Prelingual deafness
પ્રારંભિક બહેરાપણું એ બહેરાપણું છે જે વાણી અથવા ભાષા શીખતા પહેલા થાય છે. વાણી અને ભાષા સામાન્ય રીતે એક વર્ષની ઉંમર સુધીમાં શિશુઓ તેમના પ્રથમ શબ્દો કહેતા ખૂબ જ વહેલા વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે. તેથી, પ્રારંભિક બહેરાપણું એક વર્ષની ઉંમર પહેલાં થાય છે તેવું માનવામાં આવે છે, જ્યાં બાળક ક્યાં તો બહેરા જન્મે છે (જન્મજાત બહેરાપણું તરીકે ઓળખાય છે) અથવા એક વર્ષની ઉંમર પહેલાં સાંભળવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. આ સાંભળવાની ખોટ વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે અને જ્ઞાનાત્મક, સામાજિક અને ભાષાના વિકાસને અસર કરે છે. આંકડા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સાંભળવાની ખોટ ધરાવતા આશરે 12,000 બાળકો છે. તીવ્ર સાંભળવાની ખોટ દર 10,000 બાળકો દીઠ 4 થી 11 ની વચ્ચે થાય છે. 2017 માં, સીડીસી અનુસાર, તપાસવામાં આવેલા 3,742,608 બાળકોમાંથી, 3,896 બાળકોને ત્રણ મહિનાની ઉંમર પહેલાં સાંભળવાની ખોટ હોવાનું નિદાન થયું હતું અથવા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 1,000 જન્મ દીઠ 1.77 બાળકોને સાંભળવાની ખોટ હોવાનું નિદાન થયું હતું. પ્રારંભિક શ્રવણશક્તિના નુકશાનને જન્મજાત, જન્મ સમયે હાજર અથવા હસ્તગત, એક વર્ષની ઉંમર પહેલાં જન્મ પછી થતું હોવાનું ગણી શકાય. જન્મજાત સાંભળવાની ખોટ માતાના પરિબળો (રુબેલા, સાયટોમેગાલોવાયરસ, અથવા હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ, સિફિલિસ, ડાયાબિટીસ), ચેપ, ઝેરી (ફાર્માસ્યુટિકલ દવાઓ, આલ્કોહોલ, અન્ય દવાઓ), શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, આઘાત, જન્મ સમયે ઓછું વજન, અકાળતા, કમળો અને લોહીમાં આર. એચ. પરિબળ સાથે સંકળાયેલી ગૂંચવણોનું પરિણામ હોઈ શકે છે. શિશુઓમાં જન્મજાત સાંભળવાની ખોટના લગભગ એક ચતુર્થાંશ ભાગ માટે આ બિન-આનુવંશિક પરિબળો જવાબદાર છે જ્યારે જન્મજાત સાંભળવાની ખોટ ધરાવતા અડધાથી વધુ શિશુઓ માટે આનુવંશિક પરિબળો જવાબદાર છે. મોટાભાગના આનુવંશિક પરિબળો ઓટોસોમલ અપ્રભાવી સાંભળવાની ખોટ અથવા ઓટોસોમલ પ્રબળ સાંભળવાની ખોટને કારણે થાય છે. ઓટોસોમલ અપ્રભાવી સાંભળવાની ખોટ એ છે કે જ્યારે બંને માતાપિતા અપ્રભાવી જનીન વહન કરે છે, અને તેને તેમના બાળકને પસાર કરે છે. ઓટોસોમલ પ્રબળ સાંભળવાની ખોટ એ છે કે જ્યારે એક માતાપિતામાંથી અસામાન્ય જનીન અન્ય માતાપિતામાંથી મેળ ખાતા જનીન સામાન્ય હોવા છતાં સાંભળવાની ખોટનું કારણ બની શકે છે. આ ડાઉન સિન્ડ્રોમ, અશર સિન્ડ્રોમ અથવા વાર્ડનબર્ગ સિન્ડ્રોમ જેવા આનુવંશિક લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે, જે સાંભળવાની ખોટ સાથે સુસંગત છે. સાંભળવાની ક્ષમતા ગુમાવવી એ ઝેરી (નવજાત સઘન સંભાળ એકમમાં સારવાર તરીકે આપવામાં આવતી દવાઓ) અને મેનિન્જાઇટિસ જેવા ચેપનું પરિણામ હોઈ શકે છે. સારવાર શ્રવણ સાધનો અને કોક્લિયર પ્રત્યારોપણ બાળકને તેમની શ્રવણ શ્રેણીમાં અવાજો સાંભળવા માટે સક્ષમ બનાવી શકે છે, પરંતુ સામાન્ય શ્રવણશક્તિ પુનઃસ્થાપિત કરી શકતા નથી. કોક્લિયર પ્રત્યારોપણ કેટલીક શ્રવણશક્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સીધી શ્રાવ્ય ચેતાને ઉત્તેજીત કરી શકે છે, પરંતુ અવાજની ગુણવત્તા સામાન્ય શ્રવણ કાનની નથી, જે સૂચવે છે કે બહેરાપણાને તબીબી ઉપકરણો દ્વારા સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી. કેટલાક લોકો કહે છે કે કોક્લિયર પ્રત્યારોપણના ફાયદા અને સલામતી સતત વધી રહી છે, ખાસ કરીને જ્યારે પ્રત્યારોપણ ધરાવતા બાળકોને મૌખિક શૈક્ષણિક ટેકો ઘણો મળે છે. કેટલાક ઑડિઓલોજિસ્ટ્સ માટે છ મહિનાની ઉંમર સુધીમાં બહેરા બાળકનું કોક્લિયર ઇમ્પ્લાન્ટ સાથે પરીક્ષણ કરવું અને તેને ફીટ કરવું એ એક લક્ષ્ય છે, જેથી તેઓ ભાષા શીખવામાં પાછળ ન રહે. હકીકતમાં, એવી અપેક્ષાઓ છે કે જો બાળકો વહેલી તકે પ્રત્યારોપણ માટે યોગ્ય થઈ જાય, તો તેઓ સામાન્ય શ્રવણશક્તિ ધરાવતા તેમના સાથીઓની જેમ મૌખિક ભાષાની કુશળતા પ્રાપ્ત કરી શકે છે. સામાજિક અને જ્ઞાનાત્મક અસર જે બાળકો પ્રારંભિક રીતે બહેરા હોય છે અને 60 ડેસિબલથી ઓછો અવાજ સાંભળી શકતા નથી-વેક્યૂમ ક્લીનરની તીવ્રતાના સ્તર વિશે-તેઓ તેમના સાથીઓની સરખામણીમાં મૌખિક ભાષા વિકસાવતા નથી. ગંભીર સાંભળવાની ક્ષતિ સાથે જન્મેલા બાળકો, 90 ડેસિબલ અને તેથી વધુ (ફૂડ બ્લેન્ડરના સ્તર વિશે), કાર્યાત્મક રીતે બહેરા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ બાળકો સ્પીચ પેથોલોજિસ્ટની મદદ વગર બોલવાની કુશળતા વિકસાવતા નથી. જ્યારે ભાષાની અન્ય રીતો (જેમ કે લેખન અને હસ્તાક્ષર) તેમના વય સ્તરના ધોરણ સુધી હોય ત્યારે પણ આવા બાળકો બોલવાની સમજણની મુશ્કેલીઓ દર્શાવે છે. જે બાળકો થોડીક ભાષા પ્રાપ્ત કર્યા પછી તેમની સાંભળવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, ભલે તે માત્ર થોડા સમય માટે હોય, તેઓ ભાષાકીય સિદ્ધિનું ઘણું ઊંચું સ્તર દર્શાવે છે, જેમની પાસે કોઈ ભાષાનો સંપર્ક નથી. બાળકોમાં, આ પ્રકારની સાંભળવાની ખોટ ઘણા કારણોસર સામાજિક અલગતા તરફ દોરી શકે છે. પ્રથમ, બાળક વિલંબિત સામાજિક વિકાસનો અનુભવ કરે છે જે મોટા ભાગે વિલંબિત ભાષા સંપાદન (દા. ત., ભાષાનો અભાવ) સાથે જોડાયેલ છે. તે શ્રાવ્ય સામાજિક સંકેતોને પસંદ કરવામાં તેમની અસમર્થતા સાથે પણ સીધું જોડાયેલું છે. જે બાળક સાંકેતિક ભાષાનો ઉપયોગ કરે છે, અથવા બહેરા સંસ્કૃતિ સાથે ઓળખાય છે તે સામાન્ય રીતે આ અલગતાનો અનુભવ કરતું નથી, ખાસ કરીને જો તેઓ બહેરાઓ માટેની શાળામાં જાય છે, પરંતુ જો તેઓ જાણતા ન હોય અથવા સાંકેતિક ભાષા શીખવાનો પ્રયાસ કરતા હોય તો તેનાથી વિપરીત તેમના માતાપિતાથી અલગતાનો અનુભવ કરી શકે છે. જે બાળક સંપૂર્ણપણે અથવા મુખ્યત્વે મૌખિક સંદેશાવ્યવહાર કરનાર હોય તે તેમના સાંભળનાર સાથીદારોથી સામાજિક અલગતાનો અનુભવ કરી શકે છે, ખાસ કરીને જો કોઈ તેમને સામાજિક કુશળતા સ્પષ્ટપણે શીખવવા માટે સમય ન કાઢે જે અન્ય બાળકો સામાન્ય સાંભળવાની ક્ષમતાના આધારે સ્વતંત્ર રીતે પ્રાપ્ત કરે છે. ભાષા સંપાદન વાણી સંપાદન બહેરા બાળકો સાંભળવાની જેમ વાણી પ્રાપ્ત કરતા નથી કારણ કે તેઓ તેમની આસપાસ બોલાતી ભાષા સાંભળી શકતા નથી. બોલાતી ભાષા શબ્દો બનાવવા માટે વાણીના અવાજોના સંયોજન પર આધારિત છે જે પછી સંદેશ પહોંચાડવા માટે વ્યાકરણના નિયમો દ્વારા ગોઠવવામાં આવે છે. આ સંદેશ ભાષા છે. સામાન્ય ભાષા સંપાદનમાં, વાણીના અવાજોની શ્રાવ્ય સમજણ ભાષાના વિકાસ પહેલા આવે છે. શ્રાવ્ય ઇનપુટ વિના, પ્રારંભિક બહેરાપણું ધરાવતી વ્યક્તિને હોઠ-વાંચન દ્વારા દૃષ્ટિની રીતે વાણી પ્રાપ્ત કરવાની ફરજ પડે છે. માત્ર હોઠ-વાંચન દ્વારા બોલાતી ભાષા મેળવવી એ બહેરા બાળક માટે પડકારજનક છે કારણ કે તે હંમેશા વાણીના અવાજને સચોટ રીતે રજૂ કરતી નથી. બહેરા બાળકની સફળતાપૂર્વક બોલવાનું શીખવાની સંભાવના વિવિધ પરિબળો પર આધારિત હોય છે, જેમાં વાણીના અવાજો વચ્ચે ભેદભાવ કરવાની ક્ષમતા, સરેરાશ બિન-મૌખિક બુદ્ધિઆંક કરતાં ઊંચો અને ઉચ્ચ સામાજિક-આર્થિક દરજ્જો સામેલ છે. સાંભળવાની સાધનોથી સજ્જ હોવા છતાં અથવા નાની ઉંમરે મૌખિક સૂચના અને વાણી ઉપચાર પ્રદાન કરવામાં આવ્યા હોવા છતાં, પ્રારંભિક રીતે બહેરા બાળકોમાં ક્યારેય સંપૂર્ણ વાણી અને વાણી-ગ્રહણ કુશળતા વિકસાવવાની શક્યતા નથી. કેટલાક સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું છે કે બોલાતી ભાષા દ્વારા શીખવવામાં આવતા બહેરા બાળકો તેમના સાંભળનાર સાથીઓની જેમ ભાષા સંપાદનના સમાન સામાન્ય તબક્કાઓમાંથી પસાર થતા હોય તેવું લાગે છે પરંતુ નિપુણતાના સમાન અંતિમ સ્તર સુધી પહોંચ્યા વિના. બોલાતી ભાષા જે પ્રારંભિક રીતે બહેરા બાળકો માટે વિકસી શકે છે તે ગંભીર રીતે વિલંબિત છે. કોક્લિયર પ્રત્યારોપણ કોક્લિયર પ્રત્યારોપણ સાથે ભાષા સંપાદન પહેલાં વાણીની ધારણાને સુધારી શકાય છે. દોઢ વર્ષના અનુભવ પછી, સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું કે બહેરા સંસ્કૃતિ શબ્દોને ઓળખવામાં અને અન્યના હોઠની હિલચાલને સમજવામાં સક્ષમ હતી. પેશીઓ અને શ્રાવ્ય પ્રણાલીમાં સ્થિત બાકીના ચેતાકોષોની સંખ્યાની તુલનામાં ઇલેક્ટ્રોડ્સના સ્થાનના આધારે અવાજ સાંભળવાની વધુ તક છે. વધુમાં, વ્યક્તિગત ક્ષમતાઓ, તેમજ કોક્લિયાને ચેતા પુરવઠો, કોક્લિયર પ્રત્યારોપણ સાથે શીખવાની પ્રક્રિયામાં ભૂમિકા ભજવે છે. સંશોધનમાં સતત જાણવા મળ્યું છે કે પ્રારંભિક પ્રત્યારોપણ જૂના પ્રત્યારોપણ કરતાં વધુ સારી કામગીરી તરફ દોરી જાય છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જ્યારે પાંચ વર્ષની ઉંમર પહેલાં પ્રત્યારોપણ થાય છે ત્યારે પ્રારંભિક બહેરાપણું ધરાવતા બાળકો સમાજમાં આરામથી વાતચીત કરી શકે છે. પ્રત્યારોપણ પહેલાં બિન-શ્રવણ સંકેતોના સંપર્કમાં આવવાથી પ્રત્યારોપણ પછી વાણી પર પ્રક્રિયા કરવાની ક્ષમતાને નકારાત્મક અસર થઈ શકે છે. વાણી નિર્માણ એ શરૂઆતમાં ધીમી પ્રક્રિયા છે કારણ કે શબ્દો બનાવવા માટે વધુ પ્રયત્નોની જરૂર પડે છે. કોક્લિયર પ્રત્યારોપણનો લગભગ બે વર્ષનો અનુભવ ધરાવતા બાળકો ડિપ્થોંગ્સ ઉત્પન્ન કરવામાં અને મોટાભાગના સ્વરોને બહાર કાઢવામાં સક્ષમ હતા. તેઓ વધુ માહિતી સમજવા તેમજ પત્રોને એકસાથે મૂકવાની કુશળતા વિકસાવે છે. કોક્લિયર પ્રત્યારોપણ બહેરા વ્યક્તિઓને શ્રાવ્ય સંદેશાઓને સમજવાની તક આપે છે. બાળકોના કેટલાક જૂથોને શબ્દભંડોળ અને ભાષા પરીક્ષણો આપવામાં આવ્યા પછી પ્રગતિનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. ત્રણ વર્ષની પ્રેક્ટિસ પછી, ઉપકરણો ધરાવતા બાળકોએ તેમજ એવા બાળકો કે જેમને સાંભળવાની સાથે અગાઉ કોઈ સમસ્યા નહોતી. ખાસ કરીને, કોક્લિયર પ્રત્યારોપણ પ્રારંભિક બહેરાપણું ધરાવતા બાળકોને ઓછામાં ઓછા અથવા હળવા સાંભળવાની ખોટ ધરાવતા બાળકો જેવી કુશળતા પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. સાંકેતિક ભાષા સંપાદન સાંભળવાની અને બહેરી વસ્તી બંનેમાં ભાષા ઉત્પન્ન કરવાની જન્મજાત ઇચ્છા છે. બધા બાળકો વાતચીત કરવા માટે અવાજ કરે છે. બહેરા બાળકો કે જેઓ સાંકેતિક ભાષાના સંપર્કમાં આવ્યા નથી, તેઓ જે અનુભવી રહ્યા છે તે વ્યક્ત કરવાના હેતુથી તેમના પોતાના હાવભાવ સંચાર બનાવે છે જેને હોમસાઈન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ શબ્દ એવા હાવભાવનો ઉલ્લેખ કરે છે જેનો ઉપયોગ બહેરા વ્યક્તિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમને અન્ય બહેરા સહી કરનારાઓથી અલગ ઉછેરવામાં આવ્યા હતા. હોમસાઈનને ભાષાના જૈવિક ઘટક તરીકે જોવામાં આવે છે કારણ કે તે સીધા બહેરા બાળકમાંથી ઉદ્દભવે છે અને કારણ કે તે એક વૈશ્વિક ઘટના છે, સંસ્કૃતિને પાર કરે છે. અમેરિકન સાઇન લેંગ્વેજ (ASL) જેવી સાઇન લેંગ્વેજ એ સંદેશાવ્યવહારનું એક જાણીતું સ્વરૂપ છે જે સાંભળનાર અને બહેરા બંને વ્યક્તિઓ માટે ભાષાકીય છે. એ. એસ. એલ. જેવી સાંકેતિક ભાષા શીખતા બહેરા બાળકો જન્મથી એક વર્ષની ઉંમર સુધી ભાષાના લક્ષ્યોની શ્રેણીમાંથી પસાર થાય છે. આ સીમાચિહ્નો બોલાતી ભાષા જેવા જ છે. એક બહેરા બાળક તેમના પર્યાવરણથી વાકેફ હોય છે, માનવીય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો આનંદ માણે છે, સ્મિત કરે છે અને જન્મથી 3 મહિનાની ઉંમર સુધી હાથની રમતનો આનંદ માણે છે. 3 થી 6 મહિના સુધી બહેરા બાળક પણ બડબડ કરવાનું શરૂ કરે છે, જેને આંગળીની બડબડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. બહેરા બાળકોના આ હાવભાવોનો કોઈ વાસ્તવિક અર્થ હોતો નથી, બડબડના અવાજો કરતાં વધુ અર્થ હોય છે, પરંતુ તેઓ સાંભળનાર બાળકોની અનિયમિત આંગળીઓ અને મુઠ્ઠીઓ કરતાં વધુ ઇરાદાપૂર્વકના હોય છે. 6-12 મહિનાઓ વચ્ચે, બહેરા બાળકો હાથથી સંદેશાવ્યવહારનો ઉપયોગ કરે છે અને હાવભાવ સાથે વાતચીત કરે છે, જેમ કે ખેંચવું અને નિર્દેશ કરવો. ઘણા બહેરા બાળકો 8 મહિનાની આસપાસ તેમના પ્રથમ શબ્દ પર અને 12 મહિના સુધીમાં 10 કે તેથી વધુ ચિહ્નો પર સહી કરે છે. વાંચન અને ટૂંકા ગાળાની યાદશક્તિ ત્રિ-પરિમાણીય વ્યાકરણ શીખવું, જેમ કે એ. એસ. એલ. માં, બાળકની દ્રશ્ય અને અવકાશી ક્ષમતાઓને સરેરાશ સ્તરો કરતાં વધુ ઊંચો કરે છે. વાંચવાનું શીખવામાં સફળ થવા માટે, બહેરા બાળક પાસે તેને આધાર આપવા માટે મજબૂત ભાષા હોવી આવશ્યક છે. વધુમાં, શિક્ષક સાથે વાતચીત કરવામાં મુશ્કેલીઓ વાંચનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. વધુમાં, બહેરા બાળકોએ લેખિત શબ્દો માટે ટૂંકા ગાળાના મેમરી સ્પાન્સમાં વય-મેળ ખાતા સાંભળનાર બાળકોની તુલનામાં વધુ નબળું પ્રદર્શન કર્યું કારણ કે તેઓ અંગ્રેજી શબ્દોથી પરિચિત નથી. ચિહ્નો અને આંગળીઓની જોડણી માટે ટૂંકા ગાળાની યાદશક્તિ પણ બોલાયેલા શબ્દો માટે ઉંમર-મેળ ખાતી સાંભળવાની બાળકોની અવધિની તુલનામાં ઓછી થાય છે. બહેરા બાળકો સાંકેતિક ભાષા સાથેના તેમના વિકાસના અનુભવમાં વ્યાપક રીતે બદલાય છે, જે ટૂંકા ગાળાની યાદશક્તિ પ્રક્રિયાઓના વિકાસને અસર કરે છે. જે બાળકો મોટી ઉંમરે ભાષા સંપાદન શરૂ કરે છે અને/અથવા પ્રારંભિક બાળપણ દરમિયાન મર્યાદિત ભાષા ઇનપુટ ધરાવે છે તેઓ અવિકસિત સાંકેતિક ભાષા કૌશલ્ય ધરાવે છે, જે બદલામાં, તેમના ટૂંકા ગાળાના સ્મૃતિ વિકાસને અસર કરે છે. જો કે, ભાષાકીય તત્વને દૂર કરવાથી, બહેરા બાળકોનું પ્રદર્શન ટૂંકા ગાળાના સ્મૃતિ કાર્યો પર વય-મેળ ખાતા સાંભળનાર બાળકોની સમકક્ષ છે. બહેરા માતા-પિતાના બાળકો બહેરા માતાઓ કે જેઓ પોતે બહેરા હોય છે તેઓ તેમના બહેરા બાળકો સાથે સામ-સામે વાતચીત દરમિયાન સંકેતો રજૂ કરે છે. તેઓ ચિહ્નોના આકાર બનાવવા માટે તેમના બાળકોના હાથને ઢાંકી દે છે. તેઓ તેમના ચહેરાના હાવભાવને અતિશયોક્તિ કરે છે અને તેમના બહેરા બાળકોની દ્રષ્ટિની સીધી રેખામાં નમૂનાઓ પ્રદાન કરે છે. સાંભળનાર બાળકો અને બહેરા બાળકો બંનેની સંભાળ રાખનારાઓ બાળકના સંદેશાવ્યવહારના પ્રારંભિક પ્રયાસોને મજબૂત કરે છે, આમ વધુ અને વધુ વિસ્તૃત સંદેશાવ્યવહારને પ્રોત્સાહિત કરે છે. બહેરા માતાપિતા ધરાવતા બહેરા વિદ્યાર્થીઓ તેમના બહેરા સાથીદારોને પાછળ છોડી દે છે જેઓ WISC-R પ્રદર્શન સ્કેલના દરેક સબટેસ્ટ પર માતાપિતાને સાંભળે છે. આનું કારણ એ છે કે બહેરા માતા-પિતા બહેરા બાળકની પ્રારંભિક શીખવાની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે માતાપિતાને સાંભળવા કરતાં વધુ સારી રીતે તૈયાર હોય છે; આમ, તેઓ 'સમયપત્રક પર' ભાષા પ્રાપ્ત કરે છે. વધુમાં, બહેરા માતાપિતાના બહેરા બાળકો ભાષાના વિકાસના તબક્કાઓમાંથી વહેલા પસાર થાય છે કારણ કે તુલનાત્મક શ્રાવ્ય માર્ગો કરતાં અગાઉની ઉંમરે દ્રશ્ય માર્ગો સંપૂર્ણપણે માઇલિનેટેડ હોય છે. ન્યુરોસાઇકોલોજિકલ કાર્ય બહેરા બાળકોમાં ઘણીવાર ક્ષતિગ્રસ્ત શ્રાવ્ય ઇનપુટની ભરપાઈ કરવા માટે સમજશક્તિમાં વધારો થાય છે, અને આ પુખ્તાવસ્થા દરમિયાન ચાલુ રહે છે. જન્મજાત બહેરા પુખ્ત વયના લોકો કે જેઓ સાંકેતિક ભાષાનો ઉપયોગ કરતા હતા તેઓ ઇ. આર. પી. દર્શાવે છે જે ડાબી અને જમણી પશ્ચાદવર્તી પ્રદેશોમાં સાંભળનાર પુખ્ત વયના લોકો કરતા 5 થી 6 ગણી મોટી હતી અને ઇ. આર. પી. ડાબી લૌકિક અને પાર્શ્વીય પ્રદેશો (જે ભાષાકીય પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર છે) માં સાંભળનાર સહભાગીઓ કરતાં 2 થી 3 ગણી મોટી હતી. કારણ કે એ. એસ. એલ. નો ઉપયોગ કરતા સાંભળનાર અને બહેરા પુખ્ત વયના લોકોએ મોટા ઇ. આર. પી. ઓસીસિસ્ટલ પ્રદેશો દર્શાવ્યા હતા, દ્રશ્ય ઉત્તેજના માટે ઉચ્ચતમ પ્રતિસાદ પણ સંકેત ભાષાને જાણવાથી અને તેનો ઉપયોગ કરવાને કારણે છે અને માત્ર બહેરાપણાને કારણે નહીં. એ. એસ. એલ. નો ઉપયોગ કરતા સાંભળનાર અને બહેરા પુખ્ત વયના લોકો પણ જમણા ગોળાર્ધ કરતાં ડાબી બાજુએ મોટા ઇ. આર. પી. દર્શાવે છે. ડાબો ગોળાર્ધ ભાષા માટે જવાબદાર હોવાથી, આ સૂચવે છે કે સંકેતની હિલચાલ ભાષાકીય રીતે મુખ્ય છે. ડાબી બાજુ (ભાષા) પર પ્રક્રિયા કરાયેલ હિલચાલ સૂચવે છે કે ગોળાર્ધનું જોડાણ વિરોધાભાસી હોવાને કારણે બહેરા અને શ્રવણ એએસએલમાં જમણું દ્રશ્ય ક્ષેત્ર વધુ મજબૂત છે. સામાજિક-સાંસ્કૃતિક પરિબળો નીચલા સામાજિક-આર્થિક દરજ્જાના બહેરા બાળકોને પ્રારંભિક બાળપણમાં યોગ્ય સમયે સુલભ ભાષાના સંપર્કમાં ન આવવાનું જોખમ વધારે હોય છે. આનું કારણ એ છે કે મોટાભાગના દેશોમાં ગરીબી શૈક્ષણિક અને તબીબી સેવાઓની પહોંચના અભાવમાં પરિવર્તિત થાય છે જે બહેરા બાળકોને યોગ્ય ઉંમરે ભાષા માટે ખુલ્લા પાડે છે. સામાજિક વર્ગ અને વધારાની વિકલાંગ પરિસ્થિતિઓની હાજરી જેવા સામાન્ય રીતે સાંભળનાર વિદ્યાર્થીઓની શૈક્ષણિક સિદ્ધિની આગાહી કરતા પરિબળો દ્વારા બહેરા વિદ્યાર્થીઓની શૈક્ષણિક સિદ્ધિની મોટા પ્રમાણમાં આગાહી કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે બહેરાપણું, પોતે જ, શૈક્ષણિક સફળતા અથવા નિષ્ફળતાને નિર્ધારિત કરતું નથી, પરંતુ જટિલ રીતે અન્ય ઘણા પરિબળો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ સાંભળનાર માતાપિતાના બહેરા બાળકોને પ્રારંભિક બાળપણમાં કોઈ પણ ભાષાનો નોંધપાત્ર સંપર્ક ન હોઈ શકે. તેમના સંવેદનાત્મક નુકસાનને કારણે, આ બાળકો તેમના માતાપિતાની વાણીને બહુ ઓછું સમજે છે. કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માતાપિતા સહી કરતા નથી, બાળકો પણ પરંપરાગત સાંકેતિક ભાષાના સંપર્કમાં આવતા નથી. તાજેતરમાં સુધી, બહેરાઓના શિક્ષણમાં વાણી તાલીમ પર ભાર મૂકવામાં આવતો હતો અને બહેરા બાળકો પણ શાળામાં સાંકેતિક ભાષાના સંપર્કમાં આવતા ન હતા. પ્રારંભિક બાળપણમાં ચોક્કસ સમયે સુલભ ભાષાના સંપર્કમાં ન આવવું અને શૈક્ષણિક અને તબીબી સેવાઓનો અભાવ જે બહેરા બાળકોને યોગ્ય ઉંમરે ભાષા માટે ખુલ્લા પાડે છે તે બધા પરિબળો છે જે પ્રારંભિક રીતે બહેરા વ્યક્તિઓના ભાષા સંપાદનમાં ફાળો આપે છે. આ પણ જુઓ જન્મજાત સાંભળવાની ખોટ બહેરા ઇતિહાસ બહેરા બાળકો માટે બહેરાપણું સાંભળવાની ક્ષતિ ભાષાનો સંપર્ક નોંધપાત્ર બહેરા લોકોની સૂચિ બહેરાપણાના નમૂનાઓ ધ બટરફ્લાય ઓફ ઝાગોર્સ્ક ધ લેંગ્વેજ ઇન્સ્ટિંક્ટ સંદર્ભો બહેરા સંસ્કૃતિ