Lipoplatin
लाइपोप्लेटिन (लाइपोसोमल सिस्प्लैटिन) 110 एनएम औसत व्यास का एक नैनोपार्टिकल है जो लिपिड और सिस्प्लैटिन से बना है। इस नई दवा ने चरण I, चरण II और चरण III मानव नैदानिक परीक्षणों को सफलतापूर्वक पूरा कर लिया है। इसने गैर-लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर (एन. एस. सी. एल. सी.) एडेनोकार्सिनोमा में एक कीमोथेरेपी आहार के रूप में पैक्लिटैक्सेल के साथ संयोजन में सिस्प्लैटिन से श्रेष्ठता दिखाई है। क्रिया का तंत्र लिपोप्लेटिन प्रतिरक्षा निगरानी से बचता है इस प्रकार मैक्रोफेज से निकासी से बचता है, ~ 120 घंटे के अर्ध-जीवन के साथ अंतःशिरा प्रशासन के बाद शरीर के तरल पदार्थों में लंबे समय तक फैलता है, और नियोएन्जियोजेनेसिस एक्सट्रावेसेशन फिगर की प्रक्रिया के दौरान बनाए गए ट्यूमर में वास्कुलेचर के समझौता किए गए एंडोथेलियम के माध्यम से फैलता है। इस प्रकार, लिपोप्लेटिन नैनोपार्टिकल्स प्राथमिक ट्यूमर और मेटास्टेसिस पर केंद्रित होते हैं। मानव अध्ययनों ने मानव बायोप्सी के नमूनों में निकटवर्ती सामान्य ऊतक की तुलना में 40 से 200 गुना अधिक प्लैटिनम सांद्रता दिखाई है। लाइपोप्लेटिन नैनोपार्टिकल्स एक बार ट्यूमर कोशिका द्रव्यमान के अंदर अपने लिपिड बाईलेयर में फ्यूजोजेनिक लिपिड डी. पी. पी. जी. की उपस्थिति के कारण कोशिका झिल्ली के साथ फ्यूज कर सकते हैं; एक वैकल्पिक तंत्र प्रस्तावित है कि लाइपोप्लेटिन को ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा एंडोसाइटोसिस द्वारा लिया जाता है जैसा कि फ्लोरोसेंट लिपिड युक्त लाइपोप्लेटिन और कल्चर में ट्यूमर कोशिकाओं की इमेजिंग से दिखाया गया है और इस प्रकार फ्लोरोसेंट माइक्रोस्कोपी के साथ इलाज किया जाता है। कोशिका झिल्ली स्तर पर होने वाली इन प्रक्रियाओं को नैनोकणों के लिपिड खोल (पोषक तत्वों के रूप में प्रच्छन्न) द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। यह तकनीक लाइपोप्लेटिन को ट्यूमर कोशिका को मारने के लिए कोशिका द्रव्य के अंदर अपने विषाक्त पेलोड (सिस्प्लैटिन) को खाली करने की अनुमति देती है। कोशिका झिल्ली को ट्यूमर कोशिका के पार और अंदर सिस्प्लैटिन के विषाक्त अणुओं के परिवहन के लिए एक महत्वपूर्ण बाधा माना जाता है। परीक्षण यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी (ई. एम. ई. ए.) ने 2007 में अग्नाशय के कैंसर में पहली पंक्ति-उपचार के रूप में चल रहे पंजीकरण चरण II/III अध्ययन में लिपोप्लेटिन को अनाथ दवा का दर्जा दिया। व्यापार नाम नैनोप्लेटिन के तहत, लाइपोप्लेटिन को 2009 में ई. एम. ई. ए. की सहमति मिली कि गैर-स्क्वैमस सेल गैर-छोटी-सेल फेफड़ों के कैंसर (एन. एस.-एन. एस. सी. एल. सी.) के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में परीक्षण किया जाए जो मुख्य रूप से एडेनोकार्सिनोमा से बने होते हैं। तीसरे चरण के परीक्षण के परिणाम अक्टूबर 2011 में प्रकाशित किए गए थे। इस अध्ययन ने एन. एस.-एन. एस. सी. एल. सी. के इलाज के लिए पैक्लिटैक्सेल के साथ संयोजन में लाइपोप्लेटिन का उपयोग किया, सिस्प्लैटिन और पैक्लिटैक्सेल के साथ इलाज किए गए रोगियों के एक समान समूह के साथ प्रतिक्रिया दर और विषाक्तता की तुलना की और लाइपोप्लेटिन भुजा (59.22% रोगियों) बनाम सिस्प्लैटिन भुजा (42.42% रोगियों) में ट्यूमर प्रतिक्रिया दर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ("पी"-मान = 0.036) वृद्धि का प्रदर्शन किया। सिस्प्लैटिन की अधिकांश प्रमुख विषाक्तताएँ, विशेष रूप से नेफ्रोटॉक्सिसिटी, लिपोप्लेटिन से इलाज किए गए रोगियों के समूह में भी कम हो गई और उपचार के लिए लिपोप्लेटिन रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं थी। औसत उत्तरजीविता का समय लिपोप्लेटिन भुजा के लिए 10 महीने और सिस्प्लेटिन भुजा के लिए 8 महीने था, जिसमें 0.155 का "p"-मान था। प्रतिक्रिया की औसत अवधि लिपोप्लेटिन भुजा के लिए 7 महीने और सिस्प्लेटिन भुजा के लिए 6 महीने थी। हालांकि सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है, ये परिणाम सिस्प्लैटिन की तुलना में लाइपोप्लेटिन के लिए बेहतर समग्र उत्तरजीविता की क्षमता का सुझाव देते हैं, एक परिकल्पना जिसका एक बड़े परीक्षण में परीक्षण किया जा रहा है। इसके अलावा, लिपोप्लेटिन के उत्तरदाताओं के बीच रोगियों के एक उपसमूह ने सिस्प्लैटिन उत्तरदाताओं के एक तुलनीय उपसमूह की तुलना में काफी अधिक समग्र उत्तरजीविता का प्रदर्शन किया। 10 महीनों के बाद, लिपोप्लेटिन भुजा में 30 प्रतिशत रोगी, सिस्प्लेटिन भुजा में केवल 16 प्रतिशत रोगियों की तुलना में, रोग प्रगति के बिना थे। परीक्षण के अंत तक, 32 मरीज जीवित थे, जिनमें से 21 लाइपोप्लेटिन भुजा (20.39%) और 11 सिस्प्लेटिन भुजा (11.11%) से थे। इस प्रकार, 18 महीनों के बाद, जीवित रोगियों की संख्या लिपोप्लेटिन बनाम सिस्प्लैटिन के लिए लगभग दोगुनी थी। एडेनोकार्सिनोमा में लाइपोप्लेटिन का नैदानिक विकास इस दवा को काफी कम दुष्प्रभावों के साथ सबसे सक्रिय प्लैटिनम दवा के रूप में स्थापित करता है। प्रारंभिक जांच से पता चलता है कि आक्रामक सिस्प्लैटिन प्रतिरोध वाले रोगियों में डिम्बग्रंथि के कैंसर को लक्षित करने के लिए लिपोप्लेटिन एक उपयुक्त एजेंट होने की संभावना है। संदर्भ स्रोत बौलिकास टी (2004) माउस ज़ेनोग्राफ्ट्स में एक नए लिपोसोमल सिस्प्लैटिन (लिपोप्लाटिन) की कम विषाक्तता और कैंसर-रोधी गतिविधि। ओन्कोल प्रतिनिधि 12:3-12,2004। बाहरी लिंक एन. एस. सी. एल. सी. में लिपोप्लेटिन प्लस जेम्सिटाबाइन बनाम सिस्प्लेटिन प्लस जेम्सिटाबाइनः गैर-छोटे-कोशिका फेफड़ों के कैंसर में पैक्लिटैक्सेल बनाम सिस्प्लेटिन और पैक्लिटैक्सेल के साथ संयुक्त तीसरे चरण के परीक्षण लिपोसोमल सिस्प्लेटिन के प्रारंभिक परिणामः एक यादृच्छिक चरण III बहु-केंद्र परीक्षण लिपोप्लेटिन निर्माण समीक्षा लेख प्लेटिनम-आधारित एंटीनोप्लास्टिक एजेंट लिपोसोमल रूप से संलग्न एंटीनोप्लास्टिक एजेंट