Curtis Wright IV
कर्टिस राइट IV (जन्म 1949) एक अमेरिकी पूर्व सरकारी अधिकारी हैं जिन्हें 1995 में पर्ड्यू फार्मा के लिए ऑक्सीकॉन्टिन की खाद्य और औषधि प्रशासन की मंजूरी में उनकी भूमिका के लिए जाना जाता है, इसके बाद कंपनी द्वारा उनकी नियुक्ति हुई, जिसके कारण फिल्मों में चित्रण हुआ और गैर-काल्पनिक पुस्तकों, पत्रिकाओं और समाचार मीडिया आउटलेट्स में संयुक्त राज्य में वर्तमान ओपिओइड महामारी में प्रमुख हस्तियों में से एक के रूप में उनकी कथित भूमिका की रिपोर्ट की गई। राइट को 2006 के संयुक्त राज्य अमेरिका के न्याय विभाग के समीक्षा दस्तावेज़ में उल्लिखित एक आपराधिक साजिश में फंसाया गया था जिसे पहली बार पर्ड्यू फार्मा की 2019 की दिवालियापन कार्यवाही में सार्वजनिक किया गया था। हालाँकि उस मामले को 2007 के एक दलील समझौते में सुलझा लिया गया था, संयुक्त राज्य कांग्रेस के सदस्यों ने न्याय विभाग से 2006 के पूर्ण दस्तावेज का अनुरोध किया है, जिसका लक्ष्य तब एकत्र किए गए सबूतों के आधार पर एक नया मामला शुरू करना है। 2003 और 2018 में राइट के शपथ बयानों के कुछ हिस्सों में आंतरिक विरोधाभास हैं और पर्ड्यू फार्मा में यू. एस. संघीय सरकार की जांच में वर्णित दस्तावेजी साक्ष्य से अलग हैं। प्रारंभिक जीवन और शिक्षा राइट का जन्म 1949 में हुआ था। उनके पिता एक आइवी लीग-शिक्षित विश्वविद्यालय कानून के प्रोफेसर थे, और उनकी माँ एक मनोचिकित्सक और एक राज्य मानसिक अस्पताल की अधीक्षक थीं। राइट ने हैवरफोर्ड कॉलेज से रसायन विज्ञान में स्नातक की डिग्री प्राप्त की। लेफ्टिनेंट के रूप में संयुक्त राज्य अमेरिका की नौसेना में शामिल होने से पहले उन्होंने 1977 में जॉर्ज वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन एंड हेल्थ साइंसेज में चिकित्सा का चार साल का कार्यक्रम पूरा किया। राइट ने 1978 में पोर्ट्समाउथ, वर्जीनिया में नौसेना क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र में अपनी शल्य चिकित्सा इंटर्नशिप पूरी की, जहाँ उन्होंने समुद्र के नीचे की दवा और मादक द्रव्यों के सेवन के उपचार में प्रशिक्षण प्राप्त किया। 1983 तक राइट ने संयुक्त राज्य अमेरिका की नौसेना में लेफ्टिनेंट कमांडर का पद प्राप्त कर लिया था। उन्होंने 1986 में जॉन्स हॉपकिन्स स्कूल ऑफ हाइजीन एंड पब्लिक हेल्थ से सार्वजनिक स्वास्थ्य में मास्टर डिग्री प्राप्त की, जहाँ उन्होंने अगले वर्ष अपना निवास भी पूरा किया। इसके बाद व्यावसायिक और सामान्य निवारक चिकित्सा में निवास और व्यवहार फार्माकोलॉजी और दवा निर्भरता में फेलोशिप हुई। बिहेवियरल फार्माकोलॉजी में राइट के प्रशिक्षण कार्यक्रम को नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज द्वारा वित्त पोषित किया गया था। उन्होंने 1989 में जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से बिहेवियरल फार्माकोलॉजी में स्नातकोत्तर पूरा किया। करियर राइट ने 1993 से 2000 तक यूनिफ़ॉर्मड सर्विसेज यूनिवर्सिटी ऑफ़ हेल्थ साइंसेज में सहायक प्रोफेसर के रूप में और 2006 से टफ्ट्स यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ़ मेडिसिन में एक सहायक नैदानिक प्रशिक्षक के रूप में शिक्षा में काम करना जारी रखा। 1970 के दशक में हैवरफोर्ड में स्नातक की डिग्री प्राप्त करने के बाद राइट की पहली सरकारी नौकरी राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान के लिए एक शोध रसायनज्ञ के रूप में थी, जो एक अमेरिकी सरकारी एजेंसी है जो जैव चिकित्सा और स्वास्थ्य संबंधी अनुसंधान के लिए जिम्मेदार है। संयुक्त राज्य अमेरिका की नौसेना छोड़ने के बाद, राइट दिसंबर 1989 में खाद्य और औषधि प्रशासन में शामिल हो गए और 1996 के अंत तक एनेस्थेटिक, क्रिटिकल केयर और ड्रग उत्पादों की लत के विभाग के कार्यवाहक निदेशक के रूप में अपना सर्वोच्च पद प्राप्त कर लिया था। यह एफ. डी. ए. विभाग प्रिस्क्रिप्शन फार्मास्युटिकल दवाओं के नियंत्रण और पर्यवेक्षण के माध्यम से सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा और बढ़ावा देने के लिए जिम्मेदार था। राइट के कार्यकाल के तहत, ओपिओइड ऑक्सीकॉन्टिन को बेचने के लिए पर्ड्यू फार्मा के आवेदन को मंजूरी दी गई थी और प्रिस्क्रिप्शन जानकारी में विशिष्ट शब्द शामिल किए गए थे जिससे कंपनी को ओपिओइड को कम नशे की लत के रूप में विपणन करने में व्यापक गुंजाइश मिली, और इसलिए रोगी दर्द की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपयुक्त था। राइट ने अक्टूबर 1997 में एफ. डी. ए. छोड़ दिया। एफ. डी. ए. छोड़ने के बाद राइट की पहली निजी क्षेत्र की नौकरी एडलर कॉर्पोरेशन के साथ थी, जो एक दवा कंपनी थी जिसे अंततः फाइजर द्वारा अधिग्रहित किया गया था। दिसंबर 1998 में, उन्हें पर्ड्यू फार्मा द्वारा नियुक्त किया गया और अंततः जोखिम मूल्यांकन और स्वास्थ्य नीति के लिए कार्यकारी निदेशक का पद प्राप्त किया। पर्ड्यू छोड़ने के बाद, राइट सितंबर 2005 में जेवलिन फार्मास्यूटिकल्स इंक. में जोखिम प्रबंधन और नियामक मामलों के उपाध्यक्ष के रूप में शामिल हुए। प्रतिभूति और विनिमय आयोग के दस्तावेजों के अनुसार, 2008 से राइट स्टार साइंटिफिक इंक नामक कंपनी में एक कार्यकारी अधिकारी और शेयरधारक थे। 2014 के उपहार भ्रष्टाचार घोटाले में कंपनी के संस्थापक की संलिप्तता के बाद जिसके परिणामस्वरूप वर्जीनिया के गवर्नर बॉब मैकडॉनेल को दोषी ठहराया गया (बाद में पलट दिया गया), कंपनी ने अपना नाम बदलकर रॉक क्रीक फार्मास्यूटिकल्स कर लिया, दो साल बाद दिवालियापन दाखिल किया। मैकडॉनेल के संघीय अभियोग के एक महीने बाद, राइट ने ग्लूसेस्टर, मैसाचुसेट्स में अपने नाम से एक दवा परामर्श कंपनी का गठन किया। कंपनी को 2018 में या तो अदालत के आदेश के तहत या मैसाचुसेट्स के राष्ट्रमंडल सचिव के आदेश से भंग कर दिया गया था। सरकारी कानूनी दस्तावेजों में 3 दिसंबर, 2002 को, अमेरिकी अटॉर्नी जॉन एल. ब्राउनली, जिन्होंने वर्जीनिया के पश्चिमी जिले के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका के जिला न्यायालय का नेतृत्व किया, ने पर्ड्यू फार्मा को ऑक्सीकॉन्टिन से संबंधित उनके कॉर्पोरेट रिकॉर्ड के लिए सम्मन भेजा, जिसमें लाखों पृष्ठ शामिल थे। ब्राउनली के सहायकों रैंडी रैम्समेयर और रिक माउंटकैसल की मदद से, सबूत, 28 सितंबर, 2006 से 120-पृष्ठ के अभियोजन ज्ञापन में एकत्र किए गए, जिसका शीर्षक था संयुक्त राज्य अमेरिका के अटॉर्नी के लिए ज्ञापन, वाशिंगटन डी. सी. में न्याय विभाग को भेजा गया था, जहाँ इसकी समीक्षा अमेरिकी न्याय धोखाधड़ी विभाग के अटॉर्नी रिक ओग्रोस्की द्वारा की गई थी। 2006 में पर्ड्यू फार्मा और उसके अधिकारियों माइकल फ्रीडमैन, हॉवर्ड आर. उडेल और पॉल डी. गोल्डनहेम पर आपराधिक गलत ब्रांडिंग के आपराधिक आरोपों में आरोप लगाने के बाद, पर्ड्यू के वकीलों, पूर्व यू. एस. द्वारा एक याचिका सौदे की व्यवस्था की गई थी। 2007 में वकील रूडी गिउलिआनी और मैरी जो व्हाइट ने इसके बजाय कंपनी की एक छोटी सहायक कंपनी पर्ड्यू फ्रेडरिक पर एक अपराध का आरोप लगाया और पर्ड्यू फार्मा के तीन अधिकारियों के खिलाफ आरोपों को दुराचार के लिए कम कर दिया। मुख्य अमेरिकी जिला न्यायाधीश जेम्स पार्कर जोन्स द्वारा 23 जुलाई, 2007 को याचिका सौदे की पुष्टि की गई और आदेश दिया गया और पर्ड्यू फ्रेडरिक को 60 करोड़ डॉलर का जुर्माना देने की सजा सुनाई गई। अधिकारियों को जुर्माना दिया गया और नशीली दवाओं के उपचार कार्यक्रमों में सामुदायिक सेवा करने के लिए कहा गया। पर्ड्यू फार्मा और उसके तीन अधिकारियों पर मूल रूप से आपराधिक साजिश, डाक धोखाधड़ी, तार धोखाधड़ी, एक गलत ब्रांडेड दवा के अंतरराज्यीय वितरण और धन शोधन के दो मामलों के आपराधिक अपराधों का आरोप लगाया जाना था। चूंकि मामला एक दलील समझौते में समाप्त हुआ था और कभी मुकदमे में नहीं गया था, इसलिए इन आरोपों के साक्ष्य का विवरण देने वाला ब्राउनली का 2006 का ज्ञापन जनता के लिए जारी नहीं किया गया था और गोपनीय रहता है। हालाँकि, रिक ओग्रोस्की के 2006 के आंतरिक न्याय विभाग धोखाधड़ी विभाग की ब्राउनली के 2006 के ज्ञापन की समीक्षा को न्यूयॉर्क के दक्षिणी जिले में पर्ड्यू फार्मा की 2019 की दिवालियापन कार्यवाही के हिस्से के रूप में जनता के लिए जारी किया गया था और यह दर्शाता है कि 2006 के ज्ञापन में राइट के कई संदर्भ हैं। ओग्रोस्की ने निष्कर्ष निकाला कि राइट ने उद्देश्यपूर्ण रूप से गलत लेबल बयानों के साथ ऑक्सीकॉन्टिन के लिए अनुमोदन प्राप्त करने के लिए पर्ड्यू के साथ मिलीभगत की। 25 जुलाई 2003 को, राइट ने टेरी लिन पोस्टन बनाम पर्ड्यू फार्मा के मामले में मिसिसिपी के उत्तरी जिले में अमेरिकी जिला न्यायालय के लिए शपथ के तहत शपथ ली। उस समय राइट पर्ड्यू फार्मा के कर्मचारी थे। बयान वादी के वकील, रॉबर्ट जे. मैकनामारा द्वारा दिया गया था। पर्ड्यू के वकील डोनाल्ड आई. स्ट्रॉबर और जे आर. हेनेबेरी राइट का प्रतिनिधित्व कर रहे थे और बयान से पहले उन्हें प्रशिक्षित किया था। पर्ड्यू फार्मा के रिचर्ड सिल्बर्ट और एफडीए के माइकल शेन भी उपस्थित थे। बयान लगभग साढ़े सात घंटे तक चला और प्रतिलेख में दो कॉलम वाले पाठ के 41 पृष्ठ हैं। ओहायो, पूर्वी प्रभाग के उत्तरी जिले के लिए अमेरिकी जिला न्यायालय में एक वर्ग-कार्रवाई मुकदमे के हिस्से के रूप में, राइट को 19 दिसंबर, 2018 को वादी के वकीलों लिंडा सिंगर और माइकल जी. स्टीवर्ट द्वारा शपथ के तहत अपदस्थ कर दिया गया था। राइट का प्रतिनिधित्व पर्ड्यू फार्मा के वकील एरिक डब्ल्यू. स्नैप ने किया था, हालांकि राइट ने एक दशक से अधिक समय से कंपनी के लिए काम नहीं किया था। बयान आठ घंटे से अधिक समय तक चला और प्रतिलेख में दो कॉलम वाले पाठ के 80 पृष्ठ शामिल हैं। पर्ड्यू फार्मा राइट के साथ एफ. डी. ए. की बैठकों ने अपने 2003 के मिसिसिपी बयान में शपथ के तहत गवाही दी कि उनके पास पर्ड्यू फार्मा के साथ संचार से संबंधित एफ. डी. ए. में अपने समय के कोई दस्तावेज नहीं थे। उन्होंने कहा कि वह "कभी भी व्यक्तिगत रूप से दवा कंपनियों के प्रतिनिधियों से नहीं मिले। आवश्यकताओं में से एक यह है कि एक उपभोक्ता सुरक्षा अधिकारी उपस्थित हो और उपभोक्ता सुरक्षा अधिकारी को ऐसी चीजों का रिकॉर्ड बनाए रखने का काम सौंपा गया था। राइट के 2018 ओहियो बयान में, उन्होंने कहा कि वह "अकेले कंपनी से कभी नहीं मिले", जिसका अर्थ है पर्ड्यू के साथ, और जब मिलते थे, तो हमेशा एक एफडीए उपभोक्ता सुरक्षा अधिकारी मौजूद रहता था। हालाँकि, अभियोजन ज्ञापन की ओग्रोस्की के 2006 के न्याय विभाग की समीक्षा में, पर्ड्यू रिकॉर्ड बताते हैं कि राइट ने जनवरी 1995 में पर्ड्यू से संपर्क किया और उपभोक्ता सुरक्षा अधिकारी की उपस्थिति के बिना एक निजी बैठक का अनुरोध किया। उद्धृत पर्ड्यू दस्तावेजों के अनुसार, राइट ने 31 जनवरी से 2 फरवरी, 1995 तक रॉकविल, मैरीलैंड में एफ. डी. ए. कार्यालयों के पास एक होटल के कमरे में पर्ड्यू फार्मा के प्रतिनिधियों के साथ मुलाकात की और कंपनी को एफ. डी. ए. के लिए ऑक्सीकॉन्टिन की अपने चिकित्सा अधिकारी की समीक्षा (एम. ओ. आर.) का मसौदा तैयार करने में मदद करने की अनुमति दी, जिसमें ऑक्सीकॉन्टिन के पैकेज इन्सर्ट या लेबल में उपयोग किए जाने वाले कुछ ग्रंथों के शब्दों को मंजूरी देना शामिल था। यह इन ग्रंथों के विशिष्ट शब्द थे जिन्होंने पर्ड्यू को ऑक्सीकॉन्टिन को दर्द के सामान्य मामलों के लिए उपयुक्त और अन्य ओपिओइड की तुलना में कम लत के रूप में सफलतापूर्वक विपणन करने की अनुमति दी। पर्ड्यू फार्मा के लिए एफ. डी. ए. अनुमोदन ऑक्सीकॉन्टिन के लिए पहले अनुमोदित लेबल में लिखा था "ऑक्सीकॉन्टिन गोलियों द्वारा प्रदान किए गए विलंबित अवशोषण, माना जाता है कि एक दवा के दुरुपयोग दायित्व को कम करता है।" इस पाठ का उपयोग पर्ड्यू फार्मा द्वारा किया गया था और 2007 में कंपनी को आपराधिक गलत ब्रांडिंग के लिए दोषी ठहराए जाने के अपराध में उद्धृत किया गया था। राइट के 2003 के मिसिसिपी बयान में, उन्होंने कहा कि उन्हें नहीं लगता कि इस तरह की भाषा का उपयोग किसी अन्य नियंत्रित रिलीज ओपिओइड लेबल पर किया जाएगा, इस कारण से कि पर्ड्यू एक एफडीए अधिकारी के रूप में राइट के अनुरोध का पालन कर रहा था कि "केवल ऑक्सीकोडोन के बजाय अपने उत्पाद के दुरुपयोग दायित्व के बारे में किसी तरह बात करें।" राइट ने यह सादृश्य बनाया कि क्रैक कोकीन तेजी से ओपिओइड जारी करने के लिए है क्योंकि मानक कोकीन ऑक्सीकॉन्टिन जैसे नियंत्रित-रिलीज ओपिओइड के लिए है, जिसमें बाद वाले के दुरुपयोग के लिए "कम देयता" है। अस्पष्ट पाठ के बारे में "दुरुपयोग दायित्व को कम करने के लिए माना जाता है", राइट ने कहा कि कोई अध्ययन नहीं किया गया था, न ही इसे आम तौर पर स्वीकार किया गया था, लेकिन उस "विश्वास" का अर्थ है "बस यही। ऐसा माना जाता है। यह एक सर्वसम्मत विश्वास हो सकता है, यह एक विशेषज्ञ की राय हो सकती है। यह एक अनुमान से अधिक है, लेकिन यदि सबूत है, तो आप आमतौर पर कुछ बयान देते हैं कि सबूत है। राइट के अनुसार, सजा को ऑक्सीकॉन्टिन के एफडीए-अनुमोदित लेबल पर "पर्ड्यू और एफडीए के बीच आगे-पीछे पुनरावृत्तियों" के परिणामस्वरूप शामिल किया गया था। उन्हें याद नहीं था कि क्या पर्ड्यू ने सजा का अनुरोध किया था, और न ही क्या वे स्वयं इसके लेखक थे, हालांकि उन्होंने स्वीकार किया कि वे हो सकते थे। राइट ने आगे कहा कि वह अभी भी उस समय (2003) इस कथन को सच मानते थे, इसके बावजूद कि इसकी सत्यता के लिए कोई नैदानिक परीक्षण नहीं किया गया था। राइट ने तब कहा कि पर्ड्यू बयान के साथ "सहज नहीं" थे, यह सुझाव देते हुए कि उन्होंने इसे केवल राइट की सिफारिश के कारण स्वीकार किया। राइट के 2018 ओहियो बयान में, उन्होंने कहा कि उन्हें नहीं पता था कि एफडीए-अनुमोदित लेबल में "विलंबित अवशोषण" भाषा का प्रस्ताव किसने दिया था, हालांकि उन्होंने फिर से कहा कि वह इसे लिख सकते थे। पर्ड्यू फार्मा राइट द्वारा नियुक्त अक्टूबर 1997 में एफ. डी. ए. छोड़ दिया और अक्टूबर 1998 में पर्ड्यू फार्मा द्वारा एक पद की पेशकश की गई। अपने 2003 के मिसिसिपी बयान में, राइट ने कहा कि एक अनाम नौकरी भर्तीकर्ता ने एफडीए छोड़ने के कुछ समय बाद उनसे संपर्क किया और राइट के लिए पर्ड्यू के साथ एक नौकरी साक्षात्कार की व्यवस्था करने की पेशकश की। राइट ने कहा कि वह केवल अनुमान लगा सकते हैं कि एफ. डी. ए. में उनके पिछले वेतन की राशि प्रति वर्ष $140,000 और $158,000 के बीच थी। राइट ने गवाही दी कि उनका पर्ड्यू वेतन प्रति वर्ष 185,000 डॉलर से शुरू हुआ और 2003 में बयान के समय तक लगभग 200,000 डॉलर प्रति वर्ष था। 2006 के अभियोजन ज्ञापन के ओग्रोस्की के न्याय विभाग के सारांश के अनुसार, पर्ड्यू रिकॉर्ड बताते हैं कि पर्ड्यू फार्मा में राइट का शुरुआती मुआवजा पैकेज 379,000 डॉलर से अधिक था। पर्ड्यू फार्मा में कार्यरत रहते हुए उन्हें पुरस्कृत किया गया, उनके वेतन के अलावा, ओपिओइड से संबंधित 14 पेटेंट, जिनमें से नौ ऑक्सीकॉन्टिन की प्रभावकारिता में सुधार करने वाले आविष्कारों के लिए थे। 28 अगस्त, 2015 को, मालिकों में से एक और पर्ड्यू फार्मा के पूर्व अध्यक्ष और अध्यक्ष रिचर्ड सैक्लर ने राष्ट्रमंडल केंटकी बनाम पर्ड्यू फार्मा मुकदमे में गवाही दी। सैक्लर ने कहा कि राइट ने उनसे संभावित रोजगार के बारे में संपर्क किया, जबकि राइट अभी भी एफडीए द्वारा कार्यरत थे, लेकिन सैक्लर ने पॉल गोल्डनहेम के साथ इस मामले पर चर्चा की और निष्कर्ष निकाला कि पर्ड्यू को तुरंत "किसी ऐसे व्यक्ति को काम पर नहीं रखना चाहिए जिसने हमारे उत्पाद की समीक्षा की थी और एफडीए छोड़ दिया था।" सैक्लर के घटनाओं के स्मरण के अनुसार, पर्ड्यू ने राइट को काम पर रखने से पहले "दो या तीन साल" इंतजार किया। ओपिओइड महामारी की भविष्यवाणी करते हुए राइट ने 1999 में अमेरिकी सरकार की एक संगोष्ठी में बात की जो बाद में प्रकाशित हुई थी। उनके व्याख्यान ने चेतावनी दी कि ओपिओइड की व्यापक अनुशंसा सीधे आम आबादी में व्यापक लत का कारण बनेगी। इस मूल्यांकन के समय, राइट पर्ड्यू फार्मा के एक कर्मचारी थे। यह व्याख्यान का आंशिक उपयोग है, शब्दशः उद्धृत किया गयाः "अधिकांश चिकित्सक इस बात से सहमत हैं कि तीव्र दर्द की स्थितियों के नैदानिक प्रबंधन में आईट्रोजेनिक लत एक असामान्य घटना है, जिसमें शायद 1:10,000 रोगियों का इलाज किया जाता है। इतना असामान्य होने के कारण, इसे एक नगण्य जोखिम माना जाता है। यह एक गंभीर त्रुटि है। तीव्र ओपिओइड एनाल्जेसिक बाजार के आकार को ध्यान में रखते हुए आईट्रोजेनिक लत एक दुर्लभ और नगण्य समस्या नहीं रह जाती है। हर साल ऑक्सीकोडोन, हाइड्रोकोडोन, हाइड्रोमोर्फोन और प्रोपोक्सीफीन युक्त मौखिक दवाओं के लिए लगभग 130 मिलियन पर्चे लिखे जाते हैं। यदि एक वर्ष में दस हजार रोगियों में से 1 (1/10,000) भी इस तरह के उपचार के परिणामस्वरूप डी-नोवो की लत विकसित करता है, तो इसका मतलब है कि हर वर्ष 13,000 नए नशेड़ी। चूँकि लत की अवधि, विशेष रूप से फार्मास्यूटिकल्स के लिए, 10 साल तक हो सकती है, 13,000 की घटना दर आबादी में 130,000 नशेड़ियों की व्यापकता का अनुमान लगाएगी। "ओपिओइड के तीव्र संपर्क में बहुत कम जोखिम होता है, लेकिन यह इतनी आम घटना है कि यह एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या पैदा करती है। डायवर्ट किए गए ओपिओइड का सड़क मूल्य (एक बार में एक अजनबी एक टैबलेट के लिए जो राशि का भुगतान करेगा) पर्याप्त है, जो प्रति टैबलेट $1 से $20 तक है (कीमतें ताकत, वांछनीयता और वर्तमान आपूर्ति के आधार पर भिन्न होती हैं)। यह देखते हुए कि अधिकांश सामान्य ओपिओइड एनाल्जेसिक की लागत $0.50 प्रति टैबलेट से कम है, सभी स्तरों (निर्माता, थोक विक्रेता, खुदरा फार्मेसी, चिकित्सक और रोगी) पर डायवर्जन और पुनर्विक्रय में पर्याप्त लाभ होता है। शराब, तंबाकू, इनहेलेन्ट्स और भांग (क्लासिक पोर्टल एजेंट) के बाद, दवाओं के मौखिक खुराक रूप दवा प्रयोग के लिए सबसे आम एजेंट हैं। वे आकर्षक हैं क्योंकि उन्हें आसानी से पहचाना जाता है, सुरक्षित माना जाता है (एफडीए अनुमोदित! ), और अवैध बाजार में आसानी से प्राप्त किया गया। ओपिओइड महामारी पर नवंबर 2008 में, राइट ने "दुरुपयोग देयता के साथ ड्रग्स के लिए जोखिम मूल्यांकन और शमन रणनीतियाँः सार्वजनिक हित, विशेष हित, हितों के टकराव, और उद्योग परिप्रेक्ष्य" शीर्षक से एक स्पष्ट रूप से वैज्ञानिक पत्र का सह-लेखन किया। पेपर राडार्स सिस्टम के डेटा पर बहुत अधिक निर्भर था, जो पर्ड्यू फार्मा द्वारा स्थापित दवा उत्पादों के दुरुपयोग और डायवर्जन पर नज़र रखने के लिए एक कार्यक्रम था। उन्होंने कहा कि आर. ए. डी. ए. आर. अध्ययनों से पता चला है कि ऑक्सीकॉन्टिन का दुरुपयोग "ज्यादातर ग्रामीण क्षेत्रों तक सीमित था, जिसमें पर्चे वाली नशीली दवाओं के दुरुपयोग का लंबा इतिहास था, और यह अक्सर पर्चे वाली ओपिओइड और अन्य नशीली दवाओं और शराब के दुरुपयोग की एक बड़ी समस्या का हिस्सा था।" लेखकों ने आगे निष्कर्ष निकाला कि दुर्व्यवहार और डायवर्जन की समस्याएं डॉक्टरों द्वारा नशीली दवाओं को अधिक निर्धारित करने और अवैध तस्करी में शामिल होने के साथ-साथ फार्मेसी की चोरी से उपजी हैं। पर्ड्यू फार्मा द्वारा पेश किए गए समाधान कानून प्रवर्तन की सहायता करने और रोकथाम और हस्तक्षेप के लिए सामुदायिक कार्यक्रमों को निधि देने के लिए थे। लेख ने निष्कर्ष निकाला कि "ऑक्सीकॉन्टिन जोखिम-प्रबंधन योजना एक बड़ा, जटिल कार्यक्रम था जो बाह्य रोगी परिवार व्यवसायी और सामान्य व्यवसायी वातावरण में निर्धारित व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवा के लिए उपयुक्त था।" लेखकों ने हितों के संभावित टकरावों का उल्लेख कियाः एक पर्ड्यू फार्मा कर्मचारी, एक जेवलिन फार्मास्यूटिकल्स कर्मचारी, और राइट, जो पहले पर्ड्यू फार्मा द्वारा कार्यरत थे और जेवलिन फार्मास्यूटिकल्स द्वारा लेखन के समय। मीडिया में राइट पेनकिलर में नूह हार्पस्टर द्वारा निभाया गया एक महत्वपूर्ण चरित्र है, जो नेटफ्लिक्स के लिए बनाई गई 2023 की अमेरिकी नाटक सीमित श्रृंखला है और मीका फिट्ज़रमैन-ब्लू और हार्पस्टर द्वारा बनाई गई है। छह एपिसोड की श्रृंखला, जो पैट्रिक रेडडेन कीफे के न्यू यॉर्कर लेख "द फैमिली दैट बिल्ट एन एम्पायर ऑफ पेन" और पेन किलरः एन एम्पायर ऑफ डिसाइट एंड द ओरिजिन ऑफ अमेरिकाज ओपिओइड एपिडेमिक पर आधारित है, बैरी मेयर की 2018 की पुस्तक, ओपिओइड संकट के जन्म पर केंद्रित है, जिसमें रिचर्ड सैक्लर के स्वामित्व वाली कंपनी पर्ड्यू फार्मा पर जोर दिया गया है, और सैक्लर ने ऑक्सीकॉन्टिन की एफडीए अनुमोदन जीतने के लिए विभिन्न तरीकों से राइट के हेरफेर का प्रयास किया है। राइट की भूमिका अभिनेता ब्रायन कीन ने हुलु पर वृत्तचित्र श्रृंखला डोपेसिक के एक एपिसोड में निभाई थी। दृश्य में आरोप लगाया गया है कि राइट ने 2001 में रिचर्ड सैक्लर और पर्ड्यू के अधिकारियों से मुलाकात की और चर्चा की कि एफडीए की दवा को ब्लैक बॉक्स चेतावनी लेबल देने की धमकी के बावजूद वे ऑक्सीकॉन्टिन के लिए पर्ड्यू विपणन रणनीति को कैसे जारी रख सकते हैं। उस बैठक में राइट की उपस्थिति के लिए कोई ज्ञात दस्तावेज नहीं है, लेकिन राइट के 2018 ओहियो बयान के अनुसार, वह उस समय ऑक्सीकॉन्टिन टीम में नहीं थे और ऐसी किसी भी बैठक के किसी भी विवरण के बारे में केवल तभी जानते थे जब कोई उनसे "कुछ सवाल" पूछे। 2021 की दो-भाग वाली एच. बी. ओ. वृत्तचित्र फिल्म द क्राइम ऑफ द सेंचुरी में मैरीलैंड के रॉकविल में एक होटल के कमरे में पर्ड्यू प्रतिनिधियों के साथ राइट की कथित 31 जनवरी से 2 फरवरी, 1995 की गुप्त बैठक के पुनर्निर्माण में राइट की भूमिका निभाने वाले एक अज्ञात अभिनेता को दिखाया गया है। पैट्रिक रेडडेन कीफे की एम्पायर ऑफ पेन (2021), बैरी मेयर की पेन किलर (2003, पुनर्मुद्रित 2020), और सैम क्विनोन्स ड्रीमलैंड (2015) जैसी गैर-काल्पनिक पुस्तकों में एफडीए और पर्ड्यू फार्मा में राइट की भूमिका पर चर्चा करने वाले कई पृष्ठ हैं। राइट पर चर्चा करने वाले समाचार पत्रों, पत्रिकाओं और अन्य समाचार आउटलेट्स में लेख उल्लेख करने के लिए बहुत अधिक हैं, लेकिन द न्यूयॉर्क टाइम्स और हफपोस्ट के लेखों में शामिल किए गए हैं। 2017 में, राइट ने ओपिओइड महामारी में सैक्लर परिवार और पर्ड्यू फार्मा की भूमिकाओं के बारे में एस्क्वायर पत्रिका में एक संक्षिप्त साक्षात्कार के लिए सहमति व्यक्त कीः "उस समय, यह माना जाता था कि विस्तारित-रिलीज़ फॉर्मूलेशन आंतरिक रूप से कम दुरुपयोग योग्य थे। यह हर किसी के लिए एक बड़े झटके के रूप में आया-सरकार और पर्ड्यू-कि लोगों ने गोलियों को पीसने, चबाने, खर्राटे लेने, भंग करने और इंजेक्शन लगाने के तरीके खोजे। नब्बे के दशक के मध्य में, सबसे अच्छे दर्द विशेषज्ञों ने चिकित्सा समुदाय को बताया कि वे पर्याप्त ओपिओइड नहीं लिख रहे थे। यह पर्ड्यू द्वारा बनाई गई कोई चीज नहीं थी-यह कोई गुप्त योजना नहीं थी, यह कोई साजिश नहीं थी, यह एक चतुर विपणन चाल नहीं थी। पुराना दर्द भयानक होता है। सही परिस्थितियों में, ओपिओइड थेरेपी चमत्कार से कम नहीं है; आप लोगों को उनका जीवन वापस देते हैं। फार्मास्यूटिकल्स के इतिहास में पर्ड्यू की तुलना में किसी भी कंपनी ने अपने उत्पाद के दुरुपयोग को रोकने के लिए कड़ी मेहनत नहीं की है। संदर्भ जीवित लोग 1949 जन्म खाद्य और औषधि प्रशासन लोग संयुक्त राज्य अमेरिका की खाद्य और औषधि प्रशासन औषधि नीति संयुक्त राज्य अमेरिका में ओपिओइड महामारी की चिकित्सा में सामाजिक समस्याएं