान कर सकता है; इस उद्देश्य के लिए पोटेशियम क्लोराइड का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.) प्रतिदिन 3,510 मिलीग्राम से कम पोटेशियम के सेवन की सिफारिश करता है। खाद्य उत्पाद सुधार और खाद्य खरीद नीति जैसे सरकारी हस्तक्षेपों में जनसंख्या नमक के सेवन को कम करने की क्षमता है। अध्ययनों में पाया गया कि अत्यधिक कम सोडियम का सेवन, प्रति दिन लगभग तीन ग्राम (3,000 मिलीग्राम) नमक से कम, मृत्यु दर में वृद्धि और हृदय रोग के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है। एक 2020 कोक्रेन व्यवस्थित समीक्षा का निष्कर्ष है कि उच्च रक्तचाप वाले गोरे लोगों के लिए, नमक के सेवन को कम करने के परिणामस्वरूप उनके रक्तचाप में लगभग 4 मिमीएचजी (लगभग 3.5%) की कमी होती है; सामान्य रक्तचाप वाले लोगों के लिए, कमी नगण्य थी। कमजोर साक्ष्य ने संकेत दिया कि ये प्रभाव काले और एशियाई लोगों में थोड़े अधिक हो सकते हैं। यह समीक्षा हार्मोन और लिपिड के स्तर पर संभावित नकारात्मक दुष्प्रभावों का भी संकेत देती है, ताकि सामान्य रक्तचाप वाले लोगों के लिए नमक का सेवन कम करने की आवश्यकता न हो। दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में, जिनमें डायलिसिस पर लोग भी शामिल हैं, इस बात के उच्च-निश्चित प्रमाण हैं कि आहार नमक प्रतिबंध सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप के साथ-साथ एल्बुमिनुरिया को कम करने में मदद कर सकता है। कुछ लोगों में मध्यम निश्चितता के साथ चक्कर आना जैसे हाइपोटेंसिव लक्षणों का खतरा भी बढ़ सकता है। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या यह एंटी-हाइपरटेंसिव दवाओं के लिए आवश्यक खुराक को प्रभावित करता है। बाह्य कोशिकीय द्रव, शोफ और शरीर के कुल वजन में कमी पर नमक प्रतिबंध का प्रभाव भी अनिश्चित है। संदर्भ आगे पढ़ने के लिए खाद्य नमक नमक