Pittsburgh knee rules
પિટ્સબર્ગ ઘૂંટણના નિયમો એ તબીબી નિયમો છે જે એ નક્કી કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યા છે કે ઘૂંટણની ઇજાને અસ્થિભંગનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે કે કેમ. માપદંડ બ્લન્ટ આઘાત અથવા ઈજાની પદ્ધતિ તરીકે પતન અને નીચેનામાંથી કોઈપણઃ 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમર અથવા 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના. કટોકટી વિભાગમાં વજન ધરાવતા ચાર પગલાં ચાલવામાં અસમર્થતા. જો દર્દી ઉપરોક્ત માપદંડોને સંતોષે છે, તો તેમને સંભવિત અસ્થિભંગનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક્સ-રે મેળવવો જોઈએ. ચોકસાઈ પિટ્સબર્ગ ઘૂંટણના નિયમોનો ઉપયોગ કરવાની સંવેદનશીલતા 60 ટકાની વિશિષ્ટતા સાથે 99 ટકા છે. તેનો અર્થ એ કે ઉપરોક્ત નિયમોનો ઉપયોગ કરવાથી 1 ટકાનું ખોટું નકારાત્મક પરિણામ અને 40 ટકાનું ખોટું સકારાત્મક પરિણામ મળે છે. તબીબી દ્રષ્ટિકોણથી, ખોટા હકારાત્મક પરિણામ ઓછા મહત્વપૂર્ણ છે, જેમ કે જો દર્દી સકારાત્મક હોય, તો તેમણે સંભવિત અસ્થિભંગનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક્સ-રે મેળવવો જોઈએ, જે ઘણી વધારે વિશિષ્ટતા ધરાવે છે. જો કે, વ્યવહારુ દ્રષ્ટિકોણથી, ખોટા હકારાત્મક કે જે નકારાત્મક એક્સ-રે પરીક્ષણો તરફ દોરી જાય છે તે જ વસ્તુ હતી જેને ઘૂંટણના નિયમો સંબોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. તેમ છતાં, પિટ્સબર્ગ ઘૂંટણના નિયમો ઓટ્ટાવા ઘૂંટણના નિયમો કરતાં ઓછા ખોટા હકારાત્મક આપે છે, જોકે ઓટ્ટાવા ઘૂંટણના નિયમોનો વધુ સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે. ઓટ્ટાવાના ઘૂંટણના નિયમો એક લંગડા પગલાને પણ એક પગલું માને છે. પિટ્સબર્ગ એક પગલું તરીકે માત્ર સંપૂર્ણ હીલ/ટો પ્લાન્ટની ગણતરી કરે છે. આ મુખ્ય તફાવત સંભવતઃ વિશિષ્ટતામાં તફાવત માટે જવાબદાર છે. પિટ્સબર્ગ ઘૂંટણના નિયમોનો ઉપયોગ ઘૂંટણના રેડિયોગ્રાફનો ઉપયોગ 52 ટકા ઘટાડે છે. ઓટ્ટાવા ઘૂંટણના નિયમો પણ જુઓ સંદર્ભો નિદાનાત્મક કટોકટીની દવા ઘૂંટણની ઓર્થોપેડિક ક્લિનિકલ આગાહી નિયમોની પરીક્ષા