Canine Chiari-like malformation
ચિયારી જેવી ખોડખાંપણ (સીએમ) શ્વાનોમાં ફોરામેન મેગ્નમ અવરોધ અને સિરિંગોમેલિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. સિરિંગોમાયેલિયા (એસ. એમ.) એ કરોડરજ્જુનો એક રોગ છે જે કરોડરજ્જુના પદાર્થની અંદર પ્રવાહીથી ભરેલા પોલાણ અથવા સિરિંક્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થાય છે, પરંતુ તે મગજના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સી. એસ. એફ.) ને વિક્ષેપિત કરીને પીડા પેદા કરી શકે છે. સીએમ ઘણા રમકડાની જાતિના શ્વાનોમાં ખૂબ જ વ્યાપક છે અને તેનો અભ્યાસ કેવેલિયર કિંગ ચાર્લ્સ સ્પાનિયલ અને ગ્રિફન બ્રુક્સેલોઇસ (બ્રસેલ્સ ગ્રિફન) અને ચિહુઆહુઆમાં કરવામાં આવ્યો છે. 95 ટકા જેટલા કેવેલિયર રાજા ચાર્લ્સ સ્પાનિયલ્સ પાસે સીએમ હોઈ શકે છે. તે વિશ્વભરમાં અવકાશમાં છે અને કોઈ પણ દેશ, સંવર્ધન રેખા અથવા કેનેલ સુધી મર્યાદિત નથી, અને નિષ્ણાતો અહેવાલ આપે છે કે તે વારસાગત હોવાનું માનવામાં આવે છે સીએમ કેવેલિયરમાં એટલું વ્યાપક છે કે તે સી. કે. સી. એસ. ના જાતિના ધોરણનો અંતર્ગત ભાગ હોઈ શકે છે. આ રોગ માત્ર હજારો શ્વાનોને જ અસર કરતો નથી, પરંતુ આવી જ સ્થિતિ વાર્ષિક ત્રણ લાખ કરતાં વધુ બાળકોને અસર કરે છે. તેથી, શ્વાન માનવ સ્થિતિની સારવાર માટે યોગ્ય નમૂના છે. લક્ષણો સીએમ માટે ક્લિનિકલ ચિહ્નોમાં પીડાના વર્તણૂકીય સંકેતો-અવાજ, માથામાં ખંજવાળ/ઘસવું, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, સીડી/કૂદવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, કરોડરજ્જુનો દુખાવો, બદલાયેલી ભાવનાત્મક સ્થિતિ (વર્તણૂકીય ફેરફાર વધુ ડરપોક, બેચેન અથવા આક્રમક), ઊંઘની વિક્ષેપ અને સ્પર્શથી અણગમો સામેલ છે. માનવ દર્દીઓમાં સામાન્ય લક્ષણોમાં તીવ્ર માથાનો દુખાવો અને ગરદનનો દુખાવો, ચક્કર આવવા, ચક્કર આવવા, અસંતુલન, દૃષ્ટિની વિક્ષેપ, કાનમાં અવાજ આવવો, ગળી જવામાં મુશ્કેલી, ધબકારા વધવા, સ્લીપ એપનિયા, સ્નાયુઓની નબળાઇ, નબળી ફાઇન મોટર કુશળતા, ક્રોનિક થાક અને હાથ અને પગમાં પીડાદાયક કળતર, પ્રુરિટસનો સમાવેશ થાય છે. એકલા સીએમનું નિદાન પડકારજનક છે અને શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે અને અન્ય વિકૃતિઓને નકારી કાઢે છે. આખા કરોડરજ્જુના એમ. આર. ઇમેજિંગનો ઉપયોગ સીએમ શ્વાનોમાં સિરીંક્સની રચનાની હદ (કરોડરજ્જુમાં પ્રવાહી ભરેલી પોલાણ) નું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થઈ શકે છે, ડિસઓર્ડર માટે થર્મલ કેમેરા-આધારિત સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષણ અને એમ. આર. છબીઓમાંથી વાસ્તવિક સિરિંક્સ વોલ્યુમને માપવાની પદ્ધતિ વિકસાવી શકાય છે. એમઆરઆઈની રજૂઆત પહેલાં, સીએમ અને એસએમના નિદાનને સામાન્ય રીતે એલર્જીક ત્વચાની વિકૃતિઓ, ડિસ્ક રોગ, કાનના ચેપ અને વાઈ સાથે ભેળસેળ કરવામાં આવતી હતી. માનવ દર્દીઓમાં CM નોંધાયા પછી, પ્રાણીઓના નિદાન માટે પ્રારંભિક સંશોધન પૂરું પાડવામાં આવ્યું હતું. પ્રાણીઓમાં એમઆરઆઈ સલામત છે, જો કે, દર્દી સ્થિર રહે તેની ખાતરી કરવા માટે, હળવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે. તાજેતરના અભ્યાસો અનુસાર, સીએમ અને એસએમના નિદાનમાં થર્મોગ્રાફી ઉપયોગી સાધન બની શકે છે. થર્મોગ્રાફીને ઇન્ફ્રારેડ કેમેરા દ્વારા કૂતરાની છબી બનાવવા માટે કોઈ સેડેશન અથવા વાળ કાપવાની જરૂર નથી. છબી કબજે કર્યા પછી, અસામાન્યતા શોધવા માટે તાપમાન અને રંગની પેટર્નમાં ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કમ્પ્યુટર સોફ્ટવેરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સારવાર સીએમ/એસએમ નિદાન કરાયેલા શ્વાનો માટે જરૂરી સારવારનો પ્રકાર સ્થિતિની તીવ્રતા અને કૂતરાની ઉંમર પર આધારિત છે. કૂતરાની ઉંમરની સાથે રોગની પ્રગતિને ઘટાડવા માટે તબીબી સંકેતો ધરાવતા યુવાન શ્વાનોને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા માટે ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. ઓછા અથવા કોઈ તબીબી ચિહ્નો ધરાવતા વૃદ્ધ શ્વાનોની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા કરવાને બદલે તબીબી રીતે થઈ શકે છે. જો કે, સીએમ/એસએમના ગંભીર કિસ્સાઓમાં ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાનું લક્ષ્ય સામાન્ય મગજની કરોડરજ્જુના પ્રવાહી પરિભ્રમણની પુનઃસ્થાપના દ્વારા સિરીંક્સ ડિકોમ્પ્રેશન છે. શ્વાનોમાં સીએમની સર્જિકલ સારવારને "ફોરામેન મેગ્નમ ડિકોમ્પ્રેશન એફએમડી" તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. આ શસ્ત્રક્રિયાની તકનીકમાં આશરે 80 ટકા સફળતા દર હોવા છતાં, 25 ટકાથી 50 ટકા પુનરાવર્તન થાય છે, મુખ્યત્વે વિઘટન સ્થળ પર અતિશય ડાઘ પેશીઓની રચનાને કારણે. તેના બદલે ક્રેનિઓપ્લાસ્ટી કરી શકાય છે, જેમાં પ્રમાણભૂત એફએમડી પ્રક્રિયાને અનુસરીને ટાઇટેનિયમ જાળીદાર અને અસ્થિ સિમેન્ટનો ઉપયોગ કરીને બનાવવામાં આવેલી પ્લેટને ખોપરીના પાછળના ભાગમાં ગોઠવવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા મનુષ્યોમાં અસરકારક રહી હતી. ટાઇટેનિયમ ક્રેનિઓપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ પોસ્ટઑપરેટિવ પુનરાવર્તન દર 7 ટકાથી ઓછો છે. "ચિયારી-જેવું" નામ પ્રારંભિક વૈજ્ઞાનિકોમાંથી એક પરથી આવ્યું છે, જેમણે બાળકોમાં સમાન માળખાકીય સ્થિતિનું નિદાન કર્યું હતું, ડૉ. હંસ ચિયારી. સંદર્ભો ચિયારી જેવી ખોડખાંપણ