B reader
ए "बी" रीडर राष्ट्रीय व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य संस्थान (एन. आई. ओ. एस. एच.) द्वारा न्यूमोकोनियोसिस के रेडियोग्राफ को वर्गीकृत करने में दक्षता प्रदर्शित करने के रूप में प्रमाणित एक चिकित्सक है। 1974 में, कोयला खनिकों के लिए निगरानी कार्यक्रमों के अध्ययन से पाठक परिवर्तनशीलता की अस्वीकार्य डिग्री का पता चलने के बाद, एन. आई. ओ. एस. एच. ने आई. एल. ओ. वर्गीकरण प्रणाली (न्यूमोकोनियोसिस की उपस्थिति के लिए रेडियोग्राफ को वर्गीकृत करने के लिए) में चिकित्सकों को प्रशिक्षित और प्रमाणित करने के इरादे से "बी" पाठक कार्यक्रम (जिसे ब्लैक लंग या कोयला श्रमिकों के एक्स-रे निगरानी कार्यक्रम के कारण नामित किया गया) शुरू किया, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि इस प्रणाली का उपयोग करने वाले चिकित्सक यथासंभव सटीक और सटीक थे। "बी" पाठक प्रमाणन परीक्षा प्रणाली 1978 में पूरी तरह से चालू हो गई। वर्तमान परीक्षा में 125 रेडियोग्राफ का समयबद्ध वर्गीकरण शामिल है। एक चिकित्सक को "बी" पाठक होने के लिए प्रमाणन परीक्षा उत्तीर्ण करनी चाहिए और प्रमाणन 4 साल तक चलता है। पश्चिम वर्जीनिया के मोर्गनटाउन में स्थित व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य के लिए एपलाचियन प्रयोगशाला (ए. एल. ओ. एस. एच.) में मासिक परीक्षाएँ दी जाती हैं। "बी" पाठक कार्यक्रम के उद्देश्य "बी" पाठक परीक्षा का मूल उद्देश्य उन चिकित्सकों की पहचान करना था जो राष्ट्रीय न्यूमोकोनियोसिस कार्यक्रमों में सेवा करने के लिए योग्य थे, विशेष रूप से महामारी विज्ञान अनुसंधान और कोयला खनिकों के मुआवजे के संबंध में। वर्तमान में, "बी" पाठक महामारी विज्ञान संबंधी मूल्यांकन, निगरानी और कार्यकर्ता निगरानी कार्यक्रमों में शामिल हैं, जिसमें न केवल कोयला श्रमिकों के कार्यक्रम, बल्कि कई प्रकार के न्यूमोकोनियोसिस शामिल हैं। "बी" पाठक कार्यक्रम का उद्देश्य रेडियोग्राफ के एक परीक्षण सेट को वर्गीकृत करने के लिए पाठकों की क्षमता का मूल्यांकन करके रेडियोग्राफिक पढ़ने में क्षमता सुनिश्चित करना है, जिससे सटीक और सटीक आई. एल. ओ. वर्गीकरण प्रदान करने के कौशल और क्षमता वाले योग्य पाठकों का एक समूह बनाया और बनाए रखा जा सके। 2/16/10 तक अमेरिका में 272 एन. आई. ओ. एस. एच.-प्रमाणित "बी" पाठक और 50 अंतर्राष्ट्रीय "बी" पाठक थे। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र की वेबसाइट के अनुसार, यू. एस. में 181 एन. आई. ओ. एस. एच.-प्रमाणित "बी" पाठक और 58 अंतर्राष्ट्रीय "बी" पाठक थे। पाठक परिवर्तनशीलता अंतर-पाठक परिवर्तनशीलता तब होती है जब पाठक किसी वर्गीकरण पर आपस में असहमत होते हैं। अंतर-पाठक परिवर्तनशीलता तब होती है जब एक पाठक अलग-अलग अवसरों पर एक रेडियोग्राफ को अलग-अलग वर्गीकृत करता है। पाठकों की परिवर्तनशीलता आई. एल. ओ. को आई. एल. ओ. वर्गीकरण प्रणाली विकसित करने के लिए प्रेरित करने वाले कारकों में से एक थी और एन. आई. ओ. एस. एच. के "बी" पाठक कार्यक्रम के विकास के लिए एक उत्प्रेरक थी। एन. आई. ओ. एस. एच. नोट करता है कि अत्यधिक, पाठक परिवर्तनशीलता डेटा की गुणवत्ता और उपयोगिता को कम कर सकती है। अंतर-पाठक परिवर्तनशीलता यादृच्छिक या व्यवस्थित हो सकती है। एन. आई. ओ. एस. एच. के अनुसार, पाठकों के बीच व्यवस्थित भिन्नता, जिसमें एक पाठक लगातार दूसरे की तुलना में कम या ज्यादा असामान्यता की रिपोर्ट करता है, पूर्वाग्रह से संबंधित है। पक्षपात तब हो सकता है जब एक पाठक के पास वर्गीकृत किए जा रहे रेडियोग्राफ के बारे में जानकारी होती है (जिसमें कार्यकर्ता के बारे में जानकारी, जैसे एक्सपोजर), सचेत रूप से या अनजाने में उनके वर्गीकरण को प्रभावित करके। "बी" पाठकों के एक स्वतंत्र अंधे पैनल की तुलना में एस्बेस्टस मुकदमेबाजी में वकीलों द्वारा रखी गई "बी" पाठकों की व्याख्याओं की तुलना करने वाले एक अध्ययन में, असहमति की एक असाधारण उच्च दर थी (95.9% सकारात्मक बनाम 4.5% सकारात्मक, क्रमशः)। "बी" पाठकों के लिए एन. आई. ओ. एस. एच. आचार संहिता एन. आई. ओ. एस. एच. ने "बी" पाठकों के लिए निम्नलिखित आचार संहिता स्थापित की हैः बी रीडर की प्राथमिक प्रतिबद्धता छाती के रेडियोग्राफ को यथासंभव सटीक रूप से वर्गीकृत करने का प्रयास करके रोगियों, श्रमिकों और समाज के कल्याण और सर्वोत्तम हितों की सेवा करना है। बी पाठकों को व्यावसायिकता के मानकों को बनाए रखना चाहिए, सभी पेशेवर बातचीत में ईमानदार और उद्देश्यपूर्ण होना चाहिए, और उन व्यक्तियों या उद्यमों को रिपोर्ट करने का प्रयास करना चाहिए जिन्हें वे जानते हैं कि चरित्र या क्षमता में कमी है, या धोखाधड़ी या धोखे में संलग्न हैं, उपयुक्त संस्थाओं को। बी पाठक छाती के रेडियोग्राफ वर्गीकरण की सीमाओं को पहचानेंगे, और केवल छाती के रेडियोग्राफ वर्गीकरण के आधार पर न्यूमोकोनियोसिस के बारे में नैदानिक निदान नहीं करेंगे। जब एक समकालीन छाती रेडियोग्राफ को वर्गीकृत किया जाता है, तो बी रीडर या तो इस हद तक आश्वस्त करने की जिम्मेदारी लेगा कि परीक्षण किए गए व्यक्ति को सभी नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण निष्कर्षों के बारे में तुरंत सूचित किया जाता है या उसे आश्वस्त किया जाना चाहिए कि कोई अन्य उपयुक्त पक्ष उस जिम्मेदारी को ले रहा है। बी पाठक कानून का सम्मान करेंगे; रोगियों, अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों और ग्राहकों के अधिकारों का; और कानून की सीमाओं के भीतर चिकित्सा जानकारी और अन्य विश्वास की रक्षा करेंगे। बी पाठक एन. आई. ओ. एस. एच. बी. रीडर कार्यक्रम द्वारा निर्दिष्ट न्यूमोकोनियोसिस के रेडियोग्राफ के अंतर्राष्ट्रीय श्रम कार्यालय अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में प्रगति या परिवर्तनों का अध्ययन करना और उन्हें लागू करना जारी रखेंगे। विशेषज्ञ चिकित्सा गवाही प्रदान करने में, बी रीडर्स यह सुनिश्चित करेंगे कि प्रदान की गई गवाही निष्पक्ष, चिकित्सकीय और वैज्ञानिक रूप से सही और चिकित्सकीय रूप से सटीक है। बी पाठक छाती रेडियोग्राफ वर्गीकरण के परिणाम में हितों के किसी भी टकराव को पहचानेंगे और प्रकट करेंगे। बी पाठक उस मुआवजे को स्वीकार नहीं करेंगे जो उनके छाती रेडियोग्राफ वर्गीकरण के निष्कर्षों या मुआवजे की कार्यवाही या मुकदमेबाजी के परिणाम पर निर्भर करता है जिसके लिए वे अध्ययन करते हैं। ख. पाठकों को असत्य, भ्रामक या भ्रामक तरीके से सार्वजनिक संचार के किसी भी माध्यम या मंच के माध्यम से अपना विज्ञापन या प्रचार नहीं करना चाहिए। बी पाठक एन. आई. ओ. एस. एच. बी. रीडर प्रोग्राम को जांच के दौरान चिकित्सा लाइसेंस के किसी भी निरसन या निलंबन, चिकित्सा लाइसेंस के स्वैच्छिक त्याग या निष्क्रिय स्थिति में परिवर्तन, या चिकित्सा लाइसेंस के स्वैच्छिक समर्पण के बारे में तुरंत सूचित करेंगे। अनुशंसित प्रथाओं एन. आई. ओ. एस. एच. में अनुशंसित प्रथाओं की चार श्रेणियां हैंः इमेजिंग संग्रह और देखने के लिए उपयुक्त तरीके पाठक योग्यता नैतिक वर्गीकरण के लिए प्रतिबद्धता उचित पढ़ने के तरीके (आई. एल. ओ. प्रणाली का उपयोग, अंधापन, गुणवत्ता आश्वासन तकनीक, पाठक चयन, पारिश्रमिक और अधिसूचना सहित) संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य