Terminal dehydration
अंतिम निर्जलीकरण मृत्यु तक निर्जलीकरण है। कुछ विद्वान "अंतिम निर्जलीकरण" और "निर्जलीकरण द्वारा समाप्ति" के बीच अंतर करते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में अदालतें आम तौर पर कैदियों को स्वैच्छिक निर्जलीकरण से मरने के अधिकार के रूप में मान्यता नहीं देती हैं, क्योंकि वे इसे आत्महत्या के रूप में देखते हैं। अंतिम निर्जलीकरण के दौरान, निर्जलीकरण के सामान्य लक्षण, जैसे सिरदर्द और पैर में ऐंठन, हो सकते हैं। आत्महत्या के कई अन्य तरीकों के विपरीत, इसे आवेगपूर्ण तरीके से पूरा नहीं किया जा सकता है। हालांकि, एक "कोई वापसी के बिंदु" पर अंततः पहुंचा जा सकता है, जिस पर, यदि अंतिम निर्जलीकरण को निरस्त करने की इच्छा होती है, तो सरल मौखिक पुनर्जलीकरण चिकित्सा के माध्यम से पुनर्जलीकरण पूरा नहीं किया जा सकता है; बल्कि, इसके लिए अंतःशिरा चिकित्सा जैसी चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी। जो लोग अंतिम निर्जलीकरण से मरते हैं वे आम तौर पर मृत्यु से पहले बेहोश हो जाते हैं, और प्रलाप और परिवर्तित सीरम सोडियम का भी अनुभव कर सकते हैं। हाइड्रेशन के बंद होने से सच्ची प्यास नहीं लगती है, हालाँकि मुँह के सूख जाने की अनुभूति को अक्सर "प्यास" के रूप में बताया जाता है। यह प्रमाण कि सच्ची प्यास नहीं होती है, व्यापक है, साथ ही यह दर्शाने वाले साक्ष्य भी हैं कि नसों में तरल पदार्थ देने से बीमारी से राहत नहीं मिलती है, बल्कि जीभ और होंठों को गीला करने और मुंह की उचित देखभाल से राहत मिलती है। एडिमा के रोगियों को अपने शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ के कारण निर्जलीकरण से मरने में अधिक समय लगता है। निर्जलीकरण को "हल्के उत्साह" की भावना पैदा करने के लिए जाना जाता है, बशर्ते कि कोई अंतःशिरा का उपयोग न किया जाए। स्वैच्छिक टर्मिनल निर्जलीकरण (जिसे निर्जलीकरण या वी. डी. डी. द्वारा स्वैच्छिक मृत्यु के रूप में भी जाना जाता है) को आत्मनिर्णय, पहुंच, पेशेवर अखंडता और सामाजिक प्रभावों के संबंध में चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या पर पर्याप्त लाभ के रूप में वर्णित किया गया है। विशेष रूप से, एक रोगी को उपचार से इनकार करने का अधिकार है और किसी व्यक्ति के लिए रोगी पर पानी जबरदस्ती करना एक व्यक्तिगत हमला होगा, लेकिन ऐसा नहीं है अगर कोई डॉक्टर केवल घातक दवा देने से इनकार कर देता है। कुछ चिकित्सकों का मानना है कि स्वैच्छिक मृत्यु के मानवीय साधन के रूप में इसमें विशिष्ट कमियां हो सकती हैं। ओरेगन में धर्मशाला नर्सों के एक सर्वेक्षण (जहां चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या कानूनी है) में पाया गया कि लगभग दोगुने लोगों ने उन रोगियों की देखभाल की थी जिन्होंने मृत्यु को तेज करने के लिए भोजन और तरल पदार्थों से स्वैच्छिक रूप से इनकार करने का विकल्प चुना था, जैसा कि उन रोगियों की देखभाल की थी जिन्होंने चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या का विकल्प चुना था। उन्होंने उपवास और निर्जलीकरण को कम पीड़ा और दर्द पैदा करने और चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या की तुलना में अधिक शांतिपूर्ण होने के रूप में भी मूल्यांकन किया। टर्मिनल निर्जलीकरण से गुजरने वाले रोगियों को अक्सर कोई दर्द महसूस नहीं हो सकता है, क्योंकि उन्हें अक्सर शामक दवाएं और देखभाल दी जाती है जैसे कि मुँह धोने या स्प्रे टर्मिनल सेडेशन के बीच एक महीन रेखा हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप निर्जलीकरण और इच्छामृत्यु हो सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि अंतिम रूप से बीमार रोगियों के लिए जो मरने का विकल्प चुनते हैं, अंतिम निर्जलीकरण से मृत्यु आम तौर पर शांतिपूर्ण होती है, और पीड़ा से जुड़ी नहीं होती है, जब पर्याप्त दर्द की दवा के साथ पूरक किया जाता है। हर उम्र में अचानक सिर में जलन, चक्कर आना और भूख न लगना भी महसूस हो सकता है। जापान के बौद्ध सोकुशिनबुत्सु संप्रदाय के सदस्य ऐतिहासिक रूप से आत्म-ममीकरण के एक रूप का अभ्यास करते थे जो आंशिक रूप से मृत्यु तक सभी भोजन और तरल पदार्थ को छोड़ने से प्राप्त किया गया था। अनैच्छिक नीदरलैंड में अंतिम निर्जलीकरण के बारे में बहस छिड़ गई है, जिसे कहा जाता है। ऐसे आरोप लगे हैं कि नर्सिंग होम में अनैच्छिक निर्जलीकरण होता है। एक अन्य डॉक्टरेट थीसिस में नर्सिंग होम में जबरन "वर्स्टरिंग" का कोई सबूत नहीं मिला। हालाँकि, स्वेच्छा से भोजन और पेय से दूर रहने वालों के लिए सहायता पर विचार करने पर जोरदार विरोध किया गया था। यह भी देखें गर्मी की बीमारी हाइपोवोलेमिया हाइपोवोलेमिक सदमा उपवास चिकित्सा भोजन टेरी शियावो मामला संदर्भ भूख और निर्जलीकरण द्वारा इच्छामृत्यु आत्महत्या