Diabetes in cats
ડાયાબિટીસ એ બિલાડીઓમાં એક જૂનો રોગ છે જેમાં ઇન્સ્યુલિનનો અપૂરતો પ્રતિસાદ અથવા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર લોહીમાં શર્કરાની સતત ઊંચી સાંદ્રતા તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીસ 230 બિલાડીઓમાંથી 1 બિલાડીને અસર કરે છે, અને તે વધુને વધુ સામાન્ય બની રહી છે. કૂતરાઓ કરતાં બિલાડીઓમાં ડાયાબિટીસ ઓછો જોવા મળે છે. આ સ્થિતિની સારવાર કરી શકાય છે, અને જો યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો બિલાડી સામાન્ય આયુષ્યનો અનુભવ કરી શકે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતી બિલાડીઓમાં, તાત્કાલિક અસરકારક સારવાર ડાયાબિટીક માફી તરફ દોરી શકે છે, જેમાં બિલાડીને હવે ઇન્જેક્શન ઇન્સ્યુલિનની જરૂર નથી. સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ સ્થિતિ બિલાડીઓમાં વધુને વધુ નબળા પગ તરફ દોરી જાય છે અને આખરે કુપોષણ, કીટોએસિડોસિસ અને/અથવા નિર્જલીકરણ અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. બિલાડીઓમાં ડાયાબિટીસને નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરી શકાય છેઃ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, જેમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ સ્વાદુપિંડ પર હુમલો કરે છે, તે કૂતરાઓ અને મનુષ્યોથી વિપરીત બિલાડીઓમાં "અત્યંત દુર્લભ" છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ડાયાબિટીસના 80-95% કિસ્સાઓ માટે જવાબદાર છે. લક્ષણો નિદાન થાય ત્યાં સુધીમાં તેઓ સામાન્ય રીતે ગંભીર રીતે ઇન્સ્યુલિન પર નિર્ભર હોય છે. મનુષ્યોથી વિપરીત, ટી2ડીએમ માટે ગ્લિપિઝાઇડ બિલાડીઓમાં અસરકારક હોવાનું જાણીતું નથી. જેસ્ટેશનલ ડાયાબિટીસ, જે મનુષ્યો અને શ્વાનોમાં જોવા મળે છે, તે બિલાડીઓમાં ક્યારેય જોવા મળ્યો નથી. બિલાડીઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ડાયાબિટીસમાં હાયપરસોમેટોટ્રોપિઝમ (વૃદ્ધિ હોર્મોનની અધિકતા, જે એક્રોમેગેલી તરફ દોરી જાય છે) અને હાયપરએડ્રેનોકોર્ટિસિઝમનું ઘટક પણ હોઈ શકે છે. કેટલીક બિલાડીઓમાં, કેન્સર સ્વાદુપિંડના ટાપુઓના નુકસાનનું કારણ બને છે. લક્ષણો બિલાડીઓ સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયા કે મહિનાઓમાં રોગની ધીમે ધીમે શરૂઆત બતાવશે, અને તે વધુ સમય સુધી નોટિસથી બચી શકે છે. પ્રથમ બાહ્ય લક્ષણોમાં અતિશય પીવાના અને પેશાબની સાથે અચાનક વજનમાં ઘટાડો (અથવા ક્યારેક ક્યારેક વધારો) થાય છે; ઉદાહરણ તરીકે, બિલાડીઓમાં પાણી પ્રત્યેનો જુસ્સો વિકસી શકે છે અને નળ અથવા પાણીના બાઉલની આસપાસ છુપાઈ શકે છે. ભૂખ અચાનક કાં તો તીવ્ર (સામાન્ય કરતાં ત્રણ ગણી) અથવા ગેરહાજર હોય છે. પાછળના પગમાં ન્યુરોપથી બિલાડીને તેના અંગૂઠાને બદલે તેના હોક્સ પર ચાલતા, પ્લાન્ટગ્રેડ વલણ વિકસાવવાનું કારણ બની શકે છે. આગળના પગ અનુરૂપ પામગ્રેડ વલણ વિકસાવી શકે છે, જેમાં બિલાડી તેના અંગૂઠાને બદલે તેની "હથેળી" પર ઊભી રહે છે. આ લક્ષણો ઊર્જાના સ્ત્રોત તરીકે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરવામાં શરીરની અસમર્થતામાંથી ઉદ્ભવે છે. ઉપવાસ કરતા ગ્લુકોઝ રક્ત પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે આ સમયે ડાયાબિટીસ સૂચવે છે. મનુષ્યોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સમાન હોમ બ્લડ ટેસ્ટ મોનિટરનો ઉપયોગ બિલાડીઓ પર પણ થાય છે, સામાન્ય રીતે કાનની ધાર અથવા પંજાના પેડમાંથી લોહી મેળવીને. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, કીટોન શરીર પેશાબમાં હાજર રહેશે, જે માનવ પેશાબના પરીક્ષણ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સમાન પેશાબની પટ્ટીઓ સાથે શોધી શકાય છે. અંતિમ તબક્કામાં, બિલાડી બગાડવાનું શરૂ કરે છે, જેમાં શરીર ટકી રહેવા માટે તેની પોતાની ચરબી અને સ્નાયુને તોડી નાખે છે. સુસ્તી/લંગડાપણું અને એસિટોન-દુર્ગંધયુક્ત શ્વાસ એ કીટોએસિડોસિસ અને/અથવા નિર્જલીકરણના તીવ્ર લક્ષણો છે અને તબીબી કટોકટીની રચના કરે છે. સારવાર ન કરવામાં આવે તો ડાયાબિટીસ કોમા અને પછી મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીક કટોકટીઓ સમય જતાં ખૂબ ઓછું ઇન્સ્યુલિન પેશીઓની ભૂખમરાનું કારણ બની શકે છે, કારણ કે ગ્લુકોઝ મગજ અથવા શરીર સુધી પહોંચી શકતું નથી. નિર્જલીકરણ, ઉપવાસ, ચેપ અથવા શરીરના અન્ય તણાવ સાથે સંયોજનમાં, સ્થિતિ ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસમાં પ્રગતિ કરી શકે છે, જે ઉચ્ચ મૃત્યુ દર સાથેની તબીબી કટોકટી છે જેની સારવાર ઘરે કરી શકાતી નથી. લક્ષણોમાં સુસ્તી, શ્વાસ અથવા પેશાબની ફળ જેવી ગંધ, શ્વાસની તકલીફ અને તરસમાં વધારો સામેલ છે. કટોકટીની સંભાળમાં પ્રવાહી ઉપચાર, ઇન્સ્યુલિન, લક્ષણો રજૂ કરવાનું સંચાલન અને 24 કલાક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમાવેશ થાય છે. ગૂંચવણો પીઠના પગ નબળા પડી શકે છે અને ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીને કારણે ચાલ હલાવી શકે છે અથવા હલાવી શકે છે, જે ગ્લુકોઝની ઝેરી અને કોષની ભૂખમરાને કારણે પેરિફેરલ ચેતાના માઇલિન આવરણને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે બદલામાં ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆને કારણે થાય છે. બિલાડીઓમાં સૌથી સામાન્ય બાબત એ છે કે જ્યાં સુધી બિલાડી સામાન્ય રીતે તેના અંગૂઠા પર ઊભું રહેવાને બદલે તેના હોક્સ પર ઊભું રહે ત્યાં સુધી તેના પાછળના પગ નબળા પડે છે. બિલાડીને ચાલવામાં અને કૂદવામાં પણ મુશ્કેલી પડી શકે છે અને થોડા પગલાં પછી બેસવાની જરૂર પડી શકે છે. રક્ત ખાંડને નિયંત્રિત કર્યા પછી ન્યુરોપથી કેટલીકવાર 6-10 અઠવાડિયાની અંદર જાતે જ સાજો થઈ જાય છે. કારણો ડાયાબિટીસના ચિહ્નો લોહીમાં શર્કરાની સતત ઊંચી સાંદ્રતાને કારણે થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી માત્રા અથવા ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિભાવના અભાવને કારણે થઈ શકે છે. મોટાભાગની બિલાડીઓમાં β-કોષ નિષ્ક્રિયતા અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે માનવ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ જેવો જ પ્રકારનો ડાયાબિટીસ હોય છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ફાળો આપતા પરિબળોમાં સ્થૂળતા અને એક્રોમેગેલી જેવા અંતઃસ્ત્રાવી રોગોનો સમાવેશ થાય છે. એક્રોમેગેલી ડાયાબિટીક બિલાડીઓની 20-30% ને અસર કરે છે; તેનું નિદાન લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન જેવા વૃદ્ધિ પરિબળ-1 (IGF-1) ની સાંદ્રતાને માપીને કરી શકાય છે. ઘણી વાર, એક બિલાડી જે તણાવમાં હોય છે કારણ કે તેને કારમાં લઈ જવામાં આવી છે અને/અથવા પશુચિકિત્સક પાસે લાવવામાં આવી છે, તે "સ્ટ્રેસ હાયપરગ્લાયકેમિઆ" તરીકે ઓળખાતા લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં કૃત્રિમ કામચલાઉ સ્પાઇકનો અનુભવ કરશે જે થોડા કલાકો પછી ઓછું થઈ જશે. જો કે, આ સ્પાઇક બિલાડીના લોહીના ફ્રુક્ટોસેમિનના સ્તરને અસર કરશે નહીં, જે ઘણીવાર એકંદર રક્ત શર્કરાનું વધુ સારું માપ છે. વ્યવસ્થાપન ડાયાબિટીસ એ એક એવી સ્થિતિ છે જેની સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ જો તેની અવગણના કરવામાં આવે તો તે હંમેશા ઘાતક છે. યોગ્ય પશુચિકિત્સક દ્વારા વહેલું નિદાન અને સારવાર ચેતા નુકસાનને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે, અને દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માફી તરફ દોરી પણ શકે છે. ડાયાબિટીક બિલાડીઓ ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર સાથે જોડાઈને ગ્લાર્ગિન (જે 2022 સુધીમાં કૃત્રિમ જેનરિક દવા તરીકે વિશ્વભરમાં ઉપલબ્ધ છે) જેવા ઇન્સ્યુલિનના દિવસમાં બે વાર લાંબા સમય સુધી ચાલતા ઇન્જેક્શન સાથે શ્રેષ્ઠ પ્રદર્શન કરે છે. કારણ કે ડાયાબિટીસ એ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનો રોગ છે, મુખ્યત્વે પ્રોટીન અને ચરબીયુક્ત આહાર તરફ આગળ વધવાથી હાયપરગ્લાયકેમિઆની ઘટના અને પુનરાવર્તન ઘટે છે. આહાર એ સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઇન્સ્યુલિન સાથેની સારવાર પછી તે તેના પોતાના પર અસરકારક છે. ઉદાહરણ તરીકે, તાજેતરના એક નાના અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ઘણી ડાયાબિટીક બિલાડીઓએ ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારમાં ફેરફાર કર્યા પછી ઇન્સ્યુલિનની જરૂર બંધ કરી દીધી હતી. તર્ક એ છે કે ઓછો કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર જરૂરી ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને ઘટાડે છે અને રક્ત ખાંડમાં તફાવતને ઓછો અને આગાહી કરવા માટે સરળ રાખે છે. ઉપરાંત, ચરબી અને પ્રોટીન કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ કરતાં ધીમે ચયાપચય થાય છે, જે ભોજન પછી તરત જ ખતરનાક રક્ત ખાંડની ટોચ ઘટાડે છે. તાજેતરમાં ભલામણ કરાયેલ આહાર બિલાડીઓ માટે અગાઉ ભલામણ કરાયેલ ઉચ્ચ ફાઇબર આહારને બદલે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટવાળા આહાર તરફ વલણ ધરાવે છે. અનાજમાંથી બનેલા સૂકી બિલાડીના ખોરાકમાં કાર્બોહાઇડ્રેટનું સ્તર સૌથી વધુ હોય છે (મોંઘા "પ્રિસ્ક્રિપ્શન" પ્રકારો પણ), તેથી બિલાડીઓ પ્રોટીન અને ચરબી કેન્દ્રિત હોય તેવા તૈયાર આહાર સાથે વધુ સારી છે. ડાયાબિટીક બિલાડીઓ માટે બનાવેલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન તૈયાર ખોરાક અને નિયમિત બ્રાન્ડ ખોરાક બંને અસરકારક છે. માલિકોએ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ સાથે બિલાડીઓની દૈનિક ઊર્જાની જરૂરિયાતના 10 ટકાથી વધુ પુરવઠો પૂરો પાડવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ. દવાઓ ગ્લિપિઝાઇડ જેવી મૌખિક દવાઓ જે સ્વાદુપિંડને ઉત્તેજીત કરે છે, ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે (અથવા કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે), બિલાડીઓમાં ઓછો અને ઓછો ઉપયોગ થાય છે, અને જો સ્વાદુપિંડ કામ ન કરે તો આ દવાઓ સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક હોઈ શકે છે. આ દવાઓ સ્વાદુપિંડને વધુ નુકસાન પહોંચાડવા અથવા યકૃતને નુકસાન પહોંચાડવા માટે પણ કેટલાક અભ્યાસોમાં દર્શાવવામાં આવી છે. કેટલાક માલિકો ગોળીઓમાંથી ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન પર સ્વિચ કરવા માટે અનિચ્છા ધરાવે છે, પરંતુ ડર અન્યાયી છે; ખર્ચ અને સગવડમાં તફાવત નાનો છે (મોટાભાગની બિલાડીઓને ગોળી કરતાં ઇન્જેક્શન આપવાનું સરળ છે), અને ઇન્જેક્શન રોગની સારવારમાં વધુ અસરકારક છે. બેક્સાગ્લિફ્લોઝિન (બેક્સાકેટ) ને ડિસેમ્બર 2022માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં તબીબી ઉપયોગ માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. તે કોઈપણ પ્રાણીની પ્રજાતિમાં યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા મંજૂર કરાયેલ પ્રથમ સોડિયમ-ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર 2 (એસજીએલટી 2) અવરોધક નવી પ્રાણી દવા છે. ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ એ છે કે લોહીની શર્કરાને આખા દિવસ માટે ભલામણ કરેલ શ્રેણીમાં રાખવા માટે દિવસમાં બે વાર ધીમી ગતિએ કામ કરતી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા છે. આ પદ્ધતિ સાથે, બિલાડી માટે મોટા ભોજન અથવા ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક ટાળવો મહત્વપૂર્ણ છે. ભોજનનો સમય પણ ઇન્સ્યુલિનની ટોચની પ્રવૃત્તિ સાથે સુસંગત હોઈ શકે છે. એકવાર દૈનિક ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય રીતે મનુષ્યો અથવા કૂતરાઓ કરતાં બિલાડીઓમાં ઝડપથી ચયાપચય કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક ઇન્સ્યુલિન બ્રાન્ડ જે લોકોમાં 24 કલાક ચાલે છે તે માત્ર એક બિલાડીમાં લગભગ 12 લોકો માટે અસરકારક હોઈ શકે છે. બિલાડીઓની સારવાર પશુ ઇન્સ્યુલિન (બોવાઇન આધારિત ઇન્સ્યુલિન બિલાડી ઇન્સ્યુલિન જેવું જ હોય છે) અથવા માનવ કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિન સાથે થઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિન બ્રાન્ડ અને પ્રકારનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પ્રાણીથી પ્રાણીમાં બદલાય છે અને કેટલીક અજમાયશ અને ભૂલની જરૂર પડી શકે છે. હ્યુમન સિન્થેટિક ઇન્સ્યુલિન, હ્યુમુલિન એન/નોવોલિન એન/એનપીએચ, સામાન્ય રીતે બિલાડીઓ માટે નબળી પસંદગી છે, કારણ કે બિલાડીઓ લગભગ બમણી ઝડપથી ઇન્સ્યુલિનનું ચયાપચય કરે છે. લેન્ટે અને અલ્ટ્રાલેન્ટે આવૃત્તિઓ 2005ના ઉનાળા સુધી બિલાડીના ઉપયોગ માટે લોકપ્રિય હતી, જ્યારે તે બંધ કરવામાં આવી હતી. 1990 ના દાયકાની શરૂઆત સુધી, પાળતુ પ્રાણી માટે સૌથી વધુ ભલામણ કરાયેલ પ્રકાર બોવાઇન/પોર્સિન-વ્યુત્પન્ન PZI હતો, પરંતુ તે પ્રકાર 1990 ના દાયકામાં તબક્કાવાર દૂર કરવામાં આવ્યો હતો અને હવે તે ઘણા દેશોમાં શોધવાનું મુશ્કેલ છે. યુ. એસ. અને યુકેમાં સ્રોતો છે, અને ઘણા પશુચિકિત્સકો હવે તેમને પાળતુ પ્રાણી માટે ફરીથી ભલામણ કરવાનું શરૂ કરી રહ્યા છે, પરંતુ મોટાભાગના ઉત્પાદકો-2008 દ્વારા તેમને બંધ કરવામાં આવ્યા છે. પ્રોઝિંક નામનું નવું કૃત્રિમ પીઝેડઆઈ એનાલોગ હવે ઉપલબ્ધ છે. કેનિન્સુલિન (યુ. એસ. માં વેટ્સુલિન તરીકે ઓળખાય છે) એ બિલાડીઓ માટે મંજૂર કરાયેલ પોર્સિન આધારિત ઇન્સ્યુલિનની બ્રાન્ડ છે જે પશુચિકિત્સકની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ઉપલબ્ધ છે. ઉત્પાદકની વેબસાઇટ અનુસાર, બિલાડીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા રૂપરેખા એન. પી. એચ. ઇન્સ્યુલિન જેવી જ હતી, અને તે ઝડપથી રક્ત ખાંડને ઘટાડે છે, પરંતુ માત્ર 6 થી 8 કલાક માટે. અસંગત તાકાતને કારણે નવેમ્બર 2009 માં યુ. એસ. માં વેટ્સુલિનને પાછા બોલાવવામાં આવ્યું હતું; તે ફરીથી ઉપલબ્ધ હતું. 2004 અને 2005માં બે અતિ-ધીમા સમય-પ્રકાશન કૃત્રિમ માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉપલબ્ધ થયા, જેને સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિન ડેટેમીર (લેવેમીર) અને ઇન્સ્યુલિન ગ્લાર્ગિન (લેન્ટસ) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. બિલાડીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લાર્ગિન સાથે અભ્યાસોના સારા પરિણામો મળ્યા છે. ફોલો-અપ સંશોધન દર્શાવે છે કે લેવેમીરનો ઉપયોગ સમાન પ્રોટોકોલ સાથે થઈ શકે છે અને આ પ્રોટોકોલ પર ઇન્સ્યુલિન સરળ બિલાડીના કેસોને માફી તરફ દોરી શકે છે, જેમાં સૌથી વધુ સફળતા બિલાડીઓમાં છે જે નિદાન પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે આ પ્રોટોકોલ શરૂ કરે છે. ડોઝ અને નિયમન બિલાડીઓ તેમના ભોજનનો સમય સખત રીતે નિર્ધારિત કરી શકે છે અને ઈન્જેક્શનના સમય સાથે મેળ કરવા માટે આયોજન કરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે કેનિન્સુલિન/વેટ્સુલિન અથવા હ્યુમુલિન એન જેવી સ્પષ્ટ ટોચની ક્રિયા સાથે ઇન્સ્યુલિન પર હોય. જો બિલાડી મુક્ત ખોરાક લે છે અને સામાન્ય રીતે આખો દિવસ કે રાત થોડુંક ખાય છે, તો લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સ્થિર રાખવા માટે ખૂબ જ ધીમી ગતિએ કામ કરતા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ હોઈ શકે છે. કેટલાક પશુચિકિત્સકો હજુ પણ બિલાડીઓ માટે હ્યુમુલિન "એન" અથવા એન. પી. એચ. ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાની જૂની ભલામણનો ઉપયોગ કરે છે, જે મોટાભાગની બિલાડીઓ માટે ખૂબ જ ઝડપથી કામ કરે છે. ધીમી ગતિએ કામ કરતા લેન્ટે અને અલ્ટ્રાલેન્ટે (હ્યુમુલિન એલ અને હ્યુમુલિન યુ) ઇન્સ્યુલિન 2005માં બંધ કરવામાં આવ્યા હતા, તેથી મોટાભાગની બિલાડીઓની સારવાર પશુરોગ પીઝેડઆઈ ઇન્સ્યુલિન અથવા નવા સંપૂર્ણ દિવસના એનાલોગ ગ્લાર્ગિન (લેન્ટસ) અને ડેટેમીર (લેવેમીર) સાથે કરવામાં આવે છે. પ્રથમ ધ્યેય એ છે કે મોટાભાગના દિવસ દરમિયાન બિલાડી માટે લોહીમાં શર્કરાના મૂલ્યોને આરામદાયક શ્રેણીમાં રાખીને બિલાડીના લોહીમાં શર્કરાનું નિયમન કરવું. આ હાંસલ કરવા માટે થોડા અઠવાડિયા લાગી શકે છે. સૌથી સફળ દસ્તાવેજી પદ્ધતિ લેન્ટસ અથવા લેવેમીર સાથે ચુસ્ત નિયમન છે. નિયમનમાં લાક્ષણિક અવરોધોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ સોમોગી દ્વારા ઢંકાયેલો ક્રોનિક ઓવરડોઝઃ ખૂબ ઊંચો ડોઝ સોમોગી રિબાઉન્ડનું કારણ બની શકે છે, જે વધુ ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત જેવું લાગે છે. આ સ્થિતિ દિવસો કે અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે. ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ બિલાડીનો ખોરાકઃ ઘણા વ્યાપારી ખોરાક (ખાસ કરીને "હળવા" ખોરાક) માં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ખૂબ વધારે હોય છે. વધારાના કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ બિલાડીના લોહીમાં શર્કરાને ઊંચી રાખે છે. સામાન્ય રીતે, તૈયાર ખોરાકમાં સૂકા ખોરાક કરતાં કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ ઓછું હોય છે, અને તૈયાર "બિલાડીનું બચ્ચું" ખોરાક હજુ પણ ઓછો હોય છે. બિલાડીઓમાં ડાયાબિટીસને વધુ સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે અને કેટલીકવાર ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર સાથે પણ ઉલટાવી શકાય છે. અયોગ્ય ઇન્સ્યુલિનઃ વિવિધ બ્રાન્ડ્સ અને ઇન્સ્યુલિનના પ્રકારો વિવિધ બિલાડીઓ પર વિશિષ્ટ અસરો ધરાવે છે. કેટલાક ડોઝ સાથે, ઇન્સ્યુલિન બિલાડી માટે લાંબા સમય સુધી ટકી શકશે નહીં. લોહીમાં શર્કરાનું વધુ વારંવાર પરીક્ષણ એ નક્કી કરી શકે છે કે ઇન્સ્યુલિન સમગ્ર દિવસ દરમિયાન લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરે છે કે નહીં. લોહીમાં શર્કરાની માર્ગદર્શિકા સંપૂર્ણ સંખ્યાઓ પાલતુ પ્રાણીઓ વચ્ચે અને મીટર કેલિબ્રેશન સાથે બદલાય છે. મનુષ્યો માટે બનાવેલ ગ્લુકોમીટર સામાન્ય રીતે બિલાડીના લોહીનો ઉપયોગ કરીને સચોટ હોય છે સિવાય કે જ્યારે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર નીચું હોય (<80 મિલીગ્રામ/ડીએલ-44 એમએમઓએલ/એલ). આ તબક્કે માનવ અને પ્રાણીઓના લાલ રક્તકણોમાં કદનો તફાવત અચોક્કસ વાંચન બનાવી શકે છે. સોમોગી રિબાઉન્ડ ખૂબ વધારે ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં શર્કરાના વિરોધાભાસી વધારામાં પરિણમી શકે છે. આ "સોમોગી અસર" ઘણીવાર બિલાડીના માલિકો દ્વારા નોંધવામાં આવે છે જેઓ ઘરે તેમની બિલાડીના લોહીમાં શર્કરાનું નિરીક્ષણ કરે છે. જ્યારે પણ લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સુધી ખૂબ જ ઘટી જાય છે, ત્યારે શરીર રક્ષણાત્મક રીતે ગ્લુકોઝ (યકૃતમાં ગ્લાયકોજનમાંથી રૂપાંતરિત), તેમજ હોર્મોન્સ એપિનેફ્રાઇન અને કોર્ટિસોલને લોહીના પ્રવાહમાં ફેંકી શકે છે. ગ્લાયકોજન લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ વધારે છે, જ્યારે અન્ય હોર્મોન્સ બિલાડીને થોડા સમય માટે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક બનાવી શકે છે. જો શરીરમાં કોઈ ગ્લાયકોજન ભંડાર ન હોય, તો કોઈ રિબાઉન્ડ અસર થશે નહીં અને બિલાડી માત્ર હાઈપોગ્લાયકેમિક હશે. રીબાઉન્ડ હાયપરગ્લાયકેમિઆ ભાગ્યે જ બિલાડીઓમાં થાય છે જેને લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતાના ચુસ્ત નિયંત્રણ માટેના પ્રોટોકોલમાં ગ્લાર્ગિન સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એક તીવ્ર હાઈપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ (ખૂબ જ ઓછી રક્ત ખાંડ) સાવચેત પાલતુ માલિકોને પણ થઈ શકે છે, કારણ કે બિલાડીઓની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતો કેટલીકવાર ચેતવણી વિના બદલાય છે. લક્ષણોમાં હતાશા/સુસ્તી, મૂંઝવણ/ચક્કર આવવા, મળમૂત્ર/મૂત્રાશયના નિયંત્રણમાં ઘટાડો, ઉલટી અને પછી ચેતનાના નુકશાન અને/અથવા હુમલાઓનો સમાવેશ થાય છે. તાત્કાલિક સારવારમાં બિલાડીના પેઢાં પર મધ અથવા મકાઈની ચાસણી ઘસવાનો સમાવેશ થાય છે (ભલે તે બેભાન હોય, પરંતુ જો તે હુમલાઓમાં હોય તો નહીં). બિલાડીઓમાં લાક્ષણિક હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એક તબીબી કટોકટી છે અને બિલાડીને વ્યાવસાયિક તબીબી સારવારની જરૂર પડશે. મધ/મકાઈની ચાસણીને પશુચિકિત્સકના માર્ગમાં આપવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ, કારણ કે રક્ત ખાંડ વિના દર મિનિટે મગજને નુકસાન થાય છે. હ્યુમન-કેલિબ્રેટેડ બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટર (<2.2 એમ. એમ. ઓ. એલ./એલ અથવા 40 એમ. જી./ડી. એલ.) અનુસાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ધરાવતી બિલાડીને, પરંતુ કોઈ લક્ષણો વિના, શક્ય તેટલી વહેલી તકે ખવડાવવી જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિક બિલાડીઓ કે જે ખાવાનો ઇનકાર કરે છે તેને સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી બળજબરીથી ખવડાવેલો મધ અથવા મકાઈની ચાસણી આપી શકાય છે, જો કે પ્રાણી બેભાન હોય અથવા તેને ચેપ લાગ્યો હોય તો આ ન કરી શકાય, કારણ કે પ્રવાહી પ્રાણીના ફેફસાંમાં પ્રવેશી શકે છે અને ગૂંગળામણ અને શ્વાસ રૂંધાઈ શકે છે. હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ કોઈનું ધ્યાન ન જાય અથવા કચરાપેટીની બહાર પેશાબના પૂલ જેવા પુરાવા છોડી શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં રક્ત ખાંડ કદાચ આગામી પરીક્ષણ કલાકો પછી વિરોધાભાસી રીતે ઊંચી દેખાશે, કારણ કે બિલાડીનું શરીર સંગ્રહિત ગ્લાયકોજેન છોડવા માટે યકૃતને ઉત્તેજીત કરીને લોહીની ઓછી શર્કરાને પ્રતિક્રિયા આપશે. જ્યારે બિલાડીને હવે ડાયાબિટીસ માટે સારવારની જરૂર નથી અને ઓછામાં ઓછા એક મહિના સુધી લોહીમાં શર્કરાની સામાન્ય સાંદ્રતા હોય ત્યારે માફી થાય છે. ટાઇપ 2 જેવા ડાયાબિટીસ ધરાવતી લગભગ ચાર બિલાડીઓમાંથી એક બિલાડી માફી પ્રાપ્ત કરે છે. કેટલાક અભ્યાસોએ આના કરતા વધુ માફી દરની જાણ કરી છે, જે અંશતઃ સઘન દેખરેખને કારણે હોઈ શકે છે જે સંશોધન વાતાવરણની બહાર અવ્યવહારુ છે. સંશોધન અભ્યાસોએ સફળ માફીમાં વિવિધ પરિબળોને સામેલ કર્યા છે; સામાન્ય રીતે, નીચેના પરિબળો માફીની શક્યતામાં વધારો કરે છેઃ થોડા મહિના પહેલા ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું હતું બિલાડીને અન્ય કોઈ ગંભીર રોગ નથી સારવારમાં દરરોજ બે વાર ઇન્સ્યુલિન ગ્લાર્જિન આપવામાં આવે છે સારવારના પ્રથમ થોડા મહિના દરમિયાન બિલાડીનું વારંવાર નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે બિલાડી કાર્બોહાઈડ્રેટ્સમાં ઓછી અને પ્રોટીનમાં ઉચ્ચ ખોરાક ખાય છે. બિલાડીઓ ઓછામાં ઓછી શરૂઆતમાં ટાઇપ 2 (ઇન્સ્યુલિન-પ્રતિરોધક) ડાયાબિટીસ સાથે હાજર હોઈ શકે છે, પરંતુ હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને એમીલોઈડોસિસ, જેની સારવાર ન કરવામાં આવે, તે સમય જતાં સ્વાદુપિંડને નુકસાન પહોંચાડશે અને ઇન્સ્યુલિન-આધારિત ડાયાબિટીસમાં પ્રગતિ કરશે. ગ્લિપિઝાઇડ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીક મનુષ્યો માટે રચાયેલ સમાન મૌખિક ડાયાબિટીક દવાઓ એમીલોઇડ ઉત્પાદન અને એમીલોઇડિસને વધારવા માટે દર્શાવવામાં આવી છે અને તેથી માફીની શક્યતા ઘટાડી શકે છે. લગભગ એક તૃતીયાંશ બિલાડીઓ જે માફી પ્રાપ્ત કરે છે તે પછીથી પુનરાવર્તિત થશે. રોગશાસ્ત્ર પાંચ વર્ષથી નાની વયની બિલાડીઓમાં ડાયાબિટીસ દુર્લભ છે. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત બિલાડીઓ મેદસ્વી હોય છે. યુરોપ અને ઓસ્ટ્રેલિયામાં બર્મીઝ બિલાડીઓમાં ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધ્યું છે; વિશ્વના અન્ય ભાગોમાં અમેરિકન બર્મીઝ અને બર્મીઝ વચ્ચેના આનુવંશિક તફાવતોને કારણે અમેરિકન બર્મીઝ બિલાડીઓમાં આ જોખમ વધ્યું નથી. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ ડાયાબિટીસ બિલાડીના રોગો