Graeme Stewart (immunology)
ग्रीम जॉन स्टीवर्ट, एमबी बीएस, पीएचडी, एफ. आर. ए. सी. पी., एफ. आर. सी. पी. ए. (जन्म 1946) एक ऑस्ट्रेलियाई सलाहकार चिकित्सक, प्रतिरक्षा विज्ञान के क्षेत्र में चिकित्सा शोधकर्ता और एक सामुदायिक स्वास्थ्य अधिवक्ता हैं। वे सिडनी विश्वविद्यालय के वेस्टमीड इंस्टीट्यूट फॉर मेडिकल रिसर्च में मेडिसिन के नैदानिक प्रोफेसर हैं। 1970 के दशक से, उनके शोध ने एच. आई. वी./एड्स, मल्टीपल स्क्लेरोसिस और वंशानुगत बीमारियों के आनुवंशिक आधारों पर ध्यान केंद्रित किया है। सबसे बड़ी परियोजना इंटरनेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस जेनेटिक्स कंसोर्टियम (आई. एम. एस. जी. सी.) के ऑस्ट्रेलियाई घटक का नेतृत्व कर रही थी जिसने मल्टीपल स्क्लेरोसिस में शामिल 57 जीनों की पहचान की। उन्होंने वेस्टमीड अस्पताल में नैदानिक प्रतिरक्षा विज्ञान और एलर्जी विभाग और वेस्टमीड मिलेनियम संस्थान में प्रतिरक्षा विज्ञान और एलर्जी अनुसंधान संस्थान (आई. आई. ए. आर.) की स्थापना और नेतृत्व किया। 2002 में उन्हें स्वास्थ्य नीति, चिकित्सा शिक्षा और अनुसंधान में उनके योगदान के लिए ऑर्डर ऑफ ऑस्ट्रेलिया का सदस्य नियुक्त किया गया था। स्टीवर्ट 2021 में नैदानिक अभ्यास से सेवानिवृत्त हुए, हालांकि उन्होंने अपने शोध और शिक्षण भूमिकाओं को जारी रखा। प्रारंभिक जीवन और शिक्षा स्टीवर्ट ने सिडनी विश्वविद्यालय में चिकित्सा का अध्ययन किया और 1970 में एमबीबीएस के साथ स्नातक किया। उन्होंने उसी विश्वविद्यालय में पीएचडी की; उनकी थीसिस 1980 में "द एच. एल. ए. सिस्टम एंड मल्टीपल स्क्लेरोसिस" पर प्रकाशित हुई और उन्होंने 1981 में स्नातक की उपाधि प्राप्त की। स्टीवर्ट को 2005 में सिडनी विश्वविद्यालय के वेस्टमीड इंस्टीट्यूट फॉर मेडिकल रिसर्च में चिकित्सा और स्वास्थ्य संकाय में चिकित्सा के नैदानिक प्रोफेसर की भूमिका के लिए नियुक्त किया गया था। उनके करियर में उनकी शैक्षणिक भूमिका के अलावा ऑटो-इम्यून रोगों में आनुवंशिक योगदान में अनुसंधान करना, चिकित्सा संगठनों की स्थापना और संचालन शामिल है। उनकी नैदानिक विशेषता संक्रमण और प्रतिरक्षा है। 2021 में उन्होंने नैदानिक अभ्यास से संन्यास ले लिया। उन्होंने वेस्टमीड इंस्टीट्यूट फॉर मेडिकल रिसर्च में मल्टीपल स्क्लेरोसिस पर अपना शोध जारी रखा और सिडनी विश्वविद्यालय में अपनी शिक्षण भूमिका भी निभाई। एच. आई. वी./एड्स अनुसंधान स्टीवर्ड एड्स महामारी से निपटने में बहुत अधिक शामिल थे। सितंबर 1985 में, उन्होंने द लैंसेट में पहला सबूत प्रकाशित किया कि एच. आई. वी. कृत्रिम गर्भाधान द्वारा प्रेषित किया गया था। इसके बाद चार मामले सामने आए जहाँ माना जाता था कि 1982 में संक्रमित शुक्राणु के साथ आई. वी. एफ. प्रक्रियाओं के दौरान महिलाओं को संक्रमित किया गया था, इससे पहले कि बीमारी सर्वविदित थी और कोई परीक्षण प्रक्रिया नहीं थी। उन्होंने एड्स के लिए सभी शुक्राणु दाताओं का परीक्षण किया। 1988 में, वह दस देशों के वरिष्ठ चिकित्सकों और नर्सिंग शिक्षकों को प्रशिक्षित करने के लिए छह सप्ताह के अंतर्राष्ट्रीय पाठ्यक्रम के आयोजक थे, जिसे प्रशिक्षण विकास के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन क्षेत्रीय प्रशिक्षण केंद्र के संयोजन में आयोजित किया गया था। उस वर्ष बाद में, उन्होंने स्टॉकहोम में एक अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन में भाग लिया, और ऑस्ट्रेलिया में एक पेशेवर निकाय की आवश्यकता को महसूस किया जो इस क्षेत्र में विशेषज्ञ था। अपनी वापसी पर, उन्होंने ऑस्ट्रेलियाई सोसायटी ऑफ एड्स फिजिशियन की स्थापना की, जिसे अब ऑस्ट्रेलियाई सोसाइटी फॉर एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस एंड सेक्सुअल हेल्थ मेडिसिन (एएसएचएम) कहा जाता है, ताकि बीमारी से जुड़े विभिन्न चिकित्सा विषयों के बीच संचार और समर्थन का समन्वय किया जा सके। उन्होंने किताब लिखी कि क्या यह एच. आई. वी. हो सकता है? 1993 में जिसे मेडिकल जर्नल ऑफ ऑस्ट्रेलिया द्वारा प्रकाशित किया गया था, जिसने हर डॉक्टर को एक प्रति भेजी थी ताकि उन्हें जल्दी से बीमारी की पहचान करने में मदद मिल सके। 1993 में उन्होंने अज्ञात मामलों की समस्या की सीमा का सारांश दियाः एड्स से बीमार होने वाले 75 प्रतिशत लोगों का कभी भी वायरस के लिए परीक्षण नहीं किया गया था, और 30 प्रतिशत पीड़ितों को पहली बार पता चला कि उनकी बीमारी के चिकित्सकीय रूप से गंभीर होने के बाद उन्हें वायरस था। उन्होंने डॉक्टरों से रोगियों की जांच में अधिक सक्रिय भूमिका निभाने का आग्रह किया, विशेष रूप से जो अधिक जोखिम में थे। 1996 में उन्होंने "एच. आई. वी. प्रबंधन" पर द मेडिकल जर्नल ऑफ ऑस्ट्रेलिया में सामान्य चिकित्सकों के लिए सात भागों की एक श्रृंखला प्रकाशित की, जिसका उद्देश्य आज तक सीखे गए सबसे महत्वपूर्ण सबक का प्रसार करना था। यह पुस्तक मैनेजिंग एचआईवी के रूप में प्रकाशित हुई थी, जिसे मेडिकल जर्नल ऑफ ऑस्ट्रेलिया द्वारा भी प्रकाशित किया गया था, और राष्ट्रमंडल स्वास्थ्य विभाग द्वारा वित्त पोषित किया गया था। 1996 में, यह जानते हुए कि दुनिया भर में एच. आई. वी. से संक्रमित होने वाले लोगों को उन्नत चिकित्सा उपचार का लाभ नहीं मिलेगा, उन्होंने यह दिखाने के लिए दिशानिर्देशों का एक सेट प्रकाशित किया कि कैसे प्रत्येक देश अपने सीमित स्वास्थ्य संसाधनों के साथ सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करने के लिए काम कर सकता है। प्रारंभिक संकेत कि सी. सी. आर. 5 जीन में एक वंशानुगत दोष प्रतिरक्षा देगा, और यह कि इसका उपयोग एक टीका या दवा विकसित करने के लिए किया जा सकता है, एक ऐसे व्यक्ति की खोज से विफल कर दिया गया था जिसे अभी तक एड्स हो गया था। नेचर मेडिसिन में 1997 के एक पेपर में, स्टीवर्ट और सहयोगियों ने पाया कि दोष फिर भी आंशिक रूप से सुरक्षात्मक है, क्योंकि यह लगभग 1 प्रतिशत आबादी में दिखाई देता है, फिर भी इस अध्ययन में पाया गया कि 3000 में से केवल एक विषय को दोष था और एड्स हो गया था। उनके शोध ने एच. आई. वी. पॉजिटिव रोगियों में पीरियडोंटाइटिस (मसूड़ों की बीमारी) की प्रगति जैसे संबंधित क्षेत्रों पर भी ध्यान दिया। 1999 में, स्टीवर्ट को उस समिति की अध्यक्षता करने के लिए नियुक्त किया गया था जिसने एच. आई. वी./एड्स में अनुसंधान कार्यक्रम के बारे में विशेषज्ञ सलाह प्रदान की थी। मल्टीपल स्क्लेरोसिस अनुसंधान स्टीवर्ट ने 1975 में मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) का अध्ययन शुरू किया। यह एक प्रगतिशील बीमारी है, जहां रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करती है और मायलिन इन्सुलेशन को नष्ट कर देती है, जिसका अर्थ है कि वे संकेतों का संचालन करने में कम सक्षम हैं, जिससे पक्षाघात और विकृत सनसनी (आमतौर पर दर्द, सुन्नता, और पिन और सुई) होती है। यह बीमारी दुनिया भर में लगभग 2.5million लोगों को प्रभावित करती है। लगभग दो-तिहाई पीड़ित पूर्णकालिक नौकरी रखने में असमर्थ हैं। यह रोग प्रक्रिया क्यों होती है, इस पर शोध जारी है। आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन पर लंबे समय से संदेह है कि लोग एमएस विकसित करने में योगदान करते हैं, लेकिन सटीक कारणों की पहचान करना बहुत मुश्किल साबित हुआ है। इसने व्यापक अटकलों को जन्म दिया है जो सबूत द्वारा समर्थित नहीं है, जिसका स्टीवर्ट ने मुकाबला करने में मदद की है। 1998 में, स्टीवर्ट ने एक स्कॉटिश अदालत के मामले के बारे में लिखा जहां एक एमएस पीड़ित के परिवार ने इसे एक यातायात दुर्घटना के लिए दोषी ठहराने का प्रयास किया। 2002 में, उन्होंने बताया कि डॉ. क्रिस्टोफर हॉक्स के दावे कि एमएस यौन संभोग या यौन शोषण के कारण हुआ था, किसी भी सबूत द्वारा समर्थित नहीं थे, उन्हें "शुद्ध अटकलें" कहा गया था। 2009 में, उन्होंने एक पेपर प्रकाशित किया जिसमें दिखाया गया कि कैसे विटामिन डी परिवार के कुछ सदस्यों ने टी-कोशिका के कामकाज को प्रभावित करने के लिए आनुवंशिक विविधताओं के साथ बातचीत की जो एमएस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। स्टीवर्ट ने इंटरनेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस जेनेटिक्स कंसोर्टियम (आईएमएसजीसी) में ऑस्ट्रेलिया और न्यूजीलैंड दल का नेतृत्व किया, जिसने 57 जीनों की पहचान की जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को उन तरीकों से बदलने के लिए सूक्ष्म तरीकों से संयोजन करते हैं जो मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) का कारण बन सकते हैं। यह महामारी विज्ञान अध्ययनों के माध्यम से ज्ञात था कि एमएस वाले लोगों के रिश्तेदारों को इस स्थिति के होने का काफी अधिक खतरा था, इसलिए तेजी से परिष्कृत आनुवंशिक अध्ययन किए गए थे। आई. एम. एस. जी. सी. के अध्ययन में 15 देशों के 250 से अधिक शोधकर्ताओं के साथ 27,000 से अधिक लोगों के समूह शामिल थे, जिनमें से 9,772 लोगों को एम. एस. था, ताकि आनुवंशिक संरचना की पहचान की जा सके जो लोगों को एम. एस. के प्रति अतिसंवेदनशील बनाती है। परिणाम 2011 में नेचर में प्रकाशित किए गए थे। स्टीवर्ट आई. एम. एस. जी. सी. के शासन सदस्य और प्रकृति अध्ययन के लिए परियोजना निर्देशन समिति के सदस्य भी थे। अध्ययन में यह भी पाया गया कि विटामिन डी ने एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। पीएलओएस जेनेटिक्स जर्नल में एक संबंधित पेपर से पता चला है कि ऑटोइम्यून (एआई) रोगों के बीच आनुवंशिक समानता का एक अप्रत्याशित रूप से उच्च स्तर थाः 107 आनुवंशिक रूप जो एक एआई रोग से जुड़े हैं, उनमें से लगभग आधे कम से कम एक अन्य एआई रोग में भी पाए जाते हैं। अन्य शोध 2012 में, स्टीवर्ट ने ऑर्थोपेडिक सर्जनों और अन्य विशेषज्ञों के साथ मिलकर पॉसम नामक एक जोखिम मूल्यांकन उपकरण विकसित किया, जिसने ऑर्थोपेडिक सर्जरी से मृत्यु दर और रुग्णता की संभावनाओं की सटीक भविष्यवाणी की। चिकित्सा प्रशासक स्टीवर्ट ने वेस्टमीड अस्पताल में नैदानिक प्रतिरक्षा विज्ञान और एलर्जी विभाग की स्थापना की, और उन्होंने इसके प्रमुख के रूप में कार्य किया। 1996 में, उन्होंने वेस्टमीड मिलेनियम इंस्टीट्यूट (अब वेस्टमीड इंस्टीट्यूट फॉर मेडिकल रिसर्च के रूप में जाना जाता है) में इंस्टीट्यूट फॉर इम्यूनोलॉजी एंड एलर्जी रिसर्च (आई. आई. ए. आर.) की स्थापना की, और उन्होंने इसके निदेशक के रूप में कार्य किया। उनका दर्शन था कि "नैदानिक देखभाल शिक्षण, प्रशिक्षण और अनुसंधान के साथ सबसे अच्छी तरह से प्रदान की जाती है।" आई. आई. ए. आर. वेस्टमीड मिलेनियम इंस्टीट्यूट के चार संस्थापक अनुसंधान समूहों में से एक था। 2000 में, स्टीवर्ट को एक नैदानिक परिषद में नियुक्त किया गया था जिसने राज्य सरकार के स्वास्थ्य सुधारों के $2 बिलियन कार्यक्रम के कार्यान्वयन की देखरेख की थी। वह ट्रिश एमएस रिसर्च फाउंडेशन की वैज्ञानिक अनुसंधान समिति में कार्यरत हैं। जब कोविड-19 महामारी फैली, तो स्टीवर्ट ने समाचार पत्रों के लिए लिखा और जनता को बीमारी, इसके प्रबंधन और टीकाकरण के बारे में शिक्षित करने के लिए रेडियो कार्यक्रमों पर बात की। उन्होंने उन लोगों के बीच अंतर पर जोर दिया जो "टीका लेने में हिचकिचा रहे थे" और जो "टीका प्रतिरोधी" थे। ए. बी. सी. रेडियो के दोपहर के कार्यक्रम में उनके आधे घंटे का एक आवर्ती खंड था, और उन्होंने सामान्य चिकित्सकों को एक व्यापक दृष्टिकोण देते हुए चिकित्सा पत्रिकाओं में उन्हीं विषयों को दोहराया। उन्हें कानूनी मामलों में विशेषज्ञ गवाह के रूप में बुलाया गया है। 1999 में, उन्होंने चिकित्सकों के लिए एड्स प्रोटोकॉल के बारे में एक मामले में एनएसडब्ल्यू सुप्रीम कोर्ट में गवाही दी। 2004 में, उन्हें उन आरोपों का मूल्यांकन करने वाले विशेषज्ञ पैनल में शामिल होने के लिए चुना गया था कि प्रसिद्ध प्रतिरक्षाविज्ञानी ब्रूस हॉल ने गलत परिणामों के आधार पर शोध अनुदान प्राप्त किया था, और बाद में इस बारे में विवाद कि नए कुलपति ने मामले को कैसे संभाला। 2013 में, स्टीवर्ट ने व्हेल बीच के बिग स्विम के संयोजन में "किस गुडबाय टू एमएस" अभियान आयोजित करके एमएस अनुसंधान के लिए धन जुटाने के लिए अपने भाई रिचर्ड स्टीवर्ट के साथ भागीदारी की। स्टीवर्ट एनएसडब्ल्यू हेल्थ पैथोलॉजी और मल्टीपल स्क्लेरोसिस रिसर्च ऑस्ट्रेलिया के बोर्ड के सदस्य हैं। वे बाल चिकित्सा अनुसंधान संस्थान में एक शोधकर्ता हैं, उन्होंने 2002 से इसके बोर्ड में कार्य किया है, और वे संस्थान की बौद्धिक संपदा समिति के अध्यक्ष हैं। पुरस्कार और मान्यता 2002 के रानी के जन्मदिन के सम्मान में, स्टीवर्ट को एच. आई. वी. और एड्स के बारे में स्वास्थ्य नीति और चिकित्सा शिक्षा के विकास, प्रतिरक्षा विज्ञान के क्षेत्र में चिकित्सा, और मल्टीपल स्क्लेरोसिस के आनुवंशिकी पर शोध के लिए उनकी सेवा के लिए ऑर्डर ऑफ ऑस्ट्रेलिया (ए. एम.) का सदस्य नियुक्त किया गया था। 2015 में, उन्हें एन. एस. डब्ल्यू. की रॉयल सोसाइटी का फेलो बनाया गया था। प्रकाशित कृतियाँ स्टीवर्ट ने निम्नलिखित पुस्तकें लिखींः पहली बार द मेडिकल जर्नल ऑफ ऑस्ट्रेलिया में लेखों की एक श्रृंखला के रूप में प्रकाशित हुई। वह अकादमिक पत्रिकाओं में व्यापक रूप से प्रकाशित होते हैं। रिसर्चगेट ने 315 पत्रिका प्रकाशनों को सूचीबद्ध किया है, जिन्हें 13,992 बार उद्धृत किया गया है। स्कोपस 233 प्रकाशनों को सूचीबद्ध करता है (169 ग्रीम जॉन स्टीवर्ट के रूप में, 44 के एच-इंडेक्स के साथ, और अन्य 64 ग्रीम जे स्टीवर्ट के रूप में)। पबमेड 62 प्रकाशनों को सूचीबद्ध करता है। संदर्भ सिडनी विश्वविद्यालय में बाहरी लिंक प्रोफेसर ग्रीम स्टीवर्ट के साथ उनके शोध और एम. एस. लिविंग लोगों पर वीडियो साक्षात्कार ऑस्ट्रेलियाई स्वास्थ्य कार्यकर्ता 20वीं सदी के ऑस्ट्रेलियाई चिकित्सा चिकित्सक 21वीं सदी के ऑस्ट्रेलियाई चिकित्सा चिकित्सक ऑस्ट्रेलियाई चिकित्सा शोधकर्ता ऑस्ट्रेलियाई प्रतिरक्षा विज्ञानी 21वीं सदी के ऑस्ट्रेलियाई वैज्ञानिक रॉयल ऑस्ट्रेलेशियन कॉलेज ऑफ फिजिशियन के अध्येता सिडनी विश्वविद्यालय के ऑर्डर ऑफ ऑस्ट्रेलिया के शैक्षणिक कर्मचारी 1946 के सिडनी विश्वविद्यालय के पूर्व छात्र