Transgender youth
ट्रांसजेंडर युवा ऐसे बच्चे या किशोर होते हैं जो जन्म के समय दिए गए लिंग के साथ अपनी पहचान नहीं रखते हैं। क्योंकि ट्रांसजेंडर युवा आमतौर पर देखभाल, आश्रय, वित्तीय सहायता और अन्य जरूरतों के लिए अपने माता-पिता पर निर्भर होते हैं, ट्रांसजेंडर युवाओं को वयस्कों की तुलना में अलग-अलग चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। वर्ल्ड प्रोफेशनल एसोसिएशन फॉर ट्रांसजेंडर हेल्थ, अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के अनुसार, ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए उचित देखभाल में सहायक मानसिक स्वास्थ्य देखभाल, सामाजिक संक्रमण और/या यौवन अवरोधक शामिल हो सकते हैं, जो युवावस्था और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास में देरी करते हैं ताकि बच्चों को अपनी लिंग पहचान का पता लगाने के लिए अधिक समय मिल सके। यूरोप में, कुछ चिकित्सा समूहों और देशों ने यौवन अवरोधक के उपयोग को हतोत्साहित या सीमित किया है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के अनुसार, "चार साल की उम्र तक अधिकांश बच्चों में अपनी लिंग पहचान की एक स्थिर भावना होती है" और "शोध इस बात की पुष्टि करता है कि जो बच्चे पूर्व-किशोर हैं और [एक ट्रांसजेंडर या लिंग विविध पहचान] का दावा करते हैं, वे अपने लिंग को स्पष्ट रूप से और लगातार अपने विकासात्मक समकक्ष साथियों के रूप में जानते हैं जो सिसजेंडर के रूप में पहचान करते हैं और सामाजिक स्वीकृति के समान स्तर से लाभान्वित होते हैं।" 2022 में प्रकाशित एक समीक्षा में पाया गया कि अधिकांश पूर्व-किशोर बच्चे जो सामाजिक रूप से संक्रमण करते हैं, 5 से 7 साल के अनुवर्ती कार्यों में अपनी पहचान में बने रहते हैं। लिंग विकार स्थायी होने की संभावना है यदि यह युवावस्था के दौरान बना रहता है। ट्रांसजेंडर पहचान की दृढ़ता यदि किसी बच्चे का लिंग विकार युवावस्था के दौरान बना रहता है, तो यह स्थायी होने की संभावना है। लिंग विकार वाले बच्चों के लिए, दीर्घकालिक लिंग पहचान के संबंध में 10 से 13 वर्ष के बीच की अवधि महत्वपूर्ण है। यौवनावस्था के माध्यम से बने रहने वाले लिंग डिस्फोरिया से जुड़े कारकों में लिंग डिस्फोरिया की तीव्रता, क्रॉस-जेंडर व्यवहार की मात्रा और वांछित/अनुभवी लिंग के साथ मौखिक पहचान (यानी। यह कहते हुए कि वे एक अलग लिंग होने की इच्छा के बजाय एक अलग लिंग हैं)। संभावित अध्ययनों ने बताया है कि बच्चों में लिंग विकार एक वयस्क ट्रांसजेंडर पहचान की तुलना में वयस्क समलैंगिकता से अधिक जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से लड़कों के संबंध में। अध्ययनों में कहा गया है कि लिंग डिस्फोरिया से पीड़ित अधिकांश बच्चे युवावस्था में दूसरे लिंग के होने की इच्छा नहीं रखते थे, जिनमें से अधिकांश उपचारात्मक हस्तक्षेप के साथ या उसके बिना समलैंगिक, समलैंगिक या उभयलिंगी के रूप में पहचाने जाने के लिए बड़े हो रहे थे। अध्ययनों का उपयोग सामाजिक या चिकित्सकीय रूप से ट्रांसजेंडर युवाओं में अधिक सावधानी या देरी के लिए तर्क देने के लिए किया गया है। संभावित अध्ययनों की इस आधार पर अप्रासंगिक के रूप में आलोचना की गई है कि वे 'अनिच्छा' मामलों के रूप में गिने जाते हैं जहां बच्चा लिंग पहचान या संक्रमण की इच्छा के बजाय डिस्फोरिक और ट्रैक किए गए निदान के बजाय केवल लिंग-गैर-अनुरूप था, जिससे अनिच्छा आंकड़ों की मुद्रास्फीति होती है। अधिकांश अप्रतिरोध्य अनुसंधान 2008 से प्रकाशित चार अध्ययनों पर निर्भर करता है। जबकि विषय डी. एस. एम.-III या डी. एस. एम.-IV में परिभाषित लिंग पहचान विकार के मानदंडों को पूरा करते थे, कई 2013 में स्थापित डी. एस. एम.-5 में लिंग डिस्फोरिया के लिए अद्यतन मानदंडों को पूरा नहीं करते थे, जो पूर्व संस्करणों के विपरीत स्पष्ट रूप से जन्म के समय निर्धारित किए गए लिंग के अलावा अन्य लिंग के साथ पहचान की आवश्यकता होती है। एक अध्ययन में, डी. एस. एम.-IV मानदंडों के लिए भी "डिसिस्टर" के रूप में वर्गीकृत लोगों में से 40 प्रतिशत सब-थ्रेसहोल्ड थे। चारों अध्ययनों ने इस बात का प्रमाण दिया कि बचपन में ट्रांसजेंडर पहचान के बयान ने किशोरावस्था और वयस्कता में ट्रांसजेंडर पहचान की भविष्यवाणी की और बचपन में लिंग डिस्फोरिया की तीव्रता ने भी जीवन में बाद में इसकी तीव्रता की भविष्यवाणी की। 1960-1980 से प्रकाशित अध्ययनों में कभी भी डिसिस्टेंस शब्द का उपयोग नहीं किया गया, इसके बजाय "लिंग-विचलित व्यवहार"-जन्म के समय पुरुष नियुक्त लोगों में बचपन की स्त्रीत्व-पर ध्यान केंद्रित किया गया और यह कैसे वयस्कता में "ट्रांससेक्सुअलिज्म" के बजाय समलैंगिकता की भविष्यवाणी करता है। इसके अतिरिक्त, 2000 के बाद से कुछ शोध और इससे पहले के सभी शोधों की उन अध्ययनों का हवाला देने के लिए आलोचना की गई है जो रूपांतरण चिकित्सा का उपयोग करते थेः या तो सामाजिक संक्रमण को हतोत्साहित करना, स्पष्ट रूप से बच्चे को वयस्कता या किशोरावस्था में ट्रांसजेंडर के रूप में पहचान करने से रोकने या हतोत्साहित करने की कोशिश करना, या सक्रिय रूप से "लिंग-विचलित" व्यवहार को सीमित करने के लिए तकनीकों का उपयोग करना। "अवज्ञा" शब्द की आलोचना आपराधिक अनुसंधान और विपक्षी अवज्ञा विकार में इसकी जड़ों के लिए रोगजनक के रूप में की गई है, जहां अवज्ञा को एक सकारात्मक परिणाम माना जाता है। 2022 में डिसिस्टेंस से संबंधित शोध की एक व्यवस्थित समीक्षा प्रकाशित की गई थी। इसने पाया कि अनिच्छा को खराब तरीके से परिभाषित किया गया थाः अध्ययनों ने कभी-कभी इसे परिभाषित नहीं किया या समान रूप से इसे ट्रांसजेंडर पहचान के अनादर या लिंग डिस्फोरिया के अनादर के रूप में परिभाषित नहीं किया। उन्होंने यह भी पाया कि गतिशील या गैर-द्विआधारी लिंग पहचान के लिए अनुमत परिभाषाओं में से कोई भी नहीं थी और प्रकाशित अधिकांश लेख संपादकीय टुकड़े थे। उन्होंने कहा कि यह अवधारणा 2000 के दशक में आई. डी. 1 के पक्षपाती शोध और खराब गुणवत्ता वाले शोध पर आधारित थी। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि इस विषय पर "उच्च गुणवत्ता वाले परिकल्पना-संचालित शोध की कमी है जो वर्तमान में मौजूद है", और सुझाव दिया कि "नैदानिक और अनुसंधान प्रवचन से दूरी को हटा दिया जाना चाहिए ताकि [ट्रांसजेंडर और लिंग-विस्तारक] युवाओं का समर्थन करने पर ध्यान केंद्रित किया जा सके न कि उनकी भविष्य की लिंग पहचान की भविष्यवाणी करने का प्रयास किया जा सके।" हाल के अध्ययनों पर विचार करते हुए 2022 में प्रकाशित एक समीक्षा के अनुसार, सामाजिक रूप से संक्रमण करने वाले अधिकांश पूर्व-किशोर बच्चे 5 से 7 साल के अनुवर्ती में अपनी पहचान में बने रहते हैं। बाहर आने पर ट्रांसजेंडर युवाओं को पारिवारिक बहिष्कार का सामना करना पड़ सकता है और भेदभाव का सामना करना पड़ सकता है। कुछ ट्रांसजेंडर युवाओं को लगता है कि उन्हें तब तक बंद रहने की आवश्यकता है जब तक कि उन्हें यह महसूस न हो कि बाहर आना और अपने परिवार के सदस्यों और दोस्तों को अपनी लिंग पहचान प्रकट करना सुरक्षित और उचित है। एल. जी. बी. टी. समुदाय में, "बाहर आने" का अर्थ है अपनी यौन पहचान या लिंग पहचान को स्वीकार करना और इसे जनता के लिए ज्ञात करना। पारिवारिक स्वीकृति परिवार की स्वीकृति या इसकी कमी का ट्रांसजेंडर युवाओं के जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। अपने बच्चे की लिंग पहचान की खबर पर माता-पिता की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना असंभव हो सकता है और यह प्रक्रिया कई ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए भारी हो सकती है। कुछ मामलों में, माता-पिता ऐसी खबरों पर नकारात्मक प्रतिक्रिया देंगे, और बच्चे को अस्वीकार कर सकते हैं या युवाओं को घर से बाहर निकाल सकते हैं। वर्तमान शोध से पता चलता है कि ट्रांसजेंडर युवा जो किशोर न्याय प्रणाली में प्रवेश कर चुके हैं, वे उन युवाओं की तुलना में पारिवारिक अस्वीकृति, दुर्व्यवहार और परित्याग का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं जो ट्रांसजेंडर नहीं हैं। क्योंकि ट्रांसजेंडर युवा समर्थन और स्वीकृति के लिए अपने माता-पिता पर निर्भर करते हैं, पारिवारिक बहिष्कार के परिणामस्वरूप वे भावनात्मक रूप से कमजोर हो सकते हैं और बाहर आने के अपने फैसले पर पछता सकते हैं। माता-पिता लिंग-पुष्टि सलाहकार और डॉक्टर ढूंढ सकते हैं और अपने बच्चों को एलजीबीटीक्यू सहायता समूहों से जोड़ सकते हैं। कई माता-पिता यू. के. में जलपरी और यू. एस. में पी. एफ. एल. ए. जी. जैसे संगठनों में शामिल होते हैं ताकि वे अन्य माता-पिता से मिल सकें और सीख सकें कि अपने बच्चों की वकालत कैसे करें। इसके अतिरिक्त, ट्रांसजेंडर बच्चों के प्रति माता-पिता की प्रतिक्रियाएँ समय के साथ बदल सकती हैं। उदाहरण के लिए, जिन माता-पिता ने शुरू में नकारात्मकता और शत्रुता के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त की, वे अंततः अपने ट्रांसजेंडर बच्चों का समर्थन करने के लिए आ सकते हैं। समर्थन अनुसंधान ने अत्यधिक संकेत दिया है कि ट्रांसजेंडर युवाओं के पारिवारिक समर्थन और स्वीकृति के परिणामस्वरूप व्यक्ति के लिए उनके मानसिक, शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य के संबंध में अधिक सकारात्मक जीवन परिणाम सामने आए हैं। अध्ययनों ने कई तरीकों का संकेत दिया है कि ट्रांसजेंडर युवाओं के माता-पिता या अभिभावक अपने बच्चे के लिए समर्थन और स्वीकृति दिखा सकते हैं, जिनमें से एक बच्चे के लिए अपनी लिंग पहचान के बारे में बोलने का अवसर है। ट्रांसजेंडर युवाओं को अधिक सफलता और भावनात्मक स्थिरता मिली है जब माता-पिता ने एक नियंत्रित और खारिज करने वाले रुख के बजाय सहायक भूमिका निभाई है। बच्चे पर विचारों को आगे बढ़ाने और उनकी प्रक्रिया को निर्देशित करने के बजाय, संक्रमण के दौरान उत्पन्न होने वाली समस्याओं के निवारण ने स्वस्थ संक्रमण की अनुमति दी है। इसके अतिरिक्त, बच्चे के जीवन में पेशेवरों और अन्य महत्वपूर्ण व्यक्तियों को सूचित करना ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए एक समर्थन नेटवर्क विकसित करने में सहायता करता है। ट्रांसजेंडर युवाओं की सहायता और वकालत करने में माता-पिता की जानकारी तक पहुंच महत्वपूर्ण है। जानकारी तक पहुँच माता-पिता को युवाओं को उनकी लिंग पहचान के संबंध में संसाधन प्रदान करने में सहायता करती है जैसे कि चिकित्सा देखभाल, परामर्श, शैक्षिक साहित्य और स्थानीय युवा समूह जो ट्रांसजेंडर समुदाय में दूसरों तक पहुँच प्रदान कर सकते हैं। स्कूल में समर्थन ट्रांस युवाओं की भलाई और मानसिक स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण है। कई स्कूल ट्रांस छात्रों का समर्थन करना चाहते हैं और शिक्षक सभी उम्र के ट्रांस छात्रों के समर्थन को आकार देने के लिए विभिन्न प्रकार के ट्रांस समावेशन स्कूल मार्गदर्शन दस्तावेजों को देख सकते हैं और साहित्य शैक्षिक सेटिंग के भीतर सर्वोत्तम अभ्यास पर विचार करना जारी रखता है। ट्रांसजेंडर युवाओं की पारिवारिक स्वीकृति अधिक आत्मसम्मान, सामाजिक समर्थन और सामान्य स्वास्थ्य स्थिति में वृद्धि की भविष्यवाणी करती है। यह अवसाद, मादक द्रव्यों के सेवन और आत्महत्या के विचारों और व्यवहारों से भी बचाता है। हाल ही में 2015 में, शोध से पता चला है कि सावधानीपूर्वक चुने गए रोगियों में, जो लोग कम उम्र में संक्रमण करते हैं, वे कुछ दुष्प्रभावों का सामना करते हैं, और संक्रमण से पहले की तुलना में उच्च स्तर के कामकाज को बनाए रखते हैं। इसके अतिरिक्त, परामर्श जैसे उपचार के परिणाम बेहतर माने जाते हैं जब इसे कम उम्र में दिया जाता है। पारिवारिक व्यवहार ट्रांसजेंडर युवाओं के स्वास्थ्य जोखिमों को बढ़ा या घटा सकते हैं। शारीरिक या मौखिक उत्पीड़न, लिंग मानदंडों के अनुरूप होने का दबाव, और युवाओं को पारिवारिक कार्यक्रमों से बाहर रखने जैसे व्यवहार, अवसाद और आत्महत्या जैसे उच्च स्वास्थ्य जोखिमों को जन्म देंगे। सकारात्मक छोर पर, युवाओं की लिंग पहचान के बारे में बात करके उनका समर्थन करने और उनकी पसंद का समर्थन करने के लिए काम करने जैसे व्यवहार, भले ही माता-पिता असहज हों, युवाओं के आत्मविश्वास को बढ़ाने पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं, जो अस्वीकृति से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों का मुकाबला करने के लिए काम करता है। द्वितीयक यौन विशेषताओं के विकास को अस्थायी रूप से रोकने के लिए कभी-कभी उन ट्रांस बच्चों के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप यौवन अवरोधक निर्धारित किए जाते हैं जिन्होंने अभी तक यौवन शुरू नहीं किया है। यौवन अवरोधक रोगियों को यौवन शुरू करने से पहले अपनी लिंग पहचान को मजबूत करने के लिए अधिक समय देते हैं। जबकि कुछ अध्ययनों ने ट्रांसजेंडर और लिंग गैर-अनुरूप किशोरों के लिए युवावस्था अवरोधक के प्रभावों की जांच की है, जो अध्ययन किए गए हैं वे आम तौर पर इंगित करते हैं कि ये उपचार उचित रूप से सुरक्षित हैं और मनोवैज्ञानिक कल्याण में सुधार कर सकते हैं। यौवन अवरोधक के अल्पकालिक दुष्प्रभावों में सिरदर्द, थकान, अनिद्रा, मांसपेशियों में दर्द और स्तन के ऊतकों, मनोदशा और वजन में परिवर्तन शामिल हैं। जी. एन. आर. एच. एगोनिस्टों के साथ इलाज किए गए लिंग डिस्फोरिक युवाओं में युवावस्था दमन के संभावित जोखिमों में हड्डी के खनिजीकरण पर प्रतिकूल प्रभाव शामिल हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, ट्रांसजेंडर महिलाओं में जननांग ऊतक लिंग के अविकसित होने के कारण जीवन में बाद में संभावित योनिओप्लास्टी के लिए इष्टतम नहीं हो सकता है। मस्तिष्क के विकास, संज्ञानात्मक कार्य, प्रजनन क्षमता और यौन कार्य पर दीर्घकालिक प्रभावों पर अनुसंधान सीमित है। नीदरलैंड में, युवाओं को यौवनावस्था अवरोधक के बाद 16 साल की उम्र में क्रॉस सेक्स हार्मोन शुरू करने की अनुमति है। कुछ अध्ययन यौवनावस्था अवरोधकों को सूचित सहमति प्रदान करने के बच्चों के अधिकारों का समर्थन करते हैं, यह कहते हुए कि यदि माता-पिता बच्चे के संक्रमण का अन्यायपूर्ण रूप से विरोध करते हैं, तो बच्चे के पास आवश्यक उपचार के लिए कोई सहारा नहीं होगा, जो रक्त आधान के लिए भगवान के गवाहों के बच्चों के अधिकार के समानांतर है, इसके अलावा अवरोधकों तक पहुंच से मनोवैज्ञानिक लाभ और तीव्र मनोवैज्ञानिक और शारीरिक नुकसान की ओर इशारा करता है जो पहुंच की कमी से आ सकता है। ट्रांस नाबालिग, विशेष रूप से बेघर ट्रांस युवा, ब्लॉकर्स तक मानक पहुंच के बिना, उन्हें अविश्वसनीय स्रोतों से खोज सकते हैं जिससे खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ट्रांस युवाओं ने भी ब्लॉकरों के अपने अधिकार के समर्थन में बात की है। बेल बनाम टेविस्टॉक में, इंग्लैंड और वेल्स के उच्च न्यायालय ने फैसला सुनाया कि यह संभावना नहीं है कि 16 वर्ष से कम उम्र का बच्चा गिलिक युवावस्था अवरुद्ध करने वाले उपचार के लिए सहमति देने में सक्षम हो सकता है। यह अपील की अदालत द्वारा पलट दिया गया था, जिसने फैसला सुनाया था कि 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चे यौवन अवरोधक प्राप्त करने के लिए सहमति दे सकते हैं। उन लोगों के लिए जो 18 वर्ष से अधिक आयु के हैं और जिन्हें माता-पिता की सहमति की आवश्यकता नहीं है, कई चिकित्सा हस्तक्षेप उपलब्ध हैं। पुरुष से महिला में संक्रमण की इच्छा रखने वालों के लिए, विकल्पों में चेहरे की स्त्रीकरण सर्जरी, वेजिनोप्लास्टी, स्तन वृद्धि सर्जरी और क्रॉस-सेक्स हार्मोन शामिल हैं। महिला से पुरुष में संक्रमण की इच्छा रखने वालों के लिए, विकल्पों में शिश्न निर्माण सर्जरी, स्तन कम करने की सर्जरी और क्रॉस-सेक्स हार्मोन शामिल हैं। अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के मानदंडों के तहत, किसी भी व्यक्ति को इन चिकित्सा उपचारों को प्राप्त करने के लिए, उनके पास लिंग डिस्फोरिया का लिखित निदान होना चाहिए और एक साल तक की चिकित्सा से गुजरना चाहिए। यदि वे माल्टा के नागरिक हैं, तो उनके लिंग मार्कर को बदलने के लिए एक त्वरित और अपेक्षाकृत सरल कागजी कार्रवाई प्रक्रिया है। इसके विपरीत, संयुक्त राज्य अमेरिका में एक कठिन और व्यापक प्रक्रिया है जिसके लिए आवश्यकता के चिकित्सा प्रमाण की आवश्यकता होती है और विभिन्न कानूनी दस्तावेज प्राप्त करने के लिए अपने गृह राज्य लौटने की आवश्यकता होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में किसी व्यक्ति के मौजूदा लिंग मार्कर और नाम को बदलने के लिए, ड्राइविंग लाइसेंस, सामाजिक सुरक्षा कार्ड, बैंकिंग दस्तावेज और पासपोर्ट को बदलने के लिए दौरा किया जाना चाहिए। ट्रांसजेंडर युवा विशेष रूप से कई जोखिमों के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिनमें मादक द्रव्यों का उपयोग विकार, आत्महत्या, बचपन का दुरुपयोग, यौन शोषण/हमला और मनोरोग विकार शामिल हैं। जेंडर डिस्फोरिया एक मजबूत, लगातार असुविधा और किसी के लिंग, शरीर रचना, जन्म लिंग, और यहां तक कि उनके लिंग भिन्नता के प्रति सामाजिक दृष्टिकोण के साथ संकट है। ट्रांसजेंडर युवा जो लिंग डिस्फोरिया का अनुभव करते हैं, वे अपने शरीर के प्रति बहुत जागरूक होते हैं। शारीरिक, यौन और मौखिक दुर्व्यवहार ट्रांसजेंडर और लिंग गैर-अनुरूप युवाओं को शारीरिक, मौखिक और यौन शोषण का खतरा बढ़ जाता है। बचपन में लिंग गैर-अनुरूपता दुर्व्यवहार के साथ सहसंबद्ध है। शारीरिक शोषण का सामना करने वाले ट्रांसजेंडर युवाओं को अपना घर छोड़ने के लिए मजबूर किया जा सकता है, या छोड़ने का विकल्प चुना जा सकता है। घर पर समर्थन की कमी और स्कूल में लगातार उत्पीड़न युवाओं के लिए भी शैक्षणिक कठिनाइयों का कारण बन सकता है, जो अपने सिसजेंडर समकक्षों की तुलना में बहुत अधिक ड्रॉप आउट स्तर का सामना करते हैं। अमेरिका में, नेशनल हेल्थकेयर फॉर द होमलेस काउंसिल के अनुसार, 2014 तक एल. जी. बी. टी. युवाओं के पांचवें हिस्से के पास अस्थिर आवास है या पूरी तरह से आवास की कमी है। यह अनुमान लगाया गया है कि 20 प्रतिशत से 40 प्रतिशत के बीच बेघर युवा एलजीबीटी आबादी का हिस्सा हैं। एल. जी. बी. टी. युवाओं में घरेलू असुरक्षा के कारणों में पारिवारिक अस्वीकृति और संघर्ष, घरेलू हिंसा और स्कूल या पालक देखभाल प्रणाली जैसे विभिन्न संस्थानों के भीतर कठिनाई शामिल हैं। एल. जी. बी. टी. युवा जो खुद को बेघर आश्रयों में पाते हैं, उनकी ज़रूरतें पूरी नहीं हो सकती हैं। एल. जी. बी. टी. युवाओं के बीच बेघरता जीवित रहने वाले यौन संबंध का कारण बन सकती है, जो किसी की चरम जरूरतों को पूरा करने के लिए वेश्यावृत्ति में शामिल होने का कार्य है। एक बहु-शहर अध्ययन में पाया गया कि लगभग चार में से एक बेघर और भागे हुए युवा उत्तरजीविता यौन संबंध में लगे हुए हैं। जीवित यौन संबंध से जुड़े जोखिमों में एस. टी. आई./एस. टी. डी. (यौन संचारित संक्रमण/बीमारी) का संचरण शामिल है। चिकित्सा असमानता ट्रांसजेंडर युवाओं को अपने लिंग डिस्फोरिया के लिए चिकित्सा उपचार प्राप्त करने में कठिनाई का सामना करना पड़ सकता है। पहुँच की यह कमी अक्सर डॉक्टरों द्वारा युवाओं का इलाज करने से इनकार करने या युवाओं को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के डर के कारण होती है। मनोचिकित्सकों, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और पारिवारिक चिकित्सकों के पास अब इस बारे में स्पष्ट दिशानिर्देश हैं कि शुरुआती युवावस्था के ट्रांस युवाओं को इसके पूरा होने तक कैसे देखभाल प्रदान की जाए। सामान्य आबादी की तुलना में ट्रांसजेंडर आबादी में एस. टी. आई. संचरण का खतरा अधिक है। शत्रुतापूर्ण शैक्षिक वातावरण विद्यालय की व्यवस्थाएँ ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए बदमाशी का स्थान हो सकती हैं। विद्यालयों में मौखिक और शारीरिक उत्पीड़न और हमला, यौन उत्पीड़न, सामाजिक बहिष्कार और अलगाव, और साथियों के साथ अन्य पारस्परिक समस्याओं सहित कई समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। 2021 की एक रिपोर्ट में पाया गया कि अमेरिका में अधिकांश ट्रांसजेंडर छात्रों ने उत्पीड़न का अनुभव किया था और स्कूल में असुरक्षित महसूस किया था। ये अनुभव व्यक्तियों और उपस्थित स्कूलों के बीच भिन्न होते हैं। बड़े स्कूलों में ट्रांसजेंडर छात्रों के लिए सुरक्षित जलवायु होती है, जैसा कि कम आय वाले और धार्मिक और जातीय अल्पसंख्यकों वाले स्कूलों में होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 6 वीं से 12 वीं कक्षा के ट्रांसजेंडर छात्रों के 2009 के एक अध्ययन से पता चला है कि अधिकांश ने साथियों से नियमित उत्पीड़न के साथ एक शत्रुतापूर्ण स्कूल वातावरण का अनुभव किया। इनमें से 82 प्रतिशत युवाओं ने बताया कि वे अपनी लिंग पहचान के कारण स्कूल में असुरक्षित महसूस करते हैं, और लगभग 90 प्रतिशत ने अक्सर साथियों से होमोफोबिक उत्पीड़न का अनुभव करने की सूचना दी। इनमें से अधिकांश छात्रों ने स्कूल में शारीरिक उत्पीड़न की भी सूचना दी, जिसमें से लगभग आधे ने बताया कि उन्हें हथियार से मुक्का मारा गया, लात मारी गई या घायल किया गया था। इन छात्रों के बीच यौन उत्पीड़न भी खतरनाक आवृत्ति (76 प्रतिशत) के साथ दर्ज किया गया था। शौचालय और लॉकर कमरे विशेष रूप से ट्रांसजेंडर छात्रों के लिए एक उच्च खतरा पैदा करते हैं, जो अक्सर स्कूल में इन सुविधाओं का उपयोग करने के बारे में डर और चिंता की सूचना देते हैं क्योंकि उनका उपयोग करते समय साथियों और वयस्कों दोनों द्वारा उत्पीड़न के अनुभव होते हैं। लिंग प्रस्तुति के बारे में नकारात्मक टिप्पणियाँ इन स्थानों पर अक्सर सुनी जा सकती हैं, और सर्वेक्षण किए गए छात्रों ने बताया है कि उन्हें "इधर-उधर धकेल दिया गया", "उनसे बुरी तरह पीटा गया", और साथियों द्वारा "अपने गधों को लात मारी गई"। ग्रेड 9-12 में अमेरिकी छात्रों के 2017 के एक अध्ययन में पाया गया कि 27 प्रतिशत ट्रांसजेंडर छात्रों ने स्कूल में असुरक्षित महसूस करने की सूचना दी, केवल 5 प्रतिशत सिसजेंडर लड़कों और 7 प्रतिशत सिसजेंडर लड़कियों के साथ एक तेज विपरीत जिन्होंने समान भावनाओं की सूचना दी। स्कूल प्रशासन ट्रांसजेंडर छात्रों के उत्पीड़न की रिपोर्ट को गंभीरता से नहीं ले सकता है। स्कूल के कर्मचारियों को पीड़ित होने की सूचना देने वाले केवल एक तिहाई ट्रांसजेंडर छात्रों को लगता है कि उनकी स्थिति का पर्याप्त और प्रभावी ढंग से ध्यान रखा गया था। ट्रांसजेंडर युवाओं के एक अध्ययन में, तीन चौथाई प्रतिभागियों ने स्कूल छोड़ दिया, लगभग सभी ने उनकी लिंग पहचान के कारण उनके खिलाफ हिंसा के निरंतर कृत्यों का मुख्य कारण बताया। स्कूलों में ट्रांसजेंडर विरोधी बदमाशी भी अन्य नकारात्मक परिणामों के साथ सीधे संबंधित पाई गई है, जैसे कि बेघरता, बेरोजगारी, कारावास और नशीली दवाओं का उपयोग। जी. एल. एस. ई. एन. द्वारा किए गए एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण में पाया गया कि 75 प्रतिशत ट्रांसजेंडर युवा स्कूल में असुरक्षित महसूस करते हैं, और जो लोग धैर्य रखने में सक्षम हैं, उनमें जी. पी. ए. काफी कम होता है और उनकी सुरक्षा की चिंता के कारण स्कूल जाने की संभावना अधिक होती है। इन छात्रों ने अपनी शिक्षा जारी रखने की योजना बनाने की संभावना भी कम बताई। ट्रांसजेंडर युवाओं के 2007 के एक अध्ययन में पाया गया कि साक्षात्कार किए गए युवाओं में से लगभग आधे ने अपना जीवन समाप्त करने पर गंभीरता से विचार किया था। जिन लोगों ने आत्महत्या के बारे में सोचा था, उनमें से लगभग आधे ने वास्तव में प्रयास किया था। कुल मिलाकर, साक्षात्कार किए गए सभी ट्रांसजेंडर किशोरों में से 18 प्रतिशत ने आत्महत्या के प्रयास की सूचना दी जो उनकी ट्रांसजेंडर पहचान से जुड़ा था। 2014 के एक अध्ययन में, यह पाया गया है कि ये आंकड़े उन लोगों के लिए और भी अधिक हैं जो अपनी लिंग पहचान के खिलाफ पूर्वाग्रह के कारण बेघर हो गए थे या जिन्हें ट्रांसजेंडर होने के कारण चिकित्सा देखभाल से वंचित कर दिया गया था; यह उन लोगों के लिए संख्या को 69 प्रतिशत तक लाता है जिन्हें लिंग पहचान के कारण बेघर कर दिया गया था, और 60 प्रतिशत उन लोगों के लिए जिन्हें ट्रांसजेंडर होने के कारण चिकित्सा देखभाल से वंचित कर दिया गया था, एक सामान्य आँकड़े के साथ जो बताते हैं कि लगभग 40 प्रतिशत ट्रांसजेंडर युवाओं ने आत्महत्या का प्रयास किया है। 2011 के राष्ट्रीय ट्रांसजेंडर भेदभाव सर्वेक्षण में, जिसमें 6,450 ट्रांसजेंडर व्यक्तियों का सर्वेक्षण किया गया था, 41 प्रतिशत उत्तरदाताओं ने सामान्य आबादी के 1.6 प्रतिशत (25 गुना अधिक दर) की तुलना में आत्महत्या का प्रयास करने की सूचना दी। आत्महत्या के प्रयास की रिपोर्ट की गई दर उन लोगों के लिए और भी अधिक थी जो बेरोजगार थे, उत्पीड़न और शारीरिक या यौन शोषण का अनुभव कर रहे थे, या कम घरेलू आय। हालांकि, ट्रांस युवाओं पर माता-पिता के समर्थन के प्रभाव पर एक अध्ययन में पाया गया कि सहायक माता-पिता वाले ट्रांस बच्चों में केवल 4 प्रतिशत ने आत्महत्या का प्रयास किया, जो 93 प्रतिशत की कमी है। ट्रांसजेंडर युवाओं को उनकी असामान्य लिंग प्रस्तुति के लिए साथियों और परिवार के सदस्यों की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का सामना करना पड़ सकता है, जिससे उनके जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले व्यवहार का खतरा बढ़ जाता है। विभिन्न देशों में कई अध्ययनों में ट्रांसजेंडर बच्चों के लिए आत्महत्या के प्रयास की दर 30 से 50 प्रतिशत तक देखी गई है, जो कम से कम आयु-मिलान वाले सिसजेंडर साथियों की दर से दोगुनी है। अदालत में भेदभाव किशोर न्याय प्रणाली में शामिल व्यक्तियों ने बताया है कि ट्रांसजेंडर युवाओं को असाधारण रूप से कठिन अनुभव होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि, एक ट्रांसजेंडर युवा के लिए, एक किशोर निरोध सुविधा के लिए सजा का मतलब यह हो सकता है कि जब तक उन्हें हिरासत में लिया जाता है तब तक संक्रमण रोक दिया जाता है। किशोर न्याय पेशेवर नैतिकता के नियमों से बंधे हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सभी युवाओं के साथ निष्पक्ष व्यवहार किया जाए। हालाँकि, कई ट्रांसजेंडर युवाओं ने महसूस किया जैसे कि उन्हें अदालत में पर्याप्त प्रतिनिधित्व या सम्मान नहीं दिया गया था। इसमें अभियोजकों, अदालत द्वारा नियुक्त बचाव पक्ष के वकीलों और न्यायाधीशों से व्यवहार शामिल था, जिसमें एक मामला भी शामिल था जिसमें एक न्यायाधीश ने एक ट्रांसजेंडर लड़की के कपड़े पहनने के तरीके के कारण मामले की सुनवाई करने से इनकार कर दिया था। एक अन्य मामले में, एक अभियोजक ने घर लौटने के बजाय एक ट्रांसजेंडर प्रतिवादी के लिए कारावास का अनुरोध किया। न्यायाधीश कारावास के लिए सहमत हो गए, भले ही प्रतिवादी एक स्पष्ट खतरा या उड़ान जोखिम नहीं था। निरोध केंद्र 2009 के एक सर्वेक्षण में, कुछ किशोर निरोध केंद्रों ने कहा कि उन्हें पहले से ही एक ही परिसर में लड़कियों और लड़कों के आवास के साथ कठिनाइयाँ थीं, और एक छात्रावास में उनके पहचाने गए लिंग के अनुसार ट्रांसजेंडर युवाओं में मिश्रण केवल अधिक समस्याएं पैदा करेगा। लड़कों की सुविधाओं में उच्च स्तर की हिंसा और यौन हमले के उच्च जोखिम के कारण ट्रांसजेंडर लड़कों को रखना कठिन होता है। इन कठिनाइयों के परिणामस्वरूप, ट्रांसजेंडर युवाओं को अक्सर एकांत कारावास में रखा जाता है। केंद्रों का कहना है कि एकांत कारावास उनकी सुरक्षा के लिए है क्योंकि सुविधाएँ उन्हें सुरक्षित नहीं रख सकती हैं यदि वे सामान्य आबादी के साथ मिश्रित हैं। हालांकि, कारावास उन्हें किसी भी मनोरंजक और शैक्षिक कार्यक्रम से वंचित कर देता है जो मानसिक स्थिरता बनाए रखने के लिए अनिवार्य है। अक्सर ये अलगाव इस विश्वास पर आधारित होते हैं कि एलजीबीटीक्यू युवा यौन शिकारी हैं, और अन्य सीमित युवाओं के आसपास या विपरीत लिंग के व्यक्तियों के साथ नहीं होना चाहिए। न्यूयॉर्क में एक ट्रांसजेंडर युवक को सामान्य आबादी में रखने के अनुरोध के बावजूद तीन सप्ताह के लिए अलग-थलग कर दिया गया था। अलगाव के बाद, उन्हें तीन महीने के लिए निगरानी में रखा गया था, जबकि अन्य केवल एक सप्ताह के लिए निगरानी में हैं। इसके अतिरिक्त, निरोध सुविधाओं की सुरक्षा एक प्राथमिक मुद्दा है जैसा कि निरोध केंद्रों में एलजीबीटी युवाओं और किशोर न्याय प्रणाली में काम करने वाले व्यक्तियों द्वारा बताया गया है। ट्रांसजेंडर युवाओं को केंद्र में कर्मचारियों और अन्य युवाओं दोनों से दुर्व्यवहार का खतरा है। इसमें कर्मचारियों द्वारा युवाओं को गाली देना या बलात्कार और दुर्व्यवहार की घटनाओं को नजरअंदाज करना शामिल हो सकता है। जिन युवाओं का साक्षात्कार लिया गया, उन्होंने कहा कि उन्हें अपनी सुरक्षा का डर है और दुर्व्यवहार के बारे में शिकायतें अनसुनी और अनसुलझी रहीं। किशोर निरोध केंद्रों में कर्मचारी सदस्यों को ट्रांसजेंडर युवाओं के सामने आने वाले कुछ मुद्दों से निपटने के लिए ठीक से प्रशिक्षित नहीं किया जाता है, जैसे कि उचित सर्वनामों का उपयोग या पर्याप्त कपड़ों का विकल्प। यह ट्रांसजेंडर युवाओं और यौन पहचान के मुद्दे के आसपास अलग-अलग मात्रा में आराम के कारण हो सकता है, जिसका युवाओं को मिलने वाले उपचार पर प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, एक ट्रांसजेंडर लड़की ने कहा कि उसे अपने निरोध केंद्र में लड़कों के साथ कोई समस्या नहीं थी, लेकिन उसने कर्मचारियों के साथ ऐसा किया। उसने कहा कि कर्मचारी उसे "उसे" और "वह" बुलाएंगे, भले ही उसने महिला के रूप में पहचान की हो, और उन्होंने पुरुष से महिला में उसके संक्रमण को स्वीकार करने से इनकार कर दिया। सामाजिक और कानूनी दृष्टिकोण वैश्विक स्तर पर, ट्रांसजेंडर व्यक्तियों को एल. जी. बी. टी. समुदाय के प्रति उनके स्थान के दृष्टिकोण के आधार पर स्वीकृति या इनकार के विभिन्न स्तरों का सामना करना पड़ता है। उनकी पहचान की स्वीकृति या इनकार को प्रभावित करने वाले कारक राजनीतिक हितों, धार्मिक संबद्धताओं को घेरते हैं, और क्या उनकी पहचान को अभी भी मानसिक स्वास्थ्य विकार के रूप में लेबल किया गया है। वैश्विक उत्तर में स्थित देशों में स्वीकृति का स्तर मुख्य रूप से अधिक होता है। उच्च स्तरों के बावजूद, स्वीकृति दर अभी भी देश से देश में भिन्न होती है, माल्टा और संयुक्त राज्य अमेरिका उन देशों के दो उदाहरण हैं जहां कानून और सामाजिक स्वीकृति स्तरों ने ट्रांसजेंडर व्यक्तियों के लिए एक सुरक्षित वातावरण तैयार किया है। अप्रैल 2015 की शुरुआत में माल्टा ने "लिंग पहचान, लिंग अभिव्यक्ति और लिंग विशेषता अधिनियम" (जी. आई. जी. ई. एस. सी. विधेयक) नामक एक विधेयक को अपनाया। यह विधेयक नाबालिगों को अपने माता-पिता को उनके लिए अपने कानूनी लिंग मार्कर को बदलने या उनके जन्म प्रमाण पत्र से लिंग मार्कर रखने के लिए आवेदन करने की अनुमति देता है जब तक कि उनकी लिंग पहचान स्व-निर्धारित नहीं हो जाती है। यह विधेयक अंतरलिंगी शिशुओं पर तब तक सर्जरी करने से रोकता है जब तक कि उनकी लिंग पहचान का पता नहीं चल जाता है; माता-पिता को अब तत्काल निर्णय लेने की आवश्यकता नहीं है और चिकित्सा कर्मी इस निर्णय को ओवरराइड नहीं कर सकते हैं क्योंकि विधेयक चिकित्सा रिकॉर्ड देखने के अनुरोध को भी गैरकानूनी बनाता है। उन व्यक्तियों के लिए जो अब नाबालिग नहीं हैं, उन्हें केवल स्व-घोषणा के लिए एक नोटरी से अनुरोध करने की आवश्यकता है, फिर से व्यक्ति से उनके कानूनी लिंग को बदलते समय या उनकी लिंग पहचान के संयोजन में कोई अन्य कानूनी परिवर्तन करते समय चिकित्सा रिकॉर्ड के लिए नहीं कहा जा सकता है। साथ ही, पूरी प्रक्रिया तीस दिनों से भी कम समय में पूरी की जा सकती है। जबकि अन्य यूरोपीय देश हैं जिन्होंने भत्ते बनाए हैं और ट्रांसजेंडर व्यक्तियों की स्वीकृति को प्रोत्साहित किया है, कुछ को अनिवार्य नसबंदी की आवश्यकता होती है और लंबी कानूनी कार्यवाही होती है। मेक्सिको सिटी में, 12 वर्ष से अधिक आयु के ट्रांसजेंडर किशोर 27 अगस्त, 2021 तक अपने कानूनी लिंग को बदल सकते हैं। जलिस्को में, 29 अक्टूबर, 2020 को एक आदेश के बाद, सभी मैक्सिकन राज्यों के ट्रांस बच्चे और किशोर माता-पिता की सहमति से अपने कानूनी लिंग को बदलने में सक्षम थे, लेकिन अप्रैल 2022 में नए कानून के कार्यान्वयन के बाद से, ट्रांसजेंडर पहचान की मान्यता 18 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों तक सीमित है। ओक्साका राज्य में, 12 वर्ष से अधिक आयु के ट्रांसजेंडर किशोर अक्टूबर 2021 तक अपने कानूनी लिंग को बदल सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में भेदभाव को अवैध माना जाता है। कई ट्रांसजेंडर युवाओं को अमेरिका में संक्रमण और स्वीकार किए जाने के प्रयास में संघर्ष का सामना करना पड़ता है। मानवाधिकार अभियान के अनुसार, 2015 तक, 32 राज्यों में एक व्यक्ति को ट्रांसजेंडर होने के कारण निकाल दिया जा सकता है और 33 राज्यों में एक व्यक्ति को आवास से वंचित किया जा सकता है। ट्रांसजेंडर लोगों को भी घृणा अपराधों के लिए असमान रूप से लक्षित किया जाता है। 1995 से 1999 तक के आंकड़ों का अध्ययन करने वाली एक रिपोर्ट में पाया गया कि जिन ट्रांसजेंडर लोगों की हत्या की गई थी, उनमें से 20 प्रतिशत ट्रांसजेंडर विरोधी घृणा अपराधों के शिकार थे। ट्रांसजेंडर विरोधी हिंसा भी ट्रांसजेंडर आबादी द्वारा 40 प्रतिशत पुलिस रिपोर्ट का कारण बनी। 2013 में, कैलिफोर्निया राज्य ने स्कूल सफलता और अवसर अधिनियम नामक कानून के लिए एक विधेयक पर हस्ताक्षर किए, जो ट्रांसजेंडर छात्रों को उनके समलैंगिक साथियों को दिए जाने वाले पूर्ण अधिकार और अवसर प्रदान करता है। उन व्यक्तियों के लिए जो नाबालिग हैं, यदि उनके माता-पिता सहमति देते हैं, तो वे कम उम्र में यौवन अवरोधक प्राप्त करना शुरू कर सकते हैं और बाद में क्रॉस सेक्स हार्मोन प्राप्त कर सकते हैं और फिर 18 साल की उम्र में संक्रमणकालीन सर्जरी कर सकते हैं। उन लोगों के लिए जो नाबालिग नहीं हैं, वे किसी भी परिवर्तनकारी संक्रमणकालीन अनुभव में भाग लेने में सक्षम हैं जो वे चाहते हैं यदि वे इसे आर्थिक रूप से वहन करने में सक्षम हैं और इस निर्णय की पुष्टि करने के लिए एक वर्ष की चिकित्सा से गुजरने के बाद, लेकिन इसे कानूनी रूप से चिह्नित करने के लिए कई बाधाओं को पार करना होगा। पश्चिमी और पूर्वोत्तर राज्य वर्तमान में ट्रांसजेंडर आबादी के प्रति सबसे अधिक सहिष्णु हैं और उन व्यक्तियों की सुरक्षा के लिए सबसे अधिक कानून हैं। 2021 के पहले 4 महीनों के दौरान, ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए लिंग-पुष्टि स्वास्थ्य देखभाल उपचार तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के उद्देश्य से कानून की एक लहर थी, क्योंकि 28 रिपब्लिकन-नियंत्रित राज्य विधानसभाओं ने इस तरह के कई बिलों का मसौदा तैयार किया है या उन्हें पारित किया है। अप्रैल में, अरकंसास ने सेव एडोलेसेंट्स फ्रॉम एक्सपेरिमेंटेशन (सेफ) अधिनियम पारित किया, जिसने 18 वर्ष से कम उम्र के ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए चिकित्सा उपचार और प्रक्रियाओं पर प्रतिबंध लगा दिया। कानून स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को चेतावनी देता है कि युवावस्था-अवरोधक, क्रॉस-सेक्स हार्मोन थेरेपी और लिंग-पुष्टि सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं को प्रशासित करने के परिणामस्वरूप उनका चिकित्सा लाइसेंस खो सकता है। कोलोराडो, फ्लोरिडा, इलिनोइस, केंटकी, मिसौरी, ओक्लाहोमा, साउथ कैरोलिना, साउथ डकोटा और वेस्ट वर्जीनिया ने इसी तरह के कानूनों का प्रस्ताव दिया है जो ट्रांस युवाओं को लिंग-पुष्टि स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच से रोकेंगे। ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए संक्रमण से संबंधित उपचार को अपराधी बनाने वाले बिलों के विरोधी चिंतित हैं कि यह डॉक्टरों को अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन जैसे संगठनों द्वारा अनुमोदित स्वास्थ्य देखभाल दिशानिर्देशों का पालन करने से रोकता है। 10 मई, 2021 को, बाइडन प्रशासन ने घोषणा की कि वह अपने पूर्ववर्ती द्वारा समाप्त किए गए एलजीबीटीक्यू लोगों के लिए नागरिक अधिकार सुरक्षा को बहाल करने के प्रयास में, स्वास्थ्य देखभाल में भेदभाव के खिलाफ ट्रांसजेंडर लोगों को सुरक्षा प्रदान करेगा। इस नीति ने फिर से स्थापित किया कि संघीय सरकार ट्रांसजेंडर लोगों की रक्षा करेगी, एक बार फिर स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और स्वास्थ्य से संबंधित संगठनों द्वारा यौन अभिविन्यास और लिंग पहचान के आधार पर भेदभाव को प्रतिबंधित करती है जो संघीय धन प्राप्त करते हैं। अफोर्डेबल केयर एक्ट, धारा 1557 के स्वास्थ्य और मानव सेवा (एचएचएस) उलटने का समर्थन सुप्रीम कोर्ट के ऐतिहासिक फैसले बोस्टॉक बनाम क्लेटन काउंटी (2020) द्वारा किया गया था, जिसमें फैसला दिया गया था कि एलजीबीटीक्यू व्यक्तियों को उनकी लिंग पहचान या यौन अभिविन्यास के आधार पर रोजगार भेदभाव से संरक्षित किया जाता है। एच. एच. एस. ने निष्कर्ष निकाला कि बोस्टॉक का निर्णय स्वास्थ्य देखभाल पर भी लागू होता है, जिसके कारण ए. सी. ए. नागरिक अधिकार प्रावधान में संशोधन किया गया। एचएचएस सचिव जेवियर बेसेरा ने एक बयान में कहा, "सुप्रीम कोर्ट ने स्पष्ट कर दिया है कि लोगों को लिंग के आधार पर भेदभाव नहीं करने और कानून के तहत समान व्यवहार प्राप्त करने का अधिकार है, चाहे उनकी लिंग पहचान या यौन अभिविन्यास कुछ भी हो। भेदभाव के डर से व्यक्ति देखभाल छोड़ सकते हैं, जिसके गंभीर नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं। 7 अप्रैल, 2022 को, अलबामा विधानमंडल ने एच. बी. 322 पारित किया, जो ट्रांसजेंडर युवाओं को उनके लिंग के साथ संरेखित लिंग-विभाजित स्कूल सुविधाओं का उपयोग करने से प्रतिबंधित करता है और के-5 ग्रेड में यौन अभिविन्यास और लिंग पहचान की चर्चा को प्रतिबंधित करता है, हाल ही में फ्लोरिडा बिल से भाषा की नकल करता है। कुछ घंटों बाद उन्होंने एस. बी. 184 पारित किया, जो ट्रांसजेंडर नाबालिगों के लिए लिंग-पुष्टि चिकित्सा देखभाल के प्रावधान को अपराध बनाता है, जिससे किसी बच्चे को चिकित्सकीय या सामाजिक रूप से संक्रमण में मदद करने या सुझाव देने के लिए 10 साल तक की जेल की सजा हो सकती है और यह अनिवार्य है कि स्कूल के कर्मचारी अपने माता-पिता को बच्चे की लिंग पहचान की रिपोर्ट करें। विधेयक अंतरलिंगी युवाओं और खतना के लिए अपवाद बनाता है। बहस के दौरान, इसके प्रायोजक, रेप. शे शेलनट ने लिंग-पुष्टि देखभाल की तुलना वाष्पीकरण या टैटू बनवाने से की। दक्षिणी गरीबी कानून केंद्र, जी. एल. बी. टी. क्यू. कानूनी अधिवक्ता और रक्षक, और मानवाधिकार अभियान ने अधिकांश प्रमुख अमेरिकी चिकित्सा संघों, दो चिकित्सा देखभाल प्रदाताओं और उन परिवारों द्वारा समर्थित चिकित्सा सर्वोत्तम प्रथाओं की ओर से बिल को चुनौती देने की योजना की घोषणा की, जिन्हें बिल से नुकसान होगा। ट्रांसजेंडर युवा कार्यकर्ता एली एर्लिक (बी। 1995), अमेरिकी ट्रांस कार्यकर्ता एमी चैलेंनर (बी। 1997), ब्रिटिश राजनीतिज्ञ और ट्रांसजेंडर कार्यकर्ता जैज़ जेनिंग्स (बी। 2000), अमेरिकी कार्यकर्ता और टेलीविजन व्यक्तित्व लिली मैडिगन (बी। 1998), ब्रिटिश कार्यकर्ता, और लेबर पार्टी के भीतर महिला अधिकारी बनने वाली पहली खुले तौर पर ट्रांसजेंडर महिला निकोल मैन्स (बी। 1997), अमेरिकी अभिनेत्री और ट्रांसजेंडर अधिकार कार्यकर्ता, सीडब्ल्यू के सुपरगर्ल मीडिया प्रतिनिधित्व पर पहले टेलीविजन ट्रांसजेंडर सुपरहीरो की भूमिका निभाती हैं एलेन बर्लिनर की फिल्म मा वी एन रोज़ (माई लाइफ इन पिंक) (1997) लुडोविक नाम के एक छोटे बच्चे का अनुसरण करती है जिसे पुरुष नियुक्त किया जाता है लेकिन जो एक लड़की के रूप में रहती है और दूसरों को उसकी पहचान से सहमत करने की कोशिश करती है। लुडोविक का "लिंग खेल" परिवार के भीतर संघर्ष और पड़ोसियों से पूर्वाग्रह पैदा करता है। सेलिन सियाम्मा की फिल्म टॉम्बॉय (2011) लॉरे नाम के एक 10 वर्षीय बच्चे का अनुसरण करती है, जो एक नए पड़ोस में जाने के बाद, एक लड़के के रूप में कपड़े पहनता है और मिकेल नाम अपनाता है। 2015 की वृत्तचित्र फिल्म लुई थेरॉक्सः ट्रांसजेंडर किड्स सैन फ्रांसिस्को, कैलिफोर्निया में तेजी से बढ़ते ट्रांसजेंडर युवा चिकित्सा समुदाय के दस्तावेजी लुई थेरॉक्स के अन्वेषण का अनुसरण करती है। वह कई ट्रांसजेंडर युवाओं का साक्षात्कार लेते हैं क्योंकि वे अपनी वांछित लिंग पहचान के अनुरूप चिकित्सा, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक उपचारों में संलग्न होते हैं। बच्चों में लिंग विषमता भी देखें संयुक्त राज्य अमेरिका में एल. जी. बी. टी. युवाओं में स्वास्थ्य सेवा और एल. जी. बी. टी. समुदाय बेघर ट्रांसजेंडर लोगों की कानूनी स्थिति ट्रांसजेंडर-संबंधित विषयों की सूची ट्रांसजेंडर-अधिकार संगठनों की सूची एल. जी. बी. टी. युवाओं में आत्महत्या ट्रांसफोबिया संदर्भ बाहरी लिंक यदि आप अपने बच्चे के लिंग व्यवहार के बारे में चिंतित हैंः एक अभिभावक गाइड। ए. बी. सी. न्यूज़ः अंडरस्टैंडिंग ट्रांसजेंडर चिल्ड्रन ट्रांसजेंडर कम्युनिटी क्वेश्चन एंड आंसर्स विद जोहाना ओल्सन, एम. डी.-सी. एच. एल. ए. के ट्रांसयुथ प्रोग्राम एल. जी. बी. टी. यूथ यूथ