Neer Impingement Test
નીર ઇમ્પિંગમેન્ટ ટેસ્ટ એ એક પરીક્ષણ છે જે ખભાને ફ્લેક્સ કરીને અને દબાણ એપ્લિકેશન દ્વારા રોટેટર કફ ઇમ્પિંગમેન્ટના લક્ષણોને પુનઃઉત્પાદિત કરવા માટે રચાયેલ છે. જો સુપ્રાસ્પિનેટસ અથવા બાઇસેપ્સ બ્રેચીમાં સમસ્યા હોય તો લક્ષણો પુનઃઉત્પાદિત થવા જોઈએ. આ પરીક્ષણ હોકિન્સ-કેનેડી ટેસ્ટ અને જોબ્સ ટેસ્ટ સાથે પણ સંકળાયેલું છે. પ્રક્રિયા દર્દીને પરીક્ષા ટેબલ પર બેસવા અથવા આંતરિક પરિભ્રમણમાં હાથ સાથે તેની બાજુમાં ઊભા રહેવા માટે કહેવામાં આવે છે. પરીક્ષકે જે બાજુ પર પરીક્ષણ કરવામાં આવી રહ્યું છે તે બાજુએ ઊભા રહેવું જોઈએ. પરીક્ષક એક હાથ દર્દીના ખોપરી પર અને બીજો હાથ દર્દીના હાથ પર કોણીની નીચે મૂકશે. પરીક્ષક નિષ્ક્રિય રીતે ખભાને આગળ વાળશે. તંત્ર નીર ઇમ્પિંગમેન્ટ ટેસ્ટ કરતી વખતે, કોણી લંબાવવી જોઈએ, આંતરિક પરિભ્રમણમાં હેમરસ અને આગળનો હાથ ઉચ્ચારિત હોવો જોઈએ. જ્યારે પરીક્ષક નિષ્ક્રિય રીતે હાથને આગળ નમાવી રહ્યો હોય ત્યારે તે વધુ ટ્યુબરસિટી, હલકી એક્રોમિયન પ્રક્રિયા અને એક્રોમિયોક્લેવિક્યુલર સાંધા વચ્ચેની રચનાઓનું સંકોચન કરે છે. પરિણામો સકારાત્મક પરીક્ષણ જ્યારે સંપૂર્ણ વળાંકમાં હોય ત્યારે અગ્રવર્તી અથવા બાજુની ખભામાં દુખાવો દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. તે સુપ્રાસ્પિનાટસ અને દ્વિશિરની બ્રેચી રજ્જુના લાંબા માથાને લગતી સમસ્યાઓનું સૂચક છે. પરીક્ષકને ખોટા સકારાત્મક પરીક્ષણ વિશે જાગૃત રહેવાની જરૂર છે જે દર્દીના મર્યાદિત આગળના વળાંકને કારણે છે. ઇતિહાસ નીર ઇમ્પિંગમેન્ટ ટેસ્ટની રચના ઓર્થોપેડિક સર્જન ડૉ. ચાર્લ્સ એસ. નીર, II, એમ. ડી. દ્વારા 1972માં કરવામાં આવી હતી, જે તેમણે ખભાના ઓપરેશન કરતી વખતે જે અવલોકન કર્યું તેના આધારે કરવામાં આવી હતી. તેમણે નોંધ્યું હતું કે સુપ્રાસ્પિનેટસ કંડરામાં નોંધપાત્ર અધોગતિ થઈ હતી. તેમણે જોયું કે જ્યારે હાથ વળાંક અને આંતરિક પરિભ્રમણમાં હોય ત્યારે તે એક્રોમિઓક્લેવિક્યુલર સાંધા હેઠળના રજ્જૂ પર સંકુચિત થાય છે. તેથી, તેમણે તે વિસ્તારમાં અવરોધ શોધી રહેલા લક્ષણોને પુનઃઉત્પાદિત કરવા માટે આ પરીક્ષણ બનાવ્યું. સંદર્ભો રોટેટર કફ શોલ્ડર મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પરીક્ષા ઉચ્ચ અંગ શરીરરચના