Adverse childhood experiences among Hispanic and Latino Americans
बचपन के प्रतिकूल अनुभवों (एसीई) को गंभीर और दर्दनाक अनुभवों के रूप में पहचाना जाता है, जैसे कि दुर्व्यवहार, उपेक्षा, हिंसा के संपर्क में आना, मादक पदार्थों का उपयोग, और अन्य हानिकारक घटनाएं या परिस्थितियाँ जो बच्चे के घर या वातावरण के भीतर होती हैं। दुर्भाग्य से, कम आय वाले परिवारों और पड़ोस में बच्चे के समुदाय के भीतर एसीई के संपर्क में आना बहुत आम है, संयुक्त राज्य अमेरिका (यू. एस.) में लगभग 43 प्रतिशत बच्चे कम आय वाले परिवारों में रहते हैं। एसीई की पहचान पहली बार रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) और कैसर परमानेंट के प्रतिकूल बचपन अनुभव अध्ययन द्वारा 1995 से 1997 तक की गई थी, जहां एसीई की जांच की गई थी और बाद के जीवन के कल्याण के साथ सहसंबद्ध किया गया था। चार में से एक बच्चे के संभावित दर्दनाक घटना का अनुभव करने या देखने के साथ, जो बच्चे असुरक्षित वातावरण में बड़े होते हैं, उन्हें प्रतिकूल स्वास्थ्य परिणाम विकसित करने, मस्तिष्क के विकास, प्रतिरक्षा प्रणाली और नियामक प्रणालियों को प्रभावित करने का खतरा होता है। एसीई पर आगे के शोध ने निर्धारित किया कि जो बच्चे उनका अनुभव करते हैं, वे अपने समान आयु वर्ग के साथियों की तुलना में अपने जैविक, भावनात्मक, सामाजिक और संज्ञानात्मक कामकाज में चुनौतियों का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं। इसके अलावा, जिन बच्चों ने एसीई का अनुभव किया है, उन्हें फिर से आघात लगने या कई एसीई से पीड़ित होने का अधिक खतरा होता है। एसीई की मात्रा और प्रकार महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकते हैं और बच्चों में आंतरिक और बाहरी होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आज तक, इस बात पर अभी भी सीमित शोध है कि एसीई लातीनी बच्चों को कैसे प्रभावित करते हैं। 2019 तक, यू. एस. में लगभग 61 मिलियन लैटिनो व्यक्ति थे। लैटिनो आबादी यू. एस. के भीतर सबसे बड़े अल्पसंख्यक समूहों में से एक बनने के साथ, यह जांच करना महत्वपूर्ण है कि एसीई कैसे लैटिनो बच्चों के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और इस आबादी में एसीई का अनुभव करने की दर को कम करने के तरीके विकसित करते हैं। लैटिनो अमेरिकियों के आघात के अनुभव जब आघात की बात आती है, तो लैटिनो बच्चों को एसीई का अनुभव करने के अपने गोरे साथियों की तुलना में लगभग दोगुना अधिक जोखिम होता है। इसके अलावा, इन परिवारों के सामने आने वाली बढ़ती चुनौतियों के कारण उन्हें पोस्टट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) या पीटीएसडी के लक्षण विकसित होने का अधिक खतरा होता है। चुनौतियों में आप्रवासन, भेदभाव, हिंसा, निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति (एस. ई. एस.), शराब और मादक पदार्थों का उपयोग शामिल हैं। कई U.S.-born लैटिनो बच्चों के माता-पिता विदेश में जन्मे होते हैं जिन्हें एक अनधिकृत अप्रवासी माना जाता है, जो परिवार के लिए कई चुनौतियों का सामना करते हैं। उन बच्चों के लिए जो अपने परिवारों के साथ अमेरिका चले गए हैं, उन्हें दर्दनाक घटनाओं का अनुभव करने का अधिक खतरा होता है, क्योंकि वे अपने गृह देश में आघात का अनुभव करते हैं और अपने प्रवास के दौरान और अमेरिकी बच्चों के लिए बसने के दौरान, जिनके माता-पिता अनिर्दिष्ट हैं, उनके एसीई की संभावना और बढ़ जाती है क्योंकि वे अपने माता-पिता को गिरफ्तार किए जाने, हिरासत में लिए जाने या अनिर्दिष्ट होने के लिए निर्वासित किए जाने के गवाह हो सकते हैं। वर्णित चुनौतियों के कारण लैटिनो परिवारों द्वारा सामना किए जाने वाले बढ़ते तनाव के साथ, गिरोह की भागीदारी, मादक पदार्थों के उपयोग के संपर्क में आने, मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं, हानिकारक पालन-पोषण प्रथाओं और चिकित्सा कठिनाइयों का अधिक जोखिम है। लैटिनो माता-पिता जो अमेरिका चले गए हैं, उनके पास कम शिक्षा है और वे धाराप्रवाह अंग्रेजी नहीं बोलते या समझते हैं। ये बाधाएं स्थिर और अच्छी तनख्वाह वाली नौकरियां खोजने की उनकी संभावनाओं को कम करती हैं, जिससे इस आबादी के बीच कम एस. ई. एस. का खतरा बढ़ जाता है। भाषा, शिक्षा और कम एस. ई. एस. के साथ बाधाओं की बढ़ती मात्रा के साथ, लातीनी परिवारों का तनाव बढ़ सकता है क्योंकि वे खाद्य सहायता, स्वास्थ्य कवरेज और मानसिक स्वास्थ्य सहायता जैसे संसाधनों तक नहीं पहुंच सकते हैं, जिससे एसीई की संभावना बढ़ जाती है। एसीई लातीनी परिवारों के बच्चों को कैसे प्रभावित करते हैं, इस पर कम से कम शोध है क्योंकि उनमें से कई निर्वासन या बच्चों से अलग होने के डर से रिपोर्ट नहीं किए जा सकते हैं। अंतरंग और घरेलू हिंसा एसीई का एक और उदाहरण है जिसका सामना कई लैटिनो परिवारों को करना पड़ता है। इस आबादी के भीतर, लिंग भूमिकाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाता है और परिवार के भीतर लागू किया जाता है। सांस्कृतिक रूप से यह अपेक्षा की जाती है कि पुरुष शक्तिशाली और प्रभावशाली के रूप में प्रस्तुत हों जबकि महिलाएँ आज्ञाकारी और आत्म-त्याग करने वाली हों। इन लैंगिक भूमिकाओं और इन सांस्कृतिक भूमिकाओं के संचरण के कारण, महिलाएं अपने साथी की शक्ति के आगे झुक जाती हैं और विभिन्न प्रकार की हिंसा को सहन करती हैं। कई लैटिनो महिलाओं के लिए, पारिवारिक एकता को प्रभावित करने के डर, पुलिस की भागीदारी, निर्वासन, और शर्म, शर्मिंदगी और आलोचना की भावनाओं के कारण घरेलू हिंसा की घटनाएं रिपोर्ट नहीं की जाती हैं जो वे विस्तारित परिवार और समुदाय से सहन कर सकती हैं। एक अनुदैर्ध्य अध्ययन से पता चला है कि 45 प्रतिशत महिलाओं और 50 प्रतिशत पुरुषों ने अपने बचपन के दौरान अपने माता-पिता के बीच शारीरिक हिंसा देखी है। घर में घरेलू हिंसा में वृद्धि के साथ, लातीनी बच्चों में अस्वास्थ्यकर मुकाबला करने के कौशल को व्यक्त करने या विकसित करने और अपने स्वयं के संबंधों में हिंसा के संचरण को जारी रखने की अधिक संभावना होती है। लैटिनो बच्चे जो कारावास, दुर्व्यवहार और पारस्परिक आघात जैसे एसीई का अनुभव करते हैं, वे बाद के जीवन में मादक द्रव्य उपयोग विकारों (एसयूडी) के लिए उच्च जोखिम और संवेदनशीलता में होते हैं। शोध से पता चलता है कि लैटिनो बच्चे जो घरेलू कारावास का अनुभव करते हैं, उन्हें बढ़ती शराब पीने, मारिजुआना के उपयोग और उभरते वयस्कता में नकारात्मक पदार्थ के उपयोग के परिणामों का खतरा होता है। जो लोग घरेलू कारावास का अनुभव नहीं करते हैं, लेकिन संचयी एसीई का अनुभव करते हैं, उनमें सिगरेट पीने की संभावना बढ़ जाती है। लैटिनो बच्चे जो दुर्व्यवहार का अनुभव करते हैं, उनमें वयस्कता में शराब के उपयोग में समस्या होने की संभावना 23 प्रतिशत अधिक होती है। एसीई के सुरक्षात्मक कारक एक व्यक्ति या उनके समुदाय के भीतर चर हैं जो प्रतिकूलता के खिलाफ उनके कल्याण को बढ़ावा देने में मदद करते हैं। हालांकि लातीनी परिवारों को अधिक एसीई का अनुभव करने का खतरा है, शोध से पता चलता है कि लातीनी सांस्कृतिक मूल्य एसीई और दीर्घकालिक आघात के लिए सुरक्षात्मक कारक हो सकते हैं। सांस्कृतिक मूल्य वे मजबूत विश्वास, परंपराएं और मूल्य हैं जो लैटिनो अपनी संस्कृति के भीतर दृढ़ता से रखते हैं। सांस्कृतिक मूल्यों में सम्मान, धर्म, पारिवारिक और लैंगिक भूमिकाओं के पारंपरिक मूल्य शामिल हैं। इन सांस्कृतिक मूल्यों को लैटिनो संस्कृति में उच्च सम्मान में रखा जाता है और कम उम्र में इनका समर्थन किया जाता है; इन मूल्यों के बिना, परिवार शिथिलता के बढ़ते स्तर का अनुभव कर सकते हैं। संस्कृति को जारी रखने के लिए माता-पिता को अपने बच्चों के सांस्कृतिक मूल्यों को प्रसारित करना चाहिए। बच्चे विस्तारित परिवार के सदस्यों के साथ समाजीकरण के माध्यम से संस्कृति के मूल्यों के बारे में भी सीखते हैं। लैटिनो आबादी के भीतर, पारिवारिक सामंजस्य पारंपरिक सांस्कृतिक मूल्य में अंतर्निहित है जिसे परिवारवाद के रूप में जाना जाता है। लैटिनो संस्कृति में, परिवारवाद परिवार के सदस्यों के बीच भावनात्मक बंधन और समर्थन को संदर्भित करता है, जो सकारात्मक पारिवारिक कार्यप्रणाली की ओर ले जाता है। लैटिनो संस्कृति के भीतर, परिवारों को एक साथ रहना चाहिए और परिवार का उपयोग करना चाहिए, दोनों तत्काल और विस्तारित, एक समर्थन प्रणाली के रूप में, जो यह सुनिश्चित करता है कि बच्चे सामाजिक बातचीत और अपने परिवार के सदस्यों के साथ सुरक्षित लगाव के माध्यम से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से स्वस्थ रहें। सहायता की बढ़ी हुई मात्रा के साथ, लैटिनो माता-पिता द्वारा अनुभव किए गए माता-पिता के तनाव के जोखिम को कम किया जा सकता है, जिससे एसीई के संपर्क में आने की संभावना कम हो जाती है। पारिवारिक सामंजस्य को एक सुरक्षात्मक कारक के रूप में पहचाना जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में पाया गया कि लातीनी परिवारों के बीच मजबूत पारिवारिक अभिविन्यास ने लातीनी बच्चों में उच्च विद्यालय की सफलता में योगदान दिया। शोध से पता चलता है कि उच्च पारिवारिक सामंजस्य किशोरावस्था और वयस्कता में हिंसा और नकारात्मक मानसिक स्वास्थ्य परिणामों के संपर्क में आने के जोखिम को कम करता है। फिर भी, कुछ लैटिनो परिवारों के लिए, पारिवारिक सामंजस्य उतना महत्वपूर्ण नहीं है, जो एसीई मौजूद होने पर परिवार की गतिशीलता के लिए हानिकारक हो सकता है। जिन लोगों के वातावरण में पर्याप्त सामंजस्य का स्तर नहीं होता है, वे अवसाद, चिंता और मनोवैज्ञानिक लक्षणों जैसे नकारात्मक मानसिक स्वास्थ्य परिणामों का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं। एसीई से माता-पिता में भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक परेशानी बढ़ सकती है, जो परिवार के सामंजस्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। इस कारण से, यह देखना आवश्यक है कि एसीई कैसे लैटिनो आबादी के भीतर पारिवारिक सामंजस्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। प्रतिकूल बचपन संयुक्त राज्य अमेरिका में हिस्पैनिक और लातीनी अमेरिकी मानसिक स्वास्थ्य का अनुभव करता है