Autologous immune enhancement therapy
ऑटोलॉगस इम्यून एनहांसमेंट थेरेपी (ए. आई. ई. टी.) एक उपचार विधि है जिसमें रोगी के शरीर से प्रतिरक्षा कोशिकाओं को निकाला जाता है जिन्हें संवर्धित किया जाता है और उन्हें तब तक सक्रिय करने के लिए संसाधित किया जाता है जब तक कि कैंसर के प्रति उनका प्रतिरोध मजबूत नहीं हो जाता है और फिर कोशिकाओं को शरीर में वापस नहीं रखा जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं, एंटीबॉडी और अंग न केवल ट्यूमर कोशिकाओं बल्कि बैक्टीरिया या वायरस से भी शरीर की रक्षा और बचाव के लिए काम करते हैं। किसी भी जीवित जीव में कोशिका विभाजन जीवन का एक अभिन्न अंग है, क्योंकि जीर्ण कोशिकाओं को नई उत्पन्न कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित करना पड़ता है। नई कोशिकाओं को उत्पन्न करने की यह प्रक्रिया अंगों के बीच भिन्न होती है और इसमें शामिल तंत्र अत्यधिक जटिल होते हैं जिनमें अंतर्निहित स्टेम कोशिकाओं की प्रकृति और क्षमता, उनका वातावरण, चयापचय, शारीरिक और संबद्ध जैविक कारक जो अंग या ऊतक के अधीन होते हैं आदि शामिल हैं, एबर्रेंट कोशिका विभाजन होता है जो एक कैंसर कोशिका में समाप्त होता है और ऐसा विचलन दोषपूर्ण स्टेम सेल, असामान्य आनुवंशिक घटकों या किसी अन्य कारक जैसे विकिरण या निरंतर जलन के कारण हो सकता है। कैंसर अभी भी दुनिया में मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, फिर भी इसकी स्थापना और विनाश के तंत्र के बारे में अभी भी बहुत कुछ ज्ञात नहीं है। जबकि शल्य चिकित्सा और/या कीमो-और रेडियोथेरेपी विभिन्न उपचार विधियाँ उपलब्ध हैं, फिर भी कई मामलों में वे एक स्थायी इलाज प्रदान नहीं करते हैं। इस घातक बीमारी के बारे में संबोधित करने के लिए एक और प्रमुख बिंदु पुनरावृत्ति दर है जो बहुत अधिक है। शोधकर्ताओं ने पाया है कि ये कोशिकाएं मुख्य रूप से स्वस्थ कोशिकाओं को नहीं बल्कि कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती हैं, जबकि कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी में स्वस्थ कोशिकाएं भी नष्ट हो रही हैं। हमारे शरीर में कैंसर कोशिकाएं लगभग हर दिन बनती हैं लेकिन हम उनसे प्रभावित नहीं होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा तुरंत नष्ट हो जाते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं और अंगों का एक जटिल नेटवर्क है जिसमें लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, डेंड्राइटिक कोशिकाएं, प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाएं (एनके कोशिका), साइटोटॉक्सिक टी लिम्फोसाइट्स (सीटीएल) आदि शामिल हैं, जो कैंसर कोशिकाओं सहित "विदेशी" या "गैर-स्वयं" आक्रमणकारियों के हमलों से शरीर की रक्षा के लिए मिलकर काम करते हैं। कैंसर कोशिका की पहचान होने के तुरंत बाद, लिम्फोसाइट्स और/या एनके कोशिकाएं इसे मारने के लिए कैंसर कोशिका पर हमला करती हैं। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है तो कैंसर एक बीमारी के रूप में विकसित होता है और बढ़ने लगता है। प्रत्येक प्रकार के कैंसर को उस विशेष प्रकार के कैंसर के उद्देश्य से उपचार के एक विशिष्ट संयोजन की आवश्यकता होती है। जब कैंसर के प्रसार की सीमा गहरी होती है, तो सर्जरी द्वारा कैंसर के विकास को पूरी तरह से हटाना संभव नहीं हो सकता है। कभी-कभी, कैंसर के एक हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद, कैंसर के शेष हिस्से के इलाज के लिए रेडियोथेरेपी और/या कीमोथेरेपी आवश्यक हो सकती है। यह व्यापक रूप से ज्ञात है कि कीमोथेरेपी के गहरे विषाक्त दुष्प्रभाव होते हैं और इसकी प्रभावकारिता में सीमाएँ होती हैं। रेडियोथेरेपी भी कुछ प्रकार के कैंसर में उपचार का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है, लेकिन इसके अपने प्रतिकूल प्रभाव भी हैं। ये दो तरीके न केवल कैंसर प्रभावित कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, बल्कि सामान्य कोशिकाओं को भी प्रभावित करते हैं अब ए. आई. ई. टी. में, विशिष्ट प्रकार की कोशिकाओं मुख्य रूप से एन. के. कोशिकाओं और टी. लिम्फोसाइट्स को कैंसर रोगियों के परिधीय रक्त से (कीमोथेरेपी से गुजरने वाले रोगियों में छूट के दौरान) सिद्ध तरीकों से अलग किया जाता है, जिसे 25-30 तह तक बढ़ाया जाता है और सक्रिय किया जाता है और फिर रोगी के शरीर में फिर से डाला जाता है। ये कोशिकाएँ कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ प्रभावी ढंग से कार्य करती हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को रिचार्ज करती हैं। एक ट्यूमर कोशिका का सामना करने पर, सक्रिय एनके कोशिका कैंसर कोशिका की झिल्ली से जुड़ जाती है और विषाक्त कणिकाओं को इंजेक्ट करती है जो लक्षित कोशिका को भंग कर देते हैं। पाँच मिनट से भी कम समय में, कैंसर कोशिका मर जाती है और एनके कोशिका अपने अगले लक्ष्य कैंसर कोशिका की ओर बढ़ती है। एक एकल एनके कोशिका अपने जीवनकाल में 27 कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती है। यह वह तंत्र है जिसके द्वारा ए. आई. ई. टी. कैंसर चिकित्सा में प्रभावी है। कैंसर की एडॉप्टिव इम्यूनो सेल थेरेपी पहली बार स्टीवन रोसेनबर्ग और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ यू. एस. ए. के उनके सहयोगियों द्वारा शुरू की गई थी। 80 के दशक के अंत में, उन्होंने एक लेख प्रकाशित किया जिसमें उन्होंने मेटास्टैटिक कैंसर के 1205 रोगियों में कम ट्यूमर प्रतिगमन दर (2.6-3.3%) की सूचना दी, जो विभिन्न प्रकार की सक्रिय विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी (ASI) से गुजरे थे, और वे सुझाव देते हैं कि कैंसर इम्यूनोथेरेपी के भविष्य के रूप में विशिष्ट कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी के साथ AIET। शुरुआत में इम्यूनोथेरेपी उपचार में इंटरल्यूकिन जैसे साइटोकिन्स का प्रशासन शामिल था। लिम्फोसाइट्स को प्रेरित करने के उद्देश्य से जो ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने की अपनी गतिविधि को आगे बढ़ाएंगे। इसके बाद इस तरह के अंतःशिरा प्रशासित साइटोकिन्स के प्रतिकूल प्रभाव रक्त और संवर्धन से लिम्फोसाइट्स के निष्कर्षण की ओर ले जाते हैं-उन्हें प्रयोगशाला में फैलाते हैं और फिर अकेले कोशिकाओं को इंजेक्ट करने से वे कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम होते हैं। आज तक विभिन्न प्रकार की ऑटोलॉगस और एलोजेनिक प्रतिरक्षा कोशिकाओं जैसे कि लिम्फोकिन-एक्टिवेटेड किलर (एल. ए. के.) कोशिकाएं, नेचुरल किलर (एन. के.) कोशिकाएं, एक्टिवेटेड साइटोटॉक्सिक टी लिम्फोसाइट्स (सी. टी. एल.), डेंड्राइटिक कोशिकाएं (डी. सी.), जीन मैनिपुलेटेड ऑटोलॉगस और एलोजेनिक इम्यून कोशिकाओं का उपयोग इम्यूनोथेरेपी के नैदानिक अनुप्रयोगों में किया गया है। ए. आई. ई. टी. की वर्तमान तकनीक जापानी वैज्ञानिकों द्वारा विकसित की गई थी और इसका व्यापक रूप से कई एशियाई देशों में अभ्यास किया जा रहा है जो विभिन्न कैंसरों के इलाज के लिए ऑटोलॉगस नेचुरल किलर (एन. के.) कोशिकाओं और सक्रिय टी लिम्फोसाइट्स का उपयोग करते हैं। यह उपचार पद्धति 90 के दशक की शुरुआत से प्रचलन में है और फेफड़ों के कैंसर, गैस्ट्रिक कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर और यकृत के कैंसर में कई यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण हैं। जिसे महत्वपूर्ण रोग मुक्त उत्तरजीविता दरों के साथ प्रकाशित किया गया है। 1400 रोगियों में सबसे बड़े अध्ययनों में से एक। यह साबित किया है कि कोशिका आधारित प्रतिरक्षात्मक चिकित्सा जब पारंपरिक उपचार के साथ संयुक्त होती है तो प्रभावकारिता में 20-30% से सुधार होता है। इस पद्धति के साथ सफलतापूर्वक इलाज किए गए एक रिलैप्स्ड स्टेज IV डिम्बग्रंथि के कैंसर के बारे में हाल ही में प्रकाशित एक खोज ने वैश्विक चिकित्सा खोज में अपना स्थान पाया है। दुनिया भर में इम्यूनोथेरेपी की स्थिति हालांकि इस उपचार की अवधारणा 1980 के दशक में अमेरिका में शुरू हुई थी, 1990 से जापान में नियमित आधार पर पूर्ण नैदानिक उपचार प्रचलन में हैं। जीवित रहने और रोग मुक्त अवधि में महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ विभिन्न कैंसरों में यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययनों की सूचना दी गई है। भारत में इम्यूनोथेरेपी ने तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया, अग्नाशय के कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर, स्तन कैंसर और फिलाडेल्फिया गुणसूत्र सकारात्मक तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया सहित उन्नत कैंसर के रोगियों में सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं। ऑटो-इम्यून रोगों के लिए प्रासंगिकता ऑटो-इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया (ए. आई. एच. ए.) जैसे ऑटो-इम्यून रोगों को घातकताओं से जुड़ा हुआ माना जाता है। सामान्य तौर पर लोअर नेचुरल किलर (एनके) प्रोफाइल को पहले के अध्ययनों द्वारा कैंसर के विकास से जोड़ा गया है। हाल ही में एक लेख प्रकाशित किया गया है जिसमें यह बताया गया है कि ए. आई. एच. ए. जैसे सहवर्ती ऑटो-इम्यून रोग वाले कैंसर रोगियों में एन. के. कोशिकाओं का इन विट्रो विस्तार कम हो जाता है। यह अध्ययन इस बात पर भी सवाल उठाता है कि क्या ए. आई. एच. ए. कैंसर में निम्न एन. के. कोशिका प्रोफ़ाइल के कारण घातकता की एक जटिलता है, जिसने एन. के. कोशिकाओं और लाल रक्त कोशिकाओं (आर. बी. सी.) के बीच कुछ सामान्य एंटीबॉडी के कारण ए. आई. एच. ए. को जन्म दिया होगा या क्या ए. आई. एच. ए. एन. के. कोशिका प्रोफ़ाइल को कम करता है जो बदले में कैंसर का कारण बनता है। यह एन. के. कोशिकाओं और आर. बी. सी. के बीच सामान्य एंटीबॉडी की पहचान करने और नई प्रतिरक्षा-चिकित्सीय रणनीतियों को खोजने के लिए भी आवश्यक है जो कैंसर और स्वतः प्रतिरक्षा दोनों से निपट सकते हैं संदर्भ मलेशिया में एन. सी. आर. एम. इम्यूनोथेरेपी में ए. आई. ई. टी. बाहरी लिंक ए. आई. ई. टी. निलई कैंसर सेंटर, मलेशिया द्वारा ए. आई. ई. टी. अनुभव एक रोगी ब्लॉगः ए. आई. ई. टी. सारकोमा का इलाज करने में मदद करता है, एन. आई. एस. सी. ई. एल., मलेशिया अनुभव ए. आई. ई. टी. के साथ इलाज किए गए उन्नत डिम्बग्रंथि कैंसर पर प्रेस विज्ञप्ति एक रोगी की व्यक्तिगत राय जो ऑटोलॉगस प्रतिरक्षा वृद्धि चिकित्सा, एन. आई. एस. सी. ई. एल., मलेशिया ऑटोलॉगस प्रतिरक्षा वृद्धि चिकित्सा-एक संक्षिप्त व्याख्या एन. के. कोशिकाओं के स्रोतों पर एक समीक्षा, उनके इन विट्रो विस्तार के तरीके और कैंसर और वायरल संक्रमण प्रतिरक्षा कोशिका के इलाज में उनकी क्षमता