Personality development disorder
एक व्यक्तित्व विकास विकार बच्चों और किशोरों में आंतरिक अनुभव और व्यवहार का एक अनम्य और व्यापक पैटर्न है, जो व्यक्ति की संस्कृति की अपेक्षाओं से स्पष्ट रूप से विचलित होता है। व्यक्तित्व विकार; व्यक्तित्व विकास जो समय के साथ व्यवहार पैटर्न और विशेषताओं का विकास करता है, व्यक्तित्व विकास विकार को किसी भी चिकित्सा नियमावली, जैसे कि आईसीडी-10 या डीएसएम-IV, और न ही हाल के डीएसएम-5 में मानसिक विकार के रूप में पहचाना जाता है। डी. एस. एम.-IV केवल एक अपवाद के रूप में बच्चों और किशोरों में व्यक्तित्व विकारों के निदान की अनुमति देता है। यह निदान वर्तमान में जर्मनी के कुछ लेखकों द्वारा प्रस्तावित किया गया है। व्यक्तित्व विकास विकार शब्द का उपयोग व्यक्तित्व विकास में परिवर्तन जो अभी भी हो सकता है और विकास के दौरान खुले परिणाम पर जोर देने के लिए किया जाता है। व्यक्तित्व विकास विकार को बचपन का जोखिम कारक या वयस्कता में बाद के व्यक्तित्व विकार का प्रारंभिक चरण माना जाता है। वयस्क आमतौर पर लंबे समय तक व्यक्तित्व पैटर्न दिखाते हैं। हालाँकि बच्चे और किशोर अभी भी व्यक्तित्व विकास में उल्लेखनीय परिवर्तन दिखाते हैं। इनमें से कुछ बच्चों और किशोरों को अपने व्यक्तित्व को सामान्य तरीके से विकसित करने में कठिनाई होती है। उदाहरण के लिए, डी. एस. एम.-IV में कहा गया है कि बच्चों और किशोरों में असामाजिक व्यक्तित्व विकार विकसित होने का खतरा अधिक होता है यदि वे 10 वर्ष की आयु से पहले आचरण विकार और ध्यान की कमी विकार के संकेत दिखाते हैं। इसने एडम एंड ब्रेथाउट-पीटर्स (2010) को इस विचार के लिए प्रेरित किया कि इन बच्चों और किशोरों को अधिक सावधानी से देखने की आवश्यकता है। इन बच्चों और किशोरों को जिस चिकित्सा की आवश्यकता होती है वह अधिक तीव्र हो सकती है और शायद पारंपरिक रूप से विकारों को देखने से भी अलग हो सकती है। व्यक्तित्व विकास विकारों की अवधारणा विकार की गंभीरता और खराब पूर्वानुमान पर भी केंद्रित है। एक प्रारंभिक निदान प्रारंभिक चरण में सही उपचार प्राप्त करने में मदद कर सकता है और इस प्रकार वयस्कता में व्यक्तित्व विकार के परिणाम को रोकने में मदद कर सकता है। वर्णन वयस्क निदान व्यक्तित्व विकार के समान ये बच्चे आंतरिक अनुभव और व्यवहार के स्थायी पैटर्न प्रदर्शित करते हैं जो व्यक्ति की संस्कृति की अपेक्षाओं से स्पष्ट रूप से विचलित होते हैं। ये प्रतिरूप व्यक्तिगत और सामाजिक स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला में अपरिवर्तनीय और व्यापक हैं, जो सामाजिक, व्यावसायिक या कार्य के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण संकट या हानि का कारण बनते हैं और वे स्थिर और लंबी अवधि (एक वर्ष से अधिक) के होते हैं। व्यक्तित्व विकास विकार शब्द का उपयोग पहली बार जर्मन में स्पील एंड स्पील (1987) द्वारा किया गया था। एडम एंड ब्रेथाउट-पीटर्स (2010) ने इस शब्द को एक अधिक आधुनिक अवधारणा के लिए अनुकूलित किया और निम्नलिखित परिभाषा का सुझाव दिया। कारण वयस्क व्यक्तित्व विकारों के समान व्यक्तित्व विकास विकारों के लिए कई कारण और कारणात्मक अंतःक्रियाएँ हैं। नैदानिक व्यवहार में विकार को बहु-परिप्रेक्ष्य और व्यक्तिगत दृष्टिकोण से देखना महत्वपूर्ण है। जैविक और तंत्रिका संबंधी कारणों को भी उतना ही देखा जाना चाहिए जितना कि मनोसामाजिक कारकों को। विकार को केवल एक दृष्टिकोण से देखना (जैसे। (ओं) उनका बचपन खराब था) अक्सर महत्वपूर्ण अन्य कारकों या कारणात्मक अंतःक्रियाओं के बारे में अज्ञानता का परिणाम होता है। यह मुख्य कारणों में से एक हो सकता है कि पारंपरिक उपचार विधियाँ अक्सर इन विकारों के साथ विफल हो जाती हैं। केवल एक बहु-परिप्रेक्ष्य दृष्टिकोण एक बहु-आयामी उपचार दृष्टिकोण प्रदान कर सकता है जो इन विकारों के लिए महत्वपूर्ण प्रतीत होता है। व्यक्तित्व विकार के कारणः आनुवंशिकी; शोधकर्ताओं ने व्यक्तित्व विकारों के पीछे कुछ आनुवंशिक कारकों की पहचान करना शुरू कर दिया है। बचपन का आघात मौखिक दुर्व्यवहार उच्च प्रतिक्रियाशील साथी जोखिम कारक व्यक्तित्व विकास और व्यक्तित्व विकारों के कारण आज तक अज्ञात हैं लेकिन कुछ कारक व्यक्तित्व लक्षणों के विकास को ट्रिगर कर सकते हैं; पारिवारिक इतिहास, अपमानजनक इतिहास, बचपन या वर्तमान के दौरान पारिवारिक अराजक संबंध, मस्तिष्क रसायन विज्ञान और निर्माण में अंतर। निदान व्यक्तित्व विकास विकार का निदान केवल सावधानीपूर्वक और मूल्यांकन की लंबी अवधि के बाद ही दिया जाना चाहिए। एक पूर्ण नैदानिक मूल्यांकन भी आवश्यक है। माता-पिता से अलग से और बच्चे या किशोर के साथ मिलकर समस्याओं की गंभीरता और अवधि का मूल्यांकन करने के लिए पूछताछ की जानी चाहिए। इसके अलावा मानकीकृत व्यक्तित्व परीक्षण सहायक हो सकते हैं। परिवार से यह पूछना भी उपयोगी है कि उन्होंने अब तक किस तरह के उपचार की कोशिश की है, लेकिन सफलता नहीं मिली है। लक्षणः व्यक्तित्व विकारों के प्रकारों को सोच और व्यक्तित्व की धारणा के आधार पर अलग-अलग तरीके से वर्गीकृत किया जाता है। 3 अलग-अलग व्यक्तित्व समूह समूह ए, समूह बी और समूह सी हैं। समूह ए व्यक्तित्व विकारों को विषम और असामान्य सोच या व्यवहार के रूप में चिह्नित किया जाता है। इसमें पैरानोइड व्यक्तित्व विकार, स्किज़ॉइड व्यक्तित्व विकार और स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार शामिल हैं। क्लस्टर बीः विकारों को अत्यधिक भावनात्मक रूप से अलग किया जाता है जो अप्रत्याशित सोच/व्यवहार की ओर ले जाता है, और अत्यधिक नाटकीय होता है। इस समूह में शामिल हैं; असामाजिक व्यक्तित्व विकार, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार, हिस्ट्रियोनिक व्यक्तित्व विकार और नार्सिसिस्टिक व्यक्तित्व विकार। क्लस्टर सीः विकारों को भयभीत और चिंतित व्यवहार के रूप में पहचाना जाता है। क्लस्टर सी में अवोइडेंट पर्सनैलिटी डिसऑर्डर, डिपेंडेंट पर्सनैलिटी डिसऑर्डर और ऑब्सेसिव-कंपल्सिव पर्सनैलिटी डिसऑर्डर शामिल हैं। निदानः यदि आपके चिकित्सा प्रदाता को लगता है कि आपको व्यक्तित्व विकास विकार हो सकता है तो वह डी. एस. एम. में शारीरिक परीक्षा, मनोचिकित्सक मूल्यांकन, नैदानिक मानदंड प्रदान कर सकता है। परिभाषा एडम और ब्रेथाउट-पीटर्स के अनुसार व्यक्तित्व विकास विकारों को जटिल विकारों के रूप में परिभाषित किया गया है जो वयस्कता में एक निश्चित प्रकार के व्यक्तित्व विकार के साथ समानता दिखाते हैं जो लंबे समय तक (एक वर्ष से अधिक) बने रहते हैं और दीर्घकालिक होने की प्रवृत्ति दिखाते हैं जो कार्यप्रणाली या सामाजिक जीवन के एक से अधिक महत्वपूर्ण क्षेत्रों पर गंभीर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं जो पारंपरिक शैक्षिक और चिकित्सीय उपचार विधियों के प्रतिरोध को दर्शाते हैं जिसके परिणामस्वरूप स्वयं की समस्या व्यवहार में कम अंतर्दृष्टि या अज्ञानता होती है। परिवार आमतौर पर बच्चे या किशोर की तुलना में अधिक नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है और कम हुए आत्मनिरीक्षण से निपटने में कठिनाई होती है। जो बच्चों/किशोरों और अन्य लोगों के बीच सकारात्मक बातचीत को असंभव बना देता है। इसके बजाय सामाजिक टकराव रोजमर्रा की जिंदगी का हिस्सा हैं। जो युवा व्यक्ति के सामाजिक जीवन में सामाजिक एकीकरण को खतरे में डालता है और इसके परिणामस्वरूप भावनात्मक अक्षमता हो सकती है। उपचार व्यक्तित्व विकास विकारों को आमतौर पर एक जटिल और बहु-आयामी उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है (एडम और ब्रेथाउट-पीटर्स, 2010)। चूँकि समस्याएं जटिल हैं, उपचार को सभी बिगड़े हुए कार्यात्मक और सामाजिक क्षेत्रों में स्थितियों को प्रभावित करने की आवश्यकता है। शैक्षिक और चिकित्सीय दोनों विधियाँ सहायक हैं और समस्या और शक्ति आधारित दृष्टिकोण साथ-साथ काम करते हैं। माता-पिता के साथ-साथ स्कूल के वातावरण को भी शामिल करने की आवश्यकता है। उपचार विधियों को व्यक्तिगत स्थिति के लिए लचीला और समायोज्य होने की आवश्यकता है। यहाँ तक कि परिवारों का समर्थन करते समय सामाजिक कार्य के तत्व भी सहायक हो सकते हैं और कुछ मामलों में दवा की आवश्यकता हो सकती है। जब आत्मघाती व्यवहार या आत्म-चोटें प्रमुख होती हैं तो अस्पताल में सबसे अच्छा उपचार किया जा सकता है। कुछ व्यक्तित्व विकास विकारों के लिए (जैसे। सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार) वयस्कों से उपचार विधियों को अनुकूलित किया जा सकता है (जैसे। डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी, मिलर और अन्य, 2006)। मैकडोनाल्ड ट्रायड व्यक्तित्व विकास व्यक्तित्व विकार संदर्भ साहित्य ब्लीबर्ग, ई. 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