Ivermectin during the COVID-19 pandemic
आइवरमेक्टिन एक परजीवीरोधी दवा है जो जानवरों और लोगों में उपयोग के लिए अच्छी तरह से स्थापित है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ), यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी (ईएमए), यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए), और इंफेक्शियस डिजीज सोसाइटी ऑफ अमेरिका (आईडीएसए) सभी कोविड-19 के इलाज या रोकथाम के प्रयास में आइवरमेक्टिन का उपयोग करने के खिलाफ सलाह देते हैं। कोविड-19 महामारी की शुरुआत में, प्रयोगशाला अनुसंधान ने सुझाव दिया कि कोविड-19 को रोकने या इलाज में आइवरमेक्टिन की भूमिका हो सकती है। ऑनलाइन गलत सूचना अभियानों और वकालत ने जनता के बीच दवा की प्रोफ़ाइल को बढ़ावा दिया। जबकि वैज्ञानिक और चिकित्सक काफी हद तक संशय में रहे, कुछ देशों ने अपने महामारी-नियंत्रण प्रयासों के हिस्से के रूप में आइवरमेक्टिन को अपनाया। बिना प्रिस्क्रिप्शन के आइवरमेक्टिन का उपयोग करने के लिए बेताब कुछ लोगों ने पशु चिकित्सा की तैयारी की, जिसके कारण पशु उपचार के लिए आइवरमेक्टिन की आपूर्ति की कमी हो गई। एफ. डी. ए. ने इस मुद्दे पर ध्यान आकर्षित करने के लिए एक ट्वीट में "आप घोड़े नहीं हैं" कहकर इस स्थिति का जवाब दिया। बाद के शोध कोविड-19 के लिए आइवरमेक्टिन की उपयोगिता की पुष्टि करने में विफल रहे, और 2021 में यह सामने आया कि लाभ का प्रदर्शन करने वाले कई अध्ययन दोषपूर्ण, भ्रामक या धोखाधड़ी वाले थे। फिर भी, सोशल मीडिया पर आइवरमेक्टिन के बारे में गलत सूचना का प्रचार जारी रहा और यह दवा टीकाकरण विरोधी और षड्यंत्र सिद्धांतकारों के लिए एक कारण बनी रही। महामारी की शुरुआत में कुछ इन विट्रो ड्रग स्क्रीनिंग अध्ययनों से पता चला कि आइवरमेक्टिन का सार्स-कोव-2 सहित कई अलग-अलग पॉजिटिव-सेंस सिंगल-स्ट्रैंड आरएनए वायरस के खिलाफ एंटीवायरल प्रभाव पड़ता है। बाद के अध्ययनों में पाया गया कि आइवरमेक्टिन 2.2-2.8 μM के IC50 के साथ बंदर गुर्दे कोशिका संवर्धन में SARS-CoV-2 की प्रतिकृति को रोक सकता है। हालांकि, कोविड-19 का इलाज करते समय एंटीवायरल प्रभाव के लिए मनुष्यों में उपयोग के लिए अधिकतम स्वीकृत या सुरक्षित रूप से प्राप्त करने योग्य खुराक से बहुत अधिक खुराक की आवश्यकता होगी। व्यावहारिक कठिनाइयों के अलावा, इस तरह की उच्च खुराक दवा के वर्तमान मानव-उपयोग अनुमोदन द्वारा कवर नहीं की जाती हैं और विषाक्त हो सकती हैं, क्योंकि माना जाता है कि कार्रवाई का एंटीवायरल तंत्र एक मेजबान सेलुलर प्रक्रिया के दमन के माध्यम से होता है, विशेष रूप से आयात द्वारा परमाणु परिवहन का अवरोध α/β1। कई अन्य दवाएं जो चिकित्सीय खुराक पर आयात α/β1 को रोकती हैं, प्रणालीगत विषाक्तता और एक संकीर्ण चिकित्सीय खिड़की के कारण नैदानिक परीक्षणों में विफल रही हैं। पिछले छोटे या खराब-गुणवत्ता वाले अध्ययनों से अनिश्चितताओं को हल करने के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका और यूनाइटेड किंगडम में बड़े पैमाने पर परीक्षण चल रहे थे। अक्टूबर 2022 में प्रकाशित एक बड़े यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण एसीटीआईवी-6 में आइवरमेक्टिन और प्लेसबो के साथ इलाज किए गए रोगियों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया, और येल के चिकित्सा प्रोफेसर पेरी विल्सन ने कोविड के इलाज के रूप में आइवरमेक्टिन के लिए "ताबूत में अंतिम कील" के रूप में वर्णित किया। अनुसंधान सीमाएँ, नैतिकता और धोखाधड़ी कोविड-19 के लिए आइवरमेक्टिन पर कई अध्ययनों में गंभीर पद्धतिगत सीमाएँ हैं, जिसके परिणामस्वरूप बहुत कम साक्ष्य निश्चितता है। कोविड-19 के लिए आइवरमेक्टिन की प्रभावकारिता का समर्थन करने वाले कई प्रकाशनों को त्रुटियों, असत्यापित डेटा और नैतिक चिंताओं के कारण वापस ले लिया गया है। कोविड-19 रोगियों में कम मृत्यु दर को प्रदर्शित करने वाले कई हाई-प्रोफाइल प्रकाशनों को बाद में संदिग्ध डेटा जालसाजी के कारण वापस ले लिया गया। इसने केवल मीडिया और आम जनता के बीच भ्रम को बढ़ाया, क्योंकि इन प्रकाशनों को व्यापक रूप से आइवरमेक्टिन समर्थकों द्वारा उद्धृत किया गया था और मेटा-विश्लेषण में शामिल किया गया था। जनवरी 2022 में, अर्कांसस में वाशिंगटन काउंटी निरोध केंद्र में 22 कैदियों ने 2020 में उन्हें "विटामिन" के रूप में दी गई सैकड़ों आइवरमेक्टिन गोलियों पर मुकदमा दायर किया। फरवरी 2022 में, अमेरिकन जर्नल ऑफ थेरेप्यूटिक्स ने कोविड-19 के लिए आइवरमेक्टिन की दो सकारात्मक व्यवस्थित समीक्षाओं के खिलाफ चिंता की अभिव्यक्ति जारी की, जिसे उसने 2021 में प्रकाशित किया था, क्योंकि अंतर्निहित डेटा के बारे में संदेह था जो इन पत्रों के लाभ के निष्कर्षों को कमजोर करेगा। मेक्सिको सिटी में सरकार ने आइवरमेक्टिन को कोविड-19 उपचार के रूप में व्यापक रूप से वितरित किया और अवलोकन किए गए परिणामों को एक शोध पत्र के रूप में SocArXiv संग्रह पर प्रकाशित किया। बाद में अभिलेखागार द्वारा इस चिंता का हवाला देते हुए पत्र को वापस ले लिया गया कि यह अनैतिक था, क्योंकि यह प्रभावी रूप से सूचित सहमति प्राप्त किए बिना लोगों पर किया गया एक प्रयोग था। SocArXiv संचालन समिति के फिलिप एन. कोहेन ने कहा कि "लेख बहुत खराब गुणवत्ता का है या जानबूझकर गलत और भ्रामक है" और इसे हटाना सार्वजनिक नुकसान को रोकने के लिए उचित था। नैदानिक मार्गदर्शन फरवरी 2021 में, दवा के विकासकर्ता मर्क ने एक बयान जारी कर कहा कि इस बात का कोई अच्छा सबूत नहीं है कि आइवरमेक्टिन कोविड-19 के खिलाफ प्रभावी है, और इस तरह के उपयोग का प्रयास करना असुरक्षित हो सकता है। आइवरमेक्टिन पर साक्ष्य की समीक्षा करने के बाद, यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी (ई. एम. ए.) ने कोविड-19 की रोकथाम या उपचार के लिए इसके उपयोग के खिलाफ सलाह दी और कहा कि "उपलब्ध डेटा अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए नैदानिक परीक्षणों के बाहर कोविड-19 के लिए इसके उपयोग का समर्थन नहीं करता है।" नतीजतन, आइवरमेक्टिन यूरोपीय संघ के भीतर कोविड-19 के इलाज के लिए उपयोग के लिए अधिकृत नहीं है। आइवरमेक्टिन को यू. एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफ. डी. ए.) द्वारा किसी भी वायरल बीमारी के इलाज में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है, और यू. एस. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ कोविड-19 उपचार दिशानिर्देशों में कहा गया है कि आइवरमेक्टिन के लिए इसके उपयोग के लिए या इसके खिलाफ सिफारिश की अनुमति देने के लिए अपर्याप्त सबूत हैं। यूनाइटेड किंगडम में, राष्ट्रीय कोविड-19 चिकित्सा सलाहकार पैनल ने निर्धारित किया कि कोविड-19 उपचार के रूप में आइवरमेक्टिन का साक्ष्य आधार और संभाव्यता आगे की जांच को आगे बढ़ाने के लिए अपर्याप्त थी। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने सलाह दी कि आइवरमेक्टिन का उपयोग नैदानिक परीक्षण को छोड़कर कोविड-19 के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। ब्राज़ीलियाई स्वास्थ्य नियामक एजेंसी, ब्राज़ीलियाई संक्रामक रोगों की सोसायटी और ब्राज़ीलियाई थोरैसिक सोसाइटी ने प्रारंभिक चरण के कोविड-19 की रोकथाम या उपचार के लिए आइवरमेक्टिन के उपयोग के खिलाफ सलाह देते हुए स्थिति बयान जारी किए। कोविड-19 और स्ट्रांगलाइडियासिस एक बहुत ही विशिष्ट परिस्थिति है जिसमें आइवरमेक्टिन कोविड-19 के प्रबंधन में उपयोगी हो सकता है। स्ट्रॉन्गलोइड्स स्टेरकोरालिस परजीवी से संक्रमित लोगों को स्ट्रॉन्गलोइड्स हाइपरइन्फेक्शन सिंड्रोम (एसएचएस) का खतरा होता है-एक ऐसी स्थिति जिसमें मृत्यु दर 90 प्रतिशत तक होती है-अगर कोविड-19 के इलाज के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दिए जाते हैं। स्ट्रॉन्गिलायडियासिस दुनिया भर में 370 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, और यह आमतौर पर उप-नैदानिक या यहां तक कि स्पर्शोन्मुख भी होता है। हालांकि, यह एसएचएस की सेटिंग में घातक हो सकता है, जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रशासन के परिणामस्वरूप इम्यूनोसप्रेशन से शुरू हो सकता है। वास्तव में, कोविड-19 निमोनिया के प्रबंधन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के बाद एसएचएस के कई मामले सामने आए हैं। इस कारण से, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यू. एच. ओ.), यूरोपीय रोग रोकथाम और नियंत्रण केंद्र (ई. सी. डी. सी.), कनाडा की सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी (पी. एच. ए. सी.) और संयुक्त राज्य रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सी. डी. सी.) सभी कोविड-19 के प्रबंधन में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से पहले या संयोजन में एस. एच. एस. के उच्च या मध्यम जोखिम वाले लोगों में आइवरमेक्टिन के साथ स्ट्रॉन्गिलोइडायसिस के लिए अनुमानित उपचार की सलाह देते हैं। जो लोग दक्षिण पूर्व एशिया, ओशिनिया, उप-सहारा अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका या कैरिबियन में पैदा हुए थे, रहे थे या लंबी अवधि की यात्रा की थी, उन्हें एसएचएस के लिए उच्च जोखिम माना जाता है, जबकि मध्य अमेरिका, पूर्वी यूरोप, भूमध्यसागरीय, मैक्सिको, मध्य पूर्व, उत्तरी अफ्रीका और भारतीय उपमहाद्वीप के लोगों को मध्यम जोखिम में माना जाता है। ऐसे मामलों में, आइवरमेक्टिन स्ट्रॉन्गिलायडायसिस के लिए एक उपचार है, कोविड-19 के लिए नहीं। नियामक स्थिति और ऑफ-लेबल उपयोग गलत सूचना, विश्वास की कम डिग्री, और बढ़ते मामलों और मृत्यु की संख्या पर निराशा की भावना के कारण मध्य और पूर्वी यूरोप, लैटिन अमेरिका और दक्षिण अफ्रीका में आइवरमेक्टिन के उपयोग में वृद्धि हुई है। इनमें से कई देशों में एक काला बाजार भी विकसित हुआ है जहां आधिकारिक मंजूरी नहीं दी गई है। आइवरमेक्टिन के बारे में वायरल सोशल मीडिया गलत सूचना ने दक्षिण अफ्रीका में विशेष ध्यान आकर्षित किया है जहां "दक्षिण अफ्रीका हैज ए राइट टू आइवरमेक्टिन" नामक एक टीकाकरण विरोधी समूह प्रिस्क्रिप्शन के लिए दवा उपलब्ध कराने के लिए पैरवी कर रहा है। एक अन्य समूह, "इवरमेक्टिन इंटरेस्ट ग्रुप" ने दक्षिण अफ्रीकी स्वास्थ्य उत्पाद नियामक प्राधिकरण (SAHPRA) के खिलाफ एक अदालती मामला शुरू किया, और इसके परिणामस्वरूप एक अनुकंपापूर्ण उपयोग छूट दी गई। साहप्रा ने अप्रैल 2021 में कहा था कि "वर्तमान में, कोविड-19 संक्रमण के लिए कोई स्वीकृत उपचार नहीं हैं।" सितंबर 2021 में, SAHPRA ने नकली समाचारों और गलत सूचनाओं के खिलाफ बार-बार चेतावनी दी और आइवरमेक्टिन के बारे में FDA का रुख अपनाया। प्रभावकारिता के सबूत की कमी और वापस लिए गए प्रो-आइवरमेक्टिन पेपरों के बढ़ते शरीर के कारण, SAHPRA ने मई 2022 में अनुकंपा उपयोग कार्यक्रम को रद्द कर दिया। इसके विपरीत किसी भी प्रभावकारिता और सलाह का सुझाव देने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले साक्ष्य की अनुपस्थिति के बावजूद, कुछ सरकारों ने कोविड-19 की रोकथाम और उपचार के लिए इसके ऑफ-लेबल उपयोग की अनुमति दी है। जिन देशों ने आइवरमेक्टिन के लिए इस तरह की आधिकारिक मंजूरी दी है, उनमें चेक गणराज्य, स्लोवाकिया, मैक्सिको, पेरू (बाद में रद्द किया गया), भारत (बाद में रद्द किया गया) और फिलीपींस शामिल हैं। जिन शहरों ने आइवरमेक्टिन के बड़े पैमाने पर वितरण के अभियान शुरू किए हैं, उनमें कैली, कोलंबिया और इटाजाई, ब्राजील शामिल हैं। अरकंसास में 2021 में, एक जेल चिकित्सक ने कैदियों के लिए उनकी सहमति के बिना आइवरमेक्टिन निर्धारित किया। अमेरिकन सिविल लिबर्टीज यूनियन (एसीएलयू) द्वारा कैदियों की ओर से लाई गई एक कानूनी कार्रवाई का निपटारा जेल अधिकारियों द्वारा मुआवजे का भुगतान करने के साथ किया गया। एसीएलयू ने कहा कि परिणाम "नागरिक अधिकारों और चिकित्सा नैतिकता की जीत" थी। आइवरमेक्टिन यू. एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफ. डी. ए.) द्वारा किसी भी वायरल बीमारी के इलाज में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है और यूरोपीय संघ के भीतर कोविड-19 के इलाज के लिए उपयोग के लिए अधिकृत नहीं है। आइवरमेक्टिन पर साक्ष्य की समीक्षा करने के बाद, ई. एम. ए. ने कहा कि "उपलब्ध डेटा अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए नैदानिक परीक्षणों के बाहर कोविड-19 के लिए इसके उपयोग का समर्थन नहीं करता है।" विश्व स्वास्थ्य संगठन ने यह भी कहा कि आइवरमेक्टिन का उपयोग नैदानिक परीक्षण के अलावा कोविड-19 के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। ब्राज़ीलियाई स्वास्थ्य नियामक एजेंसी, ब्राज़ीलियाई संक्रामक रोगों की सोसायटी और ब्राज़ीलियाई थोरैसिक सोसाइटी ने प्रारंभिक चरण के कोविड-19 की रोकथाम या उपचार के लिए आइवरमेक्टिन के उपयोग के खिलाफ सलाह देते हुए स्थिति बयान जारी किए। कई लैटिन अमेरिकी सरकारी स्वास्थ्य संगठनों ने आइवरमेक्टिन को एक कोविड-19 उपचार के रूप में अनुशंसित किया, जो आंशिक रूप से, पूर्व छाप और उपाख्यान साक्ष्य पर आधारित था; इन सिफारिशों की बाद में पैन अमेरिकी स्वास्थ्य संगठन द्वारा निंदा की गई थी। संयुक्त राज्य अमेरिका में, निर्धारित डेटा के एक विश्लेषण ने राजनीतिक संबद्धता के प्रभाव का सुझाव दिया, क्योंकि रिपब्लिकन-मतदान क्षेत्रों में 2020 में आइवरमेक्टिन (और हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन) प्रिस्क्रिप्शन में एक स्पष्ट वृद्धि देखी गई। पशु चिकित्सा उत्पादों का मानव उपयोग जैसे-जैसे लोगों ने व्यक्तिगत उपयोग के लिए आइवरमेक्टिन की पशु चिकित्सा तैयारी का उपयोग करना शुरू किया, स्टॉक में गिरावट आने लगी, जिससे विक्रेताओं को अपनी बिक्री को राशन करने और कीमतें बढ़ाने की आवश्यकता पड़ी। संयुक्त राज्य अमेरिका में हॉर्स डिवर्मर पेस्ट की आपूर्ति कम होने लगी क्योंकि लोग इसे अपने लिए इस्तेमाल करते थे; कुछ विक्रेताओं ने अपने ग्राहकों से अपने और अपने घोड़ों की एक साथ तस्वीर दिखाने की आवश्यकता की, ताकि यह आश्वासन दिया जा सके कि वे जानवरों के उपयोग के लिए पेस्ट खरीद रहे हैं। अगस्त 2021 में सी. डी. सी. ने आइवरमेक्टिन विषाक्तता के बारे में जहर नियंत्रण केंद्रों को कॉल में तेज वृद्धि के कारण एक स्वास्थ्य चेतावनी जारी की। सी. डी. सी. ने अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले दो मामलों का वर्णन किया; एक में, एक व्यक्ति ने मवेशियों में उपयोग के लिए एक इंजेक्शन योग्य आइवरमेक्टिन उत्पाद पिया था। अगस्त 2021 में, एफ. डी. ए. ने ट्वीट किया "आप घोड़े नहीं हैं। तुम गाय नहीं हो। गंभीरता से, आप सभी। इसे बंद करो "। आइवरमेक्टिन-निर्धारित करने वाले डॉक्टरों से एक कानूनी चुनौती के बाद, अगस्त 2023 में एक अमेरिकी अदालत ने पाया कि एफडीए ने ट्वीट पोस्ट करके अपने अधिकार का उल्लंघन किया था, जिसके बारे में उन्होंने कहा कि यह चिकित्सा सलाह के बराबर है, और डॉक्टर जो चाहें लिख सकते हैं। कानूनी कार्यवाही के दौरान की गई टिप्पणियों को सोशल मीडिया पर यह दावा करने के लिए गलत तरीके से प्रस्तुत किया गया था कि एफडीए ने किसी तरह आइवरमेक्टिन और कोविड-19 पर अपनी स्थिति को बदल दिया था, जो वास्तव में अपरिवर्तित रहा। बौद्धिक संपदा और अर्थशास्त्र जैसे-जैसे आइवरमेक्टिन पर पेटेंट की अवधि समाप्त हो गई है, जेनेरिक दवा निर्माता मांग में वृद्धि के कारण काफी बढ़े हुए राजस्व का आनंद लेने में सक्षम हुए हैं। ब्राजील की एक कंपनी, विटामेडिक इंडस्ट्रिया फार्मास्युटिका ने 2020 में आइवरमेक्टिन की बिक्री से अपने वार्षिक राजस्व में पांच गुना से अधिक की वृद्धि देखी, जो 85 मिलियन अमेरिकी डॉलर हो गया। 2020 में ऑस्ट्रेलिया में एक प्रोफेसर और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट थॉमस बोरोडी ने घोषणा की कि उन्होंने कोविड-19 के लिए एक "इलाज" की खोज की हैः आइवरमेक्टिन, डॉक्सीसाइक्लिन और जिंक का एक संयोजन। एक मीडिया साक्षात्कार में बोरोडी ने कहा, "इसके बारे में सबसे बड़ी बात यह है कि कोई भी इससे पैसा नहीं कमाएगा।" बाद में यह सामने आया कि बोरोडी की कंपनी टोपेलिया ऑस्ट्रेलिया ने दवा संयोजन के लिए एक पेटेंट दायर किया था। बोरोडी पर अपने हितों के टकराव का पर्याप्त खुलासा नहीं करने का आरोप लगाया गया था। अक्टूबर 2021 में अमेरिका में हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन और आइवरमेक्टिन बेचने वाली कंपनियों के एक बड़े नेटवर्क का खुलासा किया गया था, जिसमें सिमोन गोल्ड जैसे वैक्सीन विरोधी कार्यकर्ताओं द्वारा सोशल मीडिया और साजिश वीडियो के माध्यम से मुख्य रूप से दक्षिणपंथी और वैक्सीन-विरोधी समूहों को लक्षित किया गया था। नेटवर्क के 72,000 ग्राहक थे जिन्होंने सामूहिक रूप से परामर्श और दवाओं के लिए 15 मिलियन डॉलर का भुगतान किया। गलत सूचना और वकालत Ivermectin दक्षिणपंथी हस्तियों के लिए एक कारण बन गया जो इसे एक कथित COVID उपचार के रूप में बढ़ावा दे रहा था। आइवरमेक्टिन की प्रभावकारिता के बारे में गलत जानकारी सोशल मीडिया पर व्यापक रूप से फैल गई, जो तब से वापस लिए गए प्रकाशनों, घटिया तरीकों से भ्रामक "मेटा-विश्लेषण" वेबसाइटों और सरकारों और वैज्ञानिकों द्वारा "सबूतों को दबाने" के प्रयासों के बारे में षड्यंत्र सिद्धांतों से प्रेरित है। सोशल मीडिया एडवोकेसी इवरमेक्टिन को कई सोशल मीडिया प्रभावकों द्वारा समर्थित किया गया है। अमेरिकी पॉडकास्टर और लेखक ब्रेट वेनस्टीन ने एक लाइवस्ट्रीम वीडियो के दौरान आइवरमेक्टिन लिया और कहा कि उन्हें और उनकी पत्नी हीथर हेइंग दोनों को कोविड-19 टीकों के बारे में उनके डर के कारण टीका नहीं लगाया गया था। जवाब में, यूट्यूब ने चैनल को बंद कर दिया। यूनाइटेड किंगडम में, सेवानिवृत्त नर्स शिक्षक और यूट्यूबर जॉन कैंपबेल ने मामलों में "चमत्कारिक" गिरावट के संभावित कारण के रूप में जापान में आइवरमेक्टिन के उपयोग के बारे में झूठे दावों वाले वीडियो पोस्ट किए हैं। वास्तव में जापान में आइवरमेक्टिन के उपयोग का कोई प्रमाण नहीं है और इसे कोविड-19 उपचार के रूप में अनुमोदित नहीं किया गया है। फरवरी 2022 में, रिपोर्टों में यह भी झूठा दावा किया गया कि जापानी कंपनी कोवा तीसरे चरण के परीक्षण में आइवरमेक्टिन की प्रभावकारिता का प्रमाण देने में सक्षम थी। भ्रामक मेटा-विश्लेषण वेबसाइट महामारी के दौरान, कई भ्रामक वेबसाइटें कोविड-19 के इलाज में आइवरमेक्टिन के उपयोग के पक्ष में नैदानिक साक्ष्य के मेटा-विश्लेषण दिखाने के लिए प्रतीत हुईं। विचाराधीन साइटों में गुमनाम मालिक थे, कई डोमेन जो एक ही सामग्री पर पुनर्निर्देशित होते थे, और अपनी बात को संप्रेषित करने के लिए कई रंगीन, लेकिन भ्रामक, ग्राफिक्स का उपयोग करते थे। इन साइटों के लिए उपयोग किए जाने वाले वेब सर्वर वही हैं जो पहले हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के बारे में गलत सूचना फैलाने के लिए उपयोग किए जाते थे। जबकि इन साइटों ने सोशल मीडिया पर कई गैर-वैज्ञानिकों के बीच आकर्षण प्राप्त किया, उन्होंने मेटा-विश्लेषण पद्धति के कई बुनियादी मानदंडों का भी उल्लंघन किया। विशेष रूप से, इनमें से कई साइटों में उपचार की व्यापक रूप से अलग-अलग खुराक के साथ अध्ययन, एक ओपन-लेबल डिज़ाइन (जिसमें प्रयोगकर्ता और प्रतिभागी दोनों जानते हैं कि नियंत्रण समूह में कौन है), खराब गुणवत्ता वाले नियंत्रण समूह (जैसे कि एक और अप्रमाणित उपचार जो परिणामों को खराब कर सकता है), या कोई नियंत्रण समूह नहीं था। एक अन्य मुद्दा कई तदर्थ अप्रकाशित परीक्षणों को शामिल करना है जिनकी सहकर्मी-समीक्षा नहीं हुई थी और जिनके अलग-अलग असंगत परिणाम उपाय थे। इस तरह की पद्धतिगत समस्याओं को मेटा-विश्लेषण के निष्कर्षों को विकृत करने और नकली या गलत निष्कर्षों का कारण बनने के लिए जाना जाता है। इन साइटों द्वारा संप्रेषित गलत सूचना ने जनता और नीति निर्माताओं के बीच भ्रम पैदा कर दिया। ट्विटर पर, आइवरमेक्टिन के सह-आविष्कारक विलियम सी. कैंपबेल की एक तस्वीर के साथ एक ट्वीट फैल गया, जिसमें एक मनगढ़ंत उद्धरण के साथ कहा गया कि उन्होंने कोविड उपचार के रूप में आइवरमेक्टिन का समर्थन किया। कैम्पबेल ने यह कहकर प्रतिक्रिया व्यक्त की कि "मैं सोशल मीडिया पर मेरे द्वारा की गई टिप्पणियों का पूरी तरह से तिरस्कार और खंडन करता हूं" और कहा कि उनकी विशेषज्ञता का क्षेत्र विषाणु विज्ञान नहीं था इसलिए वह कभी भी इस तरह से टिप्पणी नहीं करेंगे। फरवरी 2022 में ऑस्ट्रेलिया के नाइन नेटवर्क द्वारा महारानी एलिजाबेथ द्वितीय को कोविड-19 होने के बारे में एक रिपोर्ट प्रसारित की गई थी। इस खंड में मुकेश हैकरवाल को दिखाया गया और इसमें आइवरमेक्टिन गोलियों के एक डिब्बे की एक इंटरकट छवि शामिल की गई, जिससे एंटीवैक्सर्स ने सोशल मीडिया के माध्यम से यह विचार फैलाया कि आइवरमेक्टिन का विशेष रूप से उपयोग किया जा रहा है, "एक रानी के लिए उपयुक्त उपचार" के रूप में। हैकरवाल ने कहा कि उन्होंने आइवरमेक्टिन को कोविड-19 उपचार के रूप में अस्वीकार कर दिया, और नेटवर्क ने उनसे माफी जारी करते हुए कहा कि आइवरमेक्टिन छवि को "मानवीय त्रुटि के परिणामस्वरूप" शामिल किया गया है। जुलाई 2021 में लिवरपूल विश्वविद्यालय के एक वरिष्ठ शोध साथी एंड्रयू हिल ने कोविड के लिए आइवरमेक्टिन के उपयोग का एक मेटा-विश्लेषण प्रकाशित किया जिसमें सुझाव दिया गया कि यह फायदेमंद हो सकता है। हालाँकि, जैसे ही मेटा-विश्लेषण में शामिल कुछ अध्ययनों में अनुसंधान धोखाधड़ी सामने आई, हिल ने संदिग्ध साक्ष्य को कम करने के लिए अपने विश्लेषण को संशोधित किया, और पाया कि इसके परिणामस्वरूप आइवरमेक्टिन की स्पष्ट सफलता वाष्पित हो गई। द गार्जियन के लिए लिखते हुए, हिल ने बताया कि कैसे संशोधन के कारण उन पर सोशल मीडिया पर बिल गेट्स के वेतन के रूप में हमला किया गया, और कैसे उन्हें ताबूतों की तस्वीरें भेजी गईं और नाज़ियों को फांसी पर लटका दिया गया। महामारी विज्ञानी गिडियोन मेयरोविट्ज़-काट्ज़ ने टीकाकरण के साथ-साथ आइवरमेक्टिन को महामारी में सबसे अधिक राजनीतिकृत विषयों में से एक के रूप में पहचाना है। मेयरोविट्ज़-काट्ज़ ने आइवरमेक्टिन अनुसंधान में खामियों को प्रचारित करने के लिए सोशल मीडिया का उपयोग किया है और इसके परिणामस्वरूप, वे कहते हैं कि उन्हें किसी भी अन्य विषय की तुलना में अधिक जान से मारने की धमकियाँ मिली हैं। फ्रंट लाइन कोविड-19 क्रिटिकल केयर एलायंस दिसंबर 2020 में, यूएस सीनेट होमलैंड सिक्योरिटी कमेटी के अध्यक्ष, रॉन जॉनसन ने आइवरमेक्टिन सहित कोविड-19 के बारे में और अप्रमाणित उपचारों को बढ़ावा देने के लिए सीनेट की सुनवाई का उपयोग किया। गवाहों में एक फुफ्फुसीय और गंभीर देखभाल चिकित्सक पियरे कोरी थे, जिन्होंने गलती से आइवरमेक्टिन को "चमत्कारी" और कोविड-19 के खिलाफ उपयोग की जाने वाली "अद्भुत दवा" के रूप में वर्णित किया। उनके बयानों का वीडियो फुटेज सोशल मीडिया पर वायरल हो गया, जिसे 11 दिसंबर 2020 तक दस लाख से अधिक बार देखा जा चुका है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, कोविड-19 के लिए आइवरमेक्टिन का उपयोग कोरी के नेतृत्व में एक संगठन द्वारा किया जाता है जिसे फ्रंट लाइन कोविड-19 क्रिटिकल केयर एलायंस (एफएलसीसीसी) कहा जाता है, जो "मुख्यधारा में #Ivermectin को स्थानांतरित करने के लिए वैश्विक आंदोलन" को बढ़ावा देता है। यह प्रयास सोशल मीडिया पर वायरल हो गया, जहां इसे कोविड इनकार करने वालों, टीकाकरण विरोधी समर्थकों और षड्यंत्र सिद्धांतकारों द्वारा अपनाया गया। आइवरमेक्टिन की प्रभावकारिता पर एफ. एल. सी. सी. सी. के सदस्यों द्वारा एक समीक्षा लेख, जिसे फार्माकोलॉजी में फ्रंटियर्स द्वारा अस्थायी रूप से स्वीकार किया गया था, को बाद में खारिज कर दिया गया था, जिसे प्रकाशक ने "अपर्याप्त सांख्यिकीय महत्व वाले अध्ययनों के आधार पर मजबूत, असमर्थित दावों की एक श्रृंखला" कहा था, जिसका अर्थ है कि लेख "कोविड-19 के संभावित उपचार के रूप में आइवरमेक्टिन के मूल्यांकन में एक उद्देश्यपूर्ण [या] संतुलित वैज्ञानिक योगदान की पेशकश नहीं करता था।" डेविड गोर्स्की ने लिखा कि कोविड-19 के लिए एक "चमत्कारिक इलाज" के रूप में आइवरमेक्टिन का वर्णन दवा हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के आसपास एक समान षड्यंत्र सिद्धांत का एक "मेटास्टेसाइज्ड" संस्करण है, जिसमें अनिर्दिष्ट शक्तियों को अपने स्वयं के लाभ के लिए दवा की प्रभावशीलता की खबरों को दबाने के लिए माना जाता है। इंटरनेट पर फाइजर के दवा विकास षड्यंत्र सिद्धांतकारों ने दावा किया है कि फाइजर की एंटी-कोविड-19 दवा पैक्सलोविड केवल "रीपैकेज्ड आइवरमेक्टिन" है। उनके दावे एक कथा पर आधारित हैं कि फाइजर आइवरमेक्टिन के वास्तविक लाभों को दबा रहा है और दवाओं के बीच सतही पत्राचार और उनके संबंधित फार्माकाइनेटिक्स की गलतफहमी पर भरोसा कर रहा है। पैक्सलोविड दो छोटे अणु एंटीवायरल यौगिकों (निर्मैट्रेलवीर और रिटोनावीर) का एक संयोजन दवा है जिसका आइवरमेक्टिन से कोई संबंध नहीं है। इसके बाद आइवरमेक्टिन/कोविड-19 अनुसंधान में पाए गए व्यापक कदाचार ने वैज्ञानिक समुदाय के भीतर आत्मनिरीक्षण को प्रेरित किया है। ऑस्ट्रेलियाई महामारी विज्ञानी गिडियोन मेयरोविट्ज़-काट्ज़ ने लिखा, "इसके बारे में कोई दो तरीके नहीं हैंः विज्ञान त्रुटिपूर्ण है।" मेयरोविट्ज़-काट्ज़ का अनुमान है कि दिसंबर 2021 तक, त्रुटिपूर्ण शोध में विश्वास ने महामारी के दौरान आइवरमेक्टिन को शायद दुनिया भर में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा बना दिया था, और समस्या के पैमाने ने सुझाव दिया कि चिकित्सा अनुसंधान का मूल्यांकन कैसे किया गया था, इस पर एक कट्टरपंथी पुनर्विचार की आवश्यकता थी। बिग फार्मा कांस्पिरेसी थ्योरीज कोविड-19 ड्रग रिपर्पोज़िंग रिसर्च कोविड-19 गलत सूचना कोविड-19 महामारी के दौरान क्लोरोक्वीन और हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन संदर्भ झूठ का संचार षड्यंत्र सिद्धांत कोविड-19 गलत सूचना पत्रकारिता पर कोविड-19 महामारी का प्रभाव 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