Posterior tibial tendon dysfunction
પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ કંડરાની નિષ્ક્રિયતા એ પશ્ચાદવર્તી ટિબિયલ કંડરાની નિષ્ક્રિયતા છે. તે એક પ્રગતિશીલ રોગ છે જેમાં 4 તબક્કા હોય છે અને તે પુખ્ત ફ્લેટફૂટનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. સંમત જોખમના પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ સ્થૂળતા; હાયપરટેન્શન; ડાયાબિટીસ; અગાઉની ઇજાઓ; સાંધાની વિકૃતિઓ; અગાઉની વિકૃતિઓ; અને સ્ટીરોઈડનો ઉપયોગ. આ કારણ માટે ઘણી દરખાસ્તો કરવામાં આવી છે, જો કે સૌથી સામાન્ય પુનરાવર્તિત માઇક્રોટ્રામા છે જે નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. જો કે, આ વિસ્તારમાં રેટ્રોમેલોલર હાયપોવાસ્ક્યુલર પ્રદેશ અસ્તિત્વમાં છે અને તે રોગમાં ફાળો આપી શકે છે. જ્યારે શબપરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે રોગ ધરાવતા મૃતદેહો લોહીના પુરવઠામાં ઘટાડો દર્શાવે છે. કંડરાની સ્થિતિ પણ ફાળો આપે છે તેવું માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે મધ્યસ્થ મલ્લીઓલસની આસપાસ તીવ્ર વળાંક લે છે, જે કંડરાને ઘણો તણાવ આપે છે. અન્ય સૂચિત કારણોમાં ફ્લેક્સર રેટિનાકુલમની નીચે સંકોચન, તાલસ અસાધારણતા, અસ્થિવા અને પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા સપાટ પગનો સમાવેશ થાય છે. મોટેભાગે, વ્યાપક શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા ઈજા પછી શરૂઆત થઈ શકે છે. લક્ષણો તબક્કા 1: સ્નાયુ અકબંધ છે, પરંતુ ક્ષતિગ્રસ્ત છે. તબક્કો 2: સ્નાયુ ફાટી ગયું છે. પગ વિકૃત થવા લાગે છે. તબક્કો 3: પગ નોંધપાત્ર રીતે વિકૃત છે. કાર્ટિલેજ અધોગતિ પામવાનું શરૂ કરે છે. તબક્કો 4: પગની ઘૂંટીનો સાંધો અધોગતિ પામવાનું શરૂ કરે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, દર્દીઓ પગ અને પગની ઘૂંટીના દુખાવાનું વર્ણન કરશે. સોજો પણ હાજર રહેશે. દર્દીઓને ઘણીવાર તેમના અંગૂઠા પર ઊભા રહેવામાં મુશ્કેલી, અસમાન સપાટીઓ પર ચાલવામાં મુશ્કેલી, સીડી ઉપર અને નીચે ચાલવામાં મુશ્કેલી અને પગરખાં પર અસામાન્ય અથવા અસમાન વસ્ત્રો હોય છે. પછીના તબક્કામાં, કમાનો તૂટી જાય છે, પગની ઘૂંટી અંદરની તરફ ફરે છે અને પગની ઘૂંટીનો સાંધો અધોગતિ પામવાનું શરૂ કરે છે. ઘણીવાર પગની વેલ્ગસ સંરેખણને કારણે અંગૂઠા ભડકે છે. દર્દી ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત અંગમાં તેમની હીલ ઉઠાવવાની ક્ષમતા ગુમાવશે. નિદાન ઇમેજિંગ એ નિદાનની પ્રાથમિક પદ્ધતિ છે; જો કે, વધુ પરીક્ષણની જરૂર છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે ઘણીવાર શારીરિક મૂલ્યાંકનનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. ઇમેજિંગમાં એક્સ-રે, એમઆરઆઈ, સીટી સ્કેન અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો સમાવેશ થઈ શકે છે. વિભેદક નિદાન જ્યારે પી. ટી. ટી. ડી. ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે અલગ હોય છે, ત્યારે હજુ પણ સમાન પરિસ્થિતિઓ છે જેને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. ટર્સલ કોએલિશન ઇન્ફ્લેમેટરી આર્થરાઇટિસ ચાર્કોટ આર્થ્રોપેથી ન્યુરોમસ્ક્યુલર ડિસીઝ ટ્રોમેટિક ડિસરપ્શન ઓફ મિડફૂટ લિગામેન્ટ્સ સારવાર રોગ કયા તબક્કે છે અને દર્દી વૃદ્ધ હોવા જેવા કેટલાક પરિબળો પર આધારિત છે. કન્ઝર્વેટિવ સારવાર લાંબા સમય સુધી આરામ ક્રાયોથેરાપી બળતરા વિરોધી દવાઓ 4 અઠવાડિયા સુધી ચાલવું બુટ/કાસ્ટ શારીરિક ઉપચાર કસ્ટમ્ડ મોલ્ડેડ ઓર્થોટિક્સ (જો શારીરિક ઉપચાર અસરકારક હોય તો) સર્જિકલ સારવાર જો શારીરિક ઉપચાર નિષ્ફળ જાય, તો દર્દીઓને ઘણીવાર surgery.Surgery પ્રક્રિયાઓ માટે મોકલવામાં આવશે કારણ કે સ્થિતિ આગળ વધે છે. ટ્યુબ્યુલરાઇઝેશન સાથે ટેનોસિનોવેક્ટોમી પશ્ચાદવર્તી કંડરા ડિબ્રિડમેન્ટ અને રિપેર સાથે મધ્યસ્થ કેલ્કેનિયલ ઓસ્ટીયોટોમી ફ્લેક્સર ડિજિટરમ કંડરા (એફ. ડી. એલ.) ટ્રાન્સફર વસંત અસ્થિબંધન પુનર્નિર્માણ એચિલીસ કંડરા લંબાવવું પાર્શ્વ સ્તંભ લંબાવવું અલગ સબટેલર સંયુક્ત આર્થ્રોડેસિસ મધ્યસ્થ ડબલ આર્થ્રોડેસિસ ટ્રિપલ આર્થ્રોડેસિસ સામાન્ય ડેલ્ટોઇડ અસ્થિબંધન પુનર્નિર્માણ કુલ પગની ઘૂંટીની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી ટિબીઓટાલકેનલ આર્થ્રોડેસિસની બદલી સાથે વાલ્ગસ સંરેખણ પેન્ટાલર આર્થ્રોડેસિસ સામાન્ય ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ઘટનાઓ ચેપ ઘા ડિહિસન્સ ન્યુરોલોજીકલ ઈજા પીડાદાયક હાર્ડવેર પૂર્વસૂચન પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સારું હોય છે, ખાસ કરીને જો પ્રારંભિક તબક્કામાં પકડાય અને દર્દી પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન પોતાને વધુ પડતો ન લંબાવવાની ખાતરી કરે. એકવાર રોગ પછીના તબક્કામાં પહોંચી જાય, પછી ભલે ગમે તેટલા પુનર્નિર્માણ કરવામાં આવે, બાકી રહેલા નુકસાનને ટાળી શકાય નહીં. સંદર્ભો મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ વિકૃતિઓ