Infectious causes of cancer
અંદાજો 16.1% પર ચેપી કારણોથી કેન્સરનું વિશ્વવ્યાપી જોખમ મૂકે છે. વાયરલ ચેપ સર્વાઇકલ કેન્સર, 80 ટકા યકૃત કેન્સર અને 15-20% અન્ય કેન્સર માટે જોખમી પરિબળો છે. આ પ્રમાણ વિશ્વના વિવિધ પ્રદેશોમાં ઉપ-સહારા આફ્રિકામાં 32.7% ની ઊંચાઈથી લઈને ઓસ્ટ્રેલિયા અને ન્યુઝીલેન્ડમાં 3.3 ટકા સુધી બદલાય છે. કેન્સરનું કારણ બની શકે તેવા વાયરસને ઓન્કોવાયરસ અથવા ટ્યુમર વાયરસ કહેવામાં આવે છે. તેમાં હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસનો સમાવેશ થાય છે, જે સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા અને નાસોફેરિન્જિયલ કાર્સિનોમા સાથે સંકળાયેલ છે; એપસ્ટીન-બાર વાયરસ, જે વિવિધ એપસ્ટીન-બાર વાયરસ-સંકળાયેલ લિમ્ફોપ્રોલિફરેટિવ લિમ્ફોમા સાથે સંકળાયેલ છે; કાપોસીનો સાર્કોમા હર્પીસ વાયરસ, જે કાપોસીના સાર્કોમા અને પ્રાથમિક ઇફ્યૂઝન લિમ્ફોમા સાથે સંકળાયેલ છે; હીપેટાઇટિસ બી અને હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ જે હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા સાથે સંકળાયેલા છે; હ્યુમન ટી-સેલ લ્યુકેમિયા વાયરસ-1, જે પુખ્ત ટી-સેલ લ્યુકેમિયા/લિમ્ફોમા સાથે સંકળાયેલ છે; અને બોવાઇન લ્યુકેમિયા વાયરસ, જે સ્તન કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે. બેક્ટેરિયાના ચેપથી કેન્સરનું જોખમ પણ વધી શકે છે, જે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી-પ્રેરિત પેટના કેન્સરમાં જોવા મળે છે. કેન્સર સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલા પરોપજીવી ચેપમાં શિસ્ટોસોમા હેમેટોબિયમ (મૂત્રાશયના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા) અને લીવર ફ્લુક્સ, ઓપિસ્ટોર્ચિસ વિવેરિની અને ક્લોનોરચિસ સિનેન્સિસ (કોલાન્ગીઓકાર્સિનોમા) નો સમાવેશ થાય છે. વિકસિત વિશ્વમાં ચેપ, કેન્સર અને મૃત્યુદર એ વિકસિત વિશ્વમાં કેન્સરના મૃત્યુ માટે ચોથું સૌથી મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે, જે લગભગ 10 ટકા કેન્સરના મૃત્યુ (કેન્સર નિવારણ જુઓ) નું કારણ બને છે, જે તમાકુ (કેન્સરના ~30%), આહાર (~30%) અને સ્થૂળતા (~15%) પછી આવે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કેન્સર 22.5% મૃત્યુનું કારણ બને છે, જેથી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં લગભગ 2 ટકા મૃત્યુ ચેપને કારણે થતા કેન્સરને કારણે હોવાનું જણાય છે. આ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને ન્યુમોનિયાને કારણે થતા મૃત્યુ સાથે તુલનાત્મક છે, જે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 2.1% મૃત્યુનું કારણ બને છે. વિશ્વભરમાં કેન્સરના મૃત્યુના ચેપી કારણોનું મહત્વ 2015 માં વિશ્વભરમાં, કેન્સરના મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણો ફેફસાના કેન્સર (16 લાખ મૃત્યુ), યકૃતના કેન્સર (745,000 મૃત્યુ) અને પેટના કેન્સર (723,000 મૃત્યુ) હતા. ફેફસાનું કેન્સર મોટાભાગે તમાકુના ધુમાડાના બિન-ચેપી કારણોને કારણે થાય છે. જોકે, યકૃત અને પેટના કેન્સર મુખ્યત્વે ચેપી કારણોને કારણે થાય છે. યકૃતનું કેન્સર મોટે ભાગે ચેપી હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ (એચ. બી. વી.) વત્તા હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ (એચ. બી. સી.) ને કારણે થાય છે અને પેટનું કેન્સર મોટે ભાગે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે. વિશ્વભરમાં, એચ. બી. વી. અને/અથવા એચ. સી. વી. થી લાંબા સમયથી ચેપગ્રસ્ત લોકોની અંદાજિત સંખ્યા ~ 325 મિલિયન છે. વિશ્વની અડધાથી વધુ વસ્તી એચ. પાયલોરીની વસાહત ધરાવે છે અને એવો અંદાજ છે કે એચ. પાયલોરી-પોઝિટિવ દર્દીઓને દૂરના ગેસ્ટ્રિક કેન્સર થવાનું જોખમ 1-2% છે. ઓન્કોજેનિક ચેપને કારણે જીનોમ અસ્થિરતા ડીએનએ નુકસાન અને એપિજેનેટિક ફેરફારો જેવા વિવિધ માધ્યમો દ્વારા જીનોમિક અસ્થિરતા છૂટાછવાયા (બિન-પારિવારિક) કેન્સરના મૂળભૂત કારણો હોવાનું જણાય છે. જ્યારે ચેપની ઘણી અસરો હોય છે, ત્યારે ચેપી સજીવો કે જે કેન્સરનું જોખમ વધારે છે તે વારંવાર ડીએનએ નુકસાન અથવા જીનોમિક અસ્થિરતાના સ્ત્રોત છે, જેમ કે ઓન્કોજેનિક વાયરસ અને ઓન્કોજેનિક બેક્ટેરિયમ માટે નીચે ચર્ચા કરવામાં આવી છે. મનુષ્યોમાં કેન્સરના વિકાસ માટે વાયરસ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ જોખમી પરિબળોમાંથી એક છે. કેટલાક હીપેટાઇટિસ વાયરસ, ખાસ કરીને હીપેટાઇટિસ બી અને હીપેટાઇટિસ સી દ્વારા ચેપ લાંબા ગાળાના વાયરલ ચેપને પ્રેરિત કરી શકે છે જે દર વર્ષે હીપેટાઇટિસ બીથી ચેપગ્રસ્ત 200 લોકોમાંથી આશરે 1માં યકૃત કેન્સર તરફ દોરી જાય છે (એશિયામાં વધુ, ઉત્તર અમેરિકામાં ઓછા), અને દર વર્ષે હીપેટાઇટિસ સીથી ચેપગ્રસ્ત 45માંથી લગભગ 1 લોકોમાં. ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ બી ચેપ ધરાવતા લોકોમાં યકૃતનું કેન્સર થવાની સંભાવના બિનસંક્રમિત લોકો કરતાં 200 ગણી વધારે હોય છે. લીવર સિરોસિસ, પછી ભલે તે ક્રોનિક વાયરલ હીપેટાઇટિસ ચેપ હોય અથવા અતિશય દારૂનો ઉપયોગ હોય અથવા અન્ય કોઈ કારણ હોય, તે સ્વતંત્ર રીતે લીવર કેન્સરના વિકાસ સાથે સંકળાયેલું છે, અને સિરોસિસ અને વાયરલ હીપેટાઇટિસનું સંયોજન લીવર કેન્સરના વિકાસનું સૌથી વધુ જોખમ રજૂ કરે છે. કારણ કે ક્રોનિક વાયરલ હીપેટાઇટિસ ખૂબ જ સામાન્ય છે, અને યકૃતનું કેન્સર એટલું ઘાતક છે, યકૃતનું કેન્સર એ વિશ્વમાં કેન્સર સંબંધિત મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે, અને ખાસ કરીને પૂર્વ એશિયા અને પેટા-સહારા આફ્રિકાના ભાગોમાં સામાન્ય છે. હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) પણ ઘણા કેન્સરનું કારણ બને છે. એચ. પી. વી. જનન મસાઓ અને અનિવાર્યપણે સર્વાઇકલ કેન્સરના તમામ કિસ્સાઓ માટે જાણીતું છે, પરંતુ તે અન્નનળીના કંઠસ્થાન, મોં, નાક અને ગળાનું અસ્તર, ગુદા, યોનિ, અને શિશ્ન સહિત શરીરના અન્ય કેટલાક ભાગોમાં પણ ચેપ લગાવી શકે છે અને કેન્સરનું કારણ બની શકે છે. પેપનિકોલાઉ સ્મીયર ("પેપ" સ્મીયર) સર્વાઇકલ કેન્સર માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી કેન્સર સ્ક્રિનિંગ ટેસ્ટ છે. વાયરસને ઓળખવા માટે ડીએનએ આધારિત પરીક્ષણો પણ ઉપલબ્ધ છે. હર્પીસ વાયરસ એ સામાન્ય કેન્સર પેદા કરતા વાયરસનો ત્રીજો સમૂહ છે. બે પ્રકારના હર્પીસ વાયરસ કેન્સર સાથે સંકળાયેલા છેઃ એપસ્ટીન-બાર વાયરસ (EBV) અને હ્યુમન હર્પીસ વાયરસ 8 (HHV-8). ઇ. બી. વી. તમામ નોન-કેરાટિનાઇઝિંગ નાસોફેરિન્જિયલ કાર્સિનોમા, એપસ્ટીન-બાર વાયરસ-પોઝિટિવ ફેલાતા મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમાનું કારણ બને છે, અન્યથા નિર્દિષ્ટ નથી, ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેશન સાથે સંકળાયેલા મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમા, એપસ્ટીન-બાર વાયરસ-પોઝિટિવ મ્યુકોક્યુટેનીયસ અલ્સર, લિમ્ફોમેટોઇડ ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ અને ઘણા કિસ્સાઓમાં, ફાઇબ્રિન-સંકળાયેલ ફેલાતા મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમા અને ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર એનકે/ટી સેલ લિમ્ફોમાનું કારણ બને છે. તે લિમ્ફોમાના કેટલાક કિસ્સાઓનું કારણ પણ હોવાનું જણાય છે, જેમાં બર્કિટના લિમ્ફોમા (આ કારણભૂત જોડાણ ખાસ કરીને આફ્રિકામાં મજબૂત છે) અને હોજકિન્સ રોગ, ઇ. બી. વી. અન્ય વિવિધ પ્રકારના કેન્સર કોષોમાં જોવા મળે છે, જો કે આ અન્ય કેન્સરનું કારણ બનવામાં તેની ભૂમિકા સારી રીતે સ્થાપિત નથી. કેએસએચવી/એચએચવી-8 કાપોસીના સાર્કોમાના તમામ કેસોનું કારણ બને છે, અને કેસલમેન રોગ તરીકે ઓળખાતી કેન્સર સંબંધિત સ્થિતિના કેટલાક કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. અન્ય પ્રકારના કેન્સર, ખાસ કરીને પ્રોસ્ટેટ કેન્સરને લગતા અભ્યાસો અસંગત રહ્યા છે. આ બંને હર્પીસ વાયરસ સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક પ્રવાહ લિમ્ફોમાના કેન્સરગ્રસ્ત કોષોમાં જોવા મળે છે. હર્પીસ વાયરસ પ્રાણીઓમાં પણ કેન્સરનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને લ્યુકેમિયા અને લિમ્ફોમા. હ્યુમન ટી સેલ લિમ્ફોટ્રોપિક વાયરસ (એચ. ટી. એલ. વી.-1) એ એન. આઈ. એચ. ખાતે રોબર્ટ ગેલો અને તેમના સાથીદારો દ્વારા શોધાયેલ પ્રથમ માનવ રેટ્રોવાયરસ હતો. આ વાયરસ પુખ્ત ટી-સેલ લ્યુકેમિયાનું કારણ બને છે, જે રોગનું વર્ણન સૌપ્રથમ જાપાનમાં તાકાત્સુકી અને તેમના સાથીદારો અને અન્ય ન્યુરોલોજીકલ રોગો દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. માનવ ટી-સેલ લ્યુકેમિયા વાયરસ સાથે નજીકથી સંબંધિત, અન્ય એક ડેલ્ટારેટ્રોવાયરસ, બોવાઇન લ્યુકેમિયા વાયરસ (બી. એલ. વી.) છે, જેણે તાજેતરમાં સ્તન કેન્સરના સંભવિત ચેપી એજન્ટના કારણને સ્વીકારવા માટે અપેક્ષિત માપદંડોને પૂર્ણ કર્યા છે, બી. એલ. વી. ને શોધવા માટે સંવેદનશીલ પી. સી. આર. પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કર્યો છે, અને સ્તન કેન્સરની કોઈ ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓના નિયંત્રણ નમૂનાની તુલનામાં સ્તન કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓના નમૂના લીધા છે. મર્કેલ સેલ પોલિઓમાવાયરસ એ તાજેતરમાં શોધાયેલ માનવ કેન્સર વાયરસ છે, જે 2008 માં મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા પેશીઓમાંથી અલગ કરવામાં આવ્યો હતો, તે જ જૂથ દ્વારા જેણે ડિજિટલ ટ્રાન્સક્રિપ્ટોમ બાદબાકી નામની નવી તકનીકનો ઉપયોગ કરીને 1994 માં કેએસએચવી/એચએચવી-8 ની શોધ કરી હતી. લગભગ 80 ટકા મર્કેલ સેલ કાર્સિનોમા મર્કેલ સેલ પોલિઓમાવાયરસને કારણે થાય છે; બાકીની ગાંઠોમાં અજ્ઞાત ઇટીયોલોજી અને સંભવતઃ એક અલગ હિસ્ટોજેનેસિસ હોય છે. વાયરસના આ જૂથનો આ એકમાત્ર સભ્ય છે જે માનવ કેન્સરનું કારણ બને છે પરંતુ અન્ય પોલિઓમાવાયરસ વધારાના કેન્સર વાયરસ હોવાની શંકા છે. એચ. આઈ. વી. સીધું કેન્સરનું કારણ નથી, પરંતુ તે સંખ્યાબંધ જીવલેણ રોગો સાથે સંકળાયેલું છે, ખાસ કરીને કપોસીનો સાર્કોમા, નોન-હોડકિનનો લિમ્ફોમા, ગુદા કેન્સર અને સર્વાઇકલ કેન્સર. કપોસીનો સાર્કોમા હ્યુમન હર્પીસવાયરસ 8 ને કારણે થાય છે. ગુદા કેન્સર અને સર્વાઇકલ કેન્સરના એઇડ્સ સંબંધિત કિસ્સાઓ સામાન્ય રીતે માનવ પેપિલોમાવાયરસને કારણે થાય છે. એચ. આઈ. વી. રોગપ્રતિકારક શક્તિનો નાશ કરે તે પછી, શરીર હવે આ વાયરસને નિયંત્રિત કરવામાં સક્ષમ નથી, અને ચેપ કેન્સર તરીકે પ્રગટ થાય છે. અમુક અન્ય રોગપ્રતિકારક ઉણપની સ્થિતિઓ (દા. ત. સામાન્ય ચલ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી અને આઇ. જી. એ. ની ઉણપ) પણ જીવલેણતાના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે. સામાન્ય ઓન્કોજેનિક વાયરસ પશ્ચિમી વિકસિત દેશોમાં, હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ (એચ. પી. વી.), હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ (એચ. બી. વી.) અને હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ (એચ. સી. વી.) સૌથી વધુ વારંવાર જોવા મળતા ઓન્કોજેનિક ડીએનએ વાયરસ છે. હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ વિશ્વભરમાં, એચ. પી. વી. ચેપ-સંબંધિત કેન્સરનો બીજો સૌથી મોટો ભાગ અથવા વૈશ્વિક કેન્સરના ભારણનો 5.2% કારણ બને છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, એચ. પી. વી. મોટાભાગના સર્વાઇકલ કેન્સરનું કારણ બને છે, તેમજ યોનિમાર્ગ, યોનિમાર્ગ, શિશ્ન, ગુદા, ગુદામાર્ગ અને ઓરોફેરિન્ક્સ (ગળાના પાછળના કેન્સર, જીભ અને કાકડા સહિત) ના કેટલાક કેન્સરનું કારણ બને છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં દર વર્ષે શરીરના એવા ભાગોમાં કેન્સરના લગભગ 39,800 નવા કેસ જોવા મળે છે જ્યાં એચ. પી. વી. વારંવાર જોવા મળે છે. એચપીવી આમાંથી આશરે 31,500 કેન્સરનું કારણ બને છે. મુંગર એટ અલ દ્વારા સમીક્ષા કરવામાં આવી છે. લગભગ 200 એચ. પી. વી. છે. તેમને મ્યુકોસલ અને ત્વચાના એચપીવીમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. આ દરેક એચ. પી. વી. જૂથોમાં, વ્યક્તિગત વાયરસને તેમના કારણે થતા જખમોની જીવલેણ પ્રગતિના વલણ અનુસાર ઉચ્ચ જોખમ અથવા ઓછું જોખમ ગણવામાં આવે છે. એચપીવી ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા વાયરસમાં, એચપીવી ઇ6 અને ઇ7 ઓન્કોપ્રોટીન અનુક્રમે પી53 અને રેટિનોબ્લાસ્ટોમા ટ્યુમર સપ્રેસર્સને નિષ્ક્રિય કરે છે. વધુમાં, ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા એચ. પી. વી. ઇ6 અને ઇ7 ઓન્કોપ્રોટીન દરેક સ્વતંત્ર રીતે સામાન્ય માનવ કોષોમાં જીનોમિક અસ્થિરતાને પ્રેરિત કરી શકે છે. તેઓ સેન્ટ્રોસોમ અસાધારણતાના ઇન્ડક્શન દ્વારા માઇટોટિક ખામીઓ અને એન્યુપ્લોઇડી પેદા કરે છે. હીપેટાઇટિસ બી અને હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ હીપેટાઇટિસ વાયરસ-સંકળાયેલ હીપેટોકાર્સિનોજેનેસિસ એ આરોગ્યની ગંભીર ચિંતા છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં યકૃતનું કેન્સર મુખ્યત્વે ત્રણ મુખ્ય પરિબળોને કારણે છેઃ હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ (એચસીવી) (22 ટકા), હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ (એચબીવી) (12 ટકા) અને દારૂનો ઉપયોગ (47 ટકા). 2017માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં લીવર કેન્સરના લગભગ 40,710 નવા કેસ હશે. વિશ્વભરમાં, યકૃત કેન્સરનું મૃત્યુદર ઘણીવાર હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ (એચ. બી. વી.) (33 ટકા) ને કારણે થાય છે, ઓછી વખત હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ (એચ. સી. વી.) (21 ટકા) ને કારણે થાય છે, અને હજુ પણ વારંવાર દારૂના ઉપયોગ (30 ટકા) ને કારણે થાય છે. વિશ્વભરમાં, યકૃતનું કેન્સર કેન્સરના મૃત્યુનું ચોથું સૌથી વધુ વારંવારનું કારણ છે, જે તમામ કેન્સરના મૃત્યુના 9 ટકા (2015માં કુલ યકૃત કેન્સરના મૃત્યુ 810,500 હતા) નું કારણ બને છે, અને ફેફસાં, કોલોરેક્ટલ અને પેટના કેન્સર પછી વારંવાર આવે છે. ટાકેડા એટ અલ દ્વારા સમીક્ષા કરવામાં આવી છે તેમ, એચસીવી અને એચબીવી સંખ્યાબંધ પદ્ધતિઓ દ્વારા કાર્સિનોજેનિક ડીએનએ નુકસાન અને જીનોમિક અસ્થિરતાનું કારણ બને છે. એચ. બી. વી., અને ખાસ કરીને એચ. સી. વી., યકૃતમાં ક્રોનિક સોજાનું કારણ બને છે, પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ (આરઓએસ) ની રચનામાં વધારો કરે છે. આરઓએસ ડીએનએ સાથે સીધો સંપર્ક કરે છે, જેના કારણે બહુવિધ પ્રકારના ડીએનએ નુકસાન થાય છે (26 આરઓએસ-પ્રેરિત ડીએનએ નુકસાનનું વર્ણન યુ એટ અલ દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે.) એવું પણ દેખાય છે કે એચસીવી ચેપને કારણે થતી લાંબી બળતરા હીપેટોસાઇટ્સમાં સક્રિયકરણ-પ્રેરિત સાયટીડાઇન ડીમિનેઝ (એઇડી) ના અનિયમિત અપ-રેગ્યુલેશનને ટ્રિગર કરે છે. એઇડ સાયટોસિન આધારના ડીએમિનેશન (ડીએનએ નુકસાન) દ્વારા ડીએનએમાં પરિવર્તન બનાવે છે, જે સાયટોસિનને યુરાસિલમાં રૂપાંતરિત કરે છે. આમ, તે C: G આધાર જોડીને મ્યુટેજેનિક U: G મેળ ખાતી નથી. ડીએનએ નુકસાનના હજી વધુ કારણમાં, એચસીવી કોર પ્રોટીન એનબીએસ 1 પ્રોટીન સાથે જોડાય છે અને એમઆરઇ 11/એનબીએસ 1/રેડ 50 સંકુલની રચનાને અટકાવે છે, જેનાથી રિપેર ઉત્સેચકોના ડીએનએ બંધનને અટકાવે છે. ડીએનએ રિપેરમાં ઘટાડાના પરિણામે મ્યુટેજેનિક ડીએનએ નુકસાન એકઠા થઈ શકે છે. બેક્ટેરિયા એચ. પાયલોરી, એક સામાન્ય ઓન્કોજેનિક બેક્ટેરિયમ વાયરસ ઉપરાંત, અમુક પ્રકારના બેક્ટેરિયા કેટલાક કેન્સરનું કારણ બની શકે છે. સૌથી અગ્રણી ઉદાહરણ હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી અને ગેસ્ટ્રિક કેન્સર સાથે પેટની દિવાલના ક્રોનિક ચેપ વચ્ચેની કડી છે. જો કે ડેટા જુદા જુદા દેશોમાં અલગ અલગ હોય છે, તેમ છતાં હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીથી ચેપગ્રસ્ત લગભગ 1 થી 3 ટકા લોકો તેમના જીવનકાળમાં ગેસ્ટ્રિક કેન્સર વિકસાવે છે, જ્યારે એચ. પાયલોરી ચેપ ન ધરાવતા લોકોની સરખામણીમાં 0.13%. મધ્યમ વયની પુખ્ત વયના લોકોમાં એચ. પાયલોરી દ્વારા ચેપના પ્રસારને કારણે (વિકાસશીલ દેશોમાં 74 ટકા અને 2002માં વિકસિત દેશોમાં 58 ટકા), અને ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં ગેસ્ટ્રિક કેન્સર થવાની 1 ટકાથી 3 ટકાની સંભાવનાને કારણે, એચ. પાયલોરી-પ્રેરિત ગેસ્ટ્રિક કેન્સર 2018 સુધીમાં વિશ્વભરમાં કેન્સરના મૃત્યુનું ત્રીજું સૌથી મોટું કારણ છે. એચ. પાયલોરી જે પદ્ધતિ દ્વારા કેન્સરનું કારણ બને છે તેમાં ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેશન અથવા તેના કેટલાક વાઈરુલેન્સ પરિબળોની સીધી ક્રિયા સામેલ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સી. એ. જી. એ. ને કાર્સિનોજેનેસિસમાં સામેલ કરવામાં આવ્યું છે. ચાંગ અને પાર્સોનેટ દ્વારા સમીક્ષા કરવામાં આવી છે તેમ, માનવ પેટમાં ક્રોનિક એચ. પાયલોરી ચેપ ક્રોનિક બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આની સાથે પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ (આરઓએસ) અને પ્રતિક્રિયાશીલ નાઇટ્રોજન પ્રજાતિઓ (આરએનઓએસ) ના ઉપકલા કોષનું પ્રકાશન થાય છે, ત્યારબાદ ચેપના પેટના સ્થળે સક્રિય મેક્રોફેજની એસેમ્બલી થાય છે. મેક્રોફેજ આરઓએસ અને આરએનઓએસ પણ પ્રકાશિત કરે છે. 8-ઓક્સો-2 '-ડિઓક્સીગ્યુઆનોસિન (8-ઓએચડીજી) નું સ્તર, જે મુક્ત આમૂલ-પ્રેરિત ઓક્સિડેટીવ ડીએનએ નુકસાનના મુખ્ય સ્વરૂપોમાંનું એક છે, એચ. પાયલોરી દ્વારા ચેપ પછી ડીએનએમાં 8 ગણાથી વધુ વધારો થાય છે, ખાસ કરીને જો એચ. પાયલોરી કેજીએ પોઝિટિવ હોય. 8-OHdG માં વધારો સંભવતઃ પરિવર્તનમાં વધારો કરે છે. વધુમાં, ડીએનએમાં 8-ઓએચડીજીના ઉચ્ચ સ્તર સાથે ઓક્સિડેટીવ તણાવ પણ ક્રોમેટિનની સ્થિતિમાં ફેરફાર કરીને જીનોમ સ્થિરતાને અસર કરે છે. આવા ફેરફારો ટ્યુમર સપ્રેસર જનીનોના પ્રવર્તકોના અસામાન્ય મિથાઇલેશન તરફ દોરી શકે છે. એચ. પાયલોરી-પ્રેરિત આરઓએસ દ્વારા ડીએનએને સીધા નુકસાનને કારણે થતા પરિવર્તન ઉપરાંત, એચ. પાયલોરી-પ્રેરિત કાર્સિનોજેનિક પરિવર્તન અને પ્રોટીન અભિવ્યક્તિમાં ફેરફાર ઘણી વાર એચ. પાયલોરી-પ્રેરિત એપિજેનેટિક ફેરફારોનું પરિણામ છે. આ એપિજેનેટિક ફેરફારોમાં જનીનોના પ્રવર્તકોમાં સી. પી. જી. સાઇટ્સનું એચ. પાયલોરી-પ્રેરિત મિથાઇલેશન અને બહુવિધ માઇક્રોઆરએનએની એચ. પાયલોરી-પ્રેરિત બદલાયેલી અભિવ્યક્તિનો સમાવેશ થાય છે. સાન્તોસ અને રિબેરો એચ. પાયલોરી દ્વારા સમીક્ષા કરાયેલ ચેપ ડીએનએ રિપેર મશીનરીની એપિજેનેટિકલી ઘટાડેલી કાર્યક્ષમતા સાથે સંકળાયેલ છે, જે પરિવર્તન અને જીનોમિક અસ્થિરતા તેમજ ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોજેનેસિસના સંચયની તરફેણ કરે છે. ખાસ કરીને, રઝા એટ અલ દ્વારા સમીક્ષા કરવામાં આવી છે તેમ, એચ. પાયલોરી સાથે માનવ જઠરાંત્રિય ચેપ ડીએનએ રિપેર પ્રોટીન એમ. એલ. એચ. 1, એમ. જી. એમ. ટી. અને એમ. આર. ઈ. 11ની એપિજેનેટિકલી ઘટાડેલી પ્રોટીન અભિવ્યક્તિનું કારણ બને છે. વધુમાં, રઝા એટ અલ. દર્શાવ્યું હતું કે બે વધુ ડીએનએ રિપેર પ્રોટીન, ERCC1 અને PMS2 એ એકવાર એચ. પાયલોરી ચેપ ડિસપેપ્સિયા (જે 20 ટકા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં થાય છે) નું કારણ બને છે ત્યારે પ્રોટીનની અભિવ્યક્તિમાં ગંભીર ઘટાડો થયો હતો. માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ફેફસાના કેન્સર માટે જોખમી પરિબળ છે. અન્ય બેક્ટેરિયા ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા અને વગરના દર્દીઓમાં અગાઉના ક્લેમીડીયા ન્યુમોનિયા ચેપની સરખામણી કરતા સેરોલોજીકલ ડેટાના એક મેટા-વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે પરિણામો સૂચવે છે કે અગાઉનો ચેપ ફેફસાના કેન્સરના વિકાસના સહેજ વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલો હતો. પરોપજીવીઓ પરોપજીવીઓ કે જે સિસ્ટોસોમિઆસિસ (બિલહર્ઝિયા) નું કારણ બને છે, ખાસ કરીને એસ. હેમેટોબિયમ, મૂત્રાશયના કેન્સર અને અન્ય સ્થળોએ કેન્સરનું કારણ બની શકે છે. કૃમિના ઇંડા દ્વારા થતી બળતરા એ એવી પદ્ધતિ હોવાનું જણાય છે જેના દ્વારા મૂત્રાશયના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા થાય છે. એશિયામાં, એસ. જેપોનિકમ દ્વારા ચેપ કોલોરેક્ટલ કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે. પરોપજીવી યકૃત ફ્લૂક્સને કારણે થતો ડિસ્ટોમિયાસિસ પૂર્વ એશિયામાં કોલાન્ગીઓકાર્સિનોમા (પિત્ત નળીનું કેન્સર) સાથે સંકળાયેલ છે. મેલેરિયા આફ્રિકામાં બર્કિટના લિમ્ફોમા સાથે સંકળાયેલ છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે એપસ્ટીન-બાર વાયરસ સાથે સંયોજનમાં હાજર હોય, જો કે તે અસ્પષ્ટ છે કે તે કારણભૂત છે કે નહીં. પરોપજીવીઓ પણ પ્રાણીઓમાં કેન્સરનું નોંધપાત્ર કારણ છે. સિસ્ટીસરકસ ફેસિઓલેરિસ, બિલાડીના સામાન્ય ટેપવોર્મનું લાર્વા સ્વરૂપ, ટેનિયા ટેનિયાફોર્મિસ, ઉંદરોમાં કેન્સરનું કારણ બને છે. સ્પાઇરોસેર્કા લ્યુપી કૂતરાઓમાં અન્નનળીના કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે, ઓછામાં ઓછું દક્ષિણ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં. 2015માં એક નવો પ્રકારનો કેસ નોંધવામાં આવ્યો હતો, જેમાં એક રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી ગયેલા માણસનો સમાવેશ થતો હતો, જેના ટેપવોર્મમાં જીવલેણ પરિવર્તન થયું હતું, જેના કારણે તેના આખા શરીરમાં ટેપવોર્મ સેલ નિયોપ્લાસિયાના મેટાસ્ટેસિસનું કારણ બન્યું હતું. આ તેના પોતાના કોષોનું કેન્સર નહોતું પરંતુ પરોપજીવીનું કેન્સર હતું. આ અલગ કેસ જાહેર આરોગ્ય પર કોઈ નોંધપાત્ર અસર કરતો નથી પરંતુ "ચેપ અને કેન્સરને જોડતી એક નવીન રોગ પદ્ધતિ" હોવા માટે રસપ્રદ છે. બેરી માર્શલ ક્લોનલી ટ્રાન્સમિસિબલ કેન્સર હેરાલ્ડ જુર હૌસેન હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી નાબૂદી પ્રોટોકોલ જે. રોબિન વોરેન ચેપી પેથોજેન્સ સાથે સંકળાયેલા માનવ રોગોની સૂચિ ચેપી રોગોની ઓન્કોજેનિક બેક્ટેરિયાની સૂચિ ફ્રાન્સિસ પેટોન રૌસ સંદર્ભો ગ્રંથસૂચિ વધુ વાંચન કોર્નવોલ, ક્લાઉડિયા એમ. કેચિંગ કેન્સરઃ તેના વાયરલ અને બેક્ટેરિયાના કારણો માટેની શોધ. લેનહામઃ રોમેન એન્ડ લિટલફિલ્ડ પબ્લિશર્સ, 2013. બાહ્ય કડીઓ કાર્સિનોજેનેસિસ લિમ્ફોમા વાયરલ રોગો ચેપી રોગો